Что избавляет от изжоги при беременности. Избегайте жирной и жареной пищи со специями. Избавляемся от изжоги при беременности в домашних условиях

Счастливое время, когда женщина ждет появления на свет своего родного крохи, иногда омрачается разными неприятными «сюрпризами». То поясницу ломит, то немилосердно тошнит от запаха еще недавно любимого блюда, то жить не дает. Некоторые женщины жалуются, что большую часть беременности чувствовали себя прямо огнедышащими драконами. Но зато теперь они с гордостью и знанием дела рассказывают подругам по несчастью, что нужно делать, чтобы избавиться от изжоги во время беременности. Еще бы, ведь они то теперь настоящие знатоки. Итак, что же поможет справиться с изжогой и успокоить свой «огненный вулкан»?

Что такое изжога?

Изжогой называют ощущение жжения в нижней загрудинной или подложечной области, горле, а также резкий кисловатый привкус во рту. Такое состояние провоцируется тем, что содержимое желудка забрасывается в нижний отдел пищевода, тем самым раздражая слизистую оболочку. Статистика свидетельствует, что на жалуются больше 80% женщин. Чаще всего это состояние возникает уже во второй половине беременности, когда плод достаточно большой. Как правило, развивается изжога через некоторое время после приема пищи. У одних женщин она длится буквально несколько минут, другие страдают на протяжении нескольких часов. Если женщину с утра мучила изжога, не значит, что приступ не повторится позже - на протяжении дня она может возвращаться несколько раз. Успокаивает одно: изжога и все неприятные ощущения, которые возникают во время изжоги, не несут абсолютно никакого вреда ни беременной женщине, ни малышу. Тем не менее, это не значит, что с ней не надо бороться.

Почему возникает изжога во время беременности?

Изжога раннего периода беременности (до 13-14 недели) вызывается изменениями гормонального фона, которые происходят уже с первых дней после зачатия. Гормон прогестерон, который вырабатывается теперь в большем объеме, расслабляет всю гладкую мускулатуру организма женщины. В том числе расслабляется и сфинктер - мышца, разделяющая желудок от пищевода. Именно сфинктер не позволяет пище возвращаться из желудка обратно в пищевод.

Изжога, которая возникает во второй половине беременности, возникает по причине увеличивающейся в размерах матки. Этот орган, поднимаясь, давит на желудок, приподнимая и сплющивая его, в результате чего содержимое желудка попадает обратно в пищевод.

Существуют определенные факторы, которые усиливают изжогу или вовсе провоцируют ее возникновение. Среди них - принятие спазмолитиков, ношение обтягивающих вещей, плотный ужин перед сном, употребление кофе, газированных напитков, острых блюд, специй, кислых овощей и фруктов. Это же касается различных соусов, майонеза, колбасы и даже шоколада. Правда, беременная женщина вряд ли будет носить обтягивающие вещи, пить анальгин или употреблять что-нибудь из вышеперечисленного.

Лечение изжоги при беременности

Лечить изжогу можно медикаментами, но не все они разрешены для приема во время беременности. Это значит, что заниматься самолечением беременной женщине ни в коем случае нельзя! Тут не советчик ни мама, ни подруга, ни телевизионная реклама. На сегодняшний день самым известным из антацидов является «Ренни». Принимать его, согласно инструкции, нужно через 45 минут после приема пищи. Во втором и третьем триместре разрешены к приему «Ранитидин» и «Омепразол». А вот так называемые народные способы может попробовать каждая будущая мама, но только те, которые уже неоднократно испробованы и эффективность (и безопасность!!!) которых доказана на практике. Лекарственные средства лучше применять тогда, когда уже ничего из перепробованного не помогает, а терпеть уже невмоготу.

Итак, беременная женщина, в качестве профилактики изжоги, должна:

• наладить питание: кушать нужно часто (5-6 раз в день), но маленькими порциями, не употреблять «тяжелой» и острой пищи. Врачи не советуют производить последний прием пищи непосредственно перед сном (лучше, как минимум, за 3 часа);
• пить кипяченое молоко (небольшими порциями и на протяжении целого дня).

А будущей маме, уже пытающейся избавиться от изжоги, помогут следующие советы:

• Возьмите сырые овсяные хлопья и в небольшом количестве пожуйте их во время очередного «приступа». Помогут также лесные или миндальные орехи, семена подсолнечника, тертая морковь.
• Спасет от изжоги некислый кисель или свежевыжатый сок картофеля. Эти напитки обволакивают желудок и пищевод, а также успокаивают слизистую оболочку пищевода.
• Щепотка тертого на кончике языка помогает справиться от изжоги. С таким же успехом можно пожевать кусочек свежего корнеплода.
• Спите на спине. Это позволит избежать сдавливания желудка. Более того, лучше всего лежать таким образом, чтобы верхняя половина туловища была выше нижней.
• После приема пищи не стоит ложиться и наклоняться в течение ближайших 40 минут.
• Старайтесь не нервничать и максимально исключить стрессы. Мало того, что развивающемуся малышу это вовсе ни к чему, так еще и женщина будет страдать от изжоги.
• Не носите тесную одежду. Сейчас самое время обновить гардероб и купить специальную одежду для беременных.

Существует несколько рецептов отваров трав, которые спасают от изжоги и которые можно принимать при беременности:

1. Возьмите 200 миллилитров кипятка и залейте ими 10 граммов золототысячника обыкновенного. Подождите несколько часов, чтоб настоялся. После процедите и пейте четыре раза в сутки по одной столовой ложке.
2. Возьмите 15 граммов вереска обыкновенного и залейте 500 граммами воды. Кипятите в течение 2-3 минут. После того, как настоится, можно употреблять. Пить этот отвар нужно несколько раз в день по полстакана за один прием.

Если кто-нибудь посоветует спасаться от изжоги при помощи обыкновенной соды, не слушайте этих «советчиков». Безусловно, этот метод широко применяется и даже очень помогает, но сода способствует выработке в желудке соляной кислоты. Это означает, что изжога через некоторое время вернется с новой силой.

Берегите себя, и пусть вашу беременность ничто не омрачает!

Специально для Ольга Ризак

Во время беременности может возникать множество новых, и порой не очень приятных ощущений, связанных с развитием беременности и ростом плода. Одним из самых неприятных среди них является изжога.

Изжога может возникать у беременных даже в том случае, если ранее женщина никогда не была с нею знакома. По статистике, три из четырех беременных испытывают изжогу, причем у некоторых она настолько сильная и навязчивая, настолько неприятная, что женщина готова пойти на любые меры, лишь бы избавиться от этого ощущения хотя бы на некоторое время. Однако, далеко не все методы избавления от изжоги допустимы при беременности, так как могут влиять на здоровье и развитие малыша. Поэтому в вопросах лечения изжоги нужно обязательно советоваться с врачом, даже если вы планируете применять народную медицину, травы, и, казалось бы, безобидные подручные методы борьбы.

Мифы об изжоге

Об изжоге во время беременности ходят мифы, один из которых гласит: «если у женщины постоянная изжога, значит, это у малыша растут кудри, родится очень волосатым». Это конечно, шутка, и рост волос никаким образом не влияет на развитие изжоги и ее силу. Никакие волосики малыша пищевод не раздражают – матка толщиной в палец надежно ограждает малыша от пищевода, да и лежат 99% малышей головкой вниз.

Также об изжоге говорят и в связи с ноготками – «если сильная изжога – это у малыша растут ноготки», и он ими задевает и раздражает пищевод. Исходя из предыдущего объяснения вы уже и сами поняли, это тоже не более, чем миф, сказочка для успокоения нервов мнительных беременных. На самом же деле, «пожар» в области грудины и пищевода имеет вполне физиологическую причину, тоже связанную с малышом и его ростом, но никак не связанную с его пальчиками или волосами. Соответственно, зная истинную природу изжоги, можно понять, каким образом нужно бороться с изжогой во время беременности наиболее эффективно.

Отчего возникает изжога?

Изжога, или кислотный рефлюкс, кислотная диспепсия, - субъективно неприятное ощущение жжения и жара непосредственно за грудиной, в подложечной области или по ходу пищевода. Это ощущение неприятное, причиняет дискомфорт будущей маме и может нарушать ее аппетит и настроение, вызывает беспокойство и желание срочно что-либо принять для облегчения состояния. Наиболее часто это может происходить из-за заброса желудочного содержимого с агрессивным желудочным соком в полость пищевода, где слизистая не приспособлена для контакта с кислотой. В пищеводе тонкая и нежная слизистая и нейтральная среда, резко кислотное содержимое желудка вызывает раздражение и воспаление, а болевые рецепторы дают ощущение жара и боли.

Однако само по себе забрасывание кислоты в пищевод не происходит просто так, если нет никаких предрасполагающих факторов и заболеваний. При беременности заброс агрессивного желудочного сока провоцирует сдавливание внутренних органов растущей маткой, при увеличении массы тела и при активных наклонах тела и повышении внутрибрюшного давления. Во время беременности растущая матка все сильнее и сильнее поддавливает желудок, приводя его во все более и более вертикальное положение, за счет чего кислота из него активнее может забрасываться в пищевод. Кроме того, при беременности за счет действия гормонов-эстрогенов, происходит расслабление гладких мышц, из-за чего нижний пищеводный сфинктер несколько расслабляется, что облегчает заброс содержимого. Поэтому, именно с увеличением срока беременности, изжога у женщин возникает все чаще и чаще. В ранние сроки беременности у женщин, не страдающих заболеваниями желудка, изжога практически не возникает или она является вариантом течения токсикоза.

Изжога эпизодически может возникать в периоды активных движений женщины со сроков примерно 25-26 недели, когда матка начинает активно расти, но в основном возникает после наклонов, натуживания или переедания. А вот ближе к 32-36 неделе беременности изжогу могут провоцировать даже незначительные погрешности в еде, наклоны для обувания или даже лежание на кровати.

Кроме всего прочего, высокий уровень некоторых гормонов при беременности может существенно влиять на пищеварение, замедляя его и ослабляя тонус гладких мышц пищеварительной трубки. Это удлиняет время, необходимое на эвакуацию пищи из желудка, что в результате приводит к усилению кислотности желудочного сока и повышению его агрессивного действия на пищевод. Как результат это снижает перистальтические движения пищевода сверху вниз, не дающие в норме забрасывать в пищевод содержимое из желудка вместе с соляной кислотой.

Возникновение и течение изжоги

Обычно изжога начинается через некоторое время после приема пищи, особенно если это был плотный завтрак или обед, а женщина кушала жирную, острую или соленую, жареную пищу, сдобренную специями, пила кислые фруктовые соки или томатный сок, ела всухомятку, пила кофе. Обычно изжога длится от нескольких минут до нескольких часов, порой до следующего приема пищи или применения медикаментов. Однако длительность и интенсивность изжоги могут быть очень вариабельными, зависят от индивидуальной чувствительности женщины и сопутствующих пищеварительных заболеваний. У многих женщин изжога непродолжительна, легко устраняется простыми способами и не мешает им вести привычную жизнь. Но немало тех, у кого изжога может стать очень трудным симптомом, субъективно тяжело переносящимся и просто изводящим будущую мать. Иногда изжога может быть настолько тяжелой, что женщина не может нормально пить или есть, кроме того, зачастую изжога нарушает сон женщины, так как усиливается в лежачем положении, из-за чего будущие матери спят полусидя, что достаточно неудобно.

Как можно лечить изжогу беременных?

Чрезмерно болезненную изжогу или очень надоедливые ее приступы, которые возникают во время вынашивания ребенка, можно устранять применением медикаментозных препаратов особого рода. Эти препараты относятся к группе невсасывающихся антацидов. Они имеют способность к нейтрализации, а иногда еще и поглощению соляной кислоты, которая выделяется стенками желудка. Кроме того, данные препараты обволакивают стенки желудка, за счет чего быстро, буквально за несколько минут, приходит облегчение. При всем своем активном действии, антациды подобной группы совершенно не попадают в кровь, а значит, не могут навредить малышу.

К таким препаратам относят группу антацидов, которые содержат в своем составе алюминий, кальций или магний. К этой группе препаратов относят такие современные препараты как Маалокс, Альмагель, Ренни, Тальцид, Гастал, Гевискон . И все бы хорошо было с этими препаратами, если бы не одно «но», помимо соляной кислоты желудка, они способны поглощать и связывать многие другие полезные вещества в пищеварительной трубке. Поэтому совмещать прием антацидных средств с другими препаратами, которые назначаются беременным, категорически нельзя. Кроме того, данные препараты относят к медикаментозным средствам со своими показаниями и противопоказаниями, поэтому, их прием необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Кроме того, одним из неприятных побочных эффектов многих антацидных препаратов, особенно актуальных для беременности, является провоцирование этими препаратами сильных запоров. Производители стараются лишить свои препараты этого отрицательного побочного эффекта, но пока от него относительно свободен только Ренни. В составе препарата содержится карбонат кальция и магния, и магний обладает в препарате некоторым послабляющим действием. Кроме того, препарат стимулирует отделение в желудке защитной слизи, что помогает лучше гасить активность соляной кислоты желудка. Однако есть данные о том, что избыток магния может негативно повлиять на развитие плода, гинекологи рекомендуют по возможности отказаться от систематического приема этих препаратов.

Есть и другая группа препаратов, содержащих в составе нитрат висмута – это Викалин или его аналоги. Они тоже достаточно эффективно борются с изжогой, но информации о безопасности приема их во время беременности нет, и поэтому во время вынашивания малыша от препаратов данной группы лучше отказаться, если врач сам не решит их вам назначить.

Вообще, любой из препаратов, принимаемых при изжоге, нужно обсуждать с врачом – доктор подберет как сам препарат, так и его предельно допустимую дозировку, чтобы исключить или уменьшить побочные эффекты.

Народные средства борьбы с изжогой

Конечно, любая беременная понимает, что чем меньше препаратов принимается при беременности, тем лучше для плода. Поэтому будущие матери отказываются от медикаментозных препаратов против изжоги в пользу народных или бабушкиных методов. Обычно первым, что используют при изжоге, является пищевая сода, но именно этот способ крайне не рекомендуется при беременности. Все дело в том, что сода, начиная взаимодействие с желудочным соком, образует углекислоту, которая сама по себе обладает действием, стимулирующим отделение желудочного сока. В результате раздражения желудка стимулируется образование дополнительных порций кислоты, из-за чего изжога возвращается еще сильнее и тяжелее. Кроме того, раствор соды легко может всасываться в кровь, что может привести к ощелачиванию крови и нарушению кислотно-щелочного баланса крови, что приводит к серьезным расстройствам метаболизма. Это провоцирует усиление отеков, которые во второй половине беременности и так возникают нередко. Кроме того, нарушение кислотно-щелочного баланса провоцирует токсикозы.

Если изжога возникает часто и нарушает вашу привычную жизнь, но применять препараты вам совершенно не хочется, можно попробовать прибегнуть к методам народной медицины. Однако, предварительно обсудите методы избавления от изжоги народными средствами с доктором, чтобы он одобрил ваш выбор. Это могут быть настойки вереска, аптечного золототысячника, корневища аира и многие другие.

Важно помнить, что сама по себе изжога на развитие плода и на общее его состояние не влияет никаким образом. Однако терпеть неприятное ощущение жжения за грудиной совершено не полезно, а иногда терпеть просто не будет сил, так как проявления очень значительны. Конечно, если вы сможете обойтись без лекарств – отлично. Применяйте простые средства, направленные на снижение концентрации кислоты. Обычно помогают свежие семечки или миндальные орехи, стакан молока, свежий огурец или морковь, минеральная вода, мятный чай или мятная жвачка. Каждая женщина обычно находит для себя один-два действенных способа избавления от изжоги.

Есть ряд советов по борьбе с возникающими эпизодами изжоги и активной профилактикой ее возникновения. К ним можно отнести следующие рекомендации:

1. Нужно постараться не использовать спазмолитики, так как именно из-за них слишком сильно может расслабляться сфинктер пищевода, что может способствовать возникновению изжоги. Подобным расслабляющим эффектом обладают еще и травы – например, мята. От травяных чаев при изжоге стоит отказаться.

2. Надо знать, что чем выше вес, набираемый в процессе беременности, тем сильнее риск возникновения изжоги.

3. При частых изжогах кушайте мелкими порциями, но часто, чтобы не было длительных перерывов между едой и не было шансов для накопления кислоты в желудке.

4. Кушайте всегда медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи.

5. Обязательно включайте в свой рацион продукты, обладающие ощелачивающим эффектом. Это такие продукты, как сливки и молоко, творог и сметана, паровой омлет, отварное мясо или рыба без соли и специй. Также отлично справляются с изжогой растительное и сливочное масло, вчерашний белый хлеб.

6. Блюда из овощей или овощные гарниры можно употреблять без особых ограничений, если они отварные или свежие, запеченные, особенно в протертом виде. А вот с фруктами все сложнее – при сильной изжоге их лучше запекать.

7. Введите в свой рацион такие продукты, как отварная свекла, запаренный чернослив или курага. Это поможет в профилактике сильных запоров, так как натуживание и повышение внутрибрюшного давления может также провоцировать изжогу и нарушать самочувствие женщины.

8. Откажитесь от жирных и сильно обжаренных блюд, копченостей, острых соусов и приправ. Стоит отказаться от кислых фруктов и компотов, овощей с грубой клетчаткой – капусты, редиса, редьки, а также от лука чеснока. Стоит сильно ограничить в питании трудно переваривающиеся орехи и грибы, шоколад и какао, черный чай и кофе, шипучие напитки и газировки.

9. На время изжоги стоит отказаться от помидоров и апельсинов, уксуса и горчицы. Удалите из рациона баранину, бараний и гусиный жиры.

10. На ужин стоит выбрать максимально легкие блюда без мяса, обычно это омлеты, салаты, овощи, молочное. И после ужина за два-три часа до сна старайтесь ничего не есть.

11. Сразу после еды не стоит ложиться, нужно как минимум полчаса посидеть или постоять, прогуляться. При вертикальном положении тела пище проще быстро покинуть желудок.

12. Откажитесь от наклонов и упражнений, напрягающих брюшной пресс, следите за осанкой и прямой спиной. Излишняя сутулость способствует забросу желудочного содержимого в пищевод, так как повышается давление на живот. Постарайтесь всегда держать ваш позвоночник прямым.

13. Для сна и отдыха используйте приподнятое положение головы и верхней части тела, подложив под плечи и спину побольше подушек.

14. Если изжога началась при лежании или во сне при повороте тела с одного бока на другой, можно встать и походить некоторое время спокойно по комнате, выпить стакан холодной негазированной воды или съесть галетное печенье.

15. Проверьте свою одежду, чтобы она не сдавливала грудь и живот.

16. Необходимо ежедневно употреблять достаточное количество жидкости, из-за ограничения приема жидкости изжога может быть сильнее.

Не помогает ничего!

Иногда могут возникать такие ситуации, когда все способы, включая медикаментозную терапию, уже перепробованы, но изжога возвращается снова и снова. В этом случае надеяться на то, что изжога утихнет и оставит вас в покое – не стоит, необходимо обратиться к врачу, и получить консультацию гастроэнтеролога. Иногда это может быть симптомом обострения пищеварительных заболеваний, которые требуют лечения уже более серьезными препаратами.

Иногда изжогу приходится только терпеть, немного облегчая ее подручными средствами и медикаментами, но после родов она обычно сразу исчезает. Поэтому, не нервничайте и не переживайте, от переживаний изжога только усиливается.

Фото - фотобанк Лори

Обновление: Октябрь 2018

В первые 4-5 месяцев вынашивания плода жгущие ощущения за грудиной и в горле – изжога – могут возникать периодически, при погрешностях в диете или принятии горизонтального положения через небольшое время после еды. На поздних же сроках и видимых причин нет, и изжога такая, что забирает все силы беременной, мешает ей спать и заниматься необходимыми делами.

Огромный отрицательный момент в том, что принимать привычные препараты нельзя – этим можно навредить ребенку. А сода в той концентрации, которую могут предложить некоторые «опытные советчики», способна не только попасть в кровь и нарушить pH в организме ребенка, что очень опасно, но и может привести к появлению язвы или полной перфорации желудка матери.

В статье мы расскажем, почему при беременности возникает изжога, как от нее избавиться такими методами, которые не навредят ни беременной женщине, ни развивающемуся плоду.

Почему возникает изжога

Появление изжоги не свидетельствует о повышенной кислотности желудка. Это говорит только о том, что содержимое желудка забрасывается в пищевод. Возможно такое, когда:

• слабая мышца, которая находится между пищеводом и желудком. В результате, если человек после приема пищи наклоняется или ложится, часть еды и желудочный сок попадают в пищевод;
• высокое давление, оказываемое на стенки желудка извне.

Все это и происходит во время беременности.

Причины изжоги в первом триместре

Когда организм женщины готовится к беременности, на месте вышедшей «встречать» сперматозоид яйцеклетки образуется желтое тело – маленький эндокринный орган, овоидной формы и желтоватого цвета. Он вырабатывает небольшие количества прогестерона – гормона, который производит подготовку органов к зачатию. Когда оно происходит, желтое тело начинает работать еще сильнее, производя увеличивающийся объем этого гормона.

Основная задача прогестерона – расслаблять матку, чтобы ее повышенный тонус не мешал плоду развиваться. Но этот гормон снижает напряжение не только маточных мышц: его влияние распространяется и на другие гладкие мышцы, в том числе и:

• ту, которая находится между пищеводом и желудком;
• те, которые занимаются продвижением пищи по желудку и от желудка к 12-перстной кишке.

Максимальное влияние на мускулатуру желудочно-кишечного тракта прогестерон приобретает к 13 неделе. Поэтому на этом сроке многие беременные начинают чувствовать изжогу, которая появляется при употреблении кислой пищи, при переходе через 1-1,5 часа после еды в лежачее положение. Симптом может появляться и при голоде, если беременная лежит.

Причины изжоги во втором триместре

В этот период матка активно растет, смещая органы брюшной полости вверх и повышая внутрибрюшное давление. Мышца между пищеводом и желудком все также расслаблена, и, если пищи или воды много, они вместе с желудочным соком забрасываются маленькими порциями в пищевод. Это сопровождает наклоны, резкое движение, переедание и быстрый переход после еды в положение лежа.

Причины изжоги в третьем триместре

Матка становится все больше, смещает желудок и кишечник наверх, повышает внутрибрюшное давление. При беременности на поздних сроках изжога самая сильная, она проявляется даже просто в положении стоя, чаще всего – после еды. Перед самыми родами, когда головка плода вставляется в костное кольцо таза, матка немного опускается и уровень вырабатываемого прогестерона снижается, что может быть замечено по уменьшению изжоги.

Конечно, в основном причины изжоги во время беременности объясняются самой беременностью и проходят после родов. Но и в период вынашивания ребенка может произойти обострение хронического гастрита или язвенной болезни, особенно если дама любит кислые, острые или маринованные блюда. Поэтому, если кроме изжоги женщину беспокоит тошнота или боль в верхней половине живота, или сама изжога началась еще до беременности или на ее ранних стадиях, необходима консультация врача-гастроэнтеролога.

Что делать при изжоге во время беременности

При появлении этого ужасного симптома придется полностью менять привычный образ жизни: и диету, и пищевые привычки, и режим дня и сна. В первом-втором триместре для устранения жжения за грудиной лучше прибегать к народным методам лечения, а в третьем триместре беременности при изжоге можно применять уже и некоторые разрешенные лекарства.

Средства «скорой помощи»

К самому простому средству – пищевой соде – ни при беременности, ни уже после родов, прибегать не стоит. Та концентрация, которая поможет устранить изжогу (и то ненадолго), всасываясь в кишечнике в кровь, изменяет ее pH. Эта кровь идет и к плоду и, подходя к каждой ткани и органу, может нарушить их работу. Кроме того, пищевая сода повреждает защитный слой, который лежит на слизистой оболочке желудка, и это может привести к формированию язвы желудка или к гастриту.

Вместо соды можно принимать воду «Боржоми» или «Поляна квасова» в небольших количествах. При этом из этих напитков нужно выпустить газ, иначе это будет увеличивать объем желудка, что приведет к обратному эффекту.

Для лечения изжоги во время беременности рекомендуют:

• пить кипяченое молоко комнатной температуры, небольшими порциями в течение дня;
• пропустить свежую картофелину через соковыжималку, принимать сок небольшими объемами (столовыми ложками) при изжоге;
• при приступе изжоги можно пожевать орехи: миндаль или лесные, но в небольшом количестве;
• овсяный кисель в объеме ½ стакана также может снять приступ;
• пожевать сырую морковь;
• съесть немного сырых (нежареных) семечек подсолнуха.

Народные методы лечения изжоги во время беременности

В народной медицине существует множество рецептов от изжоги. Перед применением любого из них посоветуйтесь с врачом:

• 100 г мяты + 100 г зверобоя + 60 г золототысячника смешать, отобрать оттуда 2 ст.л., залить 400 мл кипятка. Смесь настоять 12 ч, потом процедить и можно пить. Пить 1 раз в день, утром, натощак, по 100 мл.
• Вскипятить 500 мл воды, всыпать туда 1 ст.л травы вереска обыкновенного, варить 2 минуты, потом нужно 30 минут настаивать отвар. После этого процедить и поставить на 2 часа в холодильник. Пить перед едой по 1 ст.л.
• Ромашковый чай по 100 мл в течение дня, после еды.
• Измельчить яичную скорлупу в мелкий порошок, принимать трижды в день по ½ ч.л. Курс – не более 4 суток.
• Купить в аптеке порошок из корней и корневищ аира. Разжевывать по 1/3 чайной ложки этого порошка трижды в день, до еды.

Изменение образа жизни

Одними средствами «скорой помощи» можно только на время устранить этот неприятный симптом. Чтобы максимально предупредить появление изжоги, соблюдайте такие правила:

1. начиная со второго триместра, ешьте часто (не менее 5 раз в день), но маленькими порциями;
2. последний прием пищи – за 3 часа до сна;
3. тщательно пережевывайте пищу;
4. после еды нельзя наклоняться вниз головой или ложиться горизонтально в течение 1-1,5 часов;
5. исключите жареную, острую пищу и блюда с приправами;
6. следите за регулярностью собственного стула: запор приводит к повышению внутрибрюшного давления, что усиливает изжогу. Если ежедневно оправляться не получается, ешьте салаты из отварной свеклы и чернослив;
7. в рационе обязательно должны быть продукты со щелочным pH: омлеты на пару, сливки, молоко, творог, отварные мясо и рыба, вчерашний белый хлеб;
8. упражнения на пресс, даже если они разрешены вашим акушером-гинекологом, при изжоге не делаются;
9. спите не высоких подушках, если к этому нет противопоказаний;
10. ваша одежда не должна давить на живот;
11. не пейте воду во время еды;
12. больше отдыхайте.

Диета при изжоге

Расскажем о том, что можно есть, а что запрещено:

Вид блюда	Можно	Нельзя
Напитки	Некислые кисели, травяной чай, вода, молоко, сливки, морковный сок со сливками	Кофе, крепкий чай газированные напитки, кислые компоты и кислые соки
Жиры	Сливочное, подсолнечное масло	Бараний, свиной, гусиный жир
Животные белки	Рыба и мясо нежирные, запеченные в фольге или отваренные, паровой омлет	Жирные сорта рыбы и мяса, жареное мясо/рыба любого вида, жареная яичница
Овощи	Отварная свекла, морковь – сырая и отварная	Помидоры, белокочанная капуста, лук, чеснок, редька и редиска
Фрукты		Цитрусовые, кислые яблоки
Ягоды		Крыжовник, кислые ягоды
Хлеб	Подсушенный или вчерашний белый хлеб	Черный хлеб
Усилители вкуса		Горчица, уксус, маринады, соусы, хрен, кетчуп, перец, изделия с кремом
Грибы, бобовые		Грибы, бобовые
Каши	Любые, приготовленные в пароварке	Сваренные на огне перловая, пшенная и кукурузная
Сладости	Зефир, мед, галетное печенье	Шоколад, сдоба
Супы	Молочные, вегетарианские	Приготовленные на мясе или косточках
		Полуфабрикаты
		Консервированные продукты
		Кисломолочные продукты
		Мороженное
		Фаст-фуд, пирожки, оладьи, блины

Можно ли принимать лекарства от изжоги?

Во время беременности может быть разрешен прием следующих препаратов, но – только после консультации врача и сдачи определенных анализов (на предмет содержания в крови кальция, фосфора).

Между приемом такого препарата и едой, а также между приемом этого и другого лекарства должно пройти не меньше 1,5 часов, иначе нужно эффекта не будет.

Ученые Эдинбургского университета (Шотландия) и учебных заведений Темпере (Финляндия) провели исследование и установили связь между приемом медикаментов, подавляющих изжогу (именно во время беременности) и развитием астмы у детей в раннем детском возрасте. Недавно появилось предположение, что препараты (блокаторы протонной помпы: омепразол, пантопрозол и др.), а также блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (противоаллргические) могут влиять на иммунную систему не рожденного ребенка и, повышать риск развития аллергических реакций у ребенка в будущем.

Приветствую вас, дорогие читатели моего блога. Эта статья посвящена такой актуальной проблеме для многих, ждущих малышей, женщин, как изжога. Хочу рассказать, что помогает от изжоги при беременности и не вредит будущему малышу и его маме.

Написать об этом материал меня побудил недавний случай, когда я, проводя время в компании с приятельницей, находящейся «в положении», увидела, как она мучается от боли после съеденного нами десерта. Наша беседа переключилась на эту тему, и я узнала, что банальный и «древний» метод избавления от жжения при помощи соды, может сильно повредить при беременности.

Я решила найти и собрать в одном материале такие способы, которые абсолютно безопасны для будущих мамочек.

Для начала разберемся с симптомами. Казалось бы, перепутать изжогу с чем-то другим невозможно. Но как рассказала моя знакомая, до беременности она понятия не имела об этом недуге. И когда впервые почувствовала странное ощущение в пищеводе, подумала, что съела что-то не то, и, наверное, сейчас содержимое желудка «попросится» обратно. То есть, не каждый человек может сразу понять, что с ним происходит.

Симптоматика:

• Боль, жжение в области пищевода (район грудной клетки).
• Распирание и чувство тяжести в желудке.
• Частая отрыжка с большим количеством недавно принятой пищи и кислоты, но без признаков рвотных рефлексов.
• Ощущение кома в горле (как будто не вся пища «провалилась»).
• Постоянный кисловатый привкус во рту.
• Метеоризм, вздутие живота, дискомфорт в кишечнике.

Как правило, жгучие ощущения в пищеводе – это самый основной, ведущий признак.

Почему часто бывает у беременных

Изжогой страдают многие обычные люди. Это может быть связано с плохим питанием, избыточным весом, вредными привычками, частым употреблением острого, соленого, болезнями ЖКТ. Но почему она внезапно возникает во время беременности у женщин, которые раньше никогда с ней не сталкивались?

Само по себе неприятное болезненное ощущение происходит из-за резкого выброса желудочной кислоты в пищевод. Начинается раздражение слизистой, и человек это чувствует как жжение и боль. При беременности это бывает по двум причинам:

1. В «интересном положении» в женском организме увеличивается содержание гормона прогестерона. Он, в повышенном количестве, способен расслаблять гладкую мускулатуру. А тут еще и растущий плод давит на все органы и мышцы. Вот клапаны желудка и не выдерживают нагрузки: кислота выбрасывается туда, куда не следует.
2. По мере развития плода, растет и само количество соляной кислоты в ЖКТ беременной. При ее переизбытке также происходят частые выбросы в верхние отделы пищеварительной системы.

Обычно такие причины изжоги носят временный характер и проходят после родов. Поэтому, милые дамы, крепитесь! А чтобы облегчить это тягостное состояние, рассмотрим все возможные безопасные средства, которые могут помочь избавиться от недуга.

Лекарственные препараты

Давайте сразу согласимся, что любое лекарственное средство должен назначать врач. Ни о какой самодеятельности тут речи быть не может. Я лишь привожу список препаратов, которые разрешены при беременности и лактации. Но выписывать их должен специалист, в соответствии с индивидуальным состоянием каждой женщины.

Итак, лекарства, которые можно беременным:

• Смекта (порошок, разводится в воде).
• Ренни (таблетки, которые надо рассасывать).
• Маалокс (жидкость, пьется в чистом виде).
• Тальцид (жевательные таблетки).
• Гастал (таблетки).
• Гевискон (таблетки).

Все перечисленные лекарства нельзя совмещать друг с другом и с осторожностью пить с некоторыми другими препаратами. Внимательно слушаем советы доктора и ходим в аптеку только после назначения препарата специалистом!

Народные средства

Для «беременняшки» натуральные народные средства, несомненно, более безопасны, чем химические лекарства. Но и к таким методам надо подходить разумно и осторожно. Сначала рассмотрим, почему нельзя в «положении» пить содовый раствор.

Никакой соды

Очень многие люди привыкли устранять изжогу содой (половинку ч. л. растворяют в половине стакана воды и выпивают). Щелочь, содержащаяся в соде, быстро и эффективно гасит кислоту и болезненные ощущения проходят.

Но дамам, ждущим ребенка, такой способ противопоказан, и вот почему: сода богата натрием, а в больших количествах он негативно влияет на развитие плода. Еще он провоцирует отеки. Нет ничего страшного, если выпить соду разок, два, когда под рукой нет ничего другого, а боли сильные. Но постоянно употреблять соду беременным нельзя.

Что разрешено

В домашних условиях бороться с неприятностью помогут следующие способы:

• Во время приступа изжоги нужно выпить стакан прохладного молока маленькими глотками. Боль отступает очень быстро.

• Хорошим средством является перечная мята. Ее можно заварить с чаем или в чистом виде. Не имеет значения какой будет мята, сушеной или свежей, главное, чтобы натуральная. Можно пить мятный чай после еды, тогда жжение вряд ли вас побеспокоит. Или употреблять полстакана настоя тогда, когда почувствуете боль. Настой хранить не более 2х дней в холодильнике.

• Ягодные и фруктовые кисели (натуральные ягоды/фрукты и крахмал, а не покупные готовые смеси) тоже прекрасно помогают при этой проблеме. Пить можно регулярно.

• Настой из семени льна не только устраняет изжогу, но и прекрасно влияет на пищеварительную систему. Делать так: засыпать горсть семян (можно молотых или обычных) в стакан, залить кипятком, настоять пару часиков. Пить до еды или когда будет мучить жжение.

• Если пожевать овсяные хлопья, вареную кукурузу, миндаль или обычные семечки, то жгучие ощущения проходят.

• Помогает обычная морковка. Можно ее просто сгрызть или приготовить такой салатик: натереть на терке 1 морковь, чуть полить оливковым маслом, заправить укропом.

• Когда нет времени что-то готовить, настаивать, просто проглотите ложку подсолнечного или оливкового масла.

• Если вы сладкоежка, держите в доме темный шоколад. Долька, съеденная за чаем после еды, предотвратит выброс кислоты.

• Картофельный отвар тоже хорошее средство. Он полезен для желудка. Просто варим очищенную картошку в слегка подсоленной воде. Отвар остужаем и пьем понемногу после еды. Если симптом беспокоит постоянно, пейте отвар на ночь и утром натощак.

Это все, что можно беременным, без какой-либо опаски. А вот различными настоями травяных сборов увлекаться не надо. Многие растения не так безопасны, как кажутся. Употреблять их надо также под контролем специалиста.

Неплохие результаты дают гомеопатические средства, но тут нужно быть уверенным в квалификации врача-гемеопата.

Что еще помогает устранять изжогу при беременности

Диетическое питание

И обычному человеку, и будущей маме профилактировать появление изжоги поможет диетическое питание. Это не значит, что придется отказываться от полезных и нужных продуктов или любимых блюд.

Нужно лишь ограничить, а в идеале – исключить следующее:

• Жирные масляные блюда.
• Газированные напитки.
• Слишком острую и соленую, кислую пищу.

Мамочки – ешьте небольшими порциями (лучше кушать понемногу каждые 2-3 часа, чем наедаться «до пуза» 3 раза в день). Даже если очень хочется жареного или соленого, не отказывайте себе, просто не злоупотребляйте количеством.

Овощи, зелень, молочное содержат щелочь и препятствуют образованию кислоты. Такими же свойствами обладают сухофрукты, особенно чернослив и курага. Крупы можно есть любые. Не забывайте пить обычную воду. Без достаточного количества воды невозможны полноценные обменные процессы в организме.

Продукты, которые вызывают изжогу:

• помидоры;
• цитрусы;
• лук, чеснок;
• баранина;
• редька, редис;
• кофе;
• копчености;
• горчица и другие острые приправы.
• уксус.

Именно корректировка питания является самым правильным, безопасным и надежным методом профилактики желудочных болезней.

Набор веса

Конечно, аппетит у дам «в положении» что надо! Исключением бывает период токсикоза. Но он проходит, и страсть к еде возрастает в разы. Хочется то одного, то другого, и постоянно тянет что-то жевать.

Женщины, будьте уверенны, что плоду вполне достаточно для полноценного развития того, что вы употребляете в обычном режиме. Не думайте, что две съеденные порции вместо одной, принесут малышу больше пользы. Скорее – это принесет только вред.

Чрезмерный набор веса, которым «грешат» многие «беременняшки», провоцирует не только отеки , плохое самочувствие, ухудшение работы некоторых органов, но и болезни ЖКТ. Следствием таких нарушений является изжога. Старайтесь не переедать. Помните: лучше разнообразные продукты и понемножку, чем что-то одно и в большом количестве. Да и после родов скидывать вес будет проще, когда его не так много лишнего.

Активность

Давайте не будем забывать, что беременность – это не болезнь. Не надо лениться и валяться на диване пузом кверху. Малоактивный образ жизни провоцирует тысячи болячек. Конечно, прыгать, бегать и поднимать штанги тут нельзя. Но вполне можно записаться на фитнес для беременных (при согласовании с врачом), больше ходить пешком, делать легкую зарядку.

Ежедневная уборка в доме, вечерние прогулки, поход по магазинам – отличная профилактика от застоя крови и многих других «бяк». Чем активнее вы в течение дня, тем меньше вероятность возникновения изжоги. Желудок лучше и быстрее переваривает пищу, улучшаются все метаболические процессы. Какие варианты активности лучше – выбирать вам. Но избегать легких физических нагрузок уж точно не стоит.

• Не носите одежду, стягивающую область талии, желудка.
• Спите на подушке, забирайтесь на нее повыше, чтобы туловище было чуть приподнято.
• Не нервничайте (пищеварительная система имеет мощную связь с нервами, ведь не зря говорят, что язва желудка – это болезнь от стрессов). К тому же, когда нервы в порядке, иммунная система гораздо крепче.
• Не ложитесь сразу после еды, походите или, в крайнем случае, посидите полчасика, прежде чем принять горизонтальное положение.
• Ешьте без спешки, медленно и тщательно пережевывая пищу.
• Не наедайтесь перед сном.

Попробуйте сначала народные способы избавления от изжоги. Если ничто не поможет, только тогда прибегайте к медикаментозному лечению. Не переживайте за свой плод. Симптом никак на него не влияет. Даже если вы будете мучиться ей часто, малыш никак это не почувствует.

В 99% случаев симптоматика, вызванная беременностью, проходит после родов. Если изжога осталась и продолжает вас беспокоить, необходимо записаться на прием к гастроэнтерологу. Возможно, причина в других заболеваниях ЖКТ. Но даже такие тяжелые болезни, как язва, колит, гастрит, можно вылечить диетой, правда, соблюдать ее придется долго.

Самая лучшая профилактика всех болезней – хорошее настроение, позитивный настрой, смех и улыбки.

Будьте здоровы и счастливы, дорогие мамочки!

На протяжении беременности женский организм приспосабливается к потребностям плода. Но не всегда физиологические изменения идут на пользу будущей маме. Иногда появляются неприятные симптомы, которые могут закончиться болезнью. Часто страдает желудочно-кишечный тракт. Методы, как избавиться от изжоги при беременности, есть и у официальной медицины, и у народных целителей. Но какие из них более действенные и безопасные?

Единичные эпизоды изжоги неопасны. Но часто повторяющиеся, которые невозможно купировать, могут привести к развитию эрозии пищевода и сохраниться в периоде после родов.

Почему возникает жжение за грудиной

Чувство жжения, тепла, которое распространяется на область чуть выше желудка, за грудиной, называют изжогой. Иногда она сопровождается ощущением кислоты во рту, а также раздражения в горле. Обычно симптомы изжоги при беременности появляются после приема пищи в любое время дня, но иногда неприятные ощущения возникают вечером.

На ранних сроках изжога беспокоит беременных реже. Она является следствием имеющихся еще до зачатия патологий желудочно-кишечного тракта или проявлением токсикоза. Народные приметы связывают появление изжоги с периодом, когда у ребенка растут волосы. Но на самом деле объяснение этого состояния кроется в физиологических изменениях в организме матери.

• Растущая матка . Жжение за грудиной начинает беспокоить ближе к 20 неделе гестации, когда матка достигает больших размеров и способна смещать внутренние органы. Желудок при этом начинает перемещаться из вертикального положения в горизонтальное.
• Замедление моторики . Это состояние развивается уже в 1 триместре. Увеличение прогестерона в крови, направленное на сохранение беременности, приводит к уменьшению сократимости гладкой мускулатуры. Это проявляется не только в матке, но и в пищеварительном тракте.
• Ослабление пищеводного сфинктера . Состояние проявляется также под действием прогестерона. Сфинктер - это мышечное кольцо, которое находится на границе между пищеводом и желудком. Он препятствует забросу кислого содержимого из желудка обратно в пищевод. Но из-за ослабления мышечного жома при перистальтических сокращениях желудка часть содержимого выплескивается обратно и раздражает слизистую пищевода. Иногда оно доходит до ротоглотки, поэтому жжение и кислый привкус появляются в горле.

У некоторых женщин под влиянием гормонов и изменения активности вегетативной нервной системы происходит увеличение кислотности желудочного сока. Это становится дополнительным фактором, способствующим развитию патологии.

Дополнительные признаки

К изжоге может присоединиться боль в желудке различного характера. Иногда это служит признаком обострения гастрита. При длительно существующей патологии в результате раздражения горла кислой средой появляется кашель.

Тошноту и рвоту, особенно в ранних сроках, не всегда связывают с изжогой. Некоторые считают эти симптомы последствием токсикоза.

Обычно дифференцировка состояния у врача не вызывает трудностей. Но иногда для подтверждения диагноза назначают консультацию терапевта или гастроэнтеролога.

Как избавиться от изжоги при беременности

Проводят лечение изжоги при беременности в домашних условиях, госпитализация не требуется. Только сильная и неукротимая рвота может привести женщину в больницу для купирования неприятного симптома и установления его причин.

Образ жизни

Прежде чем бороться с изжогой медикаментозно, необходимо пересмотреть свой образ жизни и питание.

• Положение тела . После приема пищи нельзя занимать горизонтальное положение, а также наклоняться. Нужно спокойно посидеть, можно немного прогуляться на свежем воздухе.
• Одежда . Требование актуально для ранних сроков, когда многие еще пытаются скрывать свое положение. Нужно избегать тесной одежды, которая давит на желудок. По той же причине лучше отказаться от ремней и поясов.
• Правильный сон . Для профилактики изжоги нужно спать с приподнятым головным концом кровати. Для этого можно использовать дополнительную подушку.
• Порции . Большие объемы пищи растягивают желудок, во время переваривания она активно забрасывается в пищевод. Поэтому необходимо уменьшить объем порций и питаться чаще - до пяти-шести раз в сутки. Ужин должен быть скромным, и не позднее, чем за два часа до сна.

Диета

Причины изжоги при беременности часто кроются в неправильном выборе продуктов. У некоторых женщин извращается вкус, появляются пристрастия к вредной еде. Продукты, вызывающие изжогу при беременности, нужно ограничить или исключить полностью. К ним относятся:

• жареное;
• острое;
• приправы;
• тугоплавкие жиры;
• копчености;
• кислые соки, фрукты и овощи;
• грибы, орехи;
• кофе, крепкий чай;
• шоколад;
• газированные напитки.

Наибольший вред наносят овощи и фрукты, содержащие много грубой клетчатки, с высокой кислотностью:

• капуста;
• редька;
• горох;
• помидоры;
• яблоки;
• апельсины и лимоны;
• лук и чеснок.

Последствия в виде изжоги возникают при курении и употреблении алкоголя. Если женщина не смогла отказаться от вредных привычек после зачатия, то рискует проходить с неприятными симптомами всю беременность.

Помогают уменьшить признаки патологии следующие продукты:

• молоко;
• сметана;
• сливки;
• нежирное мясо;
• творог;
• яйца (омлет);
• подсушенный белый хлеб.

На диете овощи и фрукты лучше употреблять не сырыми, а в приготовленном виде - отварными, запеченными.

Лечение лекарствами…

Изжога при беременности на поздних сроках не всегда купируется с помощью изменения рациона и образа жизни. Иногда необходим прием лекарственных средств, которые устранят боль в желудке. Для них не требуется рецепт врача, но лучше предварительно проконсультироваться со специалистом. Для беременных безопасными считаются следующие средства.

• «Гастал». Это средство для снижения кислотности желудка. Его используют при изжоге, гастрите, язвенной болезни, рефлюкс-эзофагите. Для лечения изжоги таблетку принимают через час после еды. Беременным препарат не противопоказан, но используется с осторожностью.
• «Алмагель». Выпускается в форме суспензии для быстрого действия на слизистую желудка. Он обволакивает, уменьшает кислотность и болевые ощущения. Но если у женщины есть склонность к запорам, геморрой, то его применять нельзя.
• «Ренни» . Лекарство относится к группе антацидов, уменьшает кислотность желудка. Действует препарат местно, поэтому безопасен для беременных и кормящих женщин. При появлении симптомов изжоги таблетки рассасывают во рту или разжевывают. Отзывы говорят о быстром начале действия лекарства.
• «Смекта» . Больше известно ее действие как энтеросорбента, но она также обладает антацидным эффектом. Препарат безопасен на любом сроке гестации, но не следует использовать больше трех пакетиков в сутки из-за риска развития запора.
• «Фосфалюгель» . Антацидное средство в виде геля. Используется для устранения симптомов изжоги, действует местно (в желудке), не растворяется в воде и не всасывается. Но в инструкции есть указание на осторожное использование в период беременности. Рекомендуется уменьшить дозировку, особенно в 3 триместре, когда повышается риск развития запора.
• «Гевискон». Средство для уменьшения кислотности и лечения рефлюкс-эзофагита, является аналогом «Ренни» и «Маалокса». Действие развивается через три-четыре минуты после применения таблетки. Во время беременности применение безопасно, но не следует использовать его слишком долго. В сутки можно принимать по две-четыре таблетки после каждой трапезы и перед сном. Если в течении недели облегчения состояния не наступает, то необходимо дополнительное обследование.
• «Хофитол». Используется для лечения функциональных расстройств пищеварения в период беременности, чаще из-за патологии печени и желчного пузыря. Но иногда изжога является следствием имеющегося заболевания, поэтому необходим прием «Хофитола» для коррекции состояния.
• «Омез ». Действующим веществом является омепразол - блокатор протонной помпы. Он влияет на состояние кислотности за счет блокирования выработки соляной кислоты. Его действие в период беременности не изучено полностью, поэтому тяжело судить о безопасности. Рекомендуется использовать не ранее 2 триместра и только после консультации врача. Назначают на 39-40 неделе женщинам, которые идут на операцию кесарева сечения, чтобы предотвратить заброс кислого содержимого из желудка в легкие и развитие бронхиолита.
• «Маалокс» . Лечение проводится с целью уменьшения секреции кислого содержимого желудка, уменьшения изжоги и боли. В период беременности он считается безопасным, но полноценные исследования отсутствуют. Высоких дозировок стараются избегать, чтобы не привести к развитию запора.

Медикаментозное лечение начинают при неэффективности общих мероприятий по снижению кислотности желудочного содержимого. Некоторые врачи-нутрициологи рекомендуют после беременности и лечения изжоги пройти курс реабилитации с использованием НСП (NSP). Это комплекс растительных препаратов, которые помогают окончательно избавиться от неприятных последствий болезни.

… и народными методами

От изжоги при беременности можно использовать домашние эффективные средства. Некоторым женщинам помогает выпитый после еды стакан молока или кефира. Народная медицина рекомендует при начавшейся изжоге пожевать овсяные хлопья, тертую морковь, выпить стакан киселя или картофельного сока. Но существуют и другие народные средства от изжоги.

• Корневища аира . Третью часть чайной ложки сухого порошка из корневищ аира принимают внутрь при появлении признаков изжоги.
• Вереск . 15 г сухого сырья заливают 500 мл воды и кипятят. Выжидают до полного остывания. Принимают по полстакана три-четыре раза в день.
• Золототысячник . Стаканом воды заливают столовую ложку сухого сырья. Кипятят и настаивают два-три часа. Пьют по столовой ложке три раза в день.

Но при использовании народных средств нужно соблюдать осторожность. Они могут быть опасны для женщин в период вынашивания ребенка. Также нельзя бороться с изжогой пищевой содой. При попадании в кислую среду желудка она нейтрализует кислоту, что сначала приводит к облегчению симптомов. Но в результате реакции выделяется углекислый газ, который раздражает пищеводный сфинктер и усиливает его недостаточность. Постепенно признаки рефлюкса будут только усиливаться. Также сода способна всасываться в кровоток и изменять кислотно-щелочное состояние. Это может привести к увеличению отеков.