Прибавка веса у новорожденных на грудном вскармливании

Какие бы усредненные нормы веса новорожденных не принимал ВОЗ, малыши вряд ли сверяются с ними: одни появляются на свет богатырями, другие крошками, третьи попадают точно «в серединку». От чего это зависит? В каких случаях вес новорожденного имеет большое значение? Можно ли «скорректировать» вес малыша во время беременности? Рассказывает Дарья Александровна КИНШТ, заведующая отделением неонатологии, врач-неонатолог, врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории Медицинского центра «АВИЦЕННА» Группы компаний «Мать и дитя».

Нормы веса у новорожденных

Стандартными показателями веса при рождении считаются 2,8 кг - 4 кг при росте - от 46 до 55 сантиметров. Специалисты отмечают, что сегодня все чаще стали рождаться более крупные дети - «богатырский» вес новорожденного в 5 килограммов перестал быть такой уж редкостью.

По данным ВОЗ, вес детей при рождении можно классифицировать следующим образом:

Вес девочек

Вес мальчиков

Согласно этим таблицам как норму можно оценивать показатели, которые укладываются в рамки от «ниже среднего» до «выше среднего». Показатели «низкий» и «очень низкий», «высокий» и «очень высокий» - повод для более пристального внимания специалистов.

” Крайне важен не столько вес, сколько его соответствие сроку гестации. Например, ребенок, рожденный на 40 неделе с весом 2000 г и ребенок при сроке 32 недели с тем же весом - это два совершенно разных ребенка.

Основную роль играют не сами параметры веса или их соответствие средним показателям, а соотношение роста и веса малыша. Эта величину позволяет определить индекс Кетле - вес в граммах, разделенный на рост в сантиметрах. Если величина находится в диапазоне от 60 до 70 - это считается нормой для доношенных детей.

” Важно: все указанные выше данные и нормы справедливы только для малышей, родившихся в срок. Для недоношенных детей существуют другие критерии.

Комментарий специалиста

Существуют специальные таблицы соответствия веса и роста ребенка сроку гестации - для мальчиков и для девочек соответственно. Безусловно, использование этих таблиц может дать только приблизительную картину, поскольку в каждой стране, да и в каждом регионе могут быть свои особенности. Корректное данные для таких таблиц - серьезная проблема, но работа ВОЗ уже ведется. Относительно таблиц, которые используются сейчас - можно привести определенные примеры, даже для доношенных новорожденных «правильным» может быть разный вес: например, при сроке гестации 37 недель (это уже доношенный ребенок) вес 2850 г может считаться «правильным», в тоже время для ребенка при сроке гестации 41 неделя этот вес будет считаться недостаточным. В среднем вес доношенного ребенка от 3000 до 4000 г может считаться достаточным.

Вес новорожденного и телосложение родителей

Существует мнение, что у крупных родителей часто рождаются «богатыри», а стройные и невысокие женщины вынашивают миниатюрных малышей с низким весом. Также замечено, что у родителей, которые сами появились на свет крупными, выше вероятность рождения ребенка весом 4 кг и более.

Врачи говорят, что на деле вес плода и новорожденного ребенка не так уж сильно зависит от родительского телосложения - в материнской утробе в норме все малыши развиваются по одним и тем же законам.

Комментарий специалиста

Можно соотнести вес новорожденного с весом и ростом родителей, но в большей степени это проявляется похже, когда малыш подрастет. У изящной женщины ростом 150 см не должен рождаться доношенный ребенок весом два килограмма, а у высокой женщины с весом ближе к 90 кг - пятикилограмовый малыш, вовсе нет! Для них актуальны приблизительно одни и те же показатели, хотя составление специальных таблиц и программ, определяющих соотношение веса и роста ребенка с родительскими параметрами также находится в стадии разработки.

Вес «по УЗИ» и вес при рождении

Иногда будущие мамы начинают волноваться о весе малыша еще задолго до родов. Во время УЗИ доктор, который проводит скрининг, всегда рассчитывает предполагаемый вес плода на основании данных о сроке беременности, окружностях головы и животика, длины бедренной кости и бипариетального размера головки плода (расстояние между наружным и внутренним контурами обоих теменных костей ).

Если предполагаемый вес малыша отличается от принятых норм в большую или меньшую сторону, но при этом никаких отклонений в состоянии плаценты и плода не выявлено - это не повод для волнения.

Комментарий специалиста

Точно «взвесить» плод на основании УЗИ невозможно и предполагаемый вес малыша очень редко в точности совпадает с реальным весом новорожденного.

Вес плода во время беременности

В некоторых случаях маленький размер и вес плода может говорить о его отставании в развитии и наличии патологий беременности. Серьезное несоответствие физического развития плода сроку гестации называют гипотрофией плода или синдромом задержки внутриутробного развития.

Выделяют 2 формы гипотрофии:

Симметричная форма гипотрофии. Отмечается уже на ранних сроках беременности, при этом все параметры плода, измеряемые на УЗИ меньше нормативных.

Ассиметричная форма гипотрофии. Развивается после 28 недели беременности. Характеризуется неравномерным развитием плода. На УЗИ врач может это определить, если размеры головки и тела плода не соответствуют окружности живота.

Такая задержка внутриутробного развития начинается, если плод получает недостаточно питания. Как правило, это связано с патологиями плаценты.

Причинами этого могут быть:

• недостаточное питание,
• вредные привычки,
• хронические заболевания матери,
• генетическая патология,
• инфекции.

В других случаях врач УЗИ, наоборот, отмечает слишком большие по сравнению с нормами размеры плода.

Что же делать, если в ходе ультразвукового исследования в заключении пишут «крупный плод» или напротив - подозревают задержку внутриутробного развития из-за маленьких размеров? Можно ли как-то повлиять на вес малыша, который еще не родился?

Все малыши рождаются разными, однако, понятие нормы веса новорожденного все-таки существует. Нормальной массой тела здорового ребенка при рождении считается 2 700–3 700 г. Вес грудничка зависит от ряда факторов.

Пол . Мальчики как правило превосходят более хрупких девочек по весу уже при рождении.

Наследственность . Очевидно, что у высоких, статных родителей дети будут крупнее, чем у миниатюрной молодой мамы и папы среднего телосложения.

Питание мамы во время беременности. Часто при калорийном рационе женщины плод набирает массу еще до рождения.

Физическое и психологическое состояние мамы во время беременности. Стрессы и болезни, безусловно, влияют на здоровье и, как следствие, вес малыша.

Вредные привычки мамы - курение, алкоголь. В данном контексте вес ребенка также полностью зависит от его здоровья.

Вес грудничка при выписке

Нужно быть готовым к тому, что в первые дни жизни младенец немного похудеет - на 6–10 % от веса при рождении. Это легко объяснить тем, малыш переживает стресс. Ему нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям жизни. У мамы же должна наладиться лактация. Сперва новорожденный будет обходиться небольшими порциями молозива, так как его желудок очень мал. В дальнейшем прибавка в весе считается от цифры при выписке.

Набор веса у грудничков - это следствие различных причин.

Аппетит .

Самочувствие . Когда малыш недомогает, он хуже ест.

Тип кормления . На искусственном вскармливании младенцы набирают вес быстрее, чем груднички.

Качество и количество грудного молока (при естественном вскармливании).

Подвижность ребенка . Активные малыши более подтянуты, чем ленивые.

Режим питания . При кормлении «по требованию» вес набирается быстрее чем при режиме «по часам».

Возраст . В первые месяцы малыши растут быстрее, постепенно набор веса замедляется.

Нормы набора веса для новорожденных

Так сколько же должен прибавлять в весе новорожденный? Нормальной прибавкой в первый месяц жизни считается 90–150 граммов в неделю. На протяжении 2, 3 и 4 месяца младенец должен «расти» на 140–200 граммов в неделю. С 5 месяца до полугода прибавка уменьшится до 100–160 граммов в неделю. Потом ребенок будет прибавлять в массе понемногу и к своему первому дню рождения он должен весить примерно в 3 раза больше, чем при выписке.

Таблица веса новорожденного по месяцам

Эта таблица, конечно, довольно условна. Важно помнить, что детки индивидуальны в своем развитии - один может расти быстрее, другой медленнее. Если малыш здоров и весел, причин для волнения из-за «нестандартных прибавок» в весе у родителей быть не должно.

Для определения правильности физического развития малышей применяются специально разработанные таблицы роста и веса, такие же шаблоны имеются и для иных показателей – к примеру, для окружностей тела, развития моторики пальцев и пр.

Важность показателей роста ребенка

Первые показатели новорожденного, которые врачи измеряют еще в родильной палате – это вес и рост, поскольку эти данные свидетельствуют о полноте развития маленького человечка, или же, напротив, указывают на некоторые отклонения. Оптимальная длина тела для новорожденного крохи – 46-56 см (это касается доношенных деток), малыши, рожденные раньше срока, могут иметь несколько меньший рост.

Определять прирост высоты тела вам придется каждый месяц, это предварительная процедура перед каждым посещением врача, помимо этого вы можете самостоятельно измерять кроху. Если новорожденный, скорее всего, станет протестовать против такого мероприятия, то ребенок постарше уже воспримет данный факт как забаву, особенно при наличии яркого и красочного плаката-ростомера.

Методики для определения длины тела новорожденного

Для определения длины тела малыша существует несколько методик, позволяющих с некоторой долей точности определить физический показатель новорожденного по возрасту:

• эмпирическая формула предусматривает использование в качестве отправной точки возраста в 6 месяцев. Для данного периода средняя высота ребенка – это 66 см, прибавляя или отнимая от этого показателя стандартные значения ежемесячного прироста, можно получить примерные данные для любого месяца жизни. Чтобы определить среднее значение для крохи младше ½ года, следует отнять по 2,5 см за каждый месяц, а обозначить показатель крохи старше полугода поможет прибавление по 1,5 см за каждый последующий после полугода месяц;
• получить примерную длину тела новорожденного при рождении поможет формула : (рост мамы + рост папы) / 2 – 100. Разумеется, данный метод не может использоваться в качестве точного измерения, однако определить средне приближенный показатель он помогает;
• стандартный метод на основе статистических таблиц используется педиатрами, в качестве шаблона применяется специально разработанная таблица соответствия физических показателей новорожденных фактическим значениям. Как показывает практика, этот метод стабилен и дает более точные результаты, но и он допускает погрешность в 1 см.

Родители чаще всего также используют стандартные табличные показатели, чтобы сравнивать ежемесячные физиологические изменения своего ребенка, поэтому данный метод считается самым оптимальным.

Таблицы роста деток по месяцам

Для определения своевременности физиологического развития крохи применяются специальные таблицы и списки отдельных показателей, в частности, роста.
Табличные значения для мальчиков первого года жизни (первый показатель) и девочек (второй показатель):

• при рождении — 50-54 см; 49,5-53,5 см;
• 1 мес. – 54-58 см; 53,5-56,5 см;
• 2 мес. – 57-61 см; 56-60 см;
• 3 мес. – 61-64 см; 60-62 см;
• 4 мес. – 63-67 см; 62-64 см;
• 5 мес. – 66-68 см; 64-66 см;
• полгода – 68-70 см; 66-68 см;
• 7 мес. –70-71,5 см; 67-69 см;
• 8 мес. – 71-73 см; 68-70 см;
• 9 мес. – 73-74 см; 70-72 см;
• 10 мес. – 74-76 см; 72-74 см;
• 11 мес. – 75-77 см; 73,5-75 см;
• 1 год – 76-79 см; 74,5-76 см.

Это примерные показатели, на которые опираются педиатры при ежемесячном осмотре. Кстати, существует несколько вариантов таблиц роста по месяцам, но все они имеют практически одинаковую структуру, отличаясь друг от друга лишь незначительно.

Как правильно измерить ребенка?

Для измерения высоты тела применяются стандартные ростомеры или же обычные швейные метры. Если кроха уже может стоять, то процедура упрощается – малыша следует установить около дверного косяка и поставить отметку самой высокой точки головы (именно так нас измеряли наши родители), после чего измерить расстояние от пола до отметки обычным сантиметром. Аналогичным способом можно использовать готовый ростомер, закрепленный на стене при помощи липкой ленты или булавок.

Если же ребенок еще не ходит, проводить измерение следует в положении лежа. Сначала следует закрепить ростомер или обычный швейный метр на столе так, чтобы он не двигался, например, прижать с обеих сторон чем-то тяжелым. Теперь укладываем кроху головкой впритык к стене, и осторожно вытягиваем одну ножку на всю длину, осталось посмотреть показатель. Для капризных непосед оптимальным вариантом станет измерение роста во сне, для чего нужно под спинку спящего ребенка подложить мягкий сантиметр и измерить расстояние от макушки до пяточки.

Если у вас не получается провести такую манипуляцию самостоятельно, попросите помощи у родных, ведь вдвоем намного проще ухаживать за ребенком, пока один родитель держит непоседливого карапуза и отвлекает его разговорами, другой может провести измерение.

По тому, как малыш кушает и набирает в весе, судят о его здоровье и правильности развития. Приходя на очередной плановый осмотр к педиатру, мамочка знает, что кроху начнут взвешивать и делать записи в карточке, сравнивая его показатели с утвержденной экспертами ВОЗ таблицей. Норма прибавки веса у новорожденных составляется, опираясь на характер питания (естественное, смешанное или искусственное), вес при рождении, генотип, допуская небольшие колебания.

Стоит ли тревожиться, если малыш не дотягивает до стандартных цифр или наоборот, перебирает норму? И нужно ли докармливать ребенка на естественном кормлении, если он плохо набирает?

Нормальный вес новорожденного при рождении

Как только ребенок появляется на свет, врачи после необходимых манипуляций обязательно взвешивают и измеряют его рост. Поводом для гордости родственников считается 4,0 кг., а то и 4,2 кг. – значит родился крепкий богатырь.

Врачи считают нормальным вес от 2,6 кг. до 4,0 кг. при росте 46-56 см. и их соотношение, позволяющее вычислить индекс Кетле. К примеру, вес новорожденного 3,350 кг. и рост 52 см. Разделив вес грудничка на его рост, получается 64. Нормальное соотношение 60 — 70. Значит у крохи все в порядке.

Первоначальный вес новорожденного зависит от его:

1. Здоровья;
2. Генотипа. У мамы и папы большого телосложения и высокого роста рождаются крупные детки, а худые невысокие мамочки чаще всего рожают маленьких детей;
3. Пола. Мальчики зачастую рождаются чуть выше и тяжелей девочек;
4. Маминого питания в период вынашивания. Увлечение сладким и мучным приводит к тому, что плод успевает набрать большую массу;
5. Наличия у нее вредных привычек. Курение, алкоголь, наркотики ведут к рождению больных детей с недобором веса;
6. Физическое и психоэмоциональное здоровье родителей. Если при вынашивании женщина страдала тяжелым заболеванием, пережила сильный стресс или шок, то это стопроцентно отразится на весе младенца.

Важно: Сколько грудного молока должен съедать ребенок (находящийся на ГВ) и смеси (находящийся на ИВ) —

Сколько малыш набирает к выписке

При выписке из родильного дома многие мамочки переживают, когда новорожденный вместо набора заветных граммов, немного теряет.

Это происходит по нескольким причинам:

1. Потеря жидкости. Начав дышать, организм ребенка теряет через легкие и кожный покров запасы жидкости, делающие его продвижение по родовым путям предельно безопасным. Он освобождается и от мекония — первородного стула.
2. Установление режима питания. Пока малыш крохотными порциями пьет молозиво, а у мамы только начинает прибывать молоко, налаживается система кормления.
3. Адаптация к новым условиям. Маленький человек, подобно саженцам высаженным на грядку из теплицы, начинает активно расти не сразу, а через время, приноровившись к среде обитания.

При выписке из родильного дома вес ребенка теряется на 5-10% от первоначального. От этой цифры и начинается отсчет нормы прибавки каждого малыша.

Таблица норм набора веса грудничка по месяцам (до года)

Прежняя масса восстанавливается уже через неделю, а существенная прибавка происходит за первые три месяца. Малыш мало двигается, кушает и много спит.

1. Ежедневно новорожденный набирает около 20 г. в первый, второй — 25 г., третий — 30 г. месяц. Некоторые дети прибавляют и по 2 кг. за первые месяцы. Минимальная прибавка — 460 г., примерно 115 г. за неделю.
2. С 4 мес. до полугода кроха начинает двигаться, сидеть. Затраты энергии увеличиваются, жировой запас расходуется, и набирание веса в месяц составляет от 400 до 600г. С полугода до девяти месяцев прибавка еще меньше – 300-500 г.
3. Девять месяцев до года – всего от 100 до 300 г. В итоге, его вес превышает первоначальный практически в 3 раза.

Примерная таблица, на которую может ориентироваться мамочка (по месяцам)

• грудничок 1-6 мес.: первоначальный вес +800*кол-во месяцев;
• после полугода: первоначальный вес +800*6+400*(кол-во месяцев после 6 мес. -6).

Допустимые колебания в первый год варьируются +/-1 кг. Детки, находящиеся на естественном вскармливании, набирают около 800 — 1000г. за месяц в первые три, а затем по 600-800г.

Потеря веса у новорожденного

Если врач и мамочка наблюдают серьезные отклонения, нужно учесть факторы, способствующие потере веса:

1. Недостаток питания. При естественном вскармливании новорожденного у женщины может быть гипогалактия – низкая выработка молока. Здесь срочно требуется любыми методами – от народных средств, до медпрепаратов. Если не удается прийти к норме, в рацион грудничка включают молочные смеси.
2. Неправильное прикладывание. В роддоме нянечки показывают, и следят, чтобы он правильно захватывал сосок. Иногда физиологические особенности строения не позволяют полноценно накормить кроху и он, устав от сосания впустую, засыпает от усталости (в этом случае, обратите внимание на ).
3. Частота прикладываний. Средняя норма – 12 прикладываний, а продолжительность кормления 15-20 минут.
4. Стрессы и заболевания грудничка и мамочки сказываются на выработке молока, и аппетите ребенка. Если он перенес болезнь, восстановление иммунитета также требует энергии, что влечет потерю веса.
5. Двигательная активность. На снижение веса влияют как грудничковое плавание, массажи в первые недели и месяцы, так и постижение навыков ползанья, сидения, хождения в будущем.
6. и неполное усваивание молока.
7. Неврологические патологии. Когда из-за врожденной аномалии лицевых мышц и их неправильной координации грудничок не может правильно сосать. Процесс кормления дается ему тяжело и плохо.
8. Снижение веса иногда провоцируют прививки.

Важно! Прибавление за первый месяц меньше 200 г. опасно для жизни и грудничку требуется госпитализация. Недостаточное питание – причина развития тяжелых заболеваний с серьезными последствиями.

Резкий набор веса новорожденным

Могут вызвать:

1. Гормональный дисбаланс. Препараты основанные на гормонах, влияют на лактацию и могут снизить выработку молока у мамы. Если гормональные расстройства происходят у ребенка, и он постоянно набирает вес не снижая темпа, следует проконсультироваться у врача-эндокринолога.
2. Перекармливание. Это касается грудничков на смесях. Недостаточная двигательная активность, медленное освоение новых навыков, длительное течение заболеваний, предрасположенность к аллергии – все это может быть последствием неправильно подобранной смеси и превышением нормы кормления.

Когда динамика набора в весе разительно отличается от стандартов, следует проконсультироваться у врача и провести обследование почек, сердца, щитовидки. Сдать ряд анализов, провести рентген. Чем раньше будут выявлены заболевания, тем легче и дешевле их будет лечить. Когда грудничок хорошо растет, прибавляет в весе, активен, интересуется окружающими предметами, цвет его мочи прозрачный или светлый, он рад играм и общению с родными, то поводов для волнения нет и беспокоиться не нужно.

Рост и вес измеряются у ребенка практически сразу же после появления на свет, на пятой минуте с момента рождения. Эти показатели имеют первоочередное значение для оценки состояния малыша на протяжении всего первого года жизни. По заветным цифрам доктора судят о том, здоров ли кроха и нормально ли он развивается.

Средние показатели веса у детей от 0 до 12 месяцев

Нормальные показатели веса у грудничков до года имеют существенную связь со многими факторами. Например, это выбранный способ вскармливания и дальнейшего питания малыша, образ жизни родителей и даже географическое место проживания мамы с крохой. Но, несмотря на все вышеперечисленное, медицинское сообщество разработало таблицу с параметрами как пример нормы для большинства детей младше 12 месяцев.

Таблица веса мальчиков

Таблица веса девочек

Рост младенца возрастом до года увеличивается динамично, с оглядкой на конституциональные особенности, генетику, питание и общее состояние здоровья крохи. Незначительное отклонение от средних параметров не является поводом для беспокойства. Если же показатели роста находятся далеко за пределами допустимого интервала, это тревожный признак, требующий консультации врача.

Таблица роста мальчиков

Таблица роста девочек

На заметку! Данные, приведенные в таблице считаются стандартными при оценивании физического развития грудных детей. Тем не менее стоит помнить, что малыши рождаются с разной весовой категорией и продолжают прибавлять массу тела неравномерно. Так, один кроха может за месяц «потяжелеть» на 0,5 кг, а другой – на целый килограмм; но в результате за норму можно считать прибавку у обоих малышей с оглядкой на их индивидуальное развитие.

Как рассчитываются нормы роста и веса ребенка?

Формула расчета используется в том случае, если родителям необходимо отслеживать изменение массы тела младенца, сравнивая каждый результат с растущими ежемесячными показателями нормы. Один из используемых педиатрами ориентировочных расчетов веса с момента появления на свет и вплоть до первого дня рождения представлен в простой формуле – М (кг) = m + 800n, где М – масса тела младенца, m – масса тела в момент рождения и n – текущий возраст малыша в месяцах.

Темпы увеличения веса до года обычно фиксируются в поликлинике записями в медицинской карте, но их можно контролировать и дома – с помощью специальных весов. Если в кратковременные периоды весы будут показывать чуть меньше или больше данных в таблице (с разницей до 150 г), то переживать не нужно, это входит в пределы нормы.

Важно! Иногда прибавка в весе у чада значительно отличается от приведенных в таблице данных. Насторожить родителей должны большие колебания в обе стороны. Если отставание от нормы более чем на 350 г или больше, что-то идет не так. Низкие показатели массы тела серьезно могут повлиять на развитие грудничка. Если они идут вкупе с многочисленными жалобами и расстройствами в здоровье крохи, то ребенка необходимо обследовать у педиатра и невролога.

Таблица прибавки роста у грудничков с 1 месяца до года

На рост с ребенка с самого рождения могут влиять наследственный фактор и в большей степени – конституциональные особенности организма маленького человечка. Скачки в росте могут быть особенно заметны в период с 3 до 4 месяцев, а также с 6 до 8 месяцев. В это время всего за одну ночь малыш может прибавить в длине целый сантиметр.

Расчет длины тела грудничка можно произвести с помощью ориентировочной формулы, которую используют педиатры: L (см) = 100 – 8(4 – n), где L является длиной тела в норме, n – текущий возраст крохи.

Антропометрические параметры при рождении – какая норма у новорожденных?

По мнению Всемирной организации здравоохранения масса тела доношенного ребенка считается нормальной, если она расположена в пределах 2,5 – 4,5 кг. Мамам и папам стоит знать, показатели веса ВОЗ носят в целом ориентировочный характер.

Если 9 месяцев беременности прошли у будущей мамы без серьезных осложнений, вес ребенка составит, скорее всего, 3 – 3,6 кг. Если кроха появился на свет раньше положенного (до 37-й недели), то его вес будет в среднем 2,5 кг. Но переживать не стоит – крохотный новорожденный через некоторое время обязательно догонит своих сверстников. Этому способствуют соблюдение режима сна и отдыха, полноценное питание и нахождение маленького человечка в благоприятной жизненной обстановке.

В таблице ниже приведены рост и вес мальчиков, а также рост и вес девочек в виде усредненных параметров с указанием на очередность материнских родов.

Сразу после рождения большинство грудных детей теряют до 10% первоначальной массы тела, так природой задумано избавить младенца от лишней жидкости и накопившегося мекония (кала). Но уже через 7-12 дней потеря в весе восполняется:

• в первые недели жизни малыш набирает не менее 125 г в неделю;
• со второго месяца жизни набор составляет по 600-800 г за 30 дней.

Заметив, что вес грудничка заметно ниже предписанных норм, родителям стоит разобраться – есть ли повод для волнений? Каждый грудничок развивается в своем темпе, поэтому небольшие вариации роста и веса вполне допустимы. Если до трехмесячного возраста карапуз набирает хотя бы по 0,5 кг за месяц, а начиная с третьего и до полугода по 0,3 кг, и при этом нет жалоб, то оснований для беспокойства нет.

Важно! В норме за первый год жизни малыши утраивают свой первоначальный вес (например, с 3 кг до 10 кг). Часто до 12 месяцев девочки набирают массу тела с меньшей интенсивностью, чем мальчики. Приемлемая разница у детей одного возраста может составлять до 600-800 г.

Как происходит набор веса у новорожденного (по неделям)

Активная прибавка в массе тела у грудничков происходит в первые восемь недель жизни. Это нормальная реакция детского организма на смену условий жизни, и приспособление к новому питанию и режиму.

Цифровое значение показателей роста и массы тела у грудных детей весьма условно и зависит от многих факторов:

• выбор вскармливания грудничка (материнское молоко или адаптированная смесь);
• объем пищи, съедаемой ребенком за сутки;
• наличие заболеваний, препятствующих правильном усваиванию пищи;
• активность и количество времени, которое ребенок проводит во сне и бодрствовании;
• часто – половая принадлежность (нередко девочки набирают вес медленнее мальчиков).

Важно! Нормы по росту и весу для младенцев педиатры рассчитывают вкупе с таблицами среднестатистической нормы, но в ряде случаев пользуются экспериментальным подсчетом. Часто несущественное отклонение показателей от таблиц ВОЗ считается приемлемым. Также нельзя забывать о генетической наследственности – если в семье преобладает рост ниже среднего, не стоит ждать, что наследник будет прибавлять по 5 см в месяц.

Вес и рост грудничка после рождения – на что обратить внимание

В роддоме массу и длину тела новорожденного младенца врачи фиксируют и тщательно контролируют изменения, особенно у маловесных и недоношенных детей. Их взвешивают 1 раз в день в одно и то же время, преимущественно в утренние часы.

• Нормальным считается ежедневный прирост веса из расчета 15 г на 1 кг массы тела. Рост же измеряется лишь раз в неделю, а его прибавка будет оцениваться через 3-4 недели. К этому времени она должна быть не менее 2,5-3 см.
• Большинство грудных детей после набора первоначального веса впоследствии прибавляют массу тела быстро, особенно это отмечается в периоды «рывков роста». Они приходятся примерно на середину второй недели жизни, а потом в период между 3 и 6 неделями.
• Среднестатистический ребенок прибавляет в среднем от 20 г в день. К концу первого месяца жизни весы в поликлинике покажут данные примерно в 3,8-4 кг. Рост и вес мальчиков обычно несколько превышает показатели у девочек – разница в массе может достигать 0,4 кг и 1-1,5 см.

Новорожденный мало весит – есть ли повод волноваться?

Если грудной младенец появился на свет недоношенным или весил при рождении очень мало, то нормы в прибавке роста и массы тела для него будут значительно отличаться от норм для малышей, рожденных в срок.

Степени недоношенности малыша (информация ВОЗ):

Вес при рождении во многом определяет способность ребенка приспособиться к жизни вне материнской утробы. Если кроха родился 2,5 кг, этот процесс пройдет без отклонений от нужного курса. Если же малыш «не дотянул» до этой цифры, то адаптация может пройти в разы сложнее. Что делать?

Первое – сохраняем тепло

У детей с низкой массой тела слой подкожного жира очень тонкий, практически отсутствующий. Малышам в этом случае трудно сохранить тепло и опасность переохлаждения вполне реальна. Температуру маловесного крохи надо измерять не реже, чем раз в 5-6 часов. Если она ниже 36,5°C, ребеночка надо согревать. Лучший способ – контакт матери и грудничка «кожа к коже». Мама надевает расстегнутую рубашку, а кроху кладут ей на грудь. Так у ребенка нормализуется температура и пульс, а у мамы улучшается эмоциональное состояние.

Второе – кормим малыша по часам

Это необходимое условие, ведь у деток с недовесом часто уровень глюкозы в крови падает ниже положенного уровня. Это может вызвать нарушения сна у малыша, снижение общего жизненного тонуса. Лучшая профилактика подобного состояния – частое прикладывание младенца к груди. В первые дни ребенок должен выпивать около 60 мл молока за сутки. Затем объем выпитой жидкости за сутки должен ежедневно увеличиваться на 20 мл на 1 кг веса, пока не достигнет 200 мл на 1 кг массы тела. Т.е. при весе в 2 кг ребенку нужно будет давать не менее 400 мл молока в день (конечно же, количество делится на 8-10 приемов).

Третье – массаж для аппетита и общего развития

Если ребенок набрал заветные 2500 г, и врачи (педиатр, невролог) дают «добро» на занятия массажем, самое время пройти несколько укрепляющих процедур. Массаж способствует набору веса, так как разжигает аппетит даже у таких малышей. Проводится он спустя час-полтора после еды. Лучше, чтобы массировал кроху профессиональный детский массажист, или же маме можно освоить его самостоятельно. Смазав руки кремом, нужно осторожно разминать мышцы малыша по схеме сверху вниз – начиная с шейки, затем спинка, ягодицы, ножки. В завершение процедуры – массаж ручек и грудной клетки.

Прибавка в весе и росте по месяцам: краткий обзор до года

Критерии правильного развития малыша могут сбить с толку новоиспеченных родителей. Если трудно разобраться, то всегда можно спросить совета у участкового педиатра. Главное, что стоит запомнить, – ориентироваться при подсчете измерений следует на первоначальные данные при рождении малыша и уже потом рассчитывать индивидуальную ежемесячную величину прибавки массы и длины тела.