Мышечный тонус у грудничков когда проходит. У новорожденного ребенка гипертонус мышц, что делать? Симметричный и ассиметричный рефлекс

Мышечный тонус – минимальное физиологическое напряжение скелетных мускулов в состоянии покоя. Он необходим для поддержки и изменения положения тела в пространстве. Тонус регулируется головным и спинным мозгом. В младенческом возрасте его правильность напрямую отражается на возможности освоения ребенком основных двигательных навыков. Именно поэтому состояние мышц оценивается и сразу после рождения, и на каждом плановом осмотре у педиатра. При этом может быть обнаружен гипер- или гипотонус у грудничка.

В первые недели жизни у новорожденного наблюдается повышенный тонус. Это объясняется тем фактом, что во время пребывания в утробе матери его движения были ограничены: конечности и подбородок прижимались к туловищу, а мускулы постоянно напрягались.

По мере роста нервная система ребенка приспосабливается к новым условиям. Он учится контролировать свои движения, и тонус мышц постепенно нормализуется. Основные этапы моторного развития:

  1. До 1 месяца. Кроха часто пребывает в позе «эмбриона» – сгибает ручки и ножки, прижимая их к телу. Его кулачки плотно закрыты, при этом большие пальцы находятся внутри. Он может хаотично размахивать ручками и толкаться ножками. Тонус разгибательных мышц конечностей больше, чем сгибательных. При выкладывании на животик ребенок поворачивает голову в сторону. В вертикальном положении он не может ее удерживать.
  2. От 1 до 3 месяцев. Младенец совершает больше движений конечностями, чаще их выравнивает, прикасается к своему лицу, сжимает погремушки, вложенные в руку. Он поворачивает голову в сторону громкого звука или яркого предмета. Постепенно малыш учится держать головку, сначала в положении лежа на животе, затем – в вертикальном. Некоторые крохи совершают ползающие движения.
  3. От 3 до 6 месяцев. Карапуз активно развивается. Его ладошки раскрыты. Он может брать и бросать игрушки. Учится переворачиваться. Уверенно держит голову. Учится садиться и ползать.
  4. От 6 до 9 месяцев. Кроха хорошо сидит, активно ползает и стоит, держась за опору, некоторые малыши – «прыгают», сгибая и разгибая ножки.
  5. От 9 до 12 месяцев. Младенец учится ходить сначала с опорой, затем – самостоятельно.

В норме тонус мышц у грудничка снижается к 3-4 месяцам, а к 5-6 он должен стать физиологическим и равномерным. Если этого не происходит, стоит обязательного проконсультироваться с доктором.

Выделяют три вида нарушений:

  • гипертонус – избыточное напряжение мышц, которое диагностируется практически у 50% детей;
  • гипотонус – вялость и слабость скелетных мускулов, которая встречается относительно редко;
  • дистонию – сочетание гипо- и гипер- и нормального тонуса на различных частях тела, чаще всего напряженными оказываются мышцы ног, а расслабленными – рук.

Причины

Нарушенный мышечный тонус у новорожденных может быть следствием действия различных факторов, возникших как во время беременности, так и после появления на свет. Частые причины:

  1. Проблемы во время беременности – заболевания будущей мамы, резус-конфликт, поздний токсикоз, неправильное питание, вредные привычки, стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка. Это приводит к внутриутробной гипоксии и недостаточному питанию тканей организма будущего ребенка. В результате наблюдается дистрофия (атрофия) его мышц, провоцирующая гипотонус, либо повреждение ЦНС, сопровождающееся гипертонусом.
  2. Прием лекарств во время беременности. Ряд средств (некоторые антибиотики, сульфат магния) вызывают нарушения в развитии нервной системы ребенка, впоследствии мозг не может достаточно регулировать работу мышц.
  3. Дефицит веса малыша, который обычно наблюдается при многоплодной беременности, преждевременных родах, выраженной внутриутробной гипоксии. Он приводит к гипотонусу.
  4. Сложности во время родов – травмы, экстренные или затяжные роды, использование стимуляторов. Данные факторы провоцируют повреждение ЦНС разной степени.
  5. Врожденные и приобретенные заболевания младенца. Для гипотонуса – миопатия (синдром Гийена-Барре), полиомиелит, ботулизм, тяжелые инфекционные патологии. Для гипертонуса – перинатальная энцефалопатия, повышенное внутричерепное давление, менингит, ДЦП.
  6. Нехватка полезных веществ в рационе ребенка. В результате кроха теряет или недобирает вес, его мышцы не развиваются, и возникает гипотонус.

Одной из причины нарушения тонуса может быть избыток витамина D. Этот препарат назначается грудничкам для профилактики рахита. Гипервитаминоз сопровождается мышечными спазмами и судорогами.

Симптомы

Гипертонус

При гипертонусе кроха кажется напряженным. Большую часть времени он проводит с прижатыми к телу ножками и ручками, а также с крепко сцепленными кулачками. Другие признаки:

  • беспокойное поведение – малыш часто плачет, капризничает, с трудом засыпает, периоды сна длятся меньше часа;
  • ребенку сложно принудительно разогнуть ручки и ножки во время переодевания;
  • обильные срыгивания после каждой трапезы;
  • запрокидывание головы и выгибание спины во время сна;
  • удерживание головы с первых дней жизни в вертикальном положении;
  • сильное напряжение всех мускулов и выгибание тела во время истерики, дрожание подбородка;
  • вздрагивание и плач при резком шуме или свете;
  • ходьба на носочках.

Гипертонус у грудничков может быть симметричным или асимметричным. В первом случае напряжение мышц одинаково с обеих сторон тела. При асимметричном нарушении, которое еще называют кривошеей, с одной стороны тела мускулы работают нормально. Заметить заболевание можно, уложив ребенка на живот и внимательно осмотрев спину. Симптомы кривошеи:

  1. поворачивание головы в ту сторону, где отмечается гипертонус;
  2. напряжение одной ручки и выгиб спины;
  3. неравномерные складки на бедрах и ягодицах.

Гипотонус

Гипотонус у грудничка сопровождается выраженной расслабленностью скелетной мускулатуры. Основные симптомы:

  • инертное поведение – неактивные движения, длительные периоды сна;
  • ровные руки и ноги во время сна, раскрытые ладошки;
  • вялое сосание груди, отказ от еды;
  • высокая пластичность мышц и суставов;
  • сложности с освоением основных моторных навыков, к которым относятся удерживание головы вертикально, захват предметов, переворачивание со спины на живот, сидение, ходьба.

Дистония

При дистонии наблюдается неравномерное распределение тонуса. Нарушения могут иметь различную степень тяжести: от едва заметных до значительных. Возможные признаки:

  • чрезмерное напряжение одних мышц и расслабление других;
  • неестественное расположение конечностей – разворачивание кистей и стоп наружу или внутрь;
  • ходьба на носочках или опора на всю плоскость стопы, ведущая к косолапости;
  • трудности с освоением двигательных навыков.

Самостоятельная проверка

Убедиться в том, что у ребенка нарушен мышечный тонус родители могут самостоятельно с помощью несложных тестов:

  1. Развести ноги и руки крохи в стороны. При гипертонусе ощущается очень сильное сопротивление мышц, малыш кричит. Попытка повторного разведения сопровождается еще большим напряжением. При гипотонусе – подобные манипуляции происходят очень легко, ребенок не испытывает дискомфорта. В норме при разведении рук и ног должно ощущаться небольшое сопротивление.
  2. Поставить малыша (до 2 месяцев) на вертикальную поверхность. При физиологическом тонусе он опирается на стопу и рефлекторно делает несколько шагов. В случае гипертонуса кроха встает на носочки и подгибает пальчики. При гипотонусе – он садится на согнутые ножки.
  3. Подтянуть ребенка (после 2-3 месяцев), лежащего на спине, за ручки. В норме он попытается поднять верхнюю часть телаза счет сокращения мышц. При гипертонусе малыш очень легко перейдет в вертикальное положение. При гипотонусе – он «обвиснет» на руках, животик выдастся вперед, спинка округлится, а головка западет назад.

Нарушения мышечного тонуса в будущем могут привести к серьезным последствиям – позднему освоению моторных навыков, задержке интеллектуального развития, искривлению позвоночника, проблемам с осанкой, деформации конечностей, плоскостопию, дистрофии мышц. Но при раннем обращении за помощью развитие большинства патологических состояний можно предотвратить.

Диагностика

Повышенный или пониженный тонус у грудничков диагностируется невропатологом. Доктор проводит визуальный осмотр и проверяет врожденные рефлексы. Многие из них постепенно исчезают в первый год. Слишком раннее или позднее затухание рефлекса может указывать на неврологическую патологию.

Для выявления причин гипо- или гипертонуса проводится комплексное обследование. Основные методы:

  • нейросонография – УЗИ мозга через родничок, позволяющее выявить врожденные и приобретенные патологии;
  • электромиография – регистрация электрической активности мышц, демонстрирующая скорость передачи нервных импульсов и силу различных групп мускулов;
  • компьютерная томография мозга (в сложных ситуациях) – процедура, позволяющая визуализировать внутреннюю структуру органа.

Кроме того, могут назначаться анализы на генетические заболевания, УЗИ вилочковой железы и так далее. Если не удается установить причину нарушения тонуса, то ставится диагноз ПЭП (перинатальная энцефалопатия).

Лечение

Помощь при гипо- и гипертонусе включает массаж, гимнастику, физиопроцедуры и медикаменты. Как правило, улучшения наблюдаются после 3 месяцев терапии. Чем младше ребенок, тем быстрее становятся заметны результаты. При отсутствии тяжелых поражений ЦНС и адекватном лечении можно полностью нейтрализовать последствия нарушения тонуса мышц.

Массаж и гимнастика

Массаж назначается неврологом или ортопедом и проводится специалистом. По желанию родители могут проконсультироваться с массажистом, обучиться основным приемам и выполнять все манипуляции самостоятельно. Средний курс – 10-15 сеансов. При необходимости его можно повторить через месяц.

При гипертонусе целью массажа является расслабление мышц и снятие спазмов. В связи с этим используются максимально щадящие методики – поглаживающие и растирающие движения, точеные воздействия. Нельзя разминать мускулы, сильно давить на них, хлопать, стучать.

В случае гипотонуса массаж направлен на стимуляцию работы мышц и улучшение питания тканей. Используются поглаживания с умеренной интенсивностью, растирания, пощипывания, разминания, поколачивания. Активными ритмичными движениями обрабатываются ручки, ножки и спина, производится надавливание на биоактивные точки.

Кроме того, при гипо- и гипертонусе показана пассивная гимнастика, предполагающая движения ручками и ножками. Также полезны упражнения на фитболе. Комплекс зависит от специфики состояния ребенка.

Массаж и гимнастика могут вызывать у малыша дискомфорт и сопротивление. Одни специалисты считают это нормальным явлением, другие – признаком неправильных действий. Если ребенок плачет во время каждой процедуры, возможно, стоит поискать другого массажиста.

Физиопроцедуры и другие методы

Из физиопроцедур при повышенном или пониженном тонусе чаще всего назначаются:

  1. магнитотерапия;
  2. грязелечение;
  3. парафиновые аппликации;
  4. электрофорез с эуфиллином, дибазолом, папаверином;
  5. солевые грелки.

Кроме того, нормализовать работу мышц помогают:

  • плавание и упражнения в воде;
  • ванны с пустырником, листом брусники, валерианой, шалфеем;
  • остеопатические методики.

При гипертонусе противопоказаны ныряния, применение ходунков и прыгунков, а также динамическая гимнастика. Когда ребенок начинает ходить, важно подбирать правильную ортопедическую обувь для профилактики плоскостопия.

Медикаменты

Медикаментозное лечение используется в сложных ситуациях, когда массаж, гимнастика и физиопроцедуры не дают желаемого результата. Врач может назначить:

  1. миорелаксанты – препараты, способствующие расслаблению мышц («Мидокалм», «Баклофен»);
  2. мочегонные средства – для выведения лишней жидкости из желудочков мозга (при гидроцефалии);
  3. нейропротекторы – лекарства, которые устраняют или уменьшают степень повреждения нейронов («Церебролизин»);
  4. ноотропы – средства, улучшающие мозговую деятельность («Семакс», «Кортексин», «Пантокальцин»);
  5. витамины группы В – они ускоряют регенерацию нервных волокон и тканевый метаболизм.

Нарушение мышечного тонуса у ребенка – распространенная проблема. Чаще наблюдается избыточное напряжение мускулов, реже – их слабость. В любом случае родители замечают не физиологическое положение конечностей, странное поведение малыша и отставание в освоении моторных навыков. Необходимо безотлагательно обратиться к невропатологу для постановки диагноза и выявления причин гипо- или гипертонуса. Основные направления лечения – массаж, гимнастика, физиопроцедуры, иногда используются медикаменты. Важно не только следовать указаниям доктора, но создать спокойную, доброжелательную атмосферу в семье, тогда малыш быстро восстановится.

04.04.2016 3497 3

Гипертонус у грудных детей встречается довольно часто. Услышав такой диагноз от врача, не стоит переживать, ведь повышенный тонус мышц это не обязательно большие проблемы со здоровьем. С заболеванием можно легко справиться, если вовремя начать лечение.

Первые месяцы жизни малыша самые сложные, в этот период его родителям придется быть крайне внимательными, чтобы вовремя заметить у своего ребенка признаки развития заболеваний. Гипертонус у крохи обнаруживается как раз в первые полгода после его рождения. Какими симптомами характеризуется повышенный тонус мышц? В каких случаях это заболевание можно считать нормой, а когда патологией, требующей медикаментозного лечения?

Симптомы выраженного гипертонуса

Для того чтобы физическое и психологическое развитие ребенка не отличалось от нормы, он должен иметь нормальный мышечный тонус. Это означает, что даже в полностью расслабленном состоянии тела, мышцы крохи должны сохранять некоторое напряжение.

Многие мамочки замечают, что новорожденный малыш часто поджимает ручки и ножки, сжимает кулачки. В первые недели жизни это нормально, так как ребенок попросту воссоздает ту позу, в которой находился на протяжении девяти месяцев в животике у мамы.

В 3-4 месяца естественной позой для малыша считается немного согнутые и прижатые к телу ножки и ручки, а также слегка отклоненная назад голова. Также нормальным в этом возрасте считается гипертонус мышц. Характерная поза для этого состояния разведенные и полусогнутые ножки, сжатые кулачки, согнутые в локтевом суставе руки. При попытке разогнуть конечности, мышцы крохи оказывают сопротивление.

В том случае, если гипертонус у ребенка 2 года все еще наблюдается, заболевание перерастает в более тяжелую стадию, сравнимую с повышенным тонусом мышц у взрослого человека. В этом случае требуется медикаментозное лечение.

Лучше не ставить диагноз гипертонус самостоятельно, но, заметив следующие симптомы, постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу:

  1. Малыш беспокойный и капризный, часто плачет.
  2. У крохи дрожит подбородок.
  3. Его голова сильно запрокидывается назад.
  4. Малыш наклоняет голову в одну сторону.
  5. Подвижность суставов ребенка нарушена.
  6. Кроха выгибает спину.
  7. Его большие пальчики плотно прижаты к ладоням, кулачки всегда сжаты, ручки согнуты.
  8. На попытку разжать кулачки или разогнуть конечности ребенок реагирует плачем.
  9. Когда кроха стоит на ножках, он всегда подгибает пальцы на ногах.
  10. Малыш вздрагивает от любого шума, плачет от резкого света.

Гипертонус ручек

При гипертонусе верхних конечностей ребенок не может разгибать руки или делает это с трудом, испытывая неприятные ощущения. Чтобы справиться с заболеванием и привести тонус мышц в норму, ребенку нужно делать массаж.

  • Положите кроху на спину, возьмите его ладошку и положите на свою.
  • Совершайте легкие поглаживающие движения сначала внутренней части ладошки, затем внешней.
  • Такую процедуру следует повторять по семь раз с каждой ручкой.

Гипертонус ножек

Гипертонус мышц ног у ребенка встречается чаще всего и легче диагностируется. Это заболевание сказывается на двигательной активности ребенка. Малыши с гипертонусом ножек позже других начинают ползать, сидеть и ходить.

Для того чтобы самостоятельно диагностировать повышенный тонус в мышцах ног, малыша нужно взять подмышки и поставить на ножки, слегка наклонив вперед. В таком положении кроха начинает делать движения, напоминающие шаги. При отсутствии гипертонуса малыш попытается полностью наступать на ножку, в обратном случае начнет подгибать пальчики или вставать на цыпочки .

Еще один способ диагностировать гипертонус ножек попытаться развести нижние конечности ребенка на 90 градусов. Здоровый малыш нормально отреагирует на эту процедуру, кроха с патологией будет сопротивляться и плакать.

При гипертонусе ножек назначается массаж. Делается он следующим образом:

  1. Малыш кладется на спину.
  2. Одну ножку нужно положить себе на ладонь.
  3. Совершить поглаживающие движения.
  4. Массаж начинают выполнять со стопы и заканчивают бедром.
  5. Во время процедуры старайтесь не прикасаться к коленям. Массаж повторяется 7 раз для каждой ноги.

Методы лечения повышенного мышечного тонуса

Если врачи диагностировали гипертонус у ребенка, массаж считаться основным лечением, особенно, гипертонуса ручек. Однако, кроме него, есть и другие эффективные методы в борьбе с патологией.

  1. Гимнастика. Процедура усиливает эффект, полученный от массажа, и снимает мышечное напряжение. Занятия гимнастикой проходят следующим образом: ножки малыша поднимают наверх и качают по сторонам, спинка и лопатки при этом остаются прижатыми к поверхности. Также можно поиграть с ребенком в ладушки ступнями.
  2. Парафин. Иногда, в сочетании с массажем и гимнастикой, врачи могут рекомендовать родителям делать ребенку сапожки из воска обертывания теплым парафином. Эта процедура расслабляет мышцы.
  3. Купания. Для снятия напряжения с мышц ребенка можно купать его в водичке с листом брусники, пустырником или валерианой. Такую процедуру делают 4 раза с перерывом в один день, затем все повторяется. Кроме этого, малышу будет полезно поплавать или заняться водной гимнастикой.
  4. Остеопатия. Эта процедура проводится квалифицированным специалистом, а назначается исключительно при неврологических нарушениях от травм, полученных во время родов. Остеопатия способствует снятию мышечных спазмов и устраняет рефлексы гипертонуса.
  5. Лекарства. Если гипертонус у ребенка 7 месяцев не проходит от массажа, гимнастики и прочих видов лечения, врач может прописать ему лекарственные препараты:
    • Миорелаксант. Расслабляет мышечные спазмы.
    • Нейропротектор. Способствует улучшению кровообращения и улучшает работу мозга.
    • Мочегонные средства. Снижают уровень жидкости и нормализуют мозговые функции.

Гипертонус у грудных детей чаще всего носит физиологический характер и не требует лечения с помощью медикаментов. Обычно хватает массажа, гимнастики и водных процедур для того, чтобы ослабить напряжения в мышцах и справиться с болезнью. Главное, помнить, что процесс восстановления связей в мозге требует времени, поэтому повышенный тонус в мышцах часто сохраняется до 7 месяцев.

Мышечный тонус – напряжение мышц, сила которого регулируется при помощи головного и спинного мозга. Правильный мышечный тонус – крайне важный показатель, определяющий возможность человека сохранять вертикальное положение тела, двигаться, изменяя свое положение в пространстве.

Повышение тонуса мышечной ткани приводит к тому, что мышцы человека находятся в постоянном напряжении , тело его скованно, в результате чего человек не может полноценно двигаться, испытывает дискомфорт, беспокойство в моменты физической активности.

Между тем, нормальный тонус мышц – обязательное условие для правильного и полноценного развития ребенка.

При повышенном напряжении грудничок хуже осваивает моторную деятельность , что негативным образом сказывается на его интеллектуальном и физическом развитии. О симптомах и лечении гипертонуса у младенцев поговорим в статье.

Общее понятие

У новорожденного ребенка мозг и нервная система могут работать с определенными сбоями, что объясняется незрелостью их развития.

Это оказывает негативное влияние на регуляторную функцию, отвечающую за напряжение мышц .

Вследствие этого возникают различного рода отклонения (повышение или снижение мышечного тонуса). Данное явление считается разновидностью нормы, и в большинстве случаев с течением времени проходит самостоятельно. В других случаях можно говорить о патологии.

Существует такое понятие как физиологический гипертонус сгибательных мышц. Данное явление возникает в результате того, что малыш долгое время находился в позе эмбриона, когда его ручки и ножки, в силу естественных причин во внутриутробном периоде развития были согнуты, а пальцы кистей рук плотно сжаты.

Естественно, что после появления ребенка на свет, ему требуется какое–то время, чтобы адаптироваться к новым, более свободным условиям обитания.

Как правило, данная проблема разрешается сама собой при достижении ребенком 3-месячного возраста, в этот момент тонус начинает постепенно снижаться, а к полугодовалому возрасту приходит в норму.

В том случае, если мышцы ребенка не напряжены достаточно сильно, то есть при желании конечности малыша можно легко привести в прямое положение, беспокоиться не о чем .

Если же сделать это не удается, необходимо обратиться к специалисту, так как причины развития данного состояния могут носить патологический характер . В этом случае возможно развитие различных отклонений, которые в будущем негативно скажутся на развитии ребенка, качестве его жизни.

Причины возникновения

К повышению мышечного тонуса у новорожденных приводят следующие факторы:

  1. Физиологические причины , то есть длительное пребывание ребенка в одном и том же положении во внутриутробный период его развития. Гипертонус в этом случае считается явлением, соответствующим норме, и, с течением времени проблема исчезает.
  2. Индивидуальные особенности функционирования организма. В этом случае повышение тонуса мышечной ткани так же может считаться вариантом нормы, характерным для ребенка. В других случаях данное явление носит патологический характер, являясь следствием отклонений в работе ЦНС.
  3. Травмы , полученные малышом в процессе родов. Данный фактор считается наиболее распространенной причиной повышения мышечного тонуса. В процессе длительных, осложненных родов малыш может получить серьезные травмы головы, приводящие к внутреннему кровоизлиянию, либо испытывать кислородное голодание, асфиксию. Это приводит к нарушению деятельности нервной системы, и, как следствие, к нарушению мышечного тонуса.
  4. Аномалии развития плода во внутриутробном периоде, врожденные патологии ЦНС. К возникновению данной проблемы может привести неправильный образ жизни будущей мамы (например, курение, употребление алкоголя, наркотических или лекарственных препаратов), а также заболевания, которые женщина перенесла в период беременности.

Симптомы и признаки

Гипертонус возможно определить, оценив клиническую картину, сопровождающую развитие патологии. К числу симптомов повышения тонуса мышечной ткани относят:


Рефлекторные тесты

Для того чтобы выявить гипертонус мышечной ткани, прибегают к определенным диагностическим мероприятиям, во время которых оценивают состояние ребенка до года (рефлекторные тесты ):

О патологии в данном случае идет речь, когда указанные симптомы не проходят при достижении ребенком полугодовалого возраста. В этой ситуации необходима консультация врача .

В чем выражается гипертонус рук и ног?

Гипертонус нижних конечностей можно определить путем несложных манипуляций. Например, если поставить ребенка в вертикальное положение, чтобы его ножки соприкасались с поверхностью, малыш начинает перебирать ногами, как будто делая шаги. При этом он выгибает пальцы ног, опираясь только на них.

Повышенный тонус в ручках ребенка проявляется в том, что малыш постоянно держит ручки согнутыми, прижатыми к груди. Привести их в нормальное положение (выпрямить) удается с трудом. При попытках это сделать, ребенок начинает беспокоиться и плакать. При этом пальчики малыша всегда плотно сжаты в кулачек.

Есть ли опасность у данного явления?

Сам по себе повышенный тонус мышц, наблюдающийся у ребенка первых месяцев жизни , не представляет какой–либо опасности.

Однако, к появлению данной проблемы могут привести серьезные причины, такие как нарушение работы головного мозга и ЦНС, асфиксия и родовые травмы, другие неблагоприятные факторы, которые и могут оказаться опасными для здоровья ребенка.

В частности, заболевания нервной системы и головного мозга негативно сказываются на психическом и физическом развитии малыша, что, несомненно, приведет к возникновению определенных проблем в будущем.

Методы лечения

Терапию повышенного тонуса мышц определяет врач, исходя из возраста маленького пациента, выраженности недуга. Хорошо, если лечение будет комплексным. Наиболее распространенные методы :

  • специальный массаж;
  • травяные ванны;
  • электрофорез;
  • парафинотерапия.

Помимо всего прочего для малыша очень важно общение с мамой. Ласковый голос, нежные прикосновения успокаивают кроху, помогая ему выздороветь.

Массаж и лечебная гимнастика

В первое время хорошо, если проводить данные процедуры будет специалист. С течением времени, когда вы уже освоите все необходимые навыки, можно будет продолжать занятия в домашних условиях .

Массаж и гимнастика включает в себя следующие упражнения:

  1. Массаж кистей . Ребенка необходимо положить на спину ногами к себе. Пальцами правой руки осторожно массируют кисть и ладошку правой руки крохи, с левой стороны все аналогично.
  2. Сделайте так, чтобы малыш обхватил пальчиками ваш большой палец. Осторожно притягивайте кроху на себя, чтобы он перешел в положение сидя . Необходимо 5-7 повторений.
  3. Массаж стоп. Осторожно, поглаживающими движениями массируют стопы ребенка.
  4. Массаж спинки . Ребенка кладут на живот, поглаживающими движениями массируют спинку. Движения вверх осуществляются тыльной стороной ладони, движения вниз – внутренней.
  5. Массаж рук и ног осуществляется легкими поглаживаниями.
  6. Ребенка кладут животом на большой надувной мяч , придерживая кроху за спинку, покачивают мяч в разные стороны.

О том, как делают массаж ребенку при гипертонусе, вы можете узнать из видео:

Травяные ванны

Ребенка лучше всего купать в специальной детской ванночке. Вода в ней должна быть комфортной температуры. Если ребенок совсем маленький, в ванночку лучше всего положить свернутую в несколько раз пеленку.

В воду полезно добавлять отвар череды, ромашки, настой пустырника, валерианы.

Данные ингредиенты могут спровоцировать , поэтому для начала используйте только 1 разновидность трав, внимательно наблюдая за состоянием крохи. Продолжительность ванны 5-15 минут.

Прогнозы

Точный прогноз выздоровления может дать только врач , который наблюдает за состоянием малыша. Здесь все зависит, в первую очередь, от возраста крохи (если проблема исчезла в первые 3-6 мес. жизни ребенка, волноваться не стоит), а также от того, насколько регулярной и своевременной была помощь, оказанная малышу.

Профилактика

Повышенный тонус мышц у детей первых месяцев жизни – нормальное явление . Для того, чтобы недуг не перерос в более серьезную проблему, необходимо вовремя предпринять профилактические меры.

Прежде всего, это соблюдение режима сна и бодрствования, правил гигиенического ухода.

Важно наладить процесс грудного вскармливания , так как в этом случае малыш не только получает многочисленные питательные вещества, содержащиеся в материнском молоке, но и бесценные минуты тесного контакта с мамой.

Так же, начиная с 2-недельного возраста ребенку рекомендуется делать массаж, гимнастику .

Первый год жизни малыша самый сложный и беспокойный для молодых родителей.

И, многие мамы пугаются, услышав о том, что у крохи наблюдается повышенный тонус мышц. Не нужно впадать в панику, так как малыш чутко улавливает настроение мамы, и ее беспокойство передается ему.

А это только усугубляет ситуацию. Важно спокойно и регулярно соблюдать все указания врача , в этом случае вероятность того, что проблема исчезнет без каких–либо последствий, очень высока.

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

В целом, любой тонус – это минимально необходимое напряжение мышц в спокойном состоянии. Поскольку в утробе матери ребенок 9 месяцев, то есть почти год, находится в сжатой и напряженной позе, на 10 месяц, после рождения, напряжение никуда не исчезает еще несколько месяцев, особенно это заметно по сжатой позе ножек. Чтобы поскорее привести мышечный скелет в состояние нормального тонуса, грудничкам необходима специальная терапия, для выполнения которой нужно знать, как делать массаж ног ребенку.

Признаки тонуса

Среди детских врачей ходит такая шутка «Если у грудничка до года не обнаружили повышенный или пониженный тонус, значит родители просто забыли показать его врачу». Звучит совсем не весело, однако в полной мере иллюстрирует распространенность таких явлений как гипертонус(повышенный) и гипотонус(пониженный), которые возникают у каждого первого ребенка до года.

И хотя для точной постановки диагноза нужно обязательно показать ребенка врачу, определить тонус ножек у ребенка возрастом 3-4 месяцев достаточно просто даже по визуальным признакам:

  • напряженность и зажатость конечностей. При тонусе ребенок постоянно пытается поджать ножки под себя;
  • беспокойный прерывистый сон, во время которого малыш пытается принять позу эмбриона – голова закидывается назад, ручки и ножки поджимаются. Если попытаться развести ноги или руки – вы встретите ощутимое сопротивление, а при повторном противодействии малыш может заплакать;
  • при тонусе ножек малыш может слишком резко реагировать на некоторые внешние раздражители – к примеру, громкие звуки или яркий свет;
  • также при искривлении тонуса у ребенка могут быть слишком частые срыгивания;
  • для того чтобы определить наверняка, имеется ли у ребенка до года тонус ножек, можно произвести небольшой быстрый эксперимент. Нужно взять ребенка за ручки и дать ему «пройтись» по твердой горизонтальной поверхности. Если малыш вместо того, чтобы стать на всю стопу, будет пытаться ходить «на цыпочках» значит тонус определенно повышен, и есть весомый повод обратиться к неврологу. Также можно попробовать посадить ребенка, держа его за ручки. Если вам не удалось отвести конечности от груди, это также можно назвать признаком повышенного тонуса.

При сохранившемуся после 3-4 месяце жизни искривлении тонуса, может серьезно пострадать развитие ребенка: нарушится координации движений, сформируется неправильная походка и осанка, речь также может быть нарушена. Вот почему так важно вовремя обратиться к неврологу.

Врач может назначить обычную при тонусе терапию – специальную лечебную гимнастику, несколько месяцев посещения бассейна, и самое главное – массаж. В самых обычных, не патологических случаях, детский массаж ног вполне можно проводить самостоятельно на дому.

Для этого достаточно посмотреть пару обучающих видео и проконсультироваться с доктором по поводу особенностей техники при тонусе у ребенка возрастом несколько месяцев или год.

Приемы массажа ножек и ручек

Массаж при тонусе желательно проводить в определенных комфортных условиях. Температура помещения должна быть 20-25 градусов, воздух в комнате свежим, а поверхность, которая выступает в качестве массажного стола – не слишком мягкой, но и не очень жесткой. Для процедуры не рекомендуется пользоваться ни присыпками, ни кремами, ни маслами, дабы кожа у грудничков могла нормально дышать. Нужно выбрать определенное время, чтобы ребенок находился в спокойном и умиротворенном состоянии, для чего лучше не устраивать процедуру сразу после сна или кормления.

  • до 3 месяцев массаж у грудничков при тонусе должен длиться около 5 минут. Для детей до года – 7-10 минут. В целом, техника подразделяется на 2 разновидности: общерасслабляющие приемы, и частнорасслабляющие. Первые направлены на стимуляцию и расслабление всех мышц тела. К примеру, такой прием как «качели», когда ребенка поднимают на руки за подмышечные впадины и плавно раскачивают. Также ребенка можно раскачивать в лежачем положении, поддерживая за головку и спинку. После 10 повторений можно переходить к точечному массажу;
  • ручки. Малыш до года укладывается на спинку, после чего ручки вкладываются в руки массажиста и совершаются плавные поступательные поглаживания. Задействовать нужно и внутреннюю и внешнюю часть руки – по 5-10 подходов для каждой;

  • ножки. Процедура выполняется похожим образом: ребенок ложится на спину, одна ножка приподымается одной рукой, а второй выполняются плавные поглаживания тыльной стороной ладони. Начинать нужно со стопы и двигаться к бедру. Размять пяточки тоже необходимо – они массируются кончиками пальцев, точечно, по всей поверхности. Повторения выполняются около 10 раз. Старайтесь полностью избегать хлопающих, а также рубящих движений, так как они способны усилить напряжение.

В целом, при тонусе для грудничков необходим стандартный курс по 10 сеансов. При необходимости врач может назначить еще 10-15 процедур через несколько месяцев или на протяжении года.

Некоторые родители абсолютно зря пренебрегают терапией от гипертонуса, полагая, что если это явление бывает у всех деток до года, то и специальное лечение необязательно. Однако никто не сможет знать наверняка, спровоцирует ли повышенный тонус какие-либо патологии или пройдет сам по себе, так что лучше перестраховаться.

Видео «Детский массаж при тонусе»

Чтобы знать, как провести необходимые массажные процедуры при гипер- или гипотонусе, советует к просмотру данный видео-урок.

Девятерым из десяти новорождённых детей педиатры ставят диагноз «гипертонус мышц». Что это - патология или норма? И насколько это опасно для дальнейшего развития малыша? Попробуем разобраться вместе.

Как быть, если вашему малышу поставили диагноз повышенного тонуса мышц.

Что такое тонус? Механизм возникновения мышечного тонуса

Тонус (от греческого τόνος - напряжение) - это состояние стойкого возбуждения мышечной ткани и нервных центров. Благодаря ему мы поддерживаем определённую позу, положение тела в пространстве, давление в полости внутренних органов (возможно, во время беременности, ты сталкивалась с понятием «матка в гипертонусе», то есть, излишне напряжена).

Естественное напряжение мышц поддерживается поступающими из нашей центральной нервной системы импульсами, даже в состоянии покоя.

Самая удобное и безопасное положение в утробе матери - «поза эмбриона».

И если при беременности, повышенное напряжение мышечных волокон матки, для крохи, находящегося в ней - опасно, то его собственный гипертонус - абсолютно физиологичен . Все мышцы ещё не родившегося ребёнка, сокращены для большей компактности, ручки, ножки и подбородок прижаты к туловищу. Это и есть классическая «поза эмбриона».

Гипертонус мышц у новорождённых

Практически все малыши рождаются с физиологически повышенным мышечным тонусом. Это обусловлено тем, что новорождённый ещё не успел перестроиться на «автономное существование».

В разгибателях мышц шеи ребёнка тонус выше, поэтому его головка чуть запрокинута назад. В приводящих мускулах бёдер, их повышенное напряжение сопротивляется попытке развести ножки новорождённого младенца. В норме их можно раздвинуть на 90 градусов - по 45 градусов в каждую из сторон.

Совсем маленькие крохи еще не готовы самостоятельно удержать головку.

Что должно насторожить в поведении грудничка?

Поводом проконсультироваться с невропатологом должно стать отсутствие снижения тонуса мышц после шестимесячного возраста малыша.

Так же, по ряду признаков можно определить, что визит к врачу откладывать не стоит:


Поза во время сна может многое сказать о здоровье крохи.

Гипертонус в мышцах ножек ребёнка

Одним из классических достоверных признаков повышенного напряжения мышц в ножках грудничка является, так называемая, «походка на цыпочках». Если взять малыша подмышки и, чуть наклонив вперёд, придерживая поставить его ножки на ровную поверхность, должен сработать условный рефлекс автоматической походки. Ребёнок начинает перебирать ножками, словно делая шаги.

В норме младенец старается поставить ножку на полную стопу, как взрослый. Если же он встаёт на цыпочки, либо подгибает пальчики внутрь – скорей всего, тонус в стопах и сгибательных мышцах ног повышен.

Ещё один тест на проверку тонуса нижних конечностей - это взять ножку малыша в руки и выровнять стопу перпендикулярно голени. После этого, осторожно попытаться распрямить ногу крохи в колене. При гипертонусе ты почувствуешь довольно серьёзное сопротивление своей инициативе.

Даже если ваш малыш «не ходит», не стоит волноваться, все поправимо!

Повышенный тонус мышц шеи у грудничка

Так называемая, ложная кривошея также обусловлена общим напряжением мышц новорождённого. Зачастую малыш держит головку, наклонённой в одну сторону, но органических нарушений в связках и мышцах, в отличии от истинной кривошеи, нет.

Некоторые хитрости, предпринимаемые мамочкой, помогут крохе постепенно избавится от досадного недуга.

В ряду общих терапевтических процедур (о которых ниже), для коррекции этого нарушения, с двух-трёхнедельного возраста, можно использовать специальные укладки. Когда грудничок лежит на «больном» боку - подкладываем подушку, на «здоровом» - обходимся без неё.

Довольно удобные для использования «бублики» и другие ортопедические подушки, не всегда подходят таким малышам из-за опасности срыгивания.

- это довольно распространенное явление среди грудных детей. Причин тому может быть множество: поздний прикорм, нехватка фолиевой кислоты, малая двигательная активность. В любом случае, когда вашему малышу исполнится 6 месяцев, сдайте контрольный анализ крови.

Многие мамы пугаются, если их деткам ставят диагноз «непроходимость слезного канала» и настаивают на операции. Абсолютно напрасно. Развеять необоснованные страхи поможет .

Мнение доктора Е.О. Комаровского о «проблеме» гипертонуса мышц новорождённых

Давай договоримся сразу, что, при всём уважении к профессионализму Евгения Олеговича, очень многие педиатры не разделяют его мнения по тем или иным поводам. Посему, будем считать этот раздел ознакомительным, для общего развития. Ведь, в любом случае, мама - ты, и лишь тебе решать, кому ты доверишь здоровье своей крохи. Согласна? Итак…

Основная проблема мамочек - преждевременная паника.

В своих многочисленных статьях и комментариях, доктор не раз подчёркивал, что повышенный тонус мышц у детей до года - это норма. Также Комаровский считает, что понятие стандартной нормы мышечного тонуса неверно в корне. У каждого ребёнка имеется свой личный тонус мышц , и то, что физиологично для одного малыша, может оказаться признаком патологии развития у другого.

Призыв доктора заранее не драматизировать ситуацию, выглядит вполне разумным. «Опасен ли гипертонус у детей до года? Аналогия - с портфелем, оставленным кем-то в вагоне метро. Там может оказаться бомба, а может, его просто забыл замотанный инженер. И обнаружив находку - вызывают специалистов. Пусть они и разбираются, насколько это серьёзно. А может, и полная ерунда!»(с)

Чем же опасен повышенный тонус мышц?

В большинстве случаев, и уж с твоей крохой (трижды сплюнув через плечо!) - тем более, чрезмерное напряжение мышц, действительно, не является органическим нарушением. Опасность гипертонуса, в первую очередь, в том, что он может являться показателем повреждений головного мозга и нервной системы младенца.

Причин может быть множество - родовые травмы, кровоизлияния, гипоксия плода во время беременности и в родах, менингиты. Именно поэтому, врачи так много внимания уделяют ранней диагностике повышенного тонуса мышц у грудничков.

Повышенный тонус мышц может быть причиной запоздалой двигательной активности ребенка.

Также, в дальнейшем, это может плохо сказаться на своевременном развитии малыша, отразиться на его умении ползать, вставать, ходить.

Методы лечения чрезмерного тонуса

Для нормализации тонуса мышц у твоей крохи, доктор подберёт комплексное лечение. Обычно применяется физиотерапия (ультразвук, электрофорез, тепло- и водолечение) и различные виды гимнастики с массажем.

Лечащий врач назначит комплекс необходимых процедур.

Конечно, всё, что касается физиопроцедур, будут проводить специалисты, а вот приёмам массажа и , постарайся научиться сама. Знаешь, почему?

Когда речь идёт о лечении новорождённого младенца, одним из основных залогов успешного выздоровления, является психо-эмоциональная составляющая.

Врачи, работающие в Домах малютки, могут рассказать тебе, как трудно идёт излечение «отказников». Без тёплых рук мамы, без родного, успокаивающего голоса, знакомого запаха, малышу трудно вытерпеть неприятные воздействия. Он напрягается, нервничает, плачет, перевозбуждается. А ведь мы его именно от этого и лечим!

Мамины забота, нежность и любовь обеспечат ребенку здоровое будущее.

Основным приёмам массажа, тебя, наверняка, обучит ваш лечащий врач. Главное его назначение - расслабление мышц. Начинают воздействие с плавных, поглаживаний ручек, ножек, спинки. После этого, можно перейти к круговым, растирающим движениям по спине крохи, лежащего на животике. Затем, перевернув его, осторожно потряхивают конечности (ноги, придерживая за голень, руки - чуть выше запястья). Заканчивают массаж, снова нежными поглаживаниями.

С твоей любовью, терпением и упорством, у тебя всё обязательно получится.

часто встречается среди грудных детей. Она может пройти самостоятельно, но может потребоваться и хирургическое вмешательство. Что говорят по поводу пупочной грыжи врачи и опытные мамы?

Что делать, если на деснах ребенка появился белый налет? Во-первых, сохраняться спокойствие. Во-вторых, выявить причины его появления. В-третьих, обратиться за консультацией к специалисту. В-четвертых, прочитать .

Почему у детей краснеет попа? Является ли это сигналом аллергического заболевания? Все ответы ищите на этой странице .