Черно коричневые выделения на ранних сроках беременности. Темные выделения при беременности на ранних сроках

При вынашивании ребенка вполне нормальным явлением считается наличие выделений, но далеко не все они бывают нормой. Темные выделения при беременности считаются достаточно распространенным явлением, они могут указывать на естественные процессы или свидетельствовать о развитии патологических состояний.

При любых подозрительных симптомах — срочно к лечащему врачу-гинекологу

При появлении подобных выделений нельзя паниковать, потому как сильные психологические перегрузки могут закончиться прерыванием беременности. С любыми проблемами нужно обращаться к специалисту, который определит причину патологии и назначит необходимое лечение для пролонгации беременности.

По характеру влагалищных выделений можно судить о половом здоровье девушки, даже если она еще никогда не имела половой близости. При нормальном здоровье половой сферы выделения блекло-желтые или прозрачные, слизистые либо жидкие, без какого-либо запаха. К середине цикла на фоне овуляторных гормональных изменений их становится несколько больше.

При незащищенных половых близостях также происходит резкое увеличение слизистых выделений. Также увеличение количества слизи наблюдается сразу после того, как получилось забеременеть, а также перед родами. В процессе вынашивания женщины также достаточно часто сталкиваются с темными выделениями.

Они возникают по разным причинам, но всегда требуют консультации специалиста. Маме категорически нельзя нервничать, в ее положении это может привести к негативным последствиям. Чтобы относиться к ситуации более спокойно, нужно хотя бы поверхностно иметь представление о том, чем может обуславливаться появление темных выделений. Также нужно различать, когда подобная мазня считается нормальным явлением, а когда предупреждает о развитии патологических состояний.

Норма темных или коричневых выделений

Темно-коричневые выделения во время беременности далеко не всегда являются свидетельством опасной патологии. В норме на протяжении 12 суток после встречи со сперматозоидом оплодотворенная женская клетка движется в маточное тело и вживляется в его внутренний эндометриальный слой. Этот период еще называют имплантационным. Именно в это время могут появиться выделения при беременности на ранних сроках.

Может потребоваться дополнительное обследование

Но необходимо обратить особенное внимание на оттенок и длительность кровотечений. Нормальной считается коричневая или розоватая мазня кремоподобной структуры. Многие девушки по ошибке даже могут принять такие следы на белье за начало очередных месячных. Если же выделения более обильные, продолжительные и имеют слишком темный цвет, представляя собой почти черное месиво с выраженным кровянистым запахом, то нужно срочно обратиться к специалисту.

Иногда темно-коричневые выделения на ранних сроках беременности, особенно в первые пару месяцев, имеют место в дни, когда у девушки должны были прийти месячные. В подобной ситуации женщина наблюдает на белье коричневые следы. При этом никаких болезненных ощущений или дискомфорта пациентка не чувствует. Но даже если беременная уверена в безопасности подобной мазни, необходимо обязательно уведомить врача о наличии таких проявлений.

Общие факторы, вызывающие появление темных выделений

Специалисты выделяют несколько групп провоцирующих факторов, вызывающих у беременяшек появление темной мазни из влагалища.

Цервикальный канал отличается высокой чувствительностью выстилающих его тканей, поэтому их целостность легко поддается повреждениям. Если на шейке имеются эрозивные повреждения, то появление темных следов на белье может возникать при активной половой близости или после гинекологического осмотра.
Эрозию устраняют прижиганием, но только после родоразрешения. Но лечить ее нужно, потому как она может спровоцировать развитие онкопроцессов.
Также темные бели могут появиться на фоне воспалительных поражений и инфекций, ЗППП. При этом выделяемая слизь источает специфический запах, присутствуют дискомфортные ощущения, режущие боли при опорожнении мочевого пузыря.
Заражение может произойти еще до оплодотворения, инфекция просто выжидает, а когда иммунный барьер в начале вынашивания ослабевает, то она активизируется и начинает проявляться характерными признаками.

Чтобы избежать подобных сюрпризов, нужно пройти соответствующее обследование заранее, а уж потом планировать ребенка. Если же так вышло, что патология развивается уже при вынашивании, то терапия должна быть максимально безопасной и щадящей, чтобы не нанести вреда малышу.

Причины выделений до 12 недели

В начале развития беременности изменение белей вполне логично и объяснимо, причем чаще всего оно не имеет каких-либо угрожающих последствий или опасных состояний. Если женщина при появлении темной мазни не испытывает никакого дискомфорта, зуда, болезненности или жжения, общего недомогания, то и опасений быть не должно.

Если же патологическая симптоматика имеет место, то нужно срочно бежать к гинекологу, наблюдающему беременность. Причиной темных белей в первом триместре могут выступать достаточно разнообразные факторы: имплантация яйцеклетки или гормональные нарушения, угроза выкидыша либо внематочная, пузырный занос и пр. Поэтому вмешательство врача необходимо хотя бы для определения точной причины темных выделений.

Гормональные сбои

Повышенная утомляемость — частое явление

Довольно распространенным явлением на ранних сроках считаются разного рода гормональные нарушения, на фоне которых и возникает темная мазня. Довольно часто они проявляются в виде прогестеронного дефицита. Причин подобного состояния может быть немало: угроза прерывания, замедленное плодное развитие, функциональные нарушения в желтом теле или плаценте.

При прогестеронной нехватке материнский организм не воспринимает беременность, как свершившийся факт, поэтому и наблюдаются темные бели. Особенно опасен прогестеронный дефицит до двадцатой недели, потому как грозит прерыванием вынашивания. Именно в первом триместре особенно важно регулярно обследоваться, чтобы доктор смог своевременно обнаружить нехватку прогестеронного гормона и назначить терапию с применением Утрожестана или Дюфастона.

Коричневые бели также могут обуславливаться гормонально-репродуктивной памятью, т. е. организм по привычке в дни предполагаемых месячных выделяет темные кровянистые бели. При этом у мамочки отсутствуют какие-либо патологические ощущения вроде болей или дискомфорта. Объемы выделяемых кровянистых масс мизерные и кратковременные, длятся не больше двух дней. Иногда такая мазня возникает периодически в первые пару-тройку месяцев. Особой угрозы такие бели представлять не могут, но в эти периоды гинекологи рекомендуют мамочкам отнестись к себе с более повышенным вниманием и провести эти дни в постели.

Иногда подобная мазня присутствует у мамочек до конца вынашивания. Но беспокойства такие бели вызывать не должны, хотя с гинекологом посоветоваться все же нужно. Если у мамочки выявляется погранично низкий прогестерон в течение долгого времени, то необходимо стационарное лечение. Зачастую столь низкий прогестерон обычно сопровождается высоким тестостероном, который воздействует на вынашивание весьма негативно.

Имплантационные процессы

Довольно часто темно-коричневая мазня возникает в процессе имплантации.

Сразу после успешного оплодотворения начинается период имплантации. Во время этих процессов клетка перемещается по маточной трубку до полости матки, где она внедряется во внутренний, эндометриальный слой, выстилающий стенки органа.
Длительность имплантации составляет порядка 7-12 суток с момента выхода созревшей яйцеклетки из фолликула.
Когда плодное яйцо доходит до матки, он внедряется в эндометрий, что сопровождается микроразрывами маточной слизистой, что и становится причиной темных выделений.

Специалисты рекомендуют пациенткам, планирующим беременность, обратить внимание на вероятный период имплантации. Если у них примерно через неделю после овуляции присутствуют признаки подобной мазни, то нужно ограничить психологические и физические нагрузки примерно на пару-тройку дней, тогда плодному яйцу удастся закрепиться в матке более основательно.

Замершая беременность

Необходимо четко следовать всем врачебным предписаниям

Причиной выделений темного цвета может стать и замирание плода. Подобное может произойти в первом-втором триместре вынашивания. Такое состояние опасно тем, что в первые месяцы женщина еще не способна ощущать движения крохи, поэтому и замирание она не может заметить вовремя. О спасении ребенка речи быть не может, он гибнет уже внутри материнской утробы. Если такой плод будет долго находиться внутри матки, то он может привести к интоксикации организма и развитию диссеменированного внутрисосудистого свертывания.

Признаком замершего вынашивания выступают частые темные мажущие слизистые пятна на белье, сопровождающиеся гипертермией, головокружениями, рвотными реакциями и пр. При ультразвуковом обследовании выявляется несоответствие размеров плода со сроками, а также обнаруживается отсутствие плодного сердцебиения. При выявлении замершего плода пациентку направляют на стационарное лечение, для того чтобы искусственно вызвать маточные сокращения, тогда организм сам избавится от плода. Если отторжения не происходит, то пациентке проводят чистку кюреткой.

Угроза прерывания

Крайне опасным считается состояние, когда темные выделения возникают на фоне угрозы прерывания. Обычно причиной являются процессы отслоения плодного яйца. На месте его соединения с маточной стенкой повреждаются сосуды, что и становится причиной кровотечения. Обычно фактором, приводящим к выкидышу, считается острая нехватка прогестеронного гормона, который несет ответственность за благополучное развитие беременности в первые недели.

В чем это проявляется? Прогестерон влияет на полноценное созревание эндометриального слоя, чтобы его толщина была достаточной для имплантации яйцеклетки. Также достаточный уровень данного гормонального вещества необходим для полноценного созревания плаценты. При прогестеронном дефиците происходит отторжение эмбриона. При этом пациентка ощущает болезненную симптоматику в области матки, тошнотные позывы и даже рвотные реакции, в выделениях присутствуют заметные слизистые примеси.

Подобная симптоматика должна стать поводом для вызова скорой, при этом мамочке необходимо до приезда врача успокоиться и полежать. Любые эмоциональные волнения и физическая активность могут лишь усугубить положение. Если меры приняты своевременно, то спасти беременность вполне возможно, но для этого женщину помещают в стационар, назначают строжайший постельный режим и прогестеронную терапию.

Пузырный занос

По статистике, в одном случае из тысячи появление темных коричневых выделений обусловлено пузырным заносом, представляющим собой весьма опасную аномалию. Предпосылками для ее возникновения выступают две клинические ситуации:

Когда оплодотворение женской клетки происходит двумя спермиями одновременно, тогда получается клетка с избыточным хромосомным набором;
Когда оплодотворяется яйцеклетка с дефектом в виде отсутствия хромосом.
В результате внутри матки на эндометрии вместо плацентарных тканей начинает развиваться опухолевое образование преимущественно доброкачественного происхождения, хотя и злокачественные встречаются, но редко.
Обычно пузырный занос состоит из множества кистозных структур, заполненных жидким содержимым.

Характерными симптоматическими подобной патологии являются головные боли, темная коричневая мазня, рвотные реакции, повышенные показатели АД и тошнота. Лечение предполагает хирургическое устранение проблемы. При благополучном решении проблемы пациентке можно снова беременеть спустя год-два после чистки.

Эктопическая беременность

Самостоятельный прием лекарств очень опасен

В силу определенных факторов имплантация осуществляется не в маточный эндометрий, а в трубную стенку, яичник или куда-либо еще вне матки. Подобное состояние влечет весьма неблагоприятные последствия, поскольку по мере роста эмбрион растягивает трубу, а затем ее разрывает, что сопровождается обильными кровопотерями.

Основными признаками подобного состояния выступают тянущие болезненные ощущения в области имплантации яйцеклетки, темные кровянистые выделения. Эктопическая беременность угрожает жизни самой матери, ребенка в данном случае спасти изначально невозможно. При разрыве трубы ее восстановить невозможно, поэтому орган удаляют, что нарушает репродуктивные функции пациентки. Лечение внематочной предполагает хирургическое вмешательство.

Причины темных выделений на втором триместре

Темные выделения на втором триместре вынашивания, вне зависимости от причин, стоит рассматривать как тревожную симптоматику, угрожающую жизни малыша. Поэтому любое появление темной мазни на этом сроке требует срочного обращения к специалисту.

Появление темных кровянистых следов на белье может указывать на начинающее отслоение плаценты, в дальнейшем кровотечение будет только усиливаться, что приведет к обильным кровопотерям самой пациентки, а для плода опасно гипоксией и недостаточностью питательных веществ. Просто плацента при процессах отслоения утрачивает функции по жизнеобеспечению маленького человечка.

Особенно подвержены отслоению пациентки, страдающие повышенным АД, курящие, имеющие на маточном теле рубцы после операций или получившие травмы живота во время вынашивания. Чересчур короткая пуповина тоже может привести к отслоению плаценты. Первыми признаками подобного состояния выступают сильные, режущие боли и напряжение в области низа живота, темные кровянистые выделения любой интенсивности – от мазни до обильного кровотечения.

Также темную мазню может спровоцировать плацентарное предлежание. В подобной ситуации плацентарные ткани перекрывают маточный зев. Эмбрион давит на плаценту, чем повреждает ее ткани и сосуды, вызывая кровотечение. Давление на плаценту повышается, провоцируя ее отслоение, но при своевременном обращении к врачу все можно исправить и сохранить беременность. Но единственным способом родоразрешения будет кесарево, а срок, оставшийся до родов, женщине придется провести под строжайшим врачебным наблюдением.

Почему темные выделения появляются на III триместре

На последнем триместре некоторые вышеописанные факторы, провоцирующие появление темных выделений, сохраняются.

Этиология может дополнится отторжение слизистой цервикальной пробки, закрывающей шеечный просвет от проникновения внешних агрессоров.
Такая темная мазня возникает за несколько суток до родов, а для мамочки с малышом никакой угрозы не несет.
Также причиной темных кровянистых белей могут выступать слишком активные половые акты или проведение интравагинального ультразвукового обследования. Просто в процессе данных мероприятий может произойти травматизация маточной шейки, что и становится причиной темных коричневых следов на белье.

При появлении любых, а не только темных выделений, женщине необходимо обратиться к специалисту. Если при этом присутствует тянущая болезненность или дискомфортные ощущения в области матки и живота, то визит к гинекологу должен быть незамедлительным. Также надо соблюдать предписания врача, сдавать анализы. Нельзя рисковать здоровьем крохи.

Большинство женщин абсолютно уверенно в том, что с наступлением беременности никакие кровянистые выделения не побеспокоят их ближайшие девять месяцев. Доля истины в таких рассуждениях присутствует.

Беременность без патологий не должна сопровождаться неестественными выделениями.

Но существуют единичные случаи, когда выделения светло-коричневых оттенков при беременности можно отнести к естественной реакции организма на определенные процессы.

Причины светло-коричневых выделений при беременности

С наступлением беременности у женщины кардинально меняется структура слизистой и флора влагалища, что происходит под воздействием гормональных перестроек. Поэтому объем постоянных выделений значительно увеличивается. Если они практически прозрачны и не имеют неприятного запаха, повода для беспокойства нет.

Появление светло-коричневых выделений во время беременности всегда свидетельствует о примесях крови, которые, смешиваясь с естественными влагалищными выделениями, и дают такой оттенок.

Кровь появляется только в случаях повреждения каких-либо тканей. Ситуации, когда такой признак не подтверждает патологию, единичны. Поэтому не стоит при обнаружении светло-коричневых выделений при беременности гадать на кофейной гуще, норма это или патология. Обратиться за советом к доктору будет самым правильным решением в такие моменты.

Почему появляются светло-коричневые выделения в начале беременности?

Имплантационное кровотечение

В самом начале беременности, буквально на 8–10 сутки после зачатия, эмбрион внедряется в мышечную стенку матки. При этом могут происходить повреждения небольших сосудов, которые сопровождаются незначительными выделениями. Для большинства женщин процесс происходит незаметно и не сопровождается какими-либо неестественными признаками. В некоторых случаях, когда женщина еще не знает о беременности, такие выделения светло-коричневого оттенка воспринимаются как не вовремя начавшиеся месячные.

В отличие от менструации, имплантационное кровотечение:

Незначительно по объему выделений;

Имеет кремоподобную консистенцию;

Не сопровождается запахом, резкими болями;

Непродолжительно по времени.

Цвет выделений может быть не только светло-коричневым, но и розовым, бежевым.

Угроза выкидыша

Появление выделений светло-коричневого цвета в первом триместре беременности может быть связано с незначительной отслойкой эндометрия. Процесс происходит на фоне дефицита прогестерона. Именно этот гормон призван противостоять нежелательному сокращению матки во время беременности.

При недостаточном уровне гормона матка пытается избавиться от чужеродного тела, плодное яйцо может начать отслаиваться, что сопровождается повреждением сосудов и появлением крови.

Выделения при этом могут быть незначительны. Могут появляться сопутствующие признаки в виде тошноты, рвоты, тянущих болей внизу живота.

Внематочная беременность

В случаях, когда плодное яйцо закрепилось в фаллопиевой трубе, появляется угроза для жизни женщины. При росте эмбриона труба растягивается и травмируется. Процесс сопровождается светло-коричневыми выделениями, болями в животе.

Если вовремя не удалить патологическое образование, труба может разорваться, что станет причиной внутреннего кровотечения.

Пузырный занос

Встречается патология, к счастью, довольно редко. При такой аномалии, появившейся по причине хромосомного сбоя, образуется доброкачественная опухоль, в которой находятся пузырьки с жидкостью. Такая опухоль способна разрастаться и проникать в стенки матки. При этом возникают повреждения, которые сопровождаются светло-коричневыми выделениями с присутствием небольших водянистых пузырьков. Такая беременность экстренно прерывается, так как угрожает жизни женщины.

Замерший плод

При гибели плода не всегда происходит самопроизвольное отторжение. Мертвый эмбрион может некоторое время оставаться в полости матки. Самое опасное, что такое состояние может не сопровождаться никакими признаками. При частичном отторжении появляются светло-коричневые выделения, женщина ощущает слабость, тошноту, боли в животе, появляются признаки интоксикации.

Выделения на более поздних сроках беременности

Выделения светло-коричневых оттенков на больших сроках однозначно сигнализирует о патологии беременности. Такие признаки могут присутствовать:

При отслойке плаценты, которая на поздних сроках не лечится консервативными методами, а становится причиной преждевременных родов;

Во время предлежания плода, что провоцирует незначительные повреждения сосудов плаценты и является показанием для проведения планового кесарево сечения;

При истмико-цервикальной недостаточности, которая выражена укорочением шейки матки, что может спровоцировать преждевременные роды.

Выделения различной окраски, в том числе и светло-коричневой, могут быть предвестниками родов. До начала родовой деятельности шейка освобождается от закупоривающей ее пробки. При этом в отходящей слизи могут наблюдаться частички крови. Процесс абсолютно естественный и не несет угрозы беременности.

Патологии, не связанные с беременностью

Несмотря на беременность, в организме жизни происходят присущие обычному человеку процессы. Обострение некоторых патологий как приобретенных, так и обострившихся при беременности, могут сопровождаться неестественными выделениями коричневого цвета. Такой признак встречается:

При эрозии шейки;

При активной кисте яичника;

Под воздействием миомы;

Вследствие механических повреждений шейки или стенок влагалища;

При андексите;

Во время эндометриоза;

При полипах.

В отдельную группу относят некоторые инфекционные заболевания, при которых присутствуют не только коричневые выделения, но и неприятный запах. При таких заболеваниях может появляться зуд, раздражение слизистой.

Диагностика при светло-коричневых выделениях во время беременности

Ситуацию, когда обнаружены даже незначительные светло-коричневые пятна на белье, нельзя пускать на самотек. Нужно постараться как можно быстрее посетить гинеколога, чтобы развеять все сомнения. Если к тому же появились необъяснимые боли, поднялась температура, придется поторопиться.

Чтобы определить причину кровянистых выделений, имеющих светло-коричневую окраску, доктору придется:

1. Опросить пациентку, чтобы определить сопутствующие симптомы и выяснить события, которые могли спровоцировать выделения.

2. Осмотреть, при необходимости, женщину на кресле, что позволит определить состояние шейки.

3. Прослушать сердцебиение у плода, определить соответствие фактических размеров живота с предполагаемым сроком.

Самым информативным обследованием остается УЗИ. Оно позволяет:

Определить расположение плода;

Узнать состояние плаценты;

Осмотреть плод на предмет отклонений в развитии.

Потребуются и лабораторные обследования. Беременной при светло-коричневых выделениях потребуется:

Общие анализы;

Анализ на гормоны;

Анализ материалов флоры для определения наличия инфекций.

В ситуациях, когда необходимо экстренное хирургическое вмешательство, дополнительных обследований не проводят.

Как проводят лечение при светло-коричневых пятнах во время беременности?

Методы терапии гинеколог подбирает, в зависимости от причин, спровоцировавших отклонение:

1. При угрозе выкидыша на фоне гормональных отклонений, пациентке рекомендовано пройти лечение гормональными препаратами. Это позволит восстановить баланс прогестерона и признаки в виде светло-коричневых выделений при беременности исчезнут.

2. Если выделения спровоцированы имплантационным кровотечением, особой терапии не требуется. Но доктор может порекомендовать сдать кровь, чтобы определить уровень гормонов, гемоглобина. Также потребуется исключить проблемы с сосудами и свертываемостью крови.

3. При внематочной беременности и замирании плода экстренно проводят операцию, во время которой удаляют плодное яйцо. Если этого не сделать вовремя, последствия для женщины могут быть плачевными.

4. Пузырчатый занос удаляют однозначно. И хорошо, если опухоль, появившаяся при такой патологии, будет доброкачественной без метастазов.

5. При отслойке плаценты решается вопрос о срочном родоразрешении путем кесарева сечения.

6. Истмико-цервикальную недостаточность устраняют при помощи гормональной терапии, установки удерживающего кольца или наложения швов.

Проблемы с патологическими гинекологическими образованиями в виде эрозии, миомы, кисты, эндометриоза, полипов, дающих светло-коричневые выделения, во время протекания беременности кардинально не решают. Доктор может порекомендовать поддерживающую терапию, чтобы не давать возможности патологиям прогрессировать. К хирургическим или малоинвазивным методам прибегают, если заболевание угрожает течению беременности.

Совсем по-другому обстоят дела с воспалительно-инфекционными патологиями. В этих случаях требуется неотложная терапия. Потому что различные инфекции негативно отражаются на развитии плода и даже могут стать причиной его гибели.

Чтобы правильно подобрать безопасное лечение , определяют вид инфекции, спровоцировавший патологию. После этого лечение может проводиться:

Безопасными антибиотиками;

Противовирусными или антибактериальными препаратами;

Противогрибковыми средствами.

Большинство из этих препаратов противопоказано при беременности. Поэтому выбрать безопасное сочетание медикаментов сможет только доктор. В этих случаях приходится назначать сильнодействующие препараты, так как последствия инфекции для плода страшнее, чем возможные побочные действия лекарств.

Чем светло-коричневые выделения угрожают будущему ребенку?

Выделения во время имплантации плодного яйца и отхождения пробки относятся к естественным, поэтому в этих случаях переживания по поводу здоровья малыша излишни.

Ситуации, когда кровить начинает при гормональных сбоях, при отслоении плаценты, во время проблем с шейкой в виде ее укорочения, сама беременность находится под угрозой прерывания.

Если вопрос стал об удалении плодного яйца, речь идет о здоровье и жизни матери. В таких случаях, как замирание плода, внематочное прикрепление эмбриона, аномалии развития, беременность прерывается искусственным путем.

При инфекционных заболеваниях во время беременности, сопровождающихся зловонными светло-коричневыми выделениями, у плода могут наблюдаться аномалии развития, связанные с формированием жизненно важных систем и органов.

Лучшей профилактикой патологий беременности будет взаимодействие с гинекологом. Своевременные осмотры доктором, ультразвуковые обследования плода, столь важные в этот период анализы помогают предупредить возможные отклонения и в случае обнаружения патологий, вовремя отреагировать, не допуская плачевных исходов.

Организм беременной женщины полон загадочности и непредсказуемости. Происходящие в нем процессы поражают своими масштабами и часто бывают даже необъяснимы. Но они же и пугают будущих мам. Ведь это временный дом ребенка, это поддерживающий его жизнь механизм, и когда беременные наблюдают определенные процессы, явления, изменения в своем организме, их это, по меньшей мере, настораживает.

Особое волнение возникает, когда из влагалища появляются коричневые выделения. В некоторых случаях это может быть нормой, однако чаще представляет угрозу беременности. Поэтому если вы наблюдаете у себя нечто подобное, к гинекологу следует обратиться в срочном порядке.

Когда коричневые выделения — норма

На 6-12 день после зачатия яйцеклетка достигает своего будущего места жительства и начинает крепиться к стенке матки. Этот период называют имплантационным, и он может сопровождаться небольшими выделениями из влагалища. Часто женщины, не подозревающие наступление беременности, воспринимают их как досрочное начало месячных. Правда, следует отметить, что имплантационное кровотечение сопровождается выделениями кремоподобной консистенции преимущественно бежевого или цвета. Если они сменяются на темно-коричневые, это может быть тревожным признаком.

Бывает также, что коричневатая «мазня» появляется в последующие месяцы в дни предполагаемой менструации. Это происходит из-за нарушения гормонального фона.

Угроза выкидыша

Однако чаще всего коричневые влагалищные — явный признак угрозы ее прерывания. Из-за происходящей отслойки плодного яйца кровь подтекает за его стенки, что наблюдается в виде коричневых кровянистых выделений. Кроме того, женщина может ощущать тянущие боли внизу живота, нередко сопровождающиеся головокружением и рвотой.

В таких случаях беременной назначается лечение, направленное на сохранение беременности, и прописывается строгий постельный режим. Это помогает избежать нежелательного .

Внематочная беременность

Отторжение яйцеклетки всегда неизбежно при наступлении . Поэтому коричневые кровянистые выделения могут быть одним из симптомов этой патологии. В таком случае действовать необходимо незамедлительно. И чем раньше будет поставлен диагноз и предприняты необходимые меры, тем у женщины будет больше шансов сохранить свою репродуктивную систему.

Выявить маточную беременность зачастую можно во время . Если будет необходимость, врач назначит дополнительные обследования.

Признак заболевания

Многие гинекологические заболевания могут сопровождаться кровянистыми выделениями, в том числе и коричневого цвета. Такое случается при некоторых инфекциях половых путей, при . Беременность — вовсе не преграда для прогрессирования болячек. А часто даже наоборот — хороший провокатор. Конечно, в идеале со всеми недугами необходимо разбираться еще на этапе .

Предлежание плаценты

Появление коричневых выделений на более поздних сроках может свидетельствовать о предлежании плаценты. Это случается из-за очень близкого расположения плаценты к шейке матки, когда она (то есть плацента) опущена достаточно низко. Растущая матка может нарушать целостность сосудов в верхних слоях плаценты, и возникает небольшое кровотечение. В таком случае желательно обследовать плаценту на УЗИ в дни выделений.

Предвестник родов

Если сроки беременности уже истекают, а вы заметили у себя коричневатые выделения — это, скорее всего, отошла слизистая пробка. Значит, пора готовится к родам: совсем скоро процесс начнется. А вот когда именно — это уже индивидуально. С момента отхождения пробки до начала родов может пройти от двух часов до двух недель.

Что делать

В общем, наверняка можно сказать только одно: чтобы не рисковать своим здоровьем и беременностью, гинекологу показаться нужно в любом случае и сразу же, как только вы заметили у себя коричневые выделения. Нечего гадать, насколько они нормальны, потому что чаще всего между коричневыми выделениями в период беременностью и нормой нет ничего общего.

Специально для - Елена Кичак

Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).

В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.

Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.

1-ая неделя

2-ая неделя

Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.

3-я неделя

Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.

4-ая неделя

Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.

5-ая неделя

Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).

6-ая неделя

У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.

7-ая неделя

Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.

8-ая неделя

Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

9-ая неделя

Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.

10-ая неделя

В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.

11-ая неделя

Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.

12-ая неделя

Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.

13-ая – 25-ая неделя

Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.

25-ая – 36-ая неделя

Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.

36-ая – 40-ая неделя

Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.

Светлые, белые выделения

Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.

Нормой считаются:

Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
Необильные выделения водянистой консистенции.

Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.

Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.

Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.

Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!

Желтые выделения во время беременности

Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.

Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.

Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.

Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.

Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.

Зеленые выделения при беременности

Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.

Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.

Первый и второй триметр

Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.

Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Третий триместр

В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.

При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.

Коричневые выделения во время беременности

Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.

Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.

Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.

Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.

Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.

На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.

Кровянистые выделения

Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.

Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.

Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.

Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.

В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.

Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.

Дополнительные критерии оценки выделений

Запах

Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.

Интенсивность

Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.

Консистенция

Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.

Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:

Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.

С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.