МРТ при беременности: показания и противопоказания. Можно ли делать МРТ при беременности. Влияние и последствия МРТ при беременности

МРТ выполняют беременным женщинам и отдельно плоду. Мамам назначают в случае подозрения на опухоли мозга, кровоизлияние, травму и патологию центральной нервной системы. Плоду назначают томографию, если есть подозрение на дефекты внутриутробного развития.

Не существует единственного верного ответа, никто не скажет, можно ли делать МРТ мозга при беременности. К концу прошлого века специалисты утверждали, что магнитная диагностика организма вредна как для матери, так и для плода. Однако преимущества магнитно-резонансной томографии раскрываются с каждым годом.

Сегодня же большинство врачей-диагностов скажут, что можно делать МРТ головного мозга беременным. Но вынашивание плода – это относительное противопоказание для исследования. Оно рассматривается, скорее, как перестраховка и предотвращение генных мутаций. В особенности это касается первого триместра беременности – первые три месяца.

Проблема возможности проведения МРТ головного мозга плода при беременности появилась в период нововведения магнитной томографии как медицинского метода исследования. Тогда, из-за несовершенства диагностического устройства у специалистов и пациентов сложилось устойчивое мнение, что магнитное поле – вредно для мамы и будущего ребенка.

Первые магнитные томографы представляли собой несовершенные аппараты, которые издавали громкий шум, а внутри во время исследования было тесно и жарко. Так, беременные пациентки поддавались скорее психологическому дискомфорту, нежели реальному физиологическому. Будущим мамам приходилось проводить в томографе в среднем 30 минут. Это доставляло дискомфорт и пугало тех, кто не знаком с медициной и компьютерным исследованием.

Современные магнитные томографы, в отличие от старых, представляют собой тихое и просторное устройство, исследование в котором не приносит дискомфорта. В аппаратах установлены . Это нивелирует влияние акустического шума на психологическое состояние беременных.

Какие ограничения

Магнитно-резонансную томографию нельзя делать беременным в таких случаях:

1. Если в организме пациентки установлены металлические и электронные устройства, например, искусственный водитель сердечного ритма, кохлеарный аппарат, автоматическая инсулиновая помпа.
2. Если мама весит более 120 кг. Из-за массивного тела она просто не влезет в диагностическое устройство.
3. Если в организме беременной есть эндопротезы, металлические спицы или костные пластины.

С ограничением используются . Проблема – фармакологический препарат содержит вещества, потенциально вызывающие аллергическую реакцию. Последняя может вызвать серьезные осложнения у здорового взрослого человека, не говоря об уязвимой беременной маме и плоде. Контрастное вещество используется только по витальным показаниям – когда жизни матери или ребенка угрожает смерть.

Безопасность процедуры

Говоря о вредности и следует упомянуть понятие «пороговой величины». Для того, чтобы любое вещество нанесло вред организму, его количество должно превышать определенную планку. Для каждого вещества эта планка разная, также разная индивидуальная восприимчивость организма. Превысив допустимую величину, повышается опасность. Для магнитно-резонансной томографии такая пороговая величина существует.

Мощность стандартного усредненного томографа составляет до 1.5 Тесла. За всю историю существования цифровой компьютерной диагностике при такой мощности ни разу не зафиксировали случай нанесения вреда магнитным полем.

В отличие от , где используется относительно агрессивное рентгеновское излучение, в основе МРТ лежит мягкое магнитное поле. Тем более, что человек каждый день сталкивается с этим физическим явлением – магнитное поле Земли и Солнца, розетки, утюга, микроволновой печи, телевизора и холодильника. Поэтому, когда говорят о вредности процедуры, обычно подразумевают не вред магнитного поля, а побочное явление такого воздействия – нагревание тканей.

Чем старше плод – тем больше он устойчив к внешним вредителям. Это значит, что вред одинаковой силы по-разному повлияет на здоровье плода на разных стадиях созревания. Так, выделяют три этапа развития плода:

• Первый триместр. Ребенок в утробе матери сейчас имеет высокую чувствительность ко всему: недостаток кислорода или питания. МРТ головного мозга при беременности на ранних сроках не рекомендуется, так как крайне тяжело предвидеть и спрогнозировать реакцию плода на воздействие магнитного поля. Противопоказано исследование еще потому, что первые три месяца – это фундамент развития малыша. Любое минимальное отклонение от нормы может привести к серьезным проблемам здоровья в будущем. Поэтому МРТ не следует проводить на первом триместре беременности.
• Второй триместр – 3-6 месяца. Плод стал более устойчив к раздражителям. Если в течение первого триместра плод развивался нормально и не было подозрений на отклонения – исследование проводить можно.
• Третий триместр – 6-9 месяц развития. На этом сроке беременным делать МРТ можно без опасений для здоровья ребенка.

Чтобы МРТ прошло с максимальной пользой и с минимальным вредом, а результат имел высокую диагностическую ценность, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Диагностику лучше выполнять в первую половину дня. В это время плод наиболее спокоен. Он малоподвижен, а значит искажение картины будет минимальным.
2. За 3-4 часа до исследования нельзя есть. Также перед процедурой нужно прийти с опустошенным мочевым пузырем и кишечником.
3. Возьмите мужа или подругу на процедуру. Хоть процедура и не опасна, некоторые женщины внушают себе о вреде, а потому волнуются. Близкий человек может успокоить.
4. Если лежа на кушетке во время исследования стало трудно дышать, можно перевернуться на бок. Это не исказит картину.

Ход выполнения процедуры для беременных такой же, как для других пациентов.

Сравнительно недавно в медицине стал использоваться новый метод, благодаря которому появилась возможность получить изображение практически любых тканей организма, а особенно мягких: межпозвонковых дисков, мозга, хрящей. Это которая признана наилучшей для диагностирования разнообразных патологий и изменений в организме. Благодаря такому исследованию любой орган виден вплоть до мельчайших подробностей, что позволяет ставить точный диагноз.

Во время беременности женщина сдает большое количество анализов и несколько раз проходит УЗИ, чтобы наблюдать за развитием плода. Но бывают такие ситуации, когда этого оказывается недостаточно, и врач рекомендует прибегнуть к магнитно-резонансной томографии. В этих случаях возникает вопрос: можно ли делать МРТ во время беременности? Попытаемся в этом разобраться.

Влияние магнитно-резонансной томографии на процесс вынашивания ребенка

Можно ли МРТ при беременности делать? Врачи считают, что она совершенно безопасна. При такой процедуре используется магнитное поле, считающееся безвредным, в отличие от рентгеновских лучей, которые применяются при компьютерной томографии и рентгене. Причем после процедуры не возникает никаких последствий.

Лучше, если МРТ при беременности будет проходить без контрастирования, так как применяемое специальное вещество может вызвать аллергию. Кроме того, если оно было использовано, то после его введения матери могут кормить ребенка только через 24-48 часов. Однако многие исследователи считают, что делать это можно сразу после процедуры. Так что в этом случае решать должна только женщина, посоветовавшись со своим врачом.

Причины, по которым направляют на МРТ во время беременности

Эта процедура назначается в целях диагностирования различных заболеваний как у будущей матери, так и у плода. Врач направляет женщину на МРТ, имея на руках заключение, полученного после УЗИ. Если подозрение на патологию подтвердится, то назначается необходимое лечение.

МРТ при беременности также проводится для получения дополнительной информации. Бывают ситуации, когда врачу-гинекологу необходимо принять непростое решение о прерывании беременности. В этом случае благодаря полученным результатам можно быть уверенным на 100 %, что это действительно нужно.

Таким образом, причинами направления на МРТ являются следующие случаи:

• патологии плода;
• намерение подтвердить или опровергнуть поставленный по анализам диагноз;
• неправильное расположение плода на последних сроках беременности;
• в случае невозможности проведения УЗИ плода из-за большого веса матери;
• для уточнения диагноза, если имеются показания для медицинского прерывания беременности.

Во время какого периода вынашивания плода МРТ лучше не проводить?

Если нет каких-либо необходимых показаний для назначения МРТ при беременности на ранних сроках, то процедуру желательно отложить на более поздний период. Объясняется это тем, что во время первого триместра начинают закладываться все органы ребенка и он сильно подвержен влиянию негативных факторов. Причем этот аппарат выделяет много шума и тепла, что может вызвать стресс как у матери, так и у плода.

Абсолютные противопоказания для проведения магнитно-резонансной томографии

• наличие водителя ритма сердца;
• внутричерепная аневризма;
• наличие в глазнице металлического тела;
• наличие дефибриллятора;
• нахождение в теле кардиостимулятора;
• гемопоэтическая анемия;
• наличие ортопедических приспособлений, которые удерживают кости.

Относительные противопоказания:

• металлический протез;
• вес женщины больше 200 кг;
• наркотическое или алкогольное опьянение;
• татуировка, содержащая металлические соединения;
• сильная боль во время движения;
• металлические зубы и танталовые пластины.

Также не рекомендуется проводить эту процедуру, если женщина страдает боязнью закрытого пространства (клаустрофобией). Она даже может не подозревать о наличии у себя такого заболевания, которое способно проявиться во время беременности. Женский организм таким образом реагирует на стрессовую ситуацию.

Подготовка к процедуре

МРТ при беременности является совершенно безболезненной, и как-то специально подготавливаться к ней не надо. Также следует продолжать принимать лекарства, если они назначены. Процедура проводится натощак, или можно принять небольшое количество пищи.

Перед исследованием женщина надевает халат и снимает с себя все металлические предметы. Если есть слуховой аппарат, зубной протез, парик, все это также следует убрать, так как данные предметы мешают точности изображения. Металлические изделия создают магнитное поле, выводят из строя электронику, а также вредят человеку. Если в теле пациентки находятся суставные протезы, искусственный клапан в сердце, электронные импланты, она обязательно должна сказать об этом врачу.

Как проводится процедура магнитно-резонансной томографии плода?

Процедура обычно проводится в утренние часы, потому что в это время женщина и ребенок находятся в состоянии покоя. Пищу лучше всего не принимать, а перед исследованием следует опорожнить мочевой пузырь.

Женщина ложится на кушетку вперед ногами. Это помогает предупредить клаустрофобическую реакцию. Если ей на спине тяжело дышать, то разрешается повернуться на левый бок, на результат это никаким образом не повлияет. Врач также предупреждает пациентку о том, что она может в любой момент прекратить процедуру. Это позволяет ей не нервничать. Перед началом сканирования женщина должна некоторое время полежать в тоннеле, чтобы ребенок успокоился и прекратил свои спонтанные движения, возникающие в первые минуты после смены положения.

В основном МРТ плода назначают после проведения УЗИ, чтобы уточнить характер изменений. При ультразвуковом исследовании могут не полностью выявиться некоторые пороки развития. По результатам томографии врач назначает необходимое лечение, а также решает вопрос о необходимости прерывания беременности. Результаты МРТ при беременности могут опровергнуть предварительно поставленный диагноз.

Процедура будет не такой эффективной, если проводится до 20-й недели беременности. Объясняется это тем, что в этот период ребенок обладает высокой активностью и имеет еще очень маленькие размеры. С увеличением срока гестации улучшается качество изображения.

головного мозга

Также проводится диагностика мозга при беременности. Сам факт интересного положения женщины не является противопоказанием для осуществления такой процедуры, так как была доказана безопасность этого метода исследования. Сканирование производят обычным способом: на голову пациентки надевают кольцевые датчики и помещают ее в тоннельную трубу томографа. Головной мозг при беременности исследуют для обнаружения различных травм, опухолей и для обследования сосудов органа.

Вывод

Таким образом, был получен ответ на вопрос: МРТ при беременности - безопасно ли? Многолетние исследования подтвердили факт абсолютной безвредности такой процедуры. Однако на ранних сроках делать ее нежелательно, а лучше дождаться 20-й недели беременности для получения более точного результата.

В период вынашивания малыша женщине приходится сдавать много анализов, проходить ряд обследований у специалистов и исследований на специальной аппаратуре. Об ультразвуковом исследовании знают все, а вот об МРТ осведомлены единицы. Что же это за исследование и почему его назначают при беременности? Попробуем разобраться.

Можно ли делать МРТ при беременности?

Магнитно-резонансная томография — это исследование органов человека, которое заключается в воздействии на него сильного магнитного поля. МРТ почти не оказывает влияния на протекание беременности. Она может быть проведена для диагностики болезней матери и тщательного обследования плода.

МРТ может назначаться как отдельное исследование состояния плода или как исследование, уточняющее результаты УЗИ. МРТ дает возможность определить патологии будущего малыша, новообразования, узнать их параметры и точную локализацию. Благодаря магнитно-резонансной томографии можно диагностировать нарушения работы центральной нервной системы, грыжи, пороки кишечника и так далее.

Будущим мамам проводят МРТ головного мозга либо позвоночника. А если женщина опасается больших аппаратов во время беременности, то обследование головного мозга можно сделать и на открытом аппарате. В этом случае в томограф погрузят лишь голову.

Как же проходят МРТ? Перед началом томографии следует снять металлические предметы, украшения и электронные устройства. После этого женщина ложится на исследовательский стол. Он въезжает в туннель томографа. Внутри этого аппарата есть специальный звонок, предназначенный для нажатия в том случае, если возникает дискомфорт либо другие нехорошие ощущения. Длительность процедуры исследования составляет около 40 минут. В это время томограф издает ритмичное постукивание. Оно громкое. Именно поэтому пациентам надевают специальные наушники. Результаты МРТ выдаются пациенту на следующий день.

Показания к МРТ при беременности

Следует знать, что по своему желанию будущая мама такое исследование проходить не может. Для него необходимы конкретные показания, согласование с лечащим врачом и специалистом МРТ. Иногда к нему прибегают для того, чтобы избежать рентгена, поскольку этот метод более безопасен. Показаниями к проведению МРТ могут быть следующие:

1. Наличие патологий плода.
2. Нарушения работы внутренних органов матери и будущего ребенка.
3. Уточнение показаний к прерыванию беременности.
4. Подтверждение (опровержение) диагноза, поставленного по анализам. Это могут быть опухолевые образования.
5. Невозможность ультразвукового исследования из-за ожирения будущей матери либо неудачного положения малыша в последнем триместре.

Противопоказания

МРТ не рекомендуют делать до . Ведь в этот период у плода закладываются органы. Малыш в это время наиболее подвержен негативному влиянию окружающей среды. Во время работы томографа выделяется много тепла, он слишком шумный, поэтому при отсутствии особых показаний это исследование лучше отложить до второго либо третьего триместра беременности.

Для МРТ есть и общие противопоказания. Это наличие кардиостимуляторов, спиц и зубных протезов в теле, присутствие в организме металлических эндопротезов, вес человека свыше 200 кг.

Особым противопоказанием является клаустрофобия, а во время вынашивания ребенка это важно. Ведь предусмотреть, как отреагирует женский организм на стрессовую ситуацию, трудно.

Всякое исследование во время беременности должно быть назначено лечащим врачом либо с ним согласовано. Акушер-гинеколог никогда не назначит обследование, способное нанести хотя бы малейший вред будущей маме и ее малышу. В этот важный период для женщины выбираются щадящие и безопасные методы, позволяющие точно диагностировать болезни и вовремя принимать нужные меры защиты.

Специально для Елена ТОЛОЧИК

В процессе беременности женщина должна сдать много анализов и несколько раз пройти УЗИ. Следует отметить, что в некоторых случаях врач назначает прохождение МРТ (магнитно-резонансная томография).

Проведение анализов данного типа заключается в воздействии на человеческое тело сильными магнитными полями. Благодаря подобным уникальным функциям аппарата можно более детально обследовать не только организм матери, но и ребенка.

Проведение МРТ плода может понадобиться в том случае, если необходимо будет уточнить какие-либо параметры, которые остались неточными после УЗИ. Таким образом, можно выявить патологии плода, новообразования, а также их месторасположение и размер. Такой метод исследования позволяет выявить заболевания центральной нервной системы, пороки в развитии кишечника, грыжи, а также многие другие заболевания.

У женщины может возникнуть необходимость сделать МРТ головного мозга при беременности, а также более детальное обследование позвоночника. В том случае, если вы боитесь проведения исследований в большом аппарате, то для мозга будет вполне достаточно открытой модификации такой системы. В этом случае вам даже не придется полностью погружать голову в аппарат.

Показания к проведению процедуры и сроки беременности

На сегодняшний день не было выявлено какого-либо определенного периода беременности, в который категорически запрещается проведение МРТ. При этом врачи не рекомендуют производить обследование данного типа на сроке до двенадцатой недели.

Вся проблема состоит в том, что в течение данного периода времени, производится закладка всех внутренних органов плода, поэтому он очень сильно подвержен влиянию всех внешних факторов. Аппарат работает со значительным выделением не только тепла, но и шума. Поэтому, если есть необходимость провести МРТ, то лучше всего отложить это исследование на второй или третий триместр, во избежание негативных последствий.

Следует отметить, что данное обследование не может проводиться только по одному желанию беременной. Для его проведения необходимо наличие определенных показаний, которые должны быть отмечены врачом, который наблюдает за ходом беременности.

В некоторых случаях целесообразно провести МРТ для того, чтобы избежать проведения рентгена или томографии на компьютере. Ведь этот вариант исследования более лояльный и не приносит вреда здоровью матери и ребенка.

Причины проведения данного типа исследований:

• Наличие у плода подозрений в патологии развития.
• Неверное функционирование органов в теле женщины или ребенка.
• Необходимость подтвердить или опровергнуть такие диагнозы, как опухоль.
• Нет возможности рассмотреть развитие плода через аппарат УЗИ. Такая ситуация может возникнуть из-за сильного ожирения матери, неправильного расположения плода в конце беременности.

Противопоказания для проведения МРТ

Следует отметить, что любое медицинское исследование имеет ряд противопоказаний и МРТ тому не исключение. В первую очередь, следует отметить тот факт, что такую процедуру не рекомендуется производить во втором-третьем триместре при наличии следующих заболеваний:

• В теле женщины был размещен кардиостимулятор.
• В теле есть металлические эндопротезы.
• Женщина весит более двухсот килограмм.

Также следует отметить, что у некоторых пациентов наблюдается такое заболевание, как клаустрофобия. В таком случае произведение данного исследования также является достаточно сложным. На такую стрессовую ситуацию могут по-разному реагировать все внутренние органы женщины, поэтому его производить не стоит. Обязательно учтите данный фактор, ведь в некоторых случаях данное психологическое заболевание начинает проявляться только во время беременности.

Не забывайте о том, что любое исследование в процессе беременности должно производиться только по назначению врача. Ваш лечащий врач никогда не отправит вас на обследование, которое может нанести вред вашему здоровью или самочувствию малыша. В период беременности следует выбирать только самые безопасные методы проведения исследований для выявления того или иного заболевания.

МРТ при беременности абсолютно безопасно, поэтому может быть проведено на любом сроке вынашивания ребенка. Однако врачи рекомендуют с осторожностью делать мрт во время беременности на ранних сроках до 3 месяцев, так как именно в этот период закладываются основные органы будущего малыша.

Безопасная процедура томография МРТ
беременная наблюдение в клинике
у доктора у доктора консультации

Показания к проведению процедуры

МРТ при беременности может быть назначено с целью диагностики при наличии симптомов каких-либо заболеваний, как у будущей мамы, так и у ребенка. Основанием для проведения мрт выступает заключение, которое было получено после прохождения ультразвука. После этого можно делать мрт во время беременности. В соответствии с полученными данными, если подозрения на наличие заболевания подтвердились, врач назначает соответствующее лечение.

Таким образом, если требуется дополнительная информация, лучше сделать мрт во время беременности на ранних сроках, нежели рентген или компьютерную томографию, последствия от которых бывают очень печальными. Более того, бывают ситуации, когда врач должен принять решение о прерывании беременности. Тогда результаты данной процедуры будут очень кстати и помогут понять, действительно ли необходимо прибегать к такой радикальной мере.

Безопасная процедура для мамы и будущего ребёнка

МРТ при вынашивании ребенка можно делать для выявления:

• патологий развития эмбриона;
• нарушений функционирования внутренних органов и систем у будущей мамы/эмбриона;
• получения данных, которые подтверждают решение о прерывании беременности;
• подтверждения/опровержения диагноза, поставленного на основании результатов анализов;
• при отсутствии возможности проведения ультразвукового исследования по определенным причинам.

МРТ плода при беременности назначают:

• после ультразвукового исследования с целью уточнения характера изменений;
• с целью выявления некоторых пороков развития, которые не может выявить ультразвук;
• для решения вопроса о прерывании «интересного положения» или подготовки к соответствующему лечению сразу после рождения ребенка.

Если результаты исследования не подтвердили ранее поставленное заключение, то родители могут успокоиться и ждать рождения здорового малыша. Эффективность процедуры может быть не столько высокой при сроке до 20 недель. Это можно объяснить высокой подвижностью эмбриона и его небольшими размерами. Качество изображений возрастает с уменьшением двигательной активности плода и его ростом.

МРТ головного мозга назначают:

• при подозрении на травму, наличие злокачественного новообразования;
• с целью досконального обследования сосудов головы.

Можно смело утверждать, что необходимость в проведении мрт головного мозга при беременности возникает очень часто. Сама процедура исследования совсем простая и не вызывает болевых ощущений: будущую маму укладывают на кушетку, возле головы размещают датчики и передвигают в тоннель аппарата.

Полученные результаты будут использоваться для наблюдения за пациенткой, чтобы исключить возможное развитие серьезных заболеваний, которые представляют угрозу для жизни.

Разрешена ли данная процедура?

Практически все врачи утверждают, что мрт во время беременности делать можно, так как это абсолютно безопасная процедура:

• проводимые на животных исследования доказали, что данный вид диагностики абсолютно безопасен, не представляет угрозы для здоровья матери и плода, не оказывает вредного воздействия на организм;
• преимуществом данного метода выступает его эффективность по сравнению с другими процедурами;
• мрт при вынашивании абсолютно безопасно, чего нельзя сказать о рентгеновском излучении и компьютерной томографии, которые заключаются в проникновении лучей внутрь человека, вызывая неблагоприятные последствия;
• мрт головы при беременности основано на применении магнитного поля, с которым люди сталкиваются ежедневно;
• учеными не зафиксировано ни одного случая, когда мрт головного мозга при беременности приводило к тяжелым последствиям, включая онкологические заболевания.

Магнитно-резонансная томография

Когда не следует выполнять данную процедуру.

1. При наличии кардиостимулятора, аппарата для слуха или других имплантируемых электронных устройств, которые предназначены для поддержания жизнедеятельности будущей мамы.
2. Если установлен металл внутри тела или снаружи (украшения, пирсинг, штифт).
3. В кармане находится мобильный телефон, ключи, часы, банковские карты.
4. Будущая мама страдает клаустрофобией или эпилепсией.
5. У женщины наблюдается много избыточного веса (около 200 кг).

При проведении сканирования никакого дискомфорта или неприятных и болезненных ощущений женщина не почувствует, мрт не окажет никакого влияния на беременность. Исключение составляют лишь те женщины, которые страдают боязнью замкнутого пространства. Если вы из их числа, то для вашего спокойствия специалист разрешит взять с собой на процедуру кого-либо из близких людей (об этом нужно заранее сообщать врачу).

На протяжении всего времени работы аппарат издает сильный шум – это, наверное, единственная вещь, которая доставляет дискомфорт. Но и это было предусмотрено – всем пациентам перед процедурой выдают наушники или беруши.

Ниже рассмотрим основные противопоказания к проведению процедуры по триместрам «интересного положения».

Первый триместр вынашивания ребенка характеризуется активными движениями эмбриона и миниатюрными его размерами, что может снижать информативность исследования. По мере роста плода и снижения его двигательной активности качество изображений заметно улучшается.

Обследуем голову

Более того, высокая стоимость и трудоемкость данного метода не позволяют его широко использовать среди всего населения. Грубую аномалию в развитии эмбриона до 20 недель можно хорошо увидеть на ультразвуковом исследовании, поэтому проведение мрт для подтверждения не требуется.

Какие существуют опасности?

Большинство женщин сомневаются, можно ли делать мрт головы при беременности, ведь любое воздействие на организм может сказаться на ребенке. Однако в данном случае ответ будет однозначным – можно. За многие годы проведения данной процедуры и результаты экспериментов на животных установили, что никакой опасности такое исследование не несет. Более того, оно является самым эффективным и информативным методом диагностики.

Однако существуют некоторые предостережения, которых следует придерживаться.

1. Если можно, желательно мрт во время беременности проводить без контрастирования, так как данные средства очень часто вызывают аллергические реакции у будущих мам.
2. Производители контрастирующих средств предупреждают, что после введения данного вещества, кормящие женщины должны воздержаться от лактации в течение 2 суток.

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!