Все об опрелостях у новорожденных малышей: причины появления, эффективные методы профилактики и лечения

В самом юном возрасте и мальчики, и девочки практически с одинаковой частотой могут страдать от данного неприятного явления, поэтому родителям нужно знать, какие факторы к нему приводят.

Опрелости – это повреждения кожного покрова, вызванные длительным контактом кожи с влагой, трением или перегревом. Такой вид раздражений в медицинской практике еще называют пеленочным дерматитом.

Если ребенок подолгу пребывает в одном и том же памперсе или в мокрой пеленке, либо если малыша одевают слишком тепло – избыток влаги на коже непременно приведет к серьезным проблемам.

Опрелости представляют собой раздражение или воспалительные изменения нежной и чувствительной кожи грудничка различной степени выраженности, которые развиваются в местах, наиболее подверженным любым отрицательным воздействиям.

Лечение опрелостей важно начинать с профилактики. Периодически проверяйте кожу малыша на наличие покраснений, особое внимание уделите кожным складкам и паху, коже на попе, осматривайте шею и область за ушками.

Подмышка - тоже уязвимое место, так как кожа здесь быстро потеет и легко натирается швами одежды. Если вы заметили, что кожа начала шелушиться или стала краснеть, необходимо принимать меры.

Кожа, помимо защитных функций, впитывает в себя молекулы кислорода и выделяет углекислый газ. К тому же, кожа впитывает различные вещества, растворенные в воде (купание в травяном настое).

Еще одной из важнейших функций кожи является вывод отработанных организмом веществ. Любое покраснение, прыщи, шелушение уже говорят о том, что в организме происходят болезненные процессы.

А кожа у новорожденных такая нежная и тонкая, слишком уязвимая для грубых воздействий.

Любые сигналы кожных покровов малыша - тревожный звоночек для мамочки.

Самая распространенная проблема с кожей у грудничка - опрелости и диатез. Опрелость может появиться в разных местах:

в паху;
подмышками;
между ног;
за ушками;
на шее;
в нижней части животика;
на попе.

Опрелости – это воспаление кожи неинфекционной этиологии, которое появляется в результате длительного контакта отдельных участков кожи с влагой или трения.

У грудничков опрелости чаще всего обнаруживаются в естественных складках кожи, на попе, шее, в нижней части живота. Часто их можно заметить у ребенка за ухом или в паху.

Причины возникновения

Тонкая и рыхлая кожа младенца больше пропитана водой, имеет низкую активность местного иммунитета, недостаточную защитную функцию. Эти показатели ее значительно отличают от кожи старших детей, взрослого человека.

Поэтому кожа младенца ранима, чувствительна, и высоко восприимчива к инфекциям и воспалениям.

Как правило, опрелости появляются при воздействии нескольких неблагоприятных факторов, которые нарушают барьерную (защитную) функцию кожи, что и является пусковым моментом для развития воспалительного процесса.

Механические: трение, повышенная влажность (затекание в шейные складки смеси, грудного молока, мокрые пеленки и переполненный памперс), высокая температура в помещении.
Химические: раздражение солями мочи, ферментами кала.
Инфекционные: раздражение продуктами жизнедеятельности бактерий, грибов.

Провоцирующими факторами являются:

Испражнения

Это главная причина, по которой появляются опрелости в паху и на попе. Моча из-за высокого содержания мочевой кислоты вызывает раздражение на коже, а бактерии из каловых масс только усиливают её негативное воздействие.

Виды опрелостей

Псориазоформные. Высыпания имеют четко ограниченную форму и отличаются выраженным шелушением. От псориаза отличаются внезапным началом и быстрым прогрессированием.
Герпетиформные. На высыпаниях появляются пузырьки, чаще сгруппированные, сливающиеся, при вскрытии преобразуются в эрозии неправильной формы. Но к вирусу герпеса они отношения не имеют, так как при лабораторных исследованиях вирус не обнаруживается.
Распространенные. Одна из тяжелых форм, когда пораженные участки распространяются от ягодиц до области подмышек. Чаще такая форма рассматривается как себорейный дерматит .
Гранулематозные. Самая редкая форма, которая развивается при несостоятельности иммунной системы. Отличается высыпаниями бурого оттенка с синевато-фиолетовыми узлами полукруглой формы.

Наличие опрелостей у грудничков - явление далеко не редкое. И основное объяснение - это тонкая, нежная, уязвимая к влиянию внешних раздражителей кожа новорожденного.

Степени поражения кожи

Легкая. Проявляется покраснением или единичными мелкими высыпаниями, которые чаще локализуются в одной анатомической зоне (ягодицы, бедра).
Средняя. Имеет более выраженные покраснения с инфильтрацией, распространенной сыпью, единичными небольшими эрозиями.
Тяжелая. Имеет широкое распространение воспалительного процесса с эрозиями, потертостями с присоединением бактериальной инфекции, которые имеют затянувшееся течение. Развивается у пациентов с аллергическим/себорейным дерматитом и при некоторых хронических заболеваниях.

В зависимости от степени воздействия и длительности раздражителей на нежную кожу новорожденных детей различают опрелости:

1 степени,
2 степени,
3 степени.

Сначала на коже ребенка наблюдается легкое покраснение под мышками, в районе паха, на ягодицах. Оно может и не доставлять ему большого беспокойства.

Но молодой маме следует не пропускать этот симптом, а лечить своего младенца. Тем более что своевременное лечение опрелостей не даст им перейти на следующую ступень и поможет их убрать бесследно.

Если момент упущен и наблюдается усиление красноты, появление трещинок, мокнущих зон на коже ребенка, значит, опрелость перешла на вторую ступень.

Врачи различают три степени повреждения кожи опрелостью, и связаны они с интенсивностью механических воздействий на нее:

Первая степень - покраснение без видимых нарушений кожицы грудничка.
Вторая степень - более интенсивное покраснение, огрубение кожи. Могут быть даже трещинки, гнойнички и эрозии!
Третья степень - интенсивное покраснение, кожа мокнет, выраженные эрозии и даже язвы!

Симптомы и признаки заболевания

Опрелости представляют собой участки гиперемированной кожи (покраснения), эти участки имеют четкую границу со здоровой кожей, могут быть отечными, с мацерацией, возможно появление небольших прыщиков и эрозий.

Постепенно они становятся влажными, а в местах с трудным доступом воздуха (за ухом, на попе и в шейных складках) при присоединении пиогенной и дрожжевой флоры возможно появление гнойных пленок.

Опрелости появляются в кожных складках, в местах наибольшего трения:

под памперсом: между ягодицами, в паховых складках, на половых органах;
в шейных складках (этому способствует срыгивание , неправильное держание бутылки, икота у новорожденных );
за ухом;
под мышками;
в крупных складках на бедрах.

При этом ребенка беспокоит пощипывание и зуд, которые в свою очередь оказывают негативное влияние на психику и нервное состояние ребенка. Ребенок становится беспокойным, капризничает, на фоне полного здоровья и благополучия плачет и кричит.

Родителям следует ежедневно и очень тщательно осматривать тельце малыша, чтобы не пропустить скопление влаги в определенных участках или первые покраснения на коже. Даже совсем неопытная мамочка легко определит признаки опрелости у ребенка, предварительно увидев на фото, как выглядят такие раздражения:

На начальной стадии в определенной области на теле ребенка наблюдается покраснение, но целостность кожного покрова не нарушена.
Вторая стадия опрелости у младенца характеризуется сильным покраснением кожи, огрубением таких участков и появлением на них микротрещин.
На третьей стадии поврежденный кожный покров начинает мокнуть, на нем появляются эрозии и гнойнички. Ребенок очень страдает от таких раздражений, а еще очень возрастает риск попадания инфекции в детский организм.

Клиническая картина болезни отличается в зависимости от степени опрелости.

Симптомы и признаки

Распознать заболевание легко: неприятные признаки проявляются на определённых участках. Если сомневаетесь, опрелости это или другие болезни, обратитесь к педиатру.

Степень поражения кожных покровов при пелёночном дерматите зависит от многих причин. Чем сильнее и дольше действуют негативные факторы, чем хуже уход за младенцем, тем скорее слабые признаки становятся ярко-выраженными.

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении кори у детей.Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Посмотрите меню в этой статье.

Участки, на которых развивается пелёночный дерматит:

паховые складки, область промежности, ягодицы (чаще всего);
подмышечные впадины;
область шеи.

Диагностика болезни

При появлении первых признаков воспаления необходимо показать малыша педиатру или дерматологу. Диагноз ставится на основании осмотра. При подозрении на инфицированную опрелость проводятся следующие мероприятия:

бакпосев отделяемого из пораженных мест;
соскоб с места поражения на грибы.

Дополнительно может быть назначена консультация аллерголога.

Лечение опрелостей

Опрелости не являются заболеванием, а значит и не требуют назначения медикаментозных препаратов.

Родителям важно помнить, что поскольку раздражения на коже могут быть проявлением самых разных заболеваний, лечение опрелости у детей должно проводиться только после осмотра и консультации у педиатра или детского дерматолога.

Врач подробно объяснит, что делать при той стадии раздражения, которая наблюдается у малыша. Так, при небольшом проявлении дерматита, как средство от опрелостей у детей поможет даже детский крем, а при появлении мокнутия уже не обойтись без специальных лекарств.

Ускорит заживление пораженных участков кожи препарат с противовоспалительным эффектом, например, оригинальный лекарственный препарат «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения. Это проверенный временем лекарственный препарат, содержащей декспантенол, стимулирующий регенерацию кожи. Оригинальный лекарственный препарат «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения оказывает противовоспалительное действие, улучшает регенерацию тканей, быстро абсорбируется (всасывается) кожей. Возрастных ограничений нет, возможна индивидуальная непереносимость, применение у детей должно производится под наблюдением взрослых. В отличие от мази или крема, аэрозоль для наружного применения легко наносится и быстро впитывается, не оставляя жирных пятен.Нужно быть очень внимательным при покупке препарата в аптеке, т/к на рынке существует огромное количество аналогов, упаковка которых часто визуально похожа на упаковку оригинального лекарственного препарата – «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения.Оригинальный лекарственный препарат «Пантенолспрей» аэрозоль для наружного применения продается в упаковке белого цвета, с оранжевыми буквами и смайликом рядом с названием препарата.На новой упаковке (с 2017 года) присутствует знак «произведено в Европе»

Бороться с опрелостями у детей необходимо комплексно, используя все доступные методы и средства лечения, но сперва нужно нежно убрать раздражение в начальной стадии.

Прежде всего, необходимо определить причину появления этой дерматологической патологии и по мере возможности быстро и полностью устранить все предрасполагающие и провоцирующие факторы у ребенка.

Начинать лечить опрелости у новорожденных и детей раннего возраста необходимо сразу после их появления в стадии легкой гиперемии, особенно в местах раздражения мочой и калом – в области промежности и наружных половых органов у девочек, в паху у мальчиков, и в ягодичной области (на попе).

В большинстве случаев лечить опрелости у ребенка раннего возраста нужно комплексно с обязательным использованием средств народной медицины.

Чаще всего с этой целью применяют:

крахмал;
растительные масла;
отвары противовоспалительных трав в виде подмываний, примочек и ванн.

Использование крахмала при опрелостях

Применение этого средства для лечения раздражения кожных покровов не всегда рекомендуется педиатрами, но в то же время использование крахмала при опрелостях считается достаточно распространенным и получает много положительных отзывов родителей. Его применяют вместо присыпки.

Первое, что нужно сделать маме, которая заметила у своего ребенка признаки раздражения кожи – определить, действительно ли это пеленочный дерматит, а не признаки аллергии на продукты питания или гигиенические средства.

Далее, не откладывая, начинают лечение опрелостей у новорожденных, чтобы они не перешли на более тяжелую стадию. Важный этап в этом деле – максимально исключить факторы, которые способствуют повреждениям кожи.

Задача родителей – обратить внимание на слабую красноту складочек кожи. На приёме у педиатра расспросите, как предупредить дальнейшее раздражение эпидермиса.

Опасность опрелости в быстром переходе одной стадии в другую. При бездействии за несколько часов небольшая краснота может смениться сильным раздражением. Жара, высокая влажность воздуха ухудшают прогноз.

Перед началом терапии врач побеседует с родителями, проведёт детальный анализ симптоматики, длительности проявления характерных признаков. Важно понять, только ли плохая гигиена или высокая влажность спровоцировали поражение кожных покровов.

Первую степень проявления опрелости на коже новорожденных детей в состоянии вылечить сами родители.

Наилучшее средство - это проветривание голышом, когда после подмывания кроху оставляют минут на 10-15 без одежды.

Так в паху, на ягодицах, в складках на ножках влага не скапливается, а самостоятельно испаряется. А опрелость естественным образом подсушивается.

Длительность воздушных ванн увеличивается с возрастом крохи, например, в годик его смело можно оставлять на 30-40 минут с голой попой.

Опрелость появляется очень быстро - порой достаточно провести несколько часов в сыром памперсе. Однако, несмотря на то, что кожа у малыша гиперчувствительна к любым раздражителям, она не менее быстро восстанавливается после повреждений. Чтобы вылечить опрелость 1-2 степени достаточно лишь 2-3 дней. Несколько простейших правил помогут избежать проблем в будущем. Итак, что входит в терапевтический уход:

У доктора Комаровского на это безобразие есть свои взгляды и мнение. Предлагаю ознакомиться с его видеорассказом.

Опрелость у новорождённого, чем лечить и как от нее избавиться быстро, волнует практически каждую маму. Список проверенных лекарственных препаратов я вам уже предоставила, теперь чтобы избавиться от неприятных покраснений и сыпи, в домашних условиях, надо следовать строго прилагаемой инструкции.

Не важно, где у вашей крохи опрелость, в паху или на горле, все эти лекарственные средства вам помогут.

В домашних условиях нередко используется народная медицина, хоть она и не пользуется популярностью среди молодого поколения.

Народные средства от опрелостей у новорожденных

Кора дуба. Многим известно, что кора является хорошим лекарством при повреждениях кожи и слизистой. В этом случае нужно один стакан коры залить двумя сканами кипяченой воды, а после вылить в ванночку и искупать там свою кроху минут 15.

Валентина:

«Я считаю, что опрелости начинаются из-за пеленок! Лучше использовать памперсы. Об этом и знаменитый доктор Комаровский в своей книге пишет».

Светлана:

«Цинковая паста - наше спасение! Стоит гроши, а помогает отлично. Вот насчет памперсов у меня такое мнение: дома их надо снимать. Пусть попка дышит воздухом!»

«Мы всегда применяем «Циндол». Это самое лучшее средство! Вечером смазываем кожу, а утром и след от опрелости простыл».

«Лечению хорошо помогает Бепантен. А вот для профилактики мы используем Деситин, он и от потнички спасает».

Дорогие мамы. Профилактика болезни - самый лучший способ ее лечения.

Если вы будете в точности выполнять все советы и рекомендации, бережно осматривать свою малютку ежедневно, не допускать пищевой аллергии, - то малыш всегда будет здоров и весел.

Это касается натираний и опрелостей. Их легко можно избежать.

Мазь от опрелостей у детей

Многие педиатры рекомендуют проводить лечение опрелостей у малышей с помощью мазей. Стоит учесть, что не каждый медикамент подойдет ребенку, поэтому родителям перед применением средства необходимо обращать внимание на состав препарата.

Такая мера позволит избежать возможности развития аллергической реакции на компоненты медикаментозного средства.

Бепантен

Чаще всего опрелость на попе у ребенка лечится с помощью средства Бепантен, главным действующим веществом которого является декспантенол. Именно этот активный компонент отвечает:

за уничтожение патогенной микрофлоры;
за уменьшение и снятие воспалительного процесса;
за регенерацию поврежденных участков кожи.

В состав Бепантена входят дополнительные компоненты, обеспечивающие образование защитной пленки на коже, питание и увлажнение кожных клеток. Благодаря таким свойствам препарат применяется для лечения даже запущенных опрелостей на попе.

Медикамент наносится тонким слоем на очищенный эпидермис. Крем должен максимально впитаться в кожный покров.

Обработку пораженных участков производят не более 2 раз в сутки, а продолжительность лечебного курса определяется выздоровлением ребенка. При появлении сыпи, зуда и иных проявлений аллергии препарат следует отменить, а кроху показать медику.

Пелёночный дерматит или опрелости – распространённая проблема у новорождённых деток. Нежная кожа малыша легко уязвима. Под влиянием различных факторов появляется краснота, мокнутие, зуд.

Опрелости заставляют малышей страдать. Родителям важно как можно скорее решить проблему, минимизировать риск дерматита в дальнейшем. При правильном уходе за крохой опрелости у новорождённых и деток до года возникают нечасто.

Причины возникновения

Воспаление кожных покровов возникает при сочетании нескольких факторов. Чаще всего высокая влажность является причиной раздражения нежных участков. Если к излишкам влаги присоединяются жара, грязь, моча и кал, развивается тяжёлая форма пелёночного дерматита.

Проникновение болезнетворных бактерий или дрожжевых грибов вызывает активное развитие инфекции, появление гнойничков и трещинок.

Провоцирующие факторы:

длительное нахождение в подгузниках (кожа не дышит);
тугое пеленание;
плохой уход за малышом;
высокая влажность воздуха;
некомфортная температура, из-за которой новорождённый часто потеет;
натирание нежных складочек неудобными подгузниками, швами на одежде;
неподходящий размер подгузника;
неправильное введение прикорма, употребление матерью продуктов, провоцирующих аллергию;
грибковые или бактериальные инфекции;
аллергия на синтетические компоненты стирального порошка, детских лосьонов, кремов.

Важно! Сочетание нескольких факторов опасно для здоровья крохотного человечка. При тяжёлых формах опрелостей инфекция проникает в область гениталий, иногда болезнь принимает хронический характер.

Симптоматика

Узнайте интересные подробности о симптомах и лечении у детей.

Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Посмотрите меню статье.

Участки, на которых развивается пелёночный дерматит:

паховые складки, область промежности, ягодицы (чаще всего);
подмышечные впадины;
область шеи.

Отличить опрелости у грудничков от других заболеваний поможет понимание того, что проблема возникает в складочках кожи. На этих участках сочетаются трение, повышенная влажность, высокая температура, скапливается грязь, активно размножаются микробы.

Стадии развития заболевания

Каждая степень опрелостей у ребенка имеет характерные признаки. Поражение кожных покровов зависит от силы и длительности действия отрицательных факторов.

Стадии заболевания:

первая. Области, в которых долгое время была повышенная влажность, воспаляются, появляется небольшая краснота. Раннее начало лечения быстро снимает неприятную симптоматику;
вторая. Раздражение хорошо заметно, краснота усиливается, нередко появляются гнойнички, трещинки, небольшие эрозии. Отсутствие адекватных мер провоцирует развитие следующей, самой тяжёлой степени пелёночного дерматита;
третья. Краснота ярко-выражена, мокнутие занимает большую площадь, множественные гнойнички соседствуют с язвочками, из которых часто выделяются капельки крови. Малыш страдает: поражённые участки зудят, ощущается болезненность, сильное жжение. Нарушается сон, ухудшается самочувствие.

Опрелости в паховых складках

Нередко педиатры предлагают переименовать заболевание: название «пелёночный» заменить «подгузниковым» дерматитом. Многие мамы настолько активно используют подгузники, что эта полезная деталь гардероба младенца часто становится причиной раздражения нежной кожи.

Подгузники удобнее, с ними меньше хлопот для молодой, вечно уставшей, мамочки, но в пелёнках тельце лучше дышит, реже появляются опрелости. Но отказываться от удобства вряд ли кто захочет. Важно предупреждать паховые опрелости, причиной которых становятся именно подгузники.

Если неправильно ухаживать за областью гениталий, несвоевременно подмывать младенца, последствия могут быть самыми тяжёлыми. Сильное трение от маленького/неправильно надетого подгузника часто вызывает образование ранок, куда легко проникают вредные микробы. Избавиться от опрелостей в паху и в складках кожи сложно, часто воспаление затрагивает половые органы младенца.

Методы и правила лечения

Задача родителей – обратить внимание на слабую красноту складочек кожи. На приёме у педиатра расспросите, как предупредить дальнейшее раздражение эпидермиса.

Если опрелости у детей – реакция на продукты-аллергены, обязателен пересмотр меню. У грудничков проблема возникает, если мама употребляет запрещённые продукты. Детки – «искусственники» часто страдают от аллергии на коровье молоко.

Первая степень

для лечения опрелостей в начальной стадии лекарственные препараты не нужны: достаточно правильных гигиенических мероприятий;
при купании, во время утреннего туалета тщательно промывайте складочки. Ягодицы, паховую зону мойте проточной водой, реже пользуйтесь антибактериальными салфетками. Часто именно моча и кал усиливают раздражение, провоцируют тяжёлые ранки, эрозии на коже новорождённого;
проверьте, хорошо ли сидит подгузник, не трёт ли кожу в паху;
меняйте важный предмет гардероба каждые 3 часа. Проконтролируйте размер, смените марку, выберите «дышащую» модель;
обеспечьте хороший доступ воздуха к покрасневшим участкам: реже надевайте подгузники, оставьте малыша раздетым, чтобы он подвигал ручками, ножками;
воздушные ванны – простой, эффективный метод, предупреждающий излишнее скопление влаги в подмышках, паховых складках, на шее и между ягодицами;
припудривайте складки тальком/детской присыпкой с оксидом цинка;
обрабатывайте эпидермис проблемных зон нежирным детским кремом.

Вторая стадия

Как действовать:

если вы пропустили начальную стадию, без лекарственных средств не обойтись;
по рекомендации врача обрабатывайте воспалённые участки мазями, кремами на основе цинка. В аптеке купите эмульсию от опрелостей;
множественные гнойнички смазывайте зелёнкой;
особе внимание – гигиене. Подмывание после опорожнения и мочеиспускания обязательно. Антибактериальные салфетки пока отложите в сторону, пользуйтесь гигиеническими приспособлениями с синтетическими компонентами в крайних случаях (на улице, в гостях);
реже используйте подгузниками. Пока кроха дома, рекомендованы воздушные ванны (следите, чтобы малыш не простудился, проверяйте, тёплые ли ручки и ножки);
при купании обязательно добавляйте в воду отвары лекарственных трав. Хорошо снимают воспаление, заживляют ранки ромашка, кора дуба, череда, шалфей, календула. Отличный эффект даёт сбор из двух-трёх видов трав;
помните, что дубовую кору нужно кипятить 10–15 минут, остальные травы достаточно залить кипятком, дать настояться в течение 40 минут. Пропорции: литр воды – пару столовых ложек целебного сырья;
обрабатывайте ранки кремом от опрелостей. Подходит Бепантен, Деситин, Пантенол. При малой эффективности геля замените препарат другим.

Третья степень

лечение затяжное, младенец плохо себя чувствует из-за зуда, мокнутия, ранок и язвочек на нежной поверхности;
течение часто осложняется вторичным инфицированием;
обязательно смазывайте проблемные участки лечебными эмульсиями, гелями. Препарат выберет педиатр с учётом возраста малыша;
запрещена обработка мазями, маслами: жирная основа ускоряет образование плёнки, кожа не дышит, состояние эпидермиса ухудшается;
после исчезновения мокнутия наносите на область складочек бактерицидные составы, цинковую пасту;
при выявлении бактериальной/грибковой инфекции педиатр назначит антимикотические мази от опрелостей, антибиотики. Запрещено самостоятельно выбирать препарат. При слабом действии на возбудителя происходит привыкание бактерий/грибов к действию препарата, придётся подбирать более сильное средство;
купайте новорождённого с травяными отварами. Убивает бактерии, слегка подсушивает проблемные зоны слабый раствор марганцовки (водичка – нежно-розового цвета, ни в коем случае, не фиолетового во избежание ожогов);
аккуратно проводите гигиенические процедуры, слегка промакивайте воспалённые участки. Обязательны воздушные ванны, временный отказ от подгузников, чтобы избежать трения, избавить кожные покровы от жаркой, влажной среды.

Меры профилактики

Соблюдайте простые правила, и кожа малыша всегда будет чистой, без красноты и высыпаний. Ежедневный уход требует времени, сил, но здоровье крохи важнее.

Десять правил для предупреждения опрелостей у малышей:

поддерживайте чистоту кожи, тщательно промывайте, затем подсушивайте складочки;
надевайте подгузник только чистую, подсушенную кожу;
реже используйте антибактериальные салфетки: несмотря на рекламу «натуральности», синтетические ингредиенты всё равно присутствуют;
дома реже надевайте малышу подгузник: пусть тельце подышит. Не кутайте малыша: перегревание часто вызывает излишнее потоотделение, красноту, зуд нежных участков. Регулярно проводите воздушные ванны, особенно, для нижней части туловища;
подберите «дышащий» подгузник, не раздражающий кожу. Покупайте товары от известных компаний, постоянно внедряющих новые разработки;
всегда храните в аптечке средства от опрелостей: тальк, детскую присыпку, гель Бепантен;
вовремя обращайтесь к педиатру. Если высыпания не исчезают через два-три дня, посетите доктора. Скорее всего, к воспалению добавилась грибковая/бактериальная инфекция;
для профилактики воспалительных процессов регулярно добавляйте в ванночку травяной отвар. На 10 л тёплой воды достаточно 500 мл целебной жидкости;
для стирки применяйте специальный порошок, безопасное детское мыло. Покупайте составы по уходу за кожей малыша от проверенных производителей;
если причиной стала пищевая аллергия, проанализируйте рацион кормящей мамы или замените смесь для «искусственника». Посетите аллерголога: своевременное выявление опасного продукта предупредит осложнения. Иногда гипоаллергенная диета длится годы или всю жизнь (при аллергии на белок глютен).

Опрелости у новорождённых чаще всего появляются при незнании молодыми родителями нюансов ухода за кожей малыша и методов лечения заболевания. Изучите рекомендации педиатров, соблюдайте правила профилактики пелёночного дерматита. Наградой за терпение будет здоровье маленького человечка.

Опрелости у новорожденных возникают довольно часто. Воспаление участка кожи, который постоянно подвергается трению, влаге и перегреву склонен к появлению данной патологии.

Зачастую возникают они в складочках паховых, подмышечных, на ручках, ножках и шее. Важно вовремя заметить данное патологическое состояние и начать лечение.

Код по МКБ-10

L30.4 Эритематозная опрелость

Причины опрелости у новорожденных

На самом деле основные причины опрелости у новорожденных зависят от самих родителей. Так, когда ребенка начинают пеленать и надевать памперс, доступ к свежему воздуху перекрывается. Малыш может перегреваться и потеть. Как следствие из этого развивается эта патология. Поэтому родителям надо тщательнее ухаживать за своим малышом.

Главной причиной развития воспаления является избыток влаги. Малыши довольно часто «ходят в туалет». Основной причиной развития может стать понос. Даже в самых идеальных подгузниках, избежать этого явления сложно. Как бы хорошо они не впитывали лишнюю влагу, она все равно остается. Когда моча начинает контактировать с бактериями, выводимыми из стула ребенка, образуется аммиак. Это довольно агрессивное химическое вещество, которое и способно стать причиной появления патологии. Даже если часто менять памперс, риск получить воспаление всегда сохраняется.

Еще одной причиной развтия болезни является трение или чувствительность к химическим соединениям. Так, данной патология может появиться вследствие трения памперса о кожу, особенно это опасно, если у ребенка повышенная чувствительность к химическим соединениям. Негативную реакцию вполне могут вызвать отдушки, которые улучшают запах подгузников или же моющие средства. Даже средства по уходу за кожей способны вызвать негативную реакцию.

Новые продукты нередко становятся причиной развития данной патологии. Риск повышается во время ввода новых прикормов или просто других продуктов. Новая еда способна менять состав стула и определенным образом влиять на работу кишечника. Если женщина кормит грудью, то организм малыша способен отреагировать на те продукты, которые она употребляет.

Инфекция может легко развиться под подгузником. Ведь теплая и влажная среда лучшее место для размножения грибков и бактерий. Поэтому за кожными покровами ребенка нужно следить тщательным образом.

Симптомы опрелости у новорожденных

Основные симптомы опрелости у новорожденных проявляются в зависимости от стадии заболевания. Так, существует три степени патологии.

Первая стадия характеризуется небольшой гиперемией кожи. При этом ее целостность не нарушается.

Вторая стадия, как правило, проявляет себя в виде ярко-красных эрозированных участков с множественными микротрещинами. Иногда появляются гнойнички и прочие высыпание. На данном этапе необходимо насторожиться и начать соответствующее лечение.

Третья стадия самая тяжелая. Патологические участки имеют ярко выраженную гиперемию, мокнущие трещины и даже отслоение эпидермиса. На этой стадии у малыша могут легко инфицироваться грибами или бактериями с дальнейшим развитием микробной экземы. Воспалительные очаги на второй и третье стадиях сопровождаются болью, зудом, жжением и значительно влияют на самочувствие малыша. Он постоянно беспокоен и плачет. Ребенка может мучить лихорадка, ухудшение сна и аппетита.

Опрелости у новорожденных мальчиков

Как правило, опрелости у новорожденных мальчиков ничем не отличаются от тех, которые возникают у девочек. Места их проявления одни и те же. Так, зачастую участки мокнутия появляются в паховой области, в подмышечных складках, на ножках, ручках и шее.

При проявлении первых симптомов надо сразу же начинать лечения вне зависимости от того, к какому полу относится пациент. Ведь данная патология появляется одинаково. Можно и предотвратить развитие воспаления кожных покровов. Для этого необходимо проводить все меры профилактики. Чаще менять памперс, обрабатывать кожу ребенка и давать ей как можно больше «дышать».

Опрелости у новорожденных могут возникать по разным причинам. Даже в тех случаях, когда за ребенком ведется тщательный уход. Ведь смена продуктов, меняет работу кишечника, появляются новые бактерии и поэтому может развиться данная патология. Какими бы дорогими и хорошими ни были подгузники, от воспаления кожных покровов они не могут спасти.

Опрелости у новорожденных девочек

Развиваются опрелости у новорожденных девочек на фоне плохого ухода. Ведь многие мамы, приобретая сверхклассные подгузники, думают что они способны избавить от многих проблем. На самом деле все не так. Даже, несмотря на высокую степень впитывания, влага остается. Это и приводит к развитию данного заболевания. Менять подгузник нужно часто. Лучше всего давать коже дышать и не надевать его постоянно.

Следить необходимо и за питанием малышки. Смена продуктов меняет и состояние стула. Так, появляются новые бактерии, которые при реагировании с мочой превращаются в аммиак. Химическое воздействие на кожные покровы ребеночка является недопустимым. Поэтому стоит все же аккуратно вводить прикормы. Молода мама, должна следить и за собственным здоровьем, потому что пища, которую употребляет она, влияет и на организм ребенка.

Важно не запускать развитие участков мокнутия. На первой стадии могут помочь самые простые гигиенические процедуры. На более поздних стадиях придется лечить с помощью серьезных лекарственных препаратов.

Опрелости у новорожденных в паху

Зачастую появляются опрелости у новорожденных в паху, ведь это самое привычное место распространения инфекции. В этой зоне находится большое количество жировых отложений. Именно из-за них кожа трется друг о друга, в итоге чего и возникают участки мокнутия.

Если повреждение незначительное, то нон не будет требовать особого лечения. Для кожных покровов ребеночка не совсем подойдет мази или же крема. Потому как они не смогут дышать под их слоем. Необходимо делать так, чтобы кожа дышала. Особенно важно это после кормления и пеленания. В этом случае прекрасно помогут ванночки из череды и ромашки.

Эти травы замечательно подходят для протирания покрасневших мест. Чтобы произвести этот процесс придется воспользоваться ватными тампонами. После чего рекомендуется нанести на кожу защитную мазь, к примеру, цинковую. Она способна спасти кожные покровы от раздражения и трения. Если воспаление не сходит, то на помощь приходят ванночки из светло-розового раствора марганцовки. Желательно добавлять в них отвар танина или же коры дубы.

Важно стирать вещи специальными детскими средствами и обязательно полоскать их. После купания малыша нужно досуха промакивать салфеткой или полотенцем. Да и о ежедневных воздушных ваннах забывать не стоит.

Опрелости на попе у новорожденного

Возникают опрелости на попе у новорожденного довольно часто. Потому как именно здесь находится большое скопление влаги. Постоянное ношение подгузника и приводит к неприятным явлениям.

Чтобы провести качественную профилактику, стоит больше внимание уделять гигиене ребенка. Так, подгузник должен часто меняться, не каждый час, но тем не менее. Кроме того, не нужно надеется, что дорогой памперс способен спасти от всех бед. Все равно, какой бы ни была его степень впитывания, влага остается. В теплом и влажном месте бактерии развиваются куда быстрее и тем самым приводят к развитию данной патологии.

Следить за состояние кожных покровов ребенка необходимо всегда. Надо делать специальные ванночки из отвара ромашки. В более серьезных случаях прибегать к помощи марганцовки. Методов избавиться от опрелости у новорожденных много. Самым основных из них является возможность получения воздуха. Поэтому надевать памперс постоянно не нужно.

Опрелости у новорожденных на шее

Наблюдаются участки мокнутия на шее не так часто. Основным местом из развития, всегда была паховая область. Ведь именно там наблюдается постоянное скопление влаги, вследствие ношения подгузника.

Почему же они возникают на шее. На самом деле все очень просто. Такому явлению подвержены более крупные малыши. Дело в том, что на теле ребенка довольно много складок, именно в них и образуются участки мокнутия. Трение кожи друг о друга приводит к такому явлению. Причем если вовремя не начать процесс лечения, состояние может усугубиться. Как правило, появляются трещинки и даже гнойные воспаления.

Переживать не стоит, важно вовремя начинать ликвидировать покраснения кожных покровов. Первым делом, нужно включать в ежедневные гигиенические процедуры ванночки с использованием отвара ромашки. Прекрасно справится с проблемой покраснения и слабый раствор марганцовки. Кроме того, кожу ребеночка всегда нужно протирать и в местах, где может возникать очаг воспаления использовать детский крем.

Опрелости под мышками у новорожденного

Почему возникают участки мокнутия под мышками у новорожденного и как бороться с этим явлением? На самом деле они могут появиться когда угодно. Порой даже соблюдение всех профилактических мер не может уберечь малыша от пагубного влияния покраснения кожных покровов.

Под мышками это явление возникает из-за постоянно трения кожи друг о друга. Как известно, самыми распространенными места развития данной патологии являются именно кожные складки. Что же делать в этом случае? Нужно проводит ряд профилактических мер. Желательно включать в гигиенические процедуры ванны из слабого раствора марганцовки. Не стоит игнорировать и отвары ромашки. Места, которые подвержены покраснениям, нужно обрабатывать специальным образом.

Кроме того, если опрелости у новорожденных все же возникли, их нужно пробовать убрать более щадящими методами. При наличии покраснений тяжелых стадий без консультации врача и использования лекарственных препаратов не обойтись.

Мокнущие опрелости у новорожденных

Возникают мокнущие опрелости у новорожденных на более тяжелых стадиях. В этом случае необходимо применять только лишь лекарственные средства. Только вот стоит отметить, что они должны быть на не жирной основе. Ни в коем случае нельзя обрабатывать мокнущие воспаления маслами или мазями. Они покрывают поврежденный участок пленкой и препятствуют заживлению.

В течение нескольких дней на мокнущие поверхности надо накладывать примочки. Делать их нужно из 1-2 % раствора танина, 0,25 % раствора нитрата серебра и 0,1% раствора риванола. Выписывает эти средства только лишь лечащий врач! Самостоятельно прибегать к такой терапии нельзя!

После исчезновения мокнутия применяется цинковая паста. Также хорошо себя зарекомендовала эмульсия с бактерицидными веществами. Важно, чтобы вовремя лечения малыш получал полноценное питание. Ни в коем случае нельзя делать что-либо самостоятельно.

Сильные опрелости у новорожденных

Чем опасны сильные опрелости у новорожденных, и в связи, с чем они возникают? Дело в том, что они на поздних стадиях тяжело поддаются лечению. Думать над этой проблемой нужно в тот момент, когда воспаления появилось. Третья стадия самая тяжелая сама по себе.

На кожных покровах возникают гнойные воспаления, наблюдается отслоение эпидермиса. Все это очень серьезно и ни в коем случае нельзя допускать развития тяжелой стадии. Своевременная профилактика и устранения проблемы на начальных этапах спасет положение.

На последних стадиях могут появляться мокнущие раны. В этом случае необходимо прибегать к помощи лекарственных препаратов. Это должны быть нежирные средства. Дело в том, что мази и масла покрывают воспаление специальной пленкой, что тормозит весь процесс заживления. Ни в коем случае нельзя начинать лечение самостоятельно. Здесь все делается под присмотром лечащего врача.

Диагностика опрелости у новорожденных

Обычно диагностика проводится на основании визуального осмотра кожных покровов. Проводить какие-либо анализы или процедуры, бессмысленно. Ведь все покраснения видны итак.

Осмотр проводится детским педиатром или же дерматологом. В некоторых случаях, проводят микроскопические исследования. Как правило, включают они в себя соскоб кожи на грибы и бактериологический посев. Проводится данная процедура только лишь в более серьезных ситуациях.

Порой мокнутие возникают из-за аллергических реакций организма. В этом случае проводится осмотр детским аллергологом. Естественно, необходимо определить, что поспособствовало развитию такой реакции.

В любом случае бороться с участками мокнутия самостоятельно не стоит. Лучше лишний раз показаться лечащему врачу, чтобы определить характер развития заболевания. Таким образом, можно предотвратить его повторное возникновение.

Лечение опрелости у новорожденных

Лишь незначительное покраснение можно убрать свежим воздухом и гигиеной, в других случаях необходимо комплексное лечение опрелости у новорожденных. Естественно, на ранних стадиях можно прибегнуть к помощи отваров ромашки и слабого раствора марганцовки.

После каждого подмывания и подсушки рекомендуется использовать крем Деситин. Это очень хорошее средство, правда обладает весьма неприятным запахом. Все за счет того что в состав входит жир печени трески. Несмотря на это, мазь прекрасно защищает кожные покровы малыша во время сна.

Рассмотрим еще и крем Бепантен. Он также способствует быстрому заживлению ранок. Можно воспользоваться тальком или крахмалом. Только вот в этом случае возникает побочный эффект. Средства способны комкаться в области воспаления и тем самым натирать их еще больше. Поэтому лучше всего воспользоваться специальными мазями.

Главное не начинать лечение самостоятельно. Стоит проконсультироваться с врачом. Важно вовремя начать процесс заживления. В этом вопросе прекрасно поможет комплексное использование ванночек, отваров и линиментов.

Чем лечить опрелости у новорожденного?

В данном случае все зависит от стадии развития воспаления. Так, на первых этапах лучшим способом избавиться от воспаления является свежий воздух.

По возможности необходимо всегда держать ребеночка «полуголым». То бишь не надевать так часто памперс, особенно если ребенок находится дома. Сухая кожа, которая обдувается воздухом, быстрее выздоровеет.

Когда ребенок спит, нужно попробовать снять с него подгузник. Лучше подкладывать пеленку или же клеенку. Если же малыш привык к памперсам, да и родителям так удобнее, стоит менять его как можно чаще. В том числе и ночью! Обязательно надо пробовать подгузники разных производителей. Ведь иногда кожные покровы по-разному на них реагируют.

Следует использовать защитные крема, которые создают так называемый барьер. Цинковая мазь способна произвести водонепроницаемый слой на коже. Что позволит уберечь малыша от повышенной влаги.

Постоянно надо подмывать ребенка теплой водой и насухо его вытирать. Если нет такой возможности, то следует обтирать ребеночка влажной тряпочкой. Использовать одноразовые салфетки или другие средства не стоит, они могут ухудшить ситуацию.

Чем обрабатывать опрелости у новорожденных?

Первым делом стоит отметить, что ни в коем случае нельзя использовать одноразовые салфетки и прочие премудрости. На данном этапе следует осуществлять комплексное лечение.

Так, прекрасно подойдут даже самые обыкновенные крема и линименты. Важно чтобы они не были жирными. В таком случае на патологическом участке может образоваться пленка, которая затрудняет процесс заживления.

Следует делать примочки, желательно чтобы они были выполнены из 1-2% раствора танина. Можно обтирать ребенка влажной тряпочкой, которая до этого будет пропитана в отваре ромашки. Важно после любой процедуры купания или обтирания, промакивать малыша досуха!

В целом же, лучше использовать комплексное лечение. Так, желательно купать малыша в слабом растворе марганцовки и ромашки. Естественно, результат следует закреплять специальными кремами и мазями. Но использовать их без ведома врача ни в коем случае нельзя.

Бепантен

Прекрасным профилактическим и лечебным средством является бепантен. Применяют его как для предотвращения воспаления, так и для лечения натертой и раздраженной кожи. Кроме того, он эффективно борется с воспалениями, ссадинами и пеленочным дерматитом. Поэтому спектр его действия довольно широкий.

Главным действующим веществом препарата является провитамин В5. Он способен ускорять митоз, а также регулировать процессы клеточного обмена и повышать прочность волокон коллагена.

Крем быстро впитывается и тем самым способствует эффективному пополнению эндогенных запасов пантотеновой кислоты. Бепантен обладает прекрасными увлажняющими и регенерирующими свойствами. Крем отличается высокой степенью безопасности и не имеет никаких побочных эффектов. Именно поэтому рекомендуется использование его малышам.

Наносить средство необходимо после каждой смены подгузника. Естественно производится это на очищенной и сухой коже.

Банеоцин

Средство банеоцин используется только лишь на тяжелых стадиях. Потому как этот порошок борется со сложными воспалительными процессами.

Банеоцин является не только эффективным, но и доступным по сравнению с другими мазями и кремами. Порошком вполне можно обрабатывать раны и проводится это безболезненно. Для маленького ребенка это очень важно, потому как он итак испытывает неприятные ощущения.

Стоит отметить, что данное средство поставляется как в виде линиментов, так и порошка. Обладает Банеоцин хорошим противовоспалительным действием. Порошок вполне можно наносить на обработанную рану и при этом никакого дискомфорта наблюдаться не будет. Если состояние мокнутия удовлетворительное, то хватит одного использование средства. Когда процесс протекает сложно, нужно наносить порошок после каждого пеленания.

Если говорить о мази, то она обладает такими же свойствами. Наносят ее после каждой смены подгузника на чистые, очищенные кожные покровы.

Фукорцин

Отличным противогрибковым и антисептическим препаратом является фукорцин. Данный раствор применяется исключительно наружно. Его активно используют для лечения ссадин, царапин, а также трещин и эрозий кожи.

Наносить фукорцин необходимо только лишь ватной палочкой или же тампоном. Пораженные участки протираются 2-5 раз в сутки. Чтобы усилить действие препарата, обработанное место после высыхания стоит пропитать кремом для новорожденных.

Лекарство действительно хорошее, сомневаться в его эффективности не стоит. Следует отметить, что оно не требует нанесения после каждой смены подгузника. Чтобы заметить положительный эффект вполне хватит 2-5 раз нанесения на кожные покровы.

Некоторые врачи рекомендуют использовать средство при данной патологии кандидозного происхождения. Но делать это необходимо с особой осторожностью. В целом же, фукорцин прекрасный раствор для борьбы с основными проблемами кожи.

Чем смазывать опрелости у новорожденных?

Не многие знают, чем смазывать пораженную кожу ребенка, чтобы добиться хорошего эффекта. Так, на помощь приходят специальные крема и линименты. Важно чтобы они были не жирными.

Дело в том, что жирные мази могут оставлять сверху участков мокнутия пленку. Это ухудшает процесс заживления. Поэтому использовать какие-либо средства самостоятельно не стоит. Всегда есть риск ухудшить ситуацию.

Так, хорошими мазями считаются циндол, бепантен и деситин. Все они предназначены для борьбы с различными воспалениями кожных покровов. Благодаря своему щадящему составу, их вполне можно использовать и деткам.

Хорошим методом избавления от данной патологии является использование подсолнечного масла, которое будет разогрето на водяной бане. Это неплохой народный рецепт. Но все равно он требует одобрения лечащего врача.

Масла

Какое масло необходимо использовать, чтобы добиться хорошего эффекта?

Одним из самых лучших средством в этом деле, является облепиховое масло. Приобрести его можно в любой аптеке. Чтобы избавиться от покраснения кожи и убрать патологический процесс необходимо наносить масло после каждой смены подгузника. Если же пораженная зона оказалась на ручках, ножках или шее, то стоит прикладывать к этому место обильно смоченную масле салфетку. Покраснение и раздражение начнут постепенно уходить уже на следующий день.

Прекрасно помогает справиться с данной патологией и обычное подсолнечное масло. Только вот перед использованием его желательно прокипятить на водяной бане. Способов нанесения аналогичный. Каждый раз после смены подгузника кожные покровы надо протирать маслом. Если воспаление разместилось в других местах, то в зону поражения прикладывается смоченная в масле салфетка.

Аналогичными действиями обладает также вазелиновое и оливковое масло. Важно постоянно повторять процедуру, но не переусердствовать.

Мази

Оказать положительное действие способны и специализированные линименты. На сегодняшний день мазей по борьбе с воспалениями кожи довольно много. Это позволяет выбрать действительно качественный и эффективный препарат.

Так, неплохой является цинковая мазь. Важно знать, как правильно ее применять. Средство наносится на очищенную и сухую кожу малыша тонким слоем. Такая процедура должна повторяться каждый раз во время пеленания или же смене подгузника. Применяется цинковая мазь и в качестве профилактики развития участков мокнутия. Ее нужно использовать точно также, но не более 3-5 раз в сутки. Лекарство поможет убрать неприятные ощущения, в виде зуда и жжения.

Хороший эффект оказывает и мазь циндол. Но ее надо применять по-особенному. Так сначала малыша рекомендуется выкупать в слабом растворе марганцовки. После чего обсушить ребенка и обработать воспаленные места линиментом. Важно перед использованием ее взболтать и после нанесения оставить малыша голеньким, чтобы она полностью впиталась в кожные покровы. В течение дня процедура проводится по необходимости. Так, если малыш вспотел или пеленки оказались мокрыми, все повторяется.

На сегодняшний день существует огромное количество различных мазей. Но использовать их все можно только лишь после одобрения лечащего врача.

Крема

Этот крем вполне можно назвать универсальным. Потому как он способен оказать положительное действие, как взрослому, так и малышу. Пораженное место необходимо тщательно промыть теплой водой и оставить его на некоторое время открытым. Нужно дать коже самостоятельно высохнуть. После чего тонким слоем наносится сам крем и снова оставляется на воздухе. Только лишь после того, как линимент впитается можно одевать ребенка.

Неплохим является крем Нежная природа малыша. Он был разработан специально для ухода за кожей новорожденных. В его составе находятся исключительно натуральные компоненты, которые не травмируют кожные покровы и способствуют их быстрому заживлению. Наносить крем надо при каждой смене подгузника и даже в ночное время.

Всегда необходимо подмывать ребеночка после смены подгузника. Важно еще и вытирать ребенка насухо. Чтобы влажная кожа не контактировала с одеждой, и не возникало трение. Следить также нужно и за питанием. Ведь новая пища особым образом воздействует на кишечник ребенка, что полностью меняет его работу. Все это при контакте с мочой в подгузнике может привести к возникновению аммиака. Между прочим, это мощное химическое вещество, которое способно вызывать раздражение.

В целом же, всегда нужно следить за чистотой малыша. Гигиенические процедуры являются лучшими профилактическими методами. В таких обстоятельствах опрелости у новорожденных вовсе не страшны.

Содержание статьи:

Заболевание пеленочный дерматит знакомо многим родителям грудных детей, в народе его называют опрелости. При своевременно начатом лечение оно легко поддается лечению. Что же приводит к опрелостям у детей, как от них избавиться, какие средства эффективно лечат опрелости у новорожденных детей?

Что такое пеленочный дерматит

Заболевание, вызывающее воспалительные процессы (опрелости) кожного покрова новорожденного ребенка или грудничка, называется пеленочным (аммиачным) дерматитом. Очаги поражения кожи концентрируются в зоне ануса и половых органов, участках, соприкасающихся с калом и мочой, выделяемых ребенком.

Наиболее часто они встречаются в таких областях, как:

Ягодицы;

Промежность;

Внутренняя часть бедер.

Пораженный заболеванием кожный покров приобретает ярко-красный оттенок с «лакированным» блеском. В случае отсутствия своевременного лечения в кожных складках малыша образуются эрозии. Иногда, по их краю возникают шелушения.

Заболевание в легкой форме излечивается в течение четырех дней – высыпания уменьшаются и полностью исчезают.

Важно! При запущенном процессе заболевания возможны возникновения вторичных инфекций (осложнений). Для их лечения потребуются консультации таких специалистов, как:

Дерматолог;

Гастроэнтеролог;

Аллерголог;

Иммунолог.

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Диагноз "Пеленочный дерматит" по коду МКБ 10 обозначается: пеленочная эритема, псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками (L22).

Варианты пеленочного дерматита

Перианальный дерматит

Заболевание, поражающее кожную складку ребенка между ягодицами, называется перианальный дерматит. Для него характерны покраснения и умеренный отек кожного покрова в зоне ануса. Наиболее ему подвержены дети, имеющие нарушения системы пищеварения (диспепсия).

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает, когда присоединяется грибковая микрофлора, появляется характерный белый налет в области половых органов.

Бактериальный пеленочный дерматит

Когда присоединяется патогенная микрофлора и начинается воспалительный процесс. На коже у ребенка появляются высыпания различного характера, кожа становится отечной, повышается местная и общая температура тела.

При обнаружении у малыша первых признаков пеленочного дерматита необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру, он выяснит причину опрелостей и назначит адекватное лечение.

Причины опрелостей у новорожденных

Основной причиной пеленочного дерматита у детей является несоблюдение правил личной гигиены ребенка, а именно:

1. Нерегулярная смена памперсов, подгузников, пеленок.

2. Использование непромокаемых трусиков, предназначенных для многоразового применения.

3. Отсутствие постоянного подмывания ребенка после каловых испражнений.

4. Подгузник, не соответствующий весу, возрасту и полу ребенка.

5. Натирание подгузника.

6. Раздражение кожи калом и мочой.

7. Присоединение патогенной микрофлоры.

Справка. В состав мочи и кала входят компоненты, отличающиеся агрессивностью – ферменты, аммиак, соли желчных кислот. Спровоцировать заболевание могут микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике – стафилококк, стрептококк, грибки рода Кандида.

Так как эта болезнь связана с ношением подгузников, для вас будет интересным узнать вредны ли памперсы для детей из нашей статьи.

Как выглядят опрелости у новорожденных

Поражения кожного покрова у новорожденного могут быть локальными, в таких случаях воспалительный процесс поражает незначительный участок, выглядят, как легкое покраснение. В осложненных случаях пеленочный дерматит проявляется глубоким поражением кожного покрова, вызывающим инфильтрацию.

Признаки опрелостей у ребенка, на которые стоит обратить внимание:

1. Изменение окраски кожного покрова (гиперемия), в следующих зонах:

Ягодицы;

Промежность;

Паховые складки.

Окрас кожи ребенка принимает красноватый оттенок. На начальной стадии пеленочного дерматита участки опрелости могут быть слегка гиперемированны, а при постоянном воздействие раздражающего фактора они приобретают малиновый оттенок.

Важно! При искусственном вскармливании малыша очаг воспаления часто локализуется в области ануса. Это вызвано щелочной средой кала от вскармливания смесями. Дети, находящиеся на грудном вскармливание, этому не подвержены.

2. Возможно возникновение мелких пузырьков, наполненных жидкостью, на пораженных участках кожи.

3. По краям пораженного участка кожи наблюдается ее шелушение. Также шелушение кожи у ребенка может быть при несильном но регулярном воздействие раздражающего фактора, кожа не изменяет цвет, но становится сухой.

Опрелости у детей (фото)

Легкая степень опрелостей у детей характеризуется локальными воспалительными процессами. Если лечение не будет начато, то процесс заболевания начнет прогрессировать.

Тяжелая степень пеленочного дерматита имеет такие симптомы, как:

Образование гнойничков на коже ребенка;

Возникновение отеков кожи на пораженных участках;

Инфильтрация тканей кожного покрова;

Беспокойное поведение малыша – постоянный плач, плохой сон, сниженный аппетит.

Важно! Возникновение на кожных складках ребенка ярко-красных участков, имеющих белесоватые гнойнички, сигнализирует о возникновении осложненного кандидоза.
Пеленочный дерматит, не проходящий в трехдневный срок, это сигнал о присоединении к нему грибковой инфекции, то есть диагностируется кандидозный пеленочный дерматит, который требует специфического лечения противогрибковыми препаратами.

Не всегда домашнее лечение опрелостей приводит к хорошему результату, в таких случаях стоит обратиться к участковому педиатру.

Когда при опрелостях у ребенка надо обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым необходимо срочное обращение к участковому врачу:

1. Помимо воспалительных поражений кожи ребенка у него начинает повышаться температура тела.

2. Опрелость распространяется на большие участки кожи.

3. В местах воспалительного процесса кожа ребенка становится более плотной, появляется отечность. Цвет кожного покрова приобретает темно-багровый или синеватый оттенок.

4. В местах поражения появляются гнойнички, наполненные серозной или гнойной жидкостью.

5. Применяемое ранее лечение не принесло положительных результатов в течение 5 дней.

Диагностика опрелостей у новорожденных

Диагностика пеленочного дерматита включает в себя визуальный осмотр малыша и сбор анамнеза.

При отсутствии положительной динамики в лечении заболевания врач выписывает направление на сдачу мазка, для установления микрофлоры. Его берут с пораженной зоны кожи.

Опрелости у грудничка могут быть схожи с аллергическими проявлениями, которые могут возникнуть в результате реакции ребенка на смену средств гигиены (новые памперсы, крем, лосьон, мыло и т. д). Также, опрелости дифференцируют с атопическим дерматитом и потницей.

Лечение опрелостей у новорожденного и грудничка

Основным требованием является соблюдение правил личной гигиены малыша (утренний туалет новорожденного), к ним относятся:

Ежедневное проведение процедуры «воздушная ванна»;

Своевременная замена подгузников;

Использование специальных кремов "под подгузник" (мягкая цинковая паста, жидкий парафин), которые создают защитную пленку.

Требуется систематически обрабатывать кожные складочки малыша, используя противовоспалительные кремы, присыпки, мази при каждой замене подгузника.

Важно! Нельзя одновременно использовать крем и присыпку, так как вместе они образуют крупицы, которые будут дополнительно раздражать и так воспаленную кожу ребенка. Поэтому либо то либо другое, при сухой шелушащейся коже лучше крем, при нормальной и мокнутье - присыпку.

Осложненный пеленочный дерматит грибковым компонентом лечат противогрибковыми мазями, назначение которых выполняет врач. Не рекомендуется самостоятельный выбор лечебного препарата. Если у ребенка присутствует сильный воспалительный процесс с отеком, врач назначает мази с кортикостероидами. При присоединение вторичной инфекции врач назначает мази с антибиотиками.

Средства для лечения опрелостей у новорожденных и грудных детей

Для лечения пеленочного дерматита применяют противовоспалительные кремы, пасты, присыпки, содержащие в составе оксид цинка, драполен и т.п. Их используют наружно, под подгузник (памперс).

Бепантен – крем или мазь, способствует заживлению кожи, восстановлению защитных функций, кроме этого препарат подсушивает и оказывает мощное противовоспалительное действие. В состав входит декспантенол.

Веледа - крем под подгузник, успокаивает кожу, снимает воспаление и заживляет микротрещинки на коже. В состав входят ланолин, глина, пчелиный воск и экстракты ромашки, кунжута, миндаля и календулы. Подходит в качестве профилактики.

Гель Пантестин Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, подходит для лечение опрелостей. В составе Д-Пантенол и мирамистин.

Банеоцин - в виде порошка, можно применять как детскую присыпку при мокнутьях, способствует заживлению кожного покрова.

Биолан - крем от опрелостей оказывает противовоспалительное, подсушивающее, ранозаживляющее действие. В состав входит пантенол и оксид цинка.

Саносан - защитный крем от опрелостей хорошо применять на начальной стадии пеленочного дерматита, смягчает кожу, подсушивает, убирает раздражение и воспаление. В состав входит оксид цинка, пантенол, оливковое масло и молочные протеины.

Судокрем - имеет подсушивающее, антисептическое и противовоспалительное действие. Содержит оксид цинка, ланолин, спирт бензиловый, бензила циннамат.

Деситин – в виде мази и крема, оказывает вяжущее, подсушивающее, протвовосполительное действие. В состав входит оксид цинка.

Цинковая мазь – подсушивает, вяжет, оказывает противовоспалительное действие. Дешевое средство, но эффективно при небольших опрелостях, перед нанесением нужно применить антисептик.

Хлоргексидин – антисептик, используют при повреждениях кожи перед нанесением других препаратов от опрелостей.

Синофлановая мазь - оказывает противоаллергическое действие, успокаивает зуд, применяется при сильном воспаление и отеке кожи. Является глюкокортикостероидом, назначается только врачом.

Клотримазол – в виде мази или крема, является противогрибковым средством.

Кандид - лосьон или мазь, противогрибковый препарат.

Лечение опрелостей народными средствами

Для лечения заболевания легкой формы возможно использование настоев лечебных трав, обладающих подсушивающим и противовоспалительным действиями, таких как:

Кора дуба;

Череда;

Ромашка (цветки);

Приготовление настоя: вскипятить один стакан воды и залить им две столовые ложки лечебной травы. Настаивать в течение 30 минут, после чего процедить через подготовленную стерильную марлю в ванночку для купания ребенка. Или на 1 литр воды добавьте 1 стакан овса, а затем отвар вылейте в ванночку для купания.

Чем опасны опрелости у детей

Несвоевременно начатое лечение заболевания может привести к возникновению следующих осложнений:

1. Аногенитальный кандидоз.

Проявляется ярко-красными высыпаниями в зонах:

Половых органов;

В складках паха.

Также могут образоваться поверхностные язвочки, окруженные отслаивающейся коже и малым количеством пузырьков на здоровой коже.

Это осложнение пеленочного дерматита может быть вызвано и в результате приема антибиотиков.

Заболевание лечат, используя антимикотические препараты, например:

Крем Клотримазол 1%. Применяют от 2 до 3 раз в день в течение недели;

Присыпка Кандид, содержащая в составе клотримазол. Необходимо применять при каждой замене памперса (подгузника).

Помимо этих средств, необходимо использовать защитный крем (пасту), нанося на пораженные участки кожи в области заднего прохода и зоны половых органов.

2. Стрептодермия аногенитальной области.

Провоцирующим фактором возникновения заболевания является инфицирование стрептококком поврежденных кожных покровов ребенка. Для него характерны высыпания в виде узелков с небольшими язвочками.

Терапевтическое лечение заболевания включает в себя:

Прием антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или внутримышечных уколов;

Наружную обработку половых органов и ануса антисептическими растворами или мазями 1-2 раза в день.

К антисептическим растворам и мазям относятся:

Хлоргексидин 0,05%;

Калия перманганат 0,5%;

Мазь Линкомициновая 2%;

Мазь Эритромициновая 1% и т.п.

Следует помнить о том, что только врач может назначить ребенку применение нужных ему лечебных препаратов.

Профилактика опрелостей у детей

Чтобы снизить риск возникновения заболевания родителям следует регулярно выполнять несложные действия:

Не допускать длительного нахождения малыша в мокром подгузнике, менять его не реже восьми раз в день и после каждого опорожнения кишечника;

Тщательно подмывать ребенка перед сменой памперса или подгузника;

Использовать специальный крем, содержащий декспантенол, под подгузник;

Максимально ограничить применение таких средств гигиены, как мыло и крем, использовать их один раз в день;

Следует отказаться от использования подгузников из марли и пеленок;

Родителям надо внимательно относиться к выбору подгузников. Они должны соответствовать полу ребенка и его весовым параметрам;

Начиная с трехнедельного возраста, каждый день давать малышу витамин D. Его недостаток в организме ребенка вызывает снижение иммунитета и развитие рахита, как следствие, повышение потливости, которая может привести к пеленочному дерматиту.

При малейшем подозрении на пеленочный дерматит и обнаружении признаков опрелостей у новорожденного или грудничка следует незамедлительно обратиться к участковому врачу педиатру. Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий!

Инструкция

Своевременная смена подгузника.
Для предотвращения появления опрелостей педиатры советуют менять подгузники каждые 3 часа, не зависимо от его наполнения. Каждый раз меняя, подгузник подмывайте ребенка, но не забывайте, что мыло сушит нежную кожу ребенка. Поэтому купая ребенка, моющие средства используйте не чаще 2 раз в неделю. Не забывайте осторожно вытирать кожу после купания.

Подбор детских косметических средств.
Подходите к этому вопросу очень внимательно. Косметика не должна вызывать аллергии, сушить кожу и должна соответствовать возрасту ребенка. Под подгузник лучше всего использовать специальное масло, которое продается в аптеке. В его состав должны входить только натуральные масла, особенно будет полезным облепиховое. При купании от воспалений на коже добавляйте в воду отвар череды.

Регулярные воздушные ванны.
и для профилактики и для лечения опрелостей очень хорошо помогают регулярные воздушные ванны. После смены подгузника оставляйте ребенка голеньким на 10-20 минут.

Не стоит по поводу и без пользоваться влажными салфетками. Не пытайтесь заменить ими подмывание под проточной водой. Пользуйтесь ими только в самых крайних случаях.

Не злоупотребляйте многоразовыми подгузниками. От их использовании опрелости образуются гораздо чаще, чем от одноразовых. При их использовании необходимо учитывать различия в строении половых органов детей. Сейчас в продаже есть специальные подгузники и .

Правильный уход за детскими вещами.
Стирайте их только специальными детскими порошками. Лучше всего обычным хозяйственным мылом, вместо кондиционера можно использовать пару капель эфирного масла ромашки или лаванды. Тщательно выполаскивайте, проглаживайте с двух сторон.

Отказ от клеенок.
Клеенка, даже накрытая простыней, создает идеальные условия для развития дерматита. Пользуйтесь специальными детскими клеенками на тканевой основе или одноразовыми пеленками.

Подгузник соответствующего размера.
Если подгузник великоват, то неплотно прилегающие манжеты натирают кожу. Если - маловат, то в местах наибольшего давления возникают воспаления. Подгузник должен идеально подходить. то же касается и одежды.

Выбор подгузника не вызывающего аллергию.
Постарайтесь найти свою марку подгузников, которая будет идеально подходить вашему малышу.

Наблюдение за перегревом малыша.
Обращайте внимание на состояние ребенка: потная кожа, мокрые волосы - все это облегчает повреждения кожи.

Молочные смеси и продукты прикорма.
Все они могут вызывать аллергию у ребенка. Поэтому, если через день-два после введения в рацион нового продукта, заметили у ребенка высыпания в межягодичной области, то следует пересмотреть рацион, и попробовать что-то другое.

Регулярные прогулки.
Прогулки на свежем воздухе - хорошая профилактика рахита, основными признаками которого являются повышенная потливость и изменение структуры кожи. Поэтому профилактика рахита является профилактикой дерматита.

Видео по теме

Обратите внимание

Ни в коем случае:
Не пытайтесь лечить дерматит перекисью водорода, зеленкой или йодом. Эти средства только усугубят состояние ребенка, вызывая боль и жжение, и еще сильнее повреждая кожу
Не присыпайте кожу крахмалом. Во-первых, он скатывается в крошки, которые дополнительно травмируют детскую кожу. Во-вторых, он углевод,т.е. питательная среда для бактерий.
Не испытывайте на своем ребенке народные рецепты и советы знакомых. Дерматит должен лечиться педиатром

Опрелость – это воспалительное заболевание кожи, возникающее под воздействием влаги в местах повышенного трения различных участков тела человека. Обычно опрелости появляются на нежной коже детей и в складках у лиц с повышенной массой тела. Причинами патологии являются: обильное потоотделение, контакт кожи с мочой, тесная одежда. Правильный уход и использование специальных защитных кремов и мазей от опрелостей помогают избавиться от дискомфорта и неприятных ощущений.

Мазь от опрелостей

Мазь от опрелостей создает на коже водоотталкивающий барьер, защищающий эпидермис от воздействия влаги: пота - у тучных людей, мочи и кала - у детей. Применяют мазь после каждой смены подгузника, предварительно очистив кожу ребенка водой или влажными салфетками. У используют мазь только после проведения всех гигиенических процедур.

Мазь для лечения опрелостей и защиты кожи содержит экстракты лекарственных трав: череды, ромашки, календулы. Все они благотворно влияют на процессы регенерации кожи, успокаивают раздраженный эпидермис и устраняют симптомы заболевания - зуд и жжение.

К барьерным средствам от опрелостей относятся: «Драполен», «Д-Пантенол», «Бепантен», «Деситин». Мазь с оксидом цинка - довольно эффективное водоотталкивающее средство, используемое для лечения кожи, покрытой опрелостями.

Для борьбы с опрелостями применяют мазь «Клотримазол», любые воспалительные процессы на коже - дерматиты. Клотримазол - эффективное средство, способное быстро снять воспаление, остановить дальнейшее развитие опрелостей и предотвратить проникновение инфекции в глубокие слои кожи.

Применение мази от опрелостей

При покупке мази необходимо изучить ее состав. Лучше всего выбрать средство с минимальным содержанием консервантов и парфюмерных отдушек. Если мазь предназначена для лечения ребенка, она должна быть максимально безопасной и позволять коже «дышать».

Прямо у прилавка следует проверить наличие ингредиентов в составе мази, на которые у больного может развиться аллергическая реакция. Идеальный вариант - подбор мази от опрелостей после консультации врача.

Только постоянное использование средства от опрелостей позволяет добиться стойкого эффекта. Запрещено комбинировать нанесение мази с применением присыпки, поскольку последние сушат кожу, что может привести к появлению новых опрелостей. Воздушные и травяные ванны улучшат состояние поврежденной кожи, поэтому их следует устраивать как можно чаще.

Покупая мазь от опрелостей, следует проверить срок ее годности и правила хранения. Обычно подобные косметические средства хранят в темном и прохладном месте, плотно закрыв крышку.

Мазь и крем от опрелостей - не решение данной проблемы. Опасность данной патологии состоит в том, что опрелость может перерасти в более серьезное заболевание кожи или привести к очаговым поражениям. Поэтому лечение заболевания лучше доверить профессионалам.