Почему месячный ребенок срыгивает фонтаном после еды. Обильное срыгивание у грудничков: причины, лечение и отличие от рвоты

Рождение ребенка для неопытной мамы таит в себе много страхов и «подводных камней». Как правильно пеленать кроху? Сколько его кормить? Почему он не спит? Как бороться с газиками? И почему ребенок срыгивает фонтаном?

Срыгивание смеси у малыша фонтаном: скрытая опасность

Давайте разберемся с последним вопросом и избавимся от переживаний по этому поводу. Обильная отрыжка может быть как плохим симптомом, так и хорошим. Последнее – чаще. Новорожденные дети имеют не до конца окрепшие органы пищеварения. Отсюда и постоянные газики и запоры. Тоже происходит и с отрыжкой, независимо от ее количества. Сразу стоит сказать и успокоить всех молодых мамочек, что это нормальная реакция, заложенная природой.

Но! Если ребенок стал плохо есть, постоянно капризничает без причины и не набирает вес, необходимо срочно обратиться к врачу! Поводом будет также, если срыгивание фонтаном у ребенка сопровождалось поносом. Одним из вопросов, на который необходимо будет ответить педиатру: это количество и объем срыгивания. Возможно, у малыша плохо развит какой-либо орган пищеварения или увеличено внутричерепное давление. Чаще всего такая проблема проходит с ростом крохи под наблюдением врача. Задача матери в этом случае как можно быстрее обратиться с малышом в больницу. То же самое касается, если ребенок уже далеко не месячный, а ему более полугода.

Почему грудничок срыгивает фонтаном после кормления: причины

Если грудной ребенок хорошо прибавляет в весе, имеет здоровый аппетит, весел и выглядит вполне здоровым, то переживать не стоит. Это абсолютно нормальный физиологический процесс.

Так почему же срыгивает фонтаном грудной ребенок?

Причин может быть несколько:

переедание. Малыш просто много кушает. Не стоит увеличивать промежутки между кормлениями или вовсе пропускать некоторые из них. Надо просто немного сократить время прикладывания к груди или уменьшить количество молочной смеси. Насколько именно – скажет врач, если в этом действительно будет необходимость;
мама не соблюдает порядок действий перед и после кормления. Чтобы грудничок поменьше срыгивал, его необходимо перед кормлением выложить на твердую поверхность животиком вниз, выпрямив ножки. После кормления кроху необходимо поносить «столбиком» или «солдатиком» , то есть в вертикальном положении, уперев подбородочком себе на плечо и прижав к груди, чтобы он срыгнул. На плечо лучше положить себе пеленку, чтобы не испачкать одежду, детская отрыжка, как известно, имеет неприятный четко выраженный запах. Ребенка также очень важно правильно укладывать. Нельзя класть его на животик после еды, лучше положить его на бочок или спинку, повернув при этом головку набок;
малыш неправильно берет грудь. Это очень важный фактор, связанный с качеством питания. Многие неопытные мамочки не знают, как правильно это делается, а потом удивляются, почему месячный малыш срыгивает фонтаном. Кроха должен полностью захватывать сосок вместе с ареолой ротиком. Также следите, чтобы грудь на закрывала ему носик. Это позволит ему дышать свободно и не заглатывать воздух, который впоследствии выходит вместе с молоком наружу;
газообразование. Собственно, это является продолжением предыдущей причины. Малышей очень часто беспокоят газики, вызывая колики в животике. Когда молоко переваривается в кишечнике, еда в желудке под напором газов выталкивается назад по пищеводу. Если давление было велико, срыгивание пройдет фонтаном. Давайте крохе специальные детские чаи и сиропы от коликов, тогда и срыгивание будет происходить не так сильно;
активность новорожденного ребенка. Грудные дети постоянно дергают ручками и ножками, притом делают это неосознанно, пугая себя. Чтобы грудной ребенок был более спокойным во время сна, его надо хорошо спеленать, оставив ножки при этом свободными;
молоко – это лактоза. Возможен такой вариант, что желудок малыша просто не переваривает это вещество, как это часто бывает у взрослых. Как следствие – ребенок после кормления срыгивает фонтаном. Своеобразная аллергия на молоко хоть и неприятная вещь, но не смертельная. Крохе в этом случае можно давать безлактозную смесь. Опять-таки, следите за весом своего чада, если он нормально увеличивается, значит, еда усваивается и переживать нечего.

Многие мамочки интересуются, как сделать так, чтобы грудничок не срыгивал фонтаном. Любой врач, скажет, что надо просто подождать несколько месяцев, если, конечно, не были выявлены серьезные причины. Как только малыш подрастет, научится сидеть, вы забудете про газики и срыгивания, но начнется другая история: прорезывание зубиков.

Срыгивание – это процесс, когда после кормления у малыша происходит обратный выброс небольшого количества (5–30 мл) молока или смеси, если малыш находится на смешанном или искусственном вскармливании. Обычно это не отражается на поведении и общем самочувствии ребенка.

Что приводит к срыгиваниям?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать некоторые анатомические и физиологические особенности желудочно-кишечного тракта у грудничков.

Прежде всего, срыгивания у новорожденных деток связаны с незрелостью сфинктера между пищеводом и желудком (сфинктером называют круговую мышцу, которая, сокращаясь, закрывает то или иное отверстие в организме). В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он смыкается. Именно это не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, в связи с чем происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша. У совсем маленьких деток есть и еще одна важная особенность – угол впадения пищевода в желудок у них часто бывает тупым или приближается к 90°, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого. Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям у новорожденных.

Причины срыгиваний

Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:

при общей незрелости организма, что чаще всего встречается у недоношенных деток;
при перекорме малыша – если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей при кормлении по требованию, если у мамы много молока, или же у искусственников при неправильно рассчитанном объеме молочной смеси;
при употреблении большого количества пищи (молока или молочной смеси) происходит перерастяжение желудка, сфинктер не может выдержать повышенное давление внутри него и часть съеденного выбрасывается в пищевод. Если малыш переел, он срыгивает свежим молоком в первые полчаса после кормления;
при заглатывании воздуха во время кормления (аэрофагия), которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи. При аэрофагии ребенок уже во время кормления может начать проявлять беспокойство, бросать грудь, вертеть головой и кричать. Такие же признаки могут возникать и после кормления;
при быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивания могут возникнуть у малыша, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д.;
при повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры.

Почему ребенок срыгивает? Смотрите видео

Срыгивания у новорожденных: когда это сигнал о болезни

К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний. Довольно часто они встречаются при таких заболеваниях, как родовая травма, гипоксия (кислородное голодание) во время беременности или в родах, повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях наряду со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, характерные для поражения ЦНС: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса.

Также срыгивания наблюдаются при некоторых врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта:

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Это врожденное недоразвитие соединительно-тканных структур, укрепляющих отверстие в диафрагме, через которое проходит пищевод. При этой болезни срыгивания возникают через 2–3 недели после рождения, носят упорный и продолжительный характер, появляются сразу после кормления, ребенок быстро теряет в весе. Для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенологическое исследование;
пилоростеноз и пилороспазм. В том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер – привратник желудка. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища. Затем он раскрывается, и содержимое желудка перемещается в двенадцатиперстную кишку. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого замыкательного отверстия – пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера судорожно сокращается, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полноценно пройти в двенадцатиперстную кишку. В первые дни малыш не испытывает никаких неудобств, так как объем высасываемого им молока невелик. Срыгивания появляются по мере увеличения количества съедаемой пищи и, как правило, начинаются к концу первого месяца жизни. В дальнейшем вместо срыгиваний может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Для подтверждения диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование желудка;
халазия кардии. Кардия – это тот самый сфинктер, который отделяет пищевод от желудка. Так вот, при врожденной халазии (то есть расслаблении) он не может полностью закрыться, что и приводит к забросу в пищевод содержимого желудка. При этом молоко выходит в неизменном виде, так как оно еще не успело перевариться. Такие срыгивания начинаются с первых дней жизни, возникают сразу после кормления малыша и бывают более сильными, если малыша оставить лежать. Часто нарушается и общее состояние ребенка: он вяло сосет, быстро утомляется, мало прибавляет в весе и плохо спит. Диагноз подтверждается при помощи рентгена.
врожденный короткий пищевод. При этой патологии отмечается несоответствие длины пищевода и грудной клетки, вследствие чего часть желудка оказывается выше диафрагмы.

Норма или патология?

Как мама может понять, являются ли срыгивания физиологическими, то есть обусловленными нормальными особенностями желудочно-кишечного тракта, или это проявления какого-либо заболевания?

Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки), при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе (в первые 3–4 месяца малыш должен прибавлять не менее 125 г в неделю (600–800 г в месяц)) и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с возрастными особенностями желудочно-кишечного тракта но. С большой долей вероятности во втором полугодии жизни, после введения прикорма, они пройдут самостоятельно без всякого лечения.

В борьбе со срыгиваниями

Что же делать маме, чтобы избежать срыгиваний у градничков? На помощь придут следующие рекомендации:

не перекармливать малыша. Необходимо периодически проводить контрольные взвешивания малыша (взвешивание до и после одного кормления) с целью определения количества высосанного молока. Грудничкам со срыгиваниями рекомендуются более частые кормления меньшими, чем обычно, порциями. При этом суточный объем питания уменьшаться не должен. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр;
правильное прикладывание малыша к груди. При кормлении грудью важно следить за тем, чтобы малыш захватывал не только сосок, но и околососковый кружок (ареолу). При этом сосок и ареола заполняют почти весь ротик ребенка, создается полный вакуум, что практически исключает заглатывание воздуха;
при искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор отверстия в соске. Оно не должно быть большим, смесь должна вытекать частыми каплями из опрокинутой бутылочки. Во время кормления бутылочку нужно наклонять под таким углом, чтобы соска целиком была заполнена смесью. В противном случае малыш будет заглатывать воздух.

Срыгивания у грудничков: лечение положением

Во избежание срыгиваний при кормлении малыша важно, чтобы он находился в правильном положении:

желательно, чтобы ребенок при кормлении располагался у мамы на руках под углом 45–60° от горизонтальной плоскости. Чтобы маме было удобно, можно подкладывать под кроху валики, подушки и т.д.;
после кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении – «столбиком» – в течение 10–20 минут для того, чтобы он выпустил воздух, который отходит с характерным громким звуком за один или несколько раз, не стоит туго пеленать кроху и одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30–60° к горизонтальной плоскости). Для этого рекомендуется укладывать малыша спать на небольшую подушечку или на 1–2 сложенных пеленок, также можно приподнять ножки головной части кроватки на 5–10 см;
малышей, страдающих срыгиваниями, рекомендуется укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок. Дело в том, что в положении на спине переход из пищевода в желудок оказывается расположенным ниже самого желудка, что облегчает обратный заброс пищи в пищевод и приводит к срыгиванию. Слева находится желудок, и если ребенка положить на левый бок, на этот орган будет оказываться давление, что в свою очередь может спровоцировать срыгивания. На левый бочок малыша можно повернуть не ранее чем через 30 минут после кормления. А вот в положении на животе входное желудочное отверстие, наоборот, находится выше желудка, что способствует удержанию в нем съеденного молока. Кроме того, положение ребенка на животе или на правом боку при срыгиваниях считается наиболее безопасным, так как в этих позах до минимума снижается возможность вдыхания рвотных масс. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.

Лечебное питание при срыгивании у грудничков

Для того чтобы уменьшить срыгивания у детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно использовать специальные лечебные молочные смеси, которые обладают повышенной вязкостью. Это достигается за счет того, что в их состав включены загустители: кукурузный или рисовый крахмал, клейковина рожкового дерева. За счет более густой консистенции смеси пищевой комок лучше удерживается в желудке. Также в качестве лечебного питания применяются заменители молока на казеиновой основе. В этих смесях повышено содержание белка казеина, который при створаживании в желудке образует плотный сгусток и тем самым препятствует срыгиванию. Такие лечебные молочные смеси маркированы буквами AR, но их можно применять только по назначению врача и нельзя давать здоровым детям, не страдающим срыгиваниями.

При естественном вскармливании и упорных срыгиваниях у ребенка наряду с грудным молоком также иногда используют смеси с загустителями. При этом до кормления маминым молоком ребенку с ложечки или из шприца (без иглы) дают 10–40 мл лечебной смеси, а затем докармливают малыша грудью.

Продолжительность применения таких смесей врач определяет индивидуально. Оно может быть достаточно длительным: 2–3 месяца.

Когда нужны лекарства

Если причиной срыгиваний является повышенное газообразование, запоры, дисбактериоз или кишечные колики, врач может назначить малышу анализы для выявления причины данных нарушений, а затем назначить лечение для уменьшения проявления этих симптомов, а также специальные препараты, которые способствуют уменьшению или прекращению срыгиваний. Лечебное действие этих препаратов заключается в том, что они нормализуют двигательную активность желудочно-кишечного тракта, повышают тонус кардиального сфинктера пищевода, ускоряют эвакуацию пищи из желудка в кишечник и тем самым приводят к отсутствию срыгиваний.

Несмотря на то, что срыгивания у грудничков встречаются часто и в большинстве случаев являются не опасными для ребенка, важно помнить, что они могут быть симптомом того или иного заболевания и вызвать ухудшение в состоянии здоровья малыша. Поэтому, если что-то в поведении или состоянии ребенка вызывает у мамы беспокойство, лучше всего обратиться за помощью к врачу.

Нужна консультация

Если мама не может сама оценить характер срыгиваний или ее что-то настораживает, ребенка надо обязательно показать врачу-педиатру. Поводом для беспокойства родителей и обязательного обращения к врачу являются:

обильные и частые срыгивания;
срыгивания с примесью желчи или крови;
срыгивания появились после 6 месяцев или не проходят после полугода;
на фоне срыгиваний ребенок плохо набирает вес, неактивен, у него редкие и небольшого объема мочеиспускания.

Вес новорожденного

Вес новорожденного – важный показатель, по динамике изменения которого можно судить, как растет и развивается малыш. Даже небольшая потеря веса может быть тревожным сигналом для родителей. А ведь при регулярных срыгиваниях ребенок может недополучать ценные питательные вещества для своего роста. Именно поэтому так необходимо постоянно контролировать вес грудничка даже в домашних условиях. Наличие электронных детских весов дома обеспечит спокойствие мамы и возможность корректировать режим питания малыша.

Меньше воздуха!

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих срыгиваниями вследствие заглатывания воздуха, разработаны специальные бутылочки: физиологические бутылочки с наклоном узкой части под углом 30°. При этом предотвращается возможность попадания воздуха в соску. Бутылочки, в которых есть особый «тоннель» в виде трубки с расширяющимся к горлышку верхом: такая система исключает возникновение вакуума и создание отрицательного давления. Бутылочки со встроенным клапаном против срыгивания, препятствующим попаданию воздуха внутрь емкости и его заглатыванию.

У молодой мамы всегда есть масса вопросов и многие из них касаются здоровья и питания малыша. Независимо от того, на естественном или искусственном вскармливании находится ребенок, могут возникать определенные проблемы. И здесь одним из наиболее частых вопросов, которые задаются молодыми родителями, является – почему новорожденный малыш срыгивает.

Особенно волнует мам, когда ребенок срыгивает фонтаном, почему это происходит и что можно сделать. Попробуем разобраться в причинах этого явления и что можно предпринять в данном случае.

Для начала определимся, что стоит понимать под срыгиванием у новорожденного. Это самопроизвольный процесс, в результате которого содержимое желудка малыша попадает через пищевод в глотку и ротовую полость. Сопровождается это одновременным отхождением воздуха. Такое явление может встречаться у вполне здоровых детей и нередко оно проходит в течение первого года жизни, так как является особенностью детского организма новорожденных, на которых следует остановиться подробнее.

Особенности детского организма

У новорожденного можно выделить некоторые особенности строения и функционирования пищеварительной системы. Во-первых, это малый объем желудка, который имеет шарообразную форму. Во-вторых, все процессы опорожнения у грудничка замедлены. Также нужно сказать о слабости мышцы, разделяющей пищевод и желудок, которая позволяет практически беспрепятственно возвращаться пище обратно в пищевод. Все эти особенности и предрасполагают к срыгиваниям. У новорожденных во время сосания в полости рта создается отрицательное давление, а при глотании происходят сокращения пищевода и дна желудка, в результате чего в желудке создается повышенное давление, которое и может стать причиной обратного забрасывания его содержимого в пищевод.

Но если часто повторяется срыгивание фонтаном, то стоит обратить пристальное внимание на эту проблему, так как она может стать причиной других проблем (например, развития воспаления слизистой пищевода). В этом случае нужно разобраться, почему грудничок срыгивает для того, чтобы предпринять необходимые меры.

Причины

Несостоятельность пищеварительного тракта новорожденных. Это является наиболее частой причиной срыгиваний. Все физиологические причины этого были описаны выше;
Неправильный захват груди при естественном вскармливании или бутылочки при искусственном. В этом случае говорят об аэрофагии. Если малыш находится на грудном вскармливании, то это может отмечаться при плоском или втянутом соске, при малом количестве молока у матери. Если ребенка кормят из бутылочки, то воздух может попадать через большое отверстие в бутылочке, при неполном заполнении соски, горизонтальном положении бутылочки. Для исключения этих ситуаций важно стараться следить за тем, чтобы грудничок не заглатывал воздух в процессе сосания. Также такое может наблюдаться у жадно сосущих и возбужденных детей;
Перекармливание. Если грудной малыш съедает больше, чем ему требуется, то это может стать причиной срыгиваний;
Патологии в развитии центральной нервной системы, из которых наиболее частой является повышенное внутричерепное давление, в этом случае нередко ребенок срыгивает фонтаном. Эту причину может установить невролог после тщательного обследования ребенка;
Некоторые пороки развития пищеварительной системы новорожденных. Сюда можно отнести аномалии в развитии пищевода, желудка, недостаточность нижнего пищевого сфинктера, диафрагмальная грыжа;
Функциональные нарушения в работе пищеварительной системы малыша. Например, срыгивания могут отмечаться при коликах, метеоризме, запорах.

Что делать

При появлении срыгиваний у ребенка стоит обратиться с этим вопросом к врачу. Он сможет оценить степень данного расстройства у новорожденного и дать рекомендации. При этом специалист может опираться в своей оценке на следующие критерии.

Для оценки интенсивности срыгиваний используют 5-ти бальную оценку:

При этом в 1 балл оценивают незначительное количество срыгиваний (не более 5-ти за сутки), объем каждого из них не превышает 3 мл;
В 2 балла оценивают то же количество срыгиваний, но объемом более 3 мл;
3 балла дают при количестве срыгиваний более 5-ти в сутки, при этом объем составляет менее количества съеденного за одно кормление;
4 балла врач может поставить, если отмечаются срыгивания после каждого кормления, при этом объем срыгиваний небольшой;
5 баллов дают, если объем при срыгивании практически равен количеству съеденного за одно кормление и наблюдаются в более чем половине случаев.

Здесь важно отметить, что все состояния, оцениваемые в 3 балла и выше, требуют обязательного обращения к врачу и лечения.

Лечение

Разобравшись, почему срыгивает грудничок, легче будет приступать к лечению. При этом в зависимости от причин можно выделить несколько способов лечения:

Лечение положением предполагает придание младенцу определенного положения как во время кормления, так и после него. Непосредственно во время кормления ребенок не должен находиться в горизонтальном положении – тело его должно быть под углом 50-60 градусов. Создать такое положение можно, подложив под корпус малыша подушку. Сразу же после кормления ребенку нужно придать вертикальное положение и желательно, чтобы он находился в нем не менее 20-ти минут. За это время случайно захваченный воздух выйдет, что предотвратит срыгивание;
Лечебное питание. Рекомендации по питанию дает педиатр. Например, если ребенок срыгивает фонтаном, он может посоветовать кормить более часто, но небольшими порциями. Также имеются определенные готовые смеси, специально предназначенные для детей, страдающих срыгиваниями. На них можно увидеть обозначение буквами AR, что в переводе с английского Antiregurgitation означает «против регургитации». В таких смесях, как правило, увеличено количество казеина. Данное вещество при попадании в желудок вступает во взаимодействие с соляной кислотой, в результате чего образуются густые хлопья и масса, которая и препятствует срыгиванию;
Медикаментозное лечение. К лечению с помощью препаратов могут прибегать врачи, если срыгивание вызвано патологическими причинами в организме. Например, при повышенном внутричерепном давлении невролог может посоветовать прием препаратов, снижающих это давление;
Хирургическое лечение. Прибегают к операции только в самом крайнем случае, если в основе срыгивания у грудничка лежит аномальное развитие отдельных органов и систем, а также при условии, что все консервативные способы лечения оказались неэффективными.

Как видите, причин у срыгиваний новорожденных может быть много, соответственно существует немало способов справиться с этой проблемой. Но гораздо важнее заняться профилактикой срыгиваний, соблюдая определенные рекомендации. И если процесс срыгивания у грудничка является физиологическим, то они позволят избежать проблем с кормлением ребенка.

Проблема срыгивания знакома практически каждой молодой маме.

Под этим понятием подразумевается естественный выброс пищи из желудка. Некоторые малыши почти не срыгивают, у кого-то это происходит почти после каждого кормления.

Врачи считают, что отсутствие этого явления вполне нормально и мама правильно кормит малыша, он не переедает и не заглатывает воздух. Если мамочке повезло меньше, стоит поискать причины и попытаться их устранить.

Объяснить физиологически процесс срыгивания несложно. Пищевод грудных малышей имеет небольшую длину, нижний и верхний клапан еще не сформировались, желудок отличается нестандартной формой и маленьким объемом. Поджелудочная железа недостаточно вырабатывает ферменты.

Помимо этого причинами срыгиваний могут быть следующие:

Аэрофаргия. Так называют заглатывание малышом воздуха вместе со смесью или молоком. Пузырьки воздуха попадают в желудок, а затем с молоком возвращаются наружу. Дети заглатывают воздух или из-за большого отверстия в соске бутылочки, или когда быстро и аппетитно кушают. Чтобы избежать попадание воздуха, ребенка рекомендуют удерживать во время кормления полусидя, а также использовать бутылочки с антиколиковой системой. При кормлении грудью стоит делать небольшие паузы, чтобы малыш не спешил.
Переедание. От него часто страдают дети на смешанном или искусственном вскармливании. В такой ситуации стоит уменьшать объем смеси, а также увеличивать перерывы между кормлениями. Это же касается и детей на грудном вскармливании, если и их срыгивание не обошло стороной.
Неправильно подобранная смесь. Возможно, искусственная смесь для малыша просто не подходит. Стоит рассмотреть варианты специализированных смесей для уменьшения коликов.
Газики, нарушение стула. Для улучшения пищеварения рекомендуется делать малышу массаж животика, можно прикладывать к животу теплую пеленку, помогают и специальные капли.
Курение в доме. Если в семье курят, и ребенок вдыхает сигаретный дым, он может испытывать спазм пищевода, что и приводит к срыгиваниям. Курящее окружение для грудного ребенка недопустимо!

Приводить к срыгиваниям могут и органические причины, проблемы с желудочно-кишечным трактом малыша:

участок пищевода, переходящий в желудок, слишком сужен,
нижний сфинктер пищевода недоразвит,
грыжа диафрагмы,
участок желудка, переходящий в 12-перстную кишку, слишком заужен.

Решение этих проблем возможно только при участии хирурга и других медицинских специалистов.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ СТАТЬИ

Что делать, если ребенок срыгивает после кормления смесью фонтаном

Если грудничок срыгивает смесью, объем срыгиваний составляет более трех столовых ложек, а выход пищи из желудка больше похож на рвоту, маме стоит обратить внимание на следующие возможные причины:

ребенок отравился некачественной пищей,
вирусное заболевание,
реакция на белок коровьего молока (непереносимость),
нарушение микрофлоры кишечника,
аллергическая реакция, в том числе на съеденные кормящей матерью продукты,
зеленый или коричневый цвет срыгиваний сигнализирует о кишечной непроходимости, она требует немедленного вмешательства врачей.

Также должны насторожить кровянистые выделения, отсутствие прибавки в весе – возможно, что ребенок просто не усваивает пищу.

Что делать — малыш постоянно срыгивает после кормления смесью

Некоторым мамам не помогают никакие советы, и новорожденный постоянно срыгивает смесь, несмотря на принятые меры. В такой ситуации не обойтись без помощи врача. Он должен выяснить причины, назначить медицинское лечение, в ряде случаев достаточно обойтись диетической коррекцией.

На данный момент широко используются молочные противорвотные (антирефлюксные) смеси и такие препараты, как:

«Церукал»,
«Мотилиум».
Также педиатры назначают загустители для грудного молока, задерживающие пищу в желудке. Это могут быть кукурузный или рисовый крахмал, клейковина бобов рожкового дерева. При искусственном кормлении используют такие лечебные смеси, как «Нутрилон антирефлюкс», «Нутрилак АР», «Сэмпер Лемолак» и другие.

Если возникают подозрения на патологические причины, обязательно проводится дополнительное обследование ребенка. Своевременно выявленные нарушения успешно поддаются лечению с участием невропатологов, хирургов и других врачей.

В целом педиатры не считают срыгивания патологией в возрасте ребенка до одного года, если объем их не превышает 1-2 ложек за один раз, малыш хорошо набирает вес, развивается согласно возрасту, спокоен. Если же наблюдаются повышенная температура, нервозность, а также другие симптомы, не стоит откладывать визит к врачу.

Срыгивание является нормальным функциональным процессом, который часто происходит у грудничка, заглатывающего в процессе кормления воздух. Не следует проявлять излишнего беспокойства, когда ребенок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком, так как именно воздух стал причиной данного фактора. Если малютка в момент срыгивания проявляет сильное беспокойство и плачет, это может сигнализировать о необходимости посещения врача.

Почему же происходит срыгивание? У деток, не достигших месячного возраста, пищеварительный процесс существенно отличается от детворы старшего возраста, что связано с незначительными размерами желудочка. Помимо этого, не успевшие окрепнуть мышцы автоматически возвращают пищу обратно.

Подобные явления наблюдаются чаще у младенцев, родившихся преждевременно.

Срыгивание не представляет для малютки опасности, для решения проблемы бывает достаточно откорректировать режим питания. Основные причины, вызывающие отрыгивание:

Переедание. Чаще встречается у малышей, которые питаются искусственными смесями. При естественном вскармливании необходимо выдерживать определенные промежутки времени между кормлениями.
Аэрофагия. Попадание воздуха в желудочек детки провоцирует после еды обильное срыгивание.
Усталость. Если ребенок перевозбужден и длительное время оставался без сна, возможен выход излишков пищи.
Прорезывание зубов. Становится сопутствующей причиной, при которой содержимое желудка выходит совместно с избытком слюны.
Непереносимость лактозы. Так как желудок крохи не способен полноценно выполнять свои функции, переваривая молоко, подбираются безлактозные смеси.
Пищевые аллергии.

Чтобы установить у ребенка причину срыгивания фонтаном после кормления следует обратиться к педиатру.

Следует помнить, что срыгивание – это безвредная реакция организма, тогда как рвота может являться проявлением определенного заболевания.

Рвота или срыгивание – главные отличия

При срыгивании достаточно изменить положение малютки, чтобы остановить процесс, в ситуации с рвотой эти манипуляции не помогут. Основные отличия между обычным срыгиванием и рвотным рефлексом следующие:

срыгивание у грудничков происходит однократно непосредственно после еды, рвота может повторяться, независимо от приема пищи;
при срыгивании малыш остается активным и бодрым, настроение его не меняется, рвота вызывает бледность, тошноту и вялость, дите выглядит обессиленным;
в сравнении со срыгиванием, рвота отличается специфическим запахом.

Помимо этого, у грудного младенца в процессе рвоты могут начаться судороги, выпячивается тело, нарушается сон.

Причины срыгивания фонтаном у грудничка

Недоразвитие пищеварительной системы, вертикальное расположение и крошечные размеры желудочка вызывает у новорожденных срыгивание фонтаном после кормления. Кроме того, причиной проблемы может стать недостаточная лактация или неправильно прикладывание малютки к груди, в процессе чего ребенок захватывает воздух, который затем отрыгивает. При втянутых сосках или наполовину заполненной соске малышом втягивается воздух, который выходи фонтанным срыгиванием.

Помимо этого, существует много других причин, вызывающих данный рефлекс:

изменение питания – к перемене питания младенца следует относиться с особой осторожностью, добавляя новые молочные смеси постепенно;
метеоризм, колики, запор – давление, создаваемое на брюшину, нарушает пищеварительный процесс, вызывая фонтанирование;
недоношенность — недоразвитие пищеварительной системы, ослабленный рефлекс сосания с нарушенной координацией, проблемы дыхания способны спровоцировать проблему;
внутриутробная гипоксия – после перенесенной гипоксии у малышей образуется спазм привратника, вынуждающий отрыгнуть;
индивидуальные особенности – аномальное развитие пищеварительных органов и диафрагмы нуждается в консультации специалистов;
экология – экологические проблемы вызывают многочисленные аллергические реакции, которые взаимосвязаны с фонтанным срыгиванием.

Существуют и другие причины, связанные с внутриутробным развитием, проявляющимся патологией нервной системы. Если ребенок постоянно отрыгивает, это является поводом обращения в отделение неврологии, кардиологии или генетики. Причиной недомогания могут стать:

гидроцефалия и другие поражения головного мозга – проявляется беспокойством и плачем, частым и обильным отрыгиванием, увеличением мышечного тонуса;
ишемия – бледность кожи, одышка, нарушение сна, ночной и утренний кашель;
инфекционные заболевания – сонливость, внезапное повышение температуры, желтая или синюшно бледная кожа, может тошнить и выделяться слизь;
наследственные патологии.

Для исключения серьезных осложнений, при наличии любого из перечисленных симптомов следует немедленно проконсультироваться с врачом.

Как помочь малышу?

Если ваш ребенок срыгивает фонтаном, следует урегулировать его питание, начиная с правильного кормления грудью. Важно, чтобы малютка помимо соска захватывал часть ареолы. Нужно следить за состоянием носика и свободным дыханием, чтобы ноздри не притрагивались к груди. Когда кормление осуществляется из бутылочки, нужно обращать внимание на состояние соски, чтобы она была полностью заполнена молочком.

Хорошей профилактикой отрыгивания станет:

выкладывание перед кормлением на животик;
подержать кроху после еды вертикально не менее 15 минут, поглаживая при этом спинку;
делать легкий массаж животика;
не следует ребенка тормошить после кормления;
пеленать нужно неплотно, чтобы не сдавливать животик.

Несмотря на то, что срыгивание является проявлением незрелости пищеварительных органов, мамочке необходимо обратиться к врачу для определения точной причины и назначения лечения. Родители должны помнить, что незамедлительная помощь врача потребуется если: