Сколько в норме пульс у беременной. Норма пульса у беременных и его измерение

Женский организм с самого начала беременности начинает меняться. Сначала незаметно. Затем, с ростом плода – все сильнее. Не остается ни одного органа или системы жизнедеятельности, которые продолжали бы работать в прежнем режиме. То же касается и сердечно-сосудистой системы.

Влияние вынашивания на сердце и сосуды

Для среднего человека, в состоянии покоя, норма частоты сердечных сокращений составляет 60–90 ударов за минуту. Кроме ЧСС (частота сердечных сокращений), вторым по важности показателем является наполнения пульса.

В начале беременности, когда эмбрион маленький, его влияние на организм мамы небольшое. С увеличением срока беременности и возрастанием массы плода, он все значительнее меняет функцию сердечно-сосудистой системы (ССС) женщины.

Показатели работы ССС в третьем триместре весьма заметно отличаются от таковых до беременности. Тем не менее они считаются вариантом нормы:

Показатель	Нормальное значение в обычном состоянии	Значение при беременности (норма перед родами)	Сдвиги показателей
Объем циркулирующей крови (ОЦК), мл	3500	5000
Среднее артериальное давление, мм рт. ст.	86 ± 8	90 ± 6	Практически не меняется
Объем сердечного выброса, л/мин	4,3 ± 1	6,2 ± 1
ЧСС за 1 минуту (аналог – частота пульса)	71 ± 10	83 ± 10	⇑ 17%
Центральное венозное давление, мм рт. ст.	4 ± 3	4 ± 3	Не меняется
Давление заклинивания легочных капилляров, мм рт. ст.	6 ± 2	8 ± 2	Практически не меняется
Системное сосудистое сопротивление, дин/сек/см 2	1530 ± 520	1210 ± 266
Легочное сосудистое сопротивление, дин/сек/см 2	119 ± 47	78 ± 22	⇓ 35%
Индекс ударной работы левого желудочка	41 ± 8	48 ± 6	Практически не меняется

Отклонения некоторых показателей в сторону повышения или понижения выглядят существенными, однако повода беспокоиться нет.

Увеличение ЧСС (тахикардия) при беременности имеет физиологический характер и проходит вскоре после родов.

Если по этому поводу у женщины остаются малейшие сомнения, лучше обсудить все вопросы с врачом.

Объем циркулирующей крови (ОЦК)

Тело человека в среднем содержит 3,5 литра крови. Рост плода в беременной матке неизбежно приводит к увеличению этого показателя. Ведь теперь нужно, чтобы кровь транспортировала значительно больше питательных веществ и кислорода.

Потребность в увеличении ОЦК появляется из-за нескольких причин:

Усиление маточного кровотока. Матка увеличивается растущим плодом до самых родов, поэтому кровоток в ее сосудах возрастает с 50 мл/мин на первом месяце до 500 – 700 мл в минуту к моменту начала родовой деятельности.
Возрастание потребности организмов матери и плода в форменных элементах компенсируется увеличением плазмы крови. Это необходимое условие для поддержания нормальной микроциркуляции в плаценте, которую иногда называют третьим кругом кровообращения.
Необходимость в активации детоксикационных механизмов. Через почки в первом триместре проходит 1460 мл крови ежеминутно (в то время, как до беременности – 1100).
Подготовка к неизбежной кровопотере в родах. Даже в наше время считается нормальной потеря 500–700 мл крови в процессе родовой деятельности.

С приближением срока родов, возрастание объема циркулирующей крови на 40% – вариант физиологической нормы.

Количество клеток и объем плазмы меняются с разной степенью выраженности. Так, количество эритроцитов (эритроцитарная масса, красные кровяные тельца) увеличивается на 20%, а объем плазмы возрастает на 50%.

Получается, что сердце беременной должно прокачивать на половину больший объем крови за то же время, что и до начала гестации. Чтобы обеспечить это, природа увеличивает ЧСС.

Частота сердечных сокращений

Если нужно определить индивидуальную норму частоты пульса, беременная женщина должна посчитать свои сердцебиения в самом начале вынашивания. Хорошо бы эти результаты записать куда-нибудь. Например – в амбулаторную карту при постановке на учет в женской консультации.

Прирост ЧСС к родам должен быть в разумных пределах, примерно 15–20% в сравнении с первыми неделями после зачатия. Если у женщины отмечались высокие цифры ЧСС и до беременности, то показатели перед родами могут быть высокими – 100 в минуту и больше. Поле родов, все эти показатели в течение пары недель возвращаются к начальной норме.

Увеличение частоты пульса более чем на 10–15 ударов в минуту, должно насторожить. Если это состояние развилось очень быстро, нужна срочная консультация врача.

Сосудистое сопротивление

Во втором и третьем триместрах необходимо снизить тонус гладких мышечных волокон матки, попутно расслабляются и сосуды. В этом механизме задействованы такие системы:

Повышенный уровень эстрогенов и прогестерона.
Стероидные гормоны надпочечников.
Увеличение содержания ренинов (за счет торможения ренин-ангиотензин превращающей системы).
Повышенный уровень в крови альдостерона.

Из-за этого сосуды становятся более эластичными, что, в свою очередь, приводит к снижению среднего артериального давления. Поэтому увеличение частоты и наполнения пульса не приводит к повышению нагрузки на миокард, так как все это сопровождается снижением сосудистого сопротивления.

Патологическая тахикардия

Несмотря на то, что повышенные показатели частоты пульса у беременных женщин вполне физиологичны, от аритмий беременность, увы, не страхует. От 7 до 38% будущих мам требуют внимания из-за нарушений сердечного ритма.

Есть ряд признаков, появление которых должно заставить женщину обратиться к врачам:

Ощущение учащенного сердцебиения.
«Трепыхание» сердца в груди.
Перебои в сердечной деятельности.
Увеличение частоты и снижение наполняемости пульса.

Обнаружить нежелательные варианты тахикардии позволяет ЭКГ и холтеровское мониторирование, которые абсолютно безвредны для беременных.

Выделяют такие виды ускоренной ЧСС:

Синусовая тахикардия. Один из частых вариантов, при которых частота пульса превышает 100 ударов в минуту. Должна проходить самопроизвольно, после приема легких успокоительных.
Предсердная тахикардия. Частота пульса 140–220 в минуту. Наполняемость слабая, может быть головокружение. Требуется медицинская помощь.
Желудочковая тахикардия. Редкое явление при беременности. Провоцирующим фактором является нормальный ритм с частотой 120 – 130 уд/мин. Симптомы общие для всех тахикардий. Чревата серьезными нарушениями кровообращения, обмороком.
Трепетание предсердий. Пульс внезапно ускоряется до 200 и больше ударов в минуту. Наполняемость страдает, сопровождается головокружением. Требует медикаментозного лечения.

Важность наблюдения

Заметно, что у беременных женщин грань между нормой пульса и серьезной патологией несколько размыта. Физиологическая ЧСС в пределах 100 в минуту может замаскировать собой патологически учащенный ритм.

Поэтому так важно при малейших признаках учащения сердцебиения сделать ЭКГ. Этот простой и надежный метод доступен в наше время в любой амбулатории.

Бояться, что учащенный пульс скажется на беременности и рождении здорового малыша не стоит: уровень современной медицины позволяет успешно рожать женщинам с учащенным пульсом. К тому же после родов, у подавляющего большинства мам, ЧСС возвращается в норму.

В медицине выделяют очень много видов пульса, а также существуют разные его характеристики (ритмичный/аритмичный, с высокой/низкой амплитудой и так далее). Но чаще всего, когда говорят о пульсе, имеют в виду частоту сердечных сокращений (ЧСС). Эта величина способна изменяться под воздействием большого множества внешних и внутренних факторов. В частности, пульс у детей всегда немного выше, чем у взрослых, потому что у них еще маленькое сердечко. А вот у спортсменов наоборот: натренированная сердечная мышца способна прокачивать тот же объем крови, совершая меньшее количество сокращений.

Свои особенности имеет работа сердечно-сосудистой системы и в период вынашивания ребенка. Норма пульса у беременных может отличаться от принятой для подростков и взрослых. Но, во-первых, несильно, во-вторых, будущая мама должна чувствовать себя при этом хорошо. Иначе придется искать причину нарушения.

Какой пульс при беременности считается нормальным

Как мы уже говорили, ЧСС является нестабильной величиной и способна быстро изменяться под воздействием тех или иных факторов. К примеру, к учащению пульса во время беременности могут приводить:

физические нагрузки;
эмоциональные потрясения;
неправильный образ жизни и питания;
дефицит некоторых питательных веществ (в частности калия, магния, железа);
употребление кофеина;
длительное лежание на спине;
гормональные изменения.

Кроме того, следует знать, что повышение пульса может провоцировать применение некоторых лекарственных препаратов. Среди таких назальный Гинипрал, Бриканил, Партусистен, спрей Нафтизин и прочие, которые нередко назначаются будущим матерям.

У каждого человека есть свой «нормальный» пульс, при котором его организм нормально функционирует и он чувствует себя хорошо. Медики определили рамки, в которых может находиться физиологически нормальная ЧСС: это от 60 до 90 ударов в минуту. Чем она выше, тем большая вероятность развития патологических состояний. Но в период беременности это правило имеет некоторые исключения.

Уже с первых недель после зачатия в организме будущей матери начинают происходить серьезные изменения. Гормональная перестройка способна, кроме прочего, изменять и частоту сердечных сокращений женщины. Ускорение сердечных сокращений особенно часто происходит на фоне раннего токсикоза, когда беременную тошнит, она чувствует недомогание и слабость, иногда даже теряет сознание.

Такое временное учащение пульса считается нормальным, если ближе ко второму триместру показатели возвращаются в норму. Однако уже на сроке 25-27 недель они могут начать повышаться снова. Приблизительно к этому периоду количество циркулирующей в сосудах крови уже достаточно увеличивается, что приводит к ускорению ЧСС: сердцу приходится работать интенсивнее, ведь объемы крови все время возрастают: к концу срока они могут превышать норму на 1,5 л. Материнское сердце качает кровь, которая поставляет кислород и питательные вещества в органы и ткани не только ее, но и организма ребенка. То есть сейчас ему определенно приходится работать более интенсивно, чем обычно, - это тоже влияет на частоту сердечных ускорений.

Кроме того, ускорению ЧСС способствует и нестабильное эмоциональное состояние многих будущих мам: перенервничали - и уже трудно дышать, становится душно, кружится голова. Учтите, что сразу же после приема пищи (особенно обильного) или выполнения физической работы пульс будет более высоким, чем обычно в состоянии покоя.

Учащенный пульс при беременности в норме может оставаться таким как минимум до 32 недели: к концу срока ЧСС может возвращаться в свою норму.

Безусловно, если беременная женщина длительное время лежит на спине, несет тяжелые сумки с рынка, набрала лишний вес или выпила много кофе, то повышенное сердцебиение в таких ситуациях будет вполне закономерным. Если же ЧСС ускоряется в состоянии покоя, то необходимо искать этому причину. Нередко она бывает неврологической: стоит перенервничать - и пульс у беременной сразу же повышается, сердце начинает колотиться, становится труднее дышать. Следует избегать таких волнительных моментов и научиться реагировать на разные жизненные ситуации спокойно. Учащенное сердцебиение при беременности само по себе не влияет на частоту сердцебиений у плода. Но эмоциональное состояние матери, возникающее вследствие ускорения ЧСС, может не лучшим образом сказываться на ребеночке. Так что сохранять спокойствие в этот период очень важно.

Итак, незначительное учащение можно рассматривать как физиологическую норму, которая ничем не вредит будущей маме и ее малышу за исключением случаев, когда происходит резкое повышение ЧСС. Тем не менее, следует знать, что по сравнению с обычным (небеременным) состоянием пульс во время беременности может повышаться лишь на 10-15 единиц, то есть в норме он не должен превышать показателя 110-115 ударов в минуту. При этом будущая мама не должна испытывать сильного дискомфорта и недомогания.

Колебания стенок артерий, продвигающих кровь, часто можно очень хорошо видеть снаружи, особенно, когда сердце бьется учащенно. Поэтому вовсе неудивительно, что высокий пульс при беременности сопровождается некоторыми неприятными ощущениями: отдышкой и трудностями в дыхании, тахикардией, ощущением нехватки воздуха, жара в груди или голове. Но такие состояния должны быть проходящими и не сопровождаться другими опасными признаками.

Если на фоне повышенной ЧСС женщина теряет сознание, испытывает сильные головокружения, слабость, тошноту или ей трудно дышать, то она непременно должна сказать об этом врачу. Опасения должны вызывать также одновременно низкое давление и высокий пульс при беременности. Такие симптомы могут быть признаками нарушений со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем.

Следует также отметить, что не только частый пульс (или тахикардия), но и редкий пульс при беременности (или брадикардия) должен стать поводом для обращения к врачу. Если частота сердечных сокращений не достигает 60 ударов в минуту, то обязательно нужно проконсультироваться по этому поводу. Врачебный осмотр требуется и в случае, когда развивается аритмия у беременной женщины, то есть удары сердца не ритмичны.

Как понизить высокий пульс при беременности

Если врач обнаружит какую-то патологию или нарушение в состоянии здоровья будущей мамы, то он непременно порекомендует ей эффективную безопасную терапию, которая поможет снизить высокий пульс при беременности, устранив причину. В противном случае никаких лекарственных средств по собственному усмотрению применять нельзя. Если высокий пульс вызван нервным перенапряжением, то после консультации с врачом и его одобрения можно попить успокоительные чаи или разрешенные для применения беременным средства (пустырник, валериану).

Однако в большинстве случаев сбить повышенный пульс при беременности и улучшить самочувствие возможно, выполняя простые рекомендации:

Попейте воды - небольшими глотками.
Лягте и расслабьтесь.
Если пульс возрос при лежании на спине, аккуратно без резких движений повернитесь на правый бок и сядьте.
Медленно и глубоко вдохните и выдохните.
Чаще бывайте на свежем воздухе.
Употребляйте в пищу продукты, богатые магнием и калием, а также железом и витаминами.
Исключите из рациона кофеинсодержащие напитки и продукты.
Не переедайте, питайтесь дробно.
Следите за прибавками в весе.
Не переутомляйтесь, не допускайте недосыпаний.

Специально для - Лариса Незабудкина

Пульс является важным биомаркером состояния организма, именно поэтому каждой женщине в положении важно знать норму пульса, а также те его изменения, при появлении которых следует немедленно обращаться к врачу. Особенно информация актуальна для тех, кто считает, что у них все в порядке с сердцем и сосудами.

Пульс определяется вследствие колебания артериальной стенки на фоне сердечных сокращений. Средний показатель пульса составляет 72 уд/ мин., тогда как границы допустимого определяются от 60 до 100 уд/ мин. У некоторых людей (чаще всего спортсменов) наблюдается физиологическая брадикардия, когда пульс составляет 40-50 уд/мин. Это также вариант нормы, поскольку у человека хорошо развита сердечная мышца, которая хотя и реже, но сильнее сокращается.

При беременности пульс наоборот повышается, поскольку процесс вынашивания ребенка связан со многими изменениями в теле женщины. Часть из них касается ее сердечно-сосудистой системы.

Пульс определяется без особых затруднений. Для этого достаточно положить два-три пальца правой руки (кроме большого пальца) на внутреннюю часть запястья левой. Немного нажав, можно под пальцами ощутить толчки, количество которых считается на протяжении 60 сек. При необходимости можно провести подобное исследование на правой руке и сравнить результаты. В норме они не должны сильно отличаться.

Видео Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья?

Особенности гемодинамики у беременных

Для обеспечения нормального развития плода сердце женщины должно усердно работать, потому что, когда ребенок растет, необходимо перекачивать больше крови в матку.
В третьем триместре беременности через матку проходит пятая часть крови от общего кровотока женщины.
Отмечается, что у беременных количество крови, перекачиваемой сердцем (сердечный выброс), увеличивается от первоначального объема на 30-50%.
По мере увеличения сердечного выброса величина пульса в состоянии покоя также становится больше относительно нормального показателя.
При достижении 30 недель беременности сердечный выброс незначительно уменьшается, затем при родоразрешении он увеличивается на 30%.
После родов выброс сердца сначала быстро снижается, а затем этот процесс замедляется.
Нормализация пульса к привычным показателям происходит примерно через 6 недель после родов.

Некоторые сердечные шумы и расстройство сердечного ритма могут появиться, потому что сердце работает сильнее. Иногда беременная женщина может чувствовать эти нарушения. Такие изменения нормальны во время беременности. Однако другие аномальные сердечные звуки и ритмы (например, диастолические шумы и быстрый, нерегулярный сердечный ритм), которые чаще встречаются у беременных женщин, могут потребовать лечения.

Артериальное давление, как правило, уменьшается во втором триместре, тогда как в третьем может вернуться к привычном показателям.

У беременных отмечается увеличение объема крови примерно на 50%. Количество жидкости в крови увеличивается больше, чем количество эритроцитов, переносящих кислород. Таким образом, несмотря на то, что в организме беременной имеется больше крови, лабораторные анализы показывают умеренную анемию, что является нормальным явлением. По непонятным причинам количество лейкоцитов (которые устраняют вирусных и инфекционных агентов) незначительно увеличивается во время беременности и заметно увеличивается во время родов и в первые несколько дней после родов.

Большие размеры матки мешают возвращению крови от ног и области таза к сердцу. В результате наблюдаются отеки, особенно в районе лодыжек. Варикозное расширение вен обычно развивается на ногах и в области вагинального отверстия (вульвы). Подобные изменения иногда вызывают дискомфорт.

Нормальные показатели пульса при беременности

Нормальная величина пульса во время беременности зависит от нескольких факторов. В первую очередь сюда относится возраст женщины, находящейся в положении, уровень ее активности и состояние здоровье, которое должно было оцениваться еще до наступления беременности.

В состоянии отдыха пульс у беременной в среднем определяется на уровне 80-90 уд/ мин. Если ожидаются близнецы или если это вторая беременность, кровоток будет более усиленным, что приводит к значительному ускорению сердечного ритма. В последнем триместре беременности пульс чаще всего увеличивается на 10-20 уд/ мин.

Опасен ли частый пульс при беременности

Во время беременности пульс нередко увеличивается на фоне выполнения физических упражнений. В некоторых случаях даже при лежании на спине у беременной определяется частый пульс.Это связано с повышенной массой тела, что приводит к дополнительным нагрузкам на сердце и сосуды.

Если у будущей мамы имеются выраженные изменения гормонального фона или определяется нехватка микроэлементов, это может способствовать тахикардии, а также анемии или гипотонии. Очень часто наблюдается тахикардия во время беременности наряду с пониженным уровнем давления. Ускорение сердечных сокращений при беременности всегда можно наблюдать на фоне некоторых заболеваний или даже нездорового образа жизни.

Важно понимать, что беременность сопровождается изменением чувствительности женского организма, нередко выражающаяся в снижении толерантности к продуктам, которые раньше не вызывали никаких проблем. В результате привычные ранее вещества в период вынашивания плода могут причинить организму (как матери, так и ребенка) определенный вред. Кроме того, беременная женщина должна быть предельно осторожна с лекарственными средствами, которые на первый взгляд кажутся безвредными. Например, различные лекарства в форме спрея от ринита могут спровоцировать ускорение пульса во время беременности из-за спазма сосудов.

Может ли медленный пульс быть нормой при беременности

Во время беременности может наблюдаться уменьшение сердечного ритма, то есть ниже 60 уд/мин. Такое состояние в медицине определяется под термином “брадикардия”. Как правило, женщина не испытывает никаких неприятных ощущений. Но иногда замедленный пульс становится причиной синкопе и головокружения, дополнительно может наблюдаться пониженное артериальное давление.

Брадикардия у беременных встречается довольно редко, но все равно необходимо помнить, что это состояние может привести к определенным сердечным заболеваниям. Поэтому, если будущая мать заметила такое состояние, нужно сообщить об этом врачу. При этом стоит отметить, что незначительное замедление сердечного ритма не оказывает отрицательного влияния на общее состояние здоровья будущей матери, а также не представляет никакой опасности для ребенка.

Когда норма пульса переходит в патологию?

Каждой беременной необходимо точно понимать, когда ускоренный пульс нормальный, и в каком случае он указывает на развитие патологического состояния. Довольно часто беременной женщине достаточно успокоиться, чтобы сердечный ритм нормализовался. Для этого можно просто удобно лечь и немного отдохнуть.

Если кроме ускоренного сердечного ритма у женщины в положении имеются такие жалобы, как слабость, тошнота, головокружение, нехватка воздуха, тогда нужно немедленно обращаться к врачу.

Дополнительно консультироваться с врачом нужно перед длительными поездками или началом любой программы упражнений во время беременности. В зависимости от состояния здоровья матери и ребенка врач может установить ограничения на физическую активность или снизить уровень нагрузки.

Видео Тахикардия при беременности

Нередко при беременности у женщин возникают тахикардия, одышка, бьющееся сердце, сердечные перебои, затрудненное дыхание. Порой будущая мама ощущает пульс на шее, иногда он даже виден. Учащенный пульс при беременности доставляет женщине много неприятностей. Но есть ли в этом нечто опасное?

Норма пульса при беременности

Когда женщина ждет ребенка, объем крови, которую должно перекачивать сердце, увеличивается. К концу беременности – на 1,5 литра. Так как сердце пытается приспособиться к усиленной нагрузке, учащается сердцебиение. Поэтому пульс, повышенный во время беременности - это естественное состояние. Но до каких пределов это явление считается нормой?

Это все индивидуально. Как правило, пульс может повышаться на 10-15 единиц: если до состояния беременности частота сердечных сокращений составляла 90 ударов, то во время ожидания ребенка нормой является пульс 100.

Когда повышается пульс при беременности?

Во втором триместре беременности: до 20 недели пульс должен быть нормальным. Приблизительно на 27 неделе в начале третьего триместра пульс достигает своего апогея(становиться высоким) и держится до 32 недели, после чего возвращается к своей норме.
При физических занятиях.
В положении лежа на спине.
При прибавке в весе, которая тоже влияет на нагрузку на сердце.
При гормональных изменениях.
Когда ощущается дефицит микроэлементов, которые могут вызвать тахикардию, гипотонию, анемию. Зачастую тахикардия совмещается с понижением давления при беременности.
При патологическом частом пульсе во время беременности. Тахикардию могут вызвать некоторые заболевания, неправильны образ жизни. Стоит учитывать, что при беременности меняется чувствительность организма. Например, некоторые продукты, ранее не вызывавшие у женщин проблем, в этот период могут стать вредными:
Любые продукты и препараты, содержащие кофеин.
Медикаментозные препараты. Например, зачастую обычный нафтизин – капли в нос – существенно учащает пульс при беременности. Поэтому относиться к каким бы то ни было лекарственным препаратам следует с большой осторожностью, пусть они кажутся самыми безопасными.

Высокий пульс при беременности, в каких случаях необходимо лечение?

Нужно отчетливо различать: в каких случаях учащенный пульс не представляет собой угрозу для здоровья беременной женщины, а когда требуется медицинское вмешательство. Для этого, как правило, будущей мамочке необходимо лечь и успокоиться. За малыша переживать не надо, ведь, во-первых, организм беременной приспосабливается к переменам, во-вторых, плод также находится под защитой каких-либо воздействий. Даже в случаях, когда пульс женщины достигает 140 ударов в минуту, сердечко малыша в это время бьется с частотой, для него естественной, у него не возникает при этом гипоксии.

Насторожиться нужно, если, кроме учащенного пульса, у беременной обнаружатся другие неприятные симптомы:

слабость;
головокружение;
тошнота;
потеря сознания;
нехватка воздуха.

При таких признаках следует пройти обследование для того, чтобы распознать их причину. Обычно поводов для тревоги не бывает, и врач просто назначает мамочке магний, калий, витамины.

В это время надо посещать своего гинеколога регулярно: при каждом визите он измеряет пульс и давление беременной. Врач может объективно оценить ее состояние – ведь зачастую женщина, которая готовится стать матерью, ощущает проблему не столько физически, сколько на уровне эмоций.

А гормональные сдвиги влияют на нервную систему – вот почему учащенный пульс при беременности появляется при неврозе. В таких случаях врач прописывает своей пациентке обычные успокоительные лекарства. При этом сложные препараты принимать вовсе не обязательно. Прекрасно подойдут элементарные пустырник и валериана. Если их будет недостаточно, то можно попринимать Новопассит, разрешенный при беременности.

Что такое учащенный пульс? Это - повышенная скорость, с которой начинает сокращаться сердце человека. В медицине такое явление называют тахикардией. Такая симптоматика не угрожает жизни человека, но способна доставить ему массу неприятных минут. Игнорировать ее так же не стоит. В этой статье попытаемся разобраться, как влияет возникающий высокий пульс при беременности на развитие плода и на здоровье самой женщины?

Код по МКБ-10

R00.0 Тахикардия неуточненная

Причины высокого пульса при беременности

С момента, когда в утробе матери начинает развиваться будущий человечек, в организме женщины происходят колоссальные трансформации. Ее биологические системы начинают перестраиваться, меняя свою ритмичность, чтобы обеспечить эмбриону идеальные условия для полноценного роста и развития. Поэтому, когда будущая мамочка начинает ощущать усиленное сердцебиение – это ее пугает, она начинает переживать за своего малыша. Ее волнение способно только усугубить состояние, хотя в большинстве случаев причины высокого пульса при беременности самые тривиальные и не требуют какого – либо медицинского вмешательства. У медиков даже существует своего рода норма уровня повышения пульса беременной. Если частота сердечных сокращений не достигает допустимой границы, то здоровью и жизни плода и женщины ничего не угрожает.

Какие же цифры можно считать высокими? Если насчитывается более ста сокращений сердечной мышцы в минуту (100 УВМ – ударов в минуту), медики уже говорят об учащенном пульсе или тахикардии. Такой показатель обозначает, что сердцу тяжело поддерживать эффективный уровень перекачивания крови в системе кровообращения.

Различается два типа данной патологии. Если повышенная скорость сокращения наблюдается уже непосредственно в желудочках, такую клиническую картину именуют желудочковой тахикардией. В случае если сбой происходит выше, уже в верхней сердечной камере, получают наджелудочковую тахикардию. Она встречается чаще и наиболее щадяще относится к организму женщины, не принося особых осложнений, но только в том случае если ее симптоматика, с сопутствующими проявлениями, не донимает будущую маму длительное время.

Каковы же основные причины высокого пульса при беременности?

Если женщина много двигается и ее организм получает повышенные нагрузки.
Избыточный вес и чрезмерный его рост в период вынашивания малыша.
Если будущая мама очень долго лежит на спине.
Авитаминоз и дефицит микроэлементов, необходимых для нормальной работы организма женщины.
Эмфизема легкого или ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких) - постепенное формирование порока сердца, развивающегося на базе постоянно возникающих препятствий току крови. При такой патологии наблюдается ухудшение эластичности тканей, что и является препятствием к нормальной скорости подачи крови по системе. Основной причиной патологии являются болезни легочной локализации и курение.
Причиной учащенного сердцебиения у беременной может быть патологическая тахикардия, вызванная находящимися в анамнезе женщины хроническими заболеваниями.
Сбой в работе обменных процессов. За уровень метаболизма в организме человека отвечает щитовидная железа. Если она вырабатывает фермента больше нормы, то это приводит к сбою в естественном метаболизме женщины. Именно данный момент и является отправной точкой в повышении частоты сердечных сокращений. Кроме щитовидки и другие сбои, влияющие на метаболизм организма, способны влиять на уровень сердцебиения.
Привычки, не вписывающиеся в правила здорового образа жизни (курение, алкоголь и другие).
Тахикардию способны вызывать и некоторые медикаментозные средства.
Использование в питании веществ, наделенных стимулирующим действием: кофе, крепкий чай, энергетики.
Любое отклонение от нормы в строении верхней камеры сердца (неровность или другой дефект) может стать причиной высокого пульса при беременности. Такая дефектность ослабляет мышечную ткань, при этом нагрузка на само сердце возрастает и ему приходится увеличивать темп работы, чтобы обеспечить организм необходимым количеством питательных веществ.
Переедание, прием соленой и жирной пищи.
Стрессовая ситуация, приводящая к повышенной возбудимости нервной системы.
Нервозность и присутствующее состояние тревоги.
Анемия.
Инфекционная или вирусная патология, сопровождающаяся высокими температурными показателями.
Электролитический дисбаланс в организме женщины в период заболевания.
Множественные болезни сердца:
- Гипертония.
- Ишемия.
- Перикардит - патологический воспалительный процесс в околосердечной сумке с преимущественным повреждением висцерального листка перикарда.
- Порок сердечного клапана.
- Потеря артериями эластичности.
- И другие.
Существенная потеря крови.

Только устранив первопричину можно избавиться и от сопровождающей ее симптоматики.

Симптомы высокого пульса при беременности

Какова же симптоматика учащенного сердцебиения? Ответить на этот вопрос несложно: организм начинает ощущать, что у него в груди работает «наковальня», сердце просто готово «выпрыгнуть» из груди. Достаточно часто наблюдаются и сопутствующие симптомы высокого пульса при беременности.

У беременной женщины может появиться тошнота, интенсивные проявления которой способны привести и к рвотным рефлексам . Если беременная наблюдает у себя сочетание таких факторов, необходимо уведомить об этом своего акушера – гинеколога, задача специалиста, установить источник некомфортного самочувствия женщины. Одной из таких причин может быть сердечная патология, требующая точности в диагностике и лекарственной терапии.
Будущая мама может чувствовать у себя в животе приглушенное или отчетливое пульсирование . Чаще оно ощущается в нижней части животика. Одним из источников пульсации может быть икота плода, другим – трафик плазмы по аорте. Такая симптоматика способна развиться на любой неделе вынашивания. Если ритмичный ход не сопровождается болевой симптоматикой и другими дискомфортными проявлениями, особенно тревожиться не стоит. Такие проявления вполне вписываются в норму протекающей беременности.
Если у беременной наблюдаются головокружения , сопровождающиеся снижением общего тонуса организма, низким артериальным давлением и периодической потерей сознания , не стоит медлить, необходимо срочно сказать об этих проявлениях доктору, который, приписав необходимую терапию, нормализует состояние.
Иногда на фоне тахикардии женщина начинает ощущать нехватку воздуха (развивается гипоксия). Беременная начинает интенсивно дышать, так как нехватка кислорода способна навредить ребенку. В данной ситуации необходимо больше гулять на свежем воздухе и чаще проветривать комнату.
Учащенное сердцебиение может сопровождаться головной болью . Это могут быть первыми симптомами к проявляющейся гипотонии.

Диагностика высокого пульса при беременности

Здоровое сердце в период нормального эмоционального состояния работает со скоростью 60 – 80 ударов в минуту. Такой режим сокращения позволяет обеспечить организм человека достаточных количеством необходимых для нормальной работы веществ: витаминов и микроэлементов. В период вынашивания малыша объемы циркулирующей крови увеличиваются, обслуживая и плод, и будущую маму. Соответственно у беременной может несколько возрасти цифра количества ударов до ста, а в некоторых случаях и до 115. Такой рост показателей медики именуют физиологической тахикардией.

Диагностика высокого пульса при беременности не требует никакого дополнительного оборудования. Эту процедуру женщина проходит на каждом приеме у доктора (будь то терапевт, кардиолог или акушер – гинеколог). Но с таким замером беременная вполне может справиться и самостоятельно. Не лишним будет контролировать показатель пульса и в домашних условиях. Произвести такой замер не сложно, необходимо знать лишь где, и как считать.

Будь то терапевт, кардиолог, акушер-гинеколог или доктор любой другой специализации, на своем приеме в обязательном порядке проверяет у беременной женщины частоту пульса. Но женщина, находящаяся в положении, сама ежедневно обязана контролировать этот показатель. Определить его несложно:

Самым лучшим местом, чтобы просчитать числовое значение частоты сердечных сокращений (ЧСС) является пульсирующая артерия на передней части шеи или на запястье одной из рук.
Фаланги пальцев необходимо приложить к месту пульсации, сосредоточиться и просчитать количество ритмичных проявлений, определяемых на протяжении одной минуты.
Процедуру необходимо проводить только в состоянии покоя, когда беременная отдохнула и успокоилась. Не стоит производить подсчеты после обильной, насыщенной жирами пищи.

Помимо этого, диагностировать количество ударов в минуты возможно и посредством электрокардиограммы (ЭКГ). Если у доктора возникли подозрения по поводу наличия в анамнезе пациентки каких – либо сердечных заболеваний, он направит беременную на дополнительную диагностику. Такими методиками могут стать УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца или инновационная технология регистрации частоты сердечных сокращений – процедура длиться сутки. При этом специальный аппарат холтер постоянно фиксирует сердечный ритм, не доставляя пациентке никаких неудобств.

Произвести замер уровня сердцебиения можно и с помощью современного электронного тонометра, который сегодня можно приобрести в любой аптеке.

Если существенных отклонений от нормы и аномалий не наблюдается, женщина вполне успешно рожает естественным путем. Определенные патологические изменения в сердце, приводящие к росту частоты сердечных сокращений способны стать показанием и на проведение кесарева сечения. В этом случае свой вердикт выносят акушер – гинеколог совместно с кардиологом.

Лечение высокого пульса при беременности

У многих будущих мамочек ускоренное сердцебиение – это естественное состояние, обусловленное ее теперешним положением. Особенно увеличение числа сердечных ударов присуще третьему, последнему, триместру беременности, когда плод уже сформирован и начинает набирать вес. Нагрузка на организм женщины увеличивается, возрастает, соответственно, и загрузка для сердца.

Поэтому первично, что необходимо сделать женщине, которая чувствует участившийся пульс – это успокоиться, можно прилечь на диван и немного отдохнуть. Порой таких действий бывает достаточно, чтобы пульс нормализовался. Лечение высокого пульса при беременности в данном случае может свестись и к принятию теплого душа (о ванной разговор не идет). Женщине полезно будет сделать дыхательную гимнастику, при этом вспоминая какие – то радостные моменты из своей жизни. Впускайте в себя больше положительных эмоций, стараясь эмоционально отгородиться от неприятного восприятия мира.

Стоит завести блокнот, в котором необходимо фиксировать цифру частоты сердечных сокращений хотя бы дважды в день: после утреннего пробуждения и вечером перед сном. Если в состоянии покоя насчитывается не более100 ударов в минуту, беспокоиться не стоит. Но в случае более высоких показаний или присутствующей другой патологической симптоматики, приводимой к ухудшению самочувствия, необходимо срочно обратиться к врачу. Только специалист способен оценить состояние беременной, дать адекватные рекомендации, а при подозрении на более серьезные причины назначить комплексное обследование, поставить диагноз и расписать эффективную терапию.

Никаких лекарственных средств нормализующих учащенный пульс применять самостоятельно не следует – это может навредить малышу. Если тахикардия вызвана эмоциональным перенапряжением, доктор порекомендует пить успокоительные травяные чаи. Это может быть валериана, мелиса, мята или пустырник. В такой ситуации подойдут седативные препараты, такие, например, как персен, ново-пассит,

Персен – этот препарат медики считают безопасным. В составе лекарства присутствуют: листья мелисы и мяты, а также экстракт корня валерианы. В случае беременности лекарственное средство назначается только доктором, и не о каком самолечении не может быть и речи. После ввода лекарства в протокол терапии, прием персена строго контролируется врачом. Любой препарат в период вынашивания женщиной малыша назначается только в случае крайней необходимости.

Обычная дозировка лекарства при повышенной нервозности и раздражительности составляет по две – три облатки два – три раза в сутки. Стартовая доза препарата беременной может быть снижена. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 12 таблеток.

Индивидуальная непереносимость организма беременной к одному или нескольким составляющим препарата.
Нехватка лактазы в организме женщины, повышенная чувствительность к ней, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Артериальная гипотензия, наблюдающаяся при пониженном АД, более чем на 20 % от нормальных показателей (обычно наблюдаются цифры абсолютных значений: верхнего (систолического давления) - ниже 90 мм рт. ст. или нижнего (диастолического давления) - 60 мм рт.).
Нехватка сахарозы и/или изомальтазы, повышенная чувствительность к фруктозе.
Многие заболевания желчевыводящих путей.
С особой осторожностью и под присмотром доктора в период беременности и лактации.

В такой ситуации подойдут настойка пустырника и валерианы, которые применяются по 20 – 30 капель три – четыре раза на протяжении дня. Продолжительность терапии корректируется доктором в зависимости от достигнутой лечебной эффективности. Увлекаться препаратом все же не стоит. Длительное его применение способно вызвать появление побочной симптоматики: повышенная сонливость, боли в голове и животе, падение общего тонуса организма беременной, головокружение, тошнота. Если наблюдается хотя бы один из этих симптомов, прием препарата необходимо прекратить и принять меры первой медицинской помощи и поставить в известность своего доктора, ведущего беременность.

К мерам первой необходимости относят: промывание желудка, можно постараться вызвать рвотный рефлекс – это поможет хотя бы частично вывести из организма токсинов. После, принять активированный уголь или сорбекс – эффективный адсорбент.

Сорбекс – эффективный сорбент, применяемый в случае отравления различного генезиса. В зависимости от степени патологии врач может рекомендовать от одной – до трех капсул, принимаемых одноразово. Наилучший терапевтический результат наблюдается при введении лекарств за час – полтора до предполагаемого приема пищи или с таким же интервалов после еды. При необходимости прием препарата можно повторить.

Противопоказано лекарственное средство к использованию в случае повышенной чувствительности к составляющим лекарства, при острой форме язвенно – эрозийной патологии пищеварительного тракта, в случае кишечной непроходимости.

Врач может порекомендовать и валокордин, который принимается женщиной в период сильного возбуждения при учащенном сердцебиении по 15 – 20 капель трижды на протяжении дня. Но препарат можно принимать только по назначению врача. Не рекомендован он к применению в случае индивидуальной непереносимости организмом беременной какого–либо компонента препарата, а так же в случае дисфункции печени и/или почек.

Если же патология выявилась более глубокой, то решение по беременности принимается на консилиуме врачами различной специализации. Акушер – гинеколог, совместно с кардиологом и другими специалистами, составляют протокол терапии, который должен максимально поддержать здоровье женщины, при этом опасность для малыша должна быть сведена к минимуму. В особо тяжелых случаях может ставиться вопрос о прерывании беременности.

Не заниматься самолечением и очень аккуратно вводить в прием любые медицинские препараты.

Постараться избегать стрессовых ситуаций, настраивая свой эмоциональный фон на положительные эмоции.

Минимизировать прием энергетиков, шоколада.

Отдых совмещать с размеренными прогулками на свежем воздухе.

Жилое помещение необходимо часто проветривать, впуская в дом чистый воздух.

Ограничить потребление жирной и соленой пищи. Питание должно быть сбалансированным и богатым витаминами и микроэлементами.

Кушать необходимо дробно, маленькими порциями, не допуская переедания.

Легкая гимнастика для беременных принесет только пользу.

Если частота ударов начинает расти, необходимо мелкими глоточками выпить около стакана простой воды, а затем прилечь и отдохнуть.

Чтобы успокоиться, можно сделать несколько глубоких выдохов и вдохов – такое дыхательное упражнение будет полезно.

Следить за своим весом. Чрезмерный его рост может спровоцировать появление учащенного пульса.

В такой ситуации поможет положительный аутотренинг.

Можно принимать настойки и отвары пустырника, шиповника, валерианы. Эффективен будет и натуральный мёд (если у женщины нет на него аллергии).

В случае если озвученными приемами не удалось предотвратить проблему, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом, особенно если проявляются и другие патологические симптомы.

Прогноз высокого пульса при беременности

Повышенная частота сердечных сокращений в период вынашивания – это неприятная, но не опасная симптоматика. Несколько повышенный пульс – это естественный, физиологически обоснованный процесс протекания беременности. Поэтому прогноз высокого пульса при беременности весьма благоприятен. После родов данная проблема уйдет сама собой, стоит лишь придерживаться озвученных выше рекомендаций. В случае более тяжелой патологии прогноз так же неплохой, необходимо купировать источник и симптоматика исчезнет.

Время ожидания ребенка – прекрасный период в жизни каждой женщины и так не хочется, чтобы он омрачался дискомфортом и ухудшением общего состояния. Поэтому, чтобы предотвратить или свести к минимуму ситуацию, когда наблюдается высокий пульс при беременности, необходимо следовать всем рекомендациям, озвученным лечащим врачом. А в случае усугубления симптоматики без промедления обращаться за помощью и консультацией к специалисту. Ведь здоровье матери – это залог рождения нормального, здорового младенца!