Делаем кувырок, или как повернуть ребенка при тазовом предлежании. На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой и занимает правильное тазовое предлежание Как заставить плод перевернуться головкой вниз

Тазовое предлежание- это вариант расположения малыша в матке, при котором он находится ножками или ягодицами по направлению к выходу из нее. Наиболее удобным и самым часто встречающимся является обратное положение ребенка в матке перед родами - головой вниз.

До 35 недели малыш активно двигается и меняет свое положение несколько раз за день. Если же тазовое предлежание плода сохраняется после 35 недели, оно, скорее всего, уже не изменится до родов.

Почему ребенок не переворачивается?

Врачи выделяют несколько наиболее частых причин тазового предлежания плода. Это повторные роды, многоводие, различные аномалии матки, пороки развития плода (например, обвитие пуповины) и низкое расположение или предлежание плаценты.

Врач определяет тазовое предлежание путем наружного осмотра, УЗИ и влагалищного исследования.

В чем опасность тазового предлежания?

Долгое время считалось, что естественные роды при тазовом предлежании проходят тяжело, и в большинстве случаев врачи настаивали на плановом кесаревом сечении. К счастью, современная медицина опровергает эти данные и оставляет только то, что роды в тазовом предлежании должен проводить квалифицированный специалист. Тазовое предлежание теперь не является абсолютным показанием к кесареву сечению! К тому же это не очень часто встречающееся положение возникает лишь у 3-5% беременных.

Опасность для ребенка в естественных родах при тазовом предлежании преувеличена. И чаще всего связана с неправильным проведением акушерского пособия. Так, например, в Европе не используют наше классическое пособие по Цовьянову, считая, что именно оно и вызывает самое распространенное осложнение при тазовых родах — запрокидывание ручек ребенка. Согласно действующей в РК программе безопасного материнства, роды в тазовом предлежании ведутся максимально естественно, с минимальным вмешательством, по возможности — без оказания акушерских пособий.

Можно ли рожать самой?

Естественные роды при тазовом предлежании не такая уж и редкость. Перед тем как принять решение о способе родоразрешения, врач тщательно взвешивает все «за» и «против». Как правило, шансы благополучно родить самой при тазовом предлежании увеличиваются, если соблюдается ряд условий. Плод должен находиться в чисто ягодичном предлежании, то есть ножки должны быть выпрямлены и подняты вверх. Кроме того, ребенок не должен быть очень большим. Важные условия со стороны будущей мамы включают отсутствие аномалий матки, нормальный таз, и желательно не первые естественные роды.

Как заставить плод перевернуться?

Чтобы помочь малышу перевернуться и лечь правильно, врачи советуют выполнять специальные упражнения. Вообще, нередко дети принимают правильное положение и после 34 недели, а то и за несколько дней до родов. Если выполнять упражнения с 29-30 недели, то можно «уговорить» маленького упрямца лечь головкой вниз. Одно из самых эффективных упражнений называетя «Индийский мост». Лягте на пол, поднимите ноги и подложите под таз несколько подушек. Таз должен располагаться на 30-40 см выше уровня плеч. Следите, чтобы колени, таз и плечи образовали прямую линию и оставайтесь в этом положении 5-10 минут. Иногда ребенок переворачивается уже после первого выполнения упражнения. Помните только, что нельзя поднимать таз на полный желудок.

Еще одно простое упражнение — лежа на твердой поверхности, переворачиваться с бока на бок каждые 10 минут. Повторите это упражнение 3-4 раза. Комплекс можно выполнять 3 раза в день. Обычно в течение первой недели его выполнения малыш переворачивается в нормальное положение.

Медицинский подход

Раньше на сроке 35-36 недель женщинам предлагали применить так называемый наружный поворот. Эта операция проводится только в роддоме, при этом в матку вводятся расслабляющие ее мышцы препараты, а состояние ребенка контролируется при помощи УЗИ. При всей серьезности подхода у метода есть существенный недостаток — риск отслойки плаценты, хотя случается это крайне редко. Кстати, наружный поворот не всегда дает положительный результат, то есть и после процедуры плод может остаться в неправильном положении. Так что сейчас эта процедура не применяется — доказано, что роды в тазовом предлежании представляют для мамы и малыша не столько опасностей, сколько манипуляции с недоказанной эффективностью.

Если вы перепробовали все способы, но заставить малыша перевернуться так и не получилось, не отчаивайтесь. Врачи обязательно учтут все риски и составят оптимальный план ведения родов для вашего индивидуального случая.

Однажды, примерно на 28 неделе , Вы в очередной раз пришли на прием к своему врачу, и он сообщил Вам, что ребенок еще не занял правильного положения в матке. Это означает, что малыш повернут вниз не головкой, а ножками и ягодицами. Пугаться этой ситуации не следует, так как многие дети принимают классическую позу после 32-34 недели, а то и накануне родов.

Почему малыш занял неправильное положение?

О медицинских причинах тазового предлежания Вам сообщит Ваш врач. Но если со здоровьем все в порядке, давайте поищем другие возможные причины.

Возможно, у Вас есть привычка спать целую ночь в одном положении . Большинство людей во сне часто переворачиваются с боку на бок. Но некоторые люди лежат всю ночь, или большую ее часть в одном положении. Если беременная женщина спит, не переворачиваясь каждую ночь на одном боку – это может негативно отразиться на положении малыша в матке.

Поэтому перед тем, как ложиться спать, полежите в разных удобных для Вас положениях не меньше 2-3 минут по несколько раз. Эти действия помогут Вам заложить новую программу поведения во сне. Старайтесь также засыпать в разных положениях. Я отлично понимаю, что на исходе беременности даже в любимом положении заснуть может быть сложно, не говоря уже о том, чтобы его сменить, но все же попытайтесь – дело того стоит. Ведь через неделю-другую старая привычка забудется, а новая начнет работать.

Не ложитесь спать слишком поздно . Это вредит Вашему здоровью и самочувствию малыша. Будущая мама также не должна переутомляться. Люди, которые ложатся спать поздно или очень уставшими нередко утром просыпаются в том же положении, в котором уснули. А ведь если человек лежит 8-10 часов в одном положении, его позвоночник и внутренние органы сильно смещаются под своим весом вниз. При этом происходит нарушение положения позвоночника и внутренних органов, залеживание тканей и застой крови, что приводит к массе проблем. На этом можно остановиться поподробнее, но тут статья не о сне во время беременности. Скажу только, что тазовое предлежание – одна из возможных неприятностей. Если будущая мама из ночи в ночь лежит в одной и той же позиции или редко ее меняет, ее матка и в ней малыш будут каждый раз смещаться вниз и проводить 8-10 часов в сутки в этом положении. На ранних сроках беременности ребенок будет ночью крутиться, и переворачиваться, но когда малыш подрастет и ему станет тесно, он будет по ночам стараться принимать удобную для него позицию, разворачиваясь, каждый раз в определенной плоскости, под удобным для него углом. Днем, получая большую свободу, он будет менять свое положение, двигаясь в различных направлениях, а ночью опять поворачиваться в излюбленную позицию. Но когда беременность будет подходить к завершению, на 31-32 неделе , велика вероятность того, что, малыш не имея возможности легко переворачиваться и крутиться, останется в том положении, в котором он проводил раньше только ночи. Это положение может быть совершенно неудобным для его рождения (например, поперечным), что сильно усложнит роды. Долгое пребывание на спине приводит и к другим специфическим для беременных женщин негативным последствиям из-за плохого снабжения матки и малыша кислородом.

Следите за питанием. Не ешьте много на ночь, не употребляйте тяжелой белковой жирной пищи. Как бы Вам не хотелось прожаренной отбивной или торта со взбитыми сливками, не успокаивайте себя, что беременным можно есть все, что захочется, и что это отразится только на Вашей фигуре. Ведь известны случаи, когда у мамы, употребляющей вредные продукты, происходило отравление, и ее еще не родившийся малыш чувствовал себя настолько плохо, что переворачивался ягодицами вниз или поперек.

Иногда причина в малоподвижном образе жизни будущей мамы . На 30-32 неделе малыш может просто «застрять» в неправильном положении, если мама большую часть времени сидит и лежит и тем самым лишает ребенка возможности перевернуться. Сильный эмоциональный стресс, пережитый мамой, или непривычная для нее физическая перегрузка тоже могут стать причиной переворачивания малыша ягодицами вниз. Но иногда ребенок принимает это положение потому, что находиться в нем ему удобнее всего – длина пуповины и расположение плаценты делают именно это положение удобным для ребенка. В этом случае пытаться перевернуть малыша бесполезно.

Как перевернуть ребенка при тазовом предлежании?

Во многих случаях тазовое предлежание можно перевести в нормальное головное с помощью специальных упражнений . Сильно в этом может помочь .

Даже на самых поздних сроках беременности йога помогает малышу принять правильное положение в утробе матери. Наибольший эффект дают перевернутые позы . Правильно выполняемые мамой стойка на руках у стены, березка и ее вариации, стойка на голове, мост и полумост побуждают малыша перевернуться вниз головой.

Но перевернутые асаны могут выполнять только тренированные женщины, которые занимались йогой до беременности и продолжали во время. Иначе можно сильно подорвать свое здоровье. Перед выполнением этих асан женщины делают специальную разминку, которая готовит их к перевернутым позам.

Мост и полумост – отличныеупражнения при тазовом предлежании , которые создают условия для переворачивания ребенка , если у него тазовое или поперечное предлежание . Но продолжительность выполнения подбирается для каждой мамы индивидуально, с учетом состояния ее здоровья и подготовленности.

Будущим мамам, которые никогда раньше йогой не занимались, рекомендую делать очень простое упражнение – «полумост» , подложив под поясницу несколько компактно сложенных одеял. Чтобы пребывание в этой позиции дало должный эффект, находиться в ней нужно не менее 15 минут несколько раз в день, начиная с трех минут и постепенно, в течение недели, увеличивая до 15-20. В таком варианте это упражнение доступно любой даже самой неподготовленной женщине, т.к. выполняя его лежа на стопке одеял, женщина может расслабиться. Все статические упражнения, т. е. асаны, а особенно перевернутые позы, в том числе и «мост», нужно делать до еды или не раньше, чем через 3 часа после еды.

В группе по йоге для беременных, с которыми я занималась, было несколько случаев, когда малыши принимали правильное положение на сроке от 30 до 36 недель . Поэтому не переживайте раньше времени, малыш ведь отлично чувствует все ваши эмоции. Просто немного помогите ему!

Кстати! Перевернутые позы никаким образом не могут перевернуть ребенка ягодицами вниз, то есть из головного предлежания в тазовое . Когда мама принимает любую перевернутую позу, малыш получает большую свободу движений, но пользуется этим, чтобы перевернуться лишь в том случае, если его расположение в утробе матери неправильное. Малыш подсознательно стремится использовать любую возможность, чтобы перевернуться и принять правильное положение. И именно при выполнении мамой перевернутых поз, моста и полумоста складываются самые удобные для переворачивания условия. А у малышей, которые уже приняли правильное положение, нет причин его менять, и их ничто не побуждает к действию. Для женщины, срок беременности которой превышает32 недели, перевернуть малыша в правильное положение – непростая задача. Ей нужно потрудиться. Все упражнения помогают малышу перевернуться лишь при частом и довольно длительном их выполнении (женщины, не имеющие проблем с положением ребенка, обычно делают эти упражнения недолго). Перевернуть малыша после 32 недель гораздо сложнее, чем не допустить такую ситуацию, ведя здоровый и подвижный образ жизни и занимаясь йогой.

Совершаем переворот! Упражнения при тазовом предлежании

1.Начинаем! Ноги на ширину плеч, руки опустить. На счет раз поднимите руки в стороны ладонями вниз, встаньте на носки и одновременно прогните спину, делая глубокий вдох. На два – выдох и исходное положение. Повторить 4 раза.

2.Ложитесь на тот бок , к которому обращена спинка плода при ягодичном предлежании, или противоположный тому, к которому обращена головка при поперечном. Согните ноги в коленях и тазобедренных суставах и полежите спокойно 5 минут. Затем сделайте глубокий вдох, повернитесь через спину на другой бок и снова лежите спокойно 5 минут. Затем выпрямите ногу, которая у вас расположена сверху, – при тазовом, или ту, на которой вы лежите, при поперечном положении плода. Вторая нога обязательно остается согнутой. Сделайте глубокий вдох и снова согните выпрямленную ногу в коленном и тазобедренном суставах, обхватите руками колено и отведите его в сторону спинки при тазовом предлежании или в сторону ягодичек при поперечном. Туловище при этом наклонится вперед, а согнутая нога опишет полукруг внутрь, касаясь передней стенки живота. Сделайте глубокий выдох, расслабьтесь, выпрямите и опустите ногу. Затем снова глубокий вдох и повторите упражнение еще раз. Это упражнение нужно делать по 5-6 раз.

3. Упражнение «Кошка» . Стоя на коленях, упритесь руками в пол так, чтобы руки находились точно под плечами, а колени – под бедрами. Вдохните, поднимите голову и копчик, прогнув поясницу (фото 1). Стоя на коленях, упритесь руками в пол так, чтобы руки находились точно под плечами, а колени – под бедрами. Вдохните, поднимите голову и копчик, прогнув поясницу. На выдохе подберите под себя копчик, одновременно с этим выгибая и освобождая спину (фото 2). На вдохе постарайтесь ощутить плавное движение от основания спины до макушки. Выдыхая, подтяните область пупка к позвоночнику, расправьте лопатки, сосредоточьтесь на ощущении удлинения спины. Повторите упражнение 10 раз.

4. «Полумост». Нужно лечь на пол, поднять ноги и подложить под таз несколько подушек, чтобы таз стал сантиметров на 30-40 выше, чем плечи. При этом плечи, таз и колени должны образовать прямую линию. Благодаря этому упражнению некоторые дети поворачиваются в правильное положение уже с первого раза. Если же ребенок по-прежнему упрямится, повторяйте занятие по 2-3 раза в день. Однако никогда не делайте этого на полный желудок. Есть и другой вариант этого упражнения. Можно усадить мужа напротив и положить ноги ему на плечи так, чтобы Ваши подколенные ямки были у него на плечах.

5. Лежа на спине. Ноги согните в коленных и тазобедренных суставах, стопами на ширине плеч упритесь в пол, руки вытяните вдоль тела. На счет раз – вдох и приподнимите таз, упираясь на стопы и плечи. На два – опустите таз и выдох. Затем выпрямите ноги, напрягите мышцы ягодиц, втяните живот и промежность, одновременно делая вдох. Расслабьтесь – выдох. Повторить 7 раз.

Комплекс упражнений следует повторять 3 – 4 раза в день в течение 7 – 10 дней. Такая гимнастика проста и не требует особых усилий. Она часто оказывается эффективной, и нередко переворот плода в правильное положение происходит в течение первых 7 дней. Если во время занятий вы ощутите в животе движение или что-то похожее на шум, то, скорее всего, вы «уговорили» ребенка занять правильное положение. Большая прогулка и бандаж помогут ему в этом положении зафиксироваться. Но чтобы удостовериться в удаче, нужно сделать УЗИ.

Удачи! Уверена, что все у Вас с малышом получится!

Хотя тазовое предлежание плода (ягодицами вниз) – это распространенное явление на протяжении всей беременности, но приблизительно три процента (3%) малышей остается в этом положении до конца срока. Такие случаи называют ягодичным предлежанием и относятся к зоне повышенного риска развития определенных проблем, таких как дисплазия тазобедренных суставов и кислородное голодание мозга во время родов. Для того, чтобы естественным путем повернуть ребенка с ягодичным предлежанием в благоприятное для рождения положение (известное как головное предлежание), применяются различные способы. Для того чтобы повернуть малыша с тазовым предлежанием, следуйте приведенным ниже рекомендациям (с согласия врача), начиная с 30 недели беременности и далее.

Шаги

Часть 1

Попробуйте выполнить наклон зада. Наклон зада является самым широко используемым упражнением для поворота плода с ягодичным предлежанием. Он помогает малышу подобрать свой подбородок (известно как сгибание), что является первым шагом в переворачивании.

Выполните упражнение колено к груди. В этом упражнении применяется сила тяжести, чтобы заставить малыша перевернуться в правильное положение для родов.

Выполните переворачивание с наклоном вперед (упражнение «мама вверх ногами»). Это упражнение аналогично упражнению колено к груди, но чуть более экстремальное.

Ходите в бассейн. Плавание и выполнение приседаний и переворотов в бассейне может помочь малышу самостоятельно перевернуться в положение головкой вниз. Попробуйте такие упражнения в бассейне:

• Приседайте на дно бассейна на глубине, а затем оттолкнитесь и потяните руки вверх, будто вы разрываете поверхность воды.
• Просто плавая в бассейне, вы можете стимулировать малыша двигаться (и этопо может вам действительно хорошо себя чувствовать в течение последних недель беременности). Считается, что кроль на груди и плавание брассом особенно эффективны для этой цели.
• Выполняйте передние и задние перевороты на глубине. Это расслабит мышцы и малышу будет легче перевернуться самостоятельно. Если вы умеете хорошо держать равновесие, вы можете попробовать встать в положение стойки на руках и удерживать его как можно дольше, насколько хватает задержки дыхания.
• Ныряйте. Ныряйте в бассейн, при этом аккуратно поддерживая головку ребенка в области таза. Считается, что невесомость и стремительное движение воды помогают ребенку самостоятельно перевернуться.

1. Внимательно следите за своей осанкой. Помимо выполнения специальных упражнений, стимулирующих малыша перевернуться, важно обращать внимание на свою осанку в повседневной жизни, так как это влияет на движение малыша.

   • Уточним, что правильная осанка обеспечивает максимально доступное пространство в матке, так что малыш может самостоятельно повернуться в правильное положение. Для идеальной осанки следуйте рекомендациям:
   • Стойте прямо, при этом подбородок держите параллельно полу.
   • Свободно опустите плечи. Если вы стоите прямо и правильно держите подбородок, плечи расправятся естественным образом. Не отводите их назад.
   • Втяните свой живот. Не стойте с животом выпяченным наружу.
   • Подтяните ягодицы. Центр тяжести должен приходиться на ваши бедра.
   • Правильно ставьте ноги. Ставьте ноги на ширине плеч и равномерно распределяйте на них свой вес.

   Часть 2

   Применение альтернативных методов (с 30 по 37 неделю)

   1. Прикладывайте горячее и холодное. Применение чего-нибудь холодного на верхнюю часть матки и чего-то теплого на нижнюю ее часть может подтолкнуть вашего малыша отодвигаться от ощущения холода по направлению к теплому, переворачиваясь в правильное положение.

      • Чтобы выполнить это, поместите пакет со льдом или упаковку замороженных овощей поверх живота, вблизи головки малыша. Надеемся, малыш начнет уклоняться от холода и поворачиваться, чтобы найти теплое, более удобное положение.
      • Применение пакета со льдом в ванной, с нижней частью живота погруженной в горячую воду, является отличным способом применения этой техники, так как малыш будет тяготеть к теплу. Как вариант, вы можете поместить пакет с теплом или грелку на нижнюю половину живота.
      • Этот метод тепла и холода абсолютно безопасен, поэтому его можно применять сколько угодно часто и продолжительно, как вы пожелаете. Многие женщины предпочитают использовать пакеты с теплом или холодом на свой живот во время выполнения наклона зада.

   2. Используйте звук, чтобы заставить малыша повернуться. Есть пара различных способов применения звука, полагающихся на обращение ребенка к звуку и таким образом принимая правильное положение.

      • Один из популярных способов – это проигрывать музыку малышу, поместив наушники в нижней части живота. Можете скачать в сети музыку, специально созданную для еще не рожденных и новорожденных малышей – это может быть как легкая классическая музыка, так и колыбельные версии ваших любимых успокаивающих мелодий.
      • Как вариант, ваш партнер мог бы приложить рот к нижней части вашего живота и поговорить с малышом, заставляя его перемещаться по направлению к звуку его голоса. Это также хороший способ для вашего супруга создания связи с малышом.

   3. Обратитесь к мануальному терапевту, имеющему опыт в использовании метода Вебстера. Метод внутриутробного давления Вебстера – или просто техника Вебстера – была разработана для восстановления нормального тазового баланса и функционирования, и считается, что она способствует повороту малыша в правильное положение самостоятельно.

      Рассмотрим метод прижигания. Прижигание – традиционный китайский метод, использующий сжигание трав для стимуляции биологически активных точек.

      Попробуйте внушение. Некоторые женщины успешно повернули ребенка с ягодичным предлежанием, прибегнув к помощи квалифицированного гипнотизера.

      • Гипнотерапия, как правило, использует двухсторонний подход к поворачиванию плода. Во-первых, мать будет введена в состояние глубокой релаксации. Это поможет расслабиться мышцам таза и расшириться нижней части матки, способствуя повороту малыша.
      • Во-вторых, мать заставят использовать технику визуализации, чтобы представить, как малыш переворачивается правильным способом.
      • Узнайте у своего лечащего врача имя и номер надежного гипнотерапевта в вашей местности.

   Часть 3

   Обращение за медицинской помощью (после 37 недели)

   1. Запишитесь на прием к врачу для осуществления НПГ. Когда беременность перешагнет рубеж 37 недель, маловероятно, что ребеночек изменит положение самостоятельно.

   2. Поговорите со своим врачом о целесообразности кесарева сечения. В некоторых случаях, кесарево сечение необходимо, независимо от предлежания плода – как если у вас предлежание плаценты, вынашиваете тройню или ранее рожали с помощью кесарева сечения.

      • Тем не менее, если ваш ребенок лежит ягодицами, а остальные факторы в норме, вам нужно решить, хотите ли вы родить ребенка естественным путем или пойти на кесарево сечение. Большинство малышей с тазовым предлежанием рождаются с помощью кесарева сечения, поскольку считается, что этот вариант может быть несколько менее рискованным.
      • Плановая операция кесарева сечения, как правило, намечается в срок не ранее 39-й недели беременности. Непосредственно перед операцией будет выполнено ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что плод не поменял положение перед последним осмотром.
      • Однако если у вас начались схватки до запланированной операции кесарева сечения, и они усиливаются очень быстро, возможно вам придется родить естественным путем, невзирая на ваши планы.

В начале беременности эмбрион расположен в матке головой вверх, то есть как бы “сидит на попе”. В норме максимум к 36 неделе беременности он должен перевернуться. Если этого не происходит, то говорят о тазовом предлежании. Иногда ребенок переворачивается только к родам.

Положение ребенка в матке головой вниз лучше всего подходит для его рождения. Поскольку головка – самая широкая часть плода, то лучше, если она рождается первой, а затем уже остальное тело.

Тазовое предлежание само по себе не опасно, но создает дополнительные проблемы во время родов. Увеличивается вероятность выпадения пуповины, ножки или ручки плода, затрудняется рождение головки, которая может даже застрять в родовых путях.

Виды тазового предлежания

• Ягодичное – ножки ребенка согнуты в бедрах и прижаты к телу, колени прямые, самая нижняя часть – ягодицы. Встречается в 65% случаев, наиболее благоприятно для естественных родов.
• Ягодично-ножное: бедра и колени согнуты, ноги перекрещены. Встречается в 25% случаев.
• Ножное – одна или обе ножки разогнуты в бедре. Встречается в 10% случаев.

Роды в тазовом предлежании считаются акушерами опасными и рискованными, поэтому таким мамам стараются сделать . Только при очень благоприятных обстоятельствах врач может решиться вести роды естественно, но и в этом случае операционная всегда должна быть наготове.

Почему ребенок не хочет переворачиваться?

Видимыми причинами тазового предлежания могут быть:

• преждевременные роды до 36 недели, так как на этом сроке малыш еще часто не перевернулся;
• , и : часто один близнец оказывается в головном предлежании, а другой — в тазовом;
• маловодие или многоводие : в первом случае у плода слишком мало места, чтобы перевернуться, во втором, наоборот, очень много места, и он кувыркается туда и обратно;
• проблемы с маткой: миома, неправильное строение – мешают малышу перевернуться головкой вниз;
• растянутые и ослабленные предыдущими беременностями маточные мышцы;
• проблемы и аномалии у ребенка, такие как пороки развития, синдром Дауна, анэнцефалия, гидроцефалия и др.

Во многих случаях у здоровых мамы и малыша причина тазового предлежания остается неизвестной.

Признаки тазового предлежания

Иногда опытные и чувствительные мамы могут определить, что малыш уже перевернулся, по его движениям в матке. Ножки начинают упираться в самый верх живота, под ребра и диафрагму, а икота смещается вниз.

Опытный врач может сделать заключение после осмотра и прощупывания живота, но в большинстве случаев диагноз ставится только после УЗИ. При этом важно с помощью исследовать маточно-плацентарный кровоток и проверить, нет ли обвития пуповины.

В некоторых случаях может потребоваться амниоскопия – осмотр плода через трубочку, введенную в шейку матки. Этот метод небезопасен, он может привести к повреждению плодных оболочек и преждевременному излитию околоплодных вод. Поэтому к нему прибегают только в крайних случаях, когда здоровье или жизнь ребенка могут быть под угрозой.

Особенности детей при тазовом предлежании

Такие дети относятся к группе повышенного риска. Во время родов они чаще (но далеко не всегда!!!) страдают от нехватки кислорода (гипоксии ) вплоть до полного его отсутствия (асфиксия ).

Из-за нестандартного положения в родовых путях у них больше вероятность получения родовой травмы, а следовательно, неврологических нарушений. Такие дети чаще склонны к дисплазии (смещению) и врожденному вывиху тазобедренных суставов.

Чтобы выявить возможные нарушения на максимально ранних сроках, им после родов рекомендуется делать УЗИ головного мозга, УЗИ тазобедренных суставов и внутренних органов, а также исследование мозгового кровотока.

От того, какое положение занимает ребенок в утробе матери, будет зависеть план действий в момент родоразрешения. Наступили а плод до сих пор находится в тазовом предлежании. Как заставить ребенка перевернуться головкой вниз? Какие действия необходимо предпринять роженице и к чему готовиться?

На каком сроке ребенок переворачивается вниз головой?

В период своего развития в утробе матери ребенок отличается активными двигательными способностями. И если в первые несколько недель малыш практически неподвижен, то к 25-й неделе он нередко толкается и переворачивается.

К началу родовой деятельности активность зачастую идет на понижение, так как малышу все меньше остается свободного места в матке, также минимизируются, соответственно, плавать ребенку практически негде. У каждой будущей матери в этот период появляется вопрос: "На каком сроке беременности ребенок переворачивается вниз головой?" Как правило, после поворота малыш остается в данном положении до родов. Зачастую это происходит после 30-й недели. Но в пределах нормы ситуации, когда ребенок до начала родовой деятельности находится в другом положении. Когда плод переворачивается в утробе, у матери может измениться форма живота.

Как распознать положение ребенка?

Правильным в матке к началу родовой деятельности должен стать переворот головой вниз так, чтобы затылок обращался к входному отверстию в малый таз. Это связано с так называемой в которой лежит малыш: шейный отдел согнут, руки и ноги скрещиваются и прижимаются к туловищу. Лицо крохи располагается по направлению к позвоночнику матери. В большинстве случаев природа способствует тому, чтобы именно такое положение в утробе ребенок занял самостоятельно без вмешательства посторонних лиц. Но в практике зафиксированы разнообразные варианты.

Однозначного ответа на вопрос о том, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой, нет, все индивидуально. Исходя из статистических данных, 1 из 5 малышей поворачивается головкой вниз, но при этом лицо остается в прежнем положении, повернутым к животу мамы. Врачи шутливо отзываются об этом факте, говоря, что малыш хочет родиться лицом к солнцу. Родовая деятельность в связи с такой особенностью усложняется и протекает дольше, чем обычные роды.

Чаще всего у будущих мамочек может встречаться предлежание, именуемое тазовым. Название носит общий характер, который предполагает, что малыш не повернулся в нужном направлении, а у основания матки выпирает его попа или ноги.

Наконец, докторами обозначено и поперечное положение - поперек матки бочком или спиной к выходу. Вот оно и является наиболее затрудненным, и роды при таком расположении младенца в основном происходят посредством операции кесарева сечения. Оно встречается не так часто и зачастую обусловлено далеко не субъективными симптомами, например предлежанием плаценты, когда плацента обозначилась ниже плода и заграждает ему выход. Безусловно, что это всегда показание к оперативному родоразрешению.

Какие виды предлежаний существуют?

Про правильное, головное предлежание уже выше было сказано, и именно такое положение плод занимает у большинства будущих мам, задающихся вопросом о том, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой.

Но все же есть определенный процент «протестующих» малышей, использующих другие позы. Например, ягодичное предлежание, которое, в свою очередь, делится также на сплошное или же смешанное. При чистом ягодичном предлежании к отверстию в малом тазу обращены только ягодицы, а ноги сгибаются в тазобедренных суставах и вытягиваются вдоль тела. Во втором случае, помимо ягодиц, подтянуты и ноги, сгибаемые малышом в тазобедренных и коленных суставах.

Врачами определено также коленное предлежание. Оно предполагает сгибание ножек в коленях. Данный вид относится к ножному предлежанию. Специалисты определяют в этом виде полное и неполное предлежание ног. В первом варианте заняты обе ноги, слегка согнутые в суставах. В неполном лишь одна, вторая, располагается выше.

Есть ли поводы для беспокойства и расстройства?

Никогда не стоит паниковать, и каждая мама должна об этом знать. Не стоит слишком переживать по поводу того, на каком сроке ребенок поворачивается вниз головой. Он решит это самостоятельно, и начинать думать об этом до наступления 32-й недели -бессмысленная трата времени и нервов. Врачебная статистика говорит о фактах таких случаев, когда плод разворачивался в правильном направлении за несколько суток до начала родового процесса.

Какие меры необходимо предпринимать?

Если на последнем месяце течения беременности ребенок продолжает занимать неверную позицию, стоит назначить консультацию у специалиста, ведущего беременность, чтобы обсудить возможные пути выхода из сложившейся ситуации. Именно он поможет спрогнозировать будущее родоразрешение.

Некоторые доктора во избежание риска для здоровья матери и малыша в процессе родов предлагают использовать некоторые упражнения после 32-й недели, так как считают, что именно они способны в дальнейшем определить, на каком сроке ребенок должен перевернуться вниз головой. Занятия должны проводить квалифицированные специалисты, они подробно расскажут, а также покажут упражнения, способствующие перевороту малыша в утробе в нужном направлении.

По каким причинам ребенок занимает неверное положение?

Часто встречающееся может происходить по следующим причинам:

• Повторные роды.
• Многоводие.
• Патологии матки.
• Возникшие пороки в процессе развития плода.
• Низкое положение или предлежание плаценты.

Для того чтобы вопрос о том, на каком сроке ребенок переворачивается вниз головой, не терзал будущую мамочку, разумным решением станет соблюдение некоторых рекомендаций:

• В течение дня необходимо сидеть на твердом стуле. Данный способ поможет малышу принять правильную позу.
• Хорошей заменой стулу станет фитбол, который, помимо основной функции, поможет выполнению несложных гимнастических упражнений для женщины в положении.
• Занятия плаванием.
• Посещение врача-гомеопата, остеопата и специалиста по акупунктуре.

Ежедневные гимнастические упражнения не только способны помочь плоду развернуться в верном направлении, но и способствуют обогащению крови кислородом и улучшению деятельности кровообращения в организме.

Однако не следует практиковать комплекс занятий сразу после приема пищи или в моменты плохого самочувствия. Во всем стоит придерживаться гармонии и принципа «не навреди».