Зачем беременным нужен прогестерон? Как влияет прогестерон на беременность

Природа очень хорошо продумывает все условия развития человека на всех стадиях. Даже в зачаточном состоянии эмбрион уже чувствует на себе заботу и предусмотрительность. Однако малейший сбой в системе обеспечения может быть опасен и закончиться плачевно. Все необходимо держать под контролем, в том числе уровень прогестерона при беременности.

Что такое прогестерон

И у женщин, и у мужчин по кровяному руслу циркулирует гормон, который называется прогестероном. Наибольшую роль он играет в том случае, когда речь заходит о репродуктивной роли человека. Это касается и вынашивания плода, и процесса его зачатия. Однако его можно обнаружить не только во время беременности. Прогестерон оказывает значительное влияние на обновление внутреннего слоя, устилающего матку.

Очень важно, чтобы самые ранние сроки беременности сопровождались правильным количеством этого гормона. Именно благодаря ему плодное яйцо получает шанс на закрепление в матке и дальнейшее развитие. Без него этот мускульный орган сокращается, выталкивая эмбрион, и избавляется от него. А поскольку прогестерон продуцируется в яичниках, очень важно контролировать правильность работы этих органов.

На самом деле функции данного гормона намного шире, чем описывалось выше. Более полный список можно описать следующим образом:

Прогестерон помогает плодному яйцу прикрепиться к стенкам матки и остаться там.
Проводит своего рода знакомство женского организма с белком зародыша, ведь там содержится и ДНК отца. Без этого иммунитет воспринимает новые клетки как своего рода вирус и избавляется от него. Отчасти из-за этой способности организма в первые месяцы беременности организм женщины очень слаб и уязвим для всяческих болезней.
Гормон подготавливает весь организм будущей мамы к сложному и изнурительному периоду вынашивания ребенка, а также к процессу рождения малыша.
Благодаря прогестерону эндометрий матки становится таким, чтобы эмбрион надежно там закрепился и не испытывал неудобств первые недели беременности. Ведь это время очень важное и трудное для будущего новорожденного. Системы и органы только закладываются.
Именно благодаря этому гормону растут молочные железы, а со временем в них появляется и молозиво.
Начинает без особых трудностей увеличиваться матка.
Мышцы мускульного «домика» плодного яйца не начинают сокращаться раньше сороканедельного срока.
Не дает чрезмерно расшататься нервной системе беременной женщины.
Прогестерон формирует подкожный жировой запас у женщины в интересном положении. Такая мера предусмотрена природой для питания плода в неблагоприятных условиях.
С его помощью поддерживается нормальные показатели вязкости крови, а также массовая доля глюкозы в ее крови. Без этого плод бы не сохранился и не смог бы нормально питаться.

Определенные в начале беременности отклонения от нормы в содержании прогестерона дают повод врачу назначить лечение. В критических ситуациях требуется даже госпитализация. Недостаток гормона компенсируется различными препаратами и уколами.

Определение содержания прогестерона в крови

Количество прогестерона определить не представляет ни малейшей сложности. Для этого специалист отправляет будущую маму в лабораторию, где она сдает кровь из вены. Стоит отметить, что в первом триместре такое происходит не со всеми. Направление дают лишь тем, у которых ранее были диагностированы проблемы с половыми органами либо уже случались выкидыши. Если отсутствуют осложнения и какие-либо жалобы, в лабораторию придется наведаться позже, в период второго триместра. Пристальное внимание уровню данного гормона уделяется и у тех женщин, которые носят ребенка дольше положенного срока.

Есть некоторые правила, которые необходимо соблюсти при посещении лаборатории с целью сдачи гормонов:

Сдавать кровь из вены нужно натощак.
Если вам были назначены какие-то лекарства гормональной группы, их нужно временно прекратить принимать за два дня.
Сутки перед сдачей нельзя нервничать и всячески переживать.
Если вы не бросили курить, узнав, что вы беременны, не курите по крайней мере три-четыре часа перед анализом.
Нельзя есть, можно выпить только немного чистой воды без газа.

В крайних случаях определение проводят днем. Но для этого завтрак должен быть нежирным и после него должно пройти не менее 6 часов.

Существует норма, в пределах которой должны находиться определяемые значения. Тем не менее, она не держится на постоянном уровне. Даже тогда, когда женщина еще не носит ребенка, уровень гормона изменяется в зависимости от того, какой день менструального цикла у нее в данный момент. После того, как оплодотворение уже произошло, прогестерон становится более стабильным и изменяется вместе со сроком вынашивания.

Как только женщине удалось забеременеть, прогестерон стабилизируется. Но есть такая закономерность, что, чем больше срок беременности, тем больше содержание гормона в крови. И если на ранних сроках выработка его осуществляется только яичниками и надпочечниками, то в конце им помогает также и сама плацента. Если определенные лабораторией показатели несколько отличаются от установленной нормы, это вполне может оказаться особенностью данного женского организма. Однако определиться с этим должен специалист. Подобные выводы, сделанные самостоятельно, могут оказаться фатальными для не рожденного ребенка.

Повышенный прогестерон при беременности

Нужно сказать, что повышенный прогестерон при беременности — явление гораздо более редкое, чем обратная ситуация. И чаще всего подобные результаты анализов встречаются у женщин, вынашивающихся более одного плода. Это происходит из-за того, что мудрый организм прилагает больше усилий для сохранения всех малышей.

Если все же переизбыток прогестерона появился благодаря патологическим процессам организма, этому тоже есть свои причины. Например, это могут быть симптомы плохой работы почек, пузырном заносе (своеобразной проблеме с плацентой), а также неправильно функционирующие надпочечники. И ни в коем случает нельзя думать, что чем больше прогестерона, тем лучше. Таким образом можно заполучить серьезные проблемы, поэтому врачи стараются немедленно предпринять необходимые меры.

Симптомы повышенного прогестерона

Повышенный уровень прогестерона не останется для женщины незамеченным. Как и абсолютное большинство проблем в любом теле, избыток прогестерона при беременности имеет свои симптомы:

Будущая мать из-за высокого прогестерона начинает страдать от головных болей.
Утомление наступает гораздо быстрее, чем даже у других беременных.
Иногда количество гормона выше нормы вызывает излишнее увеличение матки. Кроме того, возможны кровотечения.
Беременным с подобной патологией практически все время хочется спать.
Тошнота считается обычным явлениям на ранних сроках вынашивания младенца. Поэтому, хотя симптомы повышенного гормона и включают данное недомогание, не всегда его можно заметить.
Еще один признак, который вполне можно и не заметить за обычными недомоганиями беременной — изжога. В эту же группу можно включить и тяжесть в животе, и вздутие.
Может также наблюдаться запор.

Как уже говорилось выше, некоторые симптомы из вышеперечисленных вполне могут обнаружиться и у вполне здоровой беременной. При этом они вовсе не будут предвестниками чего-либо неприятного. Именно поэтому некоторые врачи направляют на сдачу анализа на гормоны всех своих пациенток. Последствия от не сделанного вовремя анализа иногда могут быть довольно неприятными. В то же время самостоятельно назначать себе обследования не стоит, равно как и лекарства. Доктор выяснит весь анамнез. Возможно, например, что вы принимаете лекарства, способные искусственным образом повысить значения в результатах. Гинеколог исключит подобные недоразумения.

Если прогестерон все же больше нормы, специалист выясняет, что же его повышает и назначает лечение исходя из результатов обследования. Ни в коем случае нельзя пытаться справиться самостоятельно. Это опасно даже обыкновенному человеку в стандартной ситуации. А женщина в состоянии беременности — очень хрупкая и неустойчивая «система». И при этом она отвечает уже не только за себя одну. Лекарства, назначенные самой себе могут быть опасны сами по себе, а может случиться и передозировка. Она вполне может негативно сказаться на плоде, а винить потом будет уже некого.

Вряд ли кто-то не согласится, что прогестерон при беременности имеет особое значение для зачатия и вынашивания малыша. Ведь прогестерон – это главный гормон, который активно подготавливает организм будущей мамы к беременности. После зачатия малыша достаточное количество этого гормона влияет на успешное развитие плода, именно поэтому он имеет и второе название – гормон беременности.

Влияние прогестерона на начало беременности

Этот гормон находится как в организме женщины, так и у мужчины, где его производят надпочечники. Однако у женского пола в выработке прогестерона участвуют также яичники. Если в начале месячных уровень данного гормона довольно низкий, то в период овуляции он повышается примерно в 10 раз.

Это связано с тем, что после процесса овуляции яйцеклетка выходит из оболочки яичника и образуется небольшое желтое тело, которое начинает довольно вырабатывать прогестерон, подготавливая женский организм к возможному зачатию. Когда сперматозоид встретится с женской яйцеклеткой, то произойдет оплодотворение и наступит желанная беременность. После этого начинает вырабатывать прогестерон в большем количестве, для того чтобы он смог выполнить свое основное предназначение – сохранение и вынашивание малыша. Благодаря тому, что в женском организме значительно повышается прогестерон при беременности на ранних сроках, практически у всех женщин заканчиваются менструации и будущая мама начинает потихоньку прибавлять в весе.

Норма прогестерона в течение всей беременности

Количество этого важного гормона беременности в организме будущей матери, ожидающей ребенка, позволяет оценить развитие плода, а также протекание всей беременности в целом. Чтобы можно было правильно это сделать, стоит знать, что в течение всего срока вынашивания малыша уровень прогестерона в организме регулярно повышается, если, конечно, нет никаких отклонений. Определить уровень гормона в женском организме поможет анализ на прогестерон при беременности, расшифровывать данные которого должен только специалист.

Чтобы врачам было проще определить соответствие уровня прогестерона определенному сроку, ими была разработана специальная таблица прогестерона при беременности, где указаны нормативы гормона на каждую неделю вынашивания малыша.

Какое количество прогестерона должно быть в крови у будущей мамы в определенный период

Однако не стоит паниковать, если на своих результатах анализов, которые были получены на руки, вы увидите совсем другие цифры. Ведь организм каждой мамы индивидуален и на окончательный результат анализа могут влиять самые разные факторы, даже такие как эмоциональное напряжение. Также в лаборатории могут быть какие-нибудь другие единицы измерения. Поэтому окончательный вывод должен сделать только врач, который сопоставит все известные ему факторы и только тогда назначит лечение.

Так как уровень прогестерона чаще всего определяется только при возникновении подозрений на заболевание, поэтому специалисты советуют сдавать данный анализ только во второй половине срока. Ведь по полученным результатам можно будет легко судить не только о состоянии плода, но и плаценты, в которой он находится. Также определение уровня гормона назначается и при перехаживании родового срока, тем самым определяя – на самом ли деле существует перехаживание или же просто срок родов первоначально был установлен неправильно. Это очень важно установить правильно, так как при перехаживании плацента с каждым днем все больше и больше стареет и истончается, поэтому она не может полностью удовлетворить все потребности малыша.

Если норма прогестерона при беременности соответствует вашему уровню гормона, то при отсутствии жалоб, можно смело сказать, что процесс вынашивания ребенка протекает нормально.

Влияние прогестерона на организм беременной женщины

Если до 16 недели прогестерон производится только желтым телом, то начиная с семнадцатой недели и до самих родов, в его выработке участвует и плацента.

В течение девяти месяцев, пока длится вынашивание малыша, гормон оказывает на женский организм особое влияние:

Он стимулирует рост внутреннего маточного слоя – эндометрия, а также подготавливает место для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.
Подготавливает матку к дальнейшему росту плода.
Расслабляет мышцы матки, благодаря чему значительно уменьшается возможность выкидыша.
Оказывает влияние на тазовые мышцы, подготавливая их к будущим родам.
Подготавливает молочные железы к будущему кормлению младенца.

Помимо того, что прогестерон при беременности влияет на женский организм, также он оказывает влияние и на развитие будущего малыша:

Не позволяет женской матке отторгнуть из организма оплодотворенную яйцеклетку, считая, что это чуждый для нее белок.
Помогает вырабатывать гормоны у малыша еще в материнской утробе.
Регулирует отложение подкожного жира, который понадобится для успешного вынашивания малыша, а также снабжения его нужными и полезными витаминами, минералами и питательными веществами.

Пониженный и повышенный уровни прогестерона и способы лечения

Низкий уровень данного гормона влияет на способности женского организма зачать малыша, поскольку он еще не готов и не «понимает», что матке необходимо подготовиться к беременности. Если уровень данного гормона в организме после овуляции все равно остается низким, данное явление говорит о гормональных неполадках в организме женщины. Чтобы быстро исправить данную ситуацию, необходимо прибегнуть к помощи специалистов.

Низкий прогестерон при беременности является ярким показателем к:

Выкидышу на раннем сроке;
Внематочной беременности;
Задержке развития у плода уже на раннем сроке;
Нарушению строения и функций плаценты;
Гипоксии плода.

Также значительно снизить уровень данного гормона в организме способен прием определенных лекарственных средств, обладающих подобным эффектом.

В случае низкого уровня гормона, врач назначает медикаментозное лечение прогестероном, тщательно подбирая необходимую дозировку и продумывая весь курс лечения.

Медицинский препарат «Прогестерон», который является искусственным аналогом всем известного гормона, вводится внутримышечно и довольно легко переносится. Также этот препарат могут прописывать при лечении бесплодия, которое напрямую связано с нехваткой гормона беременности в организме. Отсутствие месячных (аменорея) или же болезненная менструация (альгоменорея) – эти заболевания женского организма можно успешно вылечить приемом «Прогестерона», но только не самостоятельно, а под руководством лечащего врача.

Основным признаком недостатка гормона можно назвать выкидыш или отсталое развитие плода на раннем сроке, когда организм еще физически не готов к его вынашиванию. Также выкидыш может быть связан и с гипертонусом матки, когда женщина жалуется на , поэтому врач может назначить будущей маме специальное лечение. Повышенный прогестерон при беременности может являться показателем, как многоплодной беременности, так и различных заболеваний, которые присутствуют в организме женщины в этот непростой период.

Планирование беременности

Чтобы учитывать прогестерон при , стоит знать основные симптомы его избытка или недостатка в организме:

резкое изменение массы тела;
сильные болевые ощущения в молочных железах;
депрессии и раздражительность;
нерегулярные менструации;
частые изменения настроения;
тромбоз;
угревая сыпь;
вздутие живота;
выпадение волос;
снижение температуры рук и ног.

Если женщина будет наблюдать у себя большую часть этих признаков, необходимо обязательно прибегнуть к помощи специалистов, так как несвоевременное лечение или же его отсутствие могут привести к тяжелому заболеванию, включая развитие онкологии.

Как поддерживать прогестерон в норме

Все решения по восстановлению нормы гормона на протяжении беременности лекарственным способом должен принимать только лечащий врач-гинеколог, одновременно с эндокринологом. Однако будущая мама тоже может принять необходимые меры для того чтобы поддерживать норму гормона естественным способом. Необходимо пить и готовить только на отфильтрованной воде, в микроволновке нужно пользоваться только стеклянной посудой, не стоит покупать продукты, упакованные в полиэтилен, а если все-таки пришлось это сделать, то необходимо как можно скорее достать продукт из упаковки.

Нужно пересмотреть свой распорядок дня, для того чтобы ночной сон был не менее 8 часов. Употребление продуктов, содержащих большое количество витаминов С и Е, массаж шеи и плеч, специальные дыхательные упражнения на свежем воздухе, отказ от окрашивания волос химическими препаратами – все это поможет поддерживать норму прогестерона естественным путем.

Если уровень прогестерона будет в норме, то планирование беременности и дальнейшее вынашивание малыша пройдут без затруднений. Только каждая беременная женщина должна помнить, что после успешного зачатия на ней уже лежит ответственность не только за свое здоровье, но и за здоровье своего будущего малыша, поэтому необходимо соблюдать все врачебные рекомендации и тщательно следить за своим состоянием.

Прогестерон или «гормон беременности» – стероидный гормон группы гестагенов, синтезирующийся непосредственно в женском организме.

Клинически подтвержденных данных о синтезе гормона у мужчин не существует.

Именно прогестерон при беременности играет исключительно важную роль:

Способствует разрыхлению эндометрия, подготавливая его для дальнейшей имплантации плодного яйца.
Угнетает активность матки, препятствуя отторжению плодного яйца.
Оказывает иммуномодулирующее действие, препятствуя отторжению плодного яйца иммунной системой матери, которая на ранних сроках воспринимает эмбрион, как чужеродный организм.
Усиливает диурез, тем самым, препятствуя задержке жидкости в организме, что особенно важно на поздних сроках беременности.
Стимулирует рост молочных желез.
Обеспечивает седативный эффект, снижая чувство тревоги.

Во время беременности, прогестерон секретируется на протяжении первого триместра желтым телом, далее – плацентой, переход продукции гормона осуществляется на сроке 9 – 10 недель.

Наиболее важно следить за уровнем гормона именно в первом триместре, так как низкий прогестерон при беременности почти всегда приводит к самопроизвольному выкидышу.

Норма при беременности

С первых дней менструации содержание «гормона беременности» в крови здоровой женщины определяется в диапазоне 0.3 – 0.7 мкг/л.

После овуляции содержание гормона увеличивается и достигает своего пика на 5 – 7 день после нее (~18 мкг/л), затем происходит постепенное снижение.

При зачатии, концентрация прогестерона, напротив, увеличивается и растет до самых родов, достигая в предродовой период значения – 110 – 250 мкг/л.

Небольшое снижение уровня прогестерона отмечается на сроке – 9 – 10 недель беременности, когда продукция гормона переходит от желтого тела к плаценте.

Нормы гормона в период менструального цикла и при беременности:

Повышение пролактина в крови у женщин может приводить к нарушениям менструального цикла, и как следствие, к бесплодию. По этой ссылке вы можете почитать о таком заболевании как гиперпролактинемия, а также о методах лечения и профилактики болезни.

Основные причины и симптомы низкого прогестерона

Основные причины низкого прогестерона – эндокринные нарушения, обусловленные гипофункцией яичников, и повреждения маточного эндометрия (искусственные аборты, хронические эндометриты, аномальные развития матки). Данные состояния характеризуются недостаточностью лютеиновой фазы, и как следствие низкой выработкой прогестерона.

В некоторых случаях низкий уровень прогестерона при беременности у здоровой женщины может быть обусловлен неадекватностью самого плодного яйца, которое не стимулирует беременную к должной выработке гормонов. Снижению выработки прогестерона также способствуют негативные внешние факторы, такие как курение и чрезмерное потребление сахара.

Симптомы гипофункции яичников:

резкое ожирение или снижение массы тела;
повышенное внутричерепное давление;
отсутствие овуляции;
нарушение цикла менструации (нерегулярность, аменорея);
кистозные образования в яичниках;
угревая сыпь, облысение.

Нарушение синтеза половых гормонов отмечается на этапе планирования беременности, которое характеризуется следующими симптомами: боли и кистозные образования (уплотнения) в молочных железах, болезненные менструации со сгустками крови, повышенная раздражительность в первые дни менструации, угревая сыпь на лице, отсутствие беременности.

Осложнения, вызванные понижением прогестерона

Недостаток выработки прогестерона является одной из главной причин бесплодия и невынашивания беременности.

Низкая концентрация гормона в организме на начальных сроках беременности способствует развитию угрозы выкидыша и дальнейшему самопроизвольному аборту.

Неподготовленность маточного эндометрия, повышенная активность матки при низком прогестероне приводит к отслойке плодного яйца и его отторжению.

Критическими сроками беременности при сниженной выработке прогестерона являются 4 – 5 и 8 – 9 акушерских недель. Во втором случае угроза самопроизвольного аборта объясняется физиологическим снижением гормона при переходе его продукции от желтого тела к плаценте.

Признаки низкого прогестерона при беременности выражаются в состоянии угрожающего аборта: боли в животе и пояснице, тянущего и схваткообразного характера, появление кровянистых мажущих выделений (непосредственно при начавшейся отслойке плодного яйца), прорывные кровотечения (аборт в ходу).

Во втором и третьем триместрах беременности существует риск развития гестоза, который характеризуется задержкой жидкости в организме, появлением отеков, избыточной массой тела, повышением артериального давления.

На этом фоне развивается фетоплацентарная недостаточность, гипоксия и задержка внутриутробного роста и развития ребенка.

При отсутствии своевременного лечения возникает угроза жизни матери и плода.

Беременным с недостаточностью прогестерона назначают гормональные препараты при появлении первых симптомов угрожающего выкидыша. Терапия осуществляется до срока 16 – 20 недель.

Женщинам с привычным выкидышем и беременным посредством ЭКО гормональные препараты показаны с первого дня подтверждения беременности.

В течение беременности количество прогестерона в крови у женщины растет. Важно знать, какие показатели являются нормой. представлена в статье.

Причины возникновения гиперпролактинемии у мужчин разберем в теме. Последствия повышенной выработки пролактина у мужчин.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Главная роль в регуляции второй фазы менструального цикла принадлежит прогестерону. Он постепенно готовит матку, а вместе с ней и весь организм, к приему оплодотворенной яйцеклетки. Прогестерон при беременности увеличивает свою концентрацию многократно, что приводит к значительному усилению его влияния. В некоторых случаях требуется контроль гормона, а по результатам анализов - коррекция уровня.

Прогестерон по структуре является стероидным гормоном. Месячный цикл, наступление беременности и эмбриональное развитие находятся под его влиянием. Он синтезируется из холестерина и является предшественником других стероидов:

тестостерона;
эстриола;
кортизола;
альдостерона.

Прогестерон участвует в функционировании мозга в качестве нейростероида. На его основе вырабатываются другие метаболиты, которые способны влиять на различные типы рецепторов в мозговой ткани (например, ГАМКА-рецептор). Его активация приводит к торможению передачи нервных импульсов.

При недостатке аллопрегнанолона, нейрометаболита прогестерона, появляется подавленное настроение, депрессия. Этот факт объясняет, почему у женщин на фоне ПМС появляется плохое настроение, грустные мысли и плаксивость.

Прогестерон при беременности: откуда берется…

Увеличение концентрации прогестерона начинается задолго до зачатия. У женщин гормон активно начинает вырабатываться в лютеиновую фазу. Но для начала в яичниках должны созреть фолликул и произойти овуляция. Под влиянием лютеинизирующего гормона (ЛГ) в клетках фолликула стимулируется синтез прогестерона, а также накапливается пигмент лютеин, который превращает остатки фолликула во временную эндокринную железу - желтое тело. Оно увеличивает темпы секреции постепенно, достигая максимума к седьмым суткам после овуляции (или к 21 дню менструального цикла, если его продолжительность 28 дней). Дальнейшая судьба зависит от наступления беременности.

Зачатия не произошло . Секреции ЛГ недостаточно для поддержания постоянно высокой концентрации прогестерона, а другие механизмы не сформировались. Поэтому постепенно желтое тело регрессирует, превращаясь в белое - малозаметный рубчик на поверхности яичника. Прогестерон не поддерживает эндометрий, поэтому наступает менструация.
Зачатие произошло . У зародыша через несколько суток формируется гормонально активный орган - трофобласт, который начинает секретировать ХГЧ. Это гормон, который по структуре очень близок к ЛГ, но обладает более длительным действием. Поэтому происходит усиленная стимуляция желтого тела, прогестерон активно вырабатывается. Железа не регрессирует, а продолжает свою работу. Уровень прогестерона продолжает нарастать. Функция желтого тела будет поддерживаться до момента формирования плаценты. Затем она возьмет на себя роль источника прогестерона.

Концентрация прогестерона сохраняется высокой до момента родов. Снижение говорит о начале родовой деятельности и окончании сдерживания лактации.

… и для чего нужен

Биологические эффекты прогестерона зависят от момента жизни женщины. До наступления беременности его функции сводятся к следующим.

Матка. Увеличивает рост желез и микрососудов в эндометрии, подготавливает слизистую оболочку к имплантации. Уменьшает сократимость миометрия, чтобы предупредить изгнание эмбриона.
Фаллопиевы трубы . Увеличивает секрецию слизи, которая служит питательной средой для зародыша, пока он продвигается в полость матки.
Молочные железы . Стимулирует рост долек молочной железы и альвеолярных ходов. Одновременно прогестерон подавляет активность пролактина и не позволяет секретироваться молоку.
Сперматозоиды . Прогестерон выступает в роли хемоаттрактанта - вещества, которое стимулирует движение клеток.

Во время беременности повышенный прогестерон выполняет следующие функции.

Иммунитет . Снижает местные защитные реакции, чтобы обеспечить сохранность зародыша, который на 50% состоит из чужеродного ДНК. Но это приводит к негативным эффектам - у беременных часто развиваются вагиниты, кандидоз влагалища.
Матка . Расслабляет миометрий, что способствует сохранению беременности, уменьшает риск самопроизвольного прерывания из-за тонуса матки. Снижение прогестерона облегчает момент наступления родов.
Молочные железы . Стимулирует дальнейший рост долек груди, разрастание протоков и альвеол.

Изменение концентрации прогестерона сказывается еще на этапе до беременности. Низкий прогестерон может привести к следующим последствиям:

нерегулярный цикл;
дисциркуляторные маточные кровотечения;
отечность;
выраженный предменструальный синдром;
трудности с наступлением беременности.

Повышенный прогестерон до беременности откладывает наступление менструации, делает голос грубым, увеличивает сальность кожи и рост волос в нежелательных местах.

Когда и как проводят диагностику

Определить точную концентрацию прогестерона можно с помощью анализа крови. До беременности такой анализ нужен при диагностике причин бесплодия или сбоя менструального цикла. На раннем сроке такое исследование назначается по показаниям. Например, при подозрении, что пониженный прогестерон является причиной угрозы прерывания. Более информативен анализ во второй половине беременности.

Для анализа используют сыворотку крови. Специальная подготовка к исследованию не требуется. Рекомендуется вечером не принимать жирную и острую пищу, поужинать не позднее 20:00. Пить перед исследованием можно, но немного и только чистую воду. Следует воздержаться от курения два-три часа.

Таблица норм

Анализ на прогестерон при беременности берут утром натощак в любой день, но после пробуждения должно пройти не менее двух часов. Для диагностики используется иммуноферментный анализ - наиболее специфичный и точный метод определения гормона. Количественные показатели результатов исследования зависят от лаборатории: разные исследовательские центры используют свои единицы измерения. Это могут быть нмоль/л или нг/мл. Норму прогестерона при беременности по неделям нужно определять, опираясь на эти единицы. Для удобства можно пользоваться следующей таблицей.

Таблица - Нормы прогестерона по неделям беременности

Срок гестации, недели	Нмоль/л	Нг/мл
1-2	38,15-57,8	12-18,2
5-6	59,1-69	18,6-21,7
7-8	64,8-75	20,3-23,5
9-10	73,1-88,1	23-27,6
11-12	92,1-110	29-34,5
13-14	96-127,2	30,2-40
15-16	124-177,1	39-55,7
17-18	111-189	34,5-59,5
19-20	121,7-187,8	38,2-59,1
21-22	140,6-220	44,2-69,2
23-24	188,9-247,1	59,3-77,6
25-26	197,2-277,8	62-87,3
27-28	251,2-340,9	79-107,2
29-30	270,2-326	85-102,4
31-32	323,1-402,8	101,5-126,6
33-34	336,3-381,4	105,7-119,9
35-36	321,7-433,1	101,2-136,3
37-38	356,1-468,1	112-147,2
39-40	421-546	132,6-172

Причины отклонений

У будущих мам отклонения могут быть в сторону увеличения или уменьшения. Избыток гормона во время беременности не является признаком благополучия. Эта ситуация наблюдается в следующих случаях:

патология развития плаценты;
гиперплазия коры надпочечников у плода;
пузырный занос;
хорионкарцинома;
почечная недостаточность;
многоплодная беременность;
гормональное лечение.

Нехватка прогестерона является тревожным симптомом и часто возникает при:

угрозе прерывания беременности;
внематочной беременности;
задержке внутриутробного развития плода;
неразвивающейся беременности;
фетоплацентарной недостаточности;
гестозе;
перенашивании;
хронических болезнях репродуктивных органов.

Но одного лишь анализа недостаточно для постановки диагноза. Его данные необходимо сопоставить с клинической картиной и жалобами конкретной женщины, а также результатами дополнительных исследований. Обычно это УЗИ с доплеровским картированием, а также анализы концентрации ХГЧ и эстриола.

Способы коррекции при недостатке…

Если норма прогестерона при беременности не соблюдена, то существуют методы повлиять на это. Признаком низкого уровня часто выступает угрожающий выкидыш. В России и многих восточноевропейских странах врачебная тактика направлена на сохранение беременности по согласию женщины.

При появлении тянущей боли внизу живота, мажущих кровянистых выделений обязательна госпитализация в гинекологическое отделение. Для лечения используют спазмолитики. Обычно это препарат «Дротаверин», который может в острый период вводиться внутривенно, а позже заменяется таблетками.

Для коррекции гипопрогестеронемии назначают препараты прогестерона:

«Дюфастон»;
«Утрожестан»;
масляный раствор гормона.

В условиях стационара для лечения назначают уколы прогестерона. Максимальная разовая доза составляет 0,025 г. Дозировка подбирается индивидуально. Но предпочтение отдается лекарственным формам для приема внутрь или вагинальным капсулам «Утрожестан».

«Дюфастон» и «Утрожестан»

«Дюфастон» можно применять при возникновении угрозы прерывания беременности или заранее, если диагностировано привычное прерывание беременности (было два и более выкидыша подряд).

Угроза выкидыша . Начинают с 40 мг единоразово, а затем переходят на поддерживающую дозу по 10 мг каждые восемь часов. Курс лечения - до исчезновения симптомов. Но при диагностированной недостаточности желтого тела - до 16 недель беременности.
Привычный выкидыш . Препарат назначают по 10 мг два раза в сутки. Курс длится до 20 недели гестации, затем доза постепенно снижается.

Лечение «Утрожестаном» проводят интравагинально. Подбирается доза 400-800 мг, которую делят на два приема. Лечение недостаточности прогестерона продолжают в первом и втором триместрах.

Препараты, по отзывам, хорошо переносятся. Побочные действия возможны в виде индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Осторожно такое лечение назначают женщинам с беременностью на фоне эпилепсии: прогестерон способен спровоцировать приступы. Также взвешенно подходят к использованию препарата при болезнях сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, нарушениях свертываемости крови.

В США, Финляндии и некоторых других европейских странах при угрожающем выкидыше до 12 недель препараты прогестерона не назначают и беременность не сохраняют. Это аргументируется тем, что в малом сроке прерывание вынашивания часто происходит из-за хромосомных патологий эмбриона.

… и избытке

Если женщина беременна двойней, то избыточное количество гормона будет нормальным явлением. В остальных случаях высокий прогестерон требует врачебного внимания.

Пузырный занос - это состояние, при котором вместо полноценной беременности в полости матки из ворсин хориона формируются множественные пузыри, а эмбриональные ткани либо с грубыми дефектами, либо отсутствуют. Опасность этого состояния в возможности распространения метастазов в легкие, головной мозг, прорастании через стенку матки в брюшную полость. Поэтому единственное лечение пузырного заноса - его удаление.

Для каждой женщины беременность - это самый важный и долгожданный период в жизни. В тот момент, когда доктор сообщает женщине о том, что она беременна, у большинства представительниц прекрасного пола возникает несметное количество вопросов. И одни из главных - это вопросы о том, какие функции выполняет прогестерон при беременности, как влияет гормон на женский организм во время беременности при несоблюдении нормального уровня прогестерона.

Итак, в данной статье вы сможете найти ответы на заданные вопросы.

Функции гормона при беременности

Важнейший гормон для»интересного» положения

Прогестерон при беременности выполняет очень важную роль, поскольку при нормальном уровне гормона в крови женщины, организм работает в правильном режиме. Да и вообще, при недостатке прогестерона - беременность попросту не наступила бы.

Итак, даем ответ на первый, интересующий вас, вопрос: «какие же функции выполняет прогестерон при беременности?»

Одной из самых важных функций, которые выполняет прогестерон, является стимуляция роста эндометрия , то бишь внутренней оболочки матки. Прогестерон проявляет характерное воздействие на секреторную систему слизистой оболочки матки, тем самым создавая максимально хорошие условия для имплантации яйцеклетки, которая прошла фазу оплодотворения.

Не менее важной функцией прогестерона является сохранение беременности и предотвращение самопроизвольного выкидыша , это происходит благодаря тому, что при нормальном уровне гормон проявляет расслабляющее действие на мышечную систему матки.

Безусловно важен и тот факт, что прогестерон принимает участие в процессе регуляции роста матки, а также в подготовке ее к постоянному росту и развитию плода.

Следующая функция гормона беременности - это принятие участия в процессе образования подкожных жировых отложений , что позволяет обеспечить все энергетические затраты будущей мамочки и плода.

Одним словом, прогестерон выполняет функции, способстующие подготовке и благоприятному течению беременности и родов.

Кроме того, прогестерон ведет подготовление молочных желез к процессу секреции и постоянному росту в период беременности.

Ну и конечно же, от того повышен или понижен уровень гормона в крови женщины во время беременности, зависит и психоэмоциональное состояние будущей мамочки. Так как данный гормон имеет большое влияние на функционирование нервной системы женщины .

Чем грозит низкий уровень прогестерона

Дело в том, что если у женщины во время беременности , то доктор, к сожалению, не всегда способен сохранить дальнейшее протекание данного физиологического процесса.

Существует несколько основных симптомов, которые проявляются при низком прогестероне:

частые боли в животе спастического характера
кровянистые выделения из влагалища
резкое изменение настроения
плохая память
низкая концентрация внимания
головные боли
мигрени и т. д.

Данные симптомы являются предшественниками и показателями достаточно серьезных осложнений протекания беременности женщины. Низкий прогестерон свидетельствует о таких проблемах:

преждевременное прерывание беременности, то бишь угроза выкидыша;
недостаточное или неправильное функционирование желтого тела и плаценты;
замедленное внутриутробное развитие и рост плода;
превышение сроков вынашивания плода - это опасно тем, что ребенок не получает необходимого количества питательных веществ;
рождение ребенка с маленькой массой тела и врожденными заболеваниями органов и систем;
хронические заболевания половой системы.

Повышенный уровень прогестерона

Теперь рассмотрим какие же симптомы могут возникать при избытке прогестерона в крови беременной женщины:

частые боли в области поясницы
общая усталость
тошнота в утренние часы

Если же уровень прогестерона повышен, в таком случае врач может говорить о проблемах такого характера:

хорионкарциноме, то есть пузырном заносе;
гиперплазии коры надпочечников;
сбоях в функционировании почек;
неправильном развитии плаценты;
кисте желтого тела.

Как видите, высокий прогестерон тоже является достаточно опасным для здоровья женщины во время беременности! Тем более, что здесь указаны только самые распространенные виды осложнений.

Как вы сами понимаете, во избежание проблем такого характера, необходимо тщательно и непрерывно следить за тем, чтобы не было избытка прогестерона. То есть стараться держать уровень гормона в норме.

Нормы прогестерона

Дабы у вас была возможность иметь представление о том повышен ли прогестерон в крови, либо же понижен, далее предоставлены общепринятые нормы уровня гормона на всех стадиях беременности.

Итак с того момента, когда яйцеклетка оплодотворена и до того момента, когда она прикрепляется к стеночке матки (1 триместр беременности ) уровень прогестерона должен быть от 9 до 46 нанограмм на один миллилитр. В период протекания второго триместра беременности , показатели уже несколько повышены, и в среднем составляют от 20 до 145 единиц измерения . Ну и наконец, на третьем триместре , уровень показателей еще более повышен - от 56 до 200 нг/мл .

Как действовать при отклонении от норм

Как вы видите, прогестерон является очень важным гормоном беременности, поэтому соблюдение уровня данного вещества в норме также крайне важно.

При отклонении от норм — к врачу!

В первую очередь, если вы узнали о том, что прогестерон в крови повышен (либо понижен) - не отчаивайтесь! Обратитесь к вашему доктору - он назначит грамотное комплексное лечение. В основном врачи рекомендуют принимать аналоги прогестерона (например препараты утрожестан и дуфастон).

Однако не все зависит от приема лекарственных средств. Каждая беременная женщина в силах положительно повлиять на процесс приведения уровня гормона в норму. Следует всего лишь запомнить несколько советов.

Во-первых , самое главное сохранять спокойствие - это первый путь к победе над создавшейся проблемой.
Во-вторых , ведите здоровый образ жизни, то бишь правильно и полноценно питайтесь, не употребляйте лишних бесполезных вкусностей, регулярно выполняйте зарядку (это полезно и для вас и для малыша).
И в-третьих , при медикаментозном лечении, будьте очень аккуратны с приемом гормональных средств.

В заключение всему хотелось бы сказать, что нет таких проблем с которыми невозможно справиться! Пусть у вас всегда будет повышено настроение! Будьте здоровы!