Угрожающий аборт. В этом случае одномоментно принимается 40 мг лекарства , затем каждые 8 часов ещё по 10 мг .
Если симптомы не исчезли, каждые 8 часов доза повышается на 10 мг . Когда симптомы исчезнут, Дюфастон принимают ещё одну неделю эффективной дозой.
Затем постепенно доза снижается. В случае повторения симптомов, дозировка доводится до предыдущей дозы (эффективной).
Привычный аборт. В этом случае лечение может назначаться ещё до зачатия . Чаще всего дозировка следующая – 10 мг лекарства 2 раза в день (11-25 день цикла) .
После зачатия приём должен быть непрерывным в той же дозировке до 20-ой недели. Затем доза плавно снижается.
К отмене препарата нужно относиться с осторожностью . Как и когда отменять Дюфастон решает только врач, основываясь на результатах анализа женщины. Каждый день привычную дозу снижают либо на половину, либо на целую таблетку Дюфастона.
Резко прекращать приём препарата нельзя ни в коем случае! Это может быть чревато маточным кровотечением или даже выкидышем.
Точно так же дисциплинированно стоит отнестись к режиму применения препарата: не пропускать время приёма, не снижать и не повышать самостоятельно дозировку.
Эффективные аналоги Дюфастона
Главным и, пожалуй, самым действенным аналогом Дюфастона является Утрожестан
. Он обладает схожими свойствами и назначается по тем же показаниям, что и Дюфастон. В чём же разница между лекарствами?
Оба препарата содержат гормон беременности – прогестерон . Только в Дюфастоне он имеет синтетическое происхождение, а в Утрожестане используется прогестерон, добытый из растительных компонентов.
Очень важный «плюс» Утрожестана – антиандрогенное действие (он снижает эффекты окситоцина, ведущие к гипертонусу матки).
Утрожестан имеет и некоторые преимущества перед Дюфастоном, и недостатки.
Перечислим его достоинства:
- может приниматься как перорально, так и интравагинально;
- имеет полезное для беременных седативное действие;
- не ведёт к повышению массы тела;
- не задерживает жидкость в организме.
А теперь о «минусах» Утрожестана:
- вызывает ;
- может повлечь за собой повышенную утомляемость и сонливость;
- чреват вялостью, недомоганием, повышением температуры тела;
- может вызвать рассеянность.
В любом случае, выбор препарат диктует врач, беременной стоит довериться компетентному решению, которое, меж тем, доктор обязан аргументировать.
Вместо заключения
Краткие тезисы о Дюфастоне, которые должна знать будущая мама:
- Препарат берёт на себя проблему вынашивания плода на ранних сроках беременности, компенсируя недостаток прогестерона в женском организме.
- Назначает приём только врач, он же составляет индивидуальную схему применения лекарства. Нарушать эту схему нельзя.
- Отмена препарат не должна быть резкой!
- Максимальный срок приёма Дюфастона – 20 акушерских недель.
- При привычном аборте Дюфастон стоит применять ещё на стадии планирования беременности.
- У Дюфастона практически нет побочных эффектов (встречаются довольно редко) и крайне мало противопоказаний.
- Альтернативой Дюфастону считается Утрожестан, но выбор препарата будет продиктован врачом.
- Дюфастон применяют не только беременные, но и женщины с проблемой бесплодия и другими патологиями репродуктивной системы.
Благополучное течение беременности сопряжено со многими факторами. Огромное значение в данном вопросе играет и здоровье женщины, ведь именно ее организм становится домиком маленького человечка в первые 9 месяцев его жизни. К сожалению, не каждая беременность заканчивается рождением ребенка. Основная часть самопроизвольных срывов беременности приходится на первый триместр ожидания карапуза. Если ситуация повторяется несколько раз, речь идет о привычном невынашивании. Причин для подобного сценария может быть много.
Одним из факторов, который может спровоцировать срыв беременности, является недостаток гормона прогестерона. В таком случае врач принимает решение о дополнительном приеме данного гормона в виде лекарства. Наиболее распространенными препаратами данного направления являются Утрожесан и Дюфастон — синтетический прогестерон. Как и на каком сроке отменять Дюфастон при беременности? Как правильно принимать искусственный гормон?
Дюфастон при беременности — для чего назначают препарат
Роль прогестерона во время беременности огромна. Прежде всего, без его участия в принципе невозможна сама беременность — именно присутствие прогестерона в достаточном количестве обеспечивает необходимую для прикрепления плодного яйца толщину эндометрия. Дальнейший рост и низкая сократительная активность матки также являются заслугами данного гормона. Гормон вырабатывается желтым телом до тех пор, пока данную функцию не возьмет на себя плацента (со второго триместра). Именно поэтому нехватка прогестерона часто приводит к срыву беременности на ранних сроках. С целью компенсации недостающего гормона будущим мамам нередко назначают Дюфастон. Данное лекарственное средство является полностью синтетическим аналогом естественного прогестерона женщины (основной компонент — дидрогестерон). При этом, несмотря на свою искусственную природу, препарат выполняет полностью все те же функции, что и собственный прогестерон беременной.
Важно!
Прием Дюфастона призван исключительно обеспечить организм женщины дополнительным количеством прогестерона. Если причина угрозы срыва беременности или выкидыша не связана с недостатком прогестерона, данный препарат не окажет никакого действия на дальнейшее течение беременности.
Как правильно отменять Дюфастон при беременности
Решение о терапии Дюфастоном производится только после сдачи анализа на прогестерон. Если ситуация угрожающая, женщине может быть назначена экстренная терапия Дюфастоном до получения результатов анализа. В дальнейшем назначение будет откорректировано. Назначение Дюфастона происходит чаще всего в первые недели беременности (5-8) при гипофункции желтого тела или еще на этапе планирования малыша (со второй фазы цикла). Также искусственный прогестерон показан женщинам, чья беременность наступила в результате ЭКО. Дозировку и частоту приема определяет врач. Обычно она составляет 1-2 таблетки 2-3 раза в день (1 пилюля содержит 10 мг активного вещества).
На какой неделе отменяют Дюфастон при беременности
Женщина чувствует себя хорошо, беременность протекает нормально, в таком случае возникает вопрос отмены поддерживающих препаратов. Как и когда можно отменять Дюфастон при беременности? Как свидетельствует инструкция и практика акушеров-гинекологов, отмена препарата не производится до 12 недели гестации даже при полном отсутствии жалоб. Данное ограничение связано с тем, что в этот период плацента еще не сформирована, выработка прогестерона и поддержание нормального развития беременности происходит за счет работы желтого тела. Если имеет место гипофункция желтого тела — необходима коррекция Дюфастоном. К 16 акушерской неделе завершается формирование плаценты. Теперь уже забота о течении беременности лежит на работе фето-плацентарного комплекса. Именно поэтому оптимальным сроком завершения терапии Дюфастоном является период 16-20 недель беременности.
Время завершения поддержки препаратом указано в виде интервала не случайно. Дозировка лекарственного средства снижается постепенно. Данный период может продлиться от одной до трех недель (в зависимости от количества принимаемого лекарства). Если беременность наступила в результате ЭКО, отмена синтетического прогестерона начинается с 20 недели гестации. Точное время отмены препарата рассчитывается индивидуально. Если после «экватора» беременности необходимость в дополнительном поступлении прогестерона извне сохраняется, женщине назначают Утрожестан.
Как отменить Дюфастон во время беременности — схема отмены препарата
Схема приема и отмены препарата зависит от причин, по которым назначается дополнительный прогестерон. Если имеет место привычное невынашивание или экстракорпоральное оплодотворение, терапия начинается с первых дней беременности.
- Начальное назначение включает прием 2-х таблеток в сутки — по 1 с интервалом 12 часов. Дозировка сохраняется до 18-20 недели беременности.
- Далее в течение трех дней сокращается суточная доза приема дидрогестерона на 5 мг — 1 таблетка утром и 0,5 таблетки вечером.
- В последующие 3 дня утренняя доза препарата также сокращается вдвое — 0,5 таблетки утром и 0,5 таблетки вечером (или только 1 таблетка утром). Такой курс длится неделю.
- Следующие 3 дня дозировка составляет 5 мг препарата в сутки в одно и то же время.
- Далее еще 3 дня по 1/4 пилюли в день. После этого происходит полная отмена препарата.
Если женщина принимала 3 таблетки Дюфастона в сутки, ей может быть предложена схема отмены по 1 таблетке в неделю либо по 0,5 таблетки каждые 3-4 дня.
Во время снижения дозировки важно контролировать состояние женщины и ее выделения. При появлении малейшего дискомфорта или мазни прогестерон необходимо включить в полном (прежнем) объеме.
Как постепенно отменить Дюфастон при беременности — угроза выкидыша
Если имеет место угроза срыва беременности, производится максимально допустимое назначение препарата однократно (4 таблетки по 10 мг дидрогестерона в каждой), а далее — по выбранной врачом схеме. Чаще всего назначение предполагает прием прогестерона каждые 8 часов (трижды в сутки) по 2 таблетки. Вопрос отмены лечения или уменьшения дозировки препарата не снимается до полного исчезновения негативных симптомов или угрозы срыва. Когда нормальная картина беременности восстанавливается, дозировка сокращается до двукратного приема по 2 пилюли либо троекратного приема Дюфастона по 1 таблетке. При угрозе срыва (особенно повторяющейся) терапию прогестероном обычно продолжают до 18 недель беременности. Далее уменьшение дозировки до полной отмены происходит по схеме, приведенной выше.
Важно!
Не занимайтесь самолечением! Точная дозировка, кратность приема препарата, а также схема его отмены определяется врачом.
Резко отменила Дюфастон при беременности — возможные последствия
Нехватка прогестерона может иметь печальные последствия — повышение сократительной активности матки, отторжение и изгнание плодного яйца из полости матки. В «лучшем» случае у женщины может начаться кровотечение, но беременность при своевременных мерах удастся спасти. Такое развитие событий возможно при резкой отмене Дюфастона в первом триместре ожидания карапуза, когда возникает острая нехватка «гормона беременности». Однако не стоит быть излишне беспечной и рассчитывать, что с переходом во второй триместр вынашивания крохи прием искусственного прогестерона уже можно прекращать спонтанно. Это не так. Повышается риск развития фето-плацентарной недостаточности и как результат — прерывание беременности. Отмена препарата на любом сроке должна происходить постепенно.
Как отменять Дюфастон при беременности, отзывы
Если угроза срыва беременности была вызвана недостатком прогестерона, Дюфастон успешно справляется со своей задачей и помогает сохранить беременность. Основная часть отзывов о приеме препарата положительна. С началом терапии женщину перестают беспокоить боли в животе, вызванные маточным тонусом, коричневые или кровянистые выделения, указывающие на угрозу срыва. Негативный опыт беременных связан в основном с неправильной (резкой) отменой препарата. К сожалению, в этом случае срывы возможны и на больших сроках беременности (18-19 неделях).
Дюфастон является эффективным препаратом, позволяющим справиться с прогестероновой недостаточностью в период вынашивания ребенка. Однако не стоит считать, что данное лекарство необходимо всем без исключения женщинам с угрозой срыва беременности или с выкидышами в анамнезе. Дюфастон назначается исключительно после определения уровня прогестерона в крови, т.к. причины невынашивания или угрозы беременности могут быть совсем иные. Дополнительное поступление гормона (при его нормальном уровне) может нарушить естественный гормональный фон женщины и привести к еще большим проблемам. Можно ли отменить Дюфастон при беременности? Да, но делать это необходимо постепенно и по схеме, назначенной врачом. Важно запомнить, что если Дюфастон вам необходим, и вы принимали его еще на этапе планирования беременности, отменять препарат едва вы увидели 2 полоски на тесте ни в коем случае нельзя. Обратитесь к гинекологу для коррекции дозировки и составления дальнейшей схемы приема препарата.
Любая женщина, которая собирается стать матерью хочет, чтобы ее ребенок родился здоровым, роды протекали без осложнений. Главной причиной не вынашивания, преждевременных родов, является недостаток прогестерона. Поэтому врачи назначают будущим мамам препараты, содержащие гормон прогестерон уже на ранних сроках, и в период планирования беременности. Лекарство, содержащее прогестерон - дюфастон при беременности создает благоприятные условия для зачатия, прикрепления эмбриона к внутренней стенке матки, вынашивания плода.
Почему важен дюфастон при беременности?
Относится к гормональным препаратам нового поколения. Содержит в своем составе синтетический дидрогестерон, являющийся аналогом природного гормона прогестерона.Дюфастон при беременности назначается не всем подряд. Прогестерон - гормон желтого тела, который вырабатывается в яичниках во вторую фазу менструального цикла. По ряду причин может происходить его недостаток в организме женщине. Это повышенные физические нагрузки, занятие профессиональными видами спорта, хронические воспалительные процессы репродуктивной системы, индивидуальные особенности организма.
Основные показания для назначения:
- не вынашивание в анамнезе;
- преждевременные роды в анамнезе;
- хронический эндометрит, который является главной причиной бесплодия;
- угрожающий выкидыш;
- угрожающие преждевременные роды.
Является абсолютно безопасным для матери и плода. Не оказывает эмбриотоксического, тератогенного действия. Хорошо переносится организмом. Снижает сократительную функцию матки, препятствует появлению угрозы выкидыша, преждевременных родов.
Дюфастон при беременности на ранних сроках помогает эмбриону надежно и правильно прикрепиться к внутренней стенке матки. Снимает такой симптом, как гипертонус.
Большинство беременных могут не чувствовать гипертонус. Выявляется он обычно во время ультразвукового исследования. В таком случае назначается витамин Е, валериана, гормональная терапия и но-шпа. При беременности, осложнившейся гипертонусом, пациентка должна быть под особым наблюдением. При наличии других клинических проявлений: кровотечение, подтекание вод, тяжесть внизу живота, возможна госпитализация в стационар.
Как и сколько принимать дюфастон?
Гормональную терапию назначает только врач. Ни в коем случае не нужно начинать прием самостоятельно. Применение дюфастона при беременности начинают с самого начала, как только будущая мама встала на учет в женскую консультацию.После осмотра, сбора анамнеза, возможных осложнений, а также возраста, веса, врач женской консультации назначает нужную дозировку индивидуально для каждой. В зависимости от этого нужно будет принимать от одной до восьми таблеток в сутки.
Принимать в одно и то же время. Не пропускать прием таблеток. Самым оптимальным временем считается 9.00,12.00, 15.00, 19.00, 21.00 часов.
Дюфастон назначается до шестнадцати недель включительно. По показаниям, акушер-гинеколог рекомендует продлить применение лекарства до двадцати недель.
Если же после пройденного курса имеется недостаток гормона, рекомендуется переход на другой прогестеронсодержащий аналог, вплоть до тридцати двух недель.
Женщинам, у которых имеется риск не вынашивания и преждевременных родов, рекомендуется обязательно дополнительно принимать комплекс поливитаминов. считается самым лучшим комплексом витаминов. Содержит в своем составе витамины, микроэлементы, кальций, магний, фолиевую кислоту. По показаниям назначается , помогающий бороться с изжогой, рвотой, токсикозом. назначается при тянущих болях внизу живота. Средство является главной составляющей терапии, сохраняющей беременность. Снимает спазмы, препятствует выкидышу.
Прием особенно важен, так как является лучшей профилактикой развития врожденных пороков.
Инструкция по применению дюфастона
Гормональный препарат выпускается в виде белых круглых таблеток. В упаковке 20 таблеток в одном блистере. Дозировка одной таблетки 20 миллиграмм дидрогестерона.Побочные действия:
- кожные высыпания, зуд;
- слабость, недомогание;
- головная боль, мигрени.
Когда врач рекомендует отмену, стоит помнить, что это гормональный препарат, резкая отмена может только ухудшить состояние, привести к маточному кровотечению, угрозе выкидыша, преждевременным родам. Правильно будет отменять постепенно.
Утром, в дневное время пить в обычной дозировке, вечернюю снизить на два раза. Так несколько дней. Затем вечерний прием убираем.
Противопоказания к применению в период беременности:
- сахарный диабет 1,2 типа;
- индивидуальная непереносимость составляющих компонентов;
- болезни сердца, сосудов;
- отек Квинке, крапивница.
Грамотный подход врача, строгое соблюдение всех рекомендаций будущей мамой, положительно скажется на течение беременности, развитии малыша, родах. Планируемая беременность после гормонального лечения наступает практически сразу. Важно продолжить прием после наступления желанной беременности минимум до шестнадцати недель.
Стоит отказаться от вредных привычек, тяжелой работы. Полностью перейти на правильное питание, принимать комплекс поливитаминов, гулять на свежем воздухе. При правильном здоровом образе жизни, соблюдении всех рекомендаций акушера-гинеколога, счастливую маму ждут успешные роды и здоровый малыш.
