Цистит у беременных женщин. Причины и признаки цистита при беременности, правила его лечения

Нюансы диагностики

Хороший специалист не будет назначать медикаментозные средства от цистита при беременности, пока пациентка не пройдет анализы, важные обследования, чтобы можно было увидеть картину болезни целиком.

Содержание статьи:

Цистит при беременности - это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в слизистой и стенках мочевого пузыря. Опасность недуга для будущих матерей заключается не только в дискомфорте, доставляемом частыми позывами к мочеиспусканию, но и в риске восходящей инфекции. Недолеченный цистит может осложниться воспалением почек - пиелонефритом, что крайне опасно при беременности.

Особенности лечения цистита при беременности

Сложность лечения этого заболевания при беременности заключается в ограниченности списка разрешенных медикаментозных средств, которые могут употреблять будущие мамы. Стоит отметить, что вызывают цистит в большинстве случаев вредоносные микроорганизмы, такие как кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, хламидии, трихомонады и прочие. Полностью ликвидировать эту патогенную флору можно, только используя антибиотики. А последние при беременности крайне нежелательны. Поэтому очень важно при появлении первых симптомов этого недуга обратиться к врачу, который назначит комплексное и корректное лечение с учетом вашего физиологического состояния.

Как правило, женщины болеют циститом на ранних сроках беременности. В этот период их организм довольно слаб и уязвим перед инфекциями. Иммунитет будущей мамы угнетен, чтобы организм не смог отторгнуть зародыш. Таким образом, даже незначительные сопутствующие факторы, например, переохлаждение, длительное отсутствие мочеиспускания, могут вызвать воспаление в мочевом пузыре.

На ранних сроках беременности список разрешенных лекарств крайне мал. Так, ряд препаратов (например, группа нитрофуранов) запрещен именно в первом триместре. На протяжении всей беременности нельзя принимать препараты ряда тетрациклинов и сульфаниламидов. Однако без противомикробных средств чаще всего не обойтись.

Лечащий специалист может назначить антибиотик группы цефалоспоринов или фосфомицин. Иногда в процессе лечения требуется проводить коррекцию терапии. Это происходит после того, как уточняется чувствительность организма и патогенных бактерий к лекарству. Чтобы это сделать, проводится специальный посев мочи.

Также в процессе лечения цистита могут назначаться анальгетики, антихолинергические препараты, средства, которые расслабляют мускулатуру мочевого пузыря и, таким образом, снижают интенсивность позывов к мочеиспусканию. Помните, что все лекарственные препараты должны назначаться исключительно лечащим врачом. Медикаментозное самолечение при беременности недопустимо!

Параллельно с синтетическими лекарствами могут назначаться фитосредства и физиопроцедуры. Растительные лекарства играют важнейшую роль в процессе избавления от цистита у беременных. Компоненты этих препаратов эффективно борются с вредоносными микроорганизмами, которые вызывают заболевание, и, как правило, более безопасные для здоровья будущей мамы, чем фармацевтическая химия. Впрочем, несмотря на относительную безопасность такого метода лечения, употреблять растительные препараты бесконтрольно также недопустимо.

Вне зависимости от того, какой метод лечения цистита при беременности будет выбран врачом, рекомендовано соблюдать постельный режим, а также потреблять большое количество жидкости ежесуточно, если нет противопоказаний для этого (например, склонность к отечности). Обилие жидкости, поступающей в организм, позволит быстрей «вымыть» патогенную флору из мочевого пузыря.

Также следует соблюдать щадящую диету на время лечения. В рацион беременной должны входить питательные блюда из овощей, круп. По возможности исключите на время белковые продукты, а также острые, копченые, зажаренные, соленые, сладкие блюда.

Медикаментозная терапия для лечения цистита у беременных

Во время беременности должно иметь исключительно щадящий характер. Поэтому после полного обследования врач назначает терапию, исходя из физиологических особенностей беременной и ответа ее организма на антибактериальные препараты. Это могут быть таблетированные средства (или в виде порошков), а также специальные растворы, которые вводятся непосредственно в больной мочевой пузырь.

Лекарства для перорального приема при лечении цистита у беременных

Амоксиклав представляет собой комбинированное средство для лечения широкого спектра заболеваний. В частности, его часто используют в качестве антибактериальной терапии при заболеваниях дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, осложненные ОРЗ).

Опасность Амоксиклава заключается в том, что он способен провоцировать ряд побочных эффектов. Так, он вызывает тошноту, рвоту, может нарушать баланс микрофлоры, что приводит к кандидозу или дисбактериозу. Таким образом, назначение Амоксиклава при беременности может быть оправдано только в редких и исключительных случаях.

Монурал - это препарат в порошкообразной форме. Его характерная особенность в том, что он быстро проникает в кровь, и около 99% лекарственного вещества содержится в моче. Еще одним плюсом данного препарата является то, что для устранения признаков цистита при неосложненном течении достаточно единоразового приема, то есть одной дозы лекарства. Таким образом, значительно снижается губительное воздействие антибиотика на организм будущей матери и плода.

Кроме препаратов антимикробного действия, при цистите беременным могут назначаться и комбинированные лекарства на растительной основе. Одним из наиболее эффективных является Канефрон. Он почти не имеет противопоказаний и может использоваться беременными на разных сроках. В его составе вытяжки из розмарина, золототысячника, шиповника, любистка, а также дополнительные компоненты - рибофлавин, касторовое масло, горный воск и прочие.

Канефрон имеет две формы выпуска - капли и таблетки. Как правило, будущим матерям прописывают лекарство в твердой форме, поскольку жидкий препарат содержит немного спирта.

Активные компоненты Канефрона оказывают комплексное воздействие на организм беременной:

• Улучшается функциональность мочевого пузыря, почек.
• Предупреждается развитие ряда инфекций.
• Расслабляются сосуды и капилляры мочеполовой системы, выводится лишняя вода из тела беременной, что предотвращает развитие отеков.
• Улучшается кровоснабжение почек.
• Снимаются спазмы и болевой синдром.

Инсталляция мочевого пузыря при лечении цистита у беременных

При этой процедуре препарат вводится через канал мочевого пузыря. Используются, как правило, антисептические растворы, антибиотики, средства группы диметилсульфоксида и димексида. Таким образом, активные вещества глубоко и быстро проникают в стенки органа.
Иногда могут применяться озонированные растворы. Они оказывают хорошее противовоспалительное и антибактериальное действие.

Бактерии не имеют устойчивости перед озоном. Кроме того, вещество проникает в толщу слизистой и приводит к гибели микроорганизмов, находящихся там.

Кроме антибиотиков, антисептиков и озонированных жидкостей, в мочевой пузырь может вводиться линимент циклоферона. Он используется для стимуляции местного иммунного ответа при затяжной или осложненной форме цистита.

В целом, инсталляция органа имеет ряд неоспоримых плюсов по сравнению с традиционным пероральным лечением цистита:

1. Высокий уровень концентрации лечебного вещества в мочевом пузыре, которая в несколько раз превышает допустимую норму содержания лекарства в кровяном русле. При этом химия не попадает в кровяной ток и не оказывает никакого воздействия на организм женщины или плода.
2. Длительное пребывание лекарства в полости органа. Препарат вводится после полного опорожнения мочевого пузыря. Таким образом, в среднем за два-три часа до следующего мочеиспускания активные лечебные компоненты в полной мере проявят свою эффективность.
3. Проникновение лекарственных веществ в глубинные слои стенок органа. Так можно добиться сильного противовоспалительного результата даже в случаях с хронической формой цистита.

Фитотерапия для лечения цистита у беременных

Стоит помнить, что растительные лекарственные отвары и настои - это не просто травяной чай, который можно пить бесконтрольно в любых количествах. Особенно важно это помнить беременным женщинам. Многие травы оказывают стимулирующее воздействие на органы малого таза и могут вызывать, например, тонус матки, кровотечения и прочие негативные реакции организма.

В большинстве случаев фитотерапия назначается в качестве вспомогательного или реабилитационного лечения цистита. Основной удар по болезни осуществляется с помощью фармацевтических лекарств, и потом назначается восстанавливающий курс с использованием растительных средств.

Отвары и настои трав оказывают противовоспалительное, спазмолитическое действие, помогают как можно быстрей вывести патогенные бактерии из организма.

Рассмотрим, как лечить цистит при беременности травяными отварами и настоями:

• Берем корневище шиповника и нарезаем пару ложек сухого сырья. Заливаем его стаканом прохладной воды и ставим на плиту. После того как смесь закипит, снимаем с огня и оставляем настаиваться в теплом месте. После остывания отвар цедим через мелкое сито и принимаем по половине чашки трижды в сутки за тридцать минут до трапезы.
• Одну столовую ложку укропа заливаем 1,5 стакана горячей воды и оставляем настаиваться на протяжении получаса. Готовый настой принимаем по одной трети стакана 4-5 раз в день перед едой.
• Смешиваем три четверти ягод рябины красноплодной и одну четверть листочков брусники и заливаем стаканом горячей воды. Оставляем настаиваться на протяжении нескольких часов в теплом месте. Принимаем по полстакана средства за полчаса до основной трапезы. Для вкуса и большей пользы можно добавлять в жидкость небольшую ложку натурального меда.
• Берем десять граммов вымытых березовых листочков. Заливаем сырье 0,5 литров кипятка. Ставим смесь на плиту и доводим до кипения. Настаиваем отвар в термосе. Пьем по пятьдесят граммов напитка три раза в сутки во время еды.
• Шесть столовых ложек листочков смородины черной тщательно рубим ножом и заливаем литром горячей воды. Оставляем настаиваться в термосе около часа. Затем напиток процеживаем и добавляем в него немного меда по вкусу. Пьем такой чай по стакану пять-шесть раз на протяжении суток.
• Выдавливаем из репы сок и ставим на огонь, доводя до кипения. Провариваем на протяжении пяти минут. Остужаем и переливаем в чистую емкость. Пьем по одной-две ложки несколько раз в течение дня. Сок репы можно смешивать с соком из черной редьки в соотношении 1:1. Пить эту смесь следует три раза в день по ложке в течение 30 дней.

Помните! Перед тем как выбрать, чем лечить цистит во время беременности, следует убедиться, что у вас нет аллергической реакции на растение.

Физиотерапия для лечения цистита у беременных

Благодаря такому лечению происходит улучшение микроциркуляции кровотока, укрепляется местный иммунитет. В ряде случаев возможно даже устранение патогенной микрофлоры под воздействием физиотерапии.

Однако, как правило, чтобы минимизировать риск нанесения вреда плоду, при беременности используются лишь местные прогревания. Их применяют, чтобы снять болезненные ощущения и воспаление в сочетании с медикаментозным лечением.

Поставить согревающую грелку на область мочевого пузыря можно и в домашних условиях. Для этого нужно использовать аптечное устройство или сделать теплый компресс из отварного картофеля или прокаленной соли.

В любом случае перед применением данных методов терапии необходима консультация лечащего врача!

Как лечить цистит во время беременности - смотрите на видео:

Беременность – этап в жизни женщины, во время которого она должна внимательно следить за своим здоровьем. Однако именно в этот период организм будущей мамы подвергается различным инфекционным заболеваниям. Самым часто встречаемым недугом среди беременных является цистит. Он характеризуется воспалением мочевого пузыря. Статистические данные гласят о том, что с циститом сталкивается 10 % из всех беременных. Если вовремя предпринять меры и начать лечение, заболевание не причинит вред плоду. Чем лечить цистит при беременности ? При появлении подозрений на цистит важно незамедлительно обратиться к медикам, чтобы они прописали лекарства, которые можно пить беременной.

Если вовремя предпринять меры и начать лечение, заболевание не причинит вред плоду

Не долеченный цистит у женщины или неграмотно подобранные препараты для его лечения могут стать причиной развития патологических процессов. Большой опасности в такой ситуации подвергаются почки. Женщину могут начать беспокоить боли в районе поясницы. Нередко боль локализуется в одной или двух сторонах. Заболевание почек именуются пиелонефритом, лечение которого нужно начинать своевременно. Если был диагностирован двусторонний пиелонефрит, ситуация усугубится и понадобятся более мощные средства и методы.

Признаки цистита при беременности

Чтобы исключить развитие осложнений цистита и не лечить недуг в запущенной форме, нужно знать, какими симптомами он себя проявляет. Как правило, они легко распознаются, поэтому женщина сразу поймет, что с ее организмом что-то не так. Женщине во время беременности при обнаружении намеков на цистит, нужно сразу же предпринять меры и приступить к терапии, которую должен составлять специалист.

Важно обнаружить заболевание в его начальной стадии

О цистите говорят следующие признаки:

• Регулярные позывы к мочеиспусканию;
• рези и боли в завершении опорожнения мочевого;
• мутная моча с едким запахом;
• присутствие крови в моче;
• тянущие боли в нижней области живота;
• небольшое повышение температуры тела. Если температура резко повышается, это может свидетельствовать о том, что инфекция настигла почки.
• при цистите в острой форме может появиться рвота.

Боль в районе мочевого пузыря нередко усиливается при его наполнении, что говорит о начальном этапе недуга. Чтобы не допустить дальнейшего распространения инфекции, нужно незамедлительно получить врачебную помощь. Лечение цистита можно осуществлять только под контролем специалистов.

Цистит может появляться под влиянием следующих факторов:

• Особенности строения уретры. У женщин она находится вблизи от влагалища и заднего прохода. В связи с этим он подвергается проникновению патогенных микроорганизмов.
• Сбои в гормональной системе.
• Ослабленная иммунная система.
• Инфекции в женском организме.
• Переохлаждение.
• Дрожжевой грибок.

Если во время мочеиспускания женщина замечает, что ее беспокоят дискомфортные ощущения, ей нужно сразу же посетить врача, который поставит диагноз и пропишет соответствующие препараты. Лечение такими средствами не способно навредить плоду.

Цистит на ранних сроках беременности

К самому безопасному методу лечения цистита при беременности относится инстилляция. Подобный способ чаще всего практикуется во время терапии. Его принцип основан на том, что медикаменты вводятся в сам мочевой пузырь. Лечение производится посредством катетеров. К плюсам инстилляции можно отнести тот факт, что лекарства не проникают в кровь, поэтом побочное действие от них минимизировано.

Лечение цистита на поздних сроках

В третьем триместре терапия при цистите не слишком разниться от той, что предназначена для ранних сроков. В это время плод почти сформирован, а это значит, препараты не способны нанести ему вред. Лечение осуществляется посредством антибиотиков. Игнорирование недуга может вызвать выкидыш или ранние роды. Чтобы инфекции не смогла пробраться в организм малыша, лечение циста должно проводиться до родов.

Какие препараты применяют для лечения цистита

При подозрении на цистит беременной женщине нужно обратиться к специалистам, которые назначат ряд определенных анализов и выпишут щадящие лекарства. Такие лекарства можно пить беременным. Лечить цистит самостоятельно врачи запрещают, так как есть риск развития осложнений, что несет угрозу для жизни плода. На данном этапе целесообразно доверить свое здоровье квалифицированным медикам.

Как правило, врачи назначают лечение антибактериальными препаратами, которые можно принимать во время беременности. Такие лекарства ведут борьбу с патогенными микроорганизмами.

Консультация с врачом обязательна!

Сегодня безопасными медикаментами для цистита являются средства «Монурал» и «Аминоксиклав». Их можно пить в любом триместре.

Препарат «Монурал» не оказывает побочной реакции. Использовать лекарство довольно легко: нужно однократно выпить суспензию перед сном.

Фитотерапия

Лечение цистита может производиться с помощью различных целебных трав. Однако при беременности с ними нужно быть очень осторожными, так как некоторые растения могут быть ядовитыми. Важно уточнить у врача, какие травы можно пить во время беременности.

Заниматься фитотерапией можно только под контролем медиков. Растительные средства выпускают в виде таблеток или капель. К подобным препаратам относится Канефрон. Средство характеризуется антимикробным и спазмолитическим действием.

Осложнения цистита

Во время беременности осложнения могут быть разными. Если поход к врачу будет откладываться, бактерии могут начать активно размножаться, что приведет к распространению воспаления. В запущенных формах цистит перерастает в пиелонефрит, что ухудшает функционирование почек. Такая патология может пагубно сказаться на организме матери и плода. В более сложных ситуациях могут случиться преждевременные роды. В первом триместре пиелонефрит, который был вызван циститом, опасен выкидышем. Чтобы исключить серьезные осложнения, нужно лечить цистит, как только он проявил себя дискомфортными ощущениями.

Профилактика цистита

Основная задача беременной женщины – это соблюдение профилактических мер, которые помогут не столкнуться ей с таким недугом, как цистит.

Во время беременности женщине важно:

• Не пренебрегать гигиеной половых органов.
• Соблюдать правильный режим питания.
• Исключить застой мочи.
• Отдавать предпочтение удобному белью из натуральных тканей.
• Избегать переохлаждений.
• Своевременно посещать гинеколога.
• Лечить инфекционные заболевания вовремя.

Прогноз лечения

Чем раньше беременная обратиться к медикам, тем лучше для ее малыша. Если медицинская помощь будет оказана вовремя, прогноз лечения будет более благоприятным.

Чем раньше обратиться к врачу, тем безопаснее для будущего малыша

10 –N 30) – это заболевание, которое характеризуется возникновением и дальнейшим развитием воспалительного процесса в мочевом пузыре. Согласно классификации цистит бывает инфекционным и неинфекционным (интерстициальным), острым или хроническим. Женщины подвержены ему больше, чем мужчины. Заболевание с одинаковой частотой может возникать как в детородном возрасте, так и в пожилом (во время климакса).

Воспаление мочевого пузыря часто становится спутником беременных женщин. Дебютирует болезнь в первом, втором и даже третьем триместре беременности. Это связано особенностями анатомического строения женского мочеиспускательного канала. Инфекционные агенты без особого труда могут проникать в мочевой пузырь из влагалища в связи с тем, что уретра имеет маленькую длину и большой диаметр. Там они начинают активно размножаться, становясь причиной развития воспалительного процесса.

При запоздалом выявлении и лечении заболевание несёт негативные последствия для матери и её будущего ребёнка. Чтобы этого избежать, нужно своевременно обратиться за помощью к урологу.

Почему возникает цистит у беременных

Чаще всего этиологической причиной развития цистита у будущих мам является бактериальная микрофлора, заселяющая влагалище. В норме она имеют условно-патогенные свойства, которые подавляются иммунной системой. На ранних сроках беременности в организме женщины происходит мощная гормональная перестройка, приводящая к снижению его реактивности.

Запускается процесс адаптации иммунной системы к новым условиям. В связи с этими обстоятельствами она не может полноценно выполнять свои функции. Снижается не только общий, а и местный иммунитет. Условно-патогенная микрофлора влагалища трансформируется в патогенную. При попадании в мочевой пузырь она вызывает воспаление в нем.

Еще одной причиной развития цистита считается внешнее инфицирование (несоблюдение личной гигиены, посткоитальные инфекции). Чтобы себя обезопасить, будущей маме желательно заниматься планированием беременности. До момента зачатия все хронические заболевания должны быть вылечены.

Если в организме у женщины имеются инфекции в острой или хронической стадии, с материнством следует повременить. Во время лечения нужно использовать средства контрацепции, чтобы подавить овуляцию и избежать беременности.

Существуют дополнительные факторы, вызывающие развитие цистита у беременных:

Некоторые гинекологи расценивают . Приблизительно 50 % женщин на ранних сроках беременности сталкиваются с этой проблемой. Первостепенную роль в развитии болезни играет снижение активности иммунитета. Иммунная система женского организма распознаёт зародившуюся внутри него жизнь как нечто чужеродное и старается поскорее избавиться от этой проблемы.

Но природа все предусмотрела. Чтобы не произошло отторжение плодного яйца, в организме женщины начинается «гормональная буря».

Яичники активно продуцируют гормоны беременности, которые оказывают угнетающее действие на иммунную систему. В ослабленном состоянии она не может полноценно защитить организм будущей мамы от инфекций.

При поедании продуктов, содержащих пищевые аллергены, также можно ожидать развитие . Поэтому будущим мамам рекомендуется воздержаться от употребления капусты, орехов, бобовых культур, шоколада.

Если в анамнезе у женщины присутствует , то на ранних сроках беременности закономерно можно ожидать его обострения.

Гинекологи очень осторожно подходят к лечению заболевания, возникшего в первом триместре беременности. Это связано с тем, что большинство препаратов оказывают тератогенное действие и являются опасными для плода. Если не заниматься лечением болезни на этом этапе, она переходит в хроническую фазу, осложняя беременность постоянными обострениями.

Неадекватное лечение или его отсутствие может стать причиной внутриутробной инфекции, рождения недоношенного малыша и других негативных последствий.

Цистит на поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах беременности организм женщины полностью адаптируется к своему временному состоянию. Активность иммунной системы приходит к норме. На поздних сроках малыш начинает активно расти, матка растягивается и увеличивается в размерах.

Растущая матка давит на органы брюшной полости и малого таза, а особенно на мочевой пузырь. Это обстоятельство приводит к нарушению его эвакуаторной функции, застою мочи, размножению и развитию патогенных бактерий.

Во второй половине беременности лечению заболевания следует уделять не менее пристальное внимание.

На поздних сроках плод имеет надёжную защиту – сформированную плаценту. Это делает возможным приём отдельных антибактериальных препаратов, которые могут быть назначены только врачом.

Острый цистит и беременность

Острый цистит может осложнять беременность на ранних и поздних сроках. Женщины могут болеть инфекционным и неинфекционным циститом. В первом случае толчком к его развитию является длительное переохлаждение организма беременной. Болезнетворные бактерии попадают в мочевой пузырь, размножаются в нём и вызывают воспалительный процесс.

Неинфекционный цистит развивается из-за ряда этиологических причин. Для организма будущей мамы он не менее опасен, чем инфекционный. Чтобы избежать развития заболевания, следует исключить:

• употребление в пищу продуктов, содержащих пищевые аллергены;
• малоподвижный образ жизни (приводит к застойным явлениям в области малого таза или их усугублению);
• наличие сопутствующей хронической патологии;
• наличие конкрементов в почках и мочевом пузыре;
• приём некоторых медикаментозных средств.

Во втором и третьем триместрах на первый план выходит ухудшение кровоснабжения органов малого таза и поджатие мочевого пузыря растущей маткой.

Заболевание чаще всего не имеет предвестников и возникает внезапно. При появлении первых признаков женщина должна незамедлительно обратиться к гинекологу. Приступ острого цистита при беременности проявляется следующим комплексом симптомов:

1. Сильным болевым синдромом. Больная испытывает тянущие боли над лобком, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря.
2. Жжением и пекущей болью в уретре, особенно во время мочеиспускания.
3. Частыми позывами к опорожнению.
4. Появлением обманчивого желания помочиться.
5. Выделением мутной мочи, имеющей неприятный запах. Часто в ней обнаруживается кровь.
6. Интоксикационным синдромом (повышение температуры тела, общая слабость, сонливость).

Наличие интоксикации свидетельствует о тяжелом течении заболевания и требует стационарного лечения, чтобы свести к минимуму угрозу для плода. В запущенных случаях цистит при развитии у беременных часто вызывает гнойный пиелонефрит. Эта патология характеризуется воспалением почечных лоханок, что при отсутствии лечения может стать причиной сепсиса и даже гибели будущей мамы и не рождённого малыша.

Хронический цистит и беременность

Чаще всего во время беременности болезнь дебютирует остро, но бывают случаи, когда ее признаки слабо выражены или вовсе отсутствуют. Такое течение заболевания характеризует его хроническую форму.

Хронический цистит при беременности является следствием не леченного острого цистита, который наблюдался у женщины ранее. Также это может быть обусловлено неправильным или не до конца проведённым лечением. Заболевание в хронической форме часто проявляется чередованием стадий обострения и затухания процесса или носит постоянный, вялотекущий характер воспаления.

При отсутствии беременности болезнь чаще всего обостряется в холодное время года, когда пусковым фактором является переохлаждение организма. У женщин «в интересном положении» обострение не имеет чёткой сезонности. Для хронического цистита характерны такие проявления:

• частое желание помочиться;
• выделение мочи с примесью гноя;
• постоянная, ноющая боль в области мочевого пузыря, которая становится более выраженной при его опорожнении.

При вялотекущем воспалительном процессе не будет наблюдаться проявлений интоксикационного синдрома.

Чем опасен цистит при беременности

Как любое заболевание, воспаление мочевого пузыря инфекционной и неинфекционной этиологии представляет угрозу для будущей матери и не рождённого ребёнка. При отсутствии лечения цистита инфекционной природы, болезнетворные микроорганизмы по восходящему пути могут проникнуть в почки. Это чревато развитием такого опасного заболевания, как пиелонефрит или воспаление почек.

Особую угрозу жизни и здоровью беременной женщины, а также плода, несёт двухстороннее воспаление почечных структур.

Чрезмерно размножающиеся бактерии могут приводить к образованию карбункулов (гнойников) в почках, что становится причиной сепсиса (заражения крови), которое очень плохо поддаётся лечению. При таком развитии событий существует реальная угроза для жизни матери и ребёнка. Риск возникновения этого осложнения высок у женщин, которые имеют в анамнезе хронические инфекции мочевыводящих путей.

Не диагностированный у беременной женщины и не пролеченный цистит, таит в себе угрозу инфицирования плода в утробе матери. Такие дети рождаются намного раньше срока, у них отмечается задержка физического, а иногда психического развития. При тяжелой форме внутриутробной инфекции, которая может протекать в виде сепсиса, малыши умирают в течение первого месяца жизни. Причиной смерти в этом случае становиться постепенное развитие полиорганной недостаточности.

При осложнении цистита во втором и третьем триместре беременности плод может погибнуть – замереть. Это является показанием к проведению аборта на позднем сроке или плодоразрушающей операции.

При поражении почек у будущей матери может развиться вторичная артериальная гипертензия (постоянное повышение кровяного давления). Это увеличивает риск возникновения осложнений во второй половине беременности – преэклампсии, эклампсии, HEELP синдрома. При несвоевременном оказании неотложной помощи эти состояния могут привести к гибели женщины или плода.

Диагностические мероприятия

Секрет успешного лечения цистита кроется в своевременном и точном его выявлении. Чтобы правильно поставить диагноз, врач должен прибегнуть к различным методам исследования. Определить можно с помощью:

Как лечить цистит у беременных

Лечение цистита при беременности должно проводиться под строгим контролем врача! Не рекомендуется заниматься самолечением в домашних условиях – это может принести непоправимый вред здоровью матери и будущему ребёнку.

При назначении лечения врач сталкивается с определёнными трудностями – женщинам, вынашивающим малыша и готовящимся к грудному вскармливанию, некоторые препараты категорически противопоказаны. Первоочередной задачей в терапии инфекционного цистита является уничтожение возбудителя. С этой целью применяются антибиотики. Спектр антибактериальных средств, подходящих для лечения будущих мам намного уже, чем для обычных женщин.

В борьбе с циститом беременных успешно применяются «Монурал», «Амоксициллин», «Амоксиклав». Для скорейшего уничтожения патогенных бактерий в мочевом пузыре, наряду с антибиотиками назначают растительные препараты — «Канефрон», «Уролесан». На начальных стадиях заболевания лечение может ограничиться только фитопрепаратами.

Болевой синдром можно купировать с помощью спазмолитических таблеток («Но-шпа», «Спазмалгон») или нестероидных противовоспалительных анальгетиков («Ибупрофен», «Депиофен»). НПВС также снижают интенсивность и длительность воспалительного процесса. Принимать эти лекарства можно только по назначению врача, тщательно изучив инструкцию. Помимо медикаментозной терапии, будущие мамы должны придерживаться рекомендаций доктора, а именно:

• соблюдать постельный режим;
• придерживаться молочно-растительной диеты, избегать употребления острой и пряной пищи;
• соблюдать питьевой режим – за сутки необходимо выпивать не менее двух литров жидкости (очищенная вода, клюквенный кисель);
• при малейшей необходимости опорожнять мочевой пузырь;
• держать ноги в тепле, не допускать общего переохлаждения организма.

Очень эффективной, с точки зрения лечения, и безопасной для плода является инстилляция мочевого пузыря. Суть этой процедуры заключается во введении в мочевой пузырь антибактериальных препаратов при помощи специального катетера. Этот метод применяется только в условиях лечебного учреждения. Лекарства действуют «местно» и практически не всасываются в кровоток. Для избавления от цистита достаточно несколько процедур.

Лечение народными средствами

Альтернативой традиционной медицине является лечение народными средствами. Вылечить цистит при беременности можно с помощью отваров и настоев лекарственных трав, которые оказывают противовоспалительное, болеутоляющее действие. Они также полезны для стимуляции лактации. Но даже эти средства должны быть назначены врачом после оценки тяжести заболевания.

Эффективны для лечения воспаления мочевого пузыря – настой из укропа и листьев берёзы, отвар из цветков ромашки с мёдом, настой из листьев брусники и рябиновых ягод. Бытует мнение, что в борьбе с циститом помогает гомеопатия, но весомых доказательств этому нет.

Народные средства действенные и недорогие, но при отсутствии эффекта в течение нескольких дней необходимо прибегнуть к медикаментозному лечению.

Профилактические меры

Чтобы беременность не омрачилась циститом, нужно придерживаться профилактических рекомендаций. Прежде чем приступить к планированию беременности, женщина должна полностью обследоваться и вылечить все имеющиеся хронические заболевания.

Забеременев, будущая мама обязана внимательно относиться к своему здоровью: не переохлаждаться, несколько раз в неделю выполнять физкультуру для беременных, придерживаться сбалансированной диеты и рекомендованного питьевого режима, опорожнять мочевой пузырь при малейшей потребности. Чтобы избежать неприятных сюрпризов, нужно как можно раньше встать на учёт в женской консультации, и каждый месяц посещать гинеколога.

Профилактика цистита во время беременности очень важна, ведь в таком деликатном положении заболевание легче предотвратить, чем вылечить!

Цистит – это инфекционно-воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря.

Основные причины цистита при беременности:

• Переохлаждение;


• Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, в том числе ЗППП (заболевания передающиеся половым путем);


• Не вылеченный уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);


• Неполное опорожнение мочевого пузыря, застой мочи;


• Цистоскопия (инструментальное исследование мочевого пузыря);


• Врожденные патологии мочевого пузыря;


• Травмы мочевого пузыря;


• Ношение тесного белья из искусственных материалов;


• Нарушение правил интимной гигиены.

Основные симптомы цистита при беременности
Очень часто женщины не придают должного значения симптомам цистита, тем более, если они кратковременны. В результате этого вялотекущий воспалительный процесс переходит в хронический цистит, который, в свою очередь, может стать причиной серьезного заболевания почек. Необходимо обратиться к врачу, сдать общие анализы крови и мочи, если вы наблюдаете следующие симптомы:

• Затруднённое мочеиспускание (временами или постоянно);


• Рези, зуд, жжение во время мочеиспускания;


• Озноб, повышение температуры тела;


• Тянущие боли внизу живота и области поясницы;


• Позывы к мочеиспусканию при опорожнённом мочевом пузыре.

Лечение цистита при беременности

У беременных достаточно часто диагностируют цистит. Это может быть следствием хронического цистита, приобретенного еще до беременности, так и в силу специфических изменений в организме будущей мамы. Изменение гормонального фона, ежедневное увеличение беременной матки, гормональное обострение бактериальных инфекций мочеполовых путей – всё это может стать причиной острого или хронического обострения цистита, во время беременности.

Как избежать цистита во время беременности? Вот несколько безопасных советов и рекомендаций:

• Дисциплинированное посещение акушера-гинеколога и других узких специалистов (по рекомендации), плановое прохождение УЗИ, сдача всех необходимых анализов.


• Регулярное и незамедлительное опорожнение мочевого пузыря. Даже если позывы случаются каждые 15 минут, ни в коем случае не нужно терпеть – беременная матка давит на мочевой пузырь, также давят мочеточники, отсюда и частые позывы. При застое моча инфицируется, а воспалительный процесс не заставит себя ждать.


• Строго соблюдайте правила интимной гигиены. Не злоупотребляйте ежедневными прокладками, что довольно часто происходит у женщин. Используйте их только в крайне необходимых случаях, меняя их не реже, чем каждые полчаса.


• Исключите из рациона питания жареное, копченое, острое. Как это ни удивительно, но такая пища может спровоцировать цистит!


• Посетите стоматолога с целью санации ротовой полости. Ставить пломбы, коронки, удалять нерв во время беременности нельзя (об этом следует позаботиться до беременности). Стоматолог обработает зубы фтором, серебром, что задержит развитие кариеса.


• Откажитесь на время беременности от капроновых колготок и тесного белья из синтетики. Просто забудьте на 9 месяцев о стрингах! Именно эта узкая полосочка переносит микробы, бактерии, кишечную палочку (!) к мочевому пузырю и родовым путям, через которые совсем скоро выйдет на свет ваш малыш!


• Не пренебрегайте рекомендациями врача по поводу физкультуры для беременных. Специалист разработает индивидуальную программу с учётом срока беременности, вашей физической подготовки и имеющихся заболеваний. Но даже если вы категорически против физкультуры для беременных, выполняйте одно несложное и безопасное упражнение, рекомендованное акушерами-гинекологами и урологами. Все очень просто: обопритесь на локти и колени (коленно-локтевая позиция или, как её называют урологи - «поза сломленной березки») и оставайтесь в этом положении от 5 до 15 минут 2-3 раза в день. Уже после первой попытки вы почувствуете значительное облегчение в позвоночнике, пояснице, животе. Весь секрет в том, что беременная матка, сдавливающая по мере своего роста мочевой пузырь, мочеточники, почки, позвоночник и кишечник, в этом положении расслабляются. Все органы беременной женщины в данном положении функционируют нормально: почки выбрасывают порциями мочу в мочеточники, очаг беспрепятственно проходит в мочевой пузырь, застоя мочи нет, почки дышат, а позвоночник отдыхает. Что касается самой матки, то и для неё это положение полезно и комфортно – ваш малыш как в колыбельке.


• Избегайте переохлаждений. По рекомендации врача принимайте витамины для беременных.


• Избегайте массовых скоплений людей в период гриппа и ОРВИ (да и в любое другое время), так как слишком шумное и многочисленное общество будущей маме ни к чему.


• При половом контакте во время беременности желательно предохраняться презервативом. Не забывайте, что презерватив предохраняет не только от беременности, что в данном случае вас не пугает, естественно, но и от ЗППП, бактерий, грибков, способных нанести вред и будущей маме и ребёнку (вплоть до прерывания беременности). Нужно отметить, то чужеродная микрофлора (даже здоровая) может вызвать у беременной раздражение и воспаление.

Что же делать, если во время беременности у вас диагностировали цистит?
В настоящее время есть достаточно широкий выбор лекарственных препаратов для лечения цистита у беременных. В основном это препараты на основе лекарственных растений. И всё-таки, самое главное здесь, чтобы не пропустить тот самый начальный этап заболевания, что бы вовремя начать лечение, не допустить осложнений и развития хронической формы. Поэтому, если женщина ощущает рези, боли, жжение во время мочеиспускания и, тем более, повышенную температуру тела, необходимо посетить врача, не откладывая ни на день этого.

Основные принципы лечения вовремя обнаруженного цистита, - это снятие воспалительных явлений, очищение мочевыводящих путей и при необходимости укрепление иммунитета. Со всем этим прекрасно справляются фитотерапевтические сборы, противовоспалительные, антисептические препараты на основе лекарственных трав, а также витаминные комплексы.

Вот список некоторых лекарственных трав, безопасных для применения во время беременности:

• Толокнянка (медвежьи ушки) оказывает противовоспалительное и мочегонное действие.


• Брусничный лист, а также листы и почки березы оказывают противовоспалительное, слабое мочегонное и противомикробное действие. Содержат необходимые витамины и микроэлементы.


• Хвощ полевой, оказывает аналогичное действие, как и брусничный лист.


• В таблетированной форме беременным назначают препарат «Канефрон» в его состав входят: корень любистка, листья розмарина и трава золототысячника. Канефрон обладает не только противовоспалительным действием, но оказывает также спазмолитическое и антимикробное действие.


• При ноющих болях внизу живота, наряду с перечисленными средствами, можно применять папаверин в свечах (ректально) до 5 свечей в сутки. Папаверин оказывает спазмолитическое действие, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, помогает при лёгких запорах.

Необходимо знать, что некоторые травы строго запрещены во время беременности – корень петрушки приводит к гипертонусу матки, что может стать причиной выкидыша, преждевременных родов. Ягоды земляники и плоды можжевельника приводят к сокращению матки, что также может привести к выкидышу.

Препарат «Фитолизан» так же на основе лекарственных трав, но в его состав входит корень петрушки. По показанию врача применять можно, но необходимо убедиться, что нет острого воспаления в почках и гипертонуса матки. Очень полезны и вкусны морсы из брусники и клюквы, они также обладают противовоспалительным, противомикробным и мочегонным действием.

Диета при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы (цистите) у беременных ограничивает употребление: соли, пряностей, жирного и копченого. Иногда ограничивают молочные продукты (если в моче обнаружен белок). Если вы не оставили без внимания тревожные симптомы и вовремя обратились к врачу, начав лечение – цистит вы победите достаточно легко. Да, возможно, что через некоторое время, вам придётся повторить курс фитотерапии, но это уже будет закрепление результата и профилактика воспаления.

Если вам уже поставлен диагноз хронический цистит , беременность желательно планировать, и при этом заранее подготовить его к вынашиванию и родам. Посетите гинеколога, нефролога и уролога. Проконтролируйте анализы мочи, крови, мазка. При любых выявленных патологиях неукоснительно следуйте советам врачей, которым вы доверяете. Пропейте курс поливитаминов «Компливит» и «Триовит». Ваша задача – снять воспалительный процесс в мочеполовой системе, не позволить инфекции подняться к почкам.

Но даже если беременность наступила нежданно, и подготовить организм с хроническими заболеваниями вы не успели, ни один грамотный врач не порекомендует вам сделать прерывание беременности только потому, что у вас хронический цистит. Есть достаточное количество препаратов, возможных для применения во время беременности. Задача врача – подобрать подходящий именно вам препарат (с учётом срока беременности, переносимости и общего состояния организма) для снятия воспалительных процессов и закрепления результата (профилактика обострений) на протяжении всей беременности.