В период, когда женщина носит под сердцем ребенка, ей нужно проходить множество разных клинических исследований – сдавать анализы, делать УЗИ. Не всегда будущая мама может понять, для чего ей назначают тот или иной анализ. Одним из таких анализов является РФМК при беременности. В этой статье мы расскажем вам, что это за исследование, с какой целью его нужно проходить будущим мамочкам.
РФМК – это аббревиатура, означающая количество в крови человека растворимых фибрин-мономерных комплексов, которые образуются в результате тромбоза. Остатки тромбов в крови есть не у всех людей, а только у тех, кто имеет предрасположенность к тромбозу.
Эти вещества могут появиться в крови женщины, находящейся в положении, потому что ее организм находится постоянно в стадии перестройки. Кроме того, у нее появляется еще один круг кровообращения – он поставляет ребенку, пока тот находится в утробе, кислород, а это значит, что и крови становится больше в количестве. Следовательно, риск того, что может нарушиться способность крови сворачиваться, очень высок.
Чтобы всех этих негативных последствий не произошло, тельца РФМК образуются в крови будущей мамы. Благодаря им женщины могут спокойно рожать, не переживая, что в процессе родов у них откроется сильное кровотечение. Отметим, что показатель РФМК при беременности всегда выше, чем у обычного человека, но его нужно постоянно контролировать, поскольку любые отклонения от нормы чреваты фатальными последствиями.
Новая кровяная среда в организме женщины называется гомеостазом. Это очень важный процесс, благодаря которому к плоду поступает кислород через плаценту.
Как проводится анализ РФМК при беременности: процедура
Анализ РФМК – это исследование крови, забор которой производится обязательно натощак из локтевой вены. Каждая женщина обязательно должна к этому исследованию правильно подготовиться:
- За сутки до анализа нельзя пить напитки, в которых содержится хотя бы минимальное количество алкоголя. Беременные, как правило, спиртное не употребляют, однако бывают разные ситуации, поэтому врачи предупреждают всегда будущую маму о такой подготовке.
- Недопустимы перед анализом стрессы и физические нагрузки. Нужно постараться максимально хорошо отдохнуть перед тем, как отправляться на исследование крови.
- За 8 ч до того, как будет произведен забор крови, ничего нельзя есть и пить (от лекарств, которые принимает беременная женщина, тоже нужно на сутки отказаться).
Результаты исследований, как правило, приходят только через неделю, если беременная сдает анализ в обычной больнице. Можно обратиться в частную лабораторию, чтобы получить ответ уже на следующий день.
Какие могут быть результаты анализа РФМК при беременности?
Как мы уже упоминали выше, уровень РФМК у беременных женщин всегда выше, чем у обычного человека. Однако это не значит, что этот показатель должен значительно превышать общепринятую норму. Предлагаем разобраться, какие результаты укажут вам на то, что у вас нормальные показатели РФМК, завышенные или, наоборот, пониженные.
РФМК при беременности: нормы по неделям триместров
В зависимости от того, на каком сроке беременности вы находитесь, ваши результаты анализов на РФМК будут отличаться. Чем выше срок, тем выше показатель:
- В первом триместре беременности – РФМК должно быть 5,5 мг на 100 мл крови. Отметим, что у женщины не в положении этот показатель всего на 0,5 мг меньше.
- Во втором триместре — РФМК должно быть 6,5 мг на 100 мл крови. В этот период беременности полностью формируется плацента, начинает активно работать третий круг кровообращения в организме будущей мамы.
- В третьем триместре — РФМК должно быть 7,5 мг на 100 мл крови. В этот период плацента начинает стареть, поэтому уровень РФМК в крови повышается.
Ближе к родам количество в крови будущей мамы растворимых фибрин-мономерных комплексов должно постоянно увеличиваться. Это физиологический механизм, позволяющий предотвратить кровопотерю в процессе родов.
Высокий РФМК при беременности
Уровень РФМК может быть повышен при беременности. Любые показатели выше нормы – это уже повод для беспокойства, так как они говорят о проблемах у беременной женщины, которые связаны с сосудами:
- о тромбозах;
- о ДВС-синдроме;
- о тромбофилии.
Если РФМК при беременности повышен, это значит, что высока вероятность того, что у ребенка разовьется гипоксия или гипотрофия. По этой причине плод может замереть или развиваться неправильно. Если такая проблема случилась, тогда женщине, ожидающей малыша, нужно в обязательном порядке выяснить у врача, как снизить РФМК при беременности, чтобы не пришлось столкнуться с фатальными последствиями.
Пониженный РФМК при беременности
Уровень РФМК при беременности может быть низким только по одной причине – если женщина принимает лекарственные препараты, которые снижают свертываемость крови. Из-за антикоагулянтов в процессе родов могут возникнуть сильные кровотечения, или раньше срока отслоится плацента, а это очень большая угроза для жизни матери и ребенка.
Отклонения от нормы уровня РФМК при беременности: методика лечения
Если имеются отклонения в сторону снижения уровня РФМК по неделям беременности, то единственный способ вылечиться – отказаться от приема препаратов, которые способствуют тому, чтобы кровь была более жидкой.
Если уровень РФМК завышен, то лечиться нужно при помощи медицинских препаратов:
- Гепарином – препаратом, дозировку которого назначает только лечащий врач.
- Курантилом – препарат, который выпускается в виде таблеток. Беременная женщина должна пить их в течение 3 месяцев, чтобы стабилизировать свертываемость крови.
- Актовегином – этот препарат лучше применять в виде инъекций. Длительность приема составляет всего 2 недели. Если курса будет мало, тогда можно перейти на таблетки с таким же названием.
Ни один из вышеназванных препаратов нельзя применять, не проконсультировавшись со своим врачом. Самолечение может нанести очень большой урон здоровью малыша.
Ведите здоровый образ жизни, готовьтесь к беременности заблаговременно, чтобы 9 месяцев вынашивания малыша прошли для вас незаметно и приятно!
Видео: «Анализ на гемостаз. Профилактика заболеваний»
Многих пациентов интересуют вопросы, которые вызывает анализ крови РФМК — что это такое, кому необходимо его сдавать, что показывают полученные результаты?
Данное исследование не проводится при стандартном медицинском осмотре. Назначается оно обычно при заболеваниях сердца, при плановом хирургическом вмешательстве и женщинам, ожидающим малыша.
Название исследования — коагулограмма (или гемостазиограмма). Имеет два варианта проведения: базовое и расширенное. Расшифровка результатов показывает, как сворачивается кровь у пациента. Первым делом назначается базовый анализ, с помощью которого выясняются, где имеются отклонения от нормы. Если необходимо, то проводится расширенное исследование, которое определяет количество этих отклонений.
Система гемостаза в организме человека
Кровь играет особую роль в организме. Одним из ее свойств является образование сгустков, которые называются тромбами. С их помощью закрываются различные повреждения в артериях и венах. Иногда этот процесс остается незаметным для человека.
За то, в каком состоянии находится кровь (жидкая она или сворачивается), отвечает система гемостаза. Она состоит из следующих составляющих:
- Эндотелий, то есть слой клеток сосудов, располагающийся изнутри. Когда он повреждается или происходит его разрыв (в силу разных причин), то из клеток выделяются вещества, обладающие биологической активностью. Они начинают процесс тромбообразования.
- Тромбоциты. Эти клетки крови первыми поступают к очагу поражения. Они обладают свойством склеиваться, тем самым закрывая поврежденное место. Если это оказывается недостаточным и кровотечение не останавливается, то на помощь приходит плазма.
- Факторы плазмы. В гемостазе содержится 15 факторов-ферментов. Они производят сгусток фибрина, который останавливает кровотечение окончательно.
Система гемостаза не остается без контроля. За это в организме отвечают противосвертывающая и фибринолитическая системы. Основная их задача — не допустить произвольного образования тромбов.
Особенности данного исследования
Под аббревиатурой РФМК скрывается такое понятие, как растворимый фибрин-мономерный комплекс. В более привычном понимании для человека — это кусочки тромбов. Если в крови их слишком много, то значит, у человека образовались большие тромбы.
Одним из основных показателей здоровья человека является хорошее состояние кровеносных сосудов и самой крови. Появление нарушений в системе гемостаза сказывается на свертываемости крови. Ее биологические свойства меняются. РФМК относится к важным показателям, способным оценить гемостаз.
Данное исследование определяет количество в плазме фибрин-мономерных комплексов. Врач назначает пациенту проведение анализа в следующих случаях:
- подозрение на тромбофилию, тромбозы, ДВС (диссеминированное свертывание крови);
- перед выполнением плановой хирургической операции;
- при антикоагулянтном лечении и гепаринотерапии;
- женщинам в состоянии беременности;
- перед выполнением экстракорпорального оплодотворения.
В качестве биоматериала на исследование берется сыворотка крови. Получают ее методом центрифугирования крови, забор которой производился из вены пациента.
Перед анализом человек не должен принимать пищу или пить какие-либо напитки (кроме воды) в течение 8 часов. Нельзя принимать лекарственные средства, нужно постараться не нервничать и не переживать, исключив все возможные стрессовые ситуации. Все это способно дать неверные результаты. Кровь для анализа берут из локтевой вены.
Нормальным является отрицательное показание. Положительным результатом считается такое состояние, когда в течение 2,5 минут в плазме крови видно образование фибрина. С помощью определенных методик время образования частиц переводится в показатели РФМК.
Нормой РФМК считается 3,38+0,02 мг на 100 мл. Максимальный показатель — 4.
Уровень выше нормы свидетельствует о том, что процессы гемокоагуляции излишне активны. Чем больше это значение, тем вероятнее развитие тромбов в кровеносных сосудах.
Результаты анализа не всегда могут быть точными. На их неверное значение могут влиять следующие условия:
- неправильный забор крови или неправильное ее приготовление для проведения центрифугирования;
- просроченное время хранения плазмы (хранить ее можно не более одного часа);
- употребление пациентом лекарственных средств перед проведением забора биоматериала.
Может только специалист. Не каждый врач способен это сделать. В результате проведенных мероприятий диагностируется конкретное заболевание и назначается квалифицированное лечение или корректируется то, которое уже проходит.
Женщине, ожидающей малыша, приходится сдавать много анализов. Их результаты помогают доктору, ведущему беременность, следить за здоровьем будущей мамы и развитием плода. Анализ РФМК назначается всем будущим мамам без исключения.
Данное исследование очень важно, потому что выявляет возможные отклонения в системе гемостаза беременной женщины. Сохранение баланса всех соответствующих элементов очень важно в таком состоянии. Излишнее их количество способно вызвать образование тромбов, а недостаток приводит к кровотечениям.
Нарушение баланса при беременности возможно из-за изменения уровня тромбоцитов, появления плацентарного кровообращения.
Да и сам организм начинает готовиться к предстоящим потерям крови во время родов. Увеличение тромбоцитов, принимающих участие в свертываемости, приводит к угрожающему осложнению — синдрому ДВС. Эта патология мешает правильно функционировать плацентарным сосудам. Из-за этого плод перестает получать нужное количество веществ, питающих организм. Кислород тоже не поступает в нужном количестве. Все это способно привести к замиранию течения беременности и даже к тому, что плод погибнет в утробе матери.
Если противосвертывающая система излишне активна, то это тоже опасно для здоровья беременной женщины. Разжижение крови увеличивает временной период ее свертываемости. Возможно появление кровотечений во время родов и в ходе течения беременности.
Беременным женщинам нельзя противиться проведению исследования. Своевременное определение возможных отклонений в крови помогает врачам принять соответствующие меры для предотвращения многих осложнений.
Гемостазиограмма обязательно проводится в следующих случаях:
- при постановке беременной женщины на учет;
- на сроке 22-24 акушерских недель;
- на сроке 33-37 акушерских недель.
Если врач посчитает нужным, то назначит прохождение дополнительного анализа. Показаниями для внеплановых процедур могут быть такие:
- заболевания печени;
- аутоиммунные недуги;
- варикоз;
- проблемы в сердечно-сосудистой деятельности;
- эндокринные болезни;
- отклонения в РФМК, проведенных до данного момента;
- вредные привычки будущей мамы (сюда входит и пассивное курение);
- задержки развития плода, выявленные другими исследованиями;
- беременность, наступившая после проведения экстракорпорального оплодотворения;
- многоплодная беременность.
Если выявляется отклонение от нормальных показателей в крови беременной женщины, то ей назначается комплекс лечебных мероприятий. Это позволит будущей маме благополучно доходить до нужного срока и родить здорового ребенка.
Изучение крови человека в лабораторных условиях позволяет лечащему врачу увидеть более полную картину заболевания и сделать выводы об уровне здоровья пациента на данный момент. Многие знакомы с нормами содержания в организме человека лейкоцитов и глюкозы, но остальные важные показатели менее известны. Анализ крови на РФМК относится к более сложным и редким видам исследования и его проведение дает возможность выявить отклонения в функционировании в крови тромбоцитов.
Зачем проводить исследование?
Сложная система функционирования человеческого организма настроена так, что все процессы, происходящие в ней, взаимосвязаны. Для успешной работы всего организма необходимо поддержание в рабочем состоянии каждого внутреннего органа, нужно чтобы каждый орган был здоров, именно поэтому, при возникновении каких-либо нарушений (попадания инфекции, возникновения воспалительного процесса) страдает весь организм.
Внимание! Важным показателем здоровья или болезни человека выступает кровь. В ней проявляется все, что происходит в теле пациента, и поэтому проведение исследования крови по биохимическим и клиническим показателям, становится основой для получения верного диагноза.
Анализ содержания фибрин-мономерных комплексов позволяет выявить нарушения в процессе . За процесс свертывания крови в человеческом организме отвечают красные кровяные тельца. В случаях, когда диагностируется повышение в крови количества телец, происходит сгущение крови, что нередко активизирует процесс образования тромбозов, нарушается кровоснабжение организма в целом, возникает недостаток снабжения клеток кислородом и различными ферментами.
Приготовление к проведению анализа
Для успешного проведения исследования крови на биохимию необходимо готовиться и соблюдать некоторые ограничения. Забор крови производится в лабораторных условиях из локтевой вены, чаще всего с утра. Пациент обязан явиться для сдачи крови натощак, допускается только принимать чистую питьевую воду. Любая пища и напитки, помимо воды, строго запрещены.
Важно! Не употребляйте за день до проведения анализа на РФМК грейпфруты, имбирь и прочие продукты, которые влияют на способность крови к свертыванию.
В течение недели перед проведением анализов стоит отложить занятия спортом, в целом не стоит сильно уставать и перенапрягаться, скажем, упорным трудом на дачном участке. Непосредственно перед процедурой забора крови нужно успокоиться, расслабиться, чтобы погасить отрицательные эмоции и волнение. Не рекомендуется принимать алкоголь за две или три недели до назначенной даты анализа.
Превышение нормы. Причины
Превышение нормы фибрин-мономерных комплексов в организме может вызываться различными заболеваниями. Лечащий врач назначает анализ РФМК при проявлении некоторых симптомов в клинической картине, а так же для профилактики, чтобы исключить возможные негативные последствия для организма.
Причиной забора материала для проверки содержания фибрин-мономерных комплексов могут быть:
- Нарушение нормального процесса свертываемости крови в связи с патологией
- Повышенное содержание в крови холестерина вкупе с тромбозом сосудов. Отложения жиров в сосудах затрудняют ток крови, способствую повышению густоты
- ДВС-синдром – наличие данной патологии развивает скопление микротромбов в сосудах, затрудняя течение потока крови
- Геморрагический васкулит. Чрезмерная кровоточивость возникает из-за воспаления тканей сосудов.
- Полученные травмы (переломы, ушибы и прочие) способствуют увеличению выработки тромбоцитов, что в свою очередь сказывается на увеличении содержания фибрин-мономерных комплексов.
- При подготовке пациента к операциям, хирургическому вмешательству требуется исследование по показаниям . Нормой считается показание от 3,8 до 4,0 мг/100мл.
- При подготовке женщин для оплодотворения по методу ЭКО в обязательном порядке ее отправляют на исследования крови, не минуя и исследование на РФМК.
Не только патологии и состояние болезни приводят к тому, что РФМК повышается, существует ряд индивидуальных особенностей, при которых норма РФМК может быть превышена. Забор крови на анализ у человека, не имеющего болезней, но много и тяжело работающего физически, испытывающего продолжительное напряжение, может показать отклонение. К причинам, повышающим норму РФМК в крови, можно отнести также длительные стрессы, утомление. При достаточном отдыхе, расслаблении и восстановлении эмоционального состояния показатели придут к допустимым значениям. Лечение в этих случаях заключается в определенных диетах и укрепляющих медикаментах, которые может выписать лечащий врач. При врожденных отклонениях нормы, часто передающихся по наследству, лечение не назначается.
РФМК во время беременности
Беременность важное событие в жизни женщины и очень важно во время выявить возможные нарушения в здоровье, как самой мамы, так и малыша. В этот период беременная женщина проходит многочисленные исследования по всем параметрам состояния здоровья, в том числе ей приходится сдавать анализы. Здоровая женщина, скорее всего, сумеет родить здорового ребенка, а для беременной, у которой будут обнаружены отклонения от норм, необходимо быстро назначить качественное лечение, для чего и проводят исследование на РФМК.
Важно! Здоровье матери однозначно отражается на правильном развитии ребенка в период беременности и после его рождения.
Проведение оценки у женщины во время беременности проводится не один раз. Уровень фибрин-мономерных комплексов в крови беременной женщины обязательно будет превышать существующие нормы для человека с полноценным здоровьем. Такой регулятор в организме заложен природой, так как при родах возможны сильные кровотечения и страховкой для тела женщины станет повышенное содержание тромбоцитов, способствующее быстрой свертываемости крови, а значит, и минимальной кровопотерей. При постепенном повышении показателей, оптимальным показателем РФМК у беременной женщины считают 5 мг/100 мл фибрин-мономерных комплексов. Такое количество не в силах принести вред ни молодой маме, ни ее чаду.
Нормы показателей РФМК для беременных женщин
Первый триместр
Период формирования плаценты, изменений сильных не наблюдается, нормой считают показатель 5-5,5 мг/100 мл.
Второй триместр
Организм женщины начинает меняться и подстраиваться под создание оптимальных условий для развития плода, норма РФМК поднимается в этот период до значений 5,5 – 6,5 мг/100 мл.
Третий триместр
Все ресурсы организма включаются в подготовку к родам, как к серьезному стрессовому состоянию. Норма РФМК в этот период становится еще выше и достигает 7,5 мг/100 мл.
Когда у беременной женщины находят превышение норм РФМК, появляется повод для серьезного беспокойства.
Тромбозы и тромбофилия сопровождают процесс беременности и часто, эти проблемы связаны с наследственностью. Такое состояние вызывает тревогу и агрессию у будущей мамы, появляется угроза выкидыша, но современные методы лечения способны снять подобные состояния и снизить риски.
Направление на сдачу анализа крови могут выписать врачи в ходе плановых проверок здоровья в тех профессиях, для которых такие обследования нужно проводить регулярно. Кроме того, каждый желающий проверить собственное здоровье всегда может обратиться к районному терапевту, с просьбой направить его на биохимический тест крови.
Во время беременности будущим мамам приходится сдавать немало анализов. Разнообразные лабораторные исследования женщинам в положении необходимо проводить, чтобы проконтролировать свое особое состояние и убедиться, что ребенок здоров. Ведь любая мама спит спокойно, если с малышом все хорошо.
Но обычно не каждая беременная может разобраться во всех тех анализах, сделать которые ее отправляют врачи. Большинство мам часто и не подозревают, для чего тот или другой анализ выполняется, что он означает и вообще нужен ли. Одной из таких «неясностей» является определение нормы так называемого РФМК — растворимого фибрин-мономерного комплекса.
Для чего нужен анализ на РФМК при беременности?
Когда женщина ждет ребенка, понятно, что в ее организме происходят . Почти все внутренние органы и системы пытаются «перестроиться» и адаптироваться к новому физиологическому «уставу». Ведь теперь организм беременной должен работать за двоих.
Прежде всего, у будущей мамы появляется еще один круг кровообращения — маточно-плацентарный. Циркулирующей крови становится больше, активизируется процесс ее свертывания. Происходит своего рода «переформатирование» внутренней среды организма беременной. А все потому, что силы материнского организма направляются на сохранение и развитие плода.
Медицинская терминология называет эту внутреннюю кровяную среду гомеостазом. Это комплекс реакций, которые происходят в организме и способствуют предупреждению или остановке кровотечения. Во время беременности именно гомеостаз показывает, нормально ли и как чувствует себя в утробе матери малыш.
Кровь поставляет к тканям и органам кислород. И именно гемостаз поддерживает кровь в нормальном для человека состоянии. Как только какая-то из реакций гомеостаза пойдет не так, нарушается вся цепь. Как следствие могут чрезмерно кровоточить сосуды или образовываться тромбы, ведь нарушается работа всей системы свертывания крови.
Больше всего меняется во время беременности именно гомеостаз. Эта среда отвечает за поддержку крови в жидком состоянии, остановку кровотечений, профилактику тромбообразования. Сбои в цепи реакций гомеостаза могут привести к нарушениям в кровеносной системе будущей мамы. Все зависит от характера этих сбоев: кровь может стать или очень жидкой, или наоборот — чересчур вязкой.
Если беременность протекает нормально, то процесс свертывания крови активизируется. Это своеобразное «самострахование» организма с целью предотвращения больших кровопотерь при родах.
Изменения в гомеостазе беременной вызывает именно появление еще одного круга кровообращения. Все новые процессы приводят к повышению так называемого растворимого фибрин-мономерного комплекса (РФМК) в организме будущей мамы. Фибрин-мономеры есть в крови каждого человека, но у женщин в положении их количество может несколько возрастать. Поэтому врачи направляют сделать анализ, чтобы выяснить, не слишком ли высок уровень РФМК.
Показатели РФМК при беременности
РФМК является очень важным показателем здоровья матери. Результаты анализов показывают, нормально ли протекает беременность, правильно ли развивается плод, нет ли каких-либо осложнений и т.п.
Норма фибрин-мономеров может быть и ниже допустимой границы. Это происходит, когда мама принимает гепарин-содержащие препараты. Проконсультировать беременную о РФМК должен врач-терапевт.
Поэтому если показатели анализа на РФМК при беременности несколько превышают норму, ни в коем случае не паникуйте! Концентрация фибрин-мономерных комплексов может возрастать даже до 9 в третьем триместре — и это совершенно нормально. Так материнский организм реагирует на появление еще одного круга кровообращения.
Тест на уровень РФМК важен, так как позволяет определить изменения в кровеносной системе женщины, показывает, как развивается плод. Анализ на норму фибрин-мономеров нужно сдавать несколько раз на протяжении всей беременности.
Специально для Надежда Зайцева
Во время беременности в организме женщины начинается глобальная перестройка, которая может проходить с осложнениями. Чтобы минимизировать такие риски, врачи назначают многочисленные анализы, многие из которых женщинам понятны. Но есть те, о которых некоторые из них слышат впервые на приеме у гинеколога. Одним из них является анализ на РФМК. Если РФМК при беременности повышен, что значит это, разберем в статье.
Что такое РФМК?
Изменения в организме во время вынашивания малыша касаются всех органов и систем. Не обошло это стороной и систему кровообращения, в которой во время беременности образуется дополнительный круг - маточно-плацентарный. В связи с этим количество крови увеличивается, что оказывает влияние на ее свертываемость. Для того чтобы не возникало патологических состояний, а мама и плод не подвергались опасным последствиям, системы организма увеличивают объем РФМК (растворимый фибрин-мономерный комплекс), который нормализует свертываемость крови, что помогает избежать угрозы выкидыша и больших кровопотерь при родах. РФМК - показатель уровня распада фибрина в крови, отвечающий за процесс образования тромбов внутри сосудов.
Многие задаются вопросом, если РФМК при беременности повышен, чем грозит такое состояние? На самом деле повышение в таком состоянии может являться нормой. Но несмотря на это уровень не должен превышать определенных границ. Сильное отклонение от нормы может приводить к чрезмерной густоте крови и, как следствие этого, к образованию тромбов и угрозе выкидыша.
Нормы анализа у беременных
Анализ крови на РФМК проводится обычным способом - из вены натощак. Результаты в каждом триместре отличаются друг от друга - чем больше срок, тем больше РФМК повышен при беременности. Процедуру должен проводить квалифицированный специалист, так как для точного результата необходимо произвести забор материала до того времени, как кровь начнет сворачиваться.
- Первый триместр. Норма РФМК будет колебаться в диапазоне от 3,35 мг/100 мл до 5,5 мг/100 мл. Так как плацента еще не сформировалась полностью, показатели практически неизменны.
- Второй триместр. В этом периоде плацента начинает выполнять все свои функции, образуется маточно-плацентарный кровоток. Происходят изменения в свертываемости крови, поэтому РФМК повышается. Значения могут доходить до 6,5 мг/100 мл крови.
- В третьем триместре, особенно перед родами, показатели могут дойти до 7,5 мг/100 мл.
Стоит отметить, что нормы значений в лабораториях могут отличаться. Поэтому, если анализ выявил то, что показатель РФМК при беременности повышен, рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, который поможет разобраться в заключении.
Причины отклонений от нормы
Отклонения от нормальных показателей могут спровоцировать сразу несколько причин. К основным относятся следующие состояния:
- беременность;
- тромбофилия;
- прием лекарственных препаратов, которые могут увеличивать густоту крови;
- наследственность;
- тромбоз;
- некоторые заболевания (например, патологии почек, варикоз);
- стресс.
Последствия отклонений результатов от нормы
Как правило, в большинстве случаев встречается повышение РФМК, чем его понижение. Но и то и другое состояние могут быть очень опасными в период вынашивания ребенка.
При повышении уровня РФМК при беременности возможно нарушение плацентарно-маточного кровообращения, из-за чего могут развиться:
- гипоксия плода;
- отклонения во внутриутробном развитии ребенка;
- возникновение нарушений функциональности плаценты;
- увеличение риска выкидыша или преждевременных родов;
- образование тромба в пуповине, который грозит гибелью плода.
Если у мамы был РФМК повышен при беременности, ребенок может родиться слабым, с пороками сердца, с отклонениями центральной нервной системы и другими опасными для жизни заболеваниями.
При пониженных значениях возникает риск отслойки плаценты, вследствие чего ребенок может погибнуть. Также возникает вероятность сильных кровотечений.
Диагностика
Уровень РФМК диагностируется путем анализа венозной крови, взятой натощак. Направление на анализ крови беременной женщине дает врач-гинеколог в плановом режиме. При обнаружении отклонений от нормы проводится повторный анализ. Если и в этот раз наблюдается несоответствие нормальным значениям, может потребоваться консультация гематолога. Он назначит дополнительные анализы и составит план лечения.
Подготовка к проведению анализа
Так как на результаты анализа могут повлиять большое количество внешних факторов, для получения точного результата женщине необходимо выполнить ряд требований:
- За два дня до анализа необходимо отказаться от алкоголя и курения.
- Постараться избежать любых стрессовых и психоэмоциональных нагрузок.
- Примерно за 8 часов до забора крови не принимать пищу и воду.
- Не принимать лекарственных препаратов. Если по какой-то причине это условие не выполнимо, необходимо уточнить название препарата специалисту, который будет производить забор крови.
РФМК при планировании беременности
При планировании беременности женщина сдает большое количество анализов. Некоторые врачи оставляют без внимания уровень РФМК, несмотря на то, что он играет большую роль в период вынашивания малыша и важен для его нормального развития. Если РФМК повышен при планировании беременности, что значит это? Повышение данного показателя может спровоцировать выкидыши на ранних сроках, а иногда и бесплодие. Если обнаружилось, что РФМК повышен при планировании беременности, необходимо пройти лечение с целью нормализации его уровня до момента зачатия.
Лечение патологического состояния
При выявлении того факта, что РФМК при беременности повышен, лечение будет назначаться в индивидуальном порядке, принимая во внимание особенности организма женщины и показатели всех назначенных анализов. Отклонение от нормы во время беременности является патологическим состоянием. По этой причине во время лечения и после него женщине нужно систематически проверять уровень РФМК.
Если повышение незначительное и не оказывает негативного влияния на плод, рекомендуется ограничение физических нагрузок и избегание стрессовых ситуаций.
Если РФМК при беременности повышен, что делать? При диагностировании такого состояния необходимо дополнительное обследование. Это позволит выяснить причины данной патологии, устранение которых поможет добиться значительных результатов в лечении. Иногда может потребоваться консультация гематолога.
Основным методом терапии при повышенных значениях РФМК является прием препаратов, которые помогают улучшить микроциркуляцию крови в маточно-плацентарной системе. Это помогает предотвратить угрозу выкидыша или кислородное голодание плода. Ведь при нарушениях в системе гемостаза ребенок может не получить необходимые для него питательные вещества, а гипоксия негативно влияет на его развитие и в некоторых случаях способна привести к гибели.
При медикаментозной терапии в основном применяются следующие препараты:
- "Гепарин". Очень действенное лекарство, если при беременности РФМК повышен. Дозировку должен назначать лечащий врач. При длительном приеме препарата нужен постоянный контроль свертываемости крови. При стабилизации показателей лекарство отменяют. Из побочных эффектов можно выделить нарушение распределение кальция. Это необходимо учитывать при назначении.
- "Курантил". Наиболее популярный препарат, который необходимо пить курсами. Очень хорошо нормализует свертываемость крови. Выпускается в виде таблеток. Но может возникнуть индивидуальная непереносимость. Данное лекарство также является иммуномодулятором.
- "Актовегин". Наиболее сильный эффект наблюдается от применения препарата в виде инъекций. Курс, как правило, длится около двух недель. После этого врач может посоветовать продолжать прием лекарства, но уже в виде таблеток.
- "Флебодия". Рекомендуется чередовать с "Курантилом". Применение одновременно этих двух препаратов запрещено.
- Фолиевая кислота. Можно применять на протяжении всей беременности. Также может являться лечебно-профилактическим средством на этапе планирования зачатия.
Если при беременности повышен РФМК, отзывы после вышеперечисленного лечения положительные. Помимо лекарственных препаратов, женщине необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки. Не рекомендуется употребление жирной, соленой, острой пищи, а также бананов и белого хлеба.
Лечение может проводиться в условиях стационара. Иногда требуется прием препаратов на протяжении всего срока вынашивания малыша.
Важно помнить, что применение любого вышеперечисленного лекарственного средства возможно только лишь после консультации врача и получения результатов всех анализов. Самолечение или игнорирование назначений лечащего доктора может привести к непоправимым последствиям.
Особенности лечения при пониженных значениях
Понижение РФМК наблюдается крайне редко. Бывает, что такие значения появляются после приема лекарств, применяемых для нормализации высоких показателей. Через некоторое время результат приходит в норму. Но несмотря на это, анализ нужно будет пересдать.
Слишком низкие значения могут говорить о наличии серьезных патологий. Необходимо найти и вылечить причину такого состояния.
Группа риска
Более тщательному контролю за уровнем РФМК должны быть подвержены женщины, у которых имеются следующие заболевания:
- гнойные воспаления;
- аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет;
- варикоз;
- сердечно-сосудистые болезни;
- новообразования;
- в анамнезе есть выкидыши или преждевременные роды;
- дисфункция плаценты.
Особый контроль требуется при многоплодной беременности, при ЭКО и у женщин, которые имеют родственников с тромбофилией или другими нарушениями свертываемости крови.
Профилактика
Профилактические меры при нарушениях гемостаза необходимо применять еще на этапе планирования беременности. Нужно бережно относиться к своему здоровью, выполняя все рекомендации лечащего врача. Очень важно правильное питание, прогулки на свежем воздухе. Нужно стараться ограждать себя от стрессовых ситуаций и своевременно лечить заболевания, особенно те, что способны спровоцировать нарушения. Необходимо установить питьевой режим, выпивая 1,5-2 литра воды в день. Если имеется склонность к тромбозам, нужно включить в рацион продукты, которые могут помочь разжижать кровь. К ним относятся:
- чеснок;
- помидоры;
- растительные масла - льняное, оливковое, подсолнечное;
- свекла;
- имбирь.
Опасность нарушений свертываемости крови
Нарушение гемостаза может привести к развитию кровотечений и тромбофилии, которая является очень опасным заболеванием. Это может стать угрозой жизни как мамы, так и ребенка.
Значительные отклонения в показателях РФМК могут вызвать:
- отслойку плаценты;
- замирание плода;
- преждевременные роды;
- гипоксию плода;
- образование тромбов, которые могут привести к летальному исходу.
Заключение
Зная уровень РФМК в крови, можно сделать выводы о здоровье плода и протекании беременности. Это очень важный показатель, который необходимо держать под контролем. Своевременное обнаружение отклонений позволит начать соответствующее лечение как можно скорее, что снизит риск развития опасных последствий.
Если результаты ваших анализов показали отклонения от нормы, не стоит сразу впадать в панику. Ведь незначительные колебания параметров могут быть следствием, например, эмоциональных нагрузок. Нужно получить консультацию врача и обязательно пересдать анализ еще раз.
Соблюдая профилактические меры на этапе планирования, а затем все 9 месяцев беременности, а также выполняя все назначения специалиста, удастся держать уровень РФМК в пределах нормы. Выяснив, что значит повышение РФМК при беременности, вы сможете оградить себя и своего малыша от опасных последствий.
