Вероятность наступления новой беременности при грудном вскармливании

Считается, что малыш высасывает молоко из груди за первые 5 - 6 минут, остальное время он просто удовлетворяет свой инстинкт сосания и наслаждается общением с мамой. Не стоит лишать его такого удовольствия. Однако если кормление затягивается дольше 1 часа, а ребенок все не засыпает, стоит обратиться к врачу и выяснить причины такого поведения. Сразу отметим, что первые 6-8 недель после родов лучше всего сосредотачиваться исключительно на процессе кормления грудью и не отвлекаться на что-либо. Это способствует становлению лактации (выработки молока), и переходу ее, так сказать, в автоматический режим работы после чего и можно думать о времяпрепровождении с пользой.

Отдыхайте

Основное в чем нуждается молодая мама - это отдых. Поэтому, самое естественное, что можно сделать во время кормления - это прилечь отдохнуть вместе с малышом. Маме просто необходим дневной отдых, так как за это время можно восстановить свои силы, да и следующая порция молока заметно увеличится. Если очень хочется, изредка можно и телевизор посмотреть, только включать его следует на небольшую громкость. Удобно использовать и беспроводные наушники. Естественно, сидеть нужно не вплотную перед экраном, а как можно дальше (не менее чем за 2 -3 метра от него). Кроме того, можно послушать радио, музыку, даже аудиокнигу.

Учитесь

Есть такие мамы, которое в отпуске по уходу за ребенком продолжают учиться, Что ж, в момент кормления вполне можно читать, выполнять задания из учебника, слушать лингофонный курс, учить иностранные слова и т.п.

Обсудите жизнь с подружкой

Многим женщинам в заботах о ребенке очень не хватает общения. Конечно, во время кормления мама вряд ли пойдет поболтать к соседке. Но, остается возможность пообщаться по телефону.

Интернет?

Если молодая мама не представляет себе жизни без компьютера и интернета, нет ничего криминального в том, чтобы во время кормления побывать в "паутине". Можно ли находиться у компьютера с младенцем? Однозначно ответить на этот вопрос сложно, он еще изучен не достаточно глубоко. Естественно, следует соблюдать определенные меры предосторожности, как и с любыми бытовыми приборами, чтобы не допустить вредного влияния электромагнитного поля. Соблюдение этих мер заключается, прежде всего, в использовании современных моделей мониторов. Среди наиболее безопасных выделяют прежде всего, мониторы с установленной защитой по методу замкнутого металлического экрана (как у телевизора), а также модели с маркировкой "Low Radiation" или с жидкокристаллическим экраном. Совмещая работу на компьютере и грудное вскармливание, следует помнить: расстояние от младенца до монитора должно составлять не менее 70 см, а время пребывания за ним не должно превышать 30-40 минут.

Укрепляйте мышцы

Что еще можно посоветовать кормящей женщине? Заняться восстановлением своей физической формы. Есть упражнение, которое можно делать, не только не вставая с места, но даже сидя и лежа. Это упражнение Кегеля, направленное на повышение тонуса мышц влагалища и заднего прохода, как правило, сниженного после родов. Выполнять его можно практически на следующий день после родов, но с одной оговоркой: если роды прошли естественным путем, и у женщины нет воспалительных заболеваний, послеоперационных швов и других осложнений. Во всех других случаях сначала стоит проконсультироваться с врачом. Упражнение Кегеля делается так: нужно сильно напрячь мышцы в области влагалища и заднего прохода и стараться удерживать это состояние хотя бы 8-10 секунд. Затем постепенно снизить напряжение, расслабить мышцы на несколько секунд. И так - не менее 25 раз. Причем, в день нужно сделать несколько повторов. Молодым мамам следует учесть, что снижение мышечного тонуса влагалища и заднего прохода чревато неприятными последствиями. Оно может проявиться в виде недержания мочи, трудностей при дефекации (склонности к запорам) и уменьшении чувственных восприятий во время секса.

Освобождайте руки

Значительно облегчит жизнь женщины с младенцем так называемый слинг - лоскутный держатель, который используется для ношения ребенка. С его помощью можно кормить малыша, не отрываясь от повседневных забот, ведь, к сожалению, домашние дела еще никто не отменял. Если в семье не стремятся специально создавать для крохи полнейшую тишину, звук пылесоса совсем не испугает малыша. А увлажнение воздуха при поливе цветов пойдет всем только на пользу. В заботах о младенце маме часто бывает некогда даже перекусить. Если же карапуз находится в слинге, женщина вполне сможет совместить "трапезы" и спокойно покушать, пока ребенок наслаждается грудным молоком. Только расположиться за столом лучше так, чтобы малыш был подальше от него. Идея слинга пришла в цивилизованный мир из жизни экзотических племен, в которых женщины носят таким образом своих младенцев с самого их рождения. Однако мнения ортопедов о том, с какого возраста ребенок может находиться в таком приспособлении, расходятся. Одни утверждают, что в слинг можно класть даже новорожденного (все зависит от модели держателя и от того, как малыш расположен в нем, вертикально или горизонтально). Другие убеждены, что лоскутный держатель можно использовать не раньше, чем с полугода. Рекомендации по времени пребывания в слинге тоже отличаются. Одни специалисты уверены, что ребенок может находиться там постоянно, другие (в том числе, и российские) считают, что держать в нем малыша можно не более 40 минут в сутки, и только по мере необходимости. А после того, как малыш сладко заснул, можно аккуратненько положить его в кроватку.

Общайтесь со старшими детьми

Если грудничок - не первый ребенок в семье, то время его кормления - прекрасный шанс уделить время старшим. А их присутствие рядом с мамой и младенцем в такой момент даже полезно - так на подсознательном уровне у детей происходит формирование представлений о необходимости естественного вскармливания. Одним словом, возможностей полезно и интересно использовать время кормления не так уж мало. И каждая мама, если постарается, сможет придумать свои варианты. Главное, чтобы ее ненаглядный малыш хорошо подкрепился, во всей полноте ощущая материнскую любовь.

Существует мнение, что при грудном вскармливании нельзя забеременеть. Однако это не так. Вероятность беременности во время лактации при отсутствии месячных хоть небольшая, но есть.

Есть такой термин – лактационная аменория. Он обозначает подавление овуляции без наступления менструации. Это естественный контрацептив, который защищает от нежелательной беременности. Такой метод считают надежным, ведь он дает гарантию 98-99%. Но эффективным он может быть только при выполнении конкретных условий, при несоблюдении которых кормящая женщина легко может снова забеременеть.

Давайте рассмотрим подробнее, можно ли забеременеть при грудном вскармливании и как предохраняться кормящей маме.

Метод лактационной аменореи

Лактационная аменорея – состояние женского организма после родов, при котором подавляется овуляция и отсутствует менструация. Действенный природный способ предупреждения беременности основывается на физиологических свойствах процесса лактации. Вероятность забеременеть в это время снижена до 1-2%!

Отметим, что метод действует в первые шесть месяцев после рождения малыша. В это время ребенок находится на полном или практически полном грудном вскармливании. При этом малыша часто прикладывают к груди, выработка молока проходит активно, а дополнительные источники питания (докорм и допаивание) отсутствует. Эти принципы повышают эффективность метода и отдаляют срок возобновления менструации.

Таким образом, для надежной защиты от нежелательной беременности во время лактации кормящей женщине необходимо выполнять ряд условий:

• Частые прикладывания малыша к груди. Кормите ребенка не реже одного раза в два часа, минимум четыре раза в ночное время;
• Кормите грудничка по требованию, а не по режиму;
• Не ограничивайте время прикладывания. Важно, чтобы грудничок наедался. Сытый малыш сам отпускает грудь;
• Избегайте длительного прерывания лактации;
• Не допаиваете грудничка. В первые полгода грудничка можно поить водой только в редких случаях. При грудном вскармливании вполне достаточно молока мамы, так как оно на 90% состоит из воды. Допаивание приводит к потере веса, ухудшению аппетита и самочувствия ребенка!;
• Меньше докармливайте ребенка или откажитесь от докорма вовсе. Диетологи и педиатры советуют вводить первый прикорм грудничка в 6-8 месяцев;
• Чаще держите малыша на руках, спите вместе.

Перечисленные условия не только улучшают эффективность лактационной аменории, но и стимулируют выработку молока. Эти принципы помогают наладить правильное грудное кормление и поддерживают необходимый уровень лактации.

Метод лактационной аменореи подходит только для первых шести месяцев после родов и при условии, что ребенок полностью на грудном вскармливании.

В других случаях вероятность забеременеть во время лактации резко повышается. Поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют использовать другие способы контрацепции. Кроме того, будьте готовы к скорому восстановлению менструального цикла.

Месячные при ГВ

Если грудное кормление организованно правильно, то менструальный цикл восстанавливается в период 1-1,5 года после рождения малыша. Часто месячные могут не приходить до окончания лактации.

Возобновление менструального цикла после родов происходит индивидуально для каждой женщины. Нет ничего страшного, если месячные пришли в первый год грудного кормления. У некоторых кормящих мам менструальные выделения начинаются уже на второй-третий месяц после рождения малыша. Причин столь раннему возобновлению цикла несколько:

• Введение прикорма и допаивание;
• Редкие прикладывания малыша к груди;
• Нарушение выработки пролактина. Этот гормон способствует выработке грудного молока и увеличивает секрецию молочных желез;
• Отсутствие ночных кормлений;
• Прием медикаментов, в особенности гормональных средств.

У 80% женщин месячные наступают после окончания лактации. При этом учтите, что выделения не начинаются сразу на следующий день после того, как вы перестали кормить грудью. Менструация наступает через один-два месяца после завершения лактации и налаживается в течение двух-трех циклов.

Но если за два три месяца после окончания грудного вскармливания цикл не наладился или месячные не начались вовсе, обратитесь к врачу!

Контрацептивы для кормящих мам

• Оральные контрацептивы (таблетки)

При лактации выбирайте не комбинированные препараты, а таблетки с содержанием только одного гормона прогестина. Такое средство еще называют мини-пили. Оно не влияет на состав и количество грудного молока, безопасны для мамы и новорожденного. Однако принимать без консультации доктора такой препарат нельзя!

Начинают прием через два месяца после родов. Если принимать мини-пили правильно и регулярно, эффективность составляет 98%. Важно соблюдать инструкцию и вовремя принимать таблетки!

Комбинированные средства при грудном кормлении можно пить через полгода после рождения малыша. Они более подходят для женского организма, однако незначительно сокращают выработку молока. Поэтому комбинированные таблетки не назначают в первые полгода лактации. Эффективность такого препарат увеличивается до 99-100%.

• Презервативы

Легкий и доступный способ, который не влияет на лактацию и здоровье. Однако большую роль играет качество изделия, так как оно влияет на эффективность метода, которая составляет 86-97%. Кроме того при неправильном использовании, презерватив может порваться или соскользнуть.

• Спермициды (свечи)

Безопасное средство при лактации с эффективностью свыше 90% при правильном применении. Кроме свечей также есть таблетки, кремы и мази местного использования. Вещества в составе этого препарата разрушают клеточную мембрану сперматозоидов, что нарушает подвижность или приводит к гибели.

Использовать спермициды, как и презервативы, можно сразу после родов. Эффект достигается моментально после приема и продолжается до шести часов в зависимости от типа средства.

• Спираль

Спираль вводится только врачом. При нормальных родах применение данного средство возможно уже через шесть недель. Действие продолжается 5-7 лет в зависимости от вида. При этом врач может убрать спираль в любое время.

Надежность препарата составляет 98-100%. Сочетается с грудным вскармливанием, однако имеет противопоказания.

Беременность и грудное вскармливание

Беременность во время грудного кормления – возможное явление. В данном случае кормящих мам интересует, нужно ли прекращать кормление, если наступила новая беременность.

При нормальном протекании беременности в лактации не замечаются нарушения. А гормон, который вырабатывается при кормлении, не влияет на функционирование матки и не вызывает преждевременные схватки. Поэтому вы спокойно можете продолжать кормить малыша грудным молоком, особенно если грудничку не исполнилось года.

Однако после года врачи рекомендуют закончить кормление грудью при новой беременности. Как правильно завершить лактацию и отучить ребенка от груди в год, читайте здесь. Если грудничку еще нет года, то прекратить кормление необходимо за два месяца до родов.

Но знайте все ваши витамины и микроэлементы получает малыш, который кушает молочко, а не который находится в утробе матери. Поэтому лучше проконсультироваться с вашим акушером-гинекологом.

Как определить беременность во время лактации:

• Изменение состава и качества грудного молока, что заметно по поведению малыша;
• Сокращение выработки молока без видимых причин;
• Боли в груди. Однако будьте аккуратны, так как болезненность может означать лактостаз или начальную стадию мастита! Внимательно ощупайте молочные железы. Уплотнения и комочки в груди свидетельствуют о застое молока;
• Задержка цикла;
• Проявление токсикоза.

Если вы обнаружили, что беременны, обратитесь к врачу. Он составит подходящий план действий, который поможет совместить грудное кормление и беременность. Однако помните, что такое совмещение трудное и потребует много сил. Поэтому со вторым ребенком лучше повременить. Специалисты советуют делать перерыв между родами минимум один-два года, но лучше всего 4 года. За это время организм мамы восстанавливается.

В первые недели послеродового периода женщина мало задумывается о сексе. Причиной тому необходимость восстановления влагалища и банальное отсутствие сил и времени. А возврат к интимной жизни, даже при грудном вскармливании, может принести неожиданный сюрприз – беременность.

Можно ли забеременеть при кормлении грудью?

Если девушка родила один раз, то сможет и второй. Для этого необходима лишь очередная овуляция яйцеклетки и её оплодотворение сперматозоидом.

При кормлении грудью происходит замедление созревания фолликулов, обусловленное влиянием гормона пролактина. Особенно активно он поступает в кровь в процессе сосания ребенком груди. Поэтому женщины склонны считать, что пока малыш находится на ГВ забеременеть невозможно. Это мнение ошибочно.

Созревание фолликула под действием пролактина лишь замедляется, а не прекращается, и яйцеклетка может выйти из него и оплодотвориться в любой момент. Особенности гормонального фона при лактации не влияют на имплантацию эмбриона в матку и его дальнейшее развитие. Поэтому беременность и ГВ могут без проблем протекать одновременно.

Можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком без месячных?

Кормление грудью в некоторой степени защищает организм женщины от беременности, а чем свидетельствует послеродовая лактационная аменорея. Но месячные являются лишь результатом прошедшей две недели назад овуляции, а не свидетельством невозможности забеременеть.

При отсутствующих месячных в послеродовой период первая овуляция происходит незаметно для женщины. Если после выхода яйцеклетки она будет оплодотворена, то эмбрион благополучно имплантируется в матку и начнет развиваться. Беременность возникнет на фоне отсутствия месячных, и заметить её на ранних сроках будет сложно.

Поэтому при нежелании заводить ещё одного ребенка сразу после родов, супруги должны позаботиться о средствах традиционной контрацепции. Надеяться на аменорею, как признак отсутствия овуляции не стоит.

Какова вероятность забеременеть после родов при кормлении младенца

Вероятность женщины забеременеть после родов напрямую зависит от уровня пролактина в крови. А синтез этого гормона обусловлен преимущественно стимуляцией нервных рецепторов соска при кормлении ребенка. При соблюдении правил ГВ и его нормальном протекании вероятность забеременеть снижается до 1-3%. Препятствуют беременности при кормлении грудью такие факторы:

1. Кормление ребенка по требованию.
2. Отказ от сосок и пустышек.
3. Возраст младенца до 6 месяцев.
4. Кормление исключительно своим молоком.
5. Совместный сон с ребенком.
6. Постоянный физический контакт с малышом.

Даже частичный перевод ребенка на молочные смеси резко повышает риск овуляции и оплодотворения яйцеклетки. А полный отказ от ГВ приведет к возврату естественного уровня фертильности женщины.

Через сколько можно забеременеть после родов?

Если девушка отказывается от ГВ сразу после родов, то первая овуляция может у неё произойти через 4-6 недель. Соответственно месячные начнутся через две недели после этого. Учитывая, что восстановление влагалища после родов происходит 1,5-2 месяца, то и секс в этот период для женщины будет нежелательный и вряд ли принесет удовльствие.

Получается, что любой половой акт после 2 месячного перерыва при отказе от ГВ может привести к повторению беременности.

У кормящих женщин первые месячные могут пойти через 8-9 недель после родов, но у большинства они появляются только после 6-10 месяца. Конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей женщины и уровня пролактина. К 6 месяцам после родов его концентрация в крови падает в 2 раза, а к году – в 3-4 раза. В принципе, забеременеть при ГВ можно в любой период, кроме первых двух месяцев после родов.

Беременность при кормлении грудным молоком: симптомы

Симптомы беременности при лактации такие же, как при обычном вынашивании ребенка.

Их сложнее заметить, потому что период кормления грудью насыщен изменениями в организме матери.

Основными признаками беременности при ГВ являются:

1. Повышенная усталость и, как следствие, усиленный аппетит.
2. Появление болезненности сосков при неизменном характере кормления ребенка.
3. Уменьшение количества молока, ребенок начинает недоедать. Происходит это вследствие перераспределения питательных веществ между эмбрионом и молоком.
4. Вкус молока становится более соленым, что может привести к отказу ребенка от груди.
5. Неприятные ощущения в области матки и яичников.
6. Увеличение частоты мочеиспускания.
7. Задержка менструаций.
8. Токсикоз с его классическими проявлениями: тошнотой, головокружением, рвотой и т.п.
9. Изменение вкусовых предпочтений матери.

Для гарантированной диагностики беременности при сочетании сексуальной жизни и кормления грудью рекомендуется ежемесячно проводить экспресс-тест. Две полоски на нем появляются уже на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки. При обнаружении нескольких симптомов беременности тест можно повторить 2-3 раза.

Кормление грудью и новая беременность

Лактация ничуть не мешает протеканию беременности до 5-7 месяца, когда миоциты матки начинают реагировать на окситоцин. Этот гормон выбрасывается в кровь при кормлении ребенка и отвечает за продвижение молока из альвеол в протоки железы. Также он стимулирует сокращение матки и может привести к срыву беременности.

Но при отсутствии каких-либо негативных симптомов допускается продолжение вскармливания вплоть до родов. Возобновить его можно сразу после них. Совместное ГВ сблизит малышей психологически и позволит обеспечить их оптимальным количеством питательных веществ.

Если женщина хочет отлучить первого ребенка от груди, то лучше это сделать до 8 месяца беременности, чтобы малыш не считал своего брата или сестру конкурентом за молоко матери.

При сочетании ГВ и беременности важно полноценно отдыхать и питаться, ведь женщина несет ответственность за три организма сразу. В таком состоянии приоритет отдается вынашиванию нового ребенка, поэтому если кормление грудью начинает негативно сказываться на здоровье матери или эмбриона, то его следует прекратить после консультации с врачом.

Здравствуйте! Подскажите, какие признаки беременности могут быть у кормящей мамы без месячных? Купить тест нет возможности, а симптомы очень подозрительные. Марина, 32 года.

Добрый день, Марина! Беременная кормящая мать может вообще не подозревать, что носит внутри ребенка. О возможных симптомах можете прочитать в статье, но они сугубо индивидуальны. Если состояние аналогичное тому, какое было при предыдущей беременности, то есть повод обратиться к врачу для обследования.

Какое средство предохранения от беременности для кормящих мам лучше?

При ГВ необходимо максимально заботиться о безопасности и естественности грудного молока. Поэтому при выборе контрацептивов следует ориентироваться на их безвредность для здоровья ребенка. Способы предотвращения беременности при кормлении грудью можно разделить на несколько категорий:

1. Барьерные контрацептивы: презерватив, диафрагма, колпачок.
2. Внутриматочные спирали.
3. Оральные контрацептивы.
4. Спермициды.
5. Стерилизация.

Барьерные контрацептивы наиболее безопасны для ребенка, потому что не соприкасаются с ним и не влияют на качество грудного молока. А смазка на презервативах снимет потенциальный дискомфорт в частично восстановившемся влагалище. Барьерные контрацептивы надежны, но стоят относительно дорого. Кроме того, их не любят использовать из-за необходимости отвлекаться от ласк.

Внутриматочные спирали выполнены из материалов, которые препятствуют имплантации эмбриона в слизистую. Их устанавливают минимум через 2 месяца после родов. Для оценки эффективности спирали у женщины должен быть стабильный менструальный цикл и здоровые матка с влагалищем. Вероятность забеременеть при этом способе предохранения составляет 3-5%.

Внутриматочные кольца с гормональными препаратами при ГВ не рекомендуются, потому что их химические компоненты способны проникать в грудное молоко.

Оральные контрацептивы при ГВ допускаются только в формате мини-пили с микродозами аналогов прогестерона. Они не повышают уровень гормона выше естественных уровней, но эффективно защищают женщину от беременности.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Раз в год

Общий балл

Раз в полгода

Грудное молоко – главный источник питания для новорожденного. Врачи рекомендуют сохранять кормление грудью до 1,5-2 лет, ведь только мамино молоко обладает полным комплексом витаминов и элементов, которые нужны для полноценного развития ребенка. О преимуществах грудного вскармливания и пользе грудного молока для малыша, можно прочитать по ссылке /.

К сожалению, многие женщины после рождения малыша сталкивается с массой проблем по грудному вскармливанию, особенно если это первый ребенок. В этой статье собраны самые популярные вопросы, которые интересуют кормящих мам. Рекомендации врачей и консультантов по ГВ помогут дольше сохранить лактацию и обеспечить правильное питание малыша. Кроме того, советы экспертов подскажут, как ухаживать за здоровьем мамы и грудничка.

Как наладить грудное вскармливание

1. Первое прикладывание

Лучше всего, прикладывать малыша уже сразу после родов. Телесный контакт ускорит прилив молока и быстрее приучит ребенка правильно сосать. Чем раньше произойдет первое прикладывание, тем лучше будет протекать лактация. Если нет возможности сразу приложить новорожденного к груди, обеспечьте постоянный контакт малыша и мамы.

2. Кормить ребенка по требованию, а не по режиму

Давайте малышу столько молока, сколько он требует. Не переставайте кормить, пока новорожденный сам не опустит сосок или не уснет. Педиатры рекомендуют кормить малыша каждые 2 часа днем и минимум 4 раза ночью. Не отказывайтесь от ночных кормлений! Они являются важнейшим элементом для поддержания лактации.

3. Не заставляйте кушать насильно

11. Не допаивайте грудничка водой

Грудное молоко на 80-85% состоит из воды. Кроме того, переднее молоко – жидкое и водянистое. Оно способно утолить жажду малыша в полной мере. Педиатры не рекомендуют давать воду малышу в первые полгода кормления грудью. Если ребенку жарко, и он много потеет, протирайте тело влажными салфетками, обмывайте водой и чаще купайте.

12. Не используйте пустышку часто

Использование пустышки заменяют грудь, в результате чего лактация снижается. Кроме того, мамы часто сталкиваются с тем, что отучить малыша в дальнейшем от соски очень сложно.

Однако совсем исключать использование пустышки не нужно. Она успокаивает грудничка и удовлетворяет сосательный рефлекс, отвлекает от неприятных ощущений и устраняет дискомфорт. А правильно подобранная соска сформирует прикус, резиновые изделия помогут малышам при прорезывании первых зубов. При редком и не длительном использовании пустышки, она не навредит малышу и лактации.

13. Сцеживайте молоко только при необходимости

Не нужно сцеживаться часто. Врачи рекомендуют использовать данную процедуру только, если грудь переполнена и из-за сильного прилива молока в молочных железах чувствуется дискомфорт. Сцеживание необходимо, когда мама не может кормить из груди. Например, при длительной разлуке с малышом, при мастите и лактостазе, при приеме антибиотиков.

14. Правильно храните сцеженное молоко

Молоко сцеживают в стерильную посуду. Для долго хранения выбирайте заморозку и пластиковые пакеты из плотного полиэтилена. Можно оставить молоко в холодильнике, если сцеженное молоко не требует длительного хранения. Такой продукт нужно использовать в течение двух-пяти дней. Как правильно подобрать тару для хранения сцеженного грудного молока, читайте .

15. Обращайтесь за помощью к специалистам

Если у вас возникли проблемы и вопросы во время лактации, не бойтесь обращаться к специалистам. Если в данный момент нельзя проконсультироваться с педиатром, помогут консультанты по грудному вскармливанию . Обратиться к эксперту сегодня можно и через интернет. Кроме того, общайтесь с другими более опытными мамочками, которые обязательно помогут советом.

16. Не сидите на жесткой диете

После родов женщина теряет много витаминов и полезных веществ, нехватку которых нужно обязательно заполнить. Важно и то, что малыш должен получать необходимые питательные элементы для полноценного роста и развития. Рацион при грудном вскармливании должен быть разнообразным и богатым. Жесткие ограничения приведут к проблемам в здоровье малыша и женщины.

17. Не переедайте

Злоупотребление теми или иными продуктами приведут к проблемам в пищеварении грудничка. Переедание вызывает расстройства желудка, запоры и поносы, иногда отравление. Кроме того, избыток пищи усиливает колики и повышает газообразование, что ухудшает самочувствие и причиняет серьезный дискомфорт малышу.

18. Вводите новые продукты в рацион постепенно

В первые три месяца организм грудничка только приспосабливается к новым условиям, поэтому вводить взрослую пищу нужно осторожно. Не пробуйте одновременно два новых продукта, делайте перерывы в 3-5 дней. После первой пробы внимательно следите за реакцией ребенка. Если аллергии и проблем с животиком нет, продукт можно кушать дальше. При ухудшении самочувствия отложите введение на месяц.

19. В первый месяц придерживайтесь гипоаллергенной диеты

20. Питание кормящей мамы в первый месяц

• зеленые яблоки и бананы в термической обработке;
• легкие супы и бульоны;
• пюре из цветной капусты и брокколи, картофеля и кабачков;
• гречневую и рисовую каши на воде;
• кисломолочные продукты, кроме кефира;
• нежирную сметану и творог, твердые сыры;
• тушеная или вареная говядина, крольчатина или индейка в измельченном виде.

21. Ешьте пищу в термической обработке и следите за тем, что вы едите

Ешьте пищу в тушеном, вареном или запеченном виде. Свежие фрукты и овощи можно вводить в рацион на второй-третий месяц лактации. Избегайте сильно жареной, жирной, острой и соленой еды. Не используйте приправы и специи, соусы, майонез и кетчуп. Для заправки берите сметану, растительное масло и лимонный сок. Исключите из рациона полуфабрикаты и морепродукты, консервированные изделия и пр. химию.

22. Соблюдайте питьевой режим

Теплое обильное питье благоприятно влияет на здоровье мамы и поддерживает лактацию. Суточная норма жидкости при грудном вскармливании составляет 2-3 литра, при этом половину объема приходится на обычную питьевую воду. Также кормящей маме можно пить зеленый и некрепкий черный чай, компоты и натуральные соки, кисломолочные напитки. Кофе и какао кормящей маме можно пить после полугода с рождения малыша.

Молоко коровы пейте с осторожностью, так как оно нередко вызывает у малышей аллергию. Многие педиатры не рекомендуют вводить этот напиток в рацион при грудном вскармливании ранее 4-6 месяцев. А после советуют пить в минимальном количестве.

23. Забудьте об алкоголе

Алкогольные напитки травят организм малыша и мамы, тормозят развитие малыша и провоцируют заболевания сердца, сосудов, нервных клеток. Некоторые считают, что небольшая порция вина помогает способствует быстрому засыпанию. Действительно, ребенок заснет быстро, однако спать будет беспокойно и плохо, он станет часто просыпаться. Помните, что даже небольшая доза спиртного может негативно отразиться на самочувствие малыша.

Уход за грудью во время лактации

24. Соблюдайте гигиену, но не увлекайтесь

Грудь достаточно мыть два раза в день. Не используйте натуральное мыло и полотенца, так как они смывают защитный слой, раздражают кожу и соски. Для мытья подойдут нейтральное мыло и мягкие салфетки. А вот руки нужно мыть с мылом после каждого кормления.

25. Правильно подбирайте белье

Выбирайте бюстгальтер так, чтобы можно было легко открыть и закрыть чашки одной рукой. Берите дышащий материал, на основе хлопка или микрофибры. Первый бюстгальтер для кормления должен быть без косточек и швов с внутренней стороны чашки, так как они могут поранить соски и кожу. Чашки – свободными и не стягивать грудь.

26. Используйте специальные прокладки для груди

Специальные прокладки впитывают лишнее молоко, что обеспечивает должную гигиену груди. Они помогут при трещинах на сосках и предотвратят раздражение кожи. Кроме того, прокладки защитят одежду от промокания, а соски – от натирания бельем. Как правильно выбрать и использовать прокладки для груди, читайте . Не забывайте менять вкладыши по мере намокания!

27. Делайте массаж

Массаж стимулирует выработку молока и предотвращает лактостаз. Однако важно применять правильные движения. Перед процедурой ополосните грудь и тщательно вымойте руки, которые можно смазать оливковым или касторовым маслом. Массируйте грудь легкими круговыми движениями по часовой стрелке в течение 2-4 минут. Не сдавливайте молочные железы и не нажимайте сильно на кожу! Такой массаж особенно эффективен во время душа.

28. Делайте компрессы

До кормления прикладывайте теплые компрессы, после – прохладные. Теплый компресс стимулирует выработку грудного молока, а прохладные восстанавливают грудь. Применяют и капустные листы, которые снимают боль, отеки и напряжение в молочных железах, заживляют ранки на сосках, помогают при сильных притоках молока.

29. Правильно сцеживайте молоко

Сцеживаться необходимо не менее 20 минут, чтобы получить полноценный состав, который включает и заднее, и переднее молоко. Переднее молоко менее жирное и часто выглядит, как вода, но нельзя его недооценивать! Ведь именно переднее молоко утоляет жажду и дает необходимое количество жидкости организму грудничка.

30. Как легко и безболезненно сцеживать молоко руками

Ручное сцеживание проводят, чередуя молочные железы по пять минут. Если молоко стало выделяется по каплям, не прекращайте процедуру. Подождите несколько минут, и оно пойдет снова. Не сжимайте и не вытягивайте соски, не сдавливайте кожу при сцеживании!

Проблемы с грудью

31. Как распознать лактостаз

Лактостаз (застой молока) нередко встречается у мам, которые долго кормят грудью. При данном заболевании ощущается боль в груди, образуются маленькие бугорки и покраснения, наблюдается отсутствие молока при кормлении. Также у женщины может быть небольшая температура, ломота и слабость в теле, головные боли. Если температура поднялась выше 38 градусов, срочно обратитесь к врачу!

32. Как расцедить застой молока

• Кормите малыша каждый час;
• Прикладывайте ребенка так, чтобы уплотнение было под нижней челюстью;
• Перед кормлением делайте массаж при помощи легких прихлопываний, а во время слегка массируйте грудь костяшками;
• Делайте специальные компрессы. Прикладывайте после кормления прохладные капустные листы на 15-20 минут. Перед сном делайте согревающий компресс с камфорным маслом.

33. Как распознать мастит

Если вовремя не заметить лактостаз и не начать лечение, оно перерастает в более сложное заболевание – мастит. Оно отличается болезненными уплотнениями в груди, высокой температурой и недомоганием. Для лечения данного заболевания обязательно обратитесь к врачу! При мастите нельзя делать согревающие и спиртовые компрессы, разминать и массировать больные места!

34. Трещины и ссадины на сосках

Трещины часто возникают из-за слишком нежной и чувствительной кожи, плоской или недоразвитой формы сосков, несоблюдении норм гигиены и неправильном прикладывании грудничка. Как правило, боли проходят, как только наладится грудное вскармливание и режим питания грудничка.

35. Как избавиться от трещин на сосках

При данной проблеме не отказывайтесь от кормления грудью и не используйте мази с антибиотиками. Также нельзя смазывать соски йодом или зеленкой, спиртовыми растворами. Для кормящих мам хорошо подойдут мази и масляные растворы с содержанием витамина А. Ретинол затягивает ранки и восстанавливает кожу, устраняет шелушение и сухость, предупреждает появление новых трещин. Кроме того, эффективно помогают мази с содержанием ланолина, которые лечит ранки и смягчает кожу.

36. Мази для лечения трещин на сосках

• Пурелан – безопасное и гиполларгенное средство, которое на 100% состоит из ланолина. Не требует смывания перед кормлением и не вызывает аллергической реакции!;
• Бепантен – противобактериальное средство для профилактики и лечения трещин, обязательно смывают перед кормлением! Бепантен также используют для устранения опрелостей у грудничков;
• Саносан мама не требует смывания и состоит из натурального ланолина без добавок и примесей;
• Авент – увлажняющий крем с ланонилом и кокосовым масло с высокой эффективностью в заживлении ран. Не требует смывания;
• Мама комфорт – ранозаживляющий крем с натуральным составом, питает кожу, снимает раздражение и шелушение. Не требует смывания;
• Видестим – гипоаллергенная мазь с высоким содержанием витамина А, стимулирует заживление и восстанавливает кожу, снимает боль и не требует смывания.

37. Народные средства от трещин на сосках

• Компрессы из листьев белокочанной капусты;
• Протирайте соски отваром из ромашки или листьев березы. Две столовые ложки сбора варят в 0,5 л воды, пока половина воды не испарится;
• Смазывайте соски облепиховым, растительным и сливочным маслом. Обязательно смывайте перед кормлением!;
• Компрессы из натертой свеклы, сменяют после подсыхания кашицы;
• Слегка смазывайте соски грудным молоком.

38. Не перетягивайте грудь бинтами!

Если у вас много молока, не перетягивайте грудь бинтами! Также не используйте этот метод и при завершении лактации. Перетягивание ухудшит состояние молочных желез и здоровье женщины. Такой способ может привести к лактостазу и даже маститу.

39. Грибковая инфекция

При отсутствии ухода за сосками и без лечения трещины могут вызвать грибковую инфекцию (стафилококк в молоке, молочница и пр.). При инфекции боль ощущается глубоко внутри груди, после и во время кормления. На коже появляется сыпь и покраснения, зуд и жжения. Нередко повышается температура и чувствуется недомогание, упадок сил. Такие инфекции опасны тем, что передаются малышам от мам. Важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение!

40. Мастопатия

Это заболевание молочных желез подразумевает наличие новообразований (доброкачественных) в виде узелков и уплотнений. Кроме того, при мастопатии объем груди сильно увеличивается. Если вы заметили узелки и уплотнения в груди, кровянистые, белые и бесцветные выделения из сосков, срочно обратитесь к врачу!

41. Как отучить ребенка кусать грудь

Когда младенец кусает или щипает соски, сразу забирайте грудь и говорите, что так делать нельзя. Повторяйте это до тех пор, пока ребенок не перестанет. Иногда малыш играет подобным образом. Поможет альтернатива – предложите ребенку пальчиковые игры или бусы.

Часто ребенок покусывает соски во время прорезывания зубов. Когда режутся зубки, дайте грудничку специальные прорезыватели или резиновую соску. Если ребенок укусил грудь, не вырывайте и не тяните сосок! Вложите мизинец в ротик грудничка и аккуратно выньте сосок.

42. Что делать при задержке лактации

Иногда женщина сталкивается с такой проблемой, когда приход молока после родов. Особенно такое явление характерно для первородящих. Прежде всего, необходимо наладить кормление и прикладывание к груди, научить малыша правильно захватывать сосок. При задержке лактации поможет легкий массаж, теплые и прохладные компрессы. Ни в коем случае не начинайте докармливать малыша смесями, если грудное молоко еще не пришло!

43. Нужно ли повышать жирность молока

Грудное молоко не должно быть слишком жирным, ведь оно на 80-85% состоит из воды! Поверьте, грудное молоко полностью удовлетворяет потребности малыша, ведь состав меняется со временем с учетом потребностей малыша, если малыш веселый и активный, нормально прибавляет вес, проблем с составом молока нет! Учтите, что слишком жирное молоко вызывает сильные колики и дисбактериоз у грудничка.

44. Как проверить жирность молока

Если вам кажется, что молоко слишком жидкое и выглядит, как вода, можно проверить жирность. Сцедите молоко через 15-20 минут после кормления в стерильную пробирку и оставьте при комнатной температуре на 6 часов. Жидкость разделится на две части, верхняя из которых и показывает жирность. Измерьте показатели линейкой, где один миллиметр соответствует одному проценту. Нормальная жирность молока составляет 3,5-5%. Если показатели ниже, повысить жирность помогут советы из статьи “Почему грудное молоко, как вода ”.

45. Как понять, хватает ли малышу молока

Обратите внимание на два показателя – вес и количество мочеиспусканий. Суточная норма мочеиспусканий у грудничков составляет более восьми раз. При этом моча должна быть бледной, бесцветной или светло-желтого оттенка. Что касается веса, здоровый малыш набирает около 120 грамм каждую неделю, и около 500 грамм в месяц. К полугоду вес малыша увеличивается примерно в два раза по сравнению с массой тела при рождении.

46. Если молока не хватает

Нередко у кормящих мам возникает проблема с нехваткой грудного молока. Прежде всего, обратите внимание на питание и прикладывание малыша к груди. Иногда врачи рекомендуют пить специальные фиточаи и смеси для поддержания лактации. А вот принимать таблетки и различные медикаменты можно только в крайних случаях и только после консультации со специалистом. Помните, что лекарственные препараты могут навредить малышу!

47. Основные методы усиления лактации

• Правильно прикладывайте малыша к груди, используйте удобные позы для кормления;
• Прикладывайте малыша чаще. Частое сосание отлично стимулирует выработку молока;
• Используйте контакт “кожа к коже” и прикладывайте малыша только к голой груди;
• Не допаивайте и не докармливайте малыша, реже давайте соску;
• Если докорм необходим, используйте ложечку или шприц, но не бутылочку с соской;
• Ежедневно делайте легкий массаж груди, принимайте душ и делайте компрессы;
• Следите за питанием;
• Употребляйте больше жидкости. Пейте воду и соки, чай и компоты. Супы и бульоны обязательно должны входить в ежедневный рацион;
• Больше отдыхайте и бывайте на свежем воздухе;
• Избегайте стрессов и переутомления. Нервное напряжение и расстройства, сильная усталость и даже плохое настроение негативно влияют на лактацию.

48. Лекарственные средства для повышения лактации

Таблетки и фиточаи при грудном вскармливании можно принимать только после разрешения врача. Помните, что некоторые составы вызывают аллергию у малыша. Ниже приведен список наиболее эффективных и популярных средств для повышения лактации:

• Лактогон – добавка к пище, в состав которой входит морковный сок и маточное молочко, различные травы и аскорбиновая кислота;
• Апилак – таблетки с содержанием маточного молочка и витаминов, иногда нарушает сон;
• Млекоин – гранулы на основе растительных веществ;
• Фемилак – сухая молочная смесь с содержанием коровьего молока, молочной сыворотки и растительных масел;
• Млечный путь – сухая смесь с содержанием соевого белка и трав, обогащает рацион кормящей мамы;
• Хипп – самый популярный фиточай для кормящих с содержанием аниса, тмина, фенхеля и крапивы;
• Бабушкино лукошко – лактогенный, тонизирующий и укрепляющий чай для кормящих.

Учтите и то, что организм человека индивидуален. Одно и то же средство улучшит лактацию у одной женщины и совсем не поможет второй. Один и тот же препарат вызывает аллергию у одного малыша и совсем не приносит проблем для другого.

49. Если молока слишком много

Некоторые кормящие мамы сталкиваются и с другой проблемой, когда молока производится слишком много. Это гиперлактация, которая вызывает серьезные проблемы, среди которых непроизвольное вытекание и регулярные застои молока, тяжесть в груди и усталость, нарушение сна. При гиперлактации пейте меньше жидкости и сцеживайте переднее молоко перед кормлением.

50. Когда и как завершать лактацию

Готов ли малыш к отлучения от груди, можно определить по нескольким фактором. Как правило, это возраст 1,5-2 года. В это время большинство молочных зубов уже сформировано, и они готовы к пережевыванию пищи, при этом грудное кормление происходит до шести раз в сутки, остальное – прикорм.

После отучения малыша молоко прибывает от нескольких недель до нескольких месяцев. Чтобы сократить выработку грудного молока, пейте меньше жидкости и больше занимайтесь спортом. Также эффективно завершить лактацию помогут настои и компрессы из шалфея или мяты.

51. Как восстановить лактацию

Если грудное молоко пропало или вырабатывается в недостаточном количестве, нужно стимулировать сосание и чаще прикладывать малыша к груди, постепенно сокращать докорм и использовать безопасные средства для повышения лактации (чаи, массаж и пр.). Важно следить за питанием и обеспечить регулярный телесный контакт с малышом.

52. Как понять, что грудничок заболел:

• Повышение температуры и жар;
• Низкая температура может возникнуть, как реакция на инфекцию;
• Учащенное дыхание;
• Отказ от еды;
• Частый плач и беспокойство, нарушение сна;
• Рвота;
• Количество мочеиспусканий уменьшилось и составляет менее пяти раз за сутки или вообще отсутствует;
• Резкое изменение цвета и консистенции кала, увеличение слизи, появление крови или пены в стуле;
• Слишком частый стул или, наоборот, отсутствие стула более двух дней.

53. Что делать, если у малыша высокая температура

Разденьте ребенка и оботрите водой комнатной температуры. Снова померяйте температуру через 10-15 минут. Если показатели не снизились, обратитесь к врачу. В экстренном случае можно дать малышу возрастную дозу жаропонижающего средства, которая указана в инструкции к препарату. Наиболее безопасным средством для грудничка является Парацетамол или Ибупрофен.

54. Когда и зачем малыш плачет

Чаще всего, плач свидетельствует, что малыш хочет кушать. Кроме того, беспокойное поведение ребенка может говорить о плохом самочувствие, начале заболевания, беспокойстве и других проблемах. Обращайте внимание и на другие признаки. Это поможет определить причину.

55. Колики

Это нормальное явление для малышей в первые недели жизни. Проблема уходит 3-5 месяцу. Поэтому не нужно беспокоиться, что с ребенком что-то не так, ведь организм новорожденного только привыкает к новым условиям и пище. При данном недуге малыш часто плачет и поджимает ножки к себе. Кроме того, может наблюдается нарушение стула.

56. Что делать при коликах

• Выкладывайте грудничка перед кормлением на животик на твердую поверхность и оставляйте на 2-3 минуты;
• После кормления подержите малыша в вертикальном положении, пока он не срыгнет;
• Следите, чтобы ребенок заглатывал, как можно меньше воздуха при кормлении;
• Делайте легкий массаж животика при помощи круговых движений по часовой стрелке;
• Периодически подгибайте и разгибайте ножки, когда малыш лежит на спине;
• Прикладывайте к животику теплую, но не горячую пеленку;
• Делайте расслабляющие ванночки с ромашкой;
• Следите за питанием кормящей мамы;
• Если малыш на искусственном или смешанном кормлении, причиной колик часто становится неправильно подобранная молочная смесь.

57. Аптечные средства от колик

• Укропная водичка. В 250 мл кипятка разводят чайную ложку семян укропа или фенхеля. Отвар настаивают час и дают новорожденному по глотку перед кормлением;
• Теплые настои мелиссы и ромашки, имбиря и бессмертника, морковных семян. не давайте малышу более четверти стакана отвара в сутки!;
• С первого дня жизни малышам можно давать масляной раствор Бифиформ бэби и капли Эспумизан бэби. Они устраняют нарушения в работе пищеварения и успокаивают, формируют микрофлору кишечника и предупреждают дисбактериоз;
• С двух недель можно принимать порошок Плантекс, в состав которого входит фенхель. Препарат стимулирует пищеварение, выводит газы и уменьшает колики;
• С одного месяца дают суспензию Саб симплекс и капли Боботик, которые уменьшают вздутие живота, снимают боли и колики;
• Также педиатр может назначить малышам Линекс, Бэби Калм, Бэбинос и другие эффективные препараты от колик.

58. Как распознать аллергию у грудничка

Еще одно неприятное заболевание, которое предостерегает новорожденного – аллергия. Существует масса разновидностей этого недуга. Это может быть реакция на пищу, шерсть и пыльцу, укусы насекомых и многое другое. Аллергия проявляется тремя способами:

• Реакция на кожном покрове: сыпь и покраснения, шелушение и зуд, отечность;
• Реакция в пищеварении: нарушение стула, рвота и обильное срыгивание;
• Реакция в органах дыхание: кашель и насморк, чихание и заложенность носа, астма.

59. Как вылечить аллергию

Чтобы вылечить аллергию, нужно выявить причину и устранить раздражитель. Назначить лечение может только врач! Прежде всего, кормящей маме рекомендуют исключить из питания аллергенные продукты и заменить молочную смесь, если малыш на искусственном или смешанном вскармливании.

60. Как отличить потницу от аллергии

Потница в отличии от аллергии не является заболеванием. Этот недуг может беспокоить малыша при сильном перегреве, и когда он часто потеет. На коже ребенка появляется сыпь в виде пузырьков. В отличии от аллергии пораженные участки не зудят и не чешутся.

Сыпь при потнице проходит самостоятельно. Важно обеспечить комфортную температуру в комнате, которая составляет 18-22 градуса выше нуля. Регулярно купать и поддерживать гигиену ребенка. На покрасневшие участки наносят присыпки от потницы, миндальное масло и специальные мази.

Внимательно следите за состоянием кожи малыша. Если жидкость в пузырьках начала темнеть, немедленно обратитесь к врачу!

61. Срыгивание

Это нормальный физиологический процесс, который характерен для каждого грудного ребенка. Сбрасывания грудного молока или смеси начинается спонтанно через 15-30 минут после кормления. У большинства детей срыгивания проходят к 4-7 месяцам.

Обильное срыгивание или срыгивание фонтаном уже говорят о нарушениях в работе пищеварения. Причинами такого недуга может быть переедание, отравление и обычные расстройства желудка. В данном случае нужно обратиться к врачу.

62. Как отличить срыгивание от рвоты

Важно различать срыгивание и рвоту. Срыгивание – типичное явление для новорожденных, которое проходит самостоятельно. Рвота же может говорить о сильнейшем отравлении, серьезных нарушениях в работке пищеварения и даже о патологиях в развитии ЖКТ.

Чтобы различать эти процессы, обращайте внимание на частоту и объемы срыгиваний. Срыгивания происходят один раз после кормления в объеме до 5 мл за раз и наиболее пяти раз за сутки. При срыгивании самочувствие малыша не ухудшается, а пища выходит в первоначальном виде.

Рвота происходит в неограниченном объеме и в любое время, не только после кормлений. Она может повторяться неоднократно, при этом ребенок отказывается от пищи, плохо спит и капризничает. При рвоте пища уже подвергается частичному перевариванию и может выглядит в виде створоженного молока и иметь кисловатый запах. Запомните, что только рвота идет фонтаном!

63. Как распознать дисбактериоз у грудничка

Это дисбаланс микрофлоры кишечника, который наблюдается у 90-95% малышей. Он сопровождается сильными и частыми коликами, вздутием живота, нарушением сна и приносит сильный дискомфорт ребенку. Кроме того, при дисбактериозе нередко наблюдается тошнота и рвота, нарушение стула, снижение или отсутствие аппетита, сухость кожи и аллергический дерматит. Лечение дисбактериоза может проводить только врач!

Стул ребенка при грудном вскармливании

64. Каким должен быть стул у грудничка

Лечение цистита, молочницы, гайморита, запоров, поноса, ангины, кашля и других болезней при лактации

Диета (питание ) при лактации

Во время грудного вскармливания кормящей маме показано полноценное и разнообразное питание , обеспечивающее поступление в организм всех необходимых витаминов и микроэлементов. Питаться женщине рекомендуется 5 – 6 раз в сутки малыми порциями, что предотвратит развитие тошноты или рвоты . Вся принимаемая пища должна быть свежей и хорошо обработанной (термически и физически ), что позволит максимально снизить риск развития пищевых инфекций , которые могут нарушить процесс лактации .

Кроме того, крайне важно обеспечить поступление достаточного количества жидкости в организм, так как обезвоживание (потеря большого количества жидкости ) может сопровождаться снижением количества образующегося грудного молока .
При нормальной температуре воздуха кормящей женщине рекомендуется употреблять не менее 2,5 литров жидкости в день (при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы, отеков и других противопоказаний ), а в жару – около 3 – 4 литров.

Продукты, повышающие (улучшающие, стимулирующие ) лактацию

Существует ряд пищевых продуктов, регулярное употребление которых может стимулировать (усиливать ) процесс выработки грудного молока. Сразу стоит отметить, что принимать данные продукты в больших количествах также не рекомендуется, так как это может привести к развитию ряда нежелательных явлений (тошноты, рвоты, аллергии и так далее ).

Увеличению лактации способствуют:

• мясные бульоны (из нежирного мяса, например, из индейки );
• сыры;
• морковный сок;
• брынза (коровья или овечья );
• свежее молоко ;
• кисломолочные продукты;
• гречневая каша;
• геркулесовая каша;
• пшеничная каша;
• компоты из сухофруктов;
• свежевыжатые соки;
• кисель;
• семена подсолнечника .

Увеличивают ли грецкие орехи лактацию?

Сами по себе грецкие орехи не стимулируют продукцию грудного молока, однако они значительно влияют на его качество. Грецкие орехи содержат большое количество жиров и белков, а также много калорий, необходимых кормящей матери. Употребление 4 – 5 орехов в сутки позволит обеспечить организм йодом и другими микроэлементами, а также витамином С , содержащимся в ядрах орехов в большом количестве.

В то же время, стоит отметить, что в ядре грецкого ореха содержится эфирное масло . Хотя его доля относительно мала, оно может включаться в состав грудного молока и вместе с ним проникать в организм новорожденного ребенка, тем самым, вызывая развитие у него аллергических реакций (кожной сыпи ). Вот почему не стоит злоупотреблять орехами во время грудного вскармливания (то есть не нужно принимать их в большом количестве ), а при появлении у ребенка признаков аллергии следует полностью исключить данный продукт из рациона.

Продукты, уменьшающие (снижающие ) лактацию

В период отлучения ребенка от груди (или для уменьшения лактации по другим причинам ) также рекомендуется соблюдать определенную диету , что в комплексе с другими мероприятиями позволит уменьшить количество вырабатываемого молока. Прежде всего, следует исключить из рациона все пищевые продукты, которые могут стимулировать лактацию (они перечислены ранее ). Также можно слегка ограничить количество принимаемой за день жидкости (примерно на 30% ). Это не окажет существенного влияния на здоровье матери, однако поспособствует угнетению лактации. Кроме того, можно принимать в пищу специальные продукты, которые будут угнетать выработку грудного молока.

Угнетению лактации могут способствовать:

• специи;
• мочегонные травы (мелисса , липа , зверобой );
• черный перец;
• копченые продукты;
• консервы.

Стоит отметить, что при употреблении данных продуктов (особенно специй и копченостей ) значительно изменяется вкус грудного молока, что может способствовать отлучению ребенка от груди. В то же время, важно помнить, что употребление малышом такого молока может вызвать у него аллергические реакции, а также расстройства желудочно-кишечного тракта (кишечные колики , понос или рвоту ). Вот почему врачи советуют ограничить или полностью исключить грудное вскармливание при применении указанных пищевых продуктов для подавления лактации.

Можно ли пить кофе при лактации?

Кофе содержит вещество кофеин, которое при попадании в человеческий организм определенным образом влияет на сердечно-сосудистую систему (повышает частоту сердечных сокращений и сужает кровеносные сосуды, тем самым, увеличивая артериальное давление ). Также кофеин стимулирует центральную нервную систему (ЦНС ) человека.

Если кормящая женщина пьет кофе, часть поступающего в ее организм кофеина включается в состав грудного молока и может вместе с ним поступать в организм ребенка. Однако стоит отметить, что при разумном употреблении кофе концентрация кофеина в молоке ничтожно мала. Так, например, при употреблении 1 чашки кофе (содержащей около 100 мг кофеина ) в грудное молоко женины попадет около 0,5 мг данного вещества. Этого слишком мало, для того чтобы каким-либо образом повлиять на сердечно-сосудистую систему или ЦНС ребенка. Вот почему кормящие женщины могут пить по 1 – 3 чашки кофе в день, не боясь при этом навредить малышу.

В то же время, употребление кофе в большом количестве (по 5 и более чашек в сутки ) может сопровождаться выраженным повышением концентрации кофеина в грудном молоке, что может привести к развитию осложнений у ребенка. Проявляться это может увеличением частоты сердечных сокращений и повышением артериального давления, беспокойством, плаксивостью и так далее.

Можно ли пить алкоголь в период лактации?

Употреблять алкоголь во время кормления грудью можно лишь в ограниченных количествах. Дело в том, что входящий в состав алкогольных напитков этиловый спирт легко проникает в грудное молоко, в связи с чем может поступать вместе с ним в организм ребенка. Однако при умеренном употреблении алкоголя концентрация этилового спирта в молоке будет относительно небольшой. Более того, данный спирт очень быстро выводится из организма матери, что также ограничивает его влияние на лактацию и на ребенка. Научно доказано, что после выпитого стакана вина или банки пива женщина может кормить ребенка грудью уже через 3 часа, при этом, не опасаясь нанести вред здоровью малыша.

В то же время, стоит помнить, что употребление крепких алкогольных напитков (водки, коньяка и так далее ) в больших количествах сопровождается выраженным повышением концентрации этилового спирта в крови матери и в ее грудном молоке. Повышенная концентрация спирта при этом может сохраняться в течение 5 – 10 и более часов, что зависит от количества принятого спиртного, а также от состояния печени пациентки (именно в печени происходит обезвреживание спирта ). Если после употребления большого количества алкоголя женщина будет кормить ребенка грудью, часть спирта попадет в детский организм вместе с грудным молоком, что вызовет у него ряд побочных явлений, связанных с влиянием этилового спирта на центральную нервную систему и на другие органы. Проявляться это может выраженной сонливостью и вялостью ребенка, снижением его иммунитета (защитных сил организма ), заболеваниями печени и почек (при длительном поступлении алкоголя в организм ) и так далее. Кроме того, у таких детей может развиваться повышенная устойчивость к алкоголю, что будет способствовать развитию у них алкоголизма (патологического пристрастия к алкогольным напиткам ) во взрослой жизни.

Осложнения лактации (трещины на сосках, застой молока, мастит )

Лактация – это физиологический процесс, который, однако, может осложниться рядом неприятных заболеваний и патологических состояний.

Развитию осложнений во время лактации может способствовать:

• нерегулярное кормление ребенка;
• неполноценное питание матери;
• несоблюдение матерью правил личной гигиены ;
• снижение иммунитета у матери.

Лактация может осложниться:

• Трещинами сосков. Трещины сосков могут появляться после начала кормления ребенка практически у любой женщины (особенно при наличии предрасполагающих факторов, перечисленных выше ). Появление трещин сопровождается выраженной болью в области соска , особенно во время кормления ребенка. Это может негативно влиять на центральную нервную систему женщины, в результате чего у нее может уменьшиться количества молока (или оно вовсе пропадет ). Кроме того, в области трещины нарушаются защитные свойства кожи , что создает благоприятные условия для занесения инфекции.
• Застоем молока. В нормальных условиях молоко выделяется из протоков долек молочной железы при каждом кормлении или сцеживании. Если в течение длительного времени (2 – 3 дней ) молоко из определенной дольки не удаляется (например, при перерыве в кормлении, после травмы и так далее ), оно загустевает и закупоривает выводной проток. Вновь образующееся молоко при этом не может выделяться наружу, вследствие чего застаивается в ткани молочной железы , что проявляется ее болезненным уплотнением. Для устранения данной патологии рекомендуется чаще прикладывать малыша к пораженной груди, регулярно выполнять массаж железы, а при необходимости сцеживать молоко. Если заболевание не пройдет в течение 2 суток, а также при развитии инфекционных осложнений (сопровождающихся повышением температуры тела и усиливающимися болями в области пораженной железы ) рекомендуется немедленно обращаться к врачу.
• Маститом. Это воспалительное поражение молочной железы, сопровождающееся выраженной ее болезненностью, увеличением и уплотнением ткани молочной железы , а также возможным повышением температуры тела и другими инфекционными осложнениями. Способствовать развитию мастита могут трещины сосков (через которые инфекция может проникнуть в ткань железы ), а также застой молока, нарушающий микроциркуляцию крови и создающий оптимальные условия для развития патогенных микроорганизмов. Для лечения мастита необходимо регулярно опорожнять железу от молока, а также следить за соблюдением правил личной гигиены. При развитии гнойных осложнений может потребоваться применение антибиотиков или хирургическое вскрытие гнойника (кормление ребенка грудью на время лечения в данном случае придется прекратить ).

Болезненная лактация (почему при лактации болят соски и грудь? )

Сам по себе процесс кормления ребенка грудью может сопровождаться незначительными болями в области соска молочной железы, однако в нормальных условиях данные боли практически не доставляют матери никакого беспокойства. В то же время, стоит помнить, что при развитии некоторых заболеваний и патологических состояний грудное вскармливание может стать крайне болезненным. Так, например, причиной болезненности в области сосков могут быть трещины сосков, а также повреждение околососковой зоны зубками ребенка (что может наблюдаться при кормлении грудью детей старше 1 года ). Появление распирающей боли в области молочной железы может сопровождать застой молока в ней (лактостаз ), а также развитие мастита (в данном случае болевой синдром становится более выраженным, боль усиливается во время кормления ребенка или при прикосновении к коже над очагом воспаления ).

При появлении болей в молочной железе во время лактации следует как можно скорее выявить и устранить причину их возникновения, так как в противном случае повышается риск развития инфекционных осложнений, что может негативно повлиять на здоровье матери, а также на сам процесс лактации.

Почему появляются уплотнения в молочной железе и болит грудь после завершения лактации?

Болезненные уплотнения в груди могут возникнуть уже через сутки после резкого прекращения грудного вскармливания, особенно если перед этим ребенка регулярно кормили грудным молоком. При этом молоко продолжит вырабатываться и накапливаться в молочных железах, сдавливая окружающие ткани и закупоривая выводные протоки долек желез. Боль при этом будет носить распирающий, ноющий характер и усиливаться при надавливании на грудь.

Чтобы предотвратить скапливание молока и появление болей, рекомендуется отлучать ребенка от груди постепенно, в течение нескольких недель подряд уменьшая количество прикладываний к груди и увеличивая долю прикорма. При этом количество вырабатываемого молока также будет постепенно снижаться. Если в данном случае боли и возникнут, они будут носить умеренный характер и исчезнут самостоятельно в течение нескольких суток.

Если же постепенно отлучать ребенка от груди невозможно, при появлении распирающих болей рекомендуется ежедневно сцеживать грудное молоко. Это позволит временно снизить выраженность болевого синдрома, а также предотвратит застой молока и развитие инфекционно-воспалительных осложнений. В дальнейшем для подавления лактации можно использовать медикаментозные или народные средства (таблетки, травы, настои и так далее ).

Почему появляются коричневые (кровянистые ) выделения из груди при лактации?

Коричневые выделения из сосков во время лактации могут свидетельствовать о наличии какого-либо патологического процесса в молочной железе. Появляющиеся при этом выделения – это молоко, коричневый цвет которому придает примесь крови.

Причинами появления коричневых выделений во время лактации могут быть:

• Трещины сосков. Формирование трещин может сопровождаться нарушением целостности тканей и повреждением мелких кровеносных сосудов, кровь из которых может смешиваться с выделяемым молоком, придавая ему коричневый цвет.
• Травмы соска. Во время кормления детей старше года они могут повреждать сосок прорезывающимися зубками, вследствие чего в молоко также может попадать кровь.
• Застой молока. При застое молока (лактостазе ) отмечается сдавливание окружающих тканей и нарушение микроциркуляции в них, что также может сопровождаться повреждением мелких кровеносных сосудов и попаданием небольшого количества крови в проток дольки молочной железы. При разрешении лактостаза выделяемое молоко может иметь коричневый оттенок.
• Воспалительные заболевания молочной железы (маститы ). Если развитие мастита осложнилось образованием гнойного очага (абсцесса ), гной может разрушить кровеносные сосуды и попасть в дольки молочных желез, что будет сопровождаться выделением из соска коричнево-серой гнойной массы. Пациентка при этом будет испытывать сильнейшие боли, а также у нее будет отмечаться повышение температуры тела и выраженное покраснение кожи над пораженной молочной железой, что позволит отличить данную патологию от других, менее опасных осложнений.

Можно ли заниматься сексом во время лактации?

Заниматься сексом во время лактации не запрещено. Более того, это может способствовать улучшению лактации и ее поддержанию. Дело в том, что сразу после окончания полового акта в организме женщины (и мужчины ) наблюдается кратковременное повышение концентрации гормона пролактина , который стимулирует выработку грудного молока. Как бы то ни было, какого-либо негативного влияния на лактацию занятие сексом не оказывает.

В то же время, стоит помнить, что роды через естественные родовые пути – это крайне травматичный процесс, после которого наружные половые органы женщины должны восстановиться. Вот почему не рекомендуется возобновлять половую жизнь как минимум в течение 1 – 2 месяцев после рождения ребенка.

Можно ли забеременеть во время лактации?

Если после рождения ребенка регулярно кормить его исключительно грудным молоком, забеременеть невозможно. Это используется многими женщинами в качестве метода контрацепции (предотвращения наступления беременности ). В то же время, при перерывах в кормлении, а также при введении прикорма или докорма (когда ребенка начинают дополнительно кормить питательными смесями ) эффективность данного метода контрацепции резко снижается, в связи с чем может наступить беременность.

Механизм действия лактации как метода контрацепции основан на гормональных изменениях, происходящих в женском организме. Для наступления беременности необходимо, чтобы в яичниках женщины развилась и созрела женская половая клетка (яйцеклетка ). Чтобы это произошло, из гипофиза (особой железы, расположенной в головном мозге и вырабатывающей различные гормоны ) должны выделяться 2 гормона – фолликулостимулирующий гормон (ФСГ ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ ). Без них созревание яйцеклетки невозможно. Однако во время кормления ребенка грудью раздражение особых нервных рецепторов в области соска молочной железы стимулирует выработку другого гормона – пролактина. Пролактин обеспечивает образование молока в молочной железе, в то же время, угнетая образование ФСГ и ЛГ в гипофизе, тем самым, предотвращая развитие женской половой клетки и делая невозможным наступление беременности.

Важным условием для поддержания описанного выше процесса является регулярное прикладывание ребенка к груди, что обеспечивает поддержание концентрации пролактина в крови на достаточно высоком уровне. Если делать перерывы в кормлении (даже до достижения ребенком возраста 6 месяцев ), это может сопровождаться периодическим снижением концентрации пролактина. В результате этого могут начать выделяться ФСГ и ЛГ, что запустит процесс созревания женской половой клетки. Если после этого женщина будет заниматься сексом, не используя других методов контрацепции, она может забеременеть.

Признаки беременности при лактации

Выявить ранние признаки беременности во время лактации бывает крайне сложно. Обусловлено это тем, что данные признаки могут быть обусловлены как наступлением новой беременности, так и изменениями в женском организме, связанными с недавно перенесенными родами или с процессом лактации.

На наличие беременности во время лактации может указывать:

• необоснованная тошнота;
• рвота;
• изменение вкуса;
• увеличение молочных желез (наблюдается и при лактации, так что не может считаться достоверным признаком );
• болезненность в области сосков (также может наблюдаться при грудном вскармливании );
• повышение аппетита;
• учащенное мочеиспускание (связано со сдавливанием мочевого пузыря растущим плодом );
• увеличение живота;
• исчезновение месячных (может указывать на наступление беременности только в том случае, если после рождения ребенка у женщины восстанавливался менструальный цикл ).

При подозрении на наличие беременности рекомендуется провести диагностический тест (тест на беременность ), позволяющий наверняка подтвердить или опровергнуть диагноз.

Почему воспаляются лимфоузлы при лактации?

Воспаление лимфоузлов в период лактации может наблюдаться при развитии мастита (воспаления молочной железы ) или при других инфекционных осложнениях.

Лимфоузлы представляют собой своеобразные фильтры, через которые лимфа (жидкость, образующаяся почти во всех тканях организма ) оттекает от тканей. Если в ткани попадает инфекция, инфекционные агенты или их токсины задерживаются в ближайшем лимфатическом узле. Расположенные там клетки иммунной (защитной ) системы начинают активно бороться с источником инфекции, что сопровождается их активным делением и увеличением размеров лимфоузла.

От молочной железы лимфа оттекает в подмышечные лимфоузлы. При развитии мастита, а также при занесении инфекции в ткань молочной железы (например, через трещины в сосках ) инфекционные агенты довольно быстро попадут в подмышечные лимфоузлы, что будет сопровождаться их болезненным увеличением. В данном случае следует как можно скорее обратиться к врачу и начать специфическое лечение заболевания, так как при дальнейшем развитии инфекции возможно проникновение бактерий и их токсинов в системный кровоток, что может привести к развитию гораздо более тяжелых, опасных для жизни осложнений.

Через сколько после лактации начинаются месячные?

Месячные (кровотечения, связанные с менструальным циклом у женщины ) могут начаться уже через несколько месяцев после родов, а могут отсутствовать в течение полугода и более после рождения ребенка. Их появление напрямую зависит от характера и продолжительности грудного вскармливания.

В нормальных условиях для поддержания лактации необходима высокая концентрация гормона пролактина в крови женщины. Это обеспечивается за счет регулярного прикладывания ребенка к груди и раздражения соответствующих нервных рецепторов, что запускает синтез гормона в гипофизе. Пролактин подавляет развитие женской половой клетки в яичниках, тем самым, нарушая менструальный цикл и предотвращая наступление месячных. Следовательно, чем дольше женщина кормит ребенка грудью (регулярно ), тем позже у нее появятся месячные.

Если прекратить кормление ребенка грудью, уже через несколько недель в яичниках может начать созревать очередная яйцеклетка (женская половая клетка ), что в скором времени может привести к появлению месячных.

Почему идут месячные во время лактации?

Появление месячных во время лактации может быть связано с недостаточным уровнем гормона пролактина в крови женщины. Как уже было сказано, в нормальных условиях после рождения ребенка регулярное его кормление (прикладывание к груди ) стимулирует выработку пролактина (необходимого для образования молока ), который подавляет развитие месячных. При перерывах в кормлении, а также при слабо выраженном сосательном рефлексе у ребенка концентрация пролактина в крови будет колебаться (периодически снижаться ), что создаст благоприятные условия для роста и развития женской половой клетки и последующего менструального кровотечения.

Выпадение волос при лактации

Сама по себе лактация не влияет на процесс роста волос и не является причиной их выпадения. В то же время, выпадение волос в период грудного вскармливания может быть связано с изменениями и нарушениями, развивающимися в женском организме после перенесенной беременности и родов.

Причиной выпадения волос при лактации может быть:

• Гормональная перестройка организма. В частности колебания уровня женских половых гормонов, наблюдающиеся до и после родов.
• Недостаток питательных веществ и витаминов. Во время вынашивания ребенка часть микроэлементов и витаминов (в частности железа, фолиевой кислоты и витамина В12 ) переходит из материнского организма к плоду. Во время кормления данные вещества также передаются ребенку вместе с грудным молоком. Если при этом женщина не будет получать повышенное количество белков, жиров, витаминов и микроэлементов с пищей, в ее организме может развиться целый ряд нарушений, одним из которых будет выпадение волос.
• Стресс и нервное перенапряжение. Стресс во время родов, а также хроническое недосыпание в течение первых месяцев после них может нарушить функции центральной нервной системы и эндокринной системы, что также может сопровождаться нарушением трофики (питания ), повышенной ломкостью и выпадением волос.
• Неправильный уход за волосами. Уделяя все внимание новорожденному ребенку, женщина может обделять вниманием саму себя и свои волосы. Редкое мытье головы, плохое расчесывание и прекращение использования питательных бальзамов и других подобных веществ может способствовать выпадению волос в послеродовом периоде.

Можно ли загорать/посещать солярий при лактации?

Загорать или посещать солярий во время лактации не запрещено, так как в нормальных условиях это никак не повлияет на процесс лактации. В то же время, стоит помнить, что чрезмерно сильное облучение организма ультрафиолетовыми лучами (ответственными за появление загара ) может способствовать повреждению кожи, появлению кожных ожогов и так далее. Кожный ожог на солнце является довольно мощным стрессовым фактором для женского организма, особенно в раннем послеродовом периоде, когда его защитные силы ослаблены. В тяжелых случаях это может привести к нарушению работы эндокринной системы и к гормональным нарушениям , сопровождающимся расстройством (ослаблением или прекращением ) лактации. Чтобы предотвратить развитие данного осложнения, загорать кормящим женщинам следует осторожно, посещая пляж лишь в утренние или вечерние часы (до 10 утра и после 6 вечера ) и не находясь под действием прямых солнечных лучей в течение слишком длительного времени.

Какие лекарства можно пить во время лактации (антибиотики, антигистаминные, противовирусные, успокоительные, активированный уголь )?

Если во время лактации развивается какое-либо заболевание или патологическое состояние, требующее медикаментозного лечения, важно знать, какие препараты можно совмещать с кормлением ребенка грудью, а какие нельзя. Дело в том, что большинство лекарственных средств обладает способностью проникать в грудное молоко и вместе с ним поступать в детский организм, вызывая при этом развитие побочных реакций у малыша.

Во время лактации следует быть осторожным при приеме:

• Антибиотиков. К препаратам выбора во время лактации можно отнести пенициллины (аугментин , амоксициллин ). Они проникают в молоко в очень малых концентрациях, в связи с чем при их использовании можно продолжать кормить ребенка грудью. Однако важно помнить, что даже небольшого количества антибиотика в грудном молоке может быть достаточно, для того чтобы вызвать развитие аллергии у ребенка. При использовании других антибактериальных препаратов, а также при появлении у ребенка аллергии на пенициллиновые антибиотики следует воздержаться от грудного вскармливания на весь период лечения. Молоко при этом следует регулярно сцеживать, чтобы не нарушать процесс лактации и возобновить кормление ребенка сразу после прекращения приема медикаментов.

• Антигистаминных препаратов (супрастина, цетиризина ). Данные средства используются для лечения аллергических реакций. Они легко проникают в грудное молоко и могут наносить вред организму ребенка, поражая его центральную нервную систему, сердечно-сосудистую систему, систему крови, органы чувств и так далее. Вот почему на время лечения данными препаратами грудное вскармливание рекомендуется прервать.
• Противовирусных препаратов. Во время применения противовирусных препаратов также рекомендуется прекращать кормить ребенка грудным молоком. Исключение могут составлять препараты на основе интерферона (натурального компонента, входящего в состав защитных клеток иммунной системы человека ). Механизм их действия заключается в усилении естественных защитных (противовирусных ) сил организма, а сами они практически не оказывают негативного влияния на грудное молоко или на ребенка.
• Успокоительных средств. Механизм действия большинства успокоительных средств заключается в угнетении функций центральной нервной системы, что уменьшает нервное напряжение и облегчает процесс засыпания. Если такие вещества попадут в организм ребенка с грудным молоком матери, это может привести к выраженному угнетению ЦНС малыша и развитию ряда осложнений (сонливости, вялости, заторможенности, а при длительном применении – к отставанию в умственном и физическом развитии ). Вот почему применять какие-либо успокоительные медикаменты во время лактации не рекомендуется.

Во время лактации не запрещается принимать активированный уголь и другие подобные препараты, назначаемые при кишечных инфекциях и отравлениях . Механизм их действия заключается в том, что они связывают токсические вещества в кишечнике пациентки и способствуют скорейшему их удалению из организма. Сам активированный уголь не всасывается через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и не поступает в грудное молоко матери, в связи с чем абсолютно безвреден для ребенка.

Осложнения могут развиться при длительном регулярном применении данного препарата, так как при этом будет нарушаться процесс всасывания питательных веществ в кишечнике, что может сопровождаться ослаблением или прекращением лактации. Вот почему использовать активированный уголь следует короткими курсами (не более 3 дней подряд ) и только при наличии показаний (то есть признаков пищевого отравления или кишечной инфекции ).

Обезболивающие таблетки от головной и зубной боли при лактации (парацетамол, нурофен, ибупрофен, диклофенак, цитрамон, нимесил, анальгин )

При выраженной головной боли или других болях можно принимать некоторые обезболивающие средства , которые не выделяются с грудным молоком (или выделяются в ничтожно малых концентрациях ) и практически не оказывают влияния на организм ребенка. В то же время, стоит помнить, что если болевой синдром не исчезает после 1 – 2 дней применения таких лекарств, следует проконсультироваться с врачом.

При головных и других болях можно принять:

• Парацетамол (внутрь по 500 мг до 4 раз в сутки ). Около 0,2% препарата выделяется с грудным молоком женщины, однако он оказывает минимальное влияние на ребенка.
• Ибупрофен, нурофен (внутрь по 200 – 800 мг 2 – 3 раза в сутки ). Данный препарат разрешено принимать при лактации, несмотря на то, что незначительная его часть все-таки попадает в грудное молоко матери.
• Диклофенак (внутрь по 25 – 50 мг 2 – 3 раза в сутки ). Разрешено принимать только в том случае, если нет возможности использовать другие болеутоляющие средства.

Во время лактации не рекомендуется принимать:

• Цитрамон. В его состав входят ацетилсалициловая кислота (аспирин , противопоказанный при лактации ), а также кофеин, который может проникать в организм ребенка с грудным молоком матери и негативно влиять на его сердечно-сосудистую и центральную нервную систему.
• Нимесил. Может проникать в организм ребенка с грудным молоком, приводя к нарушению функций почек.
• Анальгин. Может проникать в организм ребенка и поражать его кроветворную систему.

Контрацепция при лактации (можно ли принимать противозачаточные препараты при лактации? )

Как было сказано ранее, регулярное кормление ребенка грудным молоком само по себе является надежным методом контрацепции (предотвращения наступления беременности ). В то же время, чтобы себя обезопасить (особенно после начала введения прикорма ), женщины могут использовать и другие средства контрацепции. Методом выбора в данном случае будет презерватив , так как он абсолютно никак не повлияет на процесс выработки грудного молока.

Для лечения геморроя можно применять:

• Свечи релиф. Следует вводить в задний проход по 1 свече 4 раза в сутки. Обладают противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Препарат не противопоказан при лактации.
• Свечи гепатромбин Г. Комбинированный препарат с противовоспалительным действием, который предотвращает образование тромбов (кровяных сгустков ) в расширенных венах, тем самым, способствуя скорейшему выздоровлению пациентки. Свечи следует вводить в задний проход после каждого акта дефекации (но не более 2 раз в сутки ). Препарат не противопоказан при лактации.
• Облепиховое масло (свечи ). Обладает ранозаживляющим действием. Для лечения геморроя следует вводить в задний проход по 1 свече (500 мг ) 2 раза в сутки. Можно использовать во время лактации.
• Гепариновую мазь. Используется для нанесения на геморроидальные узлы (с целью лечения и профилактики тромбообразования ). Гепарин не проникает в грудное молоко, в связи с чем не противопоказан при лактации.

Можно ли использовать сосудосуживающие капли в нос при лактации?

Использовать сосудосуживающие капли для носа (ксилометазолин , нафтизин и другие ) следует только после консультации с врачом.

Применяются данные капли при заложенности носа, что может наблюдаться при простудных заболеваниях, аллергических реакциях и так далее. Механизм их действия связан с сужением кровеносных сосудов и устранением отека слизистой оболочки носа, что облегчает носовое дыхание. Это никак не влияет на процесс лактации, однако активные компоненты капель могут поступать в системный кровоток (в очень малых количествах ) и выделяться из организма матери с грудным молоком, что может привести к развитию аллергических и других нежелательных реакций у ребенка. Тем не менее, никаких исследований, доказывающих вред сосудосуживающих капель для ребенка в период грудного вскармливания, проведено не было. При наличии строгих показании препараты можно использовать для устранения заложенности носа, однако лишь короткими курсами (не более 2 – 3 дней ).

Нужно ли принимать железо при лактации?

Железо необходимо для многих физиологических процессов в организме, в частности для образования красных клеток крови (эритроцитов ), транспортирующих кислород. Беременность и грудное вскармливание являются факторами риска, способствующими развитию дефицита железа в организме. Обусловлено это тем, что часть запасов железа из женского организма передается плоду, часть теряется во время кровопотери (при родах ), а часть передается ребенку вместе с грудным молоком во время лактации. Следовательно, чтобы предотвратить развитие дефицита железа и связанные с этим осложнения (в частности анемию , малокровие, выпадение волос, поражение кожи и так далее ), женщине следует начинать принимать препараты железа с первых месяцев беременности и до родов, а также во время лактации и в течение нескольких месяцев после ее прекращения (для восполнения запасов железа в организме ).

Для профилактики дефицита железа во время беременности и лактации можно принимать:

• Гемофер пролонгатум – внутрь по 100 – 200 мг 1 раз в сутки.
• Сорбифер дурулес – внутрь по 1 – 2 таблетки в сутки.
• Ферро-фольгамма – внутрь по 1 – 2 капсулы дважды в день (после еды ).

Витамины (В6, В12, Д ) во время лактации

Грудное молоко обогащено всеми необходимыми ребенку питательными веществами, в том числе витаминами. Поступать в молоко витамины могут только из материнского организма. Следовательно, для правильного и полноценного кормления малыша женщина также должна получать все витамины и микроэлементы в достаточном количестве.

Большинство витаминов поступает в материнский организм вместе с пищей (при полноценном и разнообразном питании ). В то же время, некоторые витамины следует вводить дополнительно в виде лекарственных средств, так как потребность в них во время лактации возрастает.

Во время лактации женщине можно назначить:

• Витамин В6. Принимает участие в обмене веществ, а также необходим для нормального образования эритроцитов (красных клеток крови ). Суточная потребность в период лактации составляет 2,2 мг.
• Витамин В9 (фолиевая кислота ). Данный витамин необходим для обеспечения процессов клеточного деления во всем организме. Суточная потребность в нем во время лактации составляет 300 микрограмм.
• Витамин В12. Данный витамин необходим для нормального обмена веществ в организме, а также для предотвращения развития анемии (малокровия ). Суточная потребность во время кормления грудным молоком составляет 2,8 микрограмм.
• Витамин Д. Необходим для нормального развития костной ткани, а также для нормального функционирования иммунной (защитной ) системы организма, для обмена веществ и так далее. В период лактации женщине следует получать не менее 600 Международных Единиц витамина Д в сутки.
• Витамин С (аскорбиновая кислота ) . Необходим для обеспечения обмена веществ на клеточном уровне, а также для поддержания прочности стенок кровеносных сосудов, для синтеза множества биологически-активных веществ и так далее. При кормлении грудью суточная потребность в данном витамине составляет 120 мг.

Лечение цистита, молочницы, гайморита, запоров, поноса, ангины, кашля и других болезней при лактации

Во время лактации могут возникнуть заболевания, которые не связаны с выработкой молока или с кормлением ребенка. Лечение таких патологий может быть осложнено, так как кормящим женщинам нельзя назначать ряд лекарственных препаратов, используемых в стандартных лечебных схемах.

Во время лактации могут развиться:

• Цистит. Это инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря, сопровождающееся учащенными мочеиспусканиями, а также тянущими болями в нижней части живота . Лечение заключается в обильном питье, а также в использовании антибактериальных препаратов, которые могут выделяться с грудным молоком. Вот почему на период лечения рекомендуется прервать кормление ребенка грудью.

• Молочница. Это грибковое заболевание, при котором патогенные грибы могут поражать самые разные участки тела (ногти, слизистые оболочки, желудочно-кишечный тракт и так далее ). Пациентки при этом могут испытывать сильные боли или жжение в области слизистых оболочек половых органов, боли при мочеиспускании , могут наблюдаться патологические выделения из влагалища и так далее. Лечение заключается в применении противогрибковых препаратов как местно, так и системно. Так как большинство из них при системном применении попадают в грудное молоко, на период лечения следует воздержаться от грудного вскармливания.
• Гайморит. Это инфекционно-воспалительное поражение околоносовых (гайморовых ) пазух, сопровождающееся воспалением и отеком их слизистых оболочек и скапливанием гноя в самих пазухах. Гнойный гайморит может осложниться распространением инфекции на ткани головного мозга, в связи с чем лечение заболевания должно заключаться в использовании сильнодействующих антибиотиков. Кормление ребенка грудным молоком при этом следует прекратить до полного выздоровления пациентки.
• Запоры. Для лечения запоров можно использовать слабительные препараты, которые не проникают в системный кровоток и не передаются ребенку вместе с грудным молоком (дюфалак , глицериновые свечи и так далее ). Прерывать грудное вскармливание при этом не следует.
• Понос. Для лечения поноса, прежде всего, нужно выявить его причину. Если причиной является инфекционное заболевание желудочно-кишечного такта, лечение нужно начинать с промывания желудка и кишечника. После этого пациентке следует давать препараты активированного угля, которые также ускорят удаление токсинов из организма. Использовать противодиарейные (от поноса ) средства (такие как лоперамид ) во время лактации запрещено, так как они могут проникать в организм ребенка вместе с грудным молоком.
• Ангина. Это воспалительное заболевание небных миндалин , вызываемое гноеродными бактериями. Основным методом лечения ангины является применение сильнодействующих антибиотиков, что требуете временного прекращения грудного вскармливания.
• Кашель. Кашель может развиваться при простуде , гриппе и при других инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Для борьбы с инфекцией в верхних дыхательных путях и для устранения кашля можно использовать сосательные таблетки (септолете , фарингосепт и другие ), которые обладают антибактериальным действием и абсолютно безопасны в период лактации.

Высокая температура при лактации

Температура во время лактации может быть признаком поражения самой молочной железы либо других заболеваний. В любом случае повышение температуры тела – это патологический признак, указывающий на наличие проблемы в организме. Причина повышения температуры должна быть как можно скорее выявлена и устранена, что позволит предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания и развитие осложнений.

Причинами повышения температуры во время лактации могут быть:

• застой молока;
• мастит (воспаление молочной железы );
• инфекция мочеполовой системы;
• инфекция верхних дыхательных путей;
• простуда;
• пищевое отравление;
• кишечная инфекция;
• хронические заболевания матери и так далее.

Если температура тела не превышает 38 градусов, торопиться ее сбивать не следует, так как при этом можно снизить защитные силы организма и поспособствовать развитию инфекции. Если же температура повышается до 38 и более градусов, можно принять жаропонижающие средства (парацетамол , ибупрофен ). Это позволит временно снизить температуру тела, однако не устранит причину ее появления. Если повышенная температура тела сохраняется в течение 2 и более дней (или не снижается после приема жаропонижающих препаратов ), рекомендуется проконсультироваться с врачом. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.