Какую зарядку нужно делать после инсульта. Восстановление после инсульта: направления, подходы, предотвращение рецидива

Для тех, кто перенес инсульт, всегда остается возможность частичного или полного восстановления. Врачи рекомендуют проводить мероприятия по реабилитации минимум три года.

Обычно, дает больше надежд, т.к. при нем меньше повреждаются клетки головного мозга. Если речь идет о , то физическая реабилитация затруднительна из-за периода рассасывания гематомы, применения оперативного вмешательства.

Лечебная гимнастика после инсульта считается одним из методов восстановления. Она дает определенные положительные результаты, как и медикаментозные средства, и физиотерапия.

Занятия лечебной физкультурой очень важны в целях профилактики осложнений, приспособления к самообслуживанию, помогают . Из-за вынужденного режима без движения могут возникнуть значительные проблемы.

С помощью лечебной физкультуры можно предотвратить:

1. появление пролежней на теле;
2. застойную пневмонию;
3. сердечную недостаточность;
4. атрофию мышц;
5. появление тромбов;
6. спазмы некоторых мышц.

Лечебная физкультура оказывает положительное влияние на метаболизм и микроциркуляцию в органах, которые были нарушены из-за инсульта. Лечебная гимнастика после инсульта в домашних условиях позволяет вернуться к активным движениям, с ее помощью можно легче начать заново писать, рисовать, использовать посуду, и т.д.

Благодаря занятиям физкультурой внутренние органы снова нормально функционируют, а речь восстанавливается.

Когда можно начинать физические упражнения?

Конкретные упражнения и их продолжительность остаются на усмотрение лечащего врача.

Выбор в пользу гимнастики будет зависеть от следующих обстоятельств:

1. насколько серьезно повреждена ткань мозга;
2. насколько готов организм к восстановлению;
3. лечение и вовремя ли оно начато.

Наиболее проблемным периодом считается первые полгода. За данный срок меняются показатели ишемического очага: некоторые клетки отмирают, у прочих остается способность к выполнению функций, но они нуждаются в помощи. Для этого и нужна гимнастика после инсульта. Есть определенная память на клеточном уровне, которая способна «вспомнить» движения, возобновить передачу импульсов.

Если больной находится в здравом сознании, а не в коме, то спустя три дня ему рекомендованы дыхательные упражнения. Она нужна для профилактики застоя в легких. Через пять дней рекомендуется начинать занятия лечебной физкультурой. Упражнения должны включать в себя привычные движения с учетом состояния больного.

Спустя примерно шесть месяцев больному необходимо обеспечить курс лечения в санатории, либо специализированном заведении. Данный курс лучше проводить по два раза за год.

Помимо ЛФК в специализированном учреждении больному будет обеспечены следующие процедуры:

1. иглотерапия;
2. кислородные ванны;
3. массаж;
4. электросон;
5. магнитотерапия;
6. электростимуляция аппаратная определенных мышц.

ЛФК необходимо заниматься и дома, после выписки из лечебного учреждения. С этой целью родственники должны знать рекомендуемые упражнения и контролировать их выполнение больным, подбадривая его. Нужно максимально стараться поддерживать позитивное настроение, т.к. это сильно влияет на скорость выздоровления.

Дыхательные упражнения

Необходимо принять лежачее положение и выполнить несколько глубоких вдохов.

Такие вдохи необходимо повторять несколько раз в течение дня и чем больше, тем лучше.

Как только доктор разрешит сидеть, то нужно будет следить за осанкой: спина должна быть прямая, чтобы воздух максимально попадал в легкие и расправлял их. Упражнения по дыханию заключаются в глубоком вдохе, затем дыхание нужно на пару секунд задержать, и медленно выдохнуть. Отдыхать нужно после выполнения каждого такого упражнения.

Необходимо контролировать общее состояние при этом, чтобы не было головокружения сильного, нельзя слишком напрягаться во время задержки дыхания.

Это важно на любом этапе реабилитации

Эффективные физические занятия не могут быть без психической поддержки. Мышечная память способна давать команды, в том числе слабым корковым структурам. Больному необходимо все свои физические усилия сопровождать мысленными указаниями рукам и ногам двигаться.

Какие упражнения можно выполнять лежа?

Если врачи не дали разрешение на то, чтобы сидеть или вставать, то упражнения следует выполнять в положении лежа.

Гимнастические упражнения после инсульта

Занятия основываются на движении в суставах конечностей. Сначала рекомендуется выполнять пассивные упражнения, в которые входят вращения, сгибания, отведения. Амплитуда при этом постоянно нарастает. Нельзя сразу брать максимальные нагрузки. Начать рекомендуется с малых колебаний, по десять движений в каждом суставе. Таких подходов рекомендуется выполнять по три в день.

Не нужно забывать об определенном порядке: от центра к периферии. То есть, занятия для руки начинают сначала с плеча, а затем к локтю, далее кисти. Также с упражнением для ног: сначала бедро, затем движения для стопы.

Комплекс активных движений для рук

Гимнастику для рук допускается выполнять по пятнадцать подходов:

1. сжимание и разжимание пальцев в кулак;
2. вращение рук в обе стороны;
3. сгибание и разгибание в локтях;
4. махи в стороны.

Комплекс активных упражнений для ног

Гимнастику для ног желательно начинать со времени постельного режима, затем продолжать уже в сидячем положении. Гимнастика не должна быть чрезмерно интенсивной.

Выполнять упражнения должно быть комфортно, а повторы увеличивать постепенно.

Подойдут такие упражнения, как:

1. пальцы стоп активно сгибают и разгибают;
2. носки тянут на себя и возвращают в обратное положение;
3. колени сгибают и разгибают;

Как разрабатывать мышцы туловища?

Для выполнения данных упражнений нужно лечь на спину и стараться повторить десять подходов:

1. выполнить перекаты с одной стороны на другую;
2. стараться поднять таз с помощью лопаток, локтей и пяток;
3. постараться приподнять верхнюю часть тела, напрягая при этом мышцы пресса.

Какие еще движения нуждаются в разработке?

Чтобы веки не опускались нужно выполнять гимнастику в несколько подходов:

1. рекомендуется подвигать глазами в разные стороны;
2. можно вращать глазами по кругу, также в разные стороны;
3. сжимать и разжимать веки.

Также нужно работать над укреплением шеи:

1. рекомендуется поворачивать голову в разные стороны;
2. надавить затылком как можно глубже в подушку, затем расслабиться.

После того, как произошел инсульт, больной утрачивает возможность совершать мелкие движения пальцами. Но, это чрезвычайно нужно, если человек желает сам себя обслуживать.

Чтобы поработать эффективно над кистью рук, нужно выполнить следующие упражнения:

1. в широкую емкость рекомендуется сложить различные предметы: ручки, ластики, карандаши, фломастеры;
2. больному рекомендуется перекладывать эти предметы из одной емкости в другую.

В специализированных учреждениях могут использовать лото и мозаику.

Упражнения в положении стоя

Если больной может самостоятельно стоять и перемещаться, то ему рекомендуется увеличивать постепенно количество упражнений в день. Необходимо сначала работать с простыми упражнениями, а затем вносить разнообразие.

Несложной гимнастикой можно назвать следующие приемы:

1. плавные потягивания с контролем дыхания;
2. повороты по несколько раз в каждую сторону;
3. приседания с плотно прижатыми пятками к полу;
4. поочередное поднятие ног;
5. наклоны туловища в разные стороны (при этом руки поочередно над головой).

Гимнастикой повышенной сложности считаются следующие упражнения:

1. руки сцепить в замок и совершать медленные потягивания ими;
2. боксерские движения руками;
3. круговые вращения плечевых суставов.

Гимнастику необходимо завершать медленными дыхательными упражнениями.

Противопоказания

Гимнастикой нельзя заниматься в ряде случаев. Будет ей заниматься пациент или нет – зависит от его состояния.

1. больной находится в коме;
2. зафиксирована некоторая психическая неустойчивость (чрезмерная раздражительность, агрессия, и т.д.);
3. произошел , а пациент находится в пожилом возрасте;
4. зафиксированы припадки, схожие с эпилептическими, а также судороги;
5. инсульт произошел у пациента, который страдает дополнительно сахарным диабетом, туберкулезом, и т.д.

При выполнении гимнастического комплекса, пациент должен себя чувствовать вполне комфортно. Если поступают жалобы на головную боль, излишнюю слабость (упало давление, и т.д.), то необходимо изменить темпы физической нагрузки и больше отдыхать.

Как только врач разрешит ходить, то рекомендуется как можно больше гулять, проводить время на свежем воздухе. Маршрут при прогулках рекомендуется постепенно увеличивать. Помощь близких, их моральная поддержка и уверенность в своих силах поможет человеку справиться с болезнью, как можно скорее.

Полезное видео

Лечебная гимнастика после инсульта – видео с описанием рекомендованных упражнений:

Все рекомендации в статье носят ознакомительный характер. Заниматься ли ЛФК и сколько раз в день – решает исключительно лечащий врач пациента! Самостоятельное назначение физических нагрузок после инсульта недопустимо!

Лечение пациентов, перенесших ишемический инсульт, является трудным и долгим процессом, состоящим из нескольких последовательных этапов. Вначале лечение происходит в реанимационном отделении, после чего – в неврологическом, где врачи восстанавливают пораженные клетки. Затем наступает третий этап – реабилитация после выписки из больницы. Весь тот дефицит неврологического характера, наблюдаемый у пациента, невозможно восстановить лекарственными препаратами, т. к. клетки головного мозга разрушены.

Зато можно «научить» человека жить за счет других нейронов, которые не были повреждены. Для этого требуется много времени и вполне очевидно, что добиться результата можно лишь при самостоятельных занятиях, когда и сам больной, и его родственники в этом заинтересованы.

Ишемический инсульт головного мозга — лечение и реабилитация

Каких-либо конкретных цифр в этом плане быть не может, поскольку многое зависит от типа ишемического инсульта, его размеров и месторасположения, а также от времени, прошедшего между появлением болезни и оказанием медицинской помощи. От этих показателей напрямую зависят прогнозы на реабилитацию. В таких случаях с больными приходится работать долго (чуть ли не до конца жизни).

Таблица. Примерные сроки и прогнозы на восстановление

Как видим, чем тяжелее ишемический инсульт, тем больше времени занимает реабилитация. Но, что характерно, при таком инсульте восстановление происходит быстрее, чем при любом другом.

На заметку! Далеко не во всех случаях полное восстановление представляется возможным из-за некроза нейронов мозга, функции которых соседние неповрежденные клетки выполнять не могут. Здесь единственное, что остается – до конца жизни заниматься специальными упражнениями (каждый день или небольшими курсами), чтобы избежать новых атак инсульта.

Но, невзирая на тип заболевания и очевидные прогнозы, отчаиваться все же не стоит, ведь каждый организм обладает своим жизненным ресурсом, а в восстановлении помогут простые упражнения.

Ишемический инсульт реабилитация в домашних условиях

Основная задача реабилитации – восстановление подвижности конечностей. Приступать к делу нужно в первые дни после инсульта. Ниже приведены особенности всех упражнений.

На заметку! Вначале необходимо обсудить упражнения с врачом, который не только подберет оптимальный комплекс, но и сообщит обо всех нюансах и этапах. Грубо говоря, особенность упражнений в следующем: все начинается с более простых движений, объем расширяется постепенно и зависит от индивидуальных особенностей.

Нельзя перегружать больного – это так же плохо, как и отсутствие упражнений.

Перед началом занятия необходимо разогреть мышцы (это можно сделать, к примеру, с помощью теплых водных процедур или легкого пятнадцатиминутного массажа). Очевидно, что во всем этом больному должен помогать кто-то из родных. Назначенный комплекс упражнений следует выполнять по два-три раза в день (каждый курс должен длиться около часа). При этом человек не должен сильно переутомляться. Если переутомление все же наблюдается, значит, нагрузки подобраны неправильно.

Гимнастика при постельном режиме

Безусловно, в таких случаях ввиду функциональной ограниченности сделать что-либо в полной мере непросто, поэтому больному обязательно нужно помогать. Описанный ниже комплекс рассчитан на острый постинсультный период или на спастический паралич с повышенным мышечным тонусом. Сам больной в таких условиях неспособен разгибать конечности, следовательно, вместо него это должен делать кто-то другой.

1. Пальцы, кисти, локти и другие суставы поочередно сгибаются.
2. Этими же сегментами совершаются ротационные движения. Здесь имитируются те движения, которые может выполнять обычный человек.
3. Спазмированная рука растягивается (к примеру, с помощью лонгеты), что назначается преимущественно при тяжелых параличах. Согнутая рука плавно разгибается и крепится к дощечке с помощью бинта. Эти манипуляции выполняются постепенно со всеми участками конечность (кисть, предплечье). Рука фиксируется на 30 минут, но если больной не чувствует дискомфорта, то можно и дольше.
4. Следующее упражнение предназначается для тех, у кого уже восстановлены функции кисти. Полотенце вешается над кроватью, затем им захватывается кисть и производятся различные движения (руку отводят/приводят, сгибают/разгибают, поднимают/опускают). Полотенце постепенно поднимается.
5. Из резины делается кольцо диаметром примерно 40 см – такое приспособление помогает выполнять немало упражнений. Кольцо можно накидывать между кистью и каким-нибудь другим предметом, ногой и рукой, предплечьями и проч. Резину следует растягивать, отводя ее концы.
6. Спазмы подколенных мышц можно устранить путем подкладывания жесткого валика (толщина последнего должна постепенно увеличиваться). Так мышцы будут растягиваться, а объемы их движений – возрастать.
7. Голени обхватываются руками, после чего ноги разгибаются и сгибаются в коленях посредством скольжения подошв по кровати.
8. Больной поднимает руки и пытается ухватить спинку кровати. Затем он подтягивается (не полностью), параллельно вытягивая пальцы и стопы (нечто похожее на потягивание).
9. Для восстановления функциональности глазных яблок ими нужно по нескольку раз вращать в разные стороны. Движения должны быть круговыми. После этого процедура повторяется, но уже с закрытыми глазами.
10. Взгляд фиксируется на каком-то предмете. Больной должен вращать и кивать головой, не отрываясь при этом от точки фиксации.

Гимнастика для выполнения сидя

Такие упражнения помогают восстановить целенаправленные движения верхних конечностей, укрепить мышцы спины и подготовить ноги к будущей ходьбе.

1. Человек садится и берется руками за края кровати. Делая вдох, он прогибает спину и параллельно вытягивает туловище. Выдыхая, он расслабляется. Упражнение необходимо выполнить девять-десять раз.
2. Больной сидит на кровати, ноги не опускает – они должны находиться на уровне туловища. Ноги по очереди поднимаются и опускаются, процедура повторяется несколько раз.
3. Положение тела то же. Под спину больного необходимо подложить подушки, чтобы она была расслаблена, нижние конечности должны быть вытянутыми. Ноги по очереди сгибаются и подводятся к грудной клетке, на вдохе колени обхватываются руками, дыхание ненадолго задерживается, после чего больной делает выдох и расслабляется.
4. Больной сидит в постели, отводит руки назад. Вдыхая, он максимально сдвигает лопатки, параллельно запрокидывая голову. Выдыхая, он расслабляется.

Гимнастика для выполнения стоя

Восстановление больного продолжается. Ниже приведены типичные упражнения.

1. Больной поднимает коробок от спичек со стола или пола – это поможет отработать тонкие движения.

   

2. Больной стоит, опустив руки. Вдыхая, он поднимает их над головой, параллельно вставая на носочки и потягиваясь. Выдыхая, он расслабляется и сгибает туловище. Процедура несколько раз повторяется.

   

3. С помощью экспандера кисти сгибаются (в кулак) и разгибаются, руки в это время отводятся от туловища.

   

4. Положение тела такое же. Больной выполняет руками упражнение «Ножницы».

   

5. Больной приседает с соединенными стопами, держа спину прямо и не отрывая стоп от пола.

   

На заметку! При выполнении этих упражнений можно продолжать выполнять процедуры предыдущих этапов. Также можно прибегать к силовым упражнениям и использовать легкие гантели. Важно, чтобы гимнастика стала частью образа жизни.

Как восстановить речь

Восстановление процессов, касающихся речевой функции, происходит намного медленнее. Для реабилитации может потребоваться даже несколько лет. Главное здесь – не унывать, продолжать занятия, даже если долгое время нет никакого результата. Рано или поздно речь улучшится.



Все упражнения нацелены на восстановление функциональности нервных клеток в области речевого центра. И речь, и слух нужно постоянно тренировать. С больным необходимо все время говорить, чтобы и он сам смог воспроизводить звуки.

Если речь утрачена полностью, то начать следует с произношения отдельных слогов. Для этого можно, к примеру, произносить части слов без окончаний (последние должен выговаривать больной). Со временем объем слов увеличивается. Финальный этап – это повторение скороговорок и стихов.



Восстановление речи — повторяем стихи и скороговорки

На заметку! Очень полезно пение: если человек будет его слышать, а потом и петь вместе с близкими, то речевой аппарат восстановится быстрее, чем если бы тренировалась обычная речь.

Также больной должен снова научиться правильно произносить звуки, для разработки мышц ему необходимо:

• сворачивать губы в трубочку;
• облизывать их языком с одной стороны в другую;
• оскаливать зубы;
• по очереди прикусывать то нижнюю, то верхнюю губу;
• как можно сильнее выдвигать язык.

Иногда после инсульта больные чувствуют еду только на одной стороне ротовой полости. В таких случаях приходится заново учиться кушать, параллельно выполняя упражнения, направленные на восстановление глотания.

К таким упражнениям относится:

• имитация глотания;
• протягивание звука «и» с параллельным постукиванием пальцами по гортани;
• имитация зевания (рот должен быть широко открыт);
• надувание щек (хотя бы на пять-шесть секунд);
• ополаскивание горла водой.

Несколько слов о правильном питании

Суть диеты в период постинсультной реабилитации заключается в отказе (хотя бы частичном) от жиров животного происхождения и соли. Это поможет снизить уровень холестерина и, как результат, предотвратить рецидив, а также нормализовать артериальное давление. В результате восстановление будет происходить быстрее, да и новые участки мозга поражаться не будут.

Особое внимание следует уделить растительной клетчатке, молочным продуктам, сокам и вегетарианским супам. А в картофеле, абрикосах, моркови и цитрусовых содержится много калия, благотворно влияющего на здоровье после ишемического инсульта.

Использование народных средств в реабилитации

1. Первое время после инсульта нужно придерживаться постельного режима.
2. Вместо чая лучше пить мятный отвар.
3. Больной должен есть как можно больше лимонов.
4. На ночь ему нужно выпивать по стакану теплого молока.

Кроме того, есть несколько рецептов, которые ускорят восстановление организма.

Несколько шишек измельчаются и заливаются водкой. Полученная смесь заливается в банку и ставится на несколько недель в холодильник. Принимать следует по 1 ст. ложке после завтрака.

Лечебный отвар

Для приготовления отвара можно использовать:

Перед приемом отвара нужно обязательно проконсультироваться с врачом, ведь неправильный прием трав может навредить здоровью.

Видео – Реабилитация после инсульта

ЛФК после инсульта не только способствует восстановлению функциональной активности центральной нервной системы, но и реабилитации всех тканей организма. Физические приемы усиливают защитные иммунные механизмы, укрепляют суставы и мышцы, помогают работе желудочно-кишечному тракту, восстанавливают деятельность сердечно-сосудистой и лимфатической системы.

Регулярное выполнение комплекса в домашних условиях обеспечивает скорейшее выздоровление и требует повышенного внимания и терпения со стороны близких людей.

После инсульта необходимо пройти курс ЛФК для возобновления работоспособности организма

Чем помогает лечебная физкультура инсультным больным?

Лечебная физкультура после инсульта не относится к методам физиолечения. Она выполняет задачи восстановления функциональной активности опорно-двигательного аппарата:

• способствует понижению тонуса мышц;
• усиливает лимфо- и кровоток;
• предотвращает развитие контрактуры (неподвижности) у лежачих больных;
• является профилактической мерой от образования пролежней;
• представляет собой эффективное средство реабилитации после инсульта, восстанавливающее даже самые мелкие движения.

Основные правила выполнения лечебной гимнастики

Для того чтобы комплекс ЛФК после инсульта принес пользу, необходимо соблюдать ряд правил.

• Менять положение человека, перенесшего инсульт, необходимо каждые 3 часа. Это предотвратит нарушение кровообращения, улучшит отток крови и позволит избежать возникновения пролежней.
• ЛФК при инсульте проводят при отсутствии болевого синдрома и при нормальной температуре тела.
• Чтобы уменьшить напряжение в мышечных тканях, выполняют пассивные упражнения. При этом человеку необходима помощь со стороны.
• В комплекс упражнений при инсульте в домашних условиях обязательно нужно включать дыхательную гимнастику. Она обеспечит тканям достаточное количество кислорода. Ее необходимо делать, как отдельным комплексом, так и в сочетании с пассивными упражнениями. Это позволит эффективнее достигать расслабления мышечных групп.
• Перед выполнением гимнастических движений следует провести сеанс массажа. Во избежание появления усталости и перегрузки нервной системы, между техниками должен быть перерыв. Массаж подготовит мышцы, и упражнения после перенесенного инсульта дадут больший эффект.
• Для восстановления физической активности у людей, перенесших инсульт, в комплекс лечения в обязательном порядке должны быть включены активные движения. Сначала это могут быть незначительные шевеления пальцами, которые необходимо повторять как можно чаще. Затем подключают другие мышечные группы, лежа в кровати. Со временем движения выполняют сидя, а затем стоя. И так – до возможности ходьбы.
• Упражнения при инсульте нельзя делать все сразу. Сначала выполняют 1–2, затем делают перерыв, и еще 1–2 движения, и снова перерыв. Таким образом, избегают перенапряжения. Длительность перерыва составляет около 50–60 минут.

Особенности выполнения ЛФК на разных стадиях инсульта

Приемы реабилитации после инсульта зависят от стадии заболевания: острая (в течение месяца после инсульта), ранняя восстановительная (1–6 месяцев) и поздняя восстановительная (от 6 месяцев). Каждый период характеризуется своими особенностями.

Острая стадия болезни

Физический комплекс направлен на предотвращение возникновения неподвижности суставов и развития легочных осложнений. Реабилитацию начинают в больнице под непосредственным контролем врача или инструктора ЛФК. На этой стадии инсульта применяют упражнения на дыхание, лечение положением и выполнение пассивных движений.

• Чередование брюшного и грудного дыхания.
• Глубокие вдохи и выдохи с задержкой дыхания и без нее.
• Перемена положения конечностей каждый час: высокое, низкое, наружу и внутрь, в согнутом положении и в выпрямленном, и тому подобные.
• Отведение и приведение конечностей, сгибание и разгибание. Пассивные движения следует выполнять после понижения мышечного тонуса. Начинают со здоровой стороны, затем переходят на парализованную.

Ранняя восстановительная стадия

Комплекс восстановления на этой стадии заболевания выполняют в домашних условиях. Все движения должны быть согласованы с лечащим врачом. Близким людям, при отсутствии навыков проведения ЛФК и массажа, потребуется пройти специальный курс обучения, либо первое время нанять врача-реабилитолога или медсестру с соответствующим опытом, чтобы запомнить приемы и технику проведения.

Если нет соответствующих знаний о восстановительной физкультуре, необходим опытный специалист для проведения упражнений

В данный период продолжают дыхательную гимнастику и пассивные движения. Кроме того, постепенно подключают активные упражнения. Любые движения, которые начинают получаться, повторяют наибольшее количество раз.

Усиление проведения нервных импульсов, возникающее в результате выполнения упражнений, способствует восстановлению других рефлекторных связей.

Если человек уже способен сидеть, то в комплекс включают соответствующие упражнения. В это время можно начинать выполнять движения, подготавливающие ноги к ходьбе. Например, в положении лежа делать соответствующие движения ногами, работать стопой, поднимать и опускать согнутую в колене ногу.

Поздняя стадия восстановления

Для данного периода реабилитации характерно выполнение упражнений и приемов, связанных с сопротивлением. Если человек, перенесший инсульт, уже может немного передвигаться (с поддержкой или без нее) или самостоятельно сидеть, то в комплекс реабилитации добавляют следующие упражнения:

• Нужно сесть на стул и на выдохе попытаться подняться, не используя для этого руки. Во время вдоха присесть обратно.
• Периодически подниматься на носочки (в положении стоя) и удерживаться в таком положении как можно дольше.
• Делать круговые движения обеими стопами в положении сидя.

Активные упражнения после инсульта

Ниже даны примеры упражнений, которые предназначены для самостоятельного восстановления людей, перенесших инсульт. При этом дыхательная гимнастика и пассивные движения (при необходимости) остаются актуальными для успешной реабилитации.

Выполнение активной гимнастики сидя

Гимнастика в положении сидя применяется и людьми, которые еще не могут ходить или вставать, и теми, которые уже способны передвигаться или вставать на ноги.

• Синхронное сгибание и выпрямление обоих ног или рук.
• Наклонять голову вниз, назад и в стороны.
• Сжимать и разжимать пальцы, задерживая их на несколько секунд в таком положении. Выполняют и для ног, и для рук.
• Взяв в руки палку, поднимать и опускать их, делать повороты в стороны и наклоны назад-вперед.
• Выполнять упражнения для плечевого пояса: сведение их вперед или разведение, подъем и опускание вниз с фиксацией в течение нескольких секунд.

Упражнения ЛФК стоя

Перед тем, как выполнять гимнастику стоя, нужно сделать разминку: вращать стопы влево и вправо, сгибать вверх и вниз, сжимать и разжимать пальцы, помассировать мышцы стопы и голени.

• Ногу отставлять в сторону, вперед, назад, а затем приставлять обратно.
• Выполнять поочередные подъемы ног в сторону, вперед и назад. Носок при этом доложен быть сначала выпрямлен, потом поднят кверху.
• Поднимать и сгибать ногу в колене. Повторить другой ногой.

Восстановительные упражнения после инсульта стоя

• Вставать на носочки, а затем на пятки, фиксируя положение в течение как можно большего времени. Можно в этот момент держаться за стену или другую опору.
• Стоя на ногах, делать разнообразные (по возможности) движения руками: поднимание и опускание, круговые движения. Если без поддержки делать упражнения сложно, то можно опереться на стену и выполнять одной рукой, а затем другой.

Как повлиять на эффективность лечебной гимнастики?

Успешность реабилитации зависит от ряда сопутствующих факторов:

• положительный настрой и вера в физическое восстановление, как у людей, перенесших инсульт, так и у их близких;
• регулярное выполнение как можно большего количества движений;
• понимание, что процесс реабилитации может длиться годами;
• постепенное увеличение физической нагрузки при восстановлении после инсульта;
• обязательный контроль физических показателей организма в процессе выполнения упражнений (частота сердечных сокращений, артериальное давление и другие);
• реабилитация должна носить комплексный характер, нужно совмещать ЛФК с сеансами массажа и приемом назначенных лекарственных препаратов;
• обязательна моральная поддержка пострадавшего человека.

Гимнастика после инсульта – сильное и эффективное воздействие на организм, успешность которого зависит только от вас.

Восстановление пораженных систем – огромный труд, требующий терпения и большой ответственности. Ни в коем случае не останавливайтесь, даже если видимых результатов пока нет. Ваша настойчивость и вера в выздоровление обязательно дадут положительные результаты. Будьте здоровы!

Многим больным после инсульта удается вернуть работоспособность и вести нормальную жизнь. Главное условие – активность, настойчивость, вера в себя. А самое главное – движение, движение, движение. Даже лежачий больной после инсульта может и должен делать в домашних условиях восстановительную гимнастику. А если не может, в связи с полной обездвиженностью, то те, кто за ним ухаживает, должны делать больному пассивную гимнастику.
Здесь приведено несколько примеров из газеты «Вестник ЗОЖ», как парализованные лежачие больные после инсульта полностью смогли восстановиться из инвалидов в полноценных людей. А так же советы по реабилитации и уходу за парализованными больными.

Еще больше историй с хорошим концом в статье

Уход за парализованными больными после инсульта дома – Советы врача.

В первые дни после инсульта парализованный больной обречен на полную неподвижность. Особенно тяжело ухаживать за парализованными больными в домашних условиях. Чтобы не возник отек легких, лежачего больного надо поворачивать в постели каждые 2 часа. При улучшении состояния, на несколько минут усаживать его в постели. Если больной в сознании, надо заставлять делать его дыхательную гимнастику, в домашних условиях чаще всего дают надувать надувные игрушки.
Чтобы у парализованного лежачего больного после инсульта не образовывались пролежни, надо ежедневно протирать кожу камфорным спиртом или смесью водки с шампунем. Если повреждение кожи у больного все-таки возникло, надо протирать их раствором марганцовки и смазывать маслом шиповника.
С парализованным больным после инсульта дома, даже если он полностью обездвижен, необходимо проводить пассивную гимнастику, это предупреждает застой крови и тромбофлебит. Руки и ноги больного надо сгибать, разгибать, поднимать и массировать.
С больным надо постоянно разговаривать, даже если вам кажется, что он не понимает обращенные к нему слова. Это позволит быстрее восстановить логическое мышление и речь. Хороший уход за парализованным больным поможет избежать вторичного инсульта. (ЗОЖ 2001, №3, стр.8-, из беседы с доктором МН Кадыковым А. С.)

Мысленная гимнастика после инсульта.
«Мысленная гимнастика» помогает больным восстановиться, ее могут делать даже парализованные больные после инсульта в стационаре и в домашних условиях. Восстановить центральную нервную регуляцию, управляющую двигательной активностью пораженных участков тела можно, создавая мысленный образ того или иного упражнения.
Представьте, что вы сжимаете пальцы рук в кулак, поднимаете стопы вверх, опускаете вниз. Чем четче «картинка», тем быстрее образуются связи с другими отделами головного мозга, которые возьмут на себя функции нервной регуляции пораженных параличом участков тела.
Каждое мысленное упражнение оставляет свой след в мозгу, при повторении создается цепочка таких следов и формируется новый центр нервных связей, управляющих движением.
В зависимости от тяжести поражений мозга, воли больного, терпения и настойчивости, процесс построения новых связей может занять месяц или год. А еще нужна безоговорочная вера в силу мысленных тренировок. Истинная эта вера или ложная, она будет творить чудеса. Ставьте цели и идите к ним. (ЗОЖ 2002, №13, стр. 19. Борис Горячев, врач)

С чего начинать восстановительную гимнастику после инсульта — Этапы реабилитации
1-й этап
С первых часов острого периода инсульта применяется лечение положением, чтобы избежать контрактур парализованных конечностей. Также близкие или медперсонал делают парализованному больному пассивную гимнастику.
2-й этап
К концу первой недели после инсульта назначают активную восстановительную гимнастику, комплекс упражнений которой разрабатывается инструкторами ЛФК в стационаре. Её сначала выполняют в изометрическом режиме, без движения в суставах. Больные конечности поднимает помощник, а цель больного удерживать поднятую руку или ногу. Руку нельзя поднимать за кисть. Если больную руку поднимает сам больной здоровой рукой он должен поднимать ее за локоть, кисть поворачивать ладонью вверх, если руку поднимает помощник, то одной рукой берется выше локтя снизу, а другой рукой за запястье сверху.
3-й этап
Больного учат сидеть. Начинают с 3-5 минут полулежа, положив под спину и голову подушки, через 2-3 дня переводят лежачего больного в полувертикальное положение.
Затем сажают на кровати с опущенными вниз ногами, подставив под них скамейку.
4-й этап
Укрепление мышц ног. Упражнения проводят с помощью эспандера или насоса-лягушки для надувания резиновых матрасов. В лежачем положении делают упражнение «имитация ходьбы» — ноги сгибаются и разгибаются в коленях, ступни ног скользят по простыне.
5-й этап
Ходьба. Больной из сидячего положения старается привстать, держась за устойчивую опору – спинку кровати, рядом стоящий стул или кресло. Когда больной научится уверенно стоять, он должен начать переминаться с ноги на ногу. Освоив это упражнение, можно переходить к ходьбе на месте, держась за спинку кровати. Затем пытаются ходить на месте без опоры.
Гимнастика после инсульта для рук.
Одновременно с упражнениями для ног надо разрабатывать и мышцы рук. Для этого собирают и разбирают пирамидки, детские конструкторы, кубики, лепят из пластилина. Полезно перекладывание предметов больной рукой, перелистывание книг, закручивание гаек, застегивание молнии, завязывание лент.
Для расслабления мышц полезно, лежа на спине и свесив парализованную руку, раскачивать её.
Гимнастика после инсульта для развития плечевого сустава:
1. руки в замок, поднять их вверх, наклонять вправо-влево
2. взять палку двумя руками, поднять вверх, опустить за головой.
Больная рука при этом пассивна, её тянет за собой здоровая рука.

Но главное в реабилитации после инсульта – это ходьба. Выбирайте ровные маршруты без подъемов со скамейками для отдыха. Постепенно увеличивайте дистанцию. Темп ходьбы медленный – 40-50 шагов в минуту. Отдых через каждые 5-10 минут.
Не щадите парализованную сторону, т. к. неработающие мышцы невозможно восстановить, поэтому они должны активно работать.
(Беседа с главным врачом Центра восстановления и реабилитации Первого Московского государственного медицинского университета Ю. К. Мохрова из газеты «Вестник ЗОЖ» 2011 год, №22, стр. 6-7)

Гимнастика после инсульта в домашних условиях – Отзывы о восстановлении.

Простая гимнастика для лежачих больных
Мужчина в 58 лет перенес инсульт. Он знал, что единственный способ, чтобы лежачий больной после инсульта превратился в полноценного человека – это ежедневные физические упражнения. Нельзя терять времени, заниматься надо начинать сразу, еще лежа в постели, чтобы преодолеть последствия инсульта головного мозга.
Упражнения можно начинать с самых простых (1) и переходя к более сложным (10):
1. Поднимать парализованную руку, сначала можно помогать здоровой рукой, а еще раньше больную руку должны поднимать те, кто осуществляет уход за парализованными больными после инсульта дома.
2. Сжимать пораженной рукой бельевую прищепку, с первого раза не получится, но получится с десятой или сотой попытки.
3. Лежа, сжимать больной рукой матрас и делать по нему круговые движения.
4. После того, как окрепнете и начнете садиться, учитесь писать левой рукой.
5. Смачивайте в воде и отжимайте тряпку. Со временем протирайте кафель на кухне и в ванной.
6. Сжимайте рукой резиновый мячик, чтобы это было приятнее делать – проткните его. Выполнять по 100 повторов.
7. Лепите из пластилина шарики.
8. Для разработки ног используйте резиновый мяч, круглые палки – надо катать их ногой по полу, постепенно увеличивая давление.
9. Упритесь в стену руками (если больная рука не поднимается – помогите ей здоровой), переминайтесь с одной ноги на другую.
10. Наклоняйтесь вперед, касаясь пола пальцами.
Самое главное – победить апатию, лень, убеждение, что ты уже не на что не годен и не сможешь вернуться к нормальной жизни.
Мужчина три года делает эти упражнения, в итоге, научился обслуживать себя сам, ходит по квартире свободно, а на улице с палочкой, научился писать правой рукой, на которой после инсульта даже пальцами не мог шевелить. (ЗОЖ 2003 г. №17, стр. 10)

Упражнения после инсульта
Женщину после инсульта сын забрал к себе домой, гимнастику она начала делать еще в больнице – комплекс упражнений показали ей врачи. Вскоре упражнения показались слишком простыми. Она попросила сына найти побольше крупных пуговиц, нашлось 17 штук. Их вываливали в кучку, и женщина переносила их по одной парализованной рукой в другую кучку на расстояние 30-50 см. Потом делала такое же упражнение со спичками, потом высыпанные спички училась складывать в коробку.
Около кровати больной поставили стол, чтоб она училась, опираясь на него вставать и ходить. Со временем она смогла ходить по всей квартире, держась за стенку.
Парализованная рука после инсульта сильно отекала, женщина прибинтовывала к ней осиновые колышки, и отеки проходили. Так же парализованную руку можно подвязывать к шее, чтоб она меньше была внизу, так она почти не отекает.
У больной был строгий распорядок — 3 раза в день зарядка, упражнения с пуговицами, упражнения со спичками, продолжительная ходьба по квартире. Вскоре она научилась чистить картошку и готовить суп к приходу детей. Чтобы развить силу в парализованной руке, носила в пакете сначала по полбуханки хлеба, потом по целой буханке.
Сейчас, спустя 4 года после инсульта, ее основная зарядка – «калмыцкая йога», делает по 30 приседаний ежедневно. Раньше вызывали «скорую» 2-3 раза в месяц, сейчас давление нормализовалось, удалось отказаться от таблеток.
Пожелание тем, кто пережил инсульт: медленно и упорно работайте, работайте и работайте в пределах своих возможностей. Движение – это жизнь, пока двигаемся – живем. Главное – не падать духом, всегда ставить перед собой цель и достигать ее. (ЗОЖ 2006, № 23, стр. 18,)

Ходьба и гимнастика помогли восстановиться после инсульта
Мужчина в 19955 году оказался в больнице с диагнозом «инсульт». Левая сторона была парализована. Память пропала на 8 дней. 41 день после инсульта пролежал в больнице. Не мог сидеть, не мог держать ложку, не мог есть, т. к. рот почти не открывался, только пил, сильно болела голова.
Когда руки начали немного действовать, стал подниматься на кровати с помощью веревки с узелками, привязанной к спинке кровати. Сидел минуты по две. Через некоторое время стал спускать ноги с кровати, сразу почувствовал облегчение, т. к. кровь стала поступать в ноги. Делал это упражнение несколько раз в день. Стал ступнями катать валик, плюс массаж ног. Немного полегчало, появился аппетит.
Когда выписали домой стал учиться ходить, сначала по дому, держась за стенку и с тросточкой. Через месяц попросился на улицу. Там решился в одиночку дойти до следующего подъезда, кое-как ему это удалось, посидел там на лавочке и в обратный путь. Ноги после этого болели весь день, но на другой день он прошел уже в 2 раза больше, и каждый день наращивал дистанцию. Через неделю уже ходил вокруг трехподъездного дома.
Затем больной попросил отвезти его в деревню, где у него был построен дом. Там он каждый день 100 м до фермы и 100 м обратно. Ноги стали послушнее, но все равно он часто падал. Вскоре стал тренировать и левую парализованную руку – носил ведерко с 2 литрами воды. Сначала с отдыхом, потом донес до конца, не выпуская из рук, было очень тяжело – пальцы разгибались и ведерко пыталось выскользнуть.
Постепенно дистанцию увеличивал – делал 5 ходок ежедневно – 1 км, затем 2 км. Рук и ноги окрепли, стал работать в огороде и дома, после инсульта прошло уже 12 лет, больному сейчас 70 лет, он вышел победителем из схватки с болезнью.
(ЗОЖ 2007, № 8, стр. 8,)

Гимнастика после инсульта — комплекс упражнений для рук и ног.
Женщина в 65 лет перенесла инсульт, правая сторона была парализована. Сначала она впала в депрессию, хотела умереть, чтобы не быть обузой семье, но дочери убедили её бороться за жизнь. И она стала бороться.
В больнице врачи учили больную ходить, передвигая впереди себя стул, дома она продолжила эти занятия, в итоге смогла передвигаться самостоятельно.
Каждый день делает упражнения для парализованных руки и ноги: упражнения на кисть и моторику пальцев, передвижение костяшек счетов, катание ногой палок (гладкой и шипастой), катание теннисного мяча и резиновых шариков. Так же собирает правой рукой пирамидки, по 100 карандашей складывает со стола в коробку, собирает домино, сжимает кистевой эспандер, перебирает пальцами костяшки бус, качает правой ногой «лягушку» (ножной насос для надувания камер) по 120 раз, оттягивает эспандер правой рукой – 200 раз, садится и встает на детский стульчик, держась за поручень – 50 раз, читает вслух для восстановления речи.
Бывает желание сократить количество упражнений, но каждый раз женщина себя одергивает и старается каждый месяц их увеличивать. Все с радостью отмечают небольшие победы: вот уже рука стала сжиматься в кулак, вот уже получается есть ложкой в правой руке и т. д… (ЗОЖ 2002, №10, стр. 3)

Гимнастика после инсульта – комплекс упражнений для кистей рук и пальцев.
1. Барабанить пальцами по столу.
2. Делать пальцами «шпагат».
3. Широко разводить, а затем сжимать пальцы.
4. Положить кисть на стол или на кровать. Поднимать каждый палец поочередно, затем поднимать всю ладонь.
5. Держа здоровой рукой парализованную, поднимать больную руку.
6. Поставив локоть на стол, руку держать вертикально, доставать пальцами руки до ладони.
7. Большим пальцем руки нажимать на каждый остальной палец той же руки.
8. Сложив ладони вместе, упирать по очереди каждый палец в противоположный.
9. Локти на столе, ладони вместе. Разводить и сводить локти, скользя ими по столу.
10. Катать ладошкой скалку по столу.
11. Скатывать поролон пальцами.
12. Взять палку в обе вытянутые руки и крутить её, перехватываясь, по часовой и против часовой стрелки.
13. Перебрасывать палку из одной руки в другую.
14. Катать мяч пальцами от себя и на себя.
15. Словно закручивая лампочку, крутить мяч по часовой стрелке и обратно.
16. Сжать мяч между ладонями и давить на него.
17. Перебрасывать мяч из руки в руку.

Комплекс упражнений для рук и разработки плечевого сустава.
1. Вытянуть руки вперед и положить больную руку здоровую, согнув в локтях. Образуется «рама». Делаем повороты, отводя «раму» влево- вправо.
2. Руки в замке опускать и поднимать, помогая здоровой рукой парализованной.
3. Руками, сцепленными в замок, совершать круговые движения.
4. Не расцепляя рук, вращать плечами вперед-назад.
5. Поднять сцепленные в замок руки вверх, развести в стороны и опустить.

Инсульт – упражнения для ног.
1. Сесть на пол, разгибать и сгибать ноги в коленях, скользя ступнями по полу.
2. Сидя на полу, ноги вытянуты вперед. Отводить ноги по очереди в сторону, скользя ступнями по полу.
3. Поднять прямую ногу и положить на другую.
4. Подтянуть одно колено к груди, потом другое.
5. Лежа на животе, пальцы стоп упираются в пол, отрывать колени от пола.
6. Ползать по-пластунски.
7. Сидя на стуле, перекатывать ступни с пятки на носок и обратно.
8. Сидя на стуле, разводить и сводить пятки. Затем ноги опустить на пятки и сводить – разводить носки.
9. Положить больную ногу на здоровую и вращать голеностопным суставом.

Дыхательная гимнастика после инсульта в домашних условиях.

Эта дыхательная гимнастика помогает при самых разных заболеваниях, в частности, склерозе сосудов головного мозга и инсульте. Всего месяц занятий в домашних условиях, и вы забудете, что такое склероз, а инсультники обретут надежду на восстановление. Женщина в 74 года, прочитав статью об этой гимнастике, прозанималась почти 2 года. В результате высокое давление, которое не понижали никакие лекарства, пришло в норму, самочувствие значительно улучшилось.

Сначала надо выбрать позу: или полулежа в кресле или лежа на спине. Расслабьтесь и отбросьте все мысли. Закрыть левой руки левую ноздрю и спокойно, очень медленно вдыхать правой ноздрей. Вдох делать полным, чтоб поднялась грудная клетка. Затем закрывать правую ноздрю, освобождая левую. Не дышать как можно дольше, терпеть из последних сил. В этом соль упражнения. Потом начинать делать выдох через левую ноздрю. Повторить упражнение 5-7 раз. Затем делаем наоборот: вдох через левую, выдох через правую ноздрю, тоже 5-7 раз. Это 1 цикл. Таких циклов надо сделать 3-5 раз.
Примерно через неделю в районе солнечного сплетения во время выполнения упражнения вы почувствуете легкое покалывание и тепло. Через 2 месяца ваш брюшной пресс станет упругим как барабан. Все это говорит о том, что упражнения идут правильно и приносят пользу (ЗОЖ 2011, №9, стр. 19)

Упражнение «калмыцкая йога».
Очень многие старческие болезни связаны с нарушением мозгового кровообращения. Больные борются с этими болезнями с помощью дыхательных упражнений по методам Стрельниковой, Будейко, Фролова. Эти системы объединяет одно: в крови повышается содержание углекислого газа, и это увеличивает кровоток мозга и сердца, расширяет сосуды. По такому же принципу работает упражнение «калмыцкая йога»
Известны случаи, когда упражнение «калмыцкая йога» полностью снимала диагноз «сахарный диабет», многие люди значительно понижают уровень артериального давления (со 190/100 до 140/90). Но заниматься надо каждый день 2-3 года. Это долго, но зато это упражнение не только убережет от повторного инсульта и инфаркта, но и полностью омолодит и укрепит организм.
«Калмыцкая йога» — это приседания с задержкой дыхания и наклоненным параллельно полу туловищем. При выполнении упражнения основания больших пальцев закрывают ноздри. Следует делать 10-15 подходов по 20-60 приседаний.
Мужчина перенес инфаркт, жена показала ему статью о калмыцкой йоге. Он начал делать упражнения ежедневно, постепенно отказался от всех лекарств, давление пришло в норму, здоровье стало идеальным. (ЗОЖ 2003 г. №3, стр. 23)

Массаж после инсульта в домашних условиях.

Точечный массаж после инсульта.
У мужчины на работе случился инсульт. Отнялась правая сторона тела, исчезли глотательные функции. Больница, уколы, кормление через трубку… Прошло 10 дней, а улучшений не было. Тогда за дело взялась жена, которая решила использовать народные средства. Ежедневно давала по 8 чайных ложек синего йода на киселе во время кормления. В итоге через 4 дня после этого он стал самостоятельно глотать. Из книги Гаваа Лувсаны «Очерки методов восточной рефлексотерапии» выписала точки на меридианах, которые следует массировать при инсульте. Сначала потеплела правая ступня, которая была ледяной, затем правая сторона начала функционировать. В итоге мужчина вновь вышел на работу (ЗОЖ 2000, №24, стр. 7)

Массаж после инсульта помог восстановиться.
В газету написала женщина, которая уже 25 лет делает массаж на дому людям. Главные её пациенты – лежачие больные, парализованные после инсульта. Когда она пришла к очередной больной в первый раз, то решила, что никакой массаж тут уже не поможет. Женщина была очень тяжелая – не говорила, не двигалась, не соображала, не понимала, где находится, и что с ней случилось.
Первые полгода после инсульта массаж больной делали ежедневно. А потом курсами 2 раза в год.
После инсульта прошло 3 года, вернулась к больной речь, память, сейчас она разучивает стихи и рассказывает их наизусть, вяжет носки, разводит цветы, все делает по дому сама, занимается гимнастикой.
Таких больных у массажистки еще не было, обычно попадались ленивые больные, которые мало что делали для своего исцеления. Для того, чтобы победить последствия инсульта надо просто не ленится.
Сотрудники редакции газеты «Вестник ЗОЖ» позвонили этой больной, чтобы узнать секрет излечения. Оказалось, что секрета нет, а есть удивительная сила духа и упорство. «Не даю себе ни минуты покоя, весь день чем-то занимаюсь. Иногда так устаю, что сил нет, хочется прилечь, но нельзя, надо двигаться, двигаться и двигаться. Единственная поблажка – прилечь после обеда на 15 минут» — рассказала больная по телефону. (ЗОЖ 2009, №9, стр.9)

Массаж и гимнастика для профилактики инсульта
В России ежегодно происходит 400 тысяч инсультов. Причинами являются стресс, ухудшение кровообращения в сосудах мозга.
Чтобы управлять собой и противостоять стрессовым ситуациям, поможет гимнастика на расслабление . Надо удобно сесть, закрыть глаза и побыть наедине с собой 10-15 минут. Это упражнение делать 2-3 раза в день.
Чтобы усилить мозговое кровообращение и избежать инсульта, полезно делать массаж головы .
1. Сжатыми в кулак пальцами надо поглаживать голову ото лба к затылку и шее, а потом в обратном направлении (2-3 раза)
2. Подушечками пальцев поколачивать всю голову 1-2 минуты
3. Подушечками пальцев поколачивать виски и щеки 1-2 минуты
4. Растирать ладонями уши.
5. Растирать правой рукой левое плечо
6. Растирать левой рукой правое плечо

Для улучшения мозгового кровообращения в домашних условиях полезно делать виброгимнастику . Встать на цыпочки и резко опустится, ударяя пятками об пол. 20 сотрясений-подъемов при вертикальном положении головы, 20 – при наклоне головы вправо, 20- при наклоне влево и 20 – при наклоне головы вперед. (ЗОЖ 2002, №24, стр.12)

Целительные растирки после инсульта.

Растирка для тех, кто перенес инсульт.
Это средство помогает восстановить подвижность тела лежачим больным после инсульта. Чтобы приготовить растирку нужно взять следующие сухие измельченные компоненты: полстакана кожуры черной редьки, 1/2 стакана листьев хрена, 2-3 стручка острого перца, 1/4 стакана перегородок грецкого ореха, 1/4 стакана кожуры кедрового ореха. Все это сложить в банку и залить 500 мл спирта или тройного одеколона. Настаивать смесь 7-9 дней. Растирать все тело парализованного больного досуха от макушки до пяток. (ЗОЖ 2000, №14, стр.12)

Можно ограничиться в настойке лишь кожурой черной редьки и острым стручковым перцем (ЗОЖ 2010, №14, стр.19)

Лечебная гимнастика после инсульта является важнейшим средством восстановления. Разрушенные нервные клетки восстановить невозможно, и их функции возлагаются на другие клетки головного мозга. Гимнастика помогает в этом, но важно, чтобы она выполнялась в соответствии со всеми правилами и рекомендациями. Лечение предполагает несколько этапов. После инсульта человек попадает в реанимацию, где врачи делают все, чтобы сохранить его жизнь. При успешном исходе больного направляют в отделение неврологии, где он проходит начальную реабилитацию. Окончательное же выздоровление происходит уже в домашних условиях, причем последний этап наиболее длительный, и он определяет, какой будет реабилитация — полной либо частичной.

Комплекс упражнений после инсульта может отличаться в зависимости от вида инсульта, однако, большая часть упражнений рекомендуется независимо от него. Основной критерий, который при этом учитывается — какая именно часть мозга пострадала в результате.

Поражение левого полушария чревато такими последствиями:

• Паралич правой стороны тела.
• Нарушения восприятия пространства.
• Проблемы с двигательной памятью (больной может не понимать, как завязывать шнурки).
• Расторопное, импульсное поведение.

Поражение правого полушария приводит к следующему:

• Паралич левой стороны тела.
• Нарушения речи.
• Проблемы с языковой памятью (человек понимает, что хочет сказать, но не помнит слово).
• Поведение становится осторожным, медлительным.

Для устранения каждой из проблем наряду с основными упражнениями делается гимнастика, направленная на тренировку нарушенных функций.

Основная задача, которую преследует лечебная гимнастика после инсульта — полное восстановление функций. Кроме того, есть ряд второстепенных задач, которые важны не меньше:

• Снятие высокого тонуса мышц: при параличе они сильно напряжены, и необходимо снятии возбудимости.
• Возвращение точных движений.
• Разминка помогает улучшить кровоснабжение тканей, сниженных ввиду нарушений иннервации.
• Профилактика пролежней, так как при долговременном нахождении тела в одном положении циркуляция крови в местах высокого давления нарушается.

Прежде всего, важно, чтобы лечебная физкультура после инсульта была одобрена врачом и разработана под конкретного пациента индивидуально. Специалист может объяснить все тонкости того или иного упражнения, подобрать максимально подходящие в зависимости от типа инсульта. Начинать выполнять гимнастику нужно с самых простых упражнений, постепенно переходя на более сложные.

Перегружать человека после инсульта ни в коем случае нельзя, поскольку избыток нагрузки может быть вреден не меньше, чем ее полное отсутствие. Перед тем как начинать выполнять упражнения, прорабатываемую часть тела рекомендуется разогреть посредством массажа.

Важную роль играет поддержка и помощь со стороны близких и позитивный настрой больного. Близкие должны способствовать тому, чтобы он сохранял оптимизм и веру в благополучный исход. Больному нужно, чтобы его хвалили, подчеркивали его успех. Для профилактики повторного инсульта упражнения нужно будет выполнять в течение всей жизни.

Гимнастика после инсульта

По сути, оздоровительная гимнастика не имеет каких-то ярких особенностей. Во многом она напоминает обычную зарядку. Но и самые простые упражнения для восстановления после инсульта дадут отличные результаты.

Первый комплекс выполняется в положении лежа. Он показан в острый период заболевания, когда у больного мышцы зафиксировались в согнутом положении, и он не может их разогнуть. Упражнения направлены на уменьшение тонуса и увеличение амплитуды движения конечностей, пораженных инсультом.

• Упражнения для руки после инсульта. Представляют собой насильственное выпрямление конечностей, благодаря которому можно уменьшить спазмы. Нужно разгибать согнутую конечность, начиная пальцами и заканчивая кистью и предплечьями, а также приматывать бинтом к дощечке, оставляя руку в таком положении, как минимум, на полчаса.
• Глаза . Двигайте глазами вверх и вниз, влево и вправо. Глаза надо закрыть и делать ими круговые движения в обе стороны. Поморгайте глазами в течение 5-7 секунд, также поделайте круговые движения с открытыми глазами. Затем глазные мышцы можно расслабить и поморгать.
• Мышцы шеи. Делайте повороты головы влево и вправо, фиксируя взгляд перед собой.
• Пальцы рук. Их нужно сгибать и разгибать по десять раз. Можно делать упражнение как на двух руках сразу, так и поочередно. Также можно повестить над кроватью полотенце петлей, и неподвижную руку или ногу продеть в нее и свободно размахивать. Можно накидывать на больную конечность петлю диаметром около 40 см и растягивать ее.
• Локтевые суставы. Тело должно быть вытянуто, руки расположены вдоль туловища. Правая рука сгибается в локте, опускается на кровать, левая рука сгибается. Сделайте упражнение по десять раз каждой рукой. Неподвижную конечность подвесьте на крепкую ткань и делайте различные упражнения: сгибания, разгибания, отведения в стороны, вращения. Делайте это в течение 10-30 минут. Допускается сделать до трех перерывов длительностью 2-4 минуты.
• Сгиб коленей . В положении лежа поочередно сгибайте ноги в коленях, будто скользя ими и не отрывая от постели. Каждой ногой сделайте по десять таких движений.
• «Подтягивания». В положении лежа на спине руками возьмитесь за спинку кровати. Выполняйте подтягивания, выпрямляя плечи и ноги с вытянутыми носками. Упражнение делайте медленно, повторите шесть раз.

Если пациент способен самостоятельно сидеть, ему можно выполнять более сложный комплекс. Это упражнения после инсульта для восстановления ходьбы, рук и ног, укрепления спины и подготовки к нормальным движениям в дальнейшем. Все упражнения делаются на два или четыре счета.

• Исходное положение — сидя. Откиньтесь на подушку и удобно возьмитесь руками за кровать с обеих сторон. Ноги вытяните вперед. На счет 1-2 плавно прогибайтесь, отводя назад голову, делайте глубокий вдох, на счет 3-4 плавно вернитесь в исходную позицию. Повторите упражнение шесть раз.
• Сядьте, выпрямите ноги, руки опустите. Плавно отводите руки назад, запрокидывайте голову и выпрямите спину, стараясь свести лопатки. Зафиксируйте позицию на 1-2 секунду. Вернитесь в исходную позицию и повторите еще четыре раза.
• Исходное положение — с вытянутыми ногами. Руками возьмитесь за край кровати. Делайте упражнение медленно. На счет 1 немного приподнимите правую ногу вверх, на счет 2 плавно ее опустите, на счет 3 приподнимите левую ногу, на счет 4 вернитесь в исходное положение. Повторяйте махи для каждой ноги по четыре раза, не задерживая дыхание.
• Исходное положение — облокотившись о подушку. Руки поднимите кверху, ноги вытяните. На счет 1-2 согните в колене ногу и обхватите ее руками, пытаясь дотронуться коленом до груди. Зафиксируйтесь в этом положении, наклоните голову вперед и выдохните. На счет 3-4 поднимите голову, уберите руки и медленно вернитесь в исходное положение. То же самое повторить для второй ноги. Для каждой сделать по четыре повторения.
• Моторика руки. Нужно взять глубокую миску, поместить в нее предметы различной формы, материала и размера. Больной рукой перекладывайте предметы из одной миски в другую, перенося по одному.

Следующие упражнения после инсульта в домашних условиях выполняются в положении стоя и только тогда, когда больной ощущает себя уверенно , и может легко выполнять предыдущие упражнения. Однако у этой гимнастики тоже есть ряд ограничений. Она разделяется на два комплекса: легкий и с повышенной нагрузкой. Простые упражнения используются, если человек пока еще не отошел от инсульта полностью. Они будут следующими:

• Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки направлены вниз. На счет 1 поднимайте руки вверх, поворачивая ладони наружу. На счет 2 потянитесь в таком положении и вдохните. На счет 3 опустите руки вниз, стараясь описать ими круг, выдохните. На счет 4 вернитесь в исходное положение. Повторить шесть раз в плавном темпе.
• Исходное положение — ноги на ширине плеч. Руки поместите на пояс. На счет 1 корпус поверните вправо, на счет 1 разведите руки в стороны и вдохните, на счет 3-4 вернитесь в исходное положение и сделайте выдох. Аналогично повторите упражнение в левую сторону. Сделать по пять раз для каждой стороны.
• Исходное положение — ноги врозь, руки опущены вниз. На счет 1-2 выполняйте приседания, не отрывая от пола пятки, слегка наклоняя тело вперед и отводя руку назад. Вдохните. На 3-4 плавно вернитесь в исходное положение, выдохните. Повторите 6 раз.
• Руки опущены, ноги на ширине плеч. Приседания делайте на два счета. Глубоко вдохните, на счет 1 присядьте, руками упритесь в бедра, выдохните, затем вернитесь в исходную позицию. Повторить четыре раза.
• Наклоны. Ноги поставьте врозь, руки поместите на пояс. Наклонитесь влево, поднимая вверх правую руку, вдохните, вернитесь в исходное положение и выдохните. Затем проделайте то же самое вправо. Для каждой стороны повторите упражнение четыре раза.
• Махи ногами Руки поместите на пояс, одну руку вытяните вперед. На счет 2-7 делайте ногой круговые махи, затем вернитесь в исходное положение. Для каждой ноги выполните четыре маха.
• Выпады. Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки на поясе. Вытяните левую руку вперед, затем сделайте шаг вперед правой ногой. Сожмите кулаки и поставьте руки к плечам. Вернитесь в исходное положение и повторите действие, сменив руку и ногу. Повторить по четыре раза.
• В течение 20 секунд нужно ходить на месте, затем сделать несколько упражнений, которые помогут восстановить дыхание.

Более сложная физкультура после инсульта в домашних условиях в положении стоя включает в себя такие упражнения:

• Поставьте ноги на расстоянии 20-25 см между собой, руки опустите. Соедините руки в замок и поднимите их перед собой. Затем поднимите руки вверх и потянитесь за ними, вернитесь в исходное положение и повторите упражнение пять раз.
• Возьмитесь одной рукой за стул, спину держите прямо. Вторая рука находится на поясе. Делайте ногой махи вперед и назад по пять раз. Поменяйте руки местами и сделайте то же самое для второй ноги.
• Ноги на ширине плеч, руки поместите на пояс. Сделайте неглубокий наклон, выдохните, вернитесь в исходное положение. Повторить десять раз.
• Ноги поставьте вместе, руки согните за голов. Сделайте наклон вправо с одновременным выпадом в ту же сторону правой ноги. То же самое повторите для другой стороны.
• Прыжки. Ноги поставьте вместе, руки поместите на пояс. Делайте произвольные подскакивания: прыгайте, держа ноги вместе и врозь, выставляя поочередно ноги вперед и так далее. Прыгать рекомендуется в течение 40 секунд.