Феноловый пилинг в домашних условиях. Что собой представляют феноловый и фитиновый пилинги. Феноловый пилинг - цена. Стоимость разных видов фенолового пилинга

Феноловый пилинг подразумевает собой глубокую химическую очистку и подтяжку кожи без хирургического вмешательства. В состав таких пилингов обычно входит:

Феноловый пилинг проводят под внутривенным наркозом в течение 2-4 часов. Выполнение такой процедуры требует высокого мастерства косметолога и присутствия кардиолога-анестезиолога, так как фенол очень токсичен. Перед проведением необходимо обследование печени, почек и сердца.

Карболовая кислота воздействует на каждый слой эпидермиса, а эффект после ее применения сравним с результатом пластической операции.

Эффект процедуры заключается в следующем:

Не очень глубокие морщинки полностью разглаживаются.
Рубцы и пигментные пятна исчезают.
Кожа наполняется коллагеном и становится более упругой и молодой.

Однако процедура опасна и может вызвать много осложнений, а реабилитационный период иногда затягивается до года.

Виды фенолового пилинга

В зависимости от количества основного компонента различают три вида пилинга:

срединно-поверхностный (3% фенола, средняя цена – 3000 р.);
срединный (25% фенола, средняя цена – 12000 р.);
глубокий (от 35% фенола, средняя цена – 25000 р.).

Показания к проведению

Пилинги на основе фенола представители эстетической медицины часто называют золотым стандартом. Это самый радикальный способ омоложения кожи без обращения к хирургии . Показаниями к его проведению считаются:

Гиперпигментация (о способах борьбы с пигментными пятнами читайте в ).
Рубцы и шрамы (другие методы устранения рубцов и шрамов ).
Фотостарение.
Глубокие возрастные дефекты кожи.
Бугристость и неровность после операций.
Много мелких (читайте также о от морщин).
Дряблость и обвислость кожи.
Сильное поражение кожи акне или демодекозом.

Положительные стороны фенолового пилинга

Основное достоинство метода – сильнейшим образом выраженный эффект омоложения, значительно превосходящий результаты других видов очистки. Феноловый пилинг:

Нормализует кожные функции и структуру.
Увеличивает выработку коллагена для омоложения эпидермиса.
Хорошо отбеливает кожу.
Удаляет морщины, некрасивую пигментацию и рубцы.

При этом после однократной процедуры кожа остается в прекрасном состоянии еще 5-10 лет.

Противопоказания

Высокая эффективность процедуры радует, однако научное сообщество рекомендует пользоваться ею лишь в экстренных случаях из-за высокой токсичности карболовой кислоты и риска осложнений. Желательно не проводить феноловый пилинг, если нет серьезных, мешающих жизни косметических дефектов и абсолютных противопоказаний для других способов борьбы с ними, например, дермабразии или лечения .

В случае же проведения пилинга феноловым составом затрагивают только наиболее дефективные участки и контролируют время нанесения и удержания состава на разных по степени поражения зонах.

Совершенно противопоказано выполнять процедуру лицам, имеющим:

Ожоги.
Сердечнососудистые болезни.
Обостренный герпес или иные инфекционные патологии.
Аллергию на компоненты фенолового состава.
Сахарный диабет.
Дерматологические болезни.
Почечные и печеночные патологии.
Заболевания щитовидки или иные проблемы с эндокринной системой.
Болезни онкологического характера.
Проблемы с психикой.
Грибковые инфекции.

Также запрещено проводить феноловый пилинг:

Беременным и кормящим женщинам.
Несоврешеннолетним.
Людям с большим количеством невусов или гипертрихозом, склонным к опухолевидному разрастанию соединительной кожной ткани (келлоидные рубцы).

Противопоказана процедура и имеющим 4-5 фототипы кожи или нарушение ее чувствительности.

Отложить проведение карболового пилинга придется:

На время менструации.
В особо солнечные периоды.
При наличии травм в области феноловой обработки.
При высокой температуре.
Приеме изотретиноина в течение полугода перед планируемой процедурой.

Недостатки фенолового пилинга

Естественно, минус этого способа омоложения – огромный список противопоказаний, но это не единственный недостаток. Реабилитация после процедуры очень долгая – от 14 дней до 12 месяцев, а предпилинговая подготовка должна быть весьма основательной и включать в себя полное медицинское обследование.

Во время проведения пилинга на выделительную систему и сердце оказывается высокая нагрузка.
Процедура болезненна, поэтому требуется анестезия. Выполняют ее только при наличии кардиомониторинга.

Возможные осложнения

При проведении фенолового пилинга высок риск осложнений. Список возможных неприятных последствий:

Аллергия.

Аритмия.

Болезненная чувствительность кожи.

Гиперкератоз и расширение пор.

Гиперпигментация из-за нарушений в выделительной системе или при жирной коже.

Инфекции вирусного или грибкового типа.

Келоидные рубцы.

Обострение герпеса и дерматологических болезней.

Ожог, требующий защиты кожи от ультрафиолета.

Отеки, атрофия кожи и длительное покраснение лица.

Почечная или печеночная недостаточность.

Резкие цветовые границы между обработанными участками и нетронутой кожей.

Утрата способности кожи вырабатывать защитный меланин.

Ухудшение состояния иммунной системы.

Фото до и после процедуры фенолового пилинга

Подготовка к процедуре

Перед проведением фенолового пилинга требуется тщательное обследование сердечнососудистой системы, печени и почек. В течение полутора-двух месяцев кожу необходимо обрабатывать отбеливающими веществами для ровности будущего цвета. Бритье, механические чистки следует прекратить за 10 дней до назначенной процедуры, а лазерное лечение, дермабразию и другие срединные пилинги – за полгода.

За две-три недели до карболового пилинга нужно начать принимать антиоксиданты и ангиопротекторы, назначенные врачом. Также медика следует уведомить обо всех лекарствах, которые пациент постоянно принимает. Кожу нельзя подвергать ультрафиолету как естественному, так и искусственному в течение трех месяцев. За полгода нужно прекратить принимать ароматические ретиноиды, так как они усиливают степень проникновения фенола в кожу и могут вызвать гиперпигментацию или ожог.

Проведение процедуры

Феноловый пилинг проводят в помещениях с хорошей вентиляцией, так как пары его основного компонента очень токсичны. Зоны обработки выделяют минимально: только небольшие и наиболее поврежденные участки, на остальную кожу наносят состав слабее для ровности цвета.

Руки, грудь, шею, внутреннюю поверхность бедер обрабатывать нельзя, так как кожа там склонна к появлению келоидных рубцов.

Поэтапно пилинг карболовой кислотой выполняют так:

Проведение внутривенного или местного наркоза под присмотром опытного анестезиолога.

Снятие макияжа и кожной грязи грубой губкой, просушивание кожи.

Обезжиривание кожи спиртом.

Нанесение состава для пилинга плавными, нескорыми и равномерными мазками, между разными зонами делают перерывы длиной как минимум в 5 минут.

Обезвреживание кислоты специальной пленочной маской после высыхания.

Нанесение крема для защиты кожи от ультрафиолета.

На видео подробнее о глубоком химическом пилинге.

Период реабилитации

После процедуры ощущается сильное жжение, при необходимости пациенту назначают обезболивающее. Первые сутки не следует умываться, лучше вообще избегать попадания воды на кожу. Пить придется сквозь трубочку, а зубы – временно не чистить.

На следующий день снимают нейтрализующую фенол маску. На ней остаются отмершие клетки эпидермиса, а на лице – только новая, молодая и еще красная кожа. Умываться пока нельзя. Кожа начнет стягиваться и покрываться корочкой, для обезболивания и лечебного эффекта назначают препарат – спрей Пантенол. Отдирать корку сильно не рекомендуется, это приведет к появлению шрамов или пятен.

После поверхностного пилинга кожа полностью восстановится через 2 недели. За этот же срок относительно восстановится эпидермис при глубоком пилинге. Только после этого можно спокойно выходить на улицу, не стесняясь собственного лица. Однако при глубокой процедуре полное восстановление наступит лишь через 7-12 месяцев. Нездоровый красный цвет проходит спустя пару месяцев.
.
для подтяжки лица.

Инъекции .

Все они обладают своими преимуществами.

В целом, феноловый пилинг – очень действенная и сильная процедура, однако далеко не каждому она подойдет. Перед ее выполнением следует убедиться, что другие способы не помогут улучшить внешность, а после – есть возможность пройти полноценный курс реабилитации.

Золотым стандартом всех омолаживающих процедур косметологи считают пилинг с использованием фенола. Это происходит неспроста, ведь феноловый пилинг – процедура, эффективность которой подтверждают как научные исследования всемирно известных ученых, так и большое количество практических работ. Результаты от его проведения даже приравнивают к результатам, которые можно получить после проведения пластических операций.

Применение карболовой кислоты в косметологии и виды фенолового пилинга

Карболовая кислота (или фенол) при нанесении на кожу оказывает следующие действия:

отшелушивающее – разрушает связи между корнеоцитами (роговыми клетками ) и тем самым вызывает сильное шелушение кожных покровов;
капиляроукрепляющее – фенол снижает проницаемость мембран и уплотняет их лизисом, что способствует укреплению сосудистых стенок;
омолаживающее – ингибирует действие гиалуронидазы (фермент, который расщепляет ), тем самым продлевая «внутреннюю» молодость ;
противовоспалительное – блокирует медиаторы воспаления, снижая признаки воспаления кожных покровов;
антимикробное – оказывает бактерицидное действие, уничтожает всю патогенную микрофлору на поверхности кожи;
регенерирующее – способствует развитию сильного химического ожога, который запускает процесс деления новых клеток и самостоятельной кожи.

Фенол очень токсичен для человеческого организма, поэтому в состав пилингующих препаратов кроме него входят еще те компоненты, которые замедляют его всасывание:

глицерин;
дистиллированная вода;
масло;
пропиленгликоль.

В зависимости от концентрации основного вещества пилинг может быть:

срединно-поверхностным (3% карболовой кислоты);
срединным (25% кислоты);
глубоким (больше 35% кислоты).

Особенности процедуры

Механизм действия глубокого химического достаточно прост: при нанесении на кожу фенол способствует разрушению связей между корнеоцитами, что вызывает сильное шелушение кожных покровов, активирует синтез и кожных белков, в результате чего происходит разглаживание морщин и улучшение общего состояния кожи. Карболовая кислота проникает вплоть до сосочкового слоя , провоцирует развитие сильного ожога и тем самым способствует полной реконструкции дермы и эпидермиса.

Опасность пилинга состоит в том, что фенол очень быстро проникает через кожный барьер, попадает в организм (его всасывание происходит в кишечнике) и оказывает токсическое воздействие на ткани мозга. Он вызывает нарушение функций ЦНС, судороги и раздражение слизистых оболочек. Из кишечника феноловая кислота поступает в печень, где происходит ее обезвреживание, а из организма ее выводят почки. Специалисты рекомендуют делать поверхностный и срединный химический пилинг лица , а глубокий использовать как можно реже, так как быстрая обработка кожи фенолом приводит к тому, что в организм попадает очень много токсина и внутренние органы не могут справиться с его обезвреживанием.

Показания к проведению:

старческий гиперкератоз;
гипертрофические рубцы.

Какие проблемы помогает решить?

С помощью фенолового пилинга можно:

нормализовать функции эпидермиса и дермы;
значительно улучшить структуру кожи и ее рельеф (она станет более ровной, гладкой и упругой);
ликвидировать пигментные пятна и морщины на лице;
повысить общий тонус кожный покровов;
активизировать работу организма на микроциркуляторном и нейронном уровне.

Предпилинговая подготовка

Подготовка к проведению процедуры предполагает выполнение следующих действий:

медицинские обследования – глубокий химический пилинг признают дерматохирургической процедурой, которую можно проводить только в стационаре и после тщательного медицинского обследования печени, почек, и сердечно-сосудистой системы;
проведение нескольких предпилингов (в течение 5 недель до применения фенола), которые выполняют слабыми растворами фруктовых кислот, с целью выравнивания толщины рогового слоя;
за десять дней до проведения пилинга пациенту назначают прием противогерпетических препаратов;
прекращение использования средств на основе ретиноидов и за полгода до процедуры (как внутреннего, так и наружного), так как они усиливают отшелушивание эпидермиса и увеличивают глубину проникновения фенола;
отказ от применения лазера;
прекращение походов в солярий (за три месяца до пилинга).

Как проходит процедура?

Процедура состоит из следующих этапов:

Проведение внутривенного (для глубокого воздействия) или местного наркоза – выполняет только врач анестезиолог;
Демакияж с последующим высушиванием лица (вода увеличивает скорость проникновения фенола в кожу);
Дополнительное обезжиривание кожных покровов спиртом;
Нанесение карболовой кислоты на лицо – делают это плавными мазками, при глубоком пилинге рекомендуют делать перерыв в течение пяти минут между обработкой отдельных зон (за это время печень успевает обезвредить фенол);
Нейтрализация фенола специальной маской-пленкой, которую снимают только через 48 часов;
Нанесение крема с высоким уровнем защиты от ультрафиолетовых лучей .

Сеанс длится от 40 до 100 минут (в зависимости от глубины воздействия фенола и индивидуальных особенностей организма). Курс глубокого и срединного пилинга состоит из одной процедуры, эффект от которой сохраняется на 5-10 лет (поверхностный пилинг повторяют два-три раза с интервалом раз в 1,5 месяца).

Видео: "Основные этапы и результаты процедуры"

Восстановительный период и постпилинговый уход

Период восстановления кожи продолжается от 3-х до 6-ти месяцев. Первые дни после сеанса пациент будет испытывать сильное жжение и боль, которые рекомендуют купировать обезболивающими препаратами. До снятия маски-пленки (в течение 48 часов) нужно исключить попадание воды на кожный покров, даже зубы чистить нельзя (пить рекомендуют только через трубочку).

После снятия маски-пленки лицо смазывают антисептиком и увлажняющим средством. На четвертый день кожа покрывается корочками, которые отпадают в течение двух недель. Краснота уйдет примерно через 1,5 месяца, на протяжении всего этого периода лицо нужно смазывать пантенолом, увлажняющим средством на основе гиалуроновой кислоты и солнцезащитным кремом. Окончательный результат можно оценить только через 6-8 месяцев.

Феноловый пилинг: фото до процедуры и после

Возможные осложнения и противопоказания

К возможным осложнениям относят:

эктопия (деформация нижнего века);
образование рубцов (возникают при неправильном постпилинговом уходе);
развитие инфекций и воспалений;
длительная эритема (покраснение) кожных покровов, которая проходит только через 4-5 месяцев;
сильнейший ожог (третьей степени), который будет требовать пожизненной защити кожи от УФ-лучей;
обострение кожных заболеваний (акне , розацеа , );
появление гипер- или депигментированных зон;
высокий риск развития почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
снижение общего иммунитета;
появление демаркационной линии (граница между обработанной и необработанной кожей).

Противопоказания к проведению:

возраст до 18-ти и после 60-ти лет;
герпес;
беременность и период кормления;
тяжелые заболевания ЦНС;
нарушения работы печени и почек;
менструация;
сильный загар;
нарушения целостности кожи;
склонность к рубцеванию;
грипп, ОРВИ;
инфекционные и грибковые заболевания кожных покровов;
сахарный диабет.

С чем можно совмещать?

Поверхностный феноловый пилинг можно делать за несколько недель до предполагаемой пластики лица , это поможет сократить восстановительный период после операции, ведь карболовая кислота вызывает активацию процессов внутренней регенерации и восстановления кожных покровов.

Биоревитализация (инъекционное введение под кожу пациента препаратов, в состав которых входит гиалуроновая кислота). Препараты на основе этой кислоты улучшают работу фибробластов и позволяют надолго сохранить результат от процедуры.

Инъекции Ботокса или Диспорта . Инъекционное введение ботулотоксина помогает расслабить мимические мышцы лица, что само по себе уже способствует разглаживанию морщин, а фенол усиливает этот эффект.

Ориентировочная стоимость

Феноловый пилинг без преувеличения даст лучший омолаживающий результат, чем любой другой вид пилинга , однако его токсичность у многих пациентов косметологических клиник вызывает недоверие. Но переживать не стоит, ведь соблюдение всех правил проведения процедуры, и грамотный выбор врача позволяет получить отличный результат.

Существуют различные омолаживающие косметологические процедуры. Большинство из них сочетают в себе два направления действия: внешнее отшелушивание, которое разгладит имеющиеся на коже неровности и складки, а также внутреннюю активацию обменных процессов, выработку эластина и коллагена, то есть повышение тургора.

Эти функции выполняют различные пилинги. Эффект выраженного омоложения могут дать те, которые относятся к категории срединных и глубинных, так как они более интенсивно воздействуют на дерму, чем поверхностные. Одним из наиболее результативных в борьбе с признаками старения считается феноловый пилинг, который существует давно, но, несмотря на высокую конкуренцию, по сей день является очень востребованным, хотя и подразумевает серьезное вмешательство в деятельность организма.

Суть пилинга

Фенол (карболовая кислота) ранее применялся в медицине, например, именно его использовали врачи для обработки рук перед операциями. Но позже был доказан непоправимый вред, который наносит организму данное вещество. Оно очень быстро проникает через кожу в организм и при передозировке может привести даже к летальному исходу.

Но именно карболовая кислота до сих пор используется в косметологии как одна из альтернатив выраженного омоложения без хирургического вмешательства. Доза вещества, а также правильное его нанесение позволяет избежать вредного воздействия на внутренние органы, но провести контролируемый ожог эпидермиса, который полностью обновит верхний слой кожи.

Фенол отличается способностью практически моментального всасывания, а также своим агрессивным воздействием: проходя через ткани кожи, он растворяет все, что встречается ему на пути, в том числе коллагеновые волокна, после чего клетки начинают стремительно регенерироваться, создавая новый, здоровый и упругий слой.

Вообще в зависимости от концентрации препарата, пилинг может быть как глубинным, так срединным и поверхностным. Чаще всего он применяется в первых двух вариантах, но оба они являются весьма серьезными процедурами, которые требуют как специальной предпилинговой подготовки, так и особых навыков со стороны специалиста.

Показания, противопоказания

Данная процедура отличается от других химических пилингов тем, что по сути своей является крайней мерой, то есть применяется в тех случаях, когда возраст клиента уже не подходит для более щадящих процедур (более 40 лет) либо есть противопоказания для других видов глубинного воздействия, например, лазерной шлифовки.

Таким образом, показаниями к проведению фенолового пилинга можно считать серьезные возрастные изменения, которые нельзя устранить другим путем, а именно:

выраженные морщины;
сильную пигментацию;
обвисание кожных покровов;
наличие явных рубцов, в том числе послеоперационных;
другие дефекты, которые портят внешний вид кожи.

Попадая в организм, карболовая кислота выводится из него через почки и печень, отравляя их. Но в небольших дозах эти органы способны нейтрализовать негативное воздействие, однако это произойдет только при полной их работоспособности. Именно поэтому перед проведением фенолового пилинга необходимо обязательно пройти полное обследование организма.

Причина, по которой феноловый пилинг, будучи такой рискованной и сложной процедурой, до сих пор остается популярным, состоит в потрясающих результатах. Очень редко женщины остаются недовольны проведенным пилингом. В остальных случаях особенно отмечаются выраженный лифтинг-эффект, избавление от пигментации и сетки морщин

Это определяет наличие обширного перечня противопоказаний, среди которых:

различные хронические заболевания печени и почек;
проблемы, связанные с нервной системой;
сбои в работе щитовидной железы;
возраст до 18 лет (на практике, как уже говорилось, такую процедуру проводят только в зрелом возрасте, количество исключений очень мало);
большое количество родинок на лице;
сахарный диабет;
беременность и период лактации;
онкологические заболевания;
индивидуальная непереносимость компонентов пилинга и многое другое.

Консультация врача в данном случае обязательна, так как только полная картина состояния здоровья поможет сделать вывод о допустимости проведения пилинга карболовой кислотой.

При этом также следует учитывать тот факт, что временной промежуток, в течение которого можно делать такой пилинг, имеет не только нижнюю (35–40 лет), но и верхнюю границу (60–65 лет), так как с возрастом ухудшается способность печени выводить из организма вредные вещества.

Описание процедуры

Так почему же при всей рискованности данной процедуры она все еще продолжает оставаться популярной? Причин, на самом деле, несколько.

Во-первых, результаты после нее действительно поражают. Изменения заметны невооруженным взглядом, разглаживаются даже глубокие морщины, подтягивается овал лица, исчезает возрастная пигментация.

Во-вторых, процедура имеет пролонгированный эффект. Он может сохраняться до 10 лет, иногда даже дольше, но это зависит от индивидуальных особенностей дермы.

В-третьих, в отличие от многих других пилингов, данный вид предполагает одноразовое повторение, а не курс, то есть не придется делать ее многократно, чтобы достичь полноценного результата.

Глубинный феноловый пилинг должен проводиться исключительно грамотным специалистом и под контролем врачей, в том числе анестезиолога

При этом есть и моменты, которые можно назвать отрицательными чертами фенолового пилинга:

он болезненный;
требует длительной реабилитации;
имеет очень высокую стоимость (до 100 тыс.);
полный результат будет заметен далеко не сразу, а только примерно через год после сеанса;
процедура навсегда исключает возможность принятия солнечных ванн;
может повлечь за собой непредсказуемые последствия.

Важно отметить, что глубокий и срединный феноловый пилинг в домашних условиях провести невозможно. А среди поверхностных есть более безопасные и эффективные варианты.

Поговорим о самом процессе проведения пилинга, так как он отличается от всех других кислотных процедур и имеет множество нюансов.

Существует предварительный этап, который начинается в среднем за 7–10 дней до самого пилинга. Обычно специалисты советуют в это время начать принимать ацикловир, так как он помогает избежать герпеса, который может появиться на этапе реабилитации.

Также необходимо соблюдать следующие правила:

не принимать солнечные ванны как минимум 3 месяца до процедуры;
не делать срединные и глубинные пилинги, шлифовку кожи в течение полугода;
не принимать внутрь витамин А также полгода;
отказаться от любого травмирования эпидермиса (чисток, восковой эпиляции и др. за 10 дней).

Непосредственно на сеансе пилинга косметолог готовит кожу к дальнейшему воздействию, обрабатывая ее жесткой губкой и специальным мыльным раствором, чтобы обеспечить равномерную по толщине и чистоте поверхность для дальнейшего контролируемого ожога.

Затем применяется анестезия. Причем она может быть разной. Ощущения от срединного пилинга, когда процент кислоты не слишком высок, терпимы, и перенести их поможет лидокаин (в мази или спрее). А вот глубинный вариант требует присутствия анестезиолога и аппаратов, контролирующих сердцебиение и дыхание, так как проводится под общим наркозом.

Особенность карболовой кислоты состоит в том, что в больших количествах она серьезно вредит организму, а в малых способна успешно выводиться печенью и почками. Именно поэтому состав не наносится на все лицо сразу. Сначала обрабатывается одна зона, примерно через 5–7 минут – следующая и т. д. Зачастую специалисты наносят средство не на все лицо, а только на проблемные зоны, чтобы уменьшить влияние фенола на организм.

После того, как фенол будет распределен по коже, он покрывается сверху специальной маской-пленкой, а та, в свою очередь, средством-нейтрализатором. На этом этап, проводимый в салоне, заканчивается.

Перед тем, как решиться на такую серьезную процедуру, нужно тщательно изучить всю информацию и подумать о периоде реабилитации, который может длиться до года, и в течение всего этого времени кожа будет выглядеть не лучшим образом

Маска остается на лице в течение следующих суток. В это время нужно исключить любой контакт кожи с водой, даже минимальный, поэтому пить придется не из чашек, а исключительно через трубочку. В данный момент чаще всего сохраняются болевые ощущения, уменьшить которые можно при помощи болеутоляющих препаратов.

Через день маска удаляется с лица, а вместе с ней – ороговевшие частицы. В результате остается только ожог, то есть красная, слегка отекшая кожа, которая далее начинает покрываться коркой и шелушиться. Процесс будет продолжаться до двух недель, в течение которых лучше находиться дома. Все это время необходимо соблюдать схему ухода за кожей, составленную косметологу. Обычно она включает в себя нанесение заживляющих средств.

Шелушения ни в коем случае нельзя отрывать. Когда они полностью прекратятся, краснота все еще будет присутствовать. Сохраняется она в среднем до двух месяцев с момента проведения фенолового пилинга. Полное же восстановление нормального внешнего вида может занять от 6 месяцев до года. В это время кожа будет более рыхлой, тонкой, прозрачной, поры могут быть расширенными.

Из положительных изменений:

мощный эффект лифтинга;
разглаживание морщин;
избавление от акне;
устранение пигментации.

То есть происходит полное антивозрастное преображение кожи, сопровождающееся удалением всех сопутствующих недостатков.

После пилинга карболовой кислотой косметолог может назначить также особый пожизненный уход за лицом, включающий в себя:

постоянное использование кремов с SPF;
применение средств с ретиноидами и витамином С;
нанесение или введение инъекционным путем гиалуроновой кислоты.

Возможные осложнения

Правильная технология нанесения фенола исключает его вредоносное воздействие вещества на организм, но, однако, по сути своей, процедура сжигает поверхностный слой кожи. И дальнейшее восстановление будет зависеть только от индивидуальных особенностей организма. В том числе могут возникнуть определенные осложнения, такие как:

появление зон, на которых отсутствует пигмент;
возникновение аллергических реакций;
сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
увеличение чувствительности эпидермиса;
обострение дерматологических заболеваний;
гиперпигментация;
атрофия кожных покровов;
герпес и т. д.

И предугадать вероятность возникновения той или иной реакции невозможно. И проявиться они могут далеко не сразу, поэтому не все догадываются о том, что какое-либо явление оказалось следствием проведения фенолового пилинга. Именно поэтому крайне важно пройти предварительное обследование организма. Но, к сожалению, даже это не является гарантией.

Таким образом, феноловый пилинг – сложнейшая косметологическая процедура, которая проводится под наркозом и требует специальной подготовки косметолога. Делается она однократно и исключительно в зрелом возрасте, имеет мощный лифтинг-эффект. Но такое омоложение, хоть и действительно очень результативно, но весьма опасно, поэтому необходимо тщательно взвешивать все за и против, прежде чем решаться на подобную манипуляцию.

Пилинг - это контролированное повреждение эпидермиса для активации процессов самовосстановления и образования нового кожного покрова. Эффективность процедуры зависит от глубины воздействия. Самый выраженный эффект обеспечивают глубокие и срединные пилинги. Глубокие пилинги запускают процесс эксфолиации не только в роговом слое, но и действуют в дерме, вплоть до базальной мембраны. Наиболее радикальный и пролонгированный результат обеспечивает феноловый пилинг.

Что такое фенол

Фенол (гидроксибензол или карболовая кислота) проявляет химические свойства, характерные для кислот, ароматических углеводородов и спиртов. Действие фенола, как кислотного кератолитика активизируется в комбинации с маслами и глицерином.

Фенол - это дешевый и универсальный реагент. Он используется в косметологии, хирургии, ветеринарии, как антисептик и консервант, в нефтепереработке, и как компонент для производства нейлона и капрона.

По масштабам выпуска фенол занимает 33 место в мире среди реагентов, производимых мировой химической промышленностью.

Применение в косметологии

Гидроксибензол используется в медицине более 100 лет. Впервые применять этот реагент догадались в военные годы, в качестве хирургического антисептика. Сегодня фенол служит эталоном дезинфицирующих средств. Прочие современные антисептики классифицируют в «фенольных коэффициентах».

Дочь военного врача Ля Гассе заметила, что участки кожи в пациентов, продезинфицированные с помощью карболовой кислоты выглядели гораздо светлее и однороднее. Позднее в Калифорнии и Флориде она начала применять фенол в собственной косметологической практике. Формула средства несколько раз перепродавалась. В 1959 году рецептура была запатентована дерматологом Адольфом Брауном, а через 2 года другой специалист обнародовал «секретную» формулу.

Состав пилинга

Первая «секретная» формула пилинга содержала 3 мл фенола (88%), 2 капли кротонового масла, 2 мл воды, 7–10 капель жидкого мыла. В 2000 году формулу модифицировал Хеттер. Он проследил, что добавление большего количества кротонового масла усиливает проникновение средства к базальному слою.

Современные рецепты фенолового раствора для эксфолиации разработаны с целью минимизирования токсичности действующего вещества. Для этого используют масла, выравнивают Ph состава, добавляя салициловую, лимонную или молочную кислоты.

Готовых препаратов для пилинга с фенолом не существует. Сегодня дерматологи, пластические хирурги и некоторые косметологи самостоятельно готовят препарат.

Принцип действия

Карболовая кислота действует как кератолитик в роговом слое. Она разрывает межклеточные связи, провоцирует денатурацию белковых компонентов верхнего слоя эпидермиса. Разбавленный фенол проникает в базовые дермальные слои эффективнее концентрированного.

Феноловый пилинг разрушает эпидермис, вызывает масштабные крупнопластинчатые шелушения. В базальном слое запускается мощный механизм регенерации, меняется коллагеново-эластиновая структура кожи.

Базовый дермальный слой после восстановления уплотняется в среднем на 3 мм. Кожа становится однородной, светлой с равномерной текстурой, сглаживаются морщины, шрамы, постакне. Но лицо не выглядит истонченным, за счет уплотнения дермы кожа выглядит упругой, здоровой и молодой.

Важно! С помощью фенола целесообразно проводить только глубокие пилинги. Срединного эффекта можно достичь, применяя ТСА или гликолевую кислоту, которые потенциально нетоксичны.

Какого результат можно достичь

Феноловый пилинг проникает в глубокие слои кожи. Аналогов карболовой кислоте по выраженности anti-age эффекта не существует. Именно эта процедура позволяет «стереть с лица» 10-15 лет за несколько недель.

Этот химический пилинг является рекордсменом не только по выраженности действия, но и по его длительности. Процедура запускает процесс регенерации в глубоком слое дермы. Омоложение и обновление кожи происходит за счет эксфолиации «старых» клеток роговицы.

Но дополнительно масштабный процесс регенерации провоцирует уплотнение базальных мембран (в среднем на 3 мм). За счет этого кожа после процедуры не только лучше выглядит, но и более устойчива к последующим возрастным изменениям. Это значит, что формирование новых морщин будет происходить медленнее.

Показания к проведению

Феноловый пилинг - это рискованная процедура. Она показан только в случаях, когда с помощью других техник невозможно достичь эффекта радикального и пролонгированного омоложения.

Показания к проведению фенолового пилинга:

злокачественное лентиго;
глубокие морщины, 3–4 тип старения по шкале Глогау;
возрастная «гречка», выраженная гиперпигментация, тусклый цвет кожи;
последствия механических травм, шрамы, рубцы, постакне;

Если эти дефекты можно исправить с помощью третиноина, АHA или TCA кислот, без сомнения, приоритет следует отдавать этим альтернативным веществам.

Внимание! Единственным прямым показанием к проведению фенолового пилинга является злокачественное лентиго - предраковое новообразование (предвестник меланомы) в виде пятна темно-бурого или коричневого цвета.

Сколько процедур нужно проводить

Авторитетные пластические хирурги советуют проводить феноловый пилинг только 1 раз в жизни. Через несколько лет после процедуры эффект поддерживают с помощью других процедур, не разрушающих базальную мембрану.

Такие рекомендации дерматологи сформировали после подтверждения теломерной теории старения. Ее суть состоит в том, что фибробласты человека способны к делению не более 50 раз (лимит Хейфлика). В 1971 году теорию Хейвлика доработал отечественный ученый Оловников, объяснив, что при каждом делении клетки, концевые участки хромосом - теломеры - укорачиваются.

Клетки верхнего эпидермиса способны делиться бесконечно. Поэтому поверхностные пилинги можно проводить регулярно, а феноловый - только раз в жизни.

Характерной особенностью глубокой эксфолиации, которая затрагивает базальную мембрану является фростовый, стойкий, белый налет, который выступает в ходе процедуры.

Есть ли в продаже готовые препараты для проведения пилинга

Готовых препаратов с карболовой кислотой не выпускают. Врачи с необходимой квалификацией готовят пилинговый состав с кристаллического фенола. Высокотоксичная карболовая кислота может быть допущена к розничной продаже из-за высокого порога ядовитости и сложного протокола применения.

Чистый фенол представляет собой бесцветные кристаллы, неправильной игольчатой формы. В таком виде фенол продается по 150 руб. за кг в фирменных магазинах от химических фабрик. В магазинах для косметологов фенол продается в 10% концентрации, как дезинфектор. Также фенол в концентрации до 1% входит в состав аптечных комбинированных антисептиков «Фукорцин», «Орасепт».

Подготовка перед процедурой

Фенол противопоказано наносить на поврежденные участки, поэтому он не подходит для кожи с акне, порезами и прочими проблемами, связанными с нарушениями целостности эпидермального слоя. Через ранки фенол проникает в кровоток активнее и усиливается его токсичность.

Если есть риск рецидива герпеса («простуда на губах» выскакивает чаще 2-х раз в год), то перед началом процедуры необходимо пропить курс препарата «Ацикловир». Глубокий ожог провоцирует нарушения местного иммунитета, и вероятность распространения воспаления повышается.

Перед процедурой за неделю необходимо прекратить прием аспириносодержащих препаратов из-за кардиотоксичности самого фенола и повышения риска кровотечения.

Когда эксфолиацию необходимо проводить только на конкретных участках кожи, нужно защитить соседние деликатные зоны (крылья носа, кожа вокруг рта верхнее веко). Косметологи для этого используют специальные силиконовые листы или вазелиновые маски.

Процедура проводится после проверки функции печени, почек и сердца, под общим наркозом. На небольшой участок кожи, например, при лентиго, можно наносить пилинг с местным наркозом. Без анестезии процедуру не проводят в силу высокой болезненности. По сути, феноловый пилинг - это ожог 3-й степени.

Как проходит процедура

Перед самой процедурой лицо необходимо максимально продезинфицировать и обезжирить. Как уже было отмечено, жир провоцирует проникновение кислоты в глубокие слои. Препарат уже содержит контрольное количество масла.

Чтобы проследить глубину всасывания, необходимо предотвратить реакцию кислоты и себума в порах. Для этого лицо необходимо протереть мицеллярной водой или гидрофильным маслом, смыть мыльным раствором, протереть спиртом.

Фенол в организме разрушается печенью и выводится почками. Чтобы избежать масштабного токсичного воздействия препарат наносят постепенно, в 4 этапа, на отдельные участки кожи, с интервалом в 15 мин.

Чтобы форсировать выведение токсина почками, перед процедурой пациенту дают большое количество воды или подключают капельницу с физическим раствором и раствором глюкозы.

Фото до и после

Реабилитация после пилинга

Реабилитационный период длится 2–4 месяца после глубокого фенолового пилинга.

Первые дни пациент проводит в стационаре. После выведения наркоза, из-за интенсивного ожогового болевого синдрома целесообразно назначать системные обезболивающие препараты, например, Ибупрофен. Для поддержания функции почек и печени, специалист может назначить специальную диету, обильное питье, препараты гепаторотекторы.

Что касается главного «пострадавшего» органа - кожи, за ней требуется тщательный уход. Необходимо минимизировать контакт кожи с нестерильными поверхностями, спать на спине, не трогать лицо руками. Не растягивать травмированную кожу, пить через трубочку, не зевать, не открывать широко рот.

В зависимости от индивидуальных особенностей дермы и глубины проникновения пилинга, отторжение обожженной корки происходит на 3–10 день.

Через полторы–две недели грануляционную ткань сменяет молодая кожа, которая продолжает шелушиться, выглядит красной, раздраженной, истонченной. В это время лицо советуют мазать кремами с пантенолом, вазелином, питательными маслами, типа арганового.

Полное восстановление наступает через полгода.

Обратите внимание На период всего восстановления и все последующие годы надежными друзьями женщины, пережившей феноловый пилинг, должны стать солнцезащитный крем (СПФ 50) и широкополая шляпа. Загорать и просто выходить на улицу без УФ-фильтров противопоказано из-за высокого риска возникновения риска онкологии и гиперпигментации.

И вообще - пользоваться солнцезащитным кремом нужно еще в молодости, чтобы предотвратить фотостарение кожи и необходимость проведения фенолового пилинга.

Сколько стоит процедура

Фенол - дешевое и общедоступное химическое вещество. Килограмм кристаллического гидроксибензола стоит менее 200 рублей. Но феноловый пилинг - это самый дорогой вариант среди подобных бьюти процедур.

Его высокая стоимость продиктована требованиями к квалификации специалиста. Работать с фенолом разрешено только сертифицированным дерматологам, пластическим хирургам и редким косметологам.

Сделать процедуру можно только в операционном кабинете с кардиомонитором, реанимационным набором под общим наркозом. Первые дни реабилитации также проходят в стационаре, под контролем специалиста. Стоимость процедуры варьируется от 5 до 40 тыс. руб.

Можно ли проводить пилинг в домашних условиях

Пилинги в 2018 году стали процедурой прирученной и одомашненной. Препараты для поверхностных пилингов можно купить в аптеках и косметических магазинах (до 1000 руб. за 30 мл.). Но фенол категорически противопоказано наносить где-нибудь за пределами стерильной операционной. Это токсичное, ядовитое вещество. Его применение требует ювелирной точности, знания своего дела, практики и опыта.

Последствия эксфолиации

Феноловый пилинг - это как раз тот случай, когда красота «требует жертв». Риски при проведении процедуры и тяжесть постпилингового ухода стоят такого результата. Лицо выглядит моложе на 10–15 лет и эффект сохраняется не менее 10 лет.

Кожа после восстановления поражает сиянием, красивым равномерным цветом, разглаживаются морщины, стираются пигментные пятна, рубцы и прочие дефекты.

Но после глубокой эксфолиации дерма необратимо утрачивает способность нормально синтезировать пигмент. Ровное помолодевшее лицо требует ежедневного солнцезащитного ухода.

Негативные последствия

После 2000 года формула фенолового пилинга усовершенствовалась, а специалисты разработали наиболее безопасный протокол нанесения и нейтрализации средства. Но существенной проблемой остается токсичность фенола.

Гидроксибензол - токсичное и ядовитое вещество (класс опасности II). В больших дозах может вызывать паралич дыхательного центра, церебральную гипоксию и сердечную недостаточность.

Важно! Фенол - опасный реагент, но современные протоколы его применения разработаны с целью минимизирования возможности проникновения в системный кровоток. Несмотря на высокий риск потенциальных побочных эффектов, при правильном проведении, процедура переносится хорошо, даже пациентками «в элегантном возрасте». Феноловые пилинги переделали 40% западных «звезд», которым уже за 50 лет.

Концентрация фенола в крови зависит от таких факторов:

Площадь обрабатываемой поверхности: чем меньше зона, тем ниже риск токсикоза. Поэтому фенол не применяют для лечения растяжек и стрий, хотя по всем параметрам он эффективен против этого дефекта.
Концентрация раствора: чем ниже процент фенола, тем глубже проникает фенол, как это ни парадоксально.
Скорость нанесения. При интервальной экспозиции с перерывами токсическое воздействие минимизируется.

Меры предосторожности

Деликатным нюансом фенолового пилинга является тот факт, что он традиционно проводится на возрастных пациентках. В возрасте после 50 лет восстановительный потенциал кожи ограничен, а внутренние органы не могут на полную силу противостоять токсическому воздействию.

Для этого бьюти-процедура должна проводиться в операционной с капельницей, под контролем пульса и дыхания.

Еще кожа после пилинга значительно отличается от необработанных участков. По протоколу феноловый пилинг противопоказано наносить на зону шеи из-за высокого риска рубцевания. Кожа шеи еще больше, чем кожа лица подвержена возрастным изменениям. После восстановления между лицом и шеей проход четкая демаркационная линия, что выглядит совсем неестественно. Чтобы сгладить различия, шейную зону корректируют гликолевыми пилингами или лифтинговым уходом.

Противопоказания к проведению пилинга:

печеночная недостаточность, так как фенол утилизируется в печени;
почечная недостаточность, так как окончательно продукты расщепления выводятся почками;
нарушения сердечного ритма, так как попадая в кровоток, фенол может вызвать аритмию, тахикардию;
хронические и острые заболевания дыхательных путей;
беременность, кормление грудью из-за высокой токсичности;
любые нарушения целостности кожного покрова в обрабатываемой зоне.

Плюсы и минусы

Несомненным преимуществом процедуры является эффект радикального омоложения, выравнивания цвета и текстуры лица.

В косметологии все действительно эффективные процедуры связаны с потенциальным риском. Из-за побочных эффектов феноловый пилинг предлагают назначать только в крайних случаях.

Нетоксичные альтернативы фенолу:

срединный эффект обеспечивает пилинг трихлоруксусной кислотой (ТСА);
«золотым стандартом» срединного анти-эйдж пилинга является «желтый» или ретиноловый пилинг. Он также обеспечивает пролонгированное действие, за счет утолщения дермального слоя;
неплохого эффекта выравнивая и увлажнения кожи можно добиться курсом поверхностных пилингов гликолевой, миндальной или молочной кислотой.

Мнение специалистов-косметологов

Дерматологи советуют фенол, как максимально безопасный способ лечения лентиго. Злокачественное пигментное пятно обычно занимает небольшую зону, его лечат без общего наркоза.

Но для омоложения специалисты советуют оценивать риск и необходимый эффект. Также феноловый пилинг уже не используют, как вариант срединной и поверхностной эксфолиации.

Для беременных женщин все кислотные пилинги противопоказаны, разрешены только ферментные составы (с папаином, например).

Косметолог советует рассматривать альтернативные варианты пилинга, а к феноловому прибегать только в самых крайних случаях.

– химический пилинг глубинного действия, использующий в качестве основного химического агента карболовую кислоту (фенол). Воздействие фенолового пилинга вызывает ожог и отмирание глубоких слоев кожи, вплоть до сосочкового и ретикулярного слоя дермы вместе с имеющимися дефектами, а затем – регенерацию новой, однородной по своей структуре кожи. К финоловому пилингу лица прибегают при возрастных изменениях кожи, рубцовых деформациях, гиперкератозе. При проведении процедуры следует помнить о токсических свойствах фенола. Осложнения могут возникнуть у пожилых и пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек.

Фенол (Phenolum purum) был открыт в 1863 г., а с 1869 г. стал использоваться медицине в качестве дезинфектанта, позже как средство лечения угревой сыпи . В 1990-е годы на основе фенола эстетическая косметология создала новый метод пилинга . В формулу фенолового пилинга входят химические и натуральные составляющие: карболовая кислота, масла, препятствующие неограниченному впитываю фенола кожей, жидкий глицерин, дистиллированная вода, пропилен гликоль, иногда - салициловая кислота. Главным требованием к составу для фенолового пилинга является низкая токсичность и оптимальная концентрация соединения.

Действие фенола основано на разрушении белков кожи, мобилизации обменных процессов и барьерных функций кожи. В процессе фенолового пилинга происходит отмирание слоя кожи на глубину до 0,6 мм. После регенерации обновленные клетки делают кожу более ровной, устраняют или значительно уменьшают выраженность рубцов , морщин и пигментных пятен .

Показания и противопоказания

Проведение фенолового пилинга показано при возрастных признаках старения кожи (морщинах, складках, фотостарении , сниженном тургоре век, старческой пигментации); рубцовых деформациях кожи (шрамы постакне , после травм и ожогов лица); гиперкератозе . Длительность отсроченных омолаживающих результатов фенолового пилинга составляет до 10 лет.

Токсическое действие фенола делает его применение в косметологии небезопасным. Фенол вызывает повреждение кровеносных сосудов и вступает в реакцию с белками плазмы. Всасывание препарата способно вызвать тяжелую аритмию , поэтому феноловый пилинг проводится только в стационаре. На концентрацию фенола в крови влияет площадь обрабатываемого участка, содержание кислоты в растворе, скорость нанесения маски. Нейтрализация фенола в организме происходит в печени, а удаление из организма осуществляется через почки. Поэтому главным условием проведением фенолового пилинга является здоровое состояние печени, почек и сердца.

Риск токсических осложнений при проведении фенолового пилинга выше у пожилых людей с замедленным возрастным обменом веществ и требует повышенных мер предосторожности.

Выполнение фенолового пилинга противопоказано при любой онкопатологии, беременности и лактационном периоде, кожных заболеваниях (экземе , псориазе , витилиго), герпесе , непереносимости карболовой кислоты или других компонентов пилинга.

Проведение процедуры

Перед проведением фенолового пилинга проводится курс противогерпетической, а после - антибактериальной терапии. Поскольку процедура фенолового пилинга крайне болезненна, она проводится под общим обезболиванием или проводниковой анестезией 2% р-ром лидокаина. При расчете дозы лидокаина следует помнить, что анестетик повышает токсическое действие фенола и нейтрализуется печенью с помощью тех же ферментов.

Предпилинговая подготовка кожи заключается в обработке с помощью обезжиривающего мыла и жесткой губки для тщательного удаления ороговевших клеток. Затем кожа полностью высушивается и дополнительно обезжиривается ацетоном и спиртом.

Состав фенолового пилинга наносится на лицо по зонам с учетом структуры разных участков кожи. Затем обработанные участки покрываются специальной пленкой, а после ее высыхания сверху накладывается воскообразной консистенции препарат - желолео, содержащий «связанный» фенол. В результате взаимодействия пленки и желолео фенол высвобождает и локально воздействует на кожу там, где недостаточно активен первый слой. Таким образом достигается саморегуляция глубины фенолового пилинга. Наложенная маска остается на лице в течение 48 часов.

Послепилинговый период

После наложения феноловой маски отмечается выраженная болезненность, ощущения сильного жжения, пульсации, покалывания, требующие введения обезболивающих средств. Мимика ограничивается максимально или отсутствует вообще. Первые трое суток запрещается умывание и любой контакт лица с водой: чистка зубов проводится без использования воды, пить разрешается только через трубочку.

Через двое суток феноловая маска осторожно снимается пластиковым шпателем вместе с размягченным слоем эпителия. На ее месте обнажается раневая поверхность ярко-красного цвета с кровоточащими ранками. Еще через сутки раневая поверхность покрывается фибрином и приобретает зеленоватый оттенок. С этого момента разрешается умывать лицо водой.

Фибриновые пленки постепенно отходят до 10-х суток, открывая молодую кожу, имеющую ярко-красный оттенок. Через 3 недели обновленную кожу разрешается припудривать, хотя ее краснота держится до 2-х месяцев, а созревание занимает полгода.

Риски проведения пилинга

Риски процедуры фенолового пилинга связаны с развитием угрожающих жизни осложнений - аритмий, сердечных приступов, почечной недостаточности , аллергических проявлений. В числе прочих осложнений фенолового пилинга - появление герпеса, белых угрей, атипичных пятен, инфицирование или рубцовое заживление раневой поверхности.

У смуглых пациентов может появиться грубая граница между обработанными и необработанными участками кожи (демаркационная линия). Пациенты с недостаточностью функции коры надпочечников склонны к появлению гиперпигментации на обновленной коже.

Поскольку после проведения фенолового пилинга в коже навсегда прекращается образование пигмента, она постоянно будет нуждаться в защите от ультрафиолета. Пренебрежение послепилинговым уходом может привести к развитию рака кожи.