Проверить хватает ли молока грудничку. Как понять, хватает ли ребенку грудного молока

Таисия Липина

Время на чтение: 5 минут

А А

Материнское молоко не имеет конкурентов с точки зрения пользы для здоровья и развития младенца, защиты его от аллергии и заболеваний. Замена грудного молока даже самой лучшей адаптированной молочной смесью оправдана лишь в том случае, если мама абсолютно «немолочная». В остальных случаях за лактацию можно и нужно бороться. Но сначала стоит определить, на самом ли деле молока не хватает.

Как определить, что ребенку не хватает грудного молока?

Переживания молодой мамочки о нехватке молока чаще всего беспочвенны: природа идеально приспосабливает женский организм к потребностям ребенка. Сначала проверьте, действительны ли ваши сомнения.

Признаки недоедания у младенцев можно разделить на достоверные, явно свидетельствующие о нехватке молока, и относительные, которые могут быть симптомами других болезненных состояний.

Оценивайте ситуацию комплексно : 1-2 выявленных признака – еще не повод покупать смесь.

Достоверные способы:

• Маленькая прибавка или потеря веса

Если дома есть электронные весы, то нужно определить разницу до и после каждого кормления, а затем подсчитать суммарный объем съеденного молока за сутки. Нормы такие: с 10 дней до 2 месяцев – пятая часть массы тела, с 2 до 4 месяцев – шестая часть.

Стоит учесть

Малыши на грудном вскармливании могут в разные кормления или даже дни съедать разное количество молока, поэтому объективнее оценивать прибавку в весе за неделю. Консультанты по ГВ утверждают, что если грудничок «наел» за неделю хотя бы 125 г, то этого вполне достаточно и молока крохе хватает.

Однако постоянные взвешивания могут сделать маму еще более нервозной, поэтому лучше определять прибавку на контрольных взвешиваниях при посещении педиатра раз в месяц, особенно если в целом самочувствие ребенка хорошее, он нормально растет и развивается.

• Недостаточное мочеиспускание

Откажитесь на сутки от одноразовых подгузников и проведите в течение 24 часов «пробу мокрых пеленок» — до 2 месяцев их должно быть десять и более, затем – шесть и более, размер мокрых пятен – не меньше обычной тарелки, мочеиспускание не должно вызывать беспокойства или болезненных ощущений, а цвет мочи должен быть бледно-желтым.

Если нет желания или возможности возиться с пеленанием

Относительные:

1. Частый и требовательный плач (его еще называют голодным) – этот крик легко отличить от хныканья, когда ребенку просто скучно и он просит внимания. Маме потребуется стать настоящим виртуозом в оценке различных интонаций плача.
2. Длительные кормления . У всех детей свой темп поглощения молока.
3. Заторможенность или беспокойство, нарушения сна . Могут свидетельствовать о недостаточном отдыхе, перевозбуждении от активных игр или начале заболевания.
4. Резкое возбуждение при приближении или ощущении запаха матери . Малыш просто может просить общения.
5. Сосание пальчика, краешка пеленки или одеяльца . У крохи также могут резаться зубки или кормления недостаточно частые, и он не успевает удовлетворять сосательный рефлекс.
6. Чрезмерная сухость кожи . Молоко для крохи – не только вкусная еда, но и живительный источник утоления жажды. Однако сухость возможна при недостатке некоторых витаминов или чрезмерно сухом и жарком воздухе в детской.
7. «Пустая» мягкая грудь между кормлениями, маленький объем сцеживаемого молока . При стабильной установившейся лактации и частых прикладываниях младенца болезненности и нагрубания молочных желез и не должно быть – молоко приливает к груди в процессе кормления.

Причины нехватки молока

Даже если наблюдаются некоторые из симптомов недоедания у грудничка, не нужно спешить с докормом и тем более переводом на искусственное вскармливание.

Чаще всего это временная проблема, которая может быть связана с:

Не стоит чрезмерно тревожиться : знание симптомов и причин, по которым молока при лактации становится меньше, поможет быстро все трудности, а у спокойной мамы малыш всегда будет сыт, весел и активен.

Состав грудного молока является наиболее подходящим для правильного роста новорожденного. Полезные свойства этого продукта укрепляют и поддерживают иммунную систему, а также благотворно влияют на физическое и психологическое развитие ребенка. Ансамбль жиров, белков и углеводов подстраивается под меняющиеся и возрастающие потребности малыша, ориентируясь на различные факторы, такие как стадия грудного вскармливания или время суток. Недостаток молока сказывается на поведении ребенка. Последствиями дефицита молока являются обеспокоенность и плохой сон, что может привести к серьезным неврологическим проблемам. Хватает ли вашему ребенку молока? Сколько должен выпивать молока за раз или за день новорожденный или грудной ребенок? Как понять, что грудничку хватает молока? И что делать, если все же ребенку грудного молока мало?

Сколько должен выпивать молока новорожденный

Существует мнение, что за день ребенок должен поглощать количество грудного молока равное пятой части собственного веса. Однако цифры являются теоретическими, и не представляют собой установленную норму или закон. Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, съедает столько, сколько ему требуется. Недоесть или переесть практически невозможно, так как малыш сам контролирует процесс и сумеет остановиться, когда голод будет утолен. По-другому складывается ситуация с ребенком, находящимся на искусственном вскармливании. В таком случае следует точно соблюдать режим и объемы кормления.

Не следует полагаться на измерение веса до и после кормления, так как результаты подобного диагностирования часто являются неверными. Оценивая рост и вес ребенка по результатам диаграммы, следует помнить, что в составлении данного графика участвовали дети, вскормленные искусственно. Если ребенок стабильно набирает каждый месяц более 500 г, то беспокоиться не о чем. В противном случае необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Как понять, хватает ли новорожденному молока

Наблюдая за малышом, матерей часто волнует вопрос, не голоден ли он. Встревоженное состояние ребенка и короткие перекусы наталкивают на мысль о появлении трудностей грудного вскармливания. Обычно причиной беспокойного поведения малыша являются индивидуальные причины, совершенно не связанные с процессом лактации. Тревога за здоровое развитие ребенка заставляет задуматься, каковы признаки недоедания?

Ребенку не хватает молока в таких случаях:

1. За полмесяца с момента рождения малыш не вернул первоначальный вес, а в последующее время набор массы за месяц составляет менее 500г.
2. По окончании кормления младенец не успокаивается, может долгое время не отпускать грудь.
3. У малыша постоянно обеспокоенное состояние, которое не сменяется на удовлетворение после принятия пищи.
4. Редкие мочеиспускания.
5. Частые мочеиспускания, но редкий, имеющий густую, плотную консистенцию, стул. Такие признаки могут свидетельствовать о нехватке заднего молока.

Считается, что процесс лактации протекает нормально, и нет поводов для волнения, если:

1. После кормления ребенок ведет себя спокойно и удовлетворенно, может достаточно долгое время, около двух часов, обходиться без молока.
2. Количество мочеиспусканий за сутки должно составлять около десятка раз. Моча имеет легкий неуловимый запах и слабый, практически незаметный цвет. Если малыш постоянно находиться в памперсе, и за день около 5 раз происходит его смена, то такое положение вещей можно считать признаком сытости.
3. Ежемесячный набор веса составляет не менее 500 г.
4. Регулярный мягкий стул.
5. Малыш засыпает после приема пищи или во время него.

Хватает ли ребенку молока: методы определения

Существует несколько методов, позволяющих определить, стоит ли докармливать малыша.

Метод 1. Мокрые пеленки

Суть метода заключается в том, чтобы вычислить, сколько раз в течение суток малыш мочится. Для проведения подобного эксперимента необходимо запастись пеленками и выбрать подходящий день, когда можно отложить дела и посвятить свободное время стирке. Избавив ребенка на сутки от подгузника, необходимо подсчитать количество мочеиспусканий за 24 часа. Если число мокрых пеленок будет больше десятка, то причин для беспокойства нет, малыш сыт и доволен!

Метод 2. Норма веса

Всемирная организация здравоохранения постаралась и произвела на свет диаграмму, которая показывает норму роста и веса малыша в различные возрастные периоды. Ориентируясь на полученную информацию можно сделать вывод, что здоровый ребенок должен набирать от 500 г до 2 кг за месяц. Регулярные прибавки в весе являются верными показателями того, что процесс лактации протекает успешно.

Метод 3. Регулярность стула

Малыш, который питается достаточно, на первом месяце жизни должен опорожняться до 5 раз за день. Несколько дней с момента рождения стул младенца имеет густую консистенцию и темный цвет. Затем испражнения приобретают светло-коричневый оттенок и несколько возрастают в размере. На начальном этапе жизни при хорошем питании, количество испражнений должно практически совпадать с количеством приемов пищи. Нерегулярный стул или полное его отсутствие является сигналом о нехватке молока.

Метод 4. Наблюдение

Ребенок может чувствовать голод, если был неправильно приложен к груди. Понять, что все сделано точно, можно понаблюдав за тем, как младенец глотает. При осуществлении глотка, подбородок малыша делает толкательное движение по направлению к груди. Длительность исполнения приема показывает количество полученного молока. Если глотки не слышны, следует изменить положение младенца, добившись правильного расположения у груди.

Что делать, если ребенку не хватает молока

• Малыша следует чаще прикладывать к груди, чтобы молоко активнее прибавлялось. Лучше исключить использование сосок и пустышек, так как процесс сосания будет протекать легче, чем в случае с маминой грудью. Малыш может лентяйничать или вовсе отказаться от более трудного задания – сосания груди.
• На начальном этапе кормления грудью, остатки молока после кормления следует сцеживать. Подобное действие активизирует процесс выработки молока и предотвратит возможные застои, которые чреваты неблагоприятными последствиями.
• Прикладывайте малыша к груди не только днем, но и ночью с равной частотой.
• Возможно, причина нехватки молока заключается в недостатке жидкости в организме матери. Дневная норма потребления – 2 л.
• На прибавке молока положительно сказываются длительные кормления.

При возникновении вопросов, касающихся лактации, необходимо обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, который грамотно и доступно объяснит, как решить возникшую проблему.

Хватает ли ребенку молока — видео

Подробнее о грудном вскармливании и о том, сколько молока должен выпивать ребенку, хватает ли ему молока и что делать, если нет — в поучительном видео для молодых родителей.

Как мама, которая кормит грудью, может понять, что ее ребенок достаточно получил молока? Эти сомнения у кормящих матерей возникают часто, так как грудь – это не бутылочка, где четко видно, сколько грамм молока съел малыш.

Вес и длина ребенка должны постоянно увеличиваться. Это является первым признаком того, что ребенок хорошо питается. Некоторые мамы взвешивают малыша до и после кормления.

Как понять, что ребенку не хватает грудного молока – соновные показатели

Малыш сосет молоко по-особенному

При правильном вскармливании, если вы отлучите малыша от груди, то обязательно увидите много молока во рту. Ребенок делает небольшие паузы во время еды, чтобы передохнуть.

Когда ребенку не хватает молока, он будто зависает на груди у матери. Молоко не поступает и он, присосавшись к груди, его долго ждет. Такие паузы будут довольно частыми.

Экскременты младенца меняются в цвете

После рождения кал ребенка представляет собой меконий. Грудное вскармливание меняет стул ребенка, он начинает постепенно светлеть. Ребенок ест уже не молозиво, а полноценное материнское молоко. Кал ребенка, который хорошо питается, будет кремообразным или водянистым. Оттенки кала варьируются от зеленого цвета до цвета горчицы. На первых неделях жизни ребенок будет часто ходить по большому, позже этот процесс не будет происходить более 2-3 раз в день.

Мочеиспускание – важный показатель правильного питания новорожденного

Если ребенку не хватает молока, то он будет редко писаться. Если вы меняете подгузник 5-6 раз в день, то можете быть спокойными – ребенок ест достаточно.

Ложные показатели того, что ребенку не хватает молока

Грудь не кажется полной

Женский организм работает под индивидуальные потребности ребенка. После первых недель вскармливания ваша грудь будет производить столько молока, сколько выпивает ваш малыш. Не стоит ждать прилива тонны молока и огромной груди.

Ребенок спит весь день и ночь

В первые недели жизни вам придется стимулировать ребенка есть в определенно время. Будите малыша и подносите к груди. Ребенок еще слишком слаб, ему нужно настроиться и войти в ритм.

Ребенок плачет во время еды и после приема молока

Если ребенок плачет, то это не всегда означает, что он голоден. У малыша может болеть живот, он может не выспаться, его могут раздражать посторонние запахи или шум.

Ребенок часто требует грудь

Ребенок сам должен решать, когда ему нужно есть молоко. Вам не стоит переживать, что ваш ребенок голодает, если вы видите, что он набирает вес. Если малыш часто требует грудь и при этом медленно набирает вес, капризничает и мало писает, то следует подкармливать его молочной смесью.

Мама обязана следить за приемом пищи своего малыша. Вовремя предпринятые меры помогут наладить процесс кормления ребенка. Обязательно консультируйтесь с врачом и ведите регулярные наблюдения за развитием ребенка.

На этом видео видно, что ребенок правильно пьет молоко и его ему хватает:

Новоиспеченным мамочкам порой трудно самостоятельно разобраться, хватает ли грудного молока их крохе.

Малыш плачет… Первая мысль, которая доводит мам буквально до паники: «А вдруг он голодный?»

Да, это не бутылочкой кормить. Навскидку не определишь, сколько прибыло – сколько убыло из груди.

Часто все беспокойства мамочек по поводу недостатка молока надуманы, не имеют под собой никаких оснований. А паника мамы приводит к неизбежным и закономерным нарушениям регуляции многих процессов в организме. В том числе, нарушаются процессы выработки молока.

Для объяснения лучше всего в этом случае подойдет известное выражение «Мысли материальны». Психические процессы в организме (в данном случае, наши мысли) тесно связаны с соматическими явлениями (находят свое выражение в особенностях физиологии). Так порочный круг замыкается.

Сегодня будем разбираться, что свидетельствует об истинной нехватке грудного молока. Выясним причины такого состояния. Обсудим, что нужно делать мамочке в ситуации недостатка грудного молока.

Признаки, по которым можно заподозрить недостаток выработки молока

Такими признаками могут быть следующие, перечисленные ниже ситуации. Хотя сразу оговорюсь, что совершенно не факт, что каждую из этих ситуаций вызвала именно нехватка молока.

1. Малая прибавка в весе или вообще потеря веса ребенка.

Нужно понимать, что физиологическая потеря веса (до 10% массы тела) может быть только у новорожденных детей. Они рождаются с определенным водно-жировым запасом, который в первые дни жизни теряют. Потом дети должны постоянно набирать вес.

Есть специальные таблицы со средними цифрами нормальной прибавки веса за месяц. Учитывайте, что это средние значения. Строго ориентироваться на эти цифры нельзя. Все дети индивидуальны, поэтому и набирать вес могут по-разному. Кто-то скачками набирает. Кто-то растет медленно, но уверенно.

Скажу только, объединив данные науки и практический опыт, что набор веса за месяц меньше 500 граммов уже заставляет задуматься. Если это произошло только в один месяц, то ничего страшного. А если ребенок набирает меньше 500 г несколько месяцев подряд, то нужно искать причину.

Для мамочек важно знать еще одну цифру нормальной прибавки массы тела – за неделю. Потому что за тем, как растет малыш, нужно следить постоянно, здесь и сейчас. Узнать о проблеме через месяц, когда мама с малышом пойдет на плановый прием к врачу – непозволительная ошибка.

Итак, за неделю в среднем малыш набирает от 120 до 240 граммов. Если же прибавка вашего малыша составила меньше этих цифр, то это повод забеспокоиться. Если никаких других видимых причин нет, возможно, ребенок недоедает. Нужно незамедлительно постараться исправить ситуацию стимуляцией лактации или добавлением докорма.

Таблица примерных значений возраста и веса ребенка:

2. Снижение выделительной функции организма ребенка.

Это умное научное выражение переводится на нормальный человеческий русский язык просто – ребенок мало пачкает пеленки. Другими словами, оцените, как часто ребенок какает и писает. Довольно простой и не затратный способ.

Грудное молоко на 90 процентов состоит из воды, поэтому прослеживается простая закономерность – чем больше ребенок выпил молока, тем больше выделит мочи. Ребенка нужно примерно на сутки оставить без одноразовых подгузников и посчитать мокрые пеленки. Мочиться грудной ребенок должен не менее 10-12 раз за сутки.

Частота стула у детей варьирует. Стул у ребенка до 3-х месяцев может быть после каждого кормления. Это очень хорошо. А может быть даже менее одного раза в день. И это тоже не трагедия, а чаще всего – вариант нормы.

Тут важно учитывать прибавку веса, настроение ребенка, консистенцию стула. Например, при высасывании малышом только переднего молока, богатого углеводами, но бедного жирами, стул будет скудный, зеленоватый, а график весовой кривой будет плоским.

Если вы уже насчитали 10 мокрых пеленок за неполный день, то выбросьте из головы все подозрения о нехватке молока.

Какие распространенные ситуации не свидетельствуют о недостатке грудного молока?

Ребенок часто требует грудь.

Сосание груди для малыша – это не только способ добыть пищу, но и способ близкого контакта с мамой. Ребенок может требовать грудь, чтобы утолить голод или жажду, а может – чтобы успокоиться в незнакомой ситуации.

Иногда при неправильном поведении мамы в начале вскармливания развивается ситуация «Мама – соска». Тогда ребенок сутками буквально висит на груди, даже если совсем не хочет есть.

Если ребенок часто требует грудь, нужно для исключения недокорма хорошо проанализировать ситуацию.

Во-первых, важно проверить правильно ли ребенок захватывает грудь. Очень часто малыш долго висит на груди и часто ее требует, когда он неправильно берет сосок. Тогда ему мало попадает молока, и малыш это старается компенсировать увеличением времени кормления.

Также очень часто такое поведение наблюдается в периоды так называемых лактационных кризов. Как правило, кризы в лактации могут наступить на 3-ей – 6-ой неделях жизни малыша, а также в 3, 6,7, 9, 12 месяцев.

В эти периоды временно снижается интенсивность выработки молока. Причины этого состояния матери – в гормональных перестройках ее организма. Отчасти причиной может быть все возрастающая потребность ребеночка в грудном молоке.

Длится период лактационного криза в среднем 2-4 дня, иногда до недели. Но это состояние просто нужно пережить. Решается проблема частыми прикладываниями ребеночка к груди, увеличением объема питья матери.

Важно в эти периоды постараться не знакомить малыша с бутылочкой или другими «мамозаменителями». Ведь дети быстро соображают, где им проще сосать. Конечно, добыть молоко из бутылки проще. Назавтра маленький хитрец не захочет сосать, будет злиться, рвать сосок.

Если мама по незнанию или по какой-либо другой причине в этот момент опять даст бутылку – пиши пропало. Малыш откажется от грудного молока или будет высасывать только самое легкодоступное переднее молоко. И это чревато для мамы вообще прекращением лактации.

Грудь мамочки уже не такая тяжелая и плотная к моменту кормления.

Только в начале становления лактации грудь мамочки нагрубает, становится тяжелой, как бы наливается.

По истечению 5-6 месяцев лактации грудь уже не так реагирует на прилив молока. Это нормально. Мягкая грудь говорит не о недостатке молока, а лишь о том, что лактация установилась и протекает нормально.

Молоко не так интенсивно подтекает .

Многие мамы, ссылаясь на то, что раньше до кормления или во время кормления из свободной груди молоко интенсивно подтекало, подозревают о нехватке молока, когда молока подтекает мало. Это также недостоверный признак нехватки молока.

Это говорит совсем не об уменьшении количества молока, а о степени зрелости лактации. Со временем мышечная часть протоков молочной железы (так называемые сфинктеры) становится как бы более натренированной.

Сокращаясь, круговые мышцы сфинктеров уже не дают вытекать молоку впустую в таком объеме, как раньше. Организм приспосабливается не терять зря свои ресурсы. Поэтому после определенного времени налаженного кормления и происходят эти изменения, характеризующие «зрелую» лактацию.

«Сцеживаю после кормления буквально капли».

Такую фразу часто слышу от мамочек, которые до подозрений на уменьшение количества молока, как правило, не сцеживали грудь. А тут после кормления мамочка нервно пытается сцедить остатки. Естественно, получает вовсе отрицательный результат или совсем малое количество молока.

Тут вопрос неоднозначный, так как на выработку молока и выход его из протоков молочной железы влияет очень много факторов.

Для нормального выделения молока нужна удобная поза матери, контакт с малышом «кожа к коже», «глаза в глаза». Важно правильное сжатие молочной железы во время сцеживания подобно работе рта ребенка.

Эмоциональное состояние матери во время кормления или сцеживания – также неимоверно важный фактор. Ведь выход молока из протоков обеспечивается действием эмоционально-зависимого гормона – окситоцина.

Это подтверждается, например, при трещинах соска у матери. С болезненными ощущениями при кормлении не удается расслабиться, а, значит, не происходит выброса окситоцина. В связи с этим нет приливов молока во время кормления.

Если эту проблему вовремя не решить, то лактация быстро сворачивается.

Ребенок беспокоится у груди.

Случается, что мамочка замечает беспокойство, выгибание, выкручивание ребеночка у груди, как только он начинает сосать. Такая ситуация часто свидетельствует не о недостатке, а о быстром потоке молока из груди.

В начале кормления случается окситоциновый выброс, и молоко начинает выходить быстро и легко. Естественно, ребенок не справляется с ним, захлебывается, не успевает отдышаться. Первая реакция малыша – увернуться, как бы уйти от потока, отдышаться.

Еще одна ситуация, при которой малыш может беспокоиться у груди – это неправильный захват соска. Малыш делает множество сосательных движений и минимум глотательных. Эта неэффективная работа ему надоедает, и он начинает капризничать.

Проследите за правильностью захвата груди. Если с этой задачей вы не можете справиться самостоятельно, то на помощь вам может прийти консультант по грудному вскармливанию. Их сейчас множество.

Приведу несколько признаков правильного положения ребенка и захвата соска во время кормления (в более правильной позе кормления – сидя):

• во время кормления голова и туловище крохи находятся на одной линии (голова, плечо, тазобедренный сустав);
• подбородок ребенка прижат к груди;
• малыш широко открывает рот;
• губы плотно обхватывают не только сосок, но и часть околососковой ореолы. Нижняя губа при этом вывернута наружу;
• кончик языка прикрывает десны, и в середине его образуется ямочка (ложбинка). В эту ложбинку и помещается сосок, чтобы волнообразные движения языка могли выгонять молоко из соска;
• носовое дыхание свободное;
• кормление не вызывает у мамочки никаких болезненных ощущений.

Не соблюдаются временные промежутки между кормлениями.

Все-таки, как бы мамочка ни старалась придерживаться равных интервалов между кормлениями, ребенок сам решает, когда и сколько ему есть. Мы, взрослые люди, также отмечаем у себя время от времени то усиление аппетита, то его снижение.

Дети – такие же индивидуальности. Хотя в норме через некоторое время все-таки самопроизвольно или с некоторым участием кормящей мамы вырабатывается определенный режим кормления.

В одно кормление ребеночек может съесть меньше нормы по разным причинам. Возможные причины – неудобно, мокро, поперхнулся, отвлекся. Значит, в следующий раз малыш попросит есть гораздо раньше, чем мама этого ожидала.

Часто наблюдается такая ситуация, что малыш в ночное время прикладывается к груди чаще, чем в дневное. То есть, съев мало в течение дня, ребенок доедает свою норму за ночное время.

Это, конечно, утомительно для мамы, которая не практикует совместный сон с малышом. Но этого пугаться не стоит. Ночные кормления благотворно влияют на стимуляцию лактации.

И еще в ночные часы молоко особо богато гормоном, нормализующим биоритмы человека, или гормоном сна – мелатонином. Благодаря этому гормону после ночного кормления дети спят спокойнее и дольше.

Информативно ли контрольное взвешивание?

Часто врачи советуют мамочкам провести контрольное взвешивание ребеночка до и после кормления. Так предлагается узнать, сколько же съел малыш из груди. Но этот метод малоинформативный по многим причинам.

Во-первых, должны быть высокоточные медицинские весы, которые не каждый может себе позволить приобрести. Ведь однократное взвешивание ребенка в условиях поликлиники не имеет никакого смысла. К тому же, ребенок может не захотеть нормально есть в незнакомых условиях.

Адекватные выводы можно сделать только по результатам регулярных взвешиваний на протяжении какого-то относительно длинного периода. То есть, нужно регулярно взвешивать малыша после кормлений хотя бы несколько дней.

Во-вторых, ребенок в одно кормление может съесть 90 мл, а другое – 180 мл. То есть, в последующие приемы пищи он добирает то, что не доел в предыдущее кормление.

Мама во время таких «контрольных кормлений», несомненно, волнуется и напряжена. Нормального, расслабленного состояния достигнуть не удается. Мысли типа «как бы мне все правильно сделать» или «сколько он у меня съест» не дают покоя. Это состояние матери малышу тоже передается. Результаты взвешиваний после таких кормлений не очень корректны.

Нельзя не сказать еще и о том, что ребенок теряет вес при физической нагрузке. Сосание – это самая большая физическая нагрузка для крохи. При физической нагрузке тратится энергия, которая образуется в организме в результате разложения органических веществ. То есть при контрольном взвешивании вы, по сути, узнаете не то, сколько съел малыш, а сколько он съел за минусом разложившихся на получение нужной энергии органических веществ.

В конце концов, малыш может просто покакать или пописать во время кормления. В итоге вы получите ложноотрицательный результат.

Резюме: контрольные взвешивания дают возможность реально оценить ситуацию. Но проводить их нужно регулярно на протяжении некоторого, достаточно длительного промежутка времени. Делать это нужно в домашних условиях. Взвешивания проводить на одних и тех же хороших, точных медицинских весах. Нет возможности это делать – выбирайте другие способы контроля веса.

Мало молока: что делать?

Если вы все-таки определили, что у вас мало грудного молока, то следующие советы для вас.

Питье

Увеличить питьевой режим – одна из основных рекомендаций при желании увеличить продукцию молока. При этом не так важно, что вы будете пить. Это может быть чай, компот из сухофруктов, травяные настои. Главное – чтобы питье было горячим. Желательно, чтобы это было сладкое питье.

Есть мнение о том, что некоторые травяные настои увеличивают выделение молока. Продаются даже специальные молокогонные чаи и сборы. Но в доказательной медицине нет информации об увеличении выработки молока травяными чаями с фенхелем, анисом, укропом, тмином, пажитником и другими травами.

На выработку молока влияет гормон передней доли гипофиза (отдел головного мозга) пролактин. На выход молока из протоков влияет другой гормон – окситоцин. Этот гормон вырабатывается в гипоталамусе (это другой отдел головного мозга). Понятно, что травы на работу этих гормонов повлиять не могут.

Но, вероятно, травы все-таки могут оказывать определенное влияние не на сам процесс образования молока, а на молокоотдачу. В частности, влияя на психологическое состояние матери. О том, что психологическое состояние кормящей мамы влияет на лактацию, упоминалось выше. Этот вопрос будет еще рассматриваться в этой статье ниже.

Кроме того, травы могут, оказывая биологически активное действие, влиять на образование молока косвенно, например, нормализуя пищеварение или кровообращение материи.

Употребляя травяные настои и чаи, помните о возможности аллергии на их компоненты. Эфирные масла, которые находятся в растениях, способны вызвать у малыша аллергическую реакцию. Поэтому будьте с ними осторожны.

Стоит сказать, что любое горячее питье просто облегчает выход молока из протоков. Продукция же молока неизменна и остается под влиянием пролактина. Это ускорение выхода молока и воспринимается мамами как увеличение его объема. Поэтому практически все, что пьет мама, должно быть в горячем виде.

Еще для кормящей мамы очень важно осознавать, что она что-то делает для сохранения лактации. Формирование доминанты грудного вскармливания в головном мозге – эффективный способ существенно продлить лактацию.

Питание

Питание кормящей мамы должно быть рациональным. Приемов пищи должно быть не менее пяти. Хотя бы трижды в день требуется прием пищи в горячем виде.

В меню кормящей мамы нужно включить достаточное количество белковых продуктов – мяса, рыбы, бобовых. Белок – это строительный материал, который так необходим быстро растущему организму малыша.

Также рацион стоит обогатить такими углеводистыми продуктами, как хлеб с отрубями, цельнозерновой хлеб, каши из нешлифованных круп (гречневая, пшенная, перловая, овсяная), макароны из твердых сортов пшеницы.

Это дает «долгие калории» кормящей матери, плюс еще обеспечивает организм витаминами (особенно группы В) и микроэлементами. Обратите внимание: каши ни в коем случае не должны быть быстрого приготовления!

То есть, употребление этих продуктов улучшает витаминный и микроэлементный состав молока. Повышение качества молока можно рассматривать как один из непрямых способов справиться с проблемой его недостаточного количества.

С овощами и фруктами нужно быть осторожными, так как ярко-красные и оранжевые продукты способны вызвать аллергию у малыша. Некоторые овощи могут поспособствовать развитию у крохи кишечной колики. Но вообще овощи и фрукты в меню матери должны присутствовать и составлять минимум 45% всего рациона.

Постепенно вы разберетесь, что из фруктов и овощей вами и малышом хорошо переносится в данный момент времени. Стоит отдавать предпочтение тем культурам, которые растут испокон веков в наших широтах.

Все нетипичные для нас завезенные продукты – это потенциальные аллергены. Очень не хочется в это нелегкое время еще и с аллергией у крохи столкнуться.

Теперь упомяну про специальные смеси для кормящих мам. Их еще называют белково-питательными смесями. Эти продукты обогащены белками, аминокислотами, витаминами и микроэлементами. Они на количество молока практически не влияют, а вот на его качественный состав могут повлиять самым положительным образом.

Кормящие мамы, которые в силу каких-то причин не могут обеспечить себе полноценное питание (с достаточным количеством белка, витаминов и микроэлементов), могут воспользоваться предложением производителей таких питательных смесей. Состав всех таких продуктов для кормящих мам примерно аналогичен и рассчитан с учетом суточной потребности женщины в витаминах и микроэлементах.

Стресс и антистресс в жизни кормящей мамочки

Все рекомендации мамочкам, желающим увеличить выработку молока, начинаются с рекомендации, что нужно научиться расслабляться, не зацикливаться на проблеме. Ваш злейший враг, усугубляющий ситуацию нехватки молока, – негативные эмоции типа «опять ничего конкретного посоветовать не могут».

Я сама – мама грудного ребенка. Причем, мама, работающая на дому параллельно с выполнением прямых обязанностей матери грудничка.

Понимаю, что рекомендации в стиле «часто прикладывайте ребенка к груди» и «найдите способ расслабляться» не очень-то совместимы с реальной жизнью и друг с другом. Действительно, эти рекомендации одновременно и правильны, и во многом противоречивы.

Другое дело – не все понимают, как это сделать. Постараюсь объяснить и привести примеры видов расслабления, доступных мамам, которым кажется, что даже умыться и причесаться другой раз некогда.

Самомассаж, горячая ванна, контрастный душ, прослушивание спокойной музыки, йога, медитация, аромотерапия… Эти способы расслабления можно вклинить в любой обыденный день кормящей мамочки. Они не требуют слишком много времени.

Многие способы расслабления можно сочетать. Например, ванна сочетается с прослушиванием музыки. В душе можно делать самомассаж стоп или рук.

Конечно, без помощи близких людей в такой ситуации не обойтись. Важная задача – объяснить вашим близким, что спокойствие матери и ребенка, их здоровье теперь зависит от внимания, понимания, настойчивости и стойкости, проявленных всеми членами семьи в этот критический момент.

Немедикаментозная стимуляция лактации

Прикладывание и сцеживание

Одна из основных рекомендаций при уменьшении количества молока – увеличить частоту прикладываний малыша к груди. Частое прикладывание способствует поступлению сигналов в мозг мамы, что потребности ребеночка растут – пора производство молока наращивать. Тут работает принцип «спрос – предложение».

Чем больше сосет ребенок, тем больше на место высосанного молока придет в следующий раз. Вот поэтому сцеживание после кормления стимулирует лактацию.

И ни в коем случае не надо считать, что сцеживанием вы забираете у ребеночка лишнюю порцию молока. Стоит лишь раз этому оставшемуся молоку застояться в груди и быть невостребованным, и мозг получит сигнал, что молоко в таких объемах не нужно – сокращаем производство.

И производство будет сокращено, будьте уверены! Организм никогда не будет делать ненужную работу.

Поэтому не оставляйте ни капли молока после кормления, сцеживайте. Постоянно говорите своему организму – нужно еще молока, нужно больше. Видишь, все использовано, ничего не осталось.

Особенно это суперважно в первый месяц кормления, в период становления лактации. Ребенок еще маленький, все съесть не успевает. Нужно ему помочь.

В первые 3-4 недели лактации идет быстрое наращивание количества молока, если все молоко используется. А если молоко остается в груди – наращивание не идет.

После месяца лактация устанавливается, количество молока не увеличивается так быстро. Можно немного расслабиться. Но помните – раз-другой перегорело неиспользованное молоко в груди – и на это количество нового молока выработается меньше. И вернуть его уже вряд ли получится.

Кто не поленится поработать в первый месяц – будет кормить малыша долго и успешно. Вот тогда и отдохнуть можно. Ведь грудное кормление – это не только польза для ребенка. Это и огромное облегчение для мамы, особенно по ночам.

Сцеженное молочко малышу можно предложить не из бутылочки, а из ложечки, шприца, так как в такой критический момент все заменители маминого соска сыграют с вами злую шутку.

А теперь вернемся к ситуации, что молока все-таки стало не хватать.

На сегодняшний день есть отличная система докорма у груди матери, которая обеспечивает стимуляцию груди сосанием ребеночка, даже если молока в ней мало. Мамочки очень часто сталкиваются с такой проблемой, когда полупустую грудь малыша заставить сосать невозможно. Приспособление для докорма эту проблему решает.

Система представляет собой резервуар с крышечкой, из которой выходят два тоненьких катетера. Кончик этого катетера вставляется в уголок рта крохи во время сосания груди. При сосательных движениях молочко поступает малышу, а он и не догадывается о такой хитрости.

Система докорма у груди (дополнительная система кормления SNS) показана на этих фото.

Две задачи таким образом решились одновременно: и стимуляция груди сосанием малыша, и малыш получает питание и не капризничает.

Конечно, лучше если в резервуаре будет сцеженное мамино молочко, чем его заменители. Все молочные смеси имеет более сладкий вкус. Дети это чувствуют и могут отказаться от груди уже только из-за этого.

Существуют и являются достаточно эффективными физиотерапевтические методы стимуляции лактации. Весьма распространены УВЧ, ультразвук, вибрационный массаж, но их может назначить только врач.

Отрицательный момент – маме нужно отлучаться на определенное время в поликлинику для выполнения этих процедур. Выполнять их в домашних условиях запрещено. Это обстоятельство для многих мам применение таких процедур делает абсолютно невозможным.

Медикаментозная стимуляция лактации

Для стимуляции лактации иногда рекомендуют гомеопатические препараты типа Млекоина, Лактогона, Млечного пути. Стоит сказать, что исследований, доказывающих их эффективность, не проводилось. Из моего личного опыта работы педиатром я получала больше положительных отзывов об этих препаратах, чем отрицательных.

Выбор за вами, но не забывайте, что самолечение недопустимо. Любой препарат должен назначать только врач, оценивший ваши особенности и склонность к аллергии. Например, при аллергии на любые продукты пчеловодства применять Млекоин противопоказано.

Применяя эти препараты без назначения врача, вы будете действовать на свой страх и риск.

Но, прежде чем приступать к стимуляции лактации, нужно точно знать, действительно ли вашему малышу не хватает грудного молока. Надеюсь, статья помогла вам определиться с этим вопросом. И пусть грудное вскармливание будет вам в радость, а вашему ребенку – на здоровье!

Про признаки нехватки грудного молока и способы решения этой проблемы вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова.

Вопрос отсутствия дефицита кормления интересует подавляющее большинство молодых мам, практикующих грудное вскармливание. Кормление грудью не позволяет женщине на глаз определить количество потребляемого ребенком молока.

Определить данный критерий позволяет только внимательное наблюдение за состоянием ребенка. Речь идет о таких показателях, как прибавка в весе, общее состояние и объём испражнений. Для того чтобы малыш развивался в соответствии с возрастными нормами, в его организм должно поступать необходимое количество питательных веществ.

Общие положения

Если молодая мама выбрала грудное вскармливание, медицинские специалисты рекомендуют ей кормление малыша по первому требованию. Данная методика позволяет удовлетворять потребности ребенка в любое время. Это удобно, так как организм каждого грудничка индивидуален, и потребности зависят от индивидуальных энергозатрат младенца. Молочные железы устроены таким образом, что количество вырабатываемого молока напрямую зависит от потребности ребенка.

Чем чаще малыш прикладывается к груди, тем интенсивнее осуществляется выработка материнского молока. Согласно наблюдениям Всемирной организации здравоохранения, объём потребляемого грудного молока определяется самим малышом. Именно поэтому практика прикладывания по требованию является естественным механизмом регуляции объема потребляемой пищи.

Те же критерии распространяются и на . Продолжительный акт сосания молочной железы стимулирует выработку грудного молока. В среднем длительность одного кормления составляет от 25 до 55 минут. Некоторые малыши уделяют этому занятию не менее 1,5 – 2 часов.

Если молодая мама использует технику прикладывания к груди по требованию, то она не рискует столкнуться с проблемой дефицита вскармливания.

Признаки достаточного питания

Во время прикладывания грудничка к молочной железе нужно наблюдать за его поведением и состоянием, а не за течением времени. Основными критериями, отображающими полноценность грудного вскармливания, являются:

• Продолжительность сосания груди. Новорожденный ребенок должен находиться у материнской груди столько, сколько посчитает нужным. В течение этого времени он получит необходимое количество материнского молока. Молодой маме не стоит самостоятельно отрывать ребенка от груди;
• Частота прикладываний. С момента появления на свет новорождённый ребёнок прикладывается к материнской груди от 8 до 12 раз в сутки. Столь частая потребность в прикладывании обусловлена не только потребностью в питательных веществах, но и стремлением грудничка вступить с матерью в тесный контакт;
• . Данный критерий характеризуется высокой информативностью, так как на его основании можно судить о достаточности питания новорожденного ребенка. Практиковать взвешивание малыша до кормления и после него можно с 4 дня его жизни. К этому времени происходит физиологическая потеря массы тела, обусловленная выходом лишней жидкости из организма и отхождением мекония. Здоровый доношенный малыш набирает от 125 до 220 грамм в неделю;

• Уровень развитости глотательного рефлекса. В процессе кормления важно обращать внимание на поведение ребёнка. Здоровый малыш, как правило, не лежит пассивно возле материнской груди. При соблюдении техники прикладывания ребёнок осуществляет сосательные движения и без затруднений проглатывает молоко. В течение первых минут вскармливания интенсивность глотания больше;
• Внешний вид ребенка. Новорожденный малыш, получающий достаточное количество молока, всегда громко заявляет о своем желании принять пищу. Такие груднички активные, имеют бодрый внешний вид и не капризничают без особых на то причин;
• Частота и объем испражнений новорожденного. Распознать дефицит питания можно в результате наблюдения за количеством и частотой испражнений ребёнка. Первые 3 суток грудничок выделяет первичный кал, именуемый меконием. После начала поступления материнского молока в организм ребёнка частота актов дефекации достигает 5 раз в сутки. Этот показатель соответствует физиологической норме. Также стоит обратить внимание на количество выделяемой мочи. При достаточном питании младенец справляет нужду до 12 раз, что соответствует 5-6 подгузникам.

Недостоверные признаки дефицита вскармливания

Нередко молодые мамы, в силу отсутствия опыта, говорят о снижении лактации и развитии дефицита вскармливания у своего ребёнка. Для того чтобы искоренить подобные сомнения, каждая женщина должна ознакомиться с ложными критериями недостаточности грудного вскармливания.

К таким критериям относят:

• Снижение частоты дефекации у грудничка. Когда ребенку исполняется 6 недель, его пищеварительная система находится в состоянии физиологических изменений. Такие малыши перестают выделять испражнения после каждого прикладывания к материнской груди. Это явление не выходит за пределы физиологической нормы. Разбег частоты акта дефекации составляет от 1 до 6 раз в сутки. В течение этого времени следует наблюдать за состоянием младенца. Если малыш не капризничает, не подает признаки беспокойства и недомогания, то его организм получает достаточное количество питательных веществ;
• Отсутствие чувства лактационного прилива в молочных железах. В процессе грудного вскармливания женщины нередко замечают отсутствие болезненности и чувства наполнения молочных желез. Это состояние наталкивает их на мысль о снижении лактационной функции. Данная ситуация не отражает функциональное состояние молочных желез, а лишь свидетельствует о стабилизации лактационного процесса;
• Увеличение потребности ребенка в пище. Если грудничок зачастил с просьбами о прикладывании к материнской груди, то это указывает на так называемой скачок роста, являющийся физиологическим процессом. В течение этого периода частоту и продолжительность кормлений увеличивают.