Ваш малыш не реагирует на просьбы, не поворачивает голову даже, если вы зовете его по имени? Вам кажется, что он так делает, чтобы позлить вас. Однако это не всегда так. Возможно, у малыша имеются проблемы со слухом .

Сегодня мы поговорим о том, по какой причине происходят нарушения слуха, каковы могут быть последствия, и как понять, хорошо ли слышит ребенок .

Тугоухость и причины ее возникновения.

Специалисты выделяют 3 вида тугоухости:

1. Врожденная.

Возникает в результате осложнений в период вынашивания малыша : токсикоза, риска выкидыша, приема антибиотиков. Также врожденные нарушения слуха могут быть обусловлены патологическими родами: длительное или же чересчур быстрое родоразрешение, фрагментальная отслойка плаценты, проведение кесарево сечения, аномалии, которые могли спровоцировать блокирование подачи кислорода к будущему малышу.

2. Наследственная.

Появляется у малышей, у родителей которых наблюдаются нарушения слуха. Врачи уверяют, что если хоть один из родителей плохо слышит, то риск появления на свет малыша с такой патологией составляет около 50 %.

3. Приобретенная.

Такой вид тугоухости может быть обусловлен следующими факторами :

• скопление в ушах грязи или серной пробки - в данном случае решить проблему поможет ЛОР-врач ;
• воспалительный процесс в среднем ухе - данное заболевание необходимо своевременно лечить, в противном случае будет нарушена барабанная перепонка, что приведет к потере слуха;
• травма , которая была вызвана шумом - при длительном воздействии чересчур громких звуков ребенок может на некоторое время частично потерять слух;
• наличие инфекции - к ним причисляют свинку, менингит, корь и коклюш.

Для ребенка очень важно иметь хороший слух, особенно если это касается новорожденных и младенцев, поскольку благодаря слуху они изучают окружающий мир и учатся контактировать с родителями и другими людьми. У детей, которые имеют проблемы со слухом, наблюдаются задержки в развитии речи, в результате этого они не могут нормально общаться с окружающими. Чтобы избежать этого, важно своевременно выявить нарушения и проконсультироваться по этому поводу с врачом.

Как понять, что ребенок плохо слышит?

Если вы желаете проверить, есть ли у вашего малыша проблемы со слухом, понаблюдайте, проявляются ли следующие симптомы :

• малыш не обращает внимания на неожиданные и довольно громкие звуки;
• ребенок не отзывается на ваш голос;
• к четырехмесячному возрасту не реагирует на разговор других людей;
• к четырехмесячному возрасту не поворачивается на музыку, доносящуюся из игрушки;
• ребенок постоянно дергает ушки. Это может говорить о том, что имеется инфекция или же повышенное давление в ушках;
• к шести месяцам карапуз не издает никаких звуков , постоянно молчит;
• к 2 годам не произносит слов и фраз;
• к годовалому возрасту ребенок не выполняет ваши просьбы;
• ребенок малообщителен, проявляет агрессию;
• каждое слово переспрашивает по несколько раз;
• при разговоре следит за губами собеседника и его мимикой;
• не реагирует на говорящего человека, если он находится за спиной малыша;
• при просмотре телевизора увеличивает громкость;
• не может расслышать речь по телефону.

Если у малыша присутствуют какие-либо из этих симптомов, обязательно воспользуйтесь помощью ЛОРа, который сможет поставить точный диагноз .

После проведения специальных исследований, доктор порекомендует эффективное лечение или же назначит использование слухового аппарата.

Родители должны помнить, что избежать осложнений можно только в том случае, если периодически посещать ЛОРа, который осуществляет контрольные осмотры . Не стоит забывать, что вовремя выявленные проблемы и правильное лечение оградят ребенка от потери слуха.

Симптоматические проявления глистных инвазий, зачастую, достаточно размыты, и диагностировать такие заболевания можно с помощью специфических анализов кала и мочи. Однако существуют определенные симптомы, которые вполне характерны для некоторых видов гельминтозов, а также мы рассмотрим некоторые симптоматические явления, которые могут отражать наличие глистов у ребенка. Тема данной информационной статьи - как узнать, есть ли у ребенка глисты.

Первым и самым явным симптомом гельминтоза является присутствие в кале ребенка личинок или червей. Если вы обнаружите глистов в «какашках» ребенка, то сомнений быть не может.

Как определить у ребенка глисты без анализов еще? При энтеробиозе проявляется один специфический симптом - зуд в области ануса. Дело в том, что острицы-самки ближе к вечеру или в ночное время выползают из «попы» ребенка и откладывают яйца. Это и вызывает постоянное желание почесать «попу» ребенка. Этот симптом - явный признак энтеробиоза и лечение может быть назначено без дополнительных анализов.

Для начала стоит понять причины возникновения различных явлений, сопутствующих глистным заболеваниям.

Глисты, поселяясь в организме ребенка, ведут активную деятельность, прикрепляясь к стенкам желудка, кишечника или других органов (при внекишечных глистных поражениях). Следствием их деятельности могут быть различные проявления. Помимо этого, некоторые личинки могут мигрировать по организму, пока не доберутся до необходимого для развития и жизни места. При этом процессе могут повреждаться ткани различных органов.

Добавим, что питания червяка ничего хорошего для ребенка не несет. Глисты активно поглощают необходимые организму питательные вещества и витамины, что приводит к их острой недостаточности. В целом, наличие глистов у ребенка приводит к сбою в работе всего организма.

Определив некоторые причины появления симптомов при глистных инвазиях, мы перейдем к разъяснению темы: «Как понять, что у ребенка глисты?».

При наличии некоторых ниже приведенных симптомов вместе с температурой и другими, обозначенными выше симптомами, родителям следует насторожиться.

Как понять, что у годовалого ребенка глисты? Конечно, кроха вам не даст четкого определения, где и что у него болит. Он просто будет постоянно капризничать, плохо есть, плакать и т.д. Но если вы заметите совокупность 2-3 выше обозначенных симптомов у малыша, срочно записывайтесь на прием к специалисту.

Проверить наличие гельминтов в организме малыша, как мы говорили в начале, можно с помощью лабораторной диагностики.

Самым эффективным методом был и остается анализ кала на присутствие в нем яиц глистов. Любой врач при отрицательном результате анализа может назначить повторные анализы, так как данный анализ не отличается точностью, ввиду специфического ритма жизни глистов (они могут просто не показаться в кале в данный момент). Если у ребенка присутствуют некоторые симптомы, а результат отрицательный, непременно последуют дополнительные анализы. Нередко, врачом назначается 3 анализа кала с промежутком в 2 дня.

Еще один анализ - соскоб, производящийся в локальной области промеж ягодиц (около ануса). Это делается для выявления яиц глистов, в частности, яиц остриц. Данный анализ может проводиться неоднократно с промежутком в несколько дней (не более 3-х дней).

Как выявить глисты у ребенка еще? Более точным способом диагностики гельминтозов у детей является анализ крови (иммуноферментный анализ крови или коротко «ИФА»). Венозную кровь проверяют на наличие специфических антител и специфических белков/полисахаридов, именуемых «антигенами», которые выделяются гельминтами. Данный анализ имеет высокую точность (свыше 95%).

УЗИ внутренних органов проводится, если после сдачи анализов остались некоторые вопросы. Данный способ позволяет определить некоторых глистов по «картинке» (некоторые виды гельминтов могут достигать внушительных размеров) или по косвенным признакам (например, определение поражения тканей внутренних органов).

Есть ли глисты в организме ребенка или нет, вы однозначно определите с помощью предложенных лабораторных методов. Однако если этого мало, существуют другие методы исследования:

• Реакция пассивной (непрямой) гемагглютинации (РНГА/РПГА);
• Реакция агглютинации латекса;
• Эндоскопия (осмотр внутренних органов с помощью эндоскопа);
• Компьютерная томография;
• РИФ (реакция иммунофлюоресценции);
• Рентгенография внутренних органов;

Заключение

Главное и важное, что родитель может сделать для своего ребенка - своевременно обратиться к квалифицированному специалисту. Ни в коем случае не пытайтесь установить самостоятельно диагноз и «пичкать» малыша вредными, но эффективными медикаментозными средствами, так как: во-первых, вы рискуете серьезно навредить ребенку; во-вторых, вы вряд ли сможете избавить ребенка от гельминтов, не выяснив предварительно, с кем конкретно придется «воевать».

При хроническом гельминтозе какие-либо специфические признаки отсутствуют, поэтому родители маленьких детей должны знать, как понять, если ли у ребенка глисты. Чем раньше будет выявлено заболевание и начато лечение, тем меньше риск развития серьезных болезней, например, аскаридоза сердечной мышцы.

• повышение температуры до 37,5°-38°;
• бледность кожи;
• отказ от еды;
• вялость и постоянная сонливость;
• тошнота (при сильной инвазии возможна рвота).

Кожные покровы вокруг заднего прохода краснеют, могут появляться трещины и шероховатые участки. В острый период заболевания глисты и их личинки можно обнаружить в каловых массах ребенка. После опорожнения кишечника ребенок может указывать на ощущения шевеления в аноректальном пространстве – в этом случае нужно обязательно обратиться к врачу и сдать анализы на глистов и их яйца, а также мазок на энтеробиоз.

Важно! Данная симптоматика особенно характерна для поражения острицами. Самки остриц выходят из кишечника в пространство заднего прохода в ночное время и выделяют особый секрет, провоцирующий раздражение кожи вокруг ануса и появление зуда. Если ребенок жалуется на подобную симптоматику, нужно обратиться к педиатру, инфекционисту или в частную лабораторию и сдать мазок на энтеробиоз.

Хронические формы глистной инвазии у детей: как распознать?

Плохой аппетит

Дети с различными формами глистной инвазии почти всегда страдают плохим аппетитом либо его отсутствием. Такой признак всегда является поводом для обследования, так как у здорового ребенка аппетит должен соответствовать возрастным нормам. Если на протяжении длительного времени ребенок отказывается от еды или съедает намного меньше положенной нормы, следует выяснить причину.

В некоторых случаях плохой аппетит может считаться вариантом нормы. Например, в жаркую погоду дети много пьют, а их рацион состоит преимущественно из ягод, фруктов, овощных салатов, кисломолочных продуктов, крупяных запеканок. В этот период многие дети могут отказываться от супов, мяса, рыбы и других привычных блюд. Такая ситуация считается нормальной и не требует какой-либо коррекции.

Аппетит в детском возрасте может снижаться и по другим причинам, например:

• после перенесенных инфекционных болезней;
• при переезде, разводе родителей и в других ситуациях, связанных с эмоциональным потрясением;
• в период адаптации к новым условиям (например, во время поступления в детский сад).

Изменения во внешнем виде кожи

Хронические гельминтозы могут сопровождаться появлением сыпи неуточненной этиологии, которая возникает обычно на животе, локтях, внутренней и внешней поверхности бедер, а также затылочной части шеи. Такая сыпь не проходит после приема антигистаминных лекарств, не сопровождается кожным зудом, шелушением и другими симптомами, типичными для аллергических реакций. Внешне она выглядит как мелкие точки бледно-розового цвета, которые исчезают самостоятельно без медикаментозной коррекции.

Запах изо рта

Неприятный запах изо рта – еще один признак глистной инвазии у детей. Он появляется из-за отравления крови продуктами жизнедеятельности гельминтов и патологических процессов в органах желудочно-кишечного тракта. Если у ребенка появился гнилостный запах изо рта, необходимо исключить другие болезни, среди которых могут быть:

• панкреатит;
• гастрит;
• болезнь Крона;
• кариес и другие стоматологические заболевания;
• дисбактериоз кишечника;
• кандидоз ротовой полости.

Боли в животе и пищеварительные расстройства

Если у ребенка в кишечнике или других органах пищеварительного тракта есть глисты, он может часто жаловаться на боли в животе.

Одновременно с болевым синдромом могут появляться и другие признаки, например:

• урчанье в желудке;
• вздутие и повышенное газообразование;
• изжога;
• ощущение тяжести после приема даже небольшого количества пищи.

Стул при гельминтозе нестабильный. Запоры и понос могут чередоваться друг с другом, при этом общее состояние ребенка остается в целом удовлетворительным.

Частые аллергии

Частые аллергии у ребенка не склонного к аллергиям — повод обратиться к врачу

Ребенок, не склонный к аллергическим реакциям, может испытывать трудности с переносимостью привычных продуктов питания, запахов и окружающих его веществ. У него может появиться аллергия на бытовую химию, средства для стирки, домашних животных, растения и другие распространенные аллергены. Симптомы при этом классические: чихание, слезотечение, ринит, трудности с дыханием, кожный зуд.

Важно! Если раньше такие признаки никогда не появлялись, и ребенок хорошо переносил взаимодействие с окружающими его химическими и растительными веществами, стоит получить консультацию аллерголога и сдать анализы кала на лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз и другие распространенные формы глистной инвазии у детей.

Влияние гельминтоза на детский иммунитет

Вызывать простуду и инфекционные болезни у таких детей могут любые негативные факторы, например:

• переохлаждение;
• длительное нахождение под открытыми солнечными лучами;
• однообразное питание;
• эмоциональные перегрузки и т.д.

Важно! Длительное заражение гельминтами увеличивает риск онкологических поражений кишечника, поэтому частые болезни являются поводом для проведения комплексного обследования у иммунолога и выявления причины, влияющей на способность организма противостоять провоцирующим факторам.

Что делать при подозрении на детский гельминтоз?

Препараты для лечения гельминтоза у детей и взрослых

Наш эксперт – врач-сурдолог поликлиники №3 УДП РФ Андрей Изосимов .

Эта история – реальная. Первого сентября в одной из обычных московских школ учительница, прежде чем начать урок, попросила учеников выслушать маму их одноклассника. Мама показала ребятам маленький предмет: «Это слуховой аппарат моего сына. Без него он не слышит. Вы можете аккуратно рассмотреть его, а я вам расскажу, как он работает». У ребят – неподдельный интерес к диковинке. И даже уважение к ее обладателю. Мальчик теперь не стесняется своего недуга. Он, еще недавно обреченный на изоляцию, получил возможность общения со сверстниками на равных. И все потому, что мама вовремя поняла, что у сына нелады со слухом, и сделала все, чтобы вернуть ребенка в мир звуков.

С первых дней

Вот они – долгожданные первые слова, которые произносит кроха: «Мама, папа, ляля…». Один карапуз быстро осваивает премудрости общения, другому малышу мир слов дается труднее. А один из тысячи новорожденных упорно молчит, и взрослые подчас и не догадываются, что виной тому – нарушение слуха, с которым ребенок появился на свет. Если родители с первых месяцев жизни малыша не предпримут решительных мер, то ребенок так никогда и не услышит человеческую речь, а значит, не научится говорить.

Как вовремя заподозрить, что у малыша проблемы со слухом?

Причин тугоухости немало. Малыш может плохо слышать:

● если он родился раньше срока и/или весил при рождении меньше 1,5 кг;

● если сразу после рождения ребенок самостоятельно не смог вздохнуть, получил внутричерепную травму во время родов;

● если во время беременности мама перенесла опасную инфекцию (краснуху, грипп, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз);

● если маму во время беременности лечили ототоксическими препаратами (некоторыми антибиотиками, мочегонными средствами);

● если тугоухость – наследственный недуг в семье;

● при генетических отклонениях.

На что обратить внимание

Как же проверить слух младенца? Врачи пока не научились определять, слышит ли ребенок в утробе матери. Но методы, позволяющие практически сразу после рождения точно сказать, слышит ли младенец, существуют. В Cкандинавии, например, всех новорожденных обследуют на предмет снижения слуха методом регистрации отоакустической эмиссии. Это объективный метод диагностики, поэтому он может применяться для исследования слуха даже у самых маленьких. К сожалению, в нашей стране пока нет практики проверки слуха у всех новорожденных. Поэтому родителям самим надо быть внимательными и понаблюдать за крохой:

● Вздрагивает ли ребенок от громких звуков в первые 2–3 недели жизни?

● Реагирует ли в полтора-шесть месяцев криком или широким открытием глаз на резкие звуки?

● Гулит ли в два-четыре месяца? Переходит ли это гуление в лепет к 4–5 месяцам?

● Появляется ли у него новый (эмоциональный) лепет при появлении родителей?

● Появляются у ребенка в возрасте 8–10 месяцев какие-либо новые звуки?

Если после таких наблюдений родителей что-то настораживает, им следует показать малыша врачу.

Последствие болезней

В случае сомнений обратитесь к специалистам и с малышом постарше – его тоже подстерегают неприятности: слух может пострадать от болезни (менингита, энцефалита, тяжелых форм кори и свинки), частых отитов (причем воспаление среднего уха протекает порой без заметных симптомов), от лекарств, дающих осложнения на уши, от черепно-мозговых травм.

Свою лепту вносит и технический прогресс, испытывая наше ухо непомерными нагрузками. От чрезмерно громких и длительных звуков чувствительные слуховые клетки во внутреннем ухе погибают. Один только гул улицы, не прекращающийся ни днем, ни ночью, – это почти 90 децибел. Что уж говорить об оглушительном реве реактивного самолета (120 децибел), подземки, рок-концерта. Уши просят пощады. А мы не слышим их мольбы и добавляем еще и музыку, льющуюся из наушников вездесущего плеера…

Проведенное в Московской области обследование выявило снижение слуха более чем у половины второгодников! Дети превратились в отстающих просто потому, что их вовремя не обследовали.

Модель «мультяшная»

Как только доктор диагностировал поражение слуха и признал, что ни лечение, ни операция проблему не решат (а в 90% случаев это, увы, именно так), нужно без промедления обратиться к слухопротезисту. Он подберет ребенку качественный слуховой аппарат и настроит его точно в соответствии с индивидуальными особенностями потери слуха. Только тогда ребенок с проблемами слуха сможет слышать, научится говорить, будет нормально развиваться, а потом сможет и обучаться в обычной школе. Но торопитесь: слуховые аппараты ребенку надо подбирать как можно раньше, сразу же после установления диагноза (в идеале – до шестимесячного возраста).

Наиболее благоприятный период для овладения языком – от 7–12 месяцев до 3,5–4 лет. Чем позже – тем хуже результат, тем больше потребуется усилий родителей и сурдопедагогов, чтобы ребенок овладел речью. Если с коррекцией слуха протянуть до пяти лет, научить ребенка связно говорить будет практически невозможно.

Конечно, малышу нужен особый аппарат: максимально прочный и легкий, незаметный для окружающих, чтобы ребенок не стеснялся его носить. Или, напротив, яркий, цветной, украшенный мультяшными персонажами, чтобы стал предметом зависти ровесников. Именно такие модели предлагают детям фирмы, специализирующиеся на выпуске современной цифровой техники. Специалисты предъявляют к слуховому прибору свои требования: он должен быть мощным, с широким диапазоном частот, максимально точно отображать звук. Ведь чем лучше аппарат, тем быстрее и лучше ребенок научится слышать и говорить, тем ярче и полнозвучнее будет его жизнь.

педикулез гигиенический вши кровососущий

Педикулез проявляется сильным зудом в месте укусов вшей.

Зачастую вшей сложно обнаружить, так как они хорошо маскируются в волосах.

Считается, что первый признак вшивости -- это зуд кожи головы, однако он может появиться лишь спустя три месяца, после того как у ребенка появились вши. Другие признаки педикулеза это:

белесые гниды у корней волос, чаще всего за ушами и около шеи

пустые коконы, прикрепленные к волосу на некотором расстоянии от корня

сыпь на задней поверхности шеи, вызванная,

продуктами жизнедеятельности вшей

Можно попытаться вычесать вшей густым гребнем над листком белой бумаги. Это не самый эффективный способ -- насекомые могут просто напросто сбежать из расчесываемой зоны. Единственный способ убедиться в том, что у ребенка нет вшей -- это тщательно прочесать мокрые волосы гребнем с мелкими частыми зубцами. Использовать инсектициды рекомендуется только в том случае, если вы обнаружите у ребенка живых вшей.

Как ребенок может заразиться педикулезом

Вши не умеют прыгать, летать или передвигаться по воде. Они переползают от одного человека к другому при тесном контакте голова к голове. Именно поэтому они так часто бывают у детей от 4 до 11 лет. В этом возрасте дети, посещающие детский сад или школу, обычно играют рядом друг с другом. В группу риска также входят родители, братья и сестры детей этой возрастной группы, а также школьные учителя и воспитатели детских садов. Существует ошибочное мнение, что педикулез чаще бывают у людей с длинными волосами или у людей, которые моют волосы редко. На самом деле, вши не отдают предпочтения тому или иному типу волос, а также волосам определенной длины или степени ухоженности. Кроме того, неверно полагать, что головные вши передаются через одежду, постельное белье, полотенца, головные уборы, и все эти предметы подлежат обязательной стирке и обеззараживанию.