При беременности кал постоянно черный. Черный цвет кала при беременности: возможные причины, последствия и особенности лечения

Беременность – это серьезная нагрузка на организм. Нередко вместе с радостным событием женщина начинает всерьез волноваться, так как в работе организма происходят изменения, о которых стыдно делиться с любимым, подругами и врачами. Речь идет об изменении цвета кала во время беременности. Частое явление – темный кал при беременности. Что происходит с организмом и нужна ли ему помощь, давайте узнаем подробнее.

Большинство женщин в интересном положении отмечают много странностей, происходящим с ними во время беременности, это могут быть вкусовые предпочтения, хочется то сладкого, то соленого, кожа становится сухой и начинает интенсивно чесаться, могут «посыпаться» пломбы и даже зубы, а еще некоторые беременные замечают, что кал изменил свою окраску и стал более темным. Черный кал во время беременности – не повод для расстройства и умалчивания. Понятно, что тема слишком деликатная, но не настолько, чтобы о ней нельзя было рассказать своему гинекологу, который наблюдает вашу беременность. Большинство будущих мамочек настолько стеснительны, что просто боятся рассказать об изменениях в организме и сильно переживают по этому поводу. Как результат – плохое самочувствие, отсутствие аппетита, нарушение сна и даже тонус матки. А это – уже серьезно и грозит даже прерыванием беременности. Вот почему так важно сразу делиться всем, что происходит с организмом женщины во время беременности со своим лечащим врачом.

Прислушайся к своему организму

Не все женщины знают, что организм испытывает серьезную нагрузку во время вынашивания малыша и в первую очередь – это гормональные изменения. В результате чего могут появиться другие расстройства. Цвет кала во время беременности не всегда является поводом для переживаний, например, в 1 триместре беременности, когда организм и все органы только-только приспосабливаются к удвоенной нагрузке, кал женщины может изменить свой цвет, появится учащенное мочеиспускание – это нормально. Хорошо, если женщина прислушивается к своему организму и наблюдает, ведь излишняя забота не только о себе, но и о будущем ребенке – это очень хорошо. Причина таких изменений – высокий уровень гормонов. Не исключено, что дадут о себе знать старые «болячки» и не долеченные до беременности заболевания. Придется обратиться за помощью к специалистам, чтобы исключить серьезные заболевания.

Изменения в организме во время беременности:

черные каловые массы могут стать причиной внутреннего сбоя (кровотечение кишечника, желудка). Консистенция такого кала более жидкая, чем обычно, так как в нем имеется много крови. Внешне такой кал больше похож на жидкую кофейную гущу. Характерные симптомы: бледность, слабость, усиленное потоотделение. Необходима срочная госпитализация;
образование темных каловых масс может быть спровоцировано приемом лекарственных препаратов. Например, активированного угля. Эти таблетки можно беременным, чтобы избавиться от газов и колик;
зеленые каловые массы со слизью могут появиться из-за чрезмерного употребления сырых фруктов и овощей. Если много и постоянно есть только такую пищу, то нарушается работа кишечника;
кал серого оттенка возникает из-за употребления какого-либо одного продукта (киви, свекла и т.д.). Если слизи и болей нет, то переживать не нужно, прекратите употребление этих продуктов и все нормализуется;
светлые каловые массы говорят о сбое в работе кишечника;
кал редкий, белого цвета – явление редкое, свидетельствует об аллергической реакции на определенный продукт;
каловые массы с кровью могут возникнуть из-за частых запоров или обострения хронического заболевания желудка или кишечника. Нужна помощь квалифицированного специалиста.

Важно, чтобы женщина понимала и знала, что как только она заподозрит что-то неладное, нужно показаться специалисту. Только квалифицированный врач сможет реально оценить проблему и указать причину изменения цвета кала во время беременности. Женщине ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, терпеть и умалчивать о своих проблемах.

Так ли опасен темный кал?

Многие будущие мамочки переживают по поводу того, что их кал стал темнее, изменилась консистенция и появился неприятный запах. Паниковать сразу не нужно, возможно женщина выпила сорбент (активированный уголь) или черничный/черносмородиновый/свекольный сок, а на следующий день забыла об этом. Натуральный сорбент и темные продукты могут окрасить кал в черный цвет. Переживать по этому поводу пока что рано, если будущая мамочка себя хорошо чувствует и все в порядке.

Другое дело, если в пищевом рационе не присутствовали вышеперечисленные продукты, а кал остается темным, нужно побеспокоиться – изменение оттенка кала может сигнализировать о наличии заболевания. В группу риска попадают женщины с хроническими болезнями желудка и кишечника, тогда необходимо сдать ряд анализов и пройти обследование, чтобы исключить кал с кровью при беременности (это яркая картина обострения язвы желудка). Если язва обострилась, то это говорит о том, что у человека открылось внутреннее кровотечение. Но в этом случае структура кала будет изменяться с плотной на жидкую.

Если во время беременности женщина обнаружила, что у нее темные каловые массы, а также присутствуют такие симптомы как слабость, головокружение, появляется липкий холодный пот, то нужно немедленно обратиться к специалисту. Лучше перестраховаться, чем потом сожалеть о потерянном времени.

Женщине, вынашивающей малыша, при первых изменениях в организме (темный и зеленый кал при беременности), нужно обратить внимание на свое самочувствие. Если за последние пару дней существенных изменений не произошло, переживать не нужно. Возможно, что изменение стула беременной напрямую связано с приемом поливитаминных комплексов или рационом питания. Если ситуация ухудшилась, женщине плохо, ее беспокоят боли в животе, появилась изжога, легкая тошнота, в последние несколько дней мучают запоры, есть рвота и вздутие живота, тогда нужно обратиться к врачу. Не исключен цирроз печени, гепатит (в стадии обострения) или язва желудка.

Если у беременной женщины наряду с темным калом присутствует хоть 1 из этих симптомов, нужна немедленная госпитализация:

рвота;
повышение температуры тела;
жидкий стул;
постоянная анемия.

Часто так бывает, что беременная женщина излишне скрупулезно относится к любым изменениям, которые происходят с ней, например, она заметила, что кал стал темным, а это всего лишь темные вкрапления непереваренной пищи (кожура ягод или фруктов).

Если у будущей мамочки цвет кала стал черным и жидким, то это может говорить о том, что в кишечнике открылось кровотечение. Нужно незамедлительно показаться к врачу.

Поводом для беспокойства наряду с поносом темного цвета может быть:

сильная слабость вплоть до потери сознания;
побледнение кожных покровов;
сильное головокружение;
отсутствие аппетита;
анемия;
понижение артериального давления.

Если у беременной женщины присутствуют эти симптомы, необходима консультация врача. Специалист может назначить расширенное обследование (ФГДС), чтобы уточнить диагноз.

Кстати, кал с кровью при беременности – тоже серьезный повод для беспокойства, это не только отклонения в работе кишечника и желудка, но еще и предположения о внутриутробной гибели плода. В результате гибели ребенка организм получает мощный гормональный всплеск и поэтому кал может быть окрашен в черный цвет со сгустками свернувшейся крови.

Почему нарушается стул во время беременности?

Запоры часто сопровождают женщину в интересном положении. Тут можно посоветовать пересмотреть рацион питания, включить больше свежих овощей и фруктов, так как длительные запоры негативно сказываются на течении беременности.

Итак, подводим итоги и перечисляем все причины, которые могут повлиять на изменения цвета кала во время беременности:

гормональный всплеск;
серьезные заболевания (болезни печени, желудка, кишечника);
кровоизлияние в кишечнике и желудке;
прием продуктов с высоким содержанием железа;
отравление;
при приеме активированного угля;
при чрезмерном употреблении темных продуктов: киви, кровяной колбасы, черники, печени, черной смородины.

Теперь понятно, что причины черного кала во время вынашивания ребенка могут быть разными и в каждом конкретном случае нужно действовать по-разному. Если женщина чувствует себя хорошо, то нужно просто вспомнить, что она ела за последние несколько суток. Если ничего из окрашивающих кал продуктов не было съедено, то нужно прислушаться к организму и понаблюдать. При негативных проявлениях (тошнота, боли, рвота, отсутствие аппетита и слабость) стоит сразу же обратиться к врачу.

Прием поливитаминных комплексов

Практически каждая женщина с наступлением зачатия страдает от нехватки минералов, микроэлементов и витаминов. Это нормально, так как запас полезных веществ раньше был необходим только для одного организма, а теперь – еще и для развития плода. Естественно, что запасы витаминов быстро иссякают и их нужно периодически пополнять. Исходя из этого, все без исключения гинекологи стараются назначить будущим мамочкам витаминные препараты. Кстати, только одного сбалансированного комплекса будет недостаточно, так как во время беременности уровень гемоглобина всегда понижается (это естественно) и поэтому нужно восполнить запасы железа. Поэтому врачи назначают женщинам в положении (после обследования и получения результатов анализа крови на гемоглобин) еще и препараты с железом.

Врачи обычно предупреждают пациенток о возможных побочных эффектах, но не всегда женщины воспринимают это буквально. Спустя несколько дней после приема железосодержащих препаратов кал темнеет, так как организм берет то, что ему нужно, а часть железа отдает в переработанном виде. Ввиду своей мнительности многие женщины могут сильно испугаться и забыть о предупреждении врача.

Всем женщинам,вынашивающим малыша нужно знать, что любой комплекс, разработанный специально для беременных, содержит больше железа, поэтому при приеме безобидных витаминок, стул беременной окрашивается в темный цвет. Это не патология, это норма. Многие женщины даже считают, что если так происходит, значит, витамины хорошие. У врачей другое мнение – организм выводит таким образом лишнее со стулом.

Как только женщина заметила, что ее кал стал темнее, прекращать прием поливитаминных комплексов не нужно и менять витамины на другие тоже не стоит, результат будет таким же.

Основной причиной изменения стула в период вынашивания ребенка является изменение рациона питания. Черный кал при беременности может указывать, как на нормальные процессы переваривания пищи, так и на серьезные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта или печени.

Черный кал при беременности причины и последствия

Сразу после зачатия в организме женщины начинаются кардинальные перемены. Первый триместр является наиболее важным по причине формирования всех органов плода. Для развития ребенка требуется большое количество витаминов и микроэлементов, часто не хватает железа. Поэтому врачи назначают специальные препараты для поднятия уровня гемоглобина.

Железо не всегда полностью усваивается организмом, излишки часто выводятся пищеварительной системой. Именно этот микроэлемент окрашивает кал в очень темный цвет и придает специфический запах. Такое положение вещей не считается отклонением. Стоит только исключить витаминный комплекс из рациона, как стул приобретет нормальную окраску и консистенцию.

Помимо витаминных комплексов, кал может окрашиваться по причине приема различных продуктов питания:

Черника;
Смородина;
Печенка;
Кровяная колбаса;
Активированный уголь;
Чернослив.

Поэтому в период вынашивания, прежде, чем лишний раз переживать и беспокоиться, необходимо вспомнить, что было съедено накануне. Общее хорошее самочувствие, без каких-либо недомоганий, указывает на то, что следует обратить внимание на рацион питания, так как именно этот фактор является главным и основным при изменениях цвета экскрементов в период вынашивания ребенка.

Перестройка организма, продуцирование большого количества прогестерона во время беременности может вызывать не только потемнение стула, но и учащенное мочеиспускание. Поэтому при излишнем беспокойстве, стоит отбросить стеснение и проконсультироваться с врачом, чтобы специалист смог вернуть душевный покой, который так важен в этот 9-ти месячный период.

Почему при беременности черный кал: негативные факторы

При изменении цвета экскрементов, безусловно, стоит обратить внимание и на другие симптомы, которые могут сопровождать женщину в случае возникновения заболевания:

Озноб;
Чувство тошноты;
Повышенная температура тела;
Общая слабость;
Ломота в теле;
Жидкий стул.

Если в анамнезе беременной есть заболевание 12-перстной кишки или язвы желудка, то возникает риск кровотечения. В таком случае, понадобится лабораторные исследования крови и анализ кала, чтобы диагностировать заболевание и начать своевременное щадящее лечение.

Патологии в работе верхних органов пищеварительного тракта или при различных новообразованиях, начинается скрытое кровотечение. Кровь придает стулу более темный цвет и разжижает его.

Кроме того, черные каловые массы могут быть вызваны:

При заболеваниях печени (фиброз, цирроз, гепатиты);
При дисбактериозе;
При варикозном расширении вен;
При инфекционных заболеваниях.

При подозрении на сбои в функционировании организма, стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы не пострадал ни ребенок, ни будущая мать. Только узконаправленные специалисты способны диагностировать заболевание.

Изменение стула на 3 триместре

Перед родами организм женщины начинает перестраиваться, все силы мобилизуются на то, чтобы выпустить в мир новую жизнь. Матка максимально увеличена в размер, она давит, как на мочевой пузырь, так и на пищевод. Поэтому некоторая пища может не до конца перевариваться, таким образом, изменяя цвет каловых масс.

На третьем триместре женщина чувствует особенный дискомфорт, и любое нежелательное явление может восприниматься излишне эмоционально. Не стоит паниковать и расстраиваться, при необходимости можно проконсультироваться с врачом, который предоставит вполне логичное объяснение потемнения стула.

Темный кал на поздних сроках редко указывает на какие-либо существенные нарушения в работе организма женщины, чаще всего это связано с изменениями во вкусовых пристрастиях. При отсутствии дополнительной симптоматики, необходимо задуматься над тем, что можно поменять в рационе питания, чтобы нормализовать окраску каловых масс.

Во время беременности в организме женщины происходит кардинальная перестройка всех функциональных систем. Серьёзная нагрузка ложится и на психологическую составляющую. Будущая мамочка счастлива, но в то же время переживает из-за каждой мелочи. Внезапным потрясением может стать изменение цвета стула. При обнаружении чёрного кала вместо привычного, не стоит сразу паниковать. О чём могут свидетельствовать такие перемены, рассмотрим в статье.

Причины чёрного кала при беременности в норме

Подобное явление не редкость у будущих мам. Многие сразу начинают перебирать в голове страшные заболевания, хотя часто причины физиологичны и безобидны.

Редкой женщине удаётся выносить малыша, не столкнувшись с железодефицитной анемией - состоянием, при котором гемоглобин в крови ниже 110. Это заболевание весьма коварно и его необходимо лечить в обязательном порядке. Именно поэтому каждая беременная регулярно сдаёт общий анализ крови. Если в очередной раз он показывает сильно сниженный гемоглобин, то врач назначает особые железосодержащие препараты или комплексы витаминов, которые часто становятся причиной почернения стула.

В инструкциях к лекарственным средствам обязательно указывается, что они могут изменить цвет кала. Однако мало кто так детально изучает аннотации, поэтому врач обязан предупредить пациентку о подобном эффекте. На практике иногда происходит иначе.

Автор статьи находилась в интересном положении дважды. Оба раза мне первым делом для профилактики назначали комплекс витаминов Элевит Пронаталь. В идеале, этот препарат необходимо пропить в период планирования беременности, дабы обеспечить организм столь необходимой фолиевой кислотой, железом и другими важными микроэлементами. Купив первую упаковку, я вроде бы внимательно изучила инструкцию. Когда увидела изменённый цвет стул, озадачилась, но не запаниковала - как ни странно! Нашла инструкцию и, перечитав её, поняла, в чем причина черноты. Приём витаминов продолжила, а стул, как ни странно, снова стал привычного цвета.

Я не отличаюсь железным здоровьем, поэтому во время обеих беременностей наблюдалось снижение гемоглобина до 103–106. Этот показатель далеко не критичен, однако, врач перестраховалась и назначила мне препарат Сорбифер, не предупредив о возможных изменениях.

А в этой ситуации мой здравый смысл, видимо уснул. Пропив его 3 дня, я была неприятно удивлена (в первую беременность), увидев не то, что ожидала, после очередного посещения туалета. Первой мыслью стала паническая «Что со мной?!», второй - более рациональная «Может, это из-за таблеток?”. Происходило это уже в третьем триместре, поэтому события первого уже успели слегка потускнеть в памяти. Проконсультировавшись с врачом, я успокоилась. После окончания курса препарата стул вернул привычный цвет.

Лекарственные средства, вызывающие потемнение кала

Чтобы будущие мамочки не паниковали зря, ниже приводится список некоторых лекарственных препаратов, которые способны вызывать почернение фекалий:

препараты, содержащие железо для поднятия уровня гемоглобина - Мальтофер, Сорбифер, Тардиферон, Феррум-Лек, железа глюконат, Вельфоро 500, Ликферр 100;
поливитамины с содержанием железа - Витрум, Фероглобин-В12, Центрум, Элевит, Матерна, Компливит-железо, Алфавит, Гесталис, Прегнавит, Феррогематоген, Ревидокс.
уголь активированный - сорбент, который не переваривается, следовательно, выводится вместе с калом;
препараты с содержанием висмута - Новбисмол, Бисмофальк;
приём НПВС - нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак).

Во многих интернет-ресурсах в подобных списках часто упоминается препарат с содержанием висмута Де-Нол. Запомните, что его приём противопоказан беременным!

Фотогалерея: некоторые лекарственные препараты, которые вызывают почернение кала

Длительный прием противовоспалительных средств может вызывать кровотечения в желудочно-кишечном тракте Сорбент имеет способность окрашивать кал в чёрный цвет
Таблетки подходят беременным и кормящим

С Сорбифером я познакомилась после вторых родов. Уровень гемоглобина у меня всю жизнь был на нижней границы нормы, во время беременности гемоглобин упал до 112 г/л, но препараты железа мне не назначали. После вторых родов гемоглобин упал до 98 г/л. В роддоме мне назначили Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день в течении месяца, а после требовалось сделать контрольный анализ крови. Пить Сорбифер я начала в роддоме. Пять дней, которые я находилась в роддоме, утром и вечером мне приносила таблетки медсестра, никаких побочек я не заметила. Таблетки со специфическим запахом, буквой Z на одной стороне таблетки. Запиваются водой, не разжёвываются! На шестой день вместе с выпиской мне любезно вручили коробку с 50 таблетками (из которых 10 я выпила в роддоме). По приезду домой, 5 дней я ещё пила Сорбифер, но после решила заменить его другим препаратом железа - Феррум-фольгамма. Это не было никак связано с побочками, просто решила, что тот препарат лучше. Прошло 8 месяцев после родов, цикл ещё не восстановился, но менструация стала очень обильная, к тому же бывает пока раз в несколько месяцев. Я до сих пор кормлю грудью и пью витамины для беременных и кормящих, поэтому выпадающие клоками волосы, слоящиеся ногти и постоянная бледность и сухость кожи стали меня напрягать. Я сдала анализы, гемоглобин оказался опять 112 г/л, к врачу не обращалась, но вспомнила про Сорбифер и решила пропить его, тем более в показаниях к применению было грудное вскармливание. Пропиваю флакон до конца, заметила только один существенный минус - его никоим образом нельзя сочетать с алкоголем! В прошлые выходные я позволила себе один коктейль, причём я знаю что с коктейлем проблем не было - сама готовила себе из свежих ингредиентов После коктейля выпила 1 таблетку сорбифера - на ночь. Утром меня жутко тошнило, но не вырвало. Состояние было ужасным. Других побочных эффектов лично у меня нет, со стулом все нормально, за исключением окрашивания его в чёрный цвет (что является нормой при приёме препаратов железа). Сделала контрольный анализ крови - за месяц приёма гемоглобин поднялся до 118 г/л, то есть всего на 6 единиц, даже не добралась до нижней границы нормы.

http://otzovik.com/review_3264270.html

Если женщина принимает биологически активные добавки с содержанием железа, они также могут повлиять на смену цвета стула:

Альга Люкс;
Гемактин;
Ант-анемин;
Гемахол;
пивные дрожжи с железом.

Вполне закономерно, что на фоне приёма железосодержащих препаратов темнеет кал. Вспомните яблоко, которое надкусили и оставили на некоторое время на воздухе. Что с ним происходит? Совершенно верно, оно темнеет.

Важно знать, что тёмный оттенок придаёт неусвоенное железо, которое выводится из организма. Поэтому если потребность организма в этом веществе действительно высокая, то заметного окрашивающего эффекта может не быть. Организм полностью «заберёт” все железо.

Появление чёрного кала вследствие приёма лекарственных препаратов (если вы уверены, что причина кроется именно в этом) не является поводом для их отмены. Продолжайте курс лечения, назначенный врачом, и не переживайте по поводу цвета - все в порядке.
Если же вы не принимаете лекарства, то вполне вероятны патологические причины. Хотя для начала давайте вспомним, а что такого вы ели вчера?

Продукты, меняющие цвет кала

Потемнение каловых масс способны спровоцировать следующие продукты:

Чёрные ягоды (черника, смородина, черноплодная рябина, ежевика).
Черноплодные ягоды способны окрасить не только руки
Тёмные фрукты (чернослив, виноград, гранат).
Жители Востока называют его королём плодов не только за царский внешний вид, но и кладезь полезных элементов, содержащихся в гранате

Свёкла. Этот корнеплод имеет очень яркую окраску, которая влияет на цвет стула

Листовая зелень.
Печень, в особенности говяжья.
Кровяная колбаса.

Напитки, содержащие тёмный краситель.

Данные продукты не перевариваются полностью, и пигмент, придающий им яркую окраску, выходит с калом. При нормальном самочувствии женщины необходимо проанализировать режим питания и убрать «подозреваемый» продукт из рациона. Если окраска испражнений вернётся в норму, то все переживания были беспочвенными. А вот появление общего недомогания, болей в животе являются поводом для немедленного обращения к врачу!

Гормональная перестройка

Гормональная перестройка во время беременности заставляет по-новому функционировать многие системы организма. В первом триместре гормон прогестерон заставляет каждый орган работать в другом режиме, по-иному проходят метаболические процессы. В этот период ухудшается перистальтика и продвижение каловых масс по кишечнику. Как следствие, изменяется цвет, запах и даже консистенция фекалий.

Жидкий стул при нормальном общем состоянии также является последствием нестабильности гормонального фона беременной. Понос сопровождается проявлениями токсикоза (тошнота, рвота) и обычно проходит ко второму триместру.

Другие причины

Чёрно-зелёный оттенок стула может свидетельствовать о дисбактериозе тонкого кишечника. Гибель полезных микроорганизмов вызывают некоторые лекарственные препараты (к примеру, антибиотики) или неправильный режим питания.
Среди причин, вызывающих почернение кала, следует назвать и дефицит в организме макро- и микроэлементов. Кроме того, таким образом выводится кровь, заглоченная во время экстракции (удаления) зуба или носового кровотечения.
Проглоченная кровь при обильном носовом кровотечении может окрашивать кал в тёмный цвет

Если же к изменённому цвету кала присоединяются другие симптомы (слабость, тошнота, боли в животе, бледность кожи), необходимо обратиться к врачу для диагностики, поскольку причины могут быть весьма пугающими.

Видео: причины появление чёрной окраски кала беременных

Чёрный кал как повод для тревоги

Вы не принимаете поливитаминные комплексы и не ели накануне продукты, способные повлиять на цвет стула, однако цвет кала стал тёмным. Стоит немедленно обратиться к врачу, если этому сопутствует хотя бы несколько из перечисленных симптомов:

лихорадочное состояние;
повышение температуры тела;
тошнота, рвота;
бледные кожные покровы;
холодный обильный пот;
увеличенная болезненная печень;
привкус металла в ротовой полости;
боли в желудке;
понижение артериального давления (гипотония), слабость;
головокружение, потеря сознания;
шоковое состояние;
изменение консистенции кала до кашицеобразного.

Если наблюдаются подобные сопутствующие проявления, то причины чёрных испражнений следует искать в собственном организме. Ими могут быть следующие заболевания:

Обострение язвы желудка - чёрный кал сопровождается острой болью, которая усиливается во время приёма пищи.
Поражение 12-перстной кишки - особую опасность представляет состояние, когда язва разрушает стенку кишки. В таком случае происходит серьёзная кровопотеря за короткий период времени, которая может привести к синдрому полиорганной недостаточности (СПОН). СПОН представляет собой патологическое состояние, когда отказывают два или более органа/системы организма.
Варикозное поражение сосудов пищевода - это нарушение функционирования вен пищевода, которое проявляется в виде образования венозных узлов. При разрыве стенок вен в кале видны примеси крови, рвота с кровью.
При нарушении функционирования венозной системы образуются выпячивания стенок вен
Гастрит - воспаление слизистой оболочки желудка.
Язвенный колит - хроническое заболевание толстой кишки.
Болезнь Крона - тяжёлое воспалительное заболевание, которое может поражать весь желудочно-кишечный тракт, начиная от ротовой полости. Если источник кровотечения при данной патологии расположен ближе к прямой кишке, то в кале будут видны примеси свежей алой крови.
Болезнь Крона способна поразить весь ЖКТ в отличие от язвенного колита
Цирроз печени - хроническое заболевание, характеризующееся структурными изменениями печени (замена соединительной тканью, уменьшение в размерах, сморщивание органа). Сильное кровотечение может сопровождаться кровавой рвотой кофейного либо алого цвета.
Печень, повреждённая циррозом покрывается рубцами и сморщивается

Гепатит - нарушается обработка пищи с выделением избытка ферментов, которые придают тёмный оттенок калу.

Брюшной тиф - инфекционное заболевание, проявляющееся в виде сыпи, поражении лимфатической системы кишечника, увеличением печени и селезёнки, общей интоксикации. При тифе явная кровь в кале видна только у 10%, первым признаком внутреннего кровотечения является резкое снижение температуры тела или давления.
Поражение грибками (гистоплазмоз) и гельминтами (анкилостомидоз). Гистоплазмоз повреждает лёгкие человека, на фоне дыхательных нарушений наблюдается лёгочное и желудочно-кишечное кровотечение.
Анкилостомидоз вызывают круглые черви (анкилостомы), которые обитают в кишечнике и питаются кровью. Своими зубцами они прикрепляются к стенке кишки, а затем в этом месте возникают эрозии (до 2 см в диаметре!), на фоне которых могут начаться длительные кровотечения.

Острая лимфатическая лейкемия (лейкоз) - тяжёлое онкологическое заболевание системы кроветворения, проявляющееся в анемии (малокровии), различных инфекционных осложнениях и частых кровотечениях.

Новообразования в брюшной полости (полипы, раковые опухоли желудка, селезёнки, кишечника, мочевого пузыря, леймиомы - доброкачественные опухоли ЖКТ и др.) могут сопровождаться рвотой вишнёвого цвета.

Травмы живота. Источником кровотечения при ранениях брюшной полости являются разрывы печени, селезёнки, кишечника.

В случае внутренних кровотечений различной этиологии чёрный цвет экскременты получают в результате поступления переработанной и окисленной крови.

Этиология - учение о причинах.

Кроме изменения цвета, кал меняет и структуру, становясь жидким.

Мелена (от греч. melas - тёмный) - это чёрный дегтеобразный понос со зловонным запахом, являющийся наиболее характерным сигналом о кровотечении в желудочно-кишечном тракте. Мелена возникает через несколько часов после начала кровоизлияния.

Мелена не является заболеванием! Это важнейший симптом желудочно-кишечного кровотечения.
Черный, дёгтеобразный понос носит название «мелена» и является признаком внутреннего кровотечения

Чёрный понос не является определяющим показателем обильности кровотечения и месторасположения кровоизлияния. Диагностика мелены не представляет особых трудностей, а больного с такими симптомами немедленно следует госпитализировать.

Для диагностики причин, вызвавших внутреннее кровотечение, врач для начала проводит опрос пациента. Если точная причина появления чёрного кала не установлена, тогда назначаются анализы и функциональная диагностика:

общий анализ и биохимия крови - может указать на внутренние кровоизлияния низким гемоглобином;
анализ кала - способен точно выявить скрытую кровь;
компьютерная и магнитно-резонансная томография - покажут детальное состояние внутренних органов во всех проекциях;
эндоскопия - исследование внутренних органов с помощью специальных оптических приборов,
фиброгастроскопия - разновидность эндоскопии, обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи гибкой трубки с волоконной оптикой;
колоноскопия - исследование прямой и толстой кишки при помощи специального зонда;
рентген брюшной полости.

Таким образом, если стул внезапно поменял цвет или консистенцию, беременная женщина обязательно должна проконсультироваться со своим врачом. Специалист способен объективно оценить её состояние и при необходимости назначить лечение. Самолечением заниматься во время беременности опасно, поскольку даже привычные препараты могут оказать губительное воздействие на будущего малыша.

Вынашивая ребенка, женщины внимательно относятся к своему здоровью, и черный кал при беременности всегда вызывает у них беспокойство.

Изменение цвета стула могут вызывать естественные процессы в организме, но иногда этот необычный симптом указывает на заболевание внутренних органов.

Чтобы развеять опасения и выяснить, почему стал кал черный, беременная должна обратиться вовремя к акушеру-гинекологу.

Причины потемнения цвета стула

Причины изменения окраса кала у беременных могут быть естественными, неопасными для здоровья, и патологическими, требующими консультации у врача.

Основные причины изменения цвета стула:

употребление продуктов питания, изменяющих цвет кала;
лечение лекарственными препаратами, окрашивающими содержимое кишечника;
заболевания внутренних органов;
изменение гормонального фона из-за беременности или болезней эндокринной системы.

Если черный кал во время беременности женщина заметила после того, как ела печень или кровяную колбасу, то причин для беспокойства о своем здоровье и состоянии малыша у нее нет. В этой ситуации темный стул – нормальное явление.

Кроме того, кал черного цвета при беременности может наблюдаться после приема аптечных средств:

железосодержащие витамины – Сорбифер, Витрум, Феррум-Лек и прочие;
препараты, в состав которых входит висмут – Де-Нол;
нестероидные противовоспалительные средства – Аспирин, Бруфен, Нурофен и так далее;
Активированный уголь.

В течение беременности многие женщины страдают железодефицитной анемией, поэтому им предписывают курсовой прием препаратов, содержащих этот металл.

Лечение средствами, в составе которых есть железо, – наиболее частая причина того, почему стул может становиться черным.

Если женщина чувствует себя хорошо и, кроме цвета кала, ее ничего не беспокоит, то она должна продолжать вести обычный образ жизни.

После приема таблеток Активированного угла и лекарств, содержащих висмут, черный кал тоже является нормальным явлением.

Если беременная женщина заметила тревожащий признак после того, как приняла Ацетилсалициловую кислоту или другое НПВС, то ей необходимо обратиться к специалисту за помощью, так как препараты этой группы способны вызывать желудочные и кишечные кровотечения.

Изменение цвета кала при приеме нестероидных противовоспалительных средств вызывается свернувшейся кровью и является патологическим состоянием.

Следующая причина изменения цвета стула – кровотечения в ЖКТ из-за язвенной болезни, разрушения злокачественной опухоли или варикозного расширения вен в пищеводе и кишечнике.

Иногда из-за большого количества выделенной желчи в двенадцатиперстную кишку встречается зеленый кал при беременности.

Планируя рождение ребенка, женщины должны пролечить все имеющиеся хронические заболевания, чтобы избежать проблем со здоровьем в дальнейшем.

Если кал стал черным без видимых причин, но при этом самочувствие женщины остается нормальным, то для паники нет повода.

Когда цвет стула на протяжении 2-3 суток не становится нормальным, и беременная ощущает слабость, головокружение и тошноту, ей следует обратиться к врачу в ближайшее время, чтобы найти заболевание и начать его лечение на ранней стадии развития.

Чаще обострение хронических заболеваний ЖКТ в виде тошноты, болей, диареи и так далее происходит в первом триместре беременности.

Черный кал: диагностика

Вовремя выяснить причины появления черного кала у беременной – это очень важная задача, потому что кишечные кровотечения, особенно во время вынашивания ребенка, опасны для здоровья. Их следует исключить из возможных причин появления странного симптома в первую очередь.

Во время осмотра доктор визуально осматривает пациентку и интересуется симптомами, которые та наблюдала. Собирая анамнез, следует уточнить срок беременности, имеющиеся хронические заболевания, есть ли тошнота, как питается женщина и какой у нее стул.

Иногда на этом этапе можно определить, насколько серьезная патология, возможно, беременная съела какой-либо окрашивающий продукт или приняла лекарство.

Но если есть любые подозрения на потерю крови в ЖКТ, то женщину направляют на дополнительные обследования.

В обязательном порядке беременная должна сдать общий анализ крови и мочи, кала на копрограмму и биохимию крови.

Кроме того, в лаборатории делается бактериальный посев фекалий пациентки с определением чувствительности микроорганизмов к воздействию лекарственных препаратов.

По результатам общего анализа крови специалист увидит количество лейкоцитов, которое повышается при воспалительных процессах.

Если у беременной женщины есть кровотечения в ЖКТ, то количество гемоглобина у нее понизится. С помощью копрограммы (микроскопического анализа кала) устанавливается серьезность диспептических нарушений и степень нарушения функционирования поджелудочной железы.

Анализ кала определяет наличие лейкоцитов, эритроцитов, слизистых выделений в фекалиях.

Руководствуясь полученными данными, врач может установить наличие геморроя, язвенной болезни, инфекционное заражение.

Кроме анализов, для обследования беременных женщин, заметивших черный кал, применяются инструментально-аппаратные исследования – УЗИ, МРТ, КТ. С их помощью производят контроль состояния внутренних органов и плода.

Если есть подозрение на язвенную болезнь, то беременную направляют на эзофагогастродуоденоскопию.

Этот способ диагностики позволяет не только определить причину черного кала и место локализации кровотечения, но и провести коагуляцию кровоточащего сосуда эндоскопическим методом.

Если после обследования пациентки было выявлено заболевание ЖКТ, то ей назначается лекарственная терапия, учитывающая срок беременности.

Помимо медикаментозных средств, женщина должна придерживаться правильного питания, исключив из рациона жирные, жареные, копченые и чрезмерно пряные блюда.

В день женщина должна выпивать 2 л чистой воды, исключив из рациона соль, так как та способствует задержке жидкости в организме, нежелательной во время вынашивания ребенка.

Любые физические и эмоциональные нагрузки беременной следует исключить, но прогулки на свежем воздухе помогут ей оставаться активной.

Каждая женщина хочет, чтобы ее беременность протекала легко, и все процессы находились в рамках физиологической нормы. Но иногда ей все же приходится понервничать из-за различных неприятных ощущений или симптомов, которых раньше не было. В этом случае многие склонны думать о какой-то патологии, которая может представлять опасность для беременной или плода. Но далеко не всегда это именно так.

Зачастую женщины отмечают изменение стула во время беременности. Он может становиться более жидким или, наоборот, приобретать характер запора. При этом важно обращать внимание на цвет испражнений, поскольку нередко отмечается черный кал при беременности. С чем связаны такие изменения и можно ли в этом случае говорить о физиологических процессах – на подобные вопросы ответит только врач. А для женщины важно не делать преждевременных выводов при первом же появлении темного кала.

Причины

Изменение цвета испражнений опосредовано многими факторами. Увидев темный кал, некоторые задумаются о нарушении работы пищеварительной системы, считая это признаком какой-то патологии. Но далеко не всегда подобный симптом можно рассматривать в контексте заболеваний. Очень часто цвет кала объясняется вполне физиологическими процессами. Таким образом, он может изменяться под влиянием следующих факторов:

Характер питания.
Прием лекарственных средств.
Желудочно-кишечное кровотечение.
Гемолитическая анемия.
Инфекционные заболевания.

Чтобы выяснить, почему у женщины изменилась окраска стула, необходимо рассмотреть возможность всех состояний, провести врачебное обследование и подкрепить его дополнительным исследованием. Только после этого можно сделать окончательный вывод о причине такого явления во время беременности.

Если появился темный кал, то не стоит сразу бить тревогу – необходимо спокойно оценить состояние организма.

Симптомы

Изменение стула при беременности может иметь различный характер. Это всего лишь один из симптомов, однако довольно важный. Особенности испражнений могут многое сказать о работе пищеварительной системы. Но при этом необходимо учитывать любые из сопутствующих проявлений, даже те, на которые женщина не обращает внимания.

Детализация жалоб – это важный компонент первичного осмотра, о котором необходимо помнить при врачебном обследовании. В зависимости от предполагаемого состояния могут присутствовать различные симптомы, а их выраженность напрямую зависит от степени изменений.

Характер питания

Оттенок стула может существенно отличаться в зависимости от того, что человек ел в течение предшествующих трех суток. Даже при обычном питании кал может быть темно-коричневого цвета. А черным он становится при употреблении в пищу большого количества таких продуктов:

Свекла.
Черная смородина.
Красный виноград.
Чернослив.
Гранаты.

Такой же эффект будет, если пить сок с указанными ингредиентами. В этом случае не следует переживать по поводу черного кала, ведь подобное явление совершенно нормально. Однако, следует добавить, что так будет лишь тогда, когда нет других симптомов. Чтобы окончательно удостовериться в физиологическом характере стула, необходимо перестать употреблять окрашивающие продукты и понаблюдать за изменением цвета.

Если появились черные испражнения, следует в первую очередь подумать, нет ли связи с характером употребляемой пищи.

Прием лекарственных средств

Некоторые препараты, принимаемые женщиной, также могут окрашивать кал в темный или черный оттенок. Чаще всего подобное явление наблюдается при назначении препаратов железа, активированного угля или висмута. Однако, последние, к которым относится, например, Де-Нол – лекарство, рекомендуемое для лечения язвенной болезни – во время беременности противопоказаны.

Что же касается железосодержащих медикаментов, то их использовать во многих случаях даже необходимо. Это обусловлено высокой частотой анемии при вынашивании ребенка. Поэтому, если врач рекомендовал их прием, то появление кала, окрашенного в темный цвет – это нормальное явление, которого не стоит пугаться. Также беременной следует вспомнить, не принимала ли она активированный уголь в связи с каким-то расстройством кишечника, поскольку он обычно дает черный стул. Окраска каловых масс приходит в норму после отмены препаратов.

Желудочно-кишечное кровотечение

Наряду с физиологическими причинами, черные испражнения могут появиться из-за серьезных проблем со здоровьем. Подобный симптом должен насторожить в плане возможности кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта – пищевода и желудка. Такая ситуация рассматривается, как осложнение различных заболеваний: язвенной болезни, портальной гипертензии, рака желудка, синдрома Меллори-Вейсса. При этом наряду с черным калом (меленой), будут и другие симптомы:

Тошнота.
Рвота «кофейной гущей».
Боли в животе, которые могут уменьшаться с началом кровотечения.
Общая слабость.
Бледность кожи.
Головокружение.
Учащение сердцебиения.
Снижение давления.

Такая ситуация в основном характерна для хронического течения болезней, поэтому женщина наверняка отмечала у себя определенные симптомы в прошлом, на что также следует обратить внимание врача.

Если физиологических причин для черного стула нет, то необходимо исключить желудочно-кишечное кровотечение. Это опасное состояние, требующее оказания неотложной помощи.

Гемолитическая анемия

Интенсивная окраска каловых масс также встречается при заболеваниях, которые сопровождаются гемолитической анемией. Правда, стул при этом будет иметь не черный, а темно-коричневый цвет. Такая ситуация может наблюдаться при серповидно-клеточной анемии, микросфероцитозе, талассемии, воздействии гемолитических ядов, после переливания крови или змеиных укусов. Чаще всего это характеризуется следующими признаками:

Желтуха с лимонным оттенком.
Гиперхолия кала.
Темная моча.
Увеличение печени и селезенки.
Общая слабость.
Головокружение.
Одышка.

Интенсивный гемолиз опасен тем, что разрушенные эритроциты не успевают утилизироваться в селезенке и могут закупоривать «почечный фильтр». Это ведет к появлению олигоанурии, когда моча выделяется в слишком малом количестве, и острой недостаточности почек.

Гемолитическая анемия встречается и среди беременных, поэтому следует иметь в виду и такую причину темного стула.

Инфекционные заболевания

Изменение окраски кала может быть следствием инфекционных заболеваний органов пищеварения. Наиболее часто это наблюдается при сальмонеллезе, дизентерии или амебиазе. В подобных ситуациях женщину будут беспокоить такие симптомы:

Боли в животе различной локализации.
Тошнота и рвота.
Метеоризм.
Диарея.
Лихорадка.
Недомогание.

При пальпации живота отмечается урчание, болезненность толстого или тонкого кишечника. Возможны частые позывы в туалет с небольшим количеством кала. При этом испражнения содержат патологические примеси: слизь, кровь или гной. По характеру каловых масс можно предположить вид инфекции:

Темно-зеленого цвета – при сальмонеллезе.
С прожилками крови – при дизентерии.
В виде «малинового желе» – при амебиазе.

Если вовремя не обращаться к врачу, то возможны опасные осложнения: инфекционно-токсический шок или выраженная дегидратация.

Следует с особой внимательностью относиться к инфекционным заболеваниям во время беременности, так как может пострадать и плод.

Диагностика

При появлении черного стула необходимо пройти дополнительное обследование, которое сможет подтвердить или опровергнуть предварительное заключение, сделанное во время клинического осмотра. При этом используют различные лабораторные и инструментальные методы. К ним относят следующие:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимическое исследование крови (печеночные пробы, коагулограмма, острофазовые показатели).
Копрограмма.
Бактериологический анализ кала.
Фиброгастроскопия.
Ультразвуковое исследование.
Ректороманоскопия.

Если по результатам диагностического обследования выявлены изменения, которые подтверждают предположение о патологических причинах темного кала, необходимо сразу начинать лечение. В некоторых случаях обследование проводят на фоне оказания неотложных мероприятий.

Поэтому, если при беременности наряду с черным оттенком испражнений отмечаются другие тревожные симптомы, то нужно немедленно обращаться к врачу. Своевременное оказание квалифицированной помощи убережет женщину от опасных осложнений.