Способы предупреждения беременности. Противозачаточные таблетки после акта от беременности

Как предотвратить беременность после незащищенного акта без таблеток - этот вопрос волнует многих молодых девушек и женщин, опасающихся негативного действия гормонов из препаратов. К сожалению, это практически бесполезно. Но иногда случается так, что выхода нет... Нужно попытаться сделать хоть что-то, так как до аптеки добраться в ближайшие часы невозможно.

Можно попробовать избежать беременности на ранних сроках народными средствами, но помните, что нет никакой гарантии того, что все получится. Это, скорее, мера для успокоения. На деле же вероятность наступления беременности зависит только ото дня менструального цикла, а именно от того, есть ли овуляция на данный момент, и фертильности партнера.

Итак, если ничего не остается, тогда попробуйте проспринцеваться обычной водой. Лучше не добавлять в нее ничего кислого (хотя известно, что сперматозоиды не любят кислую среду), чтобы случайно не навредить слизистой оболочке влагалища. Вводить воду во влагалище нужно очень медленно, иначе можно только подтолкнуть сперматозоиды в матку, а не «вымыть» их из влагалища.

Но все-таки, во избежание абортов, лучшее средство - это экстренная контрацепция, которая не допустит нежелательного зачатия. Если нет возможности незамедлительно приобрести таблетки, это, конечно, не очень хорошо. Но тем не менее с их помощью возможно предотвратить беременность в первые дни после акта, если прошло менее 3 суток.

Естественно, подобные средства не должны приниматься на регулярной основе. Особенно по несколько раз за один менструальный цикл. Это может спровоцировать ациклические маточные кровотечения. Если после приема препарата менструация более 5-7 дней отсутствует, то есть началась задержка, необходимо провериться на беременность. Это можно сделать при помощи обычного домашнего диагностического теста, сделать анализ крови на ХГЧ или УЗИ матки.

Все средства, таблетки предотвращающие беременность, делятся на те, которые содержат левоноргестрел (гестаген) и мифепристон. Первое - это многим известный «Постинор». Кстати, если его или аналогов нет в продаже, можно принять некоторые гормональные противозачаточные контрацептивы в количестве нескольких таблеток, но важно правильно посчитать дозировку, чтобы она была такая же, как в оригинальном препарате. Этот способ имеет право на существование, но должен использоваться в крайнем случае и желательно, чтобы врач сам дал рекомендации по приему.

Другой тип препаратов, более современных, содержащих мифепристон, имеет меньше побочных явлений, таблетки легче переносятся. Но и их нельзя принимать регулярно. Кстати, именно мифепристон используется, чтобы прервать беременность медикаментозным путем.

Чтобы не возникало таких ситуаций, когда что-то нужно срочно делать, чтобы зачатие не произошло, нужно подобрать надежные противозачаточные средства. Лучше всех, как предупредить нежелательную беременность расскажет врач.

Так, при нерегулярной половой жизни следует использовать презервативы или спермициды (если партнер здоров). А при регулярных половых контактах с постоянным партнером лучшим выбором являются пероральные контрацептивы, те, что принимаются ежедневно и содержат минимальные дозы гормонов, и внутриматочная система для рожавших женщин.

Незапланированная беременность часто оказывается нежелательной. Безусловно, беременность и роды - это прекрасно, но не всегда рождение ребенка вписывается в планы будущих родителей. Возникает такая ситуация обычно из-за допущенной небрежности, отсутствии достаточных знаний об основах половой жизни, осечек противозачаточных средств и множества других причин. Если случилась нежелательная беременность, что делать?

Прерывание наступившей беременности, как правило, происходит из-за неудовлетворительных социально-экономических условий жизни женщины, нежелания мужчины становиться отцом, несовершеннолетия будущей мамы, наличия противопоказаний по здоровью и просто из-за того, что женщина не хочет иметь этого ребенка. Дать жизнь будущему малышу или прервать ее вскоре после зачатия - личное право каждой женщины.

Если женщина не хочет оставлять ребенка, у нее есть несколько вариантов дальнейших действий.

Медикаментозный аборт

Многие врачи согласны с тем, что при нежелательной беременности на ранних сроках лучше всего делать . Обычно используются средства российского и французского производства (Мифегин, Мифепристон, Мизопростол), которые в специфическом комплексе останавливают развитие эмбриона и изгоняют его из полости матки. Назначением лекарств от нежелательной беременности занимается врач. Оптимальный срок для медикаментозного прерывания беременности - 4-6 недель.

Вакуумный аборт

Представляет собой процедуру «отсасывания» зародыша от стенки матки. Это хирургическое вмешательство с применением местной или общей анестезии, выполняется на сроке 4-12 недель, но менее травматично будет его выполнение до 6 недель. Чем больше срок беременности, тем больше осложнений дает любое ее прерывание.

Хирургический аборт

Используется в тех случаях, когда другие виды прерывания применить нельзя. Это полноценная хирургическая операция, выполняемая по желанию женщины до 12 недель. Но по показаниям (социальным, медицинским) может применяться и на более поздних сроках.

Независимо от того, каким был аборт, после его проведения важно серьезно задуматься о том, как избежать нежелательной беременности в будущем, чтобы ситуация не повторилась вновь.

Народные средства

Прерывание нежелательной беременности на ранних сроках народными средствами популярно даже в современном мире. Несмотря на то, что медицина не стоит на месте, и аборт можно сделать по своей инициативе в соответствующем лечебном учреждении с помощью профессионалов, тема домашних абортов по-прежнему актуальна.

Способов, как сорвать нежелательную беременность в домашних условиях, немало. Но женщине стоит сто раз подумать, прежде чем решаться на потенциально опасные манипуляции.

Вот некоторые способы:

Горячая ванна с горчичным порошком . Этот способ способен вызвать кровотечение из-за расширения сосудов и увеличения давления в матке. Плод покидает ее вместе с кровью. Последствиями этого метода являются обильное кровотечение, которое нельзя остановить без вмешательства врачей, или рождение ребенка с уродствами, так как плод, выживший после этого метода домашнего аборта родиться здоровым не сможет.
Отвары трав . Отвар или лаврового листа от нежелательной беременности содержит ядовитые компоненты, которые убивают плод и вызывают или сокращения матки. Последствиями этого могут быть кровотечение и интоксикация организма продуктами разложения плода, все это может вызвать гибель женщины. Также ядовитые травы способны вызвать гормональные расстройства в организме женщины, из-за которых она впоследствии не сможет стать матерью.

Как сорвать нежелательную беременность народными средствами, знали наши бабушки. Но все эти прыжки с высоты, посещения парилки, поднятие тяжестей и отвары трав помогают избавиться от беременности без врачебного вмешательства в исключительных случаях.

Как показывает практика, здоровые женщины, перепробовав все народные средства, все равно попадают в лечебное учреждение и там делают прерывание нежелательной беременности.

Надежность методов контрацепции

В наши дни о узнают со школьного возраста, но несмотря на это, проблема абортов по-прежнему актуальна.

Для профилактики нежелательной беременности существует множество средств :

. Защищает на 95%. В отличие от медикаментозных препаратов от нежелательной беременности этот метод не имеет побочных эффектов, а также надежно защищает от половых инфекций.
. Принимая препарат согласно инструкции, женщина получает 99% гарантию защиты от нежелательной беременности. Но несмотря на высокую эффективность, метод не подходит многим женщинам из-за побочных эффектов, таких как мигрень, риск тромбоза, влияние на артериальное давление и пр. Этим же эффектом обладает пластырь от нежелательной беременности.
. Внутриматочная спираль в 99% случаев эффективна как средство от нежелательной беременности. Но ее применение не рекомендуется нерожавшим женщинам, а также имеющим определенные гинекологические расстройства. Часто спираль вызывает обильные, болезненные и длительные менструации и воспалительный процесс в области малого таза, поэтому многие женщины опасаются ею пользоваться. Также имеется вероятность развития .
Гормональные инъекции. Укол от нежелательной беременности существует, его эффективность равна 97%. Инъекция вводится по определенной схеме (обычно 1 раз в 3 месяца). Побочные эффекты те же, что и у оральных контрацептивов.
Химическая контрацепция. Свечи от нежелательной беременности эффективны в 64-90% случаев. Нежелательно использовать их длительно, так как они могут вызвать нарушение микрофлоры влагалища. При регулярной интимной жизни лучше использовать двойной метод - свечи вместе с презервативом.
, колпачок. Это барьерные контрацептивы, которые снижают риск нежелательной беременности, закрывая зев шейки матки. Средства индивидуальны и подобрать их может только гинеколог, в зависимости от размера шейки матки. Эффективность этих контрацептивов низкая, поскольку гарантия того, что колпачок не сползет во время бурного полового акта, отсутствует.
Посткоитальная контрацепция. После незащищенного полового акта в течение 72 часов женщина может принять препарат «завтрашнего дня» - Постинор, Женале и пр. Приобрести их можно в аптеке без рецепта. Но насколько эффективно помогает Постинор от нежелательной беременности? Специалисты уверяют, что эффект достигается в 97% случаев. Препарат изменяет свойства эндометрия матки и препятствует прикреплению плодного яйца.

Народные средства от нежелательной беременности популярны и сегодня. Их суть обычно заключается в вымывании мужского эякулята из влагалища или введении в женские половые пути средств, агрессивных по отношению к сперматозоидам.

Применяют следующие способы:

Спринцевания от нежелательной беременности раствором борной или лимонной кислоты, марганцовкой или уксусом, а также чистой водой, но помогает ли оно? Метод обладает слабой эффективностью, так как мужские спермии достигают зева матки быстрее, чем женщина успевает провести орошение препаратами от нежелательной беременности после акта.
Также наши бабушки использовали такие средства от нежелательной беременности, как долька лимона, кусочек хозяйственного мыла или Аспирин. Считалось, что химические вещества, входящие в состав перечисленных средств, могут нейтрализовать сперматозоиды, но это не так. Как показывает практика, их действие малоэффективно в предупреждении зачатия. Также совершенно бессмысленно пользоваться другим народным советом и вводить противозачаточные свечи от нежелательной беременности после полового акта.

Психологический аспект

Некоторые женщины, прервав беременность, чувствуют облегчение. Другие испытывают целую бурю негативных эмоций, которые могут перерасти в депрессию, продолжающуюся месяцы, а иногда и годы. Это психологическая реакция на аборт - послеабортный стресс.

Проявляется он следующими чувствами:

ощущение постоянной вины за сделанное;
гнев, агрессия;
депрессия;
тревожность;
мысли о суициде;
ежедневные воспоминания об аборте;
дисфункция в интимной жизни;
проблемы в отношениях с мужчинами, в том числе и с несостоявшимся отцом ребенка;
алкоголизм, наркомания.

Послеабортный стресс требует помощи психолога, реже - соответствующего лечения. После прерывания нежелательной беременности женщина нуждается в моральной поддержке, ей нужно как можно скорее перевернуть эту печальную страницу своей жизни. И близкие люди (муж, родители, подруги) могут помочь в этом не хуже психолога.

Что делать, если беременность нельзя прервать?

В прерывании беременности в медицинском учреждении могут отказать женщинам, страдающим плохой свертываемостью крови, урогенитальными инфекциями, острыми воспалительными процессами в организме, при наличии свежих рубцов на матке и если срок гестации больше 12 недель.

В этом случае у женщины есть два варианта решения: пролечить имеющиеся патологии (вылечить их придется в любом случае) или вынашивать беременность.

Не следует сразу впадать в панику и думать, как сорвать нежелательную беременность дома. Народные методы прерывания - самое худшее, что можно предпринять в этой ситуации. Как было сказано выше, у здоровых женщин выкидыш маловероятен, а вред плоду будет нанесен серьезный.

Лучше лишний раз взвесить все «за» и «против», и если аборт невозможен, принять решение - рожать и растить ребенка дальше или отдать его на попечение государству и в дальнейшем более обдуманно подходить к проблеме, как защититься от нежелательной беременности.

Последствия прерывания беременности

Необходимо понимать, что прерывание нежелательной беременности вредит психике женщины. Аборт - это тяжелейший стресс для организма, последствия которого могут быть печальны. После этой манипуляции женщина становится раздражительной, страдает ее общее самочувствие и работоспособность.

Нередко возникают гормональные нарушения в организме, которые нужно лечить. Заметно снижается иммунный статус, увеличивается риск инфекционно-воспалительных заболеваний. Все это может стать причиной последующего и хронических нарушений в репродуктивной системе.

Перед тем, как прервать нежелательную беременность, каждая женщина должна тщательно обдумать свое решение. Аборт, выполненный сгоряча, под влиянием чужого мнения и предрассудков, может оставить в памяти горькие воспоминания и негативно повлиять на женское здоровье. А решение родить может обернуться рождением здорового ребенка, который принесет много любви и радости в вашу жизнь.

Полезное видео о прерывании нежелательной беременности и его последствиях

Ответов

Материнство в нашей стране - почетный долг каждой женщины. Однако по тем или иным причинам (семейные обстоятельства, состояние здоровья и т. п.) в определенное время не каждая женщина желает иметь ребенка. Аборт не самый лучший способ избавления от беременности.

Наблюдения показывают, что даже больничный аборт может привести ко многим неприятным ближайшим и отдаленным последствиям (воспалительным процессам половых органов, нервным расстройствам, расстройствам менструальной функции, осложнениям во время дальнейших беременностей и родов и т. д.). Поэтому умелый подбор и правильное пользование противозачаточными средствами избавляют женщину от небезразличных для ее здоровья последствий аборта, пусть даже и медицинского.

Каждой женщине нужно хорошо познакомиться с правилами гигиены половой жизни и с методами предохранения от беременности. Квалифицированные советы по этим вопросам можно получить, конечно, лишь у врача-гинеколога. Применяя противозачаточные средства, не проконсультировавшись с врачом, женщина не всегда достигает желаемого результата, а нередко даже подвергает себя опасности возникновения ряда серьезных заболеваний.

Попытки регулировать деторождение применением противозачаточных средств делались еще в глубокой древности. Тем не менее до настоящего времени мы не располагаем абсолютно надежными предохраняющими средствами. Это объясняется тем, что предохраняющее средство должно отвечать сразу нескольким требованиям: оно должно надежно предохранять; быть совершенно безвредным не только для жены и мужа, но и для здоровья будущих детей; быть простым и удобным для применения; быть эстетичным, экономически широко доступным и не нарушать сексуального чувства.

Существующие противозачаточные средства не всегда лишены этих недостатков, однако при правильном их подборе и умелом применении можно надежно предохранить себя от беременности.

Назначение противозачаточных средств, как известно, сводится к тому, чтобы не дать сперматозоиду проникнуть в матку и, таким образом, воспрепятствовать слиянию двух жизненных начал. Достигается это различными средствами:

1) созданием механического препятствия к слиянию мужской семенной нити с яйцеклеткой;

2) химическим воздействием на мужскую семенную жидкость, отчего сперматозоиды лишаются способности передвигаться и оплодотворять;

3) биологическим методом предохранения (например, путем воздействия на процессы созревания и выхождения яйцеклетки и сперматозоида или создания невосприимчивости женщины к сперматозоиду). Следует сказать, что методы эти пока что малоутешительны.

4) хирургическим методом предотвращения беременности. Этот метод применяется лишь как сопутствующая операция при чревосечениях по различным показателям и цель его - воспрепятствовать слиянию сперматозоида с яйцеклеткой. Таким образом, общедоступными следует считать лишь два первых метода предохранения. На них мы и остановимся более подробно.

МЕХАНИЧЕСКИЕ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА

Механические противозачаточные средства могут быть применяемы как мужчиной, так и женщиной. Поэтому их можно разделить на мужские и женские презервативы.

Наиболее распространен мужской презерватив (кондом), приготовленный из тонкой высококачественной эластической резины. Мужской презерватив - эффективный и безвредный способ предохранения от беременности. Он также хорошо предохраняет мужчин и женщин от заражения венерическими заболеваниями. Перед употреблением презерватив необходимо проверить, так как после долгого хранения он меняет свойства, становится менее эластичным и более хрупким. Необходимо обращать внимание на дату выпуска и срок его годности. При пользовании презервативом необходимо помнить о том, что его слепой конец должен оставаться свободным для излития спермы, объем которой может быть около 5-8 г.

Чтобы во время полового сношения презерватив не разорвался, его следует уже надетым смазать борным вазелином или применять в сочетании с химическим противозачаточным средством, приготовленным на жировой основе. Предохранение презервативом окажется бесполезным, если мужчина пользуется им не с начала полового сношения. Если даже лишь часть сперматозоидов попадет во влагалище, и то может произойти зачатие. По статистическим данным, относительная частота наступления беременности при пользовании мужским презервативом колеблется в пределах от 6 до 19%. Отрицательным качеством этого средства предохранения является снижение остроты ощущения у обоих партнеров.

Женские презервативы бывают двух видов: шеечные и влагалищные. Применение шеечных презервативов имеет целью закрыть наружный маточный зев и преградить сперматозоидам путь в полость матки. Из нескольких видов шеечных презервативов наиболее распространены колпачки Кафка и Мизпа. Колпачки Кафка изготовляют из алюминия или пластмассы, выпускают их под 22 различными номерами. Разница в диаметре между каждым последующим номером составляет 1 мм. Для рожавших женщин чаще всего подходят колпачки от 8 до 14 номера. Надежность этого вида предохранения от беременности во многом зависит от того, насколько точно подобран колпачок и хорошо ли учтены анатомические особенности шейки матки.

Правильно подобранный колпачок Кафка - эффективное средство предохранения. Однако рекомендовать его можно не всем женщинам. Колпачок нельзя применять при воспалительных процессах внутренних половых органов, в частности при явлениях катара шейки и влагалища, при значительных разрывах шейки матки, опущении стенок влагалища и матки. Подбор и надевание колпачка производятся врачом женской консультации. Правильно подобранный колпачок обычно достаточно плотно присасывается к шейке матки.

Нельзя допускать, чтобы колпачок прилегал очень туго или слишком свободно. Во время полового акта колпачок не будет соскальзывать только тогда, когда он охватывает шейку со всех сторон и сидит достаточно глубоко. В тех случаях, когда колпачок к шейке матки подобрать не удается, каждый врач, если имеется пластмасса АКР-7, применяемая в зубоврачебной практике, может сам приготовить колпачок желаемой величины и формы. Приложив жидкую пластмассу, помещенную в большой металлический колпачок, к шейке матки, можно получить ее слепок точно так же, как при изготовлении слепка зубов и челюстей. После того как пластмасса, принявшая форму нужного колпачка, высохнет, ее вынимают из большого металлического колпачка и слегка обтачивают. Полученный колпачок устойчив к кипячению и к воздействию влагалищной среды.

Женщина, пользующаяся колпачком, после каждого полового сношения должна слегка потужиться, чтобы удалить сперму, излившуюся во влагалище. Колпачок на шейке матки может оставаться до 6-7 дней. Повторно его можно одеть через один день. После менструации одевать колпачок можно не раньше чем через три дня. Снимать же его нужно за три-четыре дня до ее начала. После родов колпачком можно пользоваться через 3-4 месяца, после аборта - через три-четыре дня по окончании первой менструации. Перед одеванием колпачка на шейку матки и после его снятия необходимо проспринцеваться легким дезинфицирующим раствором.

Как правильно снимать колпачок, можно научиться в женской консультации. Для этого необходимо, сидя на корточках, указательным пальцем правой руки захватить за край колпачка и извлечь его, предварительно чисто вымыв руки. Извлеченный колпачок после обмывания кипятят и сохраняют в чистой салфетке. Правильное применение колпачка Кафка дает достаточно высокий процент временного бесплодия (до 90%).

Чтобы повысить эффективность колпачка, полезно сочетать его применение с химическими противозачаточными средствами, лучше всего противозачаточными пастами, в частности грамицидиновой.

Колпачок Мизпа изготовляется из резины и имеет толстый ободок. Существует 20 номеров таких презервативов. Подбирают их так же, как и колпачки Кафка, надевать же их значительно проще. Правила пользования ими одни и те же, а эффективность, особенно в сочетании с химическими противозачаточными средствами (паста, раствор хинина и др.), не меньшая, чем при применении колпачка Кафка.

Кроме упомянутых, есть еще несколько видов влагалищных презервативов, но более распространенным является колпачок "КР" (Красный резинщик). Колпачок "КР" представляет собой выпуклую диафрагму из тонкой резины, края которой прикреплены к ободку из упругой мельхиоровой спиральной пружины, заключенной в резиновый чехол. Эти колпачки могут применять и те женщины, которым противопоказан колпачок Кафка. Противопоказанием к применению влагалищного колпачка являются значительное опущение стенки влагалища и обширные кровоточащие эрозии шейки матки. В отличие от шеечных влагалищные колпачки создают в нем как бы перегородку, препятствующую проникнове- нию мужской половой клетки в шейку матки.

Правильно введенный во влагалище колпачок принимает положение, при котором задний край ободка упирается в задний свод влагалища, а передний край - в переднюю стенку ее. Таким образом, влагалище разделяется колпачком на два отдела: передний, куда изливается сперма, и задний, где располагается шейка матки. Колпачок "КР" выпускают обычно трех размеров: 70, 75, 80. Врач подбирает его индивидуально для каждой женщины. Колпачок этот прост и удобен в применении, гигиеничен. Его не нужно оставлять во влагалище длительное время. Удобен он еще и тем, что его можно вводить во влагалище как перед половым сношением, так и заблаговременно, а в случае необходимости и оставлять там до трех суток. Колпачок "КР" каждая женщина может научиться надевать сама. Применять его следует в сочетании с каким-либо химическим противозачаточным средством, лучше всего с пастой. При этом резиновый колпачок препятствует проникновению сперматозоидов в матку, а паста убивает их.

Перед введением колпачка "КР" во влагалище женщина должна тщательно вымыть руки с мылом. Взяв чистый колпачок и густо смазав его края с обеих сторон противозачаточной пастой, следует, сидя на корточках или поставив левую ногу на стул, ввести его во влагалище. При этом колпачок необходимо сжать в виде лодочки и вводить выпуклой стороной, обращенной вниз. Продвигать колпачок нужно до тех пор, пока он совершенно не скроется во влагалище и задний край его не упрется в задний свод влагалища. После этого его передний край необходимо одним пальцем прижать к передней стенке влагалища.

Введя колпачок, надо проверить, правильно ли он лежит, хорошо ли закрывает шейку матки и плотно ли прижат к боковым стенкам влагалища. При неправильном подборе и введении колпачка шейка матки остается непокрытой. Удаляют колпачок так же, как и вводят. При этом указательным пальцем правой руки захватывают край колпачка и извлекают его. Перед удалением колпачка лучше спринцеваться легким дезинфицирующим раствором. Если же такой возможности нет, то после полового сношения нужно потужиться и механическим путем убрать излившуюся во влагалище сперму. Извлеченный колпачок следует промыть с мылом проточной водой, обсушить и хранить в чистой марлевой салфетке.

Презерватив Бакалейникова представляет собой тонкостенный слабо надутый мячик, который вводится во влагалище перед сношением. При половом акте он легко сплющивается, благодаря чему закрывает шейку матки и заполняет всю верхнюю часть влагалища, возможно даже частично присасывается сплющенной поверхностью к маточному зеву. Противозачаточный эффект повышается при сочетании его с химическими противозачаточными средствами (паста, шарики, спринцевание). Применять этот презерватив весьма просто. "Мячик" после употребления необходимо тщательно обмыть под проточной водой. Хранить его нужно так же, как и колпачок "КР".

Особенность резинового колпачка "Идеал" в том, что толстый край его сделан из губки. Колпачок-губка пропитывается химическим противозачаточным средством. Эффективность его при правильном пользовании весьма высока.

Наиболее простым способом предохранения от беременности является применение ватных или губчатых тампонов. Недостаток их в том, что большой тампон мешает половому акту, а маленький не достигает цели вследствие того, что шейка матки остается обнаженной. Поэтому, пользуясь этим способом предохранения, следует также параллельно применять и химические противозачаточные средства, т. е. пропитывать губки семяубивающими жидкостями, например, древесным уксусом (1 столовая ложка на стакан воды) или раствором столового уксуса (2 столовые ложки на стакан воды). Лучшим средством предохранения является 1-2-процентный раствор хинина. Тампон готовится из стерильной ваты или хорошо промытой, просушенной губки. Перевязывают их крестообразно толстой ниткой, длинный конец которой для удобства извлечения из влагалища оставляют снаружи. Влагалищный тампон должен быть таким, чтобы он закрывал шейку матки. Для этого он вводится во влагалище как можно глубже. После полового сношения тампон извлекается или сразу или спустя несколько часов, затем целесообразно произвести спринцевание раствором марганца (две чайные ложки 2-процентного раствора на кружку кипяченой воды).

К числу простых, всегда доступных и достаточно эффективных средств предохранения от беременности следует отнести мыльный порошок и мыльный крем, употребляемый для бритья, или даже кусочек туалетного мыла. Эти средства, содержащие щелочи, которые пагубно действуют на сперматозоиды, достаточно эффективны. Их можно сочетать с различными колпачками.

Не секрет, что многие супружеские пары предохраняются в течение более или менее длительного срока способом, который получил название прерванного полового сношения. Значительное распространение этого вредного способа заставляет нас подробнее остановиться на его последствиях.

Под прерванным половым сношением понимают неполный, незаконченный половой акт, когда извержение семени происходит вне половых органов женщины. У женщины такой половой акт вызывает постоянную неудовлетворенность, длительное застойное полнокровие половых органов. Систематическое повторение этого метода приводит к стойким изменениям в половом аппарате женщины: воспалительным процессам, длительным нарушениям менструации, крестцовым болям, обильным белям и целому ряду других нарушений.

Длительно прибегая к прерванному половому сношению, супружеская пара может оказаться перед таким неприятным фактом, как нервно-психическое заболевание. Прерванное половое сношение не гарантирует от наступления беременности.

ХИМИЧЕСКИЕ ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА

Химических противозачаточных средств с каждым годом становится все больше. Общим для них является то, что они либо убивают сперматозоиды, либо резко ослабляют их жизненные свойства, вследствие чего оплодотворения не наступает. Все эти средства безвредны для организма, в той или иной степени эффективны и удобны при пользовании.

Наиболее распространенным способом предохранения среди женщин является спринцевание различными сперматоксическими растворами. Для этого используют: салициловую кислоту (1 чайная ложка на кружку воды), борную кислоту (1 столовая ложка на кружку воды), молочную кислоту (2-3 столовые ложки на кружку воды), раствор марганца, хинина или хинозола (2 г на один литр воды), раствор квасцов (1 г на один литр воды).

Необходимо помнить, что в большинстве случаев упущенное время от конца полового сношения до начала спринцевания бывает достаточным для того, чтобы сперматозоиды проникли в канал шейки матки. Это происходит еще и потому, что во время полового возбуждения мускулатура матки сокращается, слизистая пробка шейки при этом выступает во влагалище и обволакивается спермой. После полового сношения слизистая пробка со сперматозоидами втягивается обратно в шейку матки. Поэтому спринцевание желательно применять в сочетании с другими химическими противозачаточными средствами. Эти средства могут быть выписаны врачом и изготовлены по индивидуальным рецептам или приготовлены заводским способом. Химические противозачаточные средства выпускаются в виде паст, шариков, свечей, таблеток, средств, заключенных в капсулы, и т. д.

Противозачаточная паста. В настоящее время среди противозачаточных средств широкое распространение получили различные пасты. Одной из более известных является грамицидиновая паста, выпускаемая в расфасовке по 30-50 г в алюминиевых тюбиках или баночках с завинчивающимися крышками.

Грамицидиновая паста представляет собой белую густую массу, почти без запаха. Она легко смывается водой и не оказывает вредного влияния ни на общее состояние женщины, ни на слизистую оболочку ее влагалища. Более того, паста обладает лечебными свойствами и может применяться для лечения воспалительного процесса шейки матки и влагалища. У женщин, страдающих воспалением слизистой оболочки влагалища, грамицидин новая паста иногда вызывает легкое быстропроходящее жжение. Вводить пасту во влагалище можно как перед половым сношением, так и заранее. Вводят ее или на тампоне или с помощью особых шприцев-наконечников. Шприц представляет собой прозрачную полую трубку с нарезкой на одном конце, который навинчивается на шейку тюбика. Емкость шприца 5-6 кубиков. Паста с его помощью вводится во влагалище, лежа на спине. После полового сношения следует слегка натужиться, с тем чтобы часть спермы излить наружу. Убрав последнюю чистой марлевой салфеткой, нужно ввести дополнительно некоторое количество пасты. Спринцевание не рекомендуется. Шприц с наконечником после применения необходимо промыть горячей водой и обработать любым дезинфицирующим раствором. Кипятить шприц не следует. После промывания его высушивают и сохраняют в чистой салфетке до следующего применения.

Противозачаточная паста малоэффективна для женщин, у которых есть разрыв мышц промежности или значительное опущение стенок влагалища. Противозачаточный эффект при применении грамицидиновой пасты, по данным предложившего ее автора, очень высок и достигает 98%.

Влагалищные противозачаточные шарики тоже широко применяются против зачатия. Шарики эти изготовляют из различных лекарственных веществ, к которым в разных сочетаниях обычно добавляют вещества, губительно действующие на сперматозоиды: хинин, хинозол, борная кислота, никотиновая кислота и др. Соединяющей основой обычно является масло, какао или желатин.

Шарики, если они изготовлены на масляной основе, вводятся глубоко, в область заднего свода влагалища за несколько минут до полового сношения. Предохраняться шариками удобно. После полового сношения женщине рекомендуется слегка потужиться и механическим путем убрать сперму, затем проспринцеваться каким-либо сперматоксическим раствором. Шарики, изготовленные на желатиновой основе, растворяются гораздо медленнее, поэтому вводить их рекомендуется за 10-15 минут до полового сношения. Во избежание высыхания хранить шарики необходимо в прохладном месте в стеклянной посуде с крышкой. При длительном хранении они затвердевают, плохо растворяются во влагалище и теряют свою эффективность.

Противозачаточные шарики различных составов свободно продаются в аптечных магазинах. Более распространенными из них являются контрацептин и лютенурин. В случае, если их не окажется в продаже, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который может выписать рецепт на необходимые шарики и свечи, так же как и на другие противозачаточные средства.

Противозачаточные средства могут быть заключены и в капсулы, обычно желатиновые. При введении во влагалище капсула через 10-15 минут растворяется и заключенные в ней порошкообразные вещества высыпаются, оказывая сперматоксическое действие.

Эффективность применения противозачаточных шариков, свечей, капсул, судя по данным различных авторов, колеблется от 73 до 83%.

Широко рекомендуемым противозачаточным средством являются пенообразующие таблетки, так называемый никоцептин. Это средство представляет собой смесь 1-процентной никотиновой кислоты с пенообразующей основой. Таблетки выпускаются в стеклянных и металлических тюбиках по 10-20 штук в каждом. Таблетки эти белого цвета, совершенно безвредны. Они не имеют запаха, не вызывают никакого раздражения. За 15-20 минут до полового сношения необходимо ввести во влагалище 2 таблетки никоцептина, предварительно обмакнув их в воду. При соприкосновении никоцептина с мужской семенной жидкостью происходит бурная реакция пенообразования, влагалище и шейка матки заполняются пеной. Никотиновая кислота губительно действует на сперматозоиды, а пенообразование затрудняет возможность их продвижения. Противозачаточное действие таблеток сохраняется в течение 1-2 часов после введения во влагалище. Хранить таблетки следует в герметически закрытой и защищенной от света упаковке, так как никотиновая кислота от света разлагается и при этом снижается их эффективность. Срок хранения никоцептина при соблюдении указанных условий не ограничен. По данным многих авторов, никоцептин дает хороший противозачаточный эффект.

В последнее время не без успеха применяется и лютенурин. Он выпускается или в виде шариков на жировой основе или в виде пенообразующих таблеток. Противозачаточные шарики применяются непосредственно перед половым сношением, а пенообразующие таблетки вкладываются во влагалище за 5-10 минут до полового сношения, предварительно смоченные в воде. Лютенуриновые шарики и таблетки дают не только противозачаточный эффект, но и оказывают противовоспалительное и противотрихомонадное действие.

Следует помнить и о физиологическом методе предохранения от беременности. У каждой женщины есть дни, наиболее благоприятные для зачатия. Эти дни близки к моменту овуляции, т. е. выхождению яйцеклетки из яичника. Овуляция, как известно, происходит между двумя менструациями, считая от первых их дней. Яйцеклетка, вышедшая из яичника, может быть оплодотворена лишь в ближайшие 1-2 дня. Сперматозоиды сохраняют свою жизнедеятельность в основном в течение 2-3 дней. Следовательно, каждая женщина может высчитать дни, опасные для зачатия, и воздержаться в это время от полового сношения. Высчитываются эти дни так: берут 2 дня на овуляцию и по 3 дня до и после нее (с учетом жизнедеятельности сперматозоидов). Таким образом, при 28-дневном менструальном цикле опасный для зачатия период будет с 10-го по 18-й день, считая с первого дня менструации. Некоторые авторы, однако, высказывают мысль о том, что у отдельных женщин возможна внеочередная (провоцированная) овуляция, возникающая под влиянием полового возбуждения во время полового акта. Этим, по-видимому, объясняются редкие случаи наступления беременности до или после менструации.

Категорически запрещается с целью предохранения от беременности прибегать к внутриматочным методам предохранения. Эти методы вредны для женского организма. Они почти всегда вызывают хронические воспалительные процессы, следствием которых могут быть внематочная беременность, бесплодие, эрозия шейки матки и т. д. Особенно опасны внутриматочное впрыскивание настойки йода, ибо, помимо указанных уже осложнений, это приводит еще и к раннему угасанию функции яичников.

Подбор противозачаточных средств. Как видно из всего сказанного, ныне уже известно много методов, позволяющих не допускать беременности. Изыскиваются и новые. И, надо полагать, эти поиски будут продолжаться до тех пор, пока не удастся найти абсолютно простое по применению и надежное по результатам предохранения средство. А пока что каждая женщина с помощью врача из имеющихся средств должна подобрать более подходящее для себя. Врач при подборе противозачаточных средств в каждом отдельном случае учитывает целый ряд факторов, могущих иметь значение для супружеской пары, например, анатомические особенности полового аппарата жены и мужа или изменения, возникающие в половых органах во время сношения.

Большое значение при подборе противозачаточных средств имеет расположение тела матки и ее шейки: форма, величина шейки, направление зева (кпереди или кзади), емкость и глубина сводов, наличие и характер маточных выделений, состояние промежности и т. д. Например, при расположении дна матки кпереди, а шейки кзади и неглубоком заднем своде обычно достаточно эффективны химические противозачаточные средства (пасты, шарики и таблетки). В подобном случае противозачаточное средство, скопившись в неглубоком заднем своде, закрывает шейку матки, обволакивает ее и проникает в канал шейки. Это, помимо химического воздействия на сперматозоиды, создает и механическое препятствие для их продвижения. Эффективны при таком строении полового аппарата также тампоны или губки, смоченные сперматоксическим средством (хинином, борной кислотой и т. д.). Таким женщинам врачи обычно не рекомендуют пользоваться механическими противозачаточными средствами - колпачками, которые надеваются на шейку матки, так как сперма, оказавшись на передней поверхности шейки, может легко достичь шеечного канала.

При таком же расположении шейки, но в сочетании с глубоким сводом применение одних только химических противозачаточных средств оказывается уже недостаточным, так как, растворяясь, они скапливаются главным образом в заднем своде, в то время как шейка остается незащищенной от сперматозоидов и они легко могут проникнуть в матку. При таком строении полового аппарата женщинам целесообразно сочетать влагалищные колпачки с химическими противозачаточными средствами. Такое комбинированное предохранение чаще всего и применяется. Оно достаточно надежно и при старых разрывах промежности (даже с некоторым опущением влагалищных стенок), и при легких воспалительных изменениях со стороны шейки матки и влагалища. В последнем случае химическое противозачаточное средство должно одновременно действовать и как противовоспалительное (грамицидиновая паста, лютенурин).

Если у женщины, живущей половой жизнью, есть значительные воспалительные изменения со стороны шейки матки и влагалища, то предохраняться должен и супруг. Сама женщина при этом должна пользоваться противозачаточным средством, действующим одновременно и противовоспалительно.

Если же шейка матки обращена кпереди, а тело матки кзади, то обычно тоже назначается комбинированное противозачаточное средство, однако при этом лучше всего сочетать шеечные колпачки Кафка с химическими противозачаточными средствами.

Ясно, что советами, которые даны в этой главе, возможности врача, подбирающего и рекомендующего женщине то или иное противозачаточное средство, не исчерпываются. Хочется также подчеркнуть, что успех от применения противозачаточных средств зависит от тщательности выполнения советов врача.

Р. С. Аманджолова

Почти для всех женщин, живущих регулярной половой жизнью, актуален вопрос о том, как предотвратить беременность. Такая мысль нередко отравляет всю радость от любовного акта. Если появление ребенка в семье пока не планируется, следует позаботиться о контрацепции, выбрать наиболее подходящие препараты, чтобы избежать беременности.

Нежелательная беременность и ее последствия

Если нежелательная беременность все же наступила, необходимо что-то предпринять. — это довольно тяжелая для женщины процедура. Помимо морального вреда и немалой нагрузки на психику, аборт отражается на здоровье и может привести к непоправимым последствиям.

Огромен риск остаться бесплодной на всю жизнь, приобрести воспаления внутренних органов, а порой и обширные кровотечения, из-за которых может быть принято решение об удалении матки. Этим может закончиться такого рода вмешательство в организм. Гормональное потрясение, которое женский организм испытывает в результате операции, влечет за собой изменения, нарушающие обмен веществ и гормональный цикл.

Поэтому вопрос о том, как предотвратить беременность, остается актуальным. Постоянно разрабатываются средства для лечения разных недугов. Ведется и разработка методов, при помощи которых можно не допустить возникновения беременности, если она нежелательна. Контрацептивные средства различны по своему действию: есть сильные и слабые, некоторые могут быть вредными для здоровья, индивидуально непереносимыми.

Предохранение от беременности допускает использование медикаментов. Назначить лекарство и способ его приема должен доктор после осмотра пациентки. Универсального средства, которым для предохранения могла бы пользоваться любая женщина, вне зависимости от возраста и состояния здоровья, не существует. Каждый организм индивидуален. Перед тем как выбирать метод контрацепции, следует получить консультацию у гинеколога.

Опытный специалист не только сможет подобрать нужный вариант, но и даст рекомендации по его применению. Например, вместо медикаментов могут быть рекомендованы барьерные средства контрацепции:

спираль внутриматочная;
презерватив классический;
женский презерватив.

Средства для предотвращения беременности

Раньше довольно популярным был метод предохранения при помощи расчетов по календарю. Подсчитывались дни, когда вероятность забеременеть особенно высока или практически нулевая. Но со временем многие признали ненадежность этого метода. У каждой женщины организм уникален, и часто происходят ошибки в расчетах. Поэтому теперь этот способ предохранения мало кто использует.

Гинеколог может посоветовать женщине установить внутриматочную спираль: это давно известное и проверенное средство предохранения. Спираль вводится специалистом в шейку матки. Эти средства имеют срок годности, по истечении которого понадобится заменять их на новые. Многих привлекает именно этот способ контрацепции, поскольку не требует постоянного соблюдения каких-то действий. Спираль просто устанавливается на свое место, после чего о ней на некоторое время можно попросту забыть. А вот колпачки, надеваемые на шейку матки, и презервативы потребуют определенных действий.

Презервативы были и остаются одним из наиболее известных и доступных средств для предохранения от нежелательной беременности. Они безопаснее медикаментов, если женщина решает вопрос с предохранением без визита к врачу. Существуют презервативы мужские и женские, но последние не особенно популярны для использования. Женские средства предохранения необходимо вводить во влагалище за некоторое время до начала полового акта.

Презервативы классические не всем нравятся тем, что иногда способны приглушить ощущения от полового акта. Но появилось много вариантов, благодаря которым можно существенно разнообразить половую жизнь, внести в нее яркие краски, побаловать себя и партнера. Современные изделия выпускаются разных цветов, с различными запахами и даже вкусами, но могут порваться.

Что делать, если порвался презерватив?

Если случилось так, что презерватив во время полового акта порвался, необходимо принять срочные меры. Даже если семяизвержение у мужчины не случилось, женщина должна проспринцеваться. Это поможет снизить вероятность наступления беременности. Иногда еще до извержения спермы некоторое ее количество выделяется наружу, и даже в этой малой порции могут оказаться жизнеспособными сперматозоиды, способные оплодотворить яйцеклетку.

Для спринцевания советуют выбирать слабокислый раствор, который губительно воздействует на сперматозоиды.

Это может быть раствор лимонного сока или лимонной кислоты, борной или салициловой кислоты либо хозяйственного мыла.

Растворы надо делать полупроцентными, вкус у них должен быть чуть-чуть кислым. При чересчур сильной концентрации раствор может сильно обжечь слизистую оболочку. Если все-таки не удалось правильно рассчитать ингредиенты и при спринцевании ощущается жжение, процедуру необходимо сразу же прекратить. Затем следует провести повторное спринцевание водой.

Проводить процедуру спринцевания следует с применением микроклизмы, в течение 3-5 минут семенная жидкость круговыми движениями вымывается из влагалища.

Прием спермицидных препаратов

Некоторые женщины используют в качестве предохраняющего средства спермицидные препараты. Их необходимо вводить внутрь влагалища.

Когда разорвался презерватив, можно предотвратить беременность экстренным способом. Надо иметь в виду, что развитие оплодотворенной яйцеклетки начинается приблизительно на 5-й день после полового акта. Экстренная контрацепция на том и основана, что действует быстрее. Но результаты от ее применения будут успешными лишь в том случае, если меры по предотвращению зачатия принимаются не позже 72 часов со времени полового акта. В первые дни после акта принимают контрацептивы комбинированного действия орально.

По поводу приема препаратов и их дозировки необходимо советоваться с гинекологом, самостоятельный выбор контрацептива может привести к непредсказуемым последствиям. Появление тошноты и рвоты — наименее безопасные из них. Поэтому женщины, которые заботятся о своем здоровье и семейной гармонии, избегают самолечения.

Через 1-2 дня могут начаться выделения, немного похожие на менструальные. Это является свидетельством того, что зачатие не произошло. При отсутствии каких-либо реакций организма необходимо обратиться к гинекологу или хотя бы сделать тест на беременность. Экстренные меры предохранения срабатывают далеко не всегда, поэтому при регулярной половой жизни надо найти лучшее средство.

Вопрос: Расскажите, пожалуйста, о методах предупреждения беременности.

Ответ:

Предупреждение беременности

Предупреждение беременности - это комплекс мер, позволяющих половым партнерам избежать нежеланной беременности. Грамотное применение средств предупреждения беременности очень важно для сохранения репродуктивной функции женщины. Потому что отсутствие или неграмотное применение мер предупреждения беременности ведет к нежеланной беременности, абортам и вытекающим из этого неблагоприятным последствиям.

Виды предупреждения беременности

Способы предупреждения беременности делятся на механические, химические и биологические. Разные средства предупреждения беременности имеют разную эффективность. Практически ни одно из средств предупреждения беременности (кроме воздержания от половых контактов) не дает 100%-ной гарантии, что беременность не возникнет. Часто комбинируют разные методы предупреждения беременности, добиваясь большей надежности и безопасности. Лучше всего подобрать наиболее подходящее для Вас средство предупреждения беременности с врачом-гинекологом.

Механические средства предупреждения беременности

Предупреждение беременности при помощи механических средств основано на препятствовании попаданию спермы в половые пути женщины, либо препятствовании прикреплению плодного яйца к слизистой оболочке матки. К механическим средствам предупреждения беременности относятся презервативы, шеечные колпачки и внутриматочные средства ("спираль").

Презерватив (он же кондом) - изготавливают из латекса, иногда из полиуретана. Надевают на половой член в состоянии эрекции непосредственно перед половым актом. Сразу после эякуляции (выброса спермы) извлекается из влагалища и выбрасывается. Презерватив препятствует попаданию спермы во влагалище. Кроме того, презерватив защищает от большинства инфекций, передающихся половым путем (СПИДа, сифилиса, гонореи, хламидиоза, герпеса, вируса папилломатоза, гепатита В). Эффективность этого способа предупреждения беременности - 85-95%. Не 100% потому, что презервативы иногда рвутся, порой их неправильно используют - допуская незащищенный презервативом половой контакт (до или после эякуляции). А для оплодотворения яйцеклетки нужен только 1 (один) хороший сперматозоид.

Шеечные колпачки - резиновые колпачки, которые за полчаса до полового акта надеваются на шейку матки, и не допускают проникновения сперматозоидов в матку. Извлекаются через 6-8 часов после полового акта. Обычно используются в комбинации с химическими веществами (спермицидами), обездвиживающими сперматозоиды. Эффективность такого метода предупреждения беременности - 60-90%. Не защищают от половых инфекций. Не могут использоваться при хронических заболеваниях мочеполовой системы и в течение 1,5 месяцев после родов или абортов.

Внутриматочные средства (ВМС) - приспособления в виде спирали (кольца, буквы "Т" и др.), которые помещаются в полость матки и препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Введение ВМС в полость матки и извлечение ВМС по истечении срока годности должен осуществлять только врач-гинеколог. Эффективность ВМС 98-99%. ВМС не рекомендуется устанавливать нерожавшим женщинам и нельзя применять при наличии некоторых заболеваний. Поэтому, перед введением ВМС нужно обследоваться.

Химические средства предупреждения беременности

Химические средства предупреждения беременности - это вещества, губительно действующие на сперматозоиды. Такие вещества называют спермициды. Спермициды изготавливают в форме кремов, желе, вагинальных таблеток, свечей, тампонов. Химические средства предупреждения беременности вводят во влагалище за несколько минут до полового акта. Химические средства предупреждения беременности часто сочетают с механическими контрацептивами. Эффективность химических противозачаточных средств 85%.

Биологические средства предупреждения беременности

Биологические средства предупреждения беременности - предупреждение беременности с помощью гормональных противозачаточных средств. Пероральные гормональные контрацептивы - это таблетки, принимаемые "per os" (через рот). При этом способе предупреждения беременности женщина ежедневно принимает таблетки, содержащие женские половые гормоны. Изменяется гормональный фон, что тормозит овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), меняет внутриматочную среду, предотвращая наступление беременности. При прекращении приема препарата беременность возможна через 1-3 месяца. Эффективность гормональных средств предупреждения беременности 97-99%. Пероральные гормональные контрацептивы бывают комбинированные, т.е. содержащие эстроген и гестаген (марвелон, Мерсилон, фемоден, демулен, овидон, микрогинон, силест, антеовин, три-регол, триквилар, тризистон), и некомбинированные, т.е.содержащие только гестаген (фермулен, континуин, микролют). Принимают таблетки по специальным схемам. Для каждого препарата - своя схема. Лучше подбирать гормональный контрацептив с врачом-гинекологом. Тем более, что прием пероральных контрацпетивов показан не всем женщинам. Есть заболевания, при которых гормональные средства предупреждения беременности противопоказаны.

Существует также календарный метод предупреждения беременности. Он основывается на том, что оплодотворение, строго говоря, возможно только один-два дня в течение каждого менструального цикла (периода от начала одной менструации до начала другой менструации). Оплодотворение возможно в течение суток с момента овуляции. Овуляция происходит в середине цикла, т.е. примерно на 14 день от начала последней менструации (при регулярном цикле 28 дней). Жизнеспособность сперматозоида в половых путях женщины не более суток. Значит, если Вам удастся выявить дату, момент овуляции, то через 2-3 дня у Вас наступает безопасный в смысле наступления беременности период. И если на протяжении многих циклов овуляция наступает примерно в один и тот же срок, значит период, заканчивающийся за пару дней до овуляции - тоже безопасен. (За пару дней до, потому что сперматозоиды могут и сохранить свою оплодотворяющую мощь внутри женского организма.) Овуляцию можно определить по базальной температуре (температуре в прямой кишке, измеряемой ежедневно утром, при просыпании, не вставая с постели). Если базальная температура на фоне полного здоровья повысилась примерно на 1 градус (например, с 36,7 до 37,6), значит, овуляция произошла. Но если бы все было так просто: Далеко не у всех женщин устойчивый регулярный менструальный цикл. Кроме того, на время овуляции влияет множество дополнительных факторов - перенесенные заболевания, стресс, длительное воздержание и др. А температура может повыситься и от ОРЗ. Эффективность метода 60-70%.

Прерванный половой акт

Еще один способ предупреждения беременности - прерванный половой акт. Когда половой член мужчины извлекается из влагалища до эякуляции. Семяизвержение происходит вне половых путей женщины. Не особенно психологически комфортный и физически полезный способ. Эффективность 70-85%.

Для экстремалов - предупреждение беременности ПОСЛЕ полового акта

Экстренная контрацепция - попытка предупреждения беременности после совершения незащищенного полового акта. В этом случае могут помочь срочное спринцевание растворами спермицидов, прием некоторых гормональных средств (например, постинора или др.), введение ВМС в течение 1-4 дней после незащищенного секса (пока яйцеклетка идет по маточной трубе). Но все экстремальное небезопасно. Спермициды малоэффективны, постинор - весьма сильный удар по женскому здоровью, с ВМС - главное успеть. Эффективность таблеток - 75%, ВМС - 99%.

Консультацию гинеколога по любому вопросу и исчерпывающую информацию по методам предупреждения беременности Вы можете получить в Центре МЦУАРГ. Тел. 978-11-28 ул.Оршанская, д.16/1, м. "Молодежная".