На финишной прямой. Предвестники и признаки начала родов. Как болит живот перед родами

Боль в пояснице выступает индикатором женского здоровья. Беременная достаточно внимательно наблюдает за собственным самочувствием, пытаясь уловить признаки, сигнализирующие приближение скорых родов. Когда постоянно тянет поясницу перед родами, необходимо различать тренировочные схватки от начала родовой деятельности по ряду признаков.

За сколько до родов начинает тянуть поясницу? Легкие боли в пояснице могут беспокоить женщину на протяжении всей беременности. Это связано с нагрузкой на позвоночник. Боль, которая появляется накануне рождения ребёнка за 10-15 дней перед родами, имеет другую причину, она возникает от того, что матка находится в напряжении.

Боли в пояснице, которые относятся к первым предвестникам скорых родов, появляются за две недели до их начала с определённой периодичностью. В этом случае болит спина перед родами из-за напряжений матки, то есть тренировочных схваток. За несколько дней до начала родовой деятельности женщина испытывает симптомы, очень напоминающие ПМС, к ним относятся и боли в пояснице.

Причины болевых ощущений в области спины у беременных, не всегда связаны со скорым рождением малыша. Они имеют множество провоцирующих факторов, которые совершенно несвязаны с вынашиванием.

Причины болей в пояснице у беременных женщин:

1. ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
2. растяжение мышц живота и возрастание нагрузки на область поясницы;
3. остеохондроз, который возник до беременности;
4. давление матки на находящиеся рядом нервные окончания;
5. нарушение гормонального фона, которое влияет на состояние суставов и мышц;
6. увеличение массы тела;
7. смещение центра тяжести.

Боли в пояснице появляются, когда плод начинает стремительно расти и набирать вес, это происходит в конце второго - начале 3 триместра беременности. Схватки в пояснице на 9-м месяце чаще всего выступают симптомом начинающейся родовой деятельности.

Диагностика

Женщина не в состоянии определить причину внезапно появившихся тянущих болей в области поясницы. Вряд ли у беременной возникнет желание заниматься самолечением и ставить себе диагноз на основе догадок подруг и родственников.

Тянущие боли перед родами появляются, когда шейка матки начинает открываться. Будущие мамы достаточно щепетильно относятся к собственным ощущениям и при первых же симптомах обязательно обращаются к врачу. Боли в спине возникают во второй половине беременности, когда плод начинает активно расти и набирать вес. При обращении в женскую консультацию назначается обследование, чтобы определить причины вызывающие ноющую боль в области поясницы.

Методы диагностики:

• очный осмотр;
• ультразвуковая диагностика;
• анализ крови;
• анализ мочи.

Для уточнения диагноза рекомендуется консультация специалистов более узкого профиля: травматолога, невролога, гастроэнтеролога. В зависимости от результатов диагностики будет назначено лечение, которое улучшит состояние беременной, уменьшит болевые ощущения.

Как отличить тренировочные схватки от настоящих:

1. болевые ощущения имеют характер как при ПМС;
2. схватки не имеют чёткой периодичности;
3. боль снимается при перемене положения тела или медикаментозно;
4. боль не сопровождается выделениями из влагалища;
5. до предполагаемой даты возможных родов более двух недель.

Отличие схваток от болей в пояснице. За месяц до предполагаемых родов будущую маму может начать беспокоить боль в спине - тренировочные схватки. Для них характерны тянущие болевые ощущения в животе и пояснице, которые возникают с определённой периодичностью.

Чем отличаются схватки от других болей:

• чёткой периодичностью;
• отхождением слизистой пробки;
• схождением отёков;
• тошнотой и рвотой;
• боль не проходит при смене положения тела и не снимается приёмом медикаментов (Но-Шпа);
• диареей;
• отхождением околоплодных вод.

Если схватки имеют короткий характер, скорее всего это предвестники скорых родов. В случае, когда поясничные боли становятся постепенно сильнее и сопровождаются водянистыми или кровяными выделениями, то следует ехать в роддом.

Лечение

Чтобы быстро снять неприятные ощущения в спине при беременности, которые не связаны с родовой деятельностью или тренировочными схватками, применяется бандаж и ортопедическая обувь.

Ношение бандажа обеспечит поддержку позвоночника и уменьшит нагрузку на поясницу. Следует избегать неудобной обуви, особенно на высоком каблуке. Во втором триместре разрешено употреблять поливитамины с содержанием кальция для поддержания здоровья костной системы. Полезно посещать гимнастику для беременных, чтобы держать мышцы в тонусе, но нужно избегать переутомления и стрессовые ситуации.

Как снять тянущие боли в пояснице при тренировочных схватках:

1. пешая прогулка на свежем воздухе и положительные эмоции необходимы для будущей мамы;
2. смена положения тела помогает справиться с болевыми ощущениями;
3. таблетка Но-Шпы снимет мышечный тонус;
4. можно принять тёплую расслабляющую ванну.

Если причиной болей в области поясницы выступает начавшаяся родовая деятельность, которая сопровождается наличием дополнительных симптомов, то этот процесс вполне естественный. Роды - сильная нагрузка для организма и очень сложный процесс с болевыми ощущениями. Однако дискомфорт уменьшается, если всё делать правильно.

Как уменьшить тянущие боли в пояснице во время родов:

• массаж поясницы и крестца. Лёгкими массажными движениями разминать и поглаживать область поясничного отдела. Делать это можно самой роженице, партнёру, медсестре, санитарке, маме или подруге;
• облегчит неприятные ощущения специальная техника дыхания, которую роженицы изучают на курсах по беременности и родам;
• если схватки регулярны, но воды ещё не отошли, разрешено принять тёплую расслабляющую ванну до приезда скорой или отъезда в родильный дом;
• когда женщина не лежит, а двигается во время схваток, боли частично купируются при смене положения тела. Если во время схваток сильно тянет спину в положении лёжа, допустимо сидеть на фитболе в родильном зале;
• выбор правильной позы во время родов способствует снятию болевых ощущений более чем на 50% и является залогом благоприятных родов.

Важен психологический настрой. Не нужно стараться акцентировать внимание на болевых ощущениях. Некоторые женщины насколько боятся родов, что докторам приходиться делать кесарево сечение из-за невозможности нормально принять роды у беспокоящейся мамы. Это сложная и травматическая процедура.

Роженице следует взять себя в руки, чтобы облегчить быстрое и безопасное рождение ребёнка, который тоже испытывает стресс. Если мама не уверена, что справиться с болью, то вполне целесообразно сообщить о желании применить эпидуральную анестезию. Большинство акушеров - гинекологов не советуют применять обезболивание, но если без него никак - это уже необходимость.

Уже рожавшие женщины отмечают, что у беременных постоянно ноет поясница перед родами. Поэтому, если до предполагаемого родоразрешения осталось всего ничего, а тем более присутствуют дополнительные симптомы, не стоит медлить с поездкой в роддом.

Все будущие мамочки с нетерпением ожидают рождения малыша. Они прислушиваются к своим ощущениям, пытаясь уловить любые предвестники скорых родов.

Особенно интересно первородящим, ведь для них все эти ощущения впервые. Одним из признаков скорых родов считаются боли в нижней части спины. Поэтому будущие мамы интересуются, за сколько дней до родов болит поясница.

Почему болит поясница перед родами

Начнём с того, что боли в пояснице многих будущих мам сопровождают на протяжении всей беременности. Это связано с изменением центра тяжести и ростом нагрузки на .

Но боль, которая возникает непосредственно перед родами, отличается от этих ощущений, так как она вызывается напряжением матки.

Родовые предвестники - это нерегулярные и несильные напряжения и затвердения живота. Они случаются из-за того, что матка приходит в тонус, подготавливаясь таким образом к родам. Они могут начаться за месяц до предполагаемой даты родов или 10-15 дней. При повторных родах нередко предвестники начинаются за пару дней до ожидаемого события. Такие напряжения матки могут провоцировать лёгкие тянущие боли в пояснице.

Это не только напряжение и боль. Это совокупность симптомов, которые вызываются изменениями в гормональной системе организма. Таким образом тело женщины готовится к родам. У повторнородящих подготовка занимает меньше времени, так схема уже отработана организмом.

Точных сроков, когда считать боль нормальной, а когда нет, не существует. Поэтому при любых неприятных симптомах необходимо проконсультироваться с доктором. Они могут быть обусловлены как повышением тонуса матки, так и повышенной возбудимостью ЦНС. Ещё одна причина - смещение позвонков, вызванное нарушением осанки и повышением нагрузки на позвоночник.

Только врач может определить истинную причину болей и порекомендовать, как от них избавиться. Иногда избавиться от неприятных ощущений помогает ношение бандажа, массаж или лёгкие упражнения. Если же причина боли в пояснице - предвестники, придётся просто смириться с этим явлением и ждать родов. Они иногда доставляют сильный дискомфорт, мешают двигаться и нормально спать, но это всего лишь нормальная подготовка организма к скорым родам.

Предвестники - отличная возможность для будущей мамы отрабатывать технику правильного дыхания и поведения во время настоящих схваток при родах.

Как отличить боли в спине от начала схваток

В большинстве случаев во время схваток появляется боль и напрягается живот. Но многие женщины отмечали при этом и боли в спине или даже только в пояснице. Поэтому важно уметь отличать настоящие схватки от предвестников:

• Тренировочные схватки бывают нерегулярными. Боль непродолжительна, приходит и уходит с неравными интервалами. После перемены положения тела или принятия душа неприятные ощущения уходят.
• Настоящие схватки не прекращаются, как бы вы ни меняли положение тела. Они повторяются через примерно равные периоды, которые постепенно сокращаются, а интенсивность ощущений постепенно нарастает.

Если вы сомневаетесь, стоит воспользоваться калькулятором схваток, который легко найти на тематическом сайте в сети интернет. Женщине необходимо просто нажимать определённую кнопку в начале и в конце болезненных приступов, а программа сама решит, насколько вероятно, что ей пора в роддом.

Если боль в пояснице прошла, и нет никаких неприятных симптомов, можно расслабиться - ничего опасного нет и рожать пока рановато. Появление ноющих и непрерывных болей, особенно в сочетании с непривычными выделениями - повод немедленно отправляться в больницу.

При возникновении боли в пояснице ни в коем случае нельзя паниковать. Попробуйте пройтись по комнате, прилечь, сделать лёгкий самомассаж или принять душ. Если болезненные приступы усиливаются - поезжайте в роддом, особенно, если появились выделения - кровь или околоплодные воды. Это признаки скорого рождения малыша.

Всех без исключения матерей волнует вопрос о дате предстоящих родов. И именно на него нельзя дать абсолютно точный ответ. Даже если женщина с точностью до часа знает дату оплодотворения, все равно невозможно учесть всех факторов, влияющих на рождение ребенка.

Врачи считают, что нормальная беременность протекает 280 дней. Исходя из этого срока, они и производят вычисление даты родов. Есть несколько способов, позволяющих вычислить дату рождения малыша. Например, это можно легко установить по менструации. От первого дня последней менструации отнимается 3 календарных месяца и прибавляется 7 дней. Это и будет возможной датой родов.

Существуют и такие способы вычисления дня предстоящих родов, которые доступны только врачу. Например, по размерам матки, ее местонахождению и объему живота. Однако и эти способы не дают полной уверенности в правильном определении даты рождения ребенка.
Сейчас врачи все больше склоняются к тому выводу, что делить детей на доношенных и недоношенных не имеет смысла. Они объясняют это тем, что если беременность протекает нормально, без патологий, то не будет ничего страшного, если ребенок родится чуть раньше или чуть позже положенного срока. Главное, чтобы ребенок был к этому моменту физически созревшим для появления на свет. Поэтому сейчас нормальной считается беременность, протекающая в период от 35 до 45 недель.

Предвестники родов

С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды.

Дышать становится легче. В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.

Изменение аппетита. Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».

Уменьшение массы тела. Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1-2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.

«Опущение» живота. Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторно родящих — накануне родов

Неожиданная смена настроения. Женщина с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж.»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста не переусердствуйте.

Частые мочеиспускания и дефекация. Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.

Боли внизу спины. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.
Изменение двигательной активности плода. Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.
Нерегулярные сокращения матки. После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они как правило, вовсе не означают начало родов.

Есть три основных признака родов:

Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки - схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются какчувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки начинают повторяться каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.

Выделения из влагалища шеечной слизи - слизистой пробки. Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки - таким образом вытесняется слизистая пробка. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки - определенный признак наступления родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.

Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток - следует ехать в род дом немедленно!

Роды, как это бывает

У каждой женщины роды начинаются по-разному. Некоторые женщины рожают «классически», то есть схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно», то есть схватки сразу активные и интервалы между ними коротки. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Хотя у всех женщин роды развиваются и протекают по-своему, существуют некоторые моменты, одинаковые для большинства женщин

Долгое ожидание скоро должно закончиться – мама сможет прижать малыша к груди. Она счастлива, но по мере приближения срока растет ее беспокойство. Как понять, что начались роды? Можно ли облегчить боль?

Вопросов по поводу предстоящих родов у молодой и не рожавшей ранее женщины бывает великое множество. Естественно, у каждой этот процесс проходит индивидуально. Многие беременные за день до начала схваток начинают ощущать беспокойство, иногда возникают сердцебиение, жар или головные боли. Кое у кого могут усилиться или появиться впервые безболезненные сокращения матки. Возможно возникновение расстройства кишечника или повышение давление, появление болезненности в спине, в низу живота или в костях таза. У большинства отмечается усиление слизистых выделений, в том числе с сукровицей – отхождение так называемой слизистой пробки.

Это наступает внезапно

Однако предвестников может и не быть – в некоторых случаях роды начинаюся внезапно, с появления схваток. Схватки – это сокращения маточных мыщц, способствующие раскрытию шейки матки и постепенному продвижению ребенка вперед по родовым путям. Они дают о себе знать периодической тянущей болью в пояснице или в низу живота, которая становится все регулярнее и сильнее. Если схватки повторяются регулярно и часто, значит, пора собираться в роддом. Если роддом далеко, отправляйтесь туда при первых же признаках, не старайтесь тянуть время в ожидании, например, мужа (или мамы) с работы, – сразу вызывайте специализированную «Скорую помощь».

Мощные сокращения мышц матки и живота постепенно проталкивают головку ребенка через маточный зев и родовой канал. Изгнание плода – довольно болезненный и трудный этап родов, но, переживая его, женщина обретает уверенность в том, что дело энергично продвигается вперед. Когда к схваткам присоединяются потуги, начинается завершающий период рождения ребенка. Во время потуг роженица чувствует непреодолимое желание тужиться изо всех сил (в этот момент ей нужно внимательно прислушиваться к рекомендациям врача, ведущего роды) – ее мышцы буквально выталкивают ребенка.

Большинство женщин хотят родить ребенка естественным путем, без какого-либо медицинского вмешательства. Понятно, что схватки могут быть довольно болезненными. Однако акушерки и врачи знают средства и методы смягчения боли.

Рассеиваем опасения

Некоторые роженицы опасаются, что не справятся с родовыми болями, и поэтому заранее просят об обезболивании. Как при обычной головной боли: одни пытаются расслабиться, отвлечься, выходят на свежий воздух, другие сразу хватаются за лекарства.

Хорошо, что сегодня у врачей есть много возможностей помочь женщине во время схваток. А будущие мамы в родильном зале ведут себя не пассивно, как раньше, – они могут осознанно влиять на процесс родов. Для беременной важно заранее досконально разузнать, какую помощь может предложить та или иная клиника. Кроме того, стоит поговорить о своих пожеланиях и страхах с врачом-гинекологом. Вполне вероятно, что он рассеет ваши опасения и внушит твердую уверенность в благополучном исходе.

Некоторые явления, которые могут беспокоить женщину в третьем тримест­ре, вызваны ростом плода и матки. Они могут возникнуть в любой момент и не яв­ляются признаками скорого начала родов.

Изжога. Поскольку размеры матки уже очень велики, она давит на желчный пузырь; кроме того, под действием гор­монов беременности увеличивается вы­работка желчи. Все это приводит к тому, что желчь забрасывается из двенадцати­перстной кишки в желудок.

Запоры. Гормоны беременности при­водят матку в расслабленное состояние, чтобы дать возможность плоду расти и развиваться. Эти же гормоны действуют и на кишечник, который снижает свою активность, чем и обусловлено появле­ние запоров.

Варикозное расширение вен нижних конечностей и вен прямой кишки. В третьем триместре беременности могут появиться быстрая утомляемость ног, су­дороги по ночам, чувство тяжести, кож­ный зуд, отек стоп, или же вы заметите на ногах сосудистые звездочки или голубые выступающие «червячки». Поддействием гормонов беременности размягчается каркас стенок вен, и вены легко подверга­ются изменениям. Растущая матка, осо­бенно в третьем триместре беременности, может сдавливать вены и препятствовать оттоку крови от ног. В связи с увеличени­ем в организме объема крови и усилением кровотока в этот период увеличивается нагрузка на вены. По этим причинам и происходит их перерастяжение. Частые запоры, а также ухудшение оттока крови по венам прямой кишки может привести к расширению геморроидальных вен.

Боли в ногах. Они могут быть связа­ны не только с варикозным расширением вен, но и с недостатком кальция. При этом боли носят спастический характер, могут появляться ночью, многие пациентки говорят о том, что у них «сводит ноги». Поскольку плод в третьем триместре бе­ременности особенно активно растет, а масса его костей и мышц быстро увели­чивается, то именно в это время впервые могут появиться боли в ногах.

Болезненность при шевелении пло­да. В конце беременности малыш доста­точно быстро растет, занимая всю брюш­ную полость. К 40 неделям беременности его вес достигает в среднем 3-4 кг, а рост - около 50 см. Такой «великан» уже не может свободно перемещаться в матке, поэтому в конце беременности ко­личество шевелений уменьшается, одна­ко возрастает сила, с которой малыш, толкаясь, воздействует на матку и сосед­ние органы. Поэтому шевеления плода в третьем триместре могут быть достаточ­но болезненными. Болезненность при шевелении может ощущаться в области правого или левого подреберья - это часто бывает, когда плод находится в го­ловном предлежании, то есть его головка направлена в сторону выхода из малого таза, а ножки ударяют то в область пече­ни, то в область желудка мамы.

Зуд кожи живота. Это ощущение объясняется тем, что растущая матка растягивает кожу живота.

Одышка. В связи с тем что растущая матка как бы поднимает вверх диафраг­му, беременной женщине становится тя­жело дышать даже после небольшой фи­зической нагрузки.

Отечность стоп, голеней. Это состо­яние оценивается как водянка беремен­ных, при которой в тканях нижних конеч­ностей скапливается вода. Такой симп­том требует консультации доктора, изме­нения питьевого режима (ограничения жидкости), а порой - приема тех или иных лекарственных препаратов.

Боли в области поясницы и лонного сочленения (в области лобка). Эти неприятные ощущения обусловлены размяг­чением связок, вызванным особенностя­ми гормонального фона беременных.

Учащенное мочеиспускание. Оно возникает из-за того, что матка занимает все большую часть брюшной полости и мочевой пузырь не может вмещать боль­шой объем жидкости.

Кровянистые выделения из носа, кровоточивость десен. Кровоточивость десен связана с возникновением гингиви­та беременных (воспаления десен), кото­рый возникает поддействием гормонов. В этот период происходит усиленное обра­зование и распространение зубного нале­та, что приводит к быстрому образованию зубного камня, провоцирующего крово­точивость десен. Кровотечения из носа также вызваны изменениями кровообра­щения, которое происходит вследствие гормональной перестройки организма.

Как узнать о приближении родов?

Теперь перечислим те явления, которые являются предвестниками родов, но не поз­воляют точно определить время их начала.

Схватки Брэкстона-Хикса. Речи идет о ложных схватках, которые подготавли­вают организм беременной к предстоя­щим родам. Во время них матка напряга­ется, приобретая «каменную» плотность, при этом будущая мама не испытывает никаких неприятных ощущений. Такие схватки нерегулярны, они способствуют размягчению шейки матки, подготовке ее к родам, но не вызывают ее раскрытие.

Отхождение слизистой пробки. В ка­нале шейки матки находится слизь, выра­батываемая железами шейки матки. Она может выделиться за 1-2 недели до ро­дов, а может - непосредственно перед родами. Количество этой слизи - около 20 мл, она прозрачная, бесцветная, иног­да с прожилками крови. Слизь, находя­щаяся в канале шейки матки, вместе с другими факторами защищает плод от проникновения инфекции, но после ее отхождения на пути инфекции остается еще один надежный заслон - оболочки пло­да. Отхождение слизи требует обращения за медицинской помощью только в том случае, когда это произошло ранее чем за 2 недели до предполагаемой даты родов.

Во время первой беременности пе­ред родами может опуститься живот. Это происходит, если плод находится в го­ловном предлежании и его головка при­жимается к костям таза. Будущей маме становится легче дышать, а доктор может измерить высоту стояния дна матки - от лобкового сочленения до самой верхней точки матки, и отметить, что эта величина уменьшилась. Так, если в 38 недель высо­та стояния дна матки может составлять 40 см, то перед родами - 38 см.

Уменьшение массы тела. За несколь­ко недель до родов у будущей мамы может ухудшиться аппетит, перед родами перест­раивается работа эндокринной системы. Если в течение всей беременности про­гестерон, который способствует задержке жидкости в тканях, обеспечивал ее сох­ранность, то перед родами увеличивается влияние эстрогенов, что также приводит к снижению массы тела.

«Инстинкт гнездования» - своеоб­разный психологический признак приближающихся родов. Перед самыми родами будущая мама стремиться огра­ничить контакты с друзьями и знакомы­ми, постоянно находится дома, где выби­рает для себя уютный уголок. К этому состоянию присоединяются смешанные чувства: с одной стороны - желание скорейшего разрешения беременности, а с другой - страхи родовой боли и трево­га перед относительной неизвестностью.

Перечисленные выше явления не требуют принятия экстренных мер и не­медленного обращения за медицинской помощью, однако, если у вас возникают какие-либо сомнения, посоветуйтесь с доктором; не считайте перестраховкой и обращение в родильный дом.

Как начинаются роды?

Теперь поговорим о тех симптомах, при появлении которых следует поехать в роддом.

Схватки - самый частый вариант начала родов. Схватками называют регу­лярные сокращения матки, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота и (или) в пояснице. Вначале схватки сла­бые, длятся несколько секунд, а проме­жуток между ними составляет 10-12 минут. Иногда схватки сразу начинаются через каждые 5-6 минут, но они еще не очень сильные. Постепенно схватки ста­новятся более частыми, сильными, про­должительными, болезненными.

Если вы наверняка уверены, что смо­жете добраться до роддома в течение 1 ча­са, то ехать в роддом лучше, когда схват­ки 1 раз в 10 минут.

Другой вариант начала родов - это излитые околоплодных вод или их подтекание небольшими порциями. В таком случае уже не нужно ждать нача­ла схваток, а необходимо сразу поехать в роддом, так как чем дольше безводный промежуток, тем больше вероятность ос­ложненного течения родов, проникнове­ния инфекции в матку и к плоду.

Если вы обратились в роддом в конце третьего триместра...

Когда факт начала родов является бесспорным, то есть обнаруживается ре­гулярная родовая деятельность, имеется большее или меньшее открытие шейки матки, излились околоплодные воды, то исход событий один - в ближайшее вре­мя (максимум - в течение суток) малыш появится на свет.

Если женщина ощущает нерегулярные боли внизу живота, не сопровождающиеся напряжением мышц матки, а из влагалища подтекает жидкость, которая после лабо­раторного исследования оказывается ше­ечной слизью, а не водами, то за такой па­циенткой наблюдают в условиях родильно­го отделения. Наблюдение может длиться от 2 до 12 часов и включать в себя осмот­ры акушера-гинеколога, забор анализов (кровь из вены, из пальца, анализ мочи), наблюдение за сердцебиением плода. Если в результате наблюдения становится по­нятно, что родовой деятельности нет, то дальнейшая тактика зависит от срока бе­ременности и от состояния плода и мамы. При сроке беременности до 40 недель и благополучных результатах наблюдения и обследования беременную могут выписать домой. При сроке беременности больше 40 недель и (или) отрицательных результа­тах наблюдения пациентку переводят в от­деление патологии беременных, где и оп­ределяют дальнейшую тактику ведения бе­ременности. Чаще всего в этом случае женщину готовят к родам.

Головная боль перед родами появляется у многих будущих мам. Чаще всего никакой потенциальной опасности для малыша она не несет. Но женщине в таком положении болевые ощущения могут доставить массу неудобств. Поэтому необходимо знать причину возникновения такого симптома и постараться предотвратить его появление.

Помните, что заниматься самолечением на большом сроке беременности опасно, поэтому в первую очередь необходимо получить консультацию лечащего врача.

Непосредственно перед родами организм женщины мобилизует все свои резервы. Все системы начинают перестраивать режим работы для того, чтобы подготовиться к появлению малыша на свет.

Но в некоторых случаях нагрузка на организм оказывается столь сильной, что появляются болевые ощущения. Среди самых распространенных причин, по которым появляется головная боль перед родами, можно особенно выделить следующие:

• Повышение артериального давления. Оно сопровождается появлением сильных отеков. Такой процесс крайне негативно сказывается на здоровье будущей мамы и может привести к патологиям в развитии ребенка.
• Неправильное питание. Употребление некоторых продуктов может привести к появлению такого симптома. Старайтесь ограничить употребление таких продуктов, как шоколад, йогурт, цитрусовые и орехи. Откажитесь также от газированных напитков и блюд японской кухни.
• Усталость. Во многих случаях к появлению головной боли приводит банальное переутомление.
• Проявление мигрени. Во время беременности женщины становятся особенно восприимчивыми к резким звукам и запахам, а также к мерцающему свету. Такие факторы могут спровоцировать появление мигрени.
• Длительное нахождение в тесном помещении с недостатком воздуха.
• Обострение каких-либо хронических заболеваний.

Мигрень перед родами

Женщины, предрасположенные к такому заболеванию, нередко страдают от мигрени и перед родами. Такая проблема возникает из-за нарушения в работе кровеносных сосудов. К симптомам мигрени относятся:

• Сильная головная боль. Нередко она локализуется в какой-либо одной области; 2. Потеря остроты зрения;
• Тошнота и рвота;
• Болезненная реакция на яркий свет и громкие звуки.

Мигрень может возникать без видимой на то причины. Спровоцировать ее могут различные факторы:

1. Резкий перепад температуры воздуха;
2. Стрессовая ситуация;
3. Чрезмерное употребление продуктов, содержащих кофеин. Опасными могут также оказаться сыры и цитрусовые;
4. Громкая музыка или разговор.

Избавиться от этой болезни навсегда невозможно. Но купировать приступы вполне возможно. Так как употребление лекарственных препаратов во время беременности противопоказано, то придется бороться простыми методами. Лучше создать в комнате полумрак, прилечь и постараться заснуть. Как правило, несколько часов полноценного сна позволяют полностью избавиться от головной боли.

Головные боли, вызванные перенапряжением

Чаще всего перед родами головные боли возникают вследствие перенапряжения. Все мысли и заботы женщины устремлены на предстоящий процесс рождения малыша. Будущей маме хочется получше подготовиться к этому радостному событию. Но это негативно сказывается на ее здоровье.

Причиной головных болей могут стать как умственные, так и физические нагрузки.

Особенно если вы выполняете какие-либо действия, находясь в неудобном положении. Такая боль, как правило, зарождается в шейном отделе позвоночника и постепенно растекается по всей голове.

Избавиться от нее поможет полноценный отдых. Помочь может также и применение теплого компресса.

Головные боли, вызванные анемией

Беременные женщины нередко страдают дефицитом железа, вследствие чего развивается анемия. Она может послужить причиной возникновения головных болей. Диагностировать такое заболевание может только врач после проведения ряда анализов.

Среди основных симптомов анемии можно выделить следующие:

1. Сонливость.
2. Головные боли. Чаще всего они наблюдаются в утренние часы.
3. Желание употреблять в пищу несъедобные вещества, например, мел или мыло.
4. Обмороки.
5. Беспричинное увеличение температуры тела.

Методику лечения должен определять врач, исходя из вашего состояния здоровья.

Разрешенные методы лечения

Во время беременности и перед родами применение лекарственных препаратов может быть опасным. Поэтому избавляться от головной боли необходимо исключительно натуральными средствами. Среди самых действенных методов устранения такой проблемы можно выделить следующие:

1. Сон. Полноценный здоровый сон эффективней всего помогает справиться с болевыми ощущениями. Но помните, что спать необходимо в темном проветренном помещении. При этом вы должны занять комфортное для себя положение.
2. Массаж. Легкими круговыми движениями помассируйте голову кончиками пальцев. Лучше всего попросить кого-нибудь вам помочь. Так вы сможете полностью расслабиться.
3. Компресс. В зависимости от локализации боли, приложите к височной или лобной части головы лед. В качестве компресса можно также использовать и слегка размятые капустные листья.
4. Отвары трав. Избавиться от навязчивой головной боли поможет чашка теплого отвара ромашки или мелиссы. В него можно добавить шиповник. Он поможет укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма болезням.

Если ни один из вышеперечисленных методов не помогает справиться с проблемой, то можно принять таблетку «Но-шпы». Но перед этим необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать возникновения головных болей перед родами необходимо предпринимать профилактические меры.

• В первую очередь следует правильно организовать режим своего дня.
• Отведите достаточно времени для полноценного отдыха. Следите за тем, чтобы на сон отводилось не менее восьми часов.
• Полностью исключите серьезные физические нагрузки. Не поднимайте тяжелых предметов.
• Старайтесь находиться только в хорошо проветриваемых помещениях.
• Разнообразьте свой рацион питания. Старайтесь употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов. А вот от жареных и соленых блюд лучше всего полностью отказаться. Обязательно ешьте молочные продукты.
• Соблюдайте правильный питьевой режим. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров чистой воды. Ели головная боль возникает на фоне пониженного давления, то выпейте небольшое количество чая. Можно употреблять свежевыжатые соки или морсы. Некоторые врачи рекомендуют перед родами ограничивать потребление жидкости. Но такой подход не совсем верный, так как организму необходима жидкость и он все равно будет ее запасать. Если вы будете придерживаться регулярного режима потребления воды, то появления отеков удастся избежать.

Внимательно следите за состояние своего здоровья. Старайтесь придерживаться простых правил профилактики. Тогда головные боли беспокоить вас не будут.