Медикаментозная профилактика инсульта головного мозга у женщин (мужчин) и можно ли предупредить (предотвратить) народными средствами. Профилактика и лечение инсульта

Инсульт — тяжелейшее заболевание, реабилитация после которого требует массу усилий. По статистике лишь 30% пациентов возвращаются к прежней физической активности. В этом случае полностью справедливо утверждение, что предотвратить болезнь значительно легче, чем устранять ее последствия. Поэтому профилактика инсульта — это то, чем каждый человек должен заниматься еще с молодого возраста, не приобретая и по возможности отказываясь от вредных привычек, ведя здоровую жизнь и бдительно прислушиваясь к состоянию собственного организма.

Как не допустить инсульта в будущем

Недопущение заболевания даже в отдаленной перспективе и устранение предпосылок для его возникновения — первичная профилактика инсульта. Она реализуется посредством целого комплекса сложных и не очень мероприятий:

• лечение сосудов, сердечных заболеваний, диабета и др.;
• сброс лишнего веса, рациональное питание;
• отказ от курения, употребления спиртного;
• умеренные физические нагрузки.

Относительно табакокурения следует отметить, что после пяти лет отказа от этой привычки риск инсульта у таких людей становится примерно таким, как и у не злоупотребляющих курением.

Видов инсульта всего два:

1. Ишемический (иначе называется инфарктом мозга), при котором закупориваются сосуды. Следствие — гибель клеток и тяжелое поражение мозга. Он встречается в 80%-х случаев.
2. Геморрагический — кровоизлияние вследствие разрыва сосуда — окружающая ткань сдавливается, провоцируя отек головного мозга.

Первый почти всегда сопровождается атеросклеротическими сосудистыми поражениями, высоким артериальным давлением и иногда аритмией. Поэтому профилактика инсульта в качестве важнейшей составляющей включает лечение именно медикаментозное.

Для этого применяются разные препараты и назначаются различные виды терапии:

1. Гиполипидемическая с применением сатинов;
2. Антигипертензивная терапия;
3. Лечение диабета, хламидиоза;
4. Народные средства и употребление растительных препаратов.

Особенности гиполипидемической терапии

Этот вид терапии ставит перед собой задачу лечения атеросклероза. Он возникает вследствие нарастания холестериновых бляшек в сосудах, которые препятствуют притоку крови к различным органам, в т. ч. сердца и мозга. Бляшки имеют свойство отрываться, попадая в сосуды мозга и вызывая ишемический инсульт.

Такие лекарственные средства, как правастатин, ниацин, объединенные в общую группу статинов, значительно снижают риск образования бляшек холестерина, соответственно, их можно рассматривать как высокоэффективные лекарства для профилактики. Этот вид терапии является очень важным, т. к. даже десятипроцентное превышение холестерина на 30% увеличивает вероятность ишемического инсульта.

Вместе с тем статины пациенту может назначить только врач – все лекарства данной группы с побочными эффектами — их применение иногда выглядит сомнительно:

• у пациентов с невысоким превышением уровня холестерина и, соответственно, с низкими рисками;
• у больных диабетом.

В то же время гиполипидемическая терапия обязательна для следующих групп пациентов:

• когда осуществляется профилактика повторного инсульта;
• при операциях на сердце и крупных сосудах;
• имеет место ишемия с высокими рисками инсульта.

В этих случаях другого выхода, кроме употребления как лекарств для проведения профилактики инсульта данных препаратов, несмотря на наличие серьезных побочных эффектов, просто нет — они реально продлевают жизнь пациентам.

Антигипертензивная терапия

Повышенное АД (артериальное давление) — наиважнейший фактор риска обоих видов инсульта. Виной тому — неоднократные гипертонические кризы, сопровождающиеся резким повышением АД. В результате набухают стенки артерий и формируются аневризмы, служащие причиной кровоизлияния в мозг.

В то же время АД можно эффективно контролировать и излечивать. Для этого врачом назначаются гипотензивные средства — блокираторы кальциевых каналов, диуретики и т. п. Эти таблетки нужно принимать длительное время до стабилизации нормального уровня АД при периодической коррекции хода проведения терапии врачом.

В возрасте до 40-ка лет, когда АД редко превышает 160/100 мм рт. ст., т. е. при нетяжелой гипертонии без осложнений в течение полугода-года профилактика микроинсульта часто осуществляется исключительно немедикаментозными методами. Помимо отказа от вредных привычек и снижения массы тела они включают:

1. Уменьшение поступления в организм натрия вместе с пищей (поваренной солью);
2. Поддержание необходимого поступления магния, калия и кальция в организм;
3. Ограничение употребления пищи с предельным содержанием холестерина и жиров, напротив, увеличение в рационе доли свежих овощей.

Когда проводится профилактика инсульта, для оценки эффективности лечения гипертонии следует измерять самостоятельно дважды в день в установленное время утром и вечером. Делать это нужно в спокойной обстановке, чтобы недавний стресс, любая физическая активность и т. д. не искажали результаты.

Народная профилактика заболевания

Природа дает очень много лекарственных средств, могущих помочь встать после инсульта, или использоваться в целях значительного снижения вероятности заболевания в дальнейшем. То есть они также служат полноценным звеном первичной профилактики. У каждого человека из группы риска должна быть при себе памятка, обращаясь к которой он сможет значительно обезопасить себя от возникновения заболевания в домашних условиях. Рассмотрим некоторые рецепты народной профилактики инсульта.

Настойка сосновая или еловая (из шишек)

Шишки сосны и ели в большом количестве содержат танины — широко используемые в различных лекарственных препаратах от инсульта вещества, останавливающие гибель мозговых клеток. В результате этого настойки из шишек — незаменимое средство при профилактике, реабилитации после инсульта, в ходе его лечения. Помимо этого в еловых особенно шишках содержатся соединения, обладающие антимикробным, спазмолитическим действием, в них много витамина C и эфирных масел.

Из шишки сосновой настойка, эффективная при профилактике инсульта, приготавливается следующим образом:

1. Сосновые шишки в количестве пяти штук измельчить, замочить в водке (250 мл), желательно даже в спирте;
2. Настаивается смесь 14 дней в темноте, причем настойку ежедневно необходимо взбалтывать;
3. Процедите средство, после чего принимайте его 2-3 раза ежедневно после еды (чайной ложки достаточно для надежной профилактики).

Можно также для предупреждения инсульта готовить отвар, для чего то же количество мелко нарезанных шишек заливается двумя стаканами воды и кипятится на малом огне пять минут. Отвар пьется по полстакана, желательно утром после еды.

Приготовление еловой настойки не обходится также без яблочного уксуса:

1. Пять мелко нарезанных еловых шишек залейте 250-ю граммами водки, раствор обычно настаивают также долго — в течение примерно 10 дней;
2. Влейте в раствор уксус (ложку чайную).

После этого настойку можно употреблять ежедневно полгода, добавляя ее в чай по чайной ложке.

Методика профессора Неумывакина

И. П. Неумывакин, профессор, основоположник отечественной космической медицины и автор более 200 научных работ долгое время работал над изучением воздействия на организм в частности при инсульте и для его профилактики такого вещества, как перекись водорода. Оказалось, что при внутреннем применении небольших доз водного раствора препарата можно эффективно заниматься профилактикой инсульта:

1. Начинать употребление следует с одной-двух капель 3%-го раствора, разведенного в двух столовых ложках воды. Пить разведенную перекись следует 2-3 раза за день.
2. Каждый следующий день доза должна увеличиваться на 1 каплю до того момента, пока общий суточный прием препарата не составит 10 капель. Максимально же допустимая доза – до 30-и капель в сутки — ее превышать опасно, т. к. приводит к ожогам.
3. Препарат следует принимать только на пустой желудок или по прошествии хотя бы 3-х часов после приема пищи. В течение 40-ка минут после проведения процедуры прием пищи также не желателен.

Курс профилактики инсульта перекисью водорода желательно каждые 10 дней прерывать на 3-5 суток, после чего прием препарата можно начинать с 10-ти капель. На первых порах возможны неприятные ситуации — тошнота, слабость, иногда диарея. На коже могут образовываться высыпания. Это лишь свидетельствует о том, что токсичные вещества начинают выводиться из организма — через некоторое время эти побочные эффекты обязательно пройдут.

Раствор можно применять и наружно для полоскания рта — эта простая процедура, проводимая на регулярной основе — также эффективная профилактика инсульта. Для этого 3%-ую перекись нужно развести в воде в соотношении 50/50. Полоскание ротовой полости этим раствором нужно проводить в течение минуты. Противопоказаний средство не имеет, лечебное действие достигается за счет способности перекиси регулировать в организме обменные процессы.

Использование пчелиного подмора

Это тела погибших пчел, в хитиновом покрове которых находится большое количество гепарина и гепароидов — веществ, улучшающих тонус кровеносных сосудов, нормализующих кровяное давление и подавляющих воспалительные процессы. Здесь также очень много хитозана — соединения, способствующего снижению холестерина. Таким образом, подмор содержит целый комплекс микроэлементов для профилактики инсульта и борьбы с ним.

Но для использования подходит не весь подмор — он должен быть свежим, совершенно сухим, без плесени и запаха. Собирают его обычно весной. Из такого материала можно делать полезнейшую настойку, ко вкусу которой, правда, нужно будет привыкнуть:

1. Бутылку 0,5 л заполните до половины подмором;
2. Залейте его 70%-м спиртом, уровень которого должен быть примерно на 3 см выше;
3. Раствор настаивайте 2 недели в темноте.

Пить средство нужно примерно по 10 капель из расчета на объем столовой ложки воды. Периодичность — трижды в день приблизительно за полчаса до еды. Профилактический курс, в течение которого произойдет стабилизация кровяного давления и осуществится очистка крови, составляет 1-2 месяца.

Профилактика у женщин

Сегодня и в молодом возрасте у женщин от 18 лет ишемические инсульты — не такая уж и редкость. Заболевание развивается на фоне постоянного приема оральных контрацептивов, в ходе дисгормональных расстройств. Все это осложняется табакокурением, являющимся причиной длительного и опасного спазма сосудов.

Основа первичной профилактики женского ишемического типа инсульта:

1. Отказ от всех вредных привычек, прежде всего от курения;
2. Контроль АД и в случае необходимости обязательный прием нормализующих давление препаратов;
3. Лечение заболеваний, провоцирующих изменение гормонального фона — мастопатии, эндометриоза, поликистоза яичников;
4. Ограниченное применение оральных контрацептивов.

Все эти меры профилактики инсульта должны сопровождаться умеренными физическими нагрузками, занятием физкультурой и рациональным питанием.

Как не допустить повторного инсульта

Комплексная программа по недопущению повторения случившегося уже инсульта — это вторичная профилактика инсульта. Она включает все возможные методы — как медикаментозные, так и немедикаментозные. К последним относят:

• отказ от табакокурения, спиртного и лекарственной зависимости;
• плавное повышение активности (проведение массажа, пешие прогулки);
• обязательное снижение излишнего веса;
• гипохолестериновая диета.

Медикаментозная профилактика с целью недопущения вторичного инсульта включает:

• прием антитромботических препаратов (антикоагулянтов непрямых и антиреагентов);
• прием гипотензивных средств для снижения артериального давления;
• хирургическое вмешательство;
• использование народных методов.

Антитромботическая терапия

Это важная составляющая вторичной профилактики инсульта. При ее осуществлении используются в основном такие препараты, как аспирин, тиклопидин и др. Проводится этот вид терапии в течение нескольких лет подряд, т. е. длительно и непрерывно под присмотром врача. Ее обычно назначают при повышении активности тромбоцитов и повышении угрозы повторения заболевания.

При приеме этих препаратов нужно учитывать и действие множества побочных эффектов — появления аспириновой астмы, развития у пожилых геморрагий, поражений желудка, кишечника и нарушения нормальной работы печени. Если эти проявления возникают, врач должен назначить лекарственные средства более мягкого действия — ломопаран, сулодексид и др.

Профилактика инфаркта и инсульта у женщин и мужчин – это звенья одной цепи мероприятий, предотвращающих инвалидность и летальный исход лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиологи и неврологи Юсуповской больницы для обследования пациентов применяют современные диагностические методы, позволяющие выявить факторы риска заболеваний сосудов и принять меры, направленные на профилактику заболеваний. Лекарства для профилактики инсульта и инфаркта позволяют контролировать течение заболевания, уменьшают частоту возникновения острых сердечно-сосудистых кризов, вероятность развития осложнений.

Довольно часто практикующие врачи соответственно своей специальности, невольно сдвигают акцент на профилактику либо инсульта, либо инфаркта. Во многом это обусловливается не столько конкретной предрасположенностью пациента, сколько несогласованностью рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых катастроф в целом. Врачи Юсуповской больницы комплексно подходят к составлению индивидуального плана профилактических мероприятий, обсуждают их на Экспертном Совете и принимают коллегиальное решение.

Факторы риска инсульта и инфаркта

Планирование схемы профилактических мероприятий основано на воздействии на факторы риска, которые во многом сходны для инфаркта и инсульта. Предполагающими факторами развития сердечно-сосудистых нарушений являются возраст, пол (преимущественно сосудистые кризы случаются у мужчин) и наследственная предрасположенность. Инфаркт и инсульт провоцируют курение, избыточная масса тела, атерогенная диета, низкая физическая активность, употребление алкоголя и наркотиков, психологические проблемы.

К метаболическим факторам риска относят:

• дислипидемию (нарушение обмена липидов – органических соединений, включающих жиры и жироподобные вещества);
• артериальную гипертензию;
• ожирение;
• метаболический синдром;
• сахарный диабет и другие эндокринопатии;
• коагулопатии (заболевания, развивающиеся вследствие нарушений свёртывающей и противосвёртывающей системы крови).

Общими маркерами инфаркта и инсульта являются:

• перенесенные ранее сердечно-сосудистые заболевания;
• патология периферических сосудов;
• кальциевый индекс;
• результаты стресс-тестов;
• гипертрофия (утолщение стенки) левого желудочка.

Увеличивают риск заболевания инсультом атеросклеротический стеноз сонных артерий, новообразования головного мозга. Провоцирующими факторами инфаркта являются:

• фибрилляция предсердий;
• дисплазия (нарушение развития) соединительной ткани;
• артерииты;
• сахарный диабет.

Не смотря на то, что заболеваемость инсультом у мужчин выше, у женщин он протекает тяжелее, и около половины случаев летального исхода от инсульта приходится на долю женщин.

Профилактика инсульта и инфаркта. Препараты

Первичную профилактику инфаркта миокарда и инсульта врачи Юсуповской больницы проводят в едином ключе, поскольку предрасполагающие, «метаболические» факторы риска и модифицирующее риск поведение – сходные для обоих заболеваний. Пациентам рекомендуют придерживаться низкокалорийного рациона питания, который богат фруктами, овощами и рыбой, орехами и злаками, а также чесноком. Среди лиц, которые употребляют рыбу раз в неделю, риск смерти от инсульта и инфаркта на 52 % ниже, чем у тех, кто ест рыбу реже. Три и более порции фруктов и овощей в день снижают сердечно-сосудистый риск на 27 %. При увеличении их потребления риск продолжает убывать. Включение в рацион продуктов, которые содержат большое количество липидов, следует ограничить. Количество ежедневно получаемой соли не должно превышать 6 грамм, а в случае артериальной гипертензии – 5 грамм.

Поддержание индекса массы тела ниже 25 – 27 кг/м 2 в сочетании с адекватной физической нагрузкой способно само по себе снизить риск инфаркта миокарда на 50 %. Врачи Юсуповской больницы применяют современные программы по реабилитации пациентов, перенесших инсульт и инфаркт, которые подразумевают раннюю активизацию и постепенное наращивание уровня ежедневной физической нагрузки.

Курение вызывает снижение эластичности сосудистой стенки, увеличивает её жёсткость, вызывает повреждение эндотелия. Это одно из основных звеньев развития и инсульта, и инфаркта миокарда. В крови возрастает уровень агрегации тромбоцитов, фибриногена, гематокрит. Эти изменения в 2-3 раза увеличивают вероятность развития инфаркта миокарда и в 2 раза вероятность инсульта. При прекращении курения на 60% снижается риск сердечно-сосудистых нарушений.

Алкоголь обладает двойным, протекторным и повреждающим действием на сердечно-сосудистую систему. Малые дозы алкоголя предотвращают развитие сосудистых нарушений, большие – увеличивают риск в несколько раз. Внутривенное введение наркотических веществ увеличивает риск развития инсульта благодаря прямому действию на нервную ткань и по причине стимуляции образовании тромбов.

Для профилактики инсульта и инфаркта врачи Юсуповской больницы проводят контроль артериального давления у пациентов с высоким риском развития сосудистых нарушений. После принятия решения о начале терапии индивидуально подбирают препарат следующих групп:

• β-блокатор;
• ингибитор АПФ;
• блокатор кальциевых каналов;
• диуретик или блокатор рецепторов ангиотензина II.

Во вторичной профилактике инсультов отдают предпочтение комбинированной терапии ингибиторами АПФ и диуретиками над монотерапией периндоприлом. Для вторичной профилактики инфаркта миокарда чаще применяют β-блокаторы. Таблетки для профилактики инсульта и инфаркта пациенты продолжают принимать на протяжении продолжительного времени. Их дозы и комбинации корригируют врачи Юсуповской больницы.

Антитромботическая терапия является важнейшим звеном профилактики инсульта и инфаркта. Профилактическим препаратом №1 при угрозе развития сосудистых катастроф является аспирин. Его пациенты принимают в малых дозах (75 – 162 мг/сутки). Более эффективными являются мощные дезагрегантные препараты (аспирин плюс дипиридамол, аспирин плюс клопидогрель), но при их приёме повышается риск развития кровотечений.

Рост уровня холестерина в плазме крови на 10% увеличивает риск инфаркта миокарда на 20 – 30%. Для его стабилизации кардиологи Юсуповской больницы назначают пациентам статины. Они также способны предотвращать инсульт практически вне зависимости от изначального уровня холестерина.

Клиника неврологии и кардиологии Юсуповской больницы оснащена новейшим медицинским оборудованием, которое позволяет провести необходимое обследование и определить степень риска развития инфаркта и инсульта. Кардиологи и неврологи обладают огромным практическим опытом, имеют множеством сертификатов, подтверждающих их компетентность и профессиональные навыки в области профилактики сосудистых нарушений. Позвоните по телефону, запишитесь на приём к неврологу и кардиологу. Эффективная первичная и вторичная профилактика является залогом предотвращения инсультов и инфарктов.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
• Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. - М.: Кворум, 2010. - 244 c.
• Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. - Москва: Высшая школа, 1999. - 336 c.

Навигация

Под инсультом подразумевается острое нарушение мозгового кровообращения. Оно может возникнуть в результате ухудшения тока крови в сосудах или разрыва стенки кровеносного канала. Особенности жизни помещают большинство современных людей в группу риска, поэтому профилактика первичного инсульта показана всем людям без исключения. Подход основан на простых и доступных мероприятиях. Они способны не только свести к минимуму риск развития экстренного состояния, но и оказать на организм общее благоприятное воздействие.

Принципы первичной и вторичной профилактики инсульта во многом схожи. Их применение на практике позволяет на 80-85% снизить вероятность возникновения проблемы.

Как предотвратить инсульт

Мозговая катастрофа – одно из самых опасных состояний, способное привести к смерти или инвалидности человека.

В большинстве случаев, чтобы избежать инсульта достаточно скорректировать привычный режим и взять на вооружение ряд простых рекомендаций от врачей. Это особенно актуально для людей с лишним весом, гипертонией и другими хроническими заболеваниями, работников интеллектуального труда.

Большую ошибку совершает тот, кто считает, что необходима лишь в пожилом возрасте. В последние годы патология заметно помолодела. Она перестала быть редкостью у мужчин 35-40 лет и женщин репродуктивного возраста. Под влиянием негативных факторов удар может случиться и в совсем молодом возрасте.

Профилактика инфаркта и инсульта бывает:

• первичная – перечень мероприятий, направленных на устранение раздражителей и моментов, провоцирующих ОНМК;
• вторичная – манипуляции и правила, которые должны предупредить рецидив мозговой катастрофы;
• третичная – действия, с помощью которых проводится восстановление людей, пострадавших от нарушения мозгового кровообращения.

Профилактика возникновения сердечно-сосудистых заболеваний основывается на тех же принципах, что и в случае с инсультом. Это объясняется одинаковыми механизмами развития нарушения кровоснабжения головного мозга и сердечной мышцы. В обоих случаях основной целью становится повышение функциональности кровеносных каналов и борьба с провокаторами болезни.

Первичная профилактика инсульта

Загрязнение окружающей среды, пребывание в состоянии хронического стресса, употребление вредной пищи из-за невозможности спокойно поесть – моменты, с которыми сталкивается большинство современных людей. Все они приводят к снижению функциональности сосудов, что сказывается на кровоснабжении головного мозга. Со временем к этому присоединяется возрастной фактор, ситуацию усугубляют гормональные перестроения в теле.

Первичная профилактика инсульта направлена на сведение к минимуму неблагоприятного воздействия этих моментов. Она должна быть комплексной и постоянной, тогда можно рассчитывать на желаемый эффект.

Контроль артериального давления

оказывается результатом повышения АД в 99% случаев. В группу риска попадают те, у кого данные показателя превышают 140 на 90 мм рт. ст. Артериальной гипертонией страдают пожилые, люди с избытком массы тела, представители ответственных постов и интеллектуальных профессий. Патологическое может спровоцировать систематическое переохлаждение организма. Опасность представляют ненормированные физические нагрузки. При влиянии на организм хотя бы одного из перечисленных моментов рекомендуется приобрести тонометр и контролировать показатели АД. При выявлении гипертензии следует обратиться к терапевту за консультацией.

Профилактика тромбоза

Ишемический инсульт нередко возникает на фоне образования тромбов в сосудах и блокировки этими субстанциями просветов каналов. Такие структуры появляются в результате нарушения процесса свертываемости крови, повышения ее густоты, склонности тромбоцитов к склеиванию. Профилактика тромбоза предусматривает применение антикоагулянтов и антиагрегантов. Прием подобных препаратов показан людям с наличием в анамнезе тромбофлебита, варикозной болезни, плохими результатами анализов крови, любыми видами оперативного вмешательства. Медикаменты запрещено использовать самостоятельно, без назначения врача! Иначе в попытке избежать формирования тромбов можно спровоцировать другие осложнения.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Риск развития инсульта резко повышается у людей с высоким уровнем холестерина в крови и аритмией.

В первом случае из-за налипания на стенки кровеносных каналов холестериновых бляшек у человека может развиться атеросклероз сосудов головного мозга. Их просветы существенно сузятся, из-за чего нарушится кровоток, и мозговое вещество начнет испытывать дефицит кислорода и питательных веществ. При аритмии повышается вероятность выведения кровяных сгустков из полости сердца в сосуды, что также чревато ишемическим инсультом. Профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний необходимо заниматься комплексно, под руководством кардиолога.

Профилактические осмотры

Каждый человек хотя бы раз в год должен посещать участкового терапевта и сдавать общие анализы. Это позволит оценить состояние организма, выявить проблемные места, вовремя начать лечение скрытых или хронических заболеваний. После 50-55 лет частоту посещений специалистов рекомендуется увеличить в два раза.

Профилактика инсультов под руководством врача включает такие моменты:

• проверка уровня холестерина и сахара в крови;
• или ;
• измерение артериального давления;
• оценка густоты крови и скорости ее свертывания;
• сопоставление веса человека с его оптимальной массой, подбор мероприятий для нормализации показателей;
• оценка психоэмоционального состояния посетителя, подбор антидепрессантов или успокоительных по показаниям.

Дополнительно может понадобиться посещение физиотерапевтического кабинета или врача по ЛФК. В комплексе все мероприятия способствуют снижению нагрузки на сердце, укреплению сосудистых стенок, нормализации кровотока и артериального давления. По результатам обследований врач иногда рекомендует проведение медикаментозной профилактики ОНМК.

Как избежать повторного инсульта

После инсульта пострадавшим приходится полностью менять свой образ жизни. Если этого не сделать, вероятность развития рецидива состояния составит практически 100%. Профилактика инсульта головного мозга в такой ситуации во многом повторяет первичный подход, но она значительно строже.

В ряде случаев дополнительно показано прибегать к медикаментозным подходам. Иногда в ход идут хирургические методы. Профилактика и лечение патологии на этом этапе должны быть согласованы с врачом. Лишь четкое соблюдение рекомендаций специалиста позволит минимизировать опасность повторной мозговой катастрофы, которая в большинстве случаев завершается летальным исходом.

Вторичная профилактика инсульта

Мероприятия, направленные на предотвращение повторного ОНМК, начинаются уже в палате интенсивной терапии. С пациентом работает целая бригада специалистов, пока он не будет выведен из критического состояния. Далее ответственность за поддержание достигнутых результатов возлагается на самого пациента и его близких.

Народные методы профилактики

Основу натуральной терапии, направленной на предупреждение ОНМК, составляют сосновые шишки, которые выполняют сразу несколько действий. Они улучшают состав крови, очищают кровеносные каналы, снижают уровень холестерина, борются с повышенным давлением. Спиртовая или водная настойка на сырье укрепляет сосуды и оказывает тонизирующее воздействие на организм.

Вспомогательные нетрадиционные средства в профилактике инсульта и инфаркта:

• спиртовая настойка на японской софоре – на одну часть бутонов взять пять частей спирта, настоять в темном месте три дня, отфильтровать. Принимать до 4 раз в сутки по 20 капель перед едой;
• цитрусовый мед – кожуру лимона и апельсина пропустить через мясорубку, отжать сок. Густую массу в равных пропорциях смешать с медом. Съедать по чайной ложке после каждого приема пищи;
• настой сурепки – на одну часть сушеной травы взять 20 частей кипятка, настоять час и процедить. В течение дня надо выпить 100 мл состава, разделив его на 4 части;
• порошок мускатного ореха – раз в день щепотку продукта пять минут подержать под языком, затем проглотить и запить холодной водой.

Все перечисленные изделия необходимо принимать постоянно или затяжными курсами по 4-8 недель. Дополнительно стоит ввести в режим профилактики прием общеукрепляющих народных средств на основе чеснока, лука, имбиря. Это позволит ускорить выведение из организма токсинов, простимулирует иммунитет. При стрессовой работе необходимо позаботиться о приеме натуральных успокоительных продуктов – чай из мелиссы или ромашки, пастилки с валерианой, ароматерапия.

Статья о пользе сосновых шишек для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний .

Практика показывает, что комплексная профилактика инсульта сводит вероятность развития патологии практически к нулю. Люди из группы риска, соблюдающие перечисленные правила, на 70-80% повышают свои шансы на предупреждение мозговой катастрофы по сравнению с остальными. Главное, придерживаться рекомендаций постоянно, а не только в случае получения плохих результатов анализов или появления тревожных симптомов.

Делаем выводы

Инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий мозга. А самым первым и главным признаком закупорки сосудов является головная боль!

Дата публикации статьи: 23.11.2016

Дата обновления статьи: 18.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какой должна быть качественная профилактика инсульта головного мозга.

Инсульт – острое неврологическое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения в участке головного мозга. Это тяжелая патология, которая может привести к смерти больного либо к серьезным нарушениям в последующем и резкому снижению качества жизни – от умеренных проблем с памятью и координацией до полной инвалидности. Именно поэтому профилактика этой патологии должна иметь первостепенное значение – особенно для мужчин и женщин с высоким риском ее возникновения.

К основным профилактическим мероприятиям, направленным на борьбу с развитием инсульта, относят четыре группы методов (ссылки ниже – это содержание статьи):

Принципиальной разницы в методах профилактики инсульта среди мужчин или женщин нет. При профилактике гораздо большее значение придается не полу, а наличию некоторых заболеваний и состояний, предрасполагающих к возникновению инсульта.

1. Общие меры

Здоровый образ жизни играет важнейшую роль в предотвращении целого ряда заболеваний. И инсульт – не исключение. Итак, что же можно сделать, чтобы снизить риск возникновения острых нарушений кровообращения головного мозга?

Отказ от вредных привычек

Сюда относится, прежде всего, курение. Никотин и другие составляющие табачного дыма оказывают массу неблагоприятных влияний на состояние сосудистой стенки, приводя к ее повышенной ригидности (плотности) и хрупкости. Также курильщики со стажем намного чаще страдают артериальной гипертензией, являющейся одним из основных факторов возникновения геморрагических и ишемических инсультов как у мужчин, так и у женщин.

Помимо курения, важно избегать злоупотребления алкогольными напитками, которые приводят к колебаниям артериального давления и снижают устойчивость клеток головного мозга к ишемии (недостатку кровотока).

Употребление наркотических веществ также связано с высоким риском сосудистых осложнений, в том числе инсульта.

Правильное питание

Профилактика инсульта немыслима без здорового питания, которое позволяет решить сразу несколько задач: снизить излишний вес, предотвратить развитие атеросклероза или уменьшить выраженность его проявлений, избежать дефицита важных для сосудов и сердца веществ.

Правильное питание – это не просто соблюдение диеты нужной калорийности. Оно также подразумевает:

• снижение в рационе вредных насыщенных жиров (сливочного масла, яичных желтков, сала, животных жиров);
• обогащение меню пищевыми волокнами (свежими овощами, фруктами, ягодами, хлебом из отрубей);
• дополнительное введение полиненасыщенных жиров (рыбы, растительных масел), витаминов и минералов.

Занятия спортом

Регулярные физические нагрузки позволяют достигнуть хорошего уровня тренированности организма, поддерживать в тонусе все системы. Утренняя гимнастика, пробежки или ходьба на свежем воздухе укрепляют сосудистую стенку и нормализуют артериальное давление, способствуют снижению веса.

2. Контроль артериального давления

Повышенное артериальное давление – ведущая причина возникновения острых нарушений кровообращения головного мозга. У гипертоников значительно чаще отмечают тяжелые формы инсульта, с летальным исходом или инвалидностью, а также повторные атаки нарушений мозгового кровообращения. Именно поэтому профилактика инсульта и у мужчин, и у женщин обязательно включает контроль артериального давления.

По обобщенным статистическим данным оптимальным считают систолическое (верхнее) давление в пределах от 110 до 139 мм рт. ст. Показатели с систолическим АД выше 140 мм рт. ст. свидетельствуют о наличии гипертонии, которую необходимо контролировать и лечить.

Контроль артериального давления – это не банальное измерение показателей утром и вечером, хотя и эта процедура является обязательной. Помимо измерения, контроль включает медикаментозные и немедикаментозные мероприятия, направленные на поддержание артериального давления в оптимальных пределах, для чего необходимо:

1. Пройти обследование и получить рекомендации у специалиста – врача-терапевта или кардиолога.
2. Соблюдать режим дня и отдыха: переутомление и недостаточный сон, работа в ночную смену, чтение, компьютерные игры или просмотр телевизора по ночам приводят к формированию артериальной гипертензии. В таких ситуациях достаточно легко снизить давление, даже не прибегая к лекарствам, а попросту вернув правильный распорядок дня и обеспечив себе достаточный сон и отдых.
3. Предотвращать нервные стрессы, пройти обучение методикам релаксации.
4. Обеспечить себе рациональные физические нагрузки – рекомендуют спокойную ходьбу, плавание, гимнастику без резких движений.
5. Соблюдать диету – с ограничением поваренной соли, жирных и жареных блюд.
6. Проводить медикаментозную коррекцию, принимая лекарственные препараты по назначению врача.

3. Забота о сосудах

Наряду с уровнем артериального давления, для профилактики нарушений мозгового кровообращения огромнейшее значение имеет состояние сосудистой стенки. Повышенная плотность, хрупкость и отложение атеросклеротических бляшек приводят к ломкости сосудов и кровоизлиянию в головной мозг (), либо к спазмам, сужению просвета сосудов и развитию ишемии.

Для того чтобы как можно дольше сохранять сосуды здоровыми, необходимо:

1. Поддерживать в рационе баланс между жирами высокой и низкой плотности – преобладать должны жиры высокой плотности (полиненасыщенные жирные кислоты). Для этого требуется соблюдение низкохолестериновой диеты: отказаться от жареных и копченых блюд, животного жира; пищу готовить на пару и отваривать.
2. Вести физически активный образ жизни. Сосудистая стенка у физически активных мужчин и женщин намного прочнее и способна выдерживать более сильные колебания артериального давления (при резком подъеме, например) по сравнению с нетренированными пациентами. Эластичность сосудов хорошо поддерживают водные процедуры: например, контрастный душ.
3. При уже имеющемся атеросклерозе желательно соблюдать строгую диету и принимать специальные лекарственные препараты (статины).

4. Меры профилактики инсульта в группах высокого риска

К группам высокого риска возникновения инсульта головного мозга относят следующие категории пациентов:

1. Больные с атеросклерозом, артериальной гипертензией – эти состояния настолько значимы в плане осложнений, что меры профилактики для этих людей мы рассмотрели выше отдельным блоком.
2. Курильщики со стажем – значение отказа от курения также было рассмотрено выше.
3. Мужчины и женщины в возрасте старше 50 лет.
4. Лица с отягощенной наследственностью.
5. Пациенты с ожирением.
6. Больные сахарным диабетом.
7. Лица, имеющие нарушения свертываемости крови (коагулопатии) со склонностью к тромбообразованиям.
8. Пациенты с аритмиями.
9. Женщины, принимающие оральные контрацептивы.

Как проводится профилактика инсульта в данных случаях?

Возраст и наследственность

Со старением организма невозможно ничего сделать – это физиологический процесс. И также невозможно изменить наследственность – она такова, какой вы ее получили от своих родителей. Однако при наличии наследственных и возрастных отягощающих факторов риск их реализации, то есть развития инсульта головного мозга, можно существенно снизить, если придерживаться общих рекомендаций, которые мы рассмотрели выше.

Ожирение

Значение ожирения в возникновении всевозможных проблем со здоровьем сложно преувеличить. Избыток веса приводит:

• к стойкой и плохо поддающейся лечению артериальной гипертензии;
• к дисбалансу липидов в крови и, как следствие, возникновению атеросклероза;
• к изменениям реологических свойств крови (повышенной вязкости, склонностью к тромбообразованию);
• к нарушениям тонуса сосудов головного мозга;
• к другим множественным сдвигам, повышающим риск инсульта.

При этом проблема снижения веса до сих пор плохо решаема. И дело не только в том, что часть пациентов просто не хотят отказываться от удобного и привычного для них образа жизни. На самом деле, большинство больных готовы переоценить свои взгляды и при беседах с врачом осознают необходимость снижения веса. Однако на практике сделать это очень сложно – соблюдения низкокалорийной диеты и повышения физической активности не всегда достаточно для похудения, поскольку при ожирении, особенно выраженном, есть гормональные, обменные и метаболические нарушения, затрудняющие потерю массы. Поэтому проблему избыточного веса следует начинать решать как можно раньше, совместно с опытными врачами разных специальностей – эндокринологом, диетологом, психотерапевтом.

Сахарный диабет

Сахарный диабет – хроническая патология, которая при длительном существовании всегда приводит к нарушениям микроциркуляции и патологии сосудистой стенки. Предотвратить или хотя бы замедлить появление этих изменений способна только компенсация сахарного диабета, то есть поддержание уровня гликемии (глюкозы крови) на оптимальном для данного пациента уровне.

Для достижения стойкой компенсации сахарного диабета необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача (эндокринолога) – не пропускать инъекции инсулина (или прием сахароснижающих препаратов), соблюдать специальную диету, периодически проходить обследование и своевременно корректировать терапию.

Коагулопатии

Склонность к повышенному тромбообразованию отмечается при целом ряде заболеваний (варикозной болезни нижних конечностей, наследственной и приобретенной патологии свертывающей системы крови, хронической сердечной недостаточности и т. д.).

В случае выявления у пациента сгущения крови и склонности к тромбообразованию, необходимо назначение специальных препаратов (аспирина и его производных, курантила и т. д.) для профилактики инсульта, инфаркта и других осложнений.

Аритмии

Нарушения ритма сердца приводят к изменениям реологических свойств крови – повышенной ее вязкости, завихрениям и сгущениям с образованием тромбов. Отрывающиеся тромбы способны попадать в сосуды головного мозга и закупоривать их, вызывая инсульт. Поэтому аритмии, также как и коагулопатии, требуют включения в комплексную терапию антиагрегантов – препаратов, снижающих риск тромбообразования (аспирин, курантил).

Прием оральных контрацептивов

Гормонсодержащие средства для контрацепции обладают побочным эффектом – увеличивают риск образования тромбов. Поэтому курящим женщинам, а также пациенткам с варикозной болезнью и коагулопатиями следует выбирать другие методы предотвращения нежелательной беременности. Но даже при хорошем состоянии здоровья в случае длительного использования гормональных контрацептивов необходимо периодически проходить исследования – сдавать общий анализ крови и коагулограмму (по назначению гинеколога или терапевта).

Заключение

А в заключение приведем несколько фактов, свидетельствующих о том, насколько важна и результативна профилактика инсульта:

• отказ от курения уже в течение года снижает риск инсульта примерно на 40%;
• поддержание уровня артериального давления в оптимальных пределах предотвращает 80% инсультов;
• снижение веса и соблюдение низкохолестериновой диеты уменьшает вероятность нарушений мозгового кровообращения почти в 2 раза.

Американское Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) разрешило к применению новый препарат, препятствующий свертыванию крови (антикоагулянт) — таблетки под названием Eliquis (apixaban), сообщает Medpage Today. В июне 2012 года FDA отклонило заявку производителей Eliquis - компаний Pfizer и Bristol-Myers Squibb, запросив результаты дополнительных испытаний лекарственного средства.

Действие антикоагулянта Eliquis основано на подавлении активности белка- фактора свертывания крови Х (фактора Ха), который при взаимодействии с рядом компонентов образует ферментный комплекс, активирующий белок-предшественник тромбина (протромбин). Таким образом, препарат предназначен для профилактики инсульта, а также возникновения эмболии (закупоривания сосудов) у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий.

Безопасность и эффективность Eliquis была проверена в клинических испытаниях с участием 18 тысяч пациентов. Действие нового лекарства сравнивали с широко известным "Варфарином". Согласно результатам исследований, которые были представлены на суд FDA, меньшее количество инсультов было зафиксировано у принимавших Eliquis пациентов. При этом в другом исследовании, где новинку сравнивали с Lovenox (энокспарин), он не показал столь существенного преимущества.

По словам специалистов FDA, новый антикоагулянт стоит использовать с осторожностью, поскольку пока к нему не разработан антидот, а передозировка лекарства может вызвать сильные внутренние кровотечения.

Профилактика инсульта

Когда у человека спрашивают, что для него дороже всего на свете, один отвечает — здоровье, второй — счастье, третий — деньги. Есть такое заболевание, которое уносит все эти радости жизни, как самого человека, так и его близких. Речь пойдёт об инсульте — самом дорогостоящем в мире заболевании по финансовым и моральным затратам.

Инсульт — поражение центральной нервной системы, вызванное нарушением мозгового кровообращения. Клетки участка мозга гибнут вследствие ограничения притока к ним крови и питательных веществ. Функция участка мозга выпадает, а с ним и нарушается работа управляемых органов и систем. В одну секунду человек разумный может превратиться в беспомощное, бесчувственное и безмыслящее существо. Не зря на западе инсульт называют ударом.

Удар меняет ритм жизни всех окружающих, обеспечивая больного постоянным уходом. Лекарства в борьбе за оставшиеся клетки мозга стоят очень дорого. Прогноз заболевания неопределён. Уже этого достаточно, что бы сделать вывод, что инсульт — заболевание, которое легче предупредить, чем лечить. И уж поверьте, медицина обладает достаточным количеством знаний для этого. Вопрос скорее в том, что бы не полениться применить эти знания.

Для начала проанализируйте жизненный путь своих близких. Наличие в семье умершего от инсульта скорее говорит о наследственной предрасположенности и податливости сосудов мозга. Такие лица должны не только строго контролировать своё артериальное давление, но и принимать сосудистые препараты. Напомню, что уровень артериального давления в норме до 140/90 мм рт.ст. Идеи о привычном давлении, на котором человеку хорошо, просто ошибочна и является самообманом.

Продолжим про артериальное давление. Контролируйте его ежедневно. Не тешьте себя надеждой, что высокое давление у вас случайно, либо от напряжённой работы и что к вечеру всё нормализуется. Если давление регулируется нормально, либо доза антигипертензивного препарата подобрана верно — стабилизация давления осуществляется уже через пол часа после физической или эмоциональной нагрузки. Не совершайте и такой ошибки: если давление на фоне препаратов нормальное, ни в коем случае не бросайте их приём.

Заботой о сосудах будет внимательное отношение к уровню холестерина в сыворотке крови. Нома последнего 6,2 ммоль/л. Не поленитесь сделать биохимический анализ крови, какого бы возраста вы не были и как бы хорошо не питались. В природе существует определённая доля наследственных гиперхолестеринемий, делающих своё дело с молодого возраста. Две группы препаратов помогают организму нормализовать холестерин — фибраты и статины.

Оказывается, помочь себе можно ещё более лёгким путём. Диета с минимальным количеством соли (солить блюда уже у себя в тарелке) и ограничением животных жиров доказано и во много раз могут снизить риск нарушений мозгового кровообращения, избежать инвалидной коляски и шаркающей походки паралитика. Отказ от сигарет и увлечения алкоголем весьма желательны, так как все рассуждения об отсутствии их влияния на организм и даже некоторой пользе весьма индивидуальны и к вашему обмену веществ могут не иметь никакого отношения.

Вторую большую группу мероприятий составят физические нагрузки и здоровый образ жизни. Задачи следующие: насытить ткани кислородом, повысить устойчивость к повседневным нагрузкам, нормализовать сосудистый тонус. Последнее легко осуществимо с помощью водных процедур. Сюда относятся: контрастный душ, ванны с последующим обтиранием, бассейны и сауны. Не забывайте о цели проводимого мероприятия, когда критерием достаточной нагрузки будет приятное ощущение как во время, так и после процедуры без периода истощения и болей.

Во время физических нагрузок необходима работа больших групп мышц и, обязательно, мышц ног. Вот почему так приветствуются быстрая ходьба, медленный бег, езда на велосипеде, лыжах и так далее. Открытая форточка и глубокая работа лёгких обязательны. Два вида ошибок: увлечение гантелями до болей в мышцах и замена гимнастики на каторжный труд в огороде на даче. Полезную физическую работу отличает дозирование и регулярность движений. Именно такую нагрузку обеспечить ежедневная часовая пятикилометровая прогулка в умеренном темпе (рекомендация ВОЗ).

Не забудем и о посильности нагрузки. Для кого-то это может быть и движения в постели. Главные принципы те же: постепенность и систематичность. Да, это требует больших волевых усилий, но ведь речь идёт о жизни человеческой. Тяжело без единомышленников, но если и таких нет, вашим помощником станет дневник. Отмечайте каждый день свои удачи и поражения, а главное то, что в этот день вы сделали больше, чем в предыдущий.

Не следует пренебрегать ещё одним правилом, основанным на многовековом опыте: заставляйте свой мозг трудиться! Не удивительно, что пришедший больной жалуется на резко сниженную способность запоминать и просто катастрофическую забывчивость, если последний раз книга держалась в руках десятки лет назад. Человек развивается, если развивает себя, до примерно 28 лет. Далее и постепенно все процессы в организме замедляются, как от обмена веществ, так и умственной деятельности.

Умственная гимнастика помогает тренировать и поддерживать связи между нейронами серого вещества головного мозга. Такой умственной гимнастикой для пожилых является чтение, игра в шахматы, решение кроссвордов. Более молодым можно порекомендовать изучение иностранных языков или заучивание стихов наизусть. Просмотр телевизора и прослушивание радио не являются в этом отношении полезными.

Следующим методом профилактики будет использование лекарственных препаратов. Необходимо пройти обследование у врача, включающее диагностический минимум: общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на глюкозу и протромбиновый индекс. Последний покажет необходимость профилактического приёма аспирина в малых дозах, столь распространённое как за рубежом, так и у нас. Проверьте свой уровень холестерина и других показателей жирового обмене в так называемом липидном комплексе, получаемом из венозной крови.

Без стабилизации уровня артериального давления говорить о профилактике инсульта не приходится. Современные лекарства должны быть подобраны индивидуально, и приниматься строго регулярно. Но даже на фоне нормального давления необходим приём сосудистых препаратов. Широко известны циннарезин, кавинтон, сермион, аминалон. Эти препараты с профилактической целью пьются курсами по месяцу, от 2 до 4 курсов в год. Улучшить микроциркуляцию помогут пентоксифиллин, курантил, ксантинола никотинат, никошпан.

Наиболее часто задаваемые вопросы

У меня часто болит голова. Как я могу проверить сосуды головного мозга? Вам необходимо сделать реоэнцефалографию (направление от терапевта или невропатолога). Более важным и информативным методом будет ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи. Мне 45 лет, я ни чем не болею. А надо ли мне пить этот аспирин? Приём аспирина у здоровых людей старше 40 лет с профилактической целью является общепринятой мировой тактикой. У меня поражены сосуды головы и ног. Какие препараты будут помогать всем сразу? Повсеместное воздействие окажет, например, пентоксифиллин или ксантинола никотинат. Для вас желательно курсы сосудистых препаратов чередовать, проводя их ежемесячно. Мне хорошо при давлении 160/90 мм рт. ст. Как только оно падает ниже, мне плохо. Может это моё давление? Это не так. Сделайте программу снижения давления более плавной и длительной на фоне постоянного приёма сосудистых препаратов для улучшения мозгового кровообращения.

Средство для профилактики инсульта

Инсульт является наиболее опасным сердечно-сосудистым заболеванием, которое способно привести к необратимым последствиям. Именно поэтому профилактика болезни играет крайне важную роль.

По данным службы московской скорой помощи, за последние годы в столице регистрируется в среднем около 100 инсультов в день. Причем болезнь стремительно «молодеет».

На сегодняшний день патологии подвержены мужчины и женщины в возрасте от 30 до 45 лет.

Согласно наблюдениям специалистов, предрасположенность к инсульту передается по наследству.

Но даже если эта опасная болезнь преследует и ваших родных, возможность избежать ее все же есть. Все дело – в своевременной профилактике инсульта .

В первую очередь следует вовремя предупреждать и лечить основные заболевания, чьими осложнениями часто является и инсульт – это гипертоническую болезнь и атеросклероз сосудов.

Заболевания почек и сердца тоже не следует запускать. Также настоятельно рекомендуется избегать частых стрессов, вызывающих резкий подъем артериального давления.

Активно употребляйте в пищу продукты с витамином C. Это может быть цитрусовый, клубничный, морковный, томатный соки. Много витамина С и в капусте, сладком перце и укропе. Этот витамин отлично защищает артерии, снижает кровяное давление, а также уменьшает количество холестерина в крови.

И если вас преследуют частые головные боли, врачи советуют принимать ежедневно по четверти таблетки аспирина, дабы избежать образования тромбов. Кроме того, следует не забывать регулярно сдавать кровь на протромбиновый индекс.

Если произошел второй инсульт или же первый прошел на фоне лечения аспирином, то дозировку аспирина рекомендуется поднять до 300-325 мг или заменить аспирин на Плавикс (clopidogrel) 75 мг в день.

Все больные перенесшие инсульт головного мозга должны в обязательном порядке пройти эхокардиографию сердца, доплеровское УЗИ сонных артерий, лабораторные анализы направленные на проверку свертываемости крови, а также ЭКГ.

Одним из надежных средств профилактики инсульта является препарат «Геминекс».

Это натуральный растительный препарат, в состав которого входят витамины и микроэлементы, проантоцианидины и флавоноиды, селенит натрия, микрокристаллическая целлюлоза и стеарат магния, которые надежно защищают сердечную мышцу и сосуды от вредного воздействия.

Препарат обладает сосудорасширяющим, мочегонным и антиоксидантным действием. Его регулярное применение позволяет избежать развития острой патологии.