Мифепристон: фармакологическое действие, инструкция и показания к применению. Стимуляция родов — естественные методы

Женская сущность материнство. В каждой женщине природой заложен процесс рождения маленькой крошки, чаще всего самостоятельно. Конечно, при наличии патологии без медицинской помощи уже не обойтись, иначе это может стоить жизни не только ребенку, но и маме. Чаще всего роды начинаются на 38, 40 - 42 неделе. В нормальных условиях они заканчиваются появлением на свет крошки. Но бывает и по-другому: малыш никак не может появиться на свет в назначенное и рассчитанное врачом время.

В таких случаях врачи решают стимулировать роды. Миропристон - одно из эффективных гормональных средств, которое используется для того, чтобы стимулировать роды и спасти ребенка.

Что такое стимуляция родовой деятельности, возможно или нет, обойтись без нее? Разрешается ли пить самостоятельно Миропристон на 40 неделе в домашних условиях? На все эти и прочие вопросы должна знать ответы беременная женщина. Отзывы о стимуляции родовой деятельности различны, но только врач может трезво оценить ситуацию и сделать правильный выбор.

В данной статье мы ознакомим вас непосредственно с препаратом Миропристон, как его пить и сколько? Какими еще препаратами можно стимулировать роды (Препидил гель, ламинарии, касторовое масло, катетер фолея или их коктейль).

Кому и зачем нужны радикальные» меры?

В наше время существует большое количество случаев, когда врачам просто необходимо стимулировать роды.

Давайте рассмотрим основные предпосылки к этому:

• Существует такое определение в медицине, как перенашивание. Роды считаются доношенными, начиная с - недели, а на врачи бьют тревогу при отсутствии родовой деятельности. Опасностей из-за такой патологии довольно много: старение плаценты, изменение цвета околоплодных вод из-за скопления в них токсинов - все это может вызвать у ребенка недостаток кислорода и, в конечном итоге, кислородное голодание. Если на - 42 неделе мамочка не может самостоятельно родить, врачи приступают к стимулированию начала родов, а если уже на 40 неделе есть признаки перенашивания, в этом случае врачи также вмешиваются в процесс родовой деятельности.
• Растянутая матка также служит предупреждением к тому, что нужно будет стимулировать роды.
• Болезни хронической формы. При наличии заболеваний почек, сердца, печени, любых патологий, которые могут угрожать здоровью и жизни ребенка, а также мамочки, должна проводиться стимуляция, уже начиная с 38 - 40 недели.
• При отхождении плаценты врачам нужно быть внимательными, следить за роженицей. Если в течение 12 часов роды не начнутся, их нужно стимулировать.

Существуют и такие причины, которые приводят к обязательной стимуляции родов, - это спонтанное начало родов, отсутствие схваток или их спадание. Также предпосылкой к стимулированию родовой деятельности можно отнести такой случай: шейка матки не раскрылась совсем или же только наполовину.

Какие применяются методы для помощи роженице?

Окситоцин

У будущих мамочек беременность, а точнее роды, не всегда проходят самостоятельно, быстро и легко. Окситоцин является одним из наиболее распространенных лекарственных средств для стимуляции родовой деятельности. Это искусственно выделенный гормон, который играет большую роль в начале родов, действует на шейку матки, помогая ей быстрее открыться.

Для стимуляции проводится укол внутримышечно или подкожно, вследствие чего матка начинает раскрываться, и начинается родовая деятельность. Конечно, внутримышечный укол начнет быстрее действовать на матку, буквально через считанные минуты. Данный вид инъекции гормона опасен или сложен тем, что вызывает сильные и болезненные схватки, это приводит к потребности ввести обезболивающее.

Препарат вводится непосредственно в вену, для этого применяют катетер, ранее закрепленный в вене. Это можно считать большим недостатком данного метода стимуляции родов и, как вы сами понимаете, в домашних условиях или самостоятельно помочь себе просто невозможно. Только наблюдающий беременную женщину гинеколог и только во время начала родов может определить, что и когда необходимо предпринимать.

Существуют недопустимые случаи, когда применять данное вещество категорически запрещается:

• предлежание плаценты;
• узкий таз у роженицы;
• плод размещен неправильно (например, ягодичное предлежание);
• другие патологические процессы.

Также применение окситоцина запрещено, если роды у роженицы не первые, и раньше было сделано кесарево сечение, т.к. на матке есть рубец.

Касторовое масло

Бытует достаточно мнений о том, что касторовое масло помогает и довольно эффективно в стимуляции родовой деятельности. Данный факт верен, так как касторка имеет слабительный характер. Прием его женщиной вызывает раздражение кишечника, тем самым стимулируется не только он, но и сама матка.

Применяя касторовое масло во время родов, помните одно: данное вещество вызывает рвотный рефлекс и тошноту. Пить коктейль масла нужно очень осторожно и в дозах, которые подберет вам врач индивидуально.

Главное правило: пить масло нужно в больнице, а не в домашних условиях! Не идите против рекомендаций врача и своего здоровья, ведь самолечение может привести к потере ребенка.

Миропристон и Мифепристон, их общий «коктейль»

Для того чтобы помочь крошке появиться на свет, врачи могут предложить использовать таблетки, такие как Миропристон и Мифепристон. Данные препараты представляют собой искусственно выделенные антигистогены, которые блокируют выделение гормона прогестерона. Таблетки также помогают в раскрытии шейки матки, тем самым стимулируют роды.

Миропристон и Мефипристон раньше использовались врачами для прерывания беременности. Конечно, применять данное вещество довольно эффективно только в том случае, если правильно подобрать срок и время, через которое может начаться родовая деятельность. В домашних условиях принимать данный медпрепарат нежелательно.

Чтобы вызвать сокращение матки, нужно принимать таблетки только в присутствии лечащего врача, находясь в больнице.

Запомните: пить таблетки дома самостоятельно запрещено категорически.

Изначально принимать нужно только одну таблетку (ее дозировка 200 мг), действующее вещество - мифепристон. Через сутки прием повторяется, с такой же дозировкой препарата. Действие наступает через 40 - 48 часов. Из-за индивидуальностей организма схватки могут начаться у кого-то быстро, а у кого-то значительно позже.

Миропристон - довольно дорогое вспомогательное средство в таком важном вопросе. Имеется большое количество аналогов данного препарата, но они должны назначаться только с разрешения доктора.

Отзывы о данном продукте различны и довольно противоречивы. Мамочки разделились на две группы, и их отзывы, комментарии и мнения кардинально расходятся. Сколько за и против? На такой вопрос ответить затруднительно, ведь у каждого свое мнение и особенности родовой активности.

Например, одна группа мамочек утверждает, что категорически нельзя принимать препарат Миропристон из-за возникших осложнений, как у ребенка, так и у мамочки после родов. У крошки может отмечаться нехватка кислорода, а у мамочки - послеродовые осложнения.

Другая часть женщин утверждает обратное. Они говорят о качестве, скорости и успехе в появлении на свет своих чад. Конечно, отзывы - вещь хорошая, но нужно учитывать самостоятельно качество препарата Миропристон и его побочные эффекты.

Гель Препидил

Гель - один из наиболее простых способов стимулировать роды. Он вводится непосредственно в шейку матки.

Например, гель Препидил имеет в своем составе простагландины, вещества, которые влияют на матку, расслабляя ее и сокращая. Гель Препидил начинает действовать примерно через 40 минут после внедрения, или же через 4 часа, все зависит от организма женщины.

Процесс введения состава контролирует врач с помощью зеркала. Препидил гель нельзя вводить в шеечный канал, чтобы не переборщить со стимуляцией. Препидил гель не должен вытечь, поэтому после введения пациентка должна полежать около 40 минут и не пытаться встать и походить.

После того как Препидил гель нанесен на поверхность, врач должен следить за состоянием мамочки и раскрытием шейки матки. Если через шесть часов не наблюдается особых изменений в состоянии родовой деятельности, гель наносится повторно. Доктора всегда настроены против спешки и желания женщины родить быстрее. Если правильно подобрать дозы, то побочных эффектов наблюдаться не будет, в отличие от других методов стимуляции.

Препидил гель имеет большое количество отзывов, которые против его использования, не столько из-за побочных действий, а скорее из-за невозможности препарата выполнять основную функцию. Препидил достаточно слабое вещество, но все равно не следует использовать его дома, т.к. результат вас не обрадует, а проблемы могут возникнуть.

Катетер фолея

Катетер фолея - очень простая вещь на первый взгляд, а точнее - это просто трубочка с баллоном на конце. Катетер имеет гладкую поверхность для удобного и безболезненного введения, хотя избежать боли все равно не удается. Однако, благодаря гладкости прибора, бактериям не за что прикрепляться, и они не могут размножаться.

Катетер фолея устанавливает только доктор, и это не занимает много времени. Так как катетер фолея помещается непосредственно в шейку матки, сам процесс достаточно неприятный, и многие врачи против его проведения.

Роженицы и врачи отдают предпочтение другим методам стимуляции:

• гель;
• таблетки;
• Окситоцин;
• Препидил;
• Миропристон,
• ламинарии или возможен их коктейль.

Коктейль подразумевает смешение нескольких методов стимуляции родов. Установить катетер в домашних условиях самостоятельно невозможно, только в больнице и с помощью врача.

Существуют ли осложнения после установки данной трубки?

Иногда осложнения происходят. Например, сам баллончик при плохом закреплении может выпасть раньше, чем запланировано. Также он может течь, и катетер придется заменить на новый. В начале схваток катетер все еще находится внутри матки, и его приходится извлекать. Также не стоит забывать о неприятных ощущениях во время введения.

Ламинарии

Палочки ламинарии применялись еще нашими бабушками, ведь метод очень прост и практически не имеет противопоказаний. Конечно, из-за плохого развития медицины того времени ламинарии не стерилизовались, что приводило к росту большого количества различных бактерий и инфицированию.

В наше время ламинарии стали снова применять из-за простоты в использовании и возможности их хорошей обработки. Против такой методики врачи не выступают. А большинство мамочек оценили простоту и дешевизну данного метода.

Метод ламинарии не требует обезболивания и очень прост в использовании. Так как палочки ламинарии хорошо всасывают жидкость, они набухают, тем самым расширяют шейку матки, стимулируя родовой процесс. Конечно, применять ламинарии дома также запрещается, все должно происходить только под наблюдением врача.

«А напоследок я скажу…». Как вы видите, существует большое количество средств, которые могут помочь в процессе родовой деятельности.

Самое главное - правильно подобрать препарат или способ, который будет точно, быстро, а самое главное, без вреда для ребенка и роженицы стимулировать шейку матки.

Всем будущим мамочкам важно знать особенности каждого метода, который поможет быстро и безболезненно дать жизнь вашему ребенку. Главное: не принимать препараты самостоятельно дома, только под наблюдением и по рекомендации врача.

Быстрых вам родов, здоровья вам и вашим деткам!

Для сохранения жизни женщины во время родов или при аборте врачи используют специальные лекарственные препараты.

Они в основном обладают антигестагенным воздействием и способны индуцировать доношенную беременность или прерывать самую раннюю.

Таблетки Миропристон относятся к лекарственным средствам с таким влиянием. Что они из себя представляют и как их употреблять расскажем более подробно далее.

Фармакологическое действие

Любая женщина, перед тем, как применять настолько серьезный препарат, интересуется, как действует Миропристон.

Необходимое воздействие таблетки Миропристон оказывают за счет наличия в составе мифепристона.

Употребление этого лекарственного препарата способствует выведению плодного яйца на раннем сроке в виде аборта, а на позднем в виде индукции родов.

С белками плазмы лекарственный препарат Миропристон соединяется на 98%.

Первый этап выведения средства из организма может растягиваться на время от 12 до 72 часов.

Спустя это время процесс очищения происходит намного быстрее, что зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины.

Состав и форма выпуска

Таблетки имеют светло-желтый или же зеленоватый оттенок

Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток с содержанием в каждой мифепристона в количестве 200 мг.

В качестве дополнительных веществ используются:

Фотогалерея:

Производит таблетки Миропристон российская Обнинская химико-фармацевтическая компания.

Показания к применению

Чаще всего лекарственное средство используется для вызывания родовой деятельности доношенной беременности или для медицинского аборта на сроке, не превышающем 42 дня.

Видео по теме:

Миропристон для стимуляции родов

Использование таблеток в этом случае чаще всего проводится под контролем врача в медицинском учреждении, поскольку препарат очень серьезный.

После употребления лекарственного средства женские половые органы подготавливаются к родам, которые под его воздействием проходят в несколько этапов:

• Открывается шейка матки;
• Плод пытается пробиваться наружу;
• Начинаются схватки;
• Околоплодные воды отходят.

Полезное видео:

Противопоказания

Использовать таблетки Миропристон позволено не во всех случаях.

С предостережением назначать таблетки нужно при:

• Болезнях легких хронического абструктивного характера;
• Бронхиальной астме;
• Артериальной гипертензии;
• Нарушенном ритме биения сердца;
• Сердечной недостаточности.

Фотогалерея:

Побочные действия

У тех кто используют препарат для медикаментозного аборта может открыться кровотечение

Лекарственный препарат Миропристон имеет определенные побочные реакции, которые часто проявляются у женщин.

Те пациентки, которые медикаментозный аборт хотят или уже делают дома беспокоятся, открывается ли кровотечение после Миропристона.

В этом случае да, и практически всегда. У кого-то может быть просто мазанье, а другую будет заливать кровяными выделениями.

Помимо этого, женщина будет ощущать сильную боль внизу живота. Также возможно развитие воспаления в матке или ее придатках.

Как препарат влияет на ребенка? Действие этого лекарственного препарата не самое лучшее. Если речь идет о выкидыше и он оказался неудачным, после чего женщина решается сохранить беременность, существует очень большой риск развития у будущего малыша различных пороков.

Использование таблеток может также обернутся некоторыми общими побочными реакциями, они проявляются в виде:

• Крапивницы;
• Головной боли;
• Ощущения общей слабости;
• Чувства дискомфорта внизу живота;
• Тошноты/рвоты.

Фото побочных эффектов:

Лекарственное взаимодействие

Нельзя таблетки Миропристон сочетать с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Если используются таблетки Миропристон+глюкокортикостероидные лекарственные средства, то дозировку последних нужно повышать.

Понятно, что при индукции родов алкоголь категорически противопоказан и никто в здравом уме не будет о нем даже вспоминать.

После медицинского аборта при помощи лекарственного препарата Миропристон употребление алкогольных напитков, настолько же неуместно.

Такое совмещение способно привести к еще большему ухудшению общего состояния женщины, действие таблеток может свестись к нулю. Во втором случае придется врачам прибегать к другим лекарственным средствам, что может иметь свои негативные последствия.

Дозировка и передозировка

Доза обычно стандартная в каждом случае применения.

Передозировки лекарственным средством Миропристон зафиксировано не было, если оно использовалось в больничных условиях и не больше 2 г.

Предполагают, что при отравлении таблетками Миропристон может возникать надпочечниковая недостаточность.

Видео про медикаментозный аборт:

Инструкция по применению

Таблетки применяются для перорального использования. Лекарственное средство Миропристон должно использоваться только под наблюдением специалистов, поскольку в другом случае это может быть опасным.

Важным аспектом является то, что после приема Миропристона должны быть выделения. Крайне редко медикаментозный аборт возможен без появления выделений.

Через сколько начинает действовать препарат?

Как и с другими лекарственными средствами, таблетки Миропристон на каждую женщину действую по-разному. Но, золотой серединой влияния препарата является 24 часа.

Срок годности и хранение препарата

Хранить таблетки Миропристон необходимо в помещении без попадания солнечного света и не дольше 5 лет. Температурный режим не может быть выше + 30 ̊ С.

Стимулировать родовую деятельность при необходимости врачи могут разными методами. Это и механическое расширение шейки катетером Фолея, и введение палочек ламинарии в цервикальный канал. Но чаще доктора прибегают к медикаментозной стимуляции.

Одним из наиболее популярных препаратов является «Миропристон» («Мифепристон»). О том, как действует препарат, безопасен ли он, мы расскажем в этой статье.

О препарате

Считать «Мифепристон» таблетками, вызывающими роды, было бы не совсем верно. Это средство используется и для «пожарной» (посткоитальной) контрацепции, и для искусственных абортов на начальных сроках беременности. Свою нишу средство заняло и в составе медикаментов, способствующих индукции родовой деятельности (родовозбуждении).

Рассматриваемый нами препарат - синтетический гормон, относящийся к стероидным антигестагенам. Он блокирует выработку прогестерона и воздействие прогестерона на самом первом уровне - рецепторном. Средство усиливает сократительные способности маточной ткани (миометрия) за счёт того, что после приёма высвобождается интерлейкин-8, который повышает восприимчивость рецепторов миометрия не к прогестерону, а к простагландинам. Плодное яйцо отслаивается и выводится наружу.

Как известно, для начала родовой деятельности в организме беременных женщин на естественном уровне должна приостановиться выработка прогестерона. Если этого не происходит по каким-то причинам, может возникнуть необходимость стимуляции родов посредством приёма «Миропристона» («Мифепристона»), который «заблокирует» прогестерон и создаст нужный для родов гормональный фон.

Двойное название не должно вводить рожениц в заблуждение. «Миропристон» является отдельным препаратом, но главным действующим веществом его является именно мифепристон. А потому это аналоги.

Для индукции родовой деятельности могут быть предложены и иные медикаментозные средства, основой которых является мифепристон – «Мифегин», «Мифепрекс», «Мизопростол» и другие.

Как действует?

Нужно отметить, что эффективность средства оценивается в 98–99%, это касается любой сферы, в которой он может применяться: и для искусственного аборта в первой половине первого триместра, и для срочной контрацепции, и для индукции родового процесса.

Не будем описывать принцип действия средства при медикаментозном аборте, остановим своё внимание на действии средства при индукции родов.

Когда срок родов уже прошёл, а шейка репродуктивного женского органа имеет недостаточную зрелость, при вызове родов дают разовую дозу «Мифепристона». Его приём вызывает блокировку прогестерона, а под действием простагландинов шейка матки начинает созревать быстрее. Если нужной степени зрелости добиться не удаётся, показано введение в шейку матки гормонального геля «Динопростона» . Потом могут применяться другие меры стимуляции, если время позволяет ожидать либо проводится кесарево сечение, если выраженного желаемого эффекта нет.

Если шейка матки незрелая, то также осуществляется разовый приём «Мифепристона» в таблетках. При отсутствии эффекта поднимают вопрос о вероятности кесарева сечения.

Если принято решение стимулировать роды «Мифепристоном», то утром роженице дают одну таблетку (200 мг), через сутки утром она получает вторую таблетку такой же дозировки. Нужно отметить, что действовать средство очень часто начинает уже после первой таблетки. И тогда во второй уже нет никакой практической необходимости.

Таким образом, в лучшем случае «Мифепристон» начинает действовать через несколько часов, вплоть до суток. В некоторых случаях препарат подействует позднее, иногда время действия растягивается на 72 часа.

Нужно чётко понимать, что схватки как таковые препарат не вызывает и не стимулирует. Он воздействует на состояние, консистенцию шейки матки, влияет на мускулатуру , и при достижении нужного эффекта женщине могут спровоцировать схватки, если они не начнутся самостоятельно, другими средствами, например, окситоцином капельно внутривенно. И это в сочетании позволяет получить желаемый результат.

Кому назначают?

«Мифепристон» для индукции родовой деятельности и подготовки шейки матки назначается в соответствии с клиническим протоколом Минздрава России. В нём чётко указаны ситуации, в которых средство может применяться, и ситуации, в которых применение этого антигестагена недопустимо.

В первую очередь гормональный медикамент рекомендуется для того, чтобы стимулировать роды у беременных, у которых идёт 41–42 неделя гестации . Это тот самый срок, когда непосредственно сама беременность ещё не считается переношенной, но уже пора помогать женщине быстрее к родам подготовиться. Особенно это актуально для рожениц, у которых на текущем сроке недостаточно зрелая или вообще незрелая шейка матки.

Но необходимость вызвать роды может возникнуть и до 41 недели, и это: сенсибилизация малыша при резус-конфликте, гибель малыша внутриутробно, состояние гипоксии плода, требующее скорейшего родоразрешения, некоторые патологии женщины, которые в силу обострения мешают донашиванию беременности до конца. «Мифепристон» может применяться при отхождении вод раньше срока .

В некоторых случаях на усмотрение врача может проводиться стимуляция при угрозе отслойки плаценты , при существенной задержке развития плода, при тяжёлом гестозе с признаками преэклампсии у беременной.

Женщинам с сахарным диабетом, болезнями печени и почек, показано более раннее стимулирование родов, до 41 недели.

Противопоказания

• Препарат не применяют для стимуляции в том случае, если у женщины имеются любые противопоказания к естественным родам (через половые физиологические пути). К таким показаниям относятся: клинически узкий таз, неправильное положение плода, большой вес малыша при неправильном предлежании, низкое расположение плаценты или её предлежание и т. д. Во всех этих случаях оптимальным способом родоразрешения считается кесарево сечение в плановом режиме.

• Препарат обладает большим перечнем побочных действий, а потому его применение запрещено, если у женщины есть почечная или печёночная недостаточность, если она долгое время проходила лечение кортикостероидными гормонами. Женщинам с нарушениями свёртываемости крови, с тяжёлой анемией также не показано использование «Мифепристона» для индукции родовой деятельности.
• На усмотрение врача препарат с большой осторожность применяют при обструкции лёгких, бронхиальной астме, при высоком давлении у роженицы, а также у женщин с нарушениями работы сердца - аритмия, сердечная недостаточность, некоторые пороки.
• Противопоказан препарат при миоме матки, порфирии, воспалительных процессах в половых органах женщины. Обратите внимание - препарат производителем полностью запрещён для женщин старше 35 лет, которые курят.

Влияние на лактацию

Очень часто на просторах интернета можно встретить мнение относительно грудного вскармливания на фоне «Мифепристона». Инструкция по применению, действительно, запрещает кормить грудью ребёнка после приёма препарата, но этот запрет распространяется только на женщин, которые делают медикаментозный аборт этим антигестагеном . Они не должны в течение трёх суток после аборта кормить своего ребёнка грудным молоком, если на момент аборта у них уже был ребёнок.

После индукции родов при помощи «Мифепристона» и других препаратов на его основе грудное вскармливание производителем не запрещается, не ограничивается. Обычно за 2–3 дня, пока идёт налаживание лактации, пока молозиво проходит стадию переходного молока к основному молоку, большая часть гормонального средства, по утверждению производителей, выводится организмом печенью, почками .

Можно ли прикладывать малыша к груди сразу после родов? Такой возможности производители не исключают. Однако на практике всё не так радужно.

В силу того, что действие мифепристона на ребёнка ещё недостаточно изучено, российские врачи рекомендуют сцеживать грудное молоко со следами гормонального вещества на протяжении двух недель после рождения малыша, и только потом переходить к полноценному грудному вскармливанию.

Возможные последствия

• Потенциальные осложнения обусловлены перечнем побочных эффектов «Мифепристона». Так, в 5% случаев развивается обширное кровотечение из матки и половых путей, обильное и с трудом поддающееся коррекции. Это требует хирургического вмешательства - принимается решение о проведении экстренного кесарева сечения.

• К побочным эффектам можно отнести и ноющие боли в животе и пояснице, на которые жалуется бо?льшая часть рожениц, которым стимулировали роды при помощи этого медикаментозного средства.

• Многие жалуются на ощущения сильной слабости, на головокружение, головные боли и даже на потерю сознания.

• Антигестаген нарушает нормальную перистальтику кишечника, в результате чего нарушается стул. У некоторых повышается температура. Может развиться и аллергия - от сыпи до отёка Квинке.

• К возможным осложнениям после применения «Мифепристона» и препаратов на его основе относят вероятность стремительных, быстрых родов, которые создадут серьёзную опасность для малыша и матери, с точки зрения более высоких рисков получения ими родовых травм.

• Также осложнениями считают последующие воспалительные процессы в матке и придатках, в яичниках, инфекционные послеродовые осложнения от местных до общих (сепсиса).

За и против

Дискуссии о допустимости и даже этичности применения «Мифепристона» для стимуляции родовой деятельности на протяжении последних лет не стихают. Есть врачи, которые доверят этому средству и часто его используют, есть категорические противники препарата, предпочитающие другие способы и методы индукции родов.

С большей степени споры связаны с довольно большим количеством смертей на фоне приёма этого антигестагена. В западных странах подсчитали, что с начала активного массового применения препараты на основе мифепристона привели к смерти 15 женщин. Первый случай произошёл во Франции, но тогда к нему всерьёз не отнеслись, ведь женщина, которая прерывала с помощью средства нежеланную беременность, много и долго курила и имела ещё несколько противопоказаний.

Далее, были летальные случаи в Канаде, США, Великобритании. Почти во всех случаях гибель наступила в результате проведения медикаментозного аборта и почти всегда, за редким исключением, у женщин и девушек были те или иные противопоказания, которые просто были проигнорированы ими и их лечащими врачами. Однако препарат уже обрёл славу опасного и весьма неоднозначного.

Некоторые специалисты опираются на тот факт, что препарат был изначально создан исключительно для экстренной контрацепции и абортов на сроке до 42 суток. Его не разрабатывали для рожениц, а потому клинические испытания препарат проходил именно в таком ключе.

Иными словами, не существует убедительной доказательной базы, которая помогла бы врачам позволить себе утверждать, что препарат безвреден для роженицы и её малыша , которому предстоит появиться на свет. Впрочем, и утверждать, что «Мифепристон» представляет для них опасность тоже оснований пока нет.

Если женщина посчитает, что такой препарат для неё неприемлем, она должна сообщить об этом лечащему врачу , который будет подбирать иной метод или способ стимуляции родов или отдаст предпочтение кесареву сечению. Заставить беременную подписать согласие на использование «Мифепристона» никто не имеет права .

Все без исключения будущие мамочки с нетерпением ждут появления ребеночка на свет, так как на последних неделях беременности желание его поскорее увидеть становится непреодолимым. В большинстве случаев роды проходят легко, без каких-либо серьезных осложнений. Но, к сожалению, далеко не всегда женщинам удается справиться самостоятельно. В подобных ситуациях врачи вынуждены прибегать к искусственной стимуляции родовой деятельности. Если этого не сделать, то существует огромный риск того, что малыш или его мать пострадают. Очень часто специалисты используют такой препарат, как Миропристон.

Что представляет собой Миропристон: показания и противопоказания

Данный медикамент производится в виде круглых небольших таблеток желтоватого оттенка, расфасованных в контурные ячейки. В роли активного вещества выступает мифепристон. Помимо него в средстве содержится микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат кальция, а также карбоксиметилкрахмал натрия. Препарат действенно блокирует выработку прогестерона и активирует сократительную активность матки. В результате этого ребенок беспрепятственно появляется на свет.

Обойтись без искусственной стимуляции родовой деятельности невозможно, если беременность превышает сорок одну неделю или является резус-конфликтной, в случаях, когда воды давно отошли, а схватки слишком слабые или полностью отсутствуют. Нередко лекарство используется при многоплодии, а также наличии у матери проблем со здоровьем, угрожающих жизни ребеночка.

Нужно обязательно подчеркнуть то, что Миропристон имеет целый ряд разнообразных противопоказаний, таких как порфирия, миома матки, нарушения в функционировании надпочечников, печени и почек, сбой гемостаза, эклампсия, тяжелый гестоз, инфекционные заболевания половой системы. Также препятствием к использованию данного медикамента является аномальное положение ребеночка, его недоразвитость или наличие анемии.

Более того, если жизненные показатели малыша стремительно ухудшаются, то препарат категорически запрещено принимать. К противопоказаниям относится и несоответствие ширины материнского таза и головки плода, открытие кровотечения неизвестной природы, отслойка плаценты. Поэтому следует положиться на профессионализм врача и не отказываться от применения Миропристона. А о наличии вышеперечисленных проблем со здоровьем необходимо заранее сообщить медперсоналу.

После приема средства могут возникать некоторые побочные эффекты. Чаще всего роженицы испытывают сильный дискомфорт в районе живота и страдают от головокружений. Также могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища, слабость, высокая температура тела и сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта. Но такие изменения в самочувствии фактически не ощущаются, так как организм находится в состоянии сильнейшего стресса.

Через сколько начинает действовать Миропристон?

Если присутствуют показания к приему медикамента, то женщине дают одну таблетку, а по истечению двадцати четырех часов — вторую. Точное время, когда начнутся интенсивные схватки в том или ином случае, предугадать невозможно. Но чаще всего родовая деятельность активируется по истечению двух суток после приема последней дозы.

До того, как лекарство подействует, врач периодически проводит осмотр для контроля состояния будущей матери и ее малыша. Если даже спустя трое суток схватки не начинаются, то принимается решение о введении Окситоцина, который в любом случае их спровоцирует. После приема первой таблетки Миропристона женщина ощущает сильный дискомфорт в районе поясницы. В это же время может отойти и пробка. Постепенно появляются боли, которые мешают полноценному передвижению и сну.

Если до использования препарата матка была твердой и неэластичной, то после наблюдаются положительные изменения, так как она пропускает более одного пальца, что свидетельствует о скором начале родовой деятельности. Будущие мамочки должны быть готовы к тому, что схватки после стимуляции являются крайне болезненными. Но если на кону стоит жизнь маленького ребеночка, то нужно набраться терпения и помочь ему поскорее появиться на свет.

В конечном итоге, описанный медикамент используется исключительно при острой необходимости и является безопасным для плода. Время действия таблетки может колебаться от сорока до шестидесяти часов, и все это время роженица должна находиться под наблюдением медперсонала, так как в любой момент начнутся схватки.

Известная всем женщинам стимуляция родов обычно является вынужденной процедурой. Это искусственное вызывание родового процесса, которое используется на разных сроках беременности.

Вызывание родов Гормональное средство Скоро предстоят роды
Специалисты рядом показания к ее проведению нетрудоспособность
менструальный цикл после родов перед родами

Процедура нужна в следующих случаях.

1. Переношенная беременность, особенно, когда наблюдаются патологии плаценты или плода.
2. Ранее отхождение вод, что может повысить риск проникновения инфекций через шейку матки.
3. Поздний токсикоз.
4. Преждевременная отслойка плаценты из-за угрозы жизни малыша.
5. Некоторые болезни матери.

Учтите, что данная процедура не всегда оправдана. Каждый из используемых методов имеет определенные противопоказания.

Мероприятия не проводят, когда:

• у женщины серьезные проблемы со здоровьем;
• ребенок лежит неправильно;
• показания кардиомонитора отражают плохое состояние ребенка;
• размер таза мамы не соответствует размеру головы ребенка.

Гормональное средство

Кроме того, судя по отзывам врачей, у данной медицинской процедуры довольно много недостатков.

Какие искусственные методы используются

Во время схваток врач решает, нужно ли дополнительное медицинское вмешательство. Для этого он пальпирует живот женщины, определяет частоту, количество и продолжительность схваток. Но самым точным показателем является раскрытие шейки матки. Когда она раскрывается очень медленно или же раскрытие вовсе прекратилось, необходима стимуляция родов. Она проводится с помощью:

• окситоцина;
• простагландинов – гель для стимуляции родов;
• таблеток.

Стимуляция родов этим способом имеет несколько противопоказаний. К примеру, если наблюдается аномалия положения плода или у женщины слишком узкий таз. Кроме того, есть возможность развития побочных эффектов после передозировки. Одним из них являются частые сокращения шейки матки. Это становится причиной гипоксии плода и нарушенного кровообращения. В результате может появиться кровотечение.

Не менее противоречивые отзывы об использовании катетера фолея. Баллонный катетер вставляют в родовую полость и наполняют воздухом.

Простагландины, к примеру, гель для стимуляции родов, также часто используются в медицинской практике. Они применяются в том случае, если шейка матки пока еще не готова к раскрытию. В нормальном состоянии простагландины содержатся в тканях организма и околоплодных водах. Наиболее безопасными являются гель и свечки. Это самый эффективный и щадящий способ. Гель способствует улучшению гормонального фона и готовит шейку матки к раскрытию. Уже через четыре часа после введения препарата наступает родовая деятельность.

Если же эффекта нет и через 6 часов, врач использует препарат повторно. Его максимальная доза должна быть не более 3 мл в общей сложности. Гель для стимуляции родов достаточно хорош, но все равно имеет несколько противопоказаний к применению: узкий таз у будущей мамы, предлежание плода, показания для проведения кесарева сечения.

Стимуляция родов иногда проводится с помощью препаратов мифепристон, миропристон или пенкрофтон. Все эти медикаменты используются для прерывания беременности, однако на поздних сроках их используют в качестве родоускоряющих средств. Врач анализирует ситуацию, общее состояние роженицы и только после этого решает, нужно ли принимать эти медикаменты, или нет.

Перед назначением таблеток доктор обычно тщательно осматривает женщину, оценивает раскрытие шейки матки, качество и количество схваток и затем принимает решение. В любом случае, лучше всего, если столь ответственное мероприятие пройдет без медицинского вмешательства.

Существует много отзывов женщин, которые для ускорения родов принимали мифепристон. Медикамент нужно использовать только в лечебном учреждении под строгим контролем врача. Данный препарат, так же, как и миропристон, пенкрофтон, способствует раскрытию шейки матки, вследствие чего наступает изгнание плода.

Существующие естественные способы

Естественная стимуляция родов необходима при перенашивании беременности или во время подготовки шейки матки к раскрытию. Врач всегда устанавливает дату родов, но она обычно ориентировочная, а не точная. Разница составляет примерно 10 дней. Естественная стимуляция родов должна начаться после появления первых симптомов. Существует несколько способов:

• массаж сосков;
• ходьба;
• касторка;
• ламинария.

Естественные способы включают в себя массаж сосков. Это поможет выработать гормон окситоцин, который необходим для сокращения матки. Необходимо делать массаж каждый день 1-2 раза за сутки. Достаточно уделить всего 5-10 минут своего времени на эту процедуру. Также раскрытию шейки матки способствует ходьба. Как только вы почувствуете, что схватки начались, нужно активно двигаться.

Вынужденная процедура

Касторка для стимуляции родов начала применяться еще во времена наших прабабушек. Масло обладает расслабляющим воздействием, что помогает шейке матки раскрыться. Для достижения эффекта нужно выпить одно столовую ложку коктейля из касторки. Современные врачи крайне негативно высказываются о таком способе, поскольку касторовое масло может стать причиной обезвоживания организма, вызвать диарею.

Не забывайте, что его используют в случаях, когда нужно добиться слабительного эффекта. Доктора не рекомендуют использовать касторку, если проводится стимуляция родов. Это не самое подходящее и хорошее средство. Существуют более действенные методы.

Попробуйте придерживаться специальной диеты, которая включает продукты с большим содержанием клетчатки. Отлично подходит ламинария (морская капуста), содержащая высокое количество йода. Микроэлементы и витамины, находящиеся в ней, не уступают аптечным витаминным препаратам. Стимуляция родов в домашних условиях – это недорогой, но эффективный способ. Его используют также в официальной медицине. Обычно ламинарии формируют в палочки примерно по 7-9 см. Так их легче использовать. Палочки отлично впитывают влагу, поэтому способствуют расширению цервикального канала, когда их помещают во влагалище. Также считается, что средство вырабатывает простагландин. Он размягчает и расширяет цервикальный канал.

В отзывах о ламинарии женщины пишут, что палочки используются в два этапа. Сперва врачи вводят 6 палочек на 16 часов. Если после этого схватки не начнутся, то палочки удаляют и вводят еще 6-12 штук на 16 часов.

Как вести себя будущей маме

Стимуляция родов показана далеко не всегда. Если женщина правильно ведет себя во время беременности, заранее готовится к появлению своего ребенка на свет, то дополнительные медицинские мероприятия не понадобятся. Обратитесь к диетологу за специальной диетой, которая будет содержать необходимые витамины, элементы. Больше отдыхайте и проводите время на свежем воздухе.

При малейшем недомогании следует обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением, тогда и медицинское вмешательство не понадобится. Перед последней поездкой в роддом нужно настроиться. Заранее соберите вещи, которые могут вам понадобиться. Обговорите список медикаментов с врачом.

Обсудите возможность присутствия рядом близкого человека. Многим женщинам это очень помогает в трудные минуты. Настраивайтесь на позитивный лад и не давайте себе думать о плохом.

Дарья Вагеева:

Использовала гель, после него сразу же начались схватки, и боль очень сильная была. Думала, что сознание потеряю. Врач вколола анестезию, потому плохо стало. Когда начались потуги, малыш никак не хотел выходить, пришлось делать экстренное кесарево.

Аня Спивакова:

Принимала миропристон, потому что никак не могла родить, и врач решала, что использовать. Пошли такие жуткие схватки, что чуть с ума не сошла. Малыш родился здоровым, а у меня порвалось все, пришлось зашивать. Зажило со временем, конечно. Препарат помог, но лучше, если можно было бы обойтись без него.

Светлана Ивановская:

Принимала ламинарию, которая подходит для ускорения родов. Мне вставили во влагалище несколько палочек, они начали разбухать и пошли схватки. Все прошло просто отлично, я родила спокойно и не жалею, что пришлось прибегнуть к этому методу.

Спасибо 0