Магнезия капельница показания. Магнезия и беременность: для чего назначают капельницы и внутримышечные инъекции беременным на ранних и поздних сроках

С началом беременности потребности в магнии (Mg) увеличиваются в два-три раза. Дефицит повышает риск преждевременных родов, способствует появлению судорог и повышению давления. Магнезия (MgSO4) – один из препаратов магния, который часто используется во время вынашивания для профилактики расстройств и их лечения. Однако лекарство небезопасно, принимать его необходимо по показаниям и строго соблюдая схемы. Когда необходима капельница с магнезией при беременности и какие осложнения возможны от приема?

Магний не является дефицитным микроэлементом, даже в условиях его повышенной потребности проблема решается рациональным питанием. Однако в акушерско-гинекологической практике препараты на основе магния популярны и используются для лечения и профилактики дефицитных состояний и в качестве основного лечения серьезных расстройств.

Лечебное воздействие

Магнезия во время беременности – универсальное средство для терапии практически всех патологических состояний в этот период. Окончательный механизм действия лекарства и то, чем обусловлена ее успешность при лечении тяжелых расстройств (например, гестоза) до конца не выяснены. Магнезия в качестве единственного действующего вещества в составе содержит магния сульфат (MgSO 4), который еще называют английской солью.

Основные эффекты магнезии следующие:

  • расширяет кровеносные сосуды и снижает давление;
  • снимает мышечную возбудимость, в том числе гладких волокон матки;
  • оказывает седативное и противосудорожное действие;
  • снимает спазм гладких мышечных волокон;
  • оказывает антиаритмическое действие;
  • имеет легкий мочегонный эффект.

Такой широкий диапазон действия обусловлен тем, что магний является одним из основных микроэлементов, обеспечивающих связь клеток друг с другом в специальных структурах – синапсах. Особенно важен такой эффект в нервной и мышечной ткани. Например, при терапии магнием происходит снижение возбудимости миокарда и уменьшение эпизодов аритмий, уходит возбудимость мышечных волокон матки, что является профилактикой преждевременных родов.

Чем чреват дефицит магния во время вынашивания

К окончанию 1 триместра в организме женщины резко увеличиваются потребности в магнии, особенно если беременная страдала от токсикоза. Возникновение следующих состояний можно ассоциировать с дефицитом этого микроэлемента:

  • слабость, вялость, повышенная утомляемость;
  • нервная возбудимость;
  • непроизвольные мышечные сокращения – судороги;
  • аритмии и повышение давления;
  • возрастает вероятность гестационного сахарного диабета и инсулинорезистентности;
  • дисфункция плаценты из-за спазма сосудов;
  • задержка роста плода вследствие ухудшения кровотоков;
  • склонность к появлению растяжек при вынашивании и разрывов тканей при родах.

Определить достоверный уровень магния в крови обычными исследованиями невозможно. А выяснение его количества в биохимическом анализе крови показывает лишь количество свободного микроэлемента в плазме крови. Поэтому во время беременности у женщин, которые входят в группу риска по развитию осложнений вынашивания, магнезиальная терапия проводится профилактически, без определения уровня магния в критические сроки – 10-12, 16-18, 26-28 и 32-35 недель гестации.

Когда используется магнезия при беременности

Лечебное действие магнезии при беременности используется в следующих случаях:

  • Токолитическая терапия . Магнезия идеально подходит для снятия тонуса и сокращений матки с целью сохранения беременности. Разрешено применять препарат с 16-18 недели гестации. Считается, что угроза выкидыша именно в этот период может быть купирована с помощью данного микроэлемента, а при возникновении симптомов прерывания ранее необходимо устранять другие факторы (например, недостаточность гестагенов, инфекция).
  • Для коррекции давления . магнезия расслабляет гладкую мускулатуру, в том числе сосудов. Это способствует снижению артериального давления. Используется препарат не для постоянной коррекции АД, а в случаях резкого его повышения – при кризе, гестозе.
  • Для терапии гестоза . Магнезия улучшает питание и кровоснабжение тканей. Она обладает легким мочегонным эффектом, что помогает уменьшить отечность при гестозе и одновременно скорректировать давление. Этим же улучшается функция почек. магнезия расширяет сосуды плаценты, нормализуя кровоток в системе мать-плод, что является профилактикой гипотрофии плода (недостаточного роста). магнезия – основное лекарственное средство для профилактики преэклампсии и эклампсии на фоне гестоза.
  • При отеках. «Магния сульфат» при внутривенном и внутримышечном введении несколько повышает диурез. Это помогает снять отеки, связанные сердечной недостаточностью, гестозом, нарушением работы почек.
  • Для профилактики . Магнезия назначается во многих клинических случаях для предупреждения повышенной возбудимости матки. Например, после оперативных вмешательств, после наложения акушерского шва на шейку матки, при травмах.
  • При запорах . Реже порошок магниевой соли используется для приема внутрь при проблемах с дефекацией. Препарат не всасывается из кишечника, но обладает дополнительно желчегонным действием, что необходимо учитывать при назначении.

Лечебный эффект магнезии при беременности разносторонний. Поэтому это лекарство – первоочередное средство при многих патологических состояниях, возникающих во время вынашивания на поздних сроках.

Схемы назначения

Препарат выпускается в виде растворов для внутривенного и внутримышечного введения, а также как порошок для приема внутрь (во время вынашивания используется реже). Показания к применению каждой формы отличаются, что видно из таблицы.

Таблица – Для чего капают магнезию беременным и по каким схемам

Вид назначения Когда используется Схема
Массивная магнезиальная терапия - При высоком давлении;
- при прогрессировании гестоза;
- при маточном тонусе;
- используется как стартовая терапия, после купирования острого состояния введение проводится по поддерживающей схеме
- Раствор магнезии вводится внутривенно капельно или по линеомату (специальному дозатору);
- 20 -50 мл MgSo4 (25%) разводится в 400 мл физиологического раствора (или 20 мл при установке на линеомат);
- инфузия проводится в течение 3-4 часов
Поддерживающая терапия - Используется для поддержания достигнутого эффекта;
- применяются различные схемы – капельницы через 4 или 6 ч, каждые 8 или 12
- Раствор магнезии вводиться внутривенно капельно (реже по линеомату);
- 5-10 мл MgSo4 (25%) разводится в 400 мл физиологического раствора;
- инфузия проводится в течение часа-двух
Профилактическое назначение - Применяется, когда миновала угроза серьезных осложнений;
- назначается в критические сроки у женщин с повышенными рисками
- Магнезия может вводится внутривенно или внутримышечно (последнее намного реже);
- для внутривенного введения 5-10 мл MgSO4 (25%) растворяется в 400 мл физиологического раствора и вводится в течение 30-60 минут раз в сутки;
- для внутримышечного – 5 мл MgSO4 (25%) растворяется в 5,0 мл «Лидокаина» и выполняется инъекция 2-3 раза в день
Для слабительного эффекта - Регулярно использовать магнезию с этой целью не следует, так как препарат раздражает слизистую кишечника;
- максимальная суточная доза для приема внутрь не должна превышать 30 г
- Необходимо 10-20 г порошка растворить в 100 мл теплой воды и принять внутрь;
- результат заметен уже через 2-3 часа
С физиотерапевтическими процедурами - Используется при угрозе выкидыша или преждевременных родов как поддерживающая терапия;
- можно применять при гестозе, повышенном давлении
- Для электрофореза используется 25%-ный раствор магнезии;
- процедура проводится на низ живота, поясницу

При проведении инъекций предпочтение отдается внутривенному способу. Так можно быстро создать необходимые концентрации магния в плазме крови. Внутримышечные инъекции следует проводить только на растворе «Лидокаина» – при введении чистого раствора магнезии укол очень болезненный и высок риск образования абсцессов. Повысить биодоступность препарата можно, комбинируя прием с витаминами группы В или глицином.

Противопоказания

Помимо того, что запрещено лечение магнезией беременных на ранних сроках, есть и другие противопоказания к использованию, когда побочные действия препарата могут усугубить состояние женщины. К основным относятся следующие:

  • аллергия на лекарство ранее;
  • сниженное давление (магнезия еще больше его уменьшает);
  • нарушение работы почек;
  • выраженная брадикардия;
  • при отслойке плаценты и кровотечении.

В родах или перед ними магнезия используется только при угрозе разрыва матки вследствие ее гипертонуса. Во всех остальных случаях лекарство уменьшит сократительную способность матки и может стать причиной послеродового кровотечения, в том числе после кесарева сечения.

Побочный эффект и передозировка

Максимальная суточная дозировка – 25-30 г (или 200 мл 25%-ного раствора). Общий курс магнезии при беременности не должен быть более 14 дней. При превышении возникают симптомы передозировки, купировать которые можно немедленным введением препаратов кальция. Но иногда пороговая допустимая доза меньше, поэтому во время магнезиальной терапии важно следить за дыханием женщины, пульсом и коленными рефлексами. При передозировке возникают следующие симптомы:

  • тошнота, рвота, головная боль;
  • снижение давления;
  • угнетение дыхания и ЧСС;
  • заторможенность и потеря сознания.

Побочные эффекты проявляются схожими симптомами, но с меньшей выраженностью. Также может появиться усиленное мочевыделение, ощущение жара и приливы во время введения препарата.

Негативных последствий для ребенка не выявлено при соблюдении схем и доз. При передозировке есть вероятность внутриутробной гибели плода. Но согласно отзывам врачей, такое встречается крайне редко.

Взаимодействие с другими препаратами

Часто при патологической беременности приходится использовать другие лекарства вместе с магнезией. В этом случае следует выбрать сочетание с наименьшим влиянием средств друг на друга. Важно учитывать следующее взаимодействие «Магния сульфата»:

  • с миорелаксантами – усиливает действие последних;
  • с «Нифедипином» – может вызвать снижение тонуса мышц;
  • с антикоагулянтами – уменьшается эффективность последних;
  • с тетрациклинами – снижается их эффект.

Также нельзя сочетать аспирин, «Гидрокортизон», препараты кальция вместе с магнезией.

Аналоги

Полных аналогов лекарства нет. При наличии противопоказаний к приему магнезии назначается индивидуальная терапия в каждом случае. Например, от давления – бета-блокаторы, при отеках – альбумины крови или мочегонные, при запорах – препараты на лактулозе.

При угрозе преждевременных родов такой же эффективностью обладает препарат «Гинипрал». Его также можно назначать только во 2 и 3 триместрах. Причем лекарство выпускается в виде раствора для внутривенного введения и таблеток, которые используется при поддерживающей терапии или для профилактики даже в домашних условиях, а не в стационаре.

Уколы магнезии при беременности – универсальное и эффективное средство для купирования и профилактики осложнений во 2 и 3 триместрах. При соблюдении схем и дозировок польза от препарата во много раз превышает возможный вред. Раствор магнезии – незаменимое средство при тонусе матки при беременности, повышенном давлении и гестозе.

Распечатать

Дата публикации статьи: 07.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: какое действие магнезии при давлении, какой способ ее применения предпочтителен на сегодняшний день (перорально, через капельницу, внутримышечно). Показания, противопоказания, нежелательные последствия такого лечения.

Раствор сульфата магния (в просторечии – магнезия) – одно из быстродействующих средств, применяемых при гипертоническом кризе для понижения артериального давления (сокращенно АД) и снятия сопутствующих симптомов. При резком подъеме АД это лекарство помогает его быстро понизить, значительно сократив риск развития опасных для жизни последствий – острой недостаточности сердца, инфаркта или инсульта.

Сегодня в качестве препарата быстрого реагирования предпочтительно внутривенное струйное введение магнезии. В/в-капельно раствор уже вводят в стационаре. Внутримышечный способ считается устаревшим, его редко используют, когда у пациента плохие вены. Это сопряжено с несколькими факторами:

  1. Внутримышечные уколы магнезии очень болезненны.
  2. Для получения гипотензивного эффекта необходимо вводить 15–20 мл раствора, что достаточно много для в/м введения.
  3. В месте инъекции нередко появляется гематома (синяк, болезненное уплотнение тканей воспалительного характера) и даже абсцесс (гнойное воспаление ткани с образованием полости с гноем).

Магния сульфат является симптоматическим средством. Несмотря на значительное облегчение жалоб, сопутствующих резкому скачку давления, он не лечит гипертонию, не устраняет причину ее возникновения. Поэтому магнезия не используется в качестве постоянного препарата для лечения. В терапевтическом или кардиологическом отделении стационара его может назначить врач в/в-капельно для стабилизации АД, восполнения дефицита магния, устранения аритмий.

Действие магнезии при давлении

Раствор магния сульфата обладает мочегонным, противосудорожным, успокаивающим, сосудорасширяющим действиями. В зависимости от дозы введения может быть достигнут седативный, снотворный или даже наркотический эффект. Это возможно из-за того, что активное вещество препарата угнетает нервно-мышечную передачу.


Нажмите на фото для увеличения

Нужно соблюдать осторожность, использовать лекарство только по назначению врача и в строго рекомендованной дозировке. Значительное превышение дозы может привести к множеству серьезных последствий, самое грозное из которых – вследствие подавления функции дыхания.

При внутримышечное или внутривенное введение 25% раствора магнезии приводит к следующим положительным эффектам:

  • расширению коронарных сосудов за счет снятия спазма их стенок;
  • устранению спазмирования гладкой мускулатуры;
  • усилению выведения мочи и кала;
  • уменьшение нервного возбуждения или перенапряжения;
  • нормализации сердечного ритма;
  • выведению из организма токсических веществ.

Если необходимо оказать экстренную помощь, то раствор чаще вводят в/в-струйно, но медленно со скоростью 1 мл в мин. Терапевтический эффект наступает спустя 15–20 минут, после в/м введения – через 55–60 мин, длится до 4 часов.

Показания для использования магния сульфата при давлении

Какие симптомы купирует магнезия при внутривенном введении? Обычно медперсонал скорой помощи практикует в/в введение препарата при следующих состояниях, сопутствующих гипертоническому кризу:

  • отеке легкого;
  • желудочковой аритмии, выявленной во время снятия экстренной ЭКГ;
  • мышечных судорогах;
  • неврологической симптоматике, повышающей риск развития инсульта;
  • катехоламиновом кризе – резком повышении артериального давления с вегетативными и обменными нарушениями в виде обильного потоотделения, дрожи, нарушения сердечного ритма и т. д.;
  • почечной недостаточности;
  • эклампсии беременности с судорожным синдромом – самой тяжелой формы токсикоза.

Последнее состояние опасно как для будущей матери, так и для ребенка, т. к. может привести к гибели плода, отеку легких, преждевременной отслойке плаценты, инсульту у беременной. Протекает с потерей сознания, судорогами, возможна даже кома. Высок риск выкидыша или преждевременных родов из-за гипертонуса матки. Магния сульфат помогает снять мышечный и сосудистый спазм, расслабить матку, снизить артериальное давление, предотвратив серьезные последствия.

Возможные побочные эффекты при использовании магния сульфата

При попадании раствора в жировую ткань при введении внутримышечно может сформироваться абсцесс, поэтому важно вводить лекарство строго в мышцу верхнего наружного квадрата ягодицы. Возможны другие нежелательные последствия при использовании магнезии:

  1. Слабость.
  2. Резкая сонливость, глубокий сон.
  3. Головокружение.
  4. Замедление речи.
  5. Покраснение кожи лица.
  6. Ощущение жара в районе груди, головы.
  7. Жажда.
  8. Диарея.
  9. Двоение в глазах.
  10. Тошнота, рвота.
  11. Спастические боли в животе.
  12. Угнетение дыхания с появление одышки.
  13. Аллергические реакции.

Следует знать, что сульфат магния – небезобидное лекарство, которое можно применять без контроля и назначения врача. Если у пациента есть заболевания сердца или органов дыхания, магнезия может спровоцировать дыхательную недостаточность, остановку сердца и смерть. Выраженное успокаивающее действие при превышении дозы приводит к состоянию, схожему с наркозом. У некоторых людей вместо седативного эффекта препарат вызывает гиперактивность, тревожность.

Противопоказания к использованию магнезии

  • Аллергия или повышенная чувствительность к активному веществу.
  • Гипотония – низкое артериальное давление.
  • Предсердно-желудочковая блокада – частичное прекращение или затруднение прохождения электрического импульса между желудочками и предсердиями. Из-за этого нарушается сердечный ритм, развиваются разного рода аритмии с нарушением гемодинамики.
  • Почечная недостаточность.
  • Брадикардия – редкий пульс.
  • Перед родами во избежание прекращения родовой деятельности.
  • Миастения – заболевание, проявляющееся мышечной слабостью.
  • Повышенный уровень магния в крови.
  • Непроходимость кишечника.
  • Обезвоживание организма (из-за мочегонного эффекта).
  • Симптомы аппендицита.
  • Кровотечение из прямой кишки.

С осторожностью применяют у женщин в период беременности и лактации, у пациентов с болезнями дыхательной системы и патологиями сердца.

С чем нельзя совмещать магния сульфат

Магнезия несовместима с:

  • алкоголем;
  • препаратами кальция;
  • солями бария;
  • клиндамицина фосфатом;
  • карбонатами;
  • тартратами;
  • салицилатами;
  • прокаином;
  • гидрокортизона сукцинатом и некоторыми другими веществами.

При соединении веществ из списка выше с магнезией образуется осадок.

При одновременном приеме с противосудорожными, противопаркинсоническими, снотворными или психотропными средствами магнезия усиливает их действие. Вероятность угнетения дыхания возрастает при совместном применении с наркотическими анальгетиками, барбитуратами, гипотензивными препаратами. Нифедипин и миорелаксанты усиливают способность магния провоцировать нейромышечную блокаду.

Действие магнезии ослабляет введение внутривенно солей калия, поэтому они используются в качестве антидота при передозировке, а ципрофлоксацин снижает ее поглощаемость (абсорбцию).

Каким способом лучше применять магнезию при давлении

Магния сульфат для понижения артериального давления лучше вводить внутривенно-капельно или струйно, а не внутримышечно.


Постепенное внутривенное вливание – самый оптимальный способ терапии магнезией

Пероральный прием при гипертоническом кризе себя не оправдывает. Разведенный порошок магнезии, выпитый внутрь, дает желчегонный, слабительный, спазмолитический эффект. Такой способ используют для устранения застоя желчи, очищения кишечника, выведения токсинов и ядов, снятия спазма и болей в животе.

Лучше всего раствор сульфата магния вводить через капельницу. Медленное, постепенное повышение концентрации лекарства в крови дает нужный лечебный эффект без развития нежелательных побочных симптомов. Врачи скорой помощи чаще практикуют в/в-струйное введение препарата, но четко контролируют его скорость, также ориентируются на появляющиеся ощущения у пациента.

Врачи всего мира при возникновении различных отклонений в здоровье женщины, вынашивающей ребенка, предписывают к приему препарат магнезии внутривенно. Для этого используется специальное медицинское приспособление - капельница, которая позволяет вводить лекарство очень медленно.

Химическое наименование этого соединения — гептагидрат сульфата магния. Лекарственное средство имеет условное обозначение химического состава MgSO 4 ·7H 2 O.

Выделил и описал данное соединение англичанин, занимающийся ботаникой, Неемия Грю. Ученный ботаник в конце 17 столетия проводил исследования состава воды, взятой из минерального источника, английского городка Эпсом и выделил из нее бесцветные кристаллы, которые тогда стали называть, в честь страны открытия, английской солью или эпсомитом.

В фармацевтике данное соединение называется магнезией и используется для лечения людей с 1906 г., как препарат, помогающий справиться с судорогами, и сопровождающими их болями. Продается в аптечных пунктах в форме раствора в ампулах или кристаллического порошка белого цвета.

Магнезия эффективна при лечении:

  • гинекологических патологий;
  • неврологических заболеваний;
  • гастроэнтерологических отклонений.

Такой широкий спектр применения лекарственного средства возможен благодаря многочисленным положительным его свойствам, которые благотворно влияют на организм человека.

Свойства:


Если разбавить белый кристаллический порошок лекарственного средства чистой водой, а затем выпить полученную суспензию, то на человека повлияют слабительный и желчегонный эффект лекарственного препарата. Также употребление внутрь смеси магнезии с водой поможет вывести из организма ядовитые вещества при отравлении химическими элементами.

Это следующие элементы:

  • ртуть;
  • мышьяк;
  • свинец;
  • соли бария.

Магнезия, введенная с помощью укола внутримышечно или медицинской капельницей внутривенно, подействует на организм, как гипотоническое, противоаритмическое, противосудорожное, успокаивающие и сосудорасширяющее средство. На женщин в положении, тогда подействует еще и токолитический эффект.

Применение сульфата магния для компрессов улучшает циркуляцию крови в тканях, производит местное обезболивание и рассасывание отеков. Спортсмены натирают спортивной магнезией руки для обеспечения хорошего сцепления со снарядом, эффект достигается за счет подсушивания кожи на ладонях рук.

Для чего нужна магнезия: свойства:

Зачем при беременности назначают капельницу магнезии

За границей, американские и европейские медицинские специалисты предписывают в 3-месячном цикле применять сульфат магния для предотвращения развития и лечения отклонений при вынашивании женщиной плода (гестозе) и его осложненной форме, которая появляется на 20-й недели протекания беременности (эклампсия) и отличается расстройствами и перебоями в работе сразу нескольких систем организма.

В Российской Федерации магнезия используется при большем спектре симптомов развития отклонений в здоровье будущей матери:


Противопоказания

Сульфат магния нельзя использовать людям, страдающим последующими болезнями или находящимся в определенном состоянии:

  • Пониженное артериальное давление в хронической фазе (артериальная гипотензия).
  • Блокаде сердца, когда задающий ритм электрический импульс плохо проходит из области предсердий в желудочки сердца (атриовентрикулярная блокада).
  • Очень низкий ритм сокращения сердца (выраженная брадикардия).
  • Угнетенное состояние дыхательного центра организма человека.
  • Перед началом родов ребенка.
  • Воспаление кишечника (аппендицит).
  • Неспособность почек полноценно выполнять свои функции (почечная недостаточность).
  • При сильной потери воды организмом человека.
  • При кровотечении из анального отверстия человека (ректальное кровотечение).
  • Состояние организма при котором формируется острая кишечная непроходимость.

Можно ли делать уколы магнезии в 1, 2, 3 триместре

В первом 3-месячном цикле беременности женщины, в случае появления гипертонуса матки, может произойти самопроизвольный аборт, поэтому необходимо провести неотложное лечение.

В целях противодействия развитию болезненных симптомом использование магнезии категорически не рекомендуется, из-за отсутствия полноценных медицинских исследований этого вопроса, следует использовать другие медицинские лекарственные средства.

Магнезия при беременности (капельница обеспечивает постепенное, не быстрое внутривенное поступление лекарственного средства) используется во втором трехмесячном цикле вынашивания плода для профилактики гестоза и устранения отклонений плацентарной системы кровообращения плода.

Такая медицинская процедура эффективно восстанавливает здоровье будущей мамы и оберегает мозговые доли головы вынашиваемого ребенка от травм, связанных с дефицитом кислорода в его кровеносной системе.

Лечить поздний токсикоз и его острую форму — эклампсию, а также предупреждать преждевременные роды в третьем трехмесячном цикле беременности можно используя сульфат магния. Запрещено использовать препарат «магнезия» меньше чем за 2 часа от предполагаемых родов.

Можно ли отказаться от капельницы с магнезией

Женщины с осложнениями при вынашивании ребенка, особенно при угрозе остановки беременности и выкидыша, направляются в отделение патологии.

При определении врачом терапии, следует узнать у него о негативном действии препаратов на вынашиваемого ребенка. Если женщина считает, что ее будущий ребенок подвергнется опасности, то она может отказаться от любых лекарств, включая и магнезию. При данных условиях врач не может взять на себя ответственность за нормальное протекание вынашивания плода.

Нужно понимать, что в некоторых случаях использование медицинского препарата «сульфат магния» является единственным способом обеспечить нормальное, полноценное вынашивание плода в чреве матери.

Способы применения при беременности и дозировка

В период протекания беременности женщине вправе вводить магнезию 3 разными способами:


Если возникла потребность в использовании слабительного и желчегонного средства женщине следует принять внутрь суспензию магнезии. В зависимости от силы запора, для приготовления раствора используют 10-30 г белого, кристаллического порошка сульфата магния, аккуратно растворив его в половине стакана теплой воды.

Суспензию магнезии принимают примерно за 2 ч до утреннего принятия еды не чаще одного раза в 24 ч.

Введение магнезии с помощью уколов внутрь мышечной ткани назначается врачом достаточно редко, из-за их сильной болезненности и необходимости очень медленного введения препарата внутрь организма (3 мл за 3 мин). Эту процедуру практикуют врачи неотложки при сильно завышенном давлении, для этого они смешивают английскую соль с обезболивающим лекарством.

Магнезия при беременности (капельница – это медицинское приспособление для доставки в венозную кровь пациента лечебных препаратов) вводится внутривенно неторопливо, из-за того, что при быстром попадании лекарства в кровеносную систему женщины, есть вероятность появления сильной гипотонии и кислородного голодания плода.

Врач обычно назначает дозировку по 5-20 мл за процедуру, возможен ввод лекарства 2 раза в день, время проведения лечебного курса – неделя.

Безопасна ли магнезия

Врачи всего мира часто используют длительный курс лечения английской солью женщин, вынашивающих ребенка, при повышенном тонусе матки.

Препарат безопасен, но длительная терапия женщин в положении магнезией (больше 70 дней) приводит неблагоприятному влиянию на развитие плода в утробе матери.

Рожденные младенцы обладали аномалиями развития скелетной структуры, связанными с гипокальцемией. Она возникла в связи с взаимодействием ионов магния с кальцием костей, и вымыванием его во время развития ребенка в утробе матери. Хотя те же исследования показали, что такая патология имеет краткосрочный период и поддается устранению.


Магнезия при беременности применяется в основном в виде капельницы, так как медленное введение препарат позволяет снизить риск сильной гипотонии и кислородного голодания плода

Специалисты продолжают исследовать эту проблему. Европейские медики настаивают, при использовании магнезии, на оценке опасности нанесения вреда плоду после использования сульфата магния и положительного эффекта от лечения. Обязательно следует соблюдать сроки проведения лечебной терапии беременным женщинам.

Воздействие на плод

В первые 3 месяца вынашивания ребенка, когда происходит зарождение и развитие органов и систем вынашиваемого ребенка, даже при угрозе выкидыша категорически не рекомендуется использование сульфата магния.

Непродолжительное и четко дозированное употребление магнезии при инъекциях считается не опасным для будущих мам и для их вынашиваемых детей на 2 и 3 триместре беременности.

Очень важно понимать, что скорость впрыскивания магнезии определяет интенсивность его действия на организм человека. Плацента женщины не может удерживать свободные ионы магния, поэтому они свободно попадают в кровеносную систему плода. Количество вещества в кровеносной системе вынашиваемого ребенка не отличается от концентрации препарата в кровеносной системе будущей матери.

Высокая скорость насыщения магнезией в крови беременной женщины в начале родов приводит к:

  • резкому понижению давления;
  • расстройству нормального кровоснабжения серого вещества головного мозга;
  • возникновению проблем с дыханием у новорожденного ребенка.

Все эти факторы могут убить ребенка.

В крайних, тяжелых случаях допускается использование сульфата магния за 2 ч до возможного начала постоянных схваток у женщины. Есть мнение, что непродолжительное употребление магнезии благотворно влияет на развитие плода во 2 и 3 триместре, защищает его нервные ткани и препятствует развитию ДЦП, ускоряет метаболизм, обеспечивая нормальной массой тело новорожденного.

Влияние на течение родов

Медицинская практика показала, что использование магнезии при неблагоприятном протекании беременности значительно увеличивает возможность полноценного вынашивания и рождения в положенный срок ребенка с отменным здоровьем.

Считается, что капельница сульфата магния, сделанная за 2 ч. до начала регулярных схваток, на протекание нормальной родовой деятельности не влияет. При угрозе ранних родов магнезия расслабляет мускулатуру матки, обеспечивая продление нормальной беременности женщины.

Побочные эффекты

Употребление при лечении английская соли может привести к следующим побочным действиям медицинского препарата:

  • Возникновение сильной потливости.
  • Появление постоянной жажды.
  • Проявление угнетенной работы сердца человека.
  • Сильное падание артериального давления человека.
  • Возникновение аритмии.
  • Покраснение кожи на лице из-за приливов крови.
  • Затормаживание высшей нервной деятельности.
  • Возникновение головной боли.
  • Охватывание чувством тревоги.
  • Замутнение сознания.
  • Появление сильной слабости (астения).
  • Понижение температуры тела человека.
  • Возникновение рвоты или тошноты.
  • Появление диареи.
  • Проявление метеоризма.
  • Вызывание полиурии.

Передозировка

Магнезия при беременности (капельница очень точное медицинское приспособление, которое прекрасно контролирует скорость ввода лекарства) внутривенно вводиться двумя способами, посредством укола или капельницей, для избегания введения лечебного средства с неправильной, увеличенной скоростью поступления вещества в кровь следует применять капельницу.

В связи с тем, что магнезия обладает широким спектром применения и является сильным лекарством, его большая концентрация в организме может нарушить нормальную работу высшей нервной системы и привести к угнетению дыхания человека.


Симптомы отравления лекарственным средством при приеме суспензии через рот – это сильная диарея. Необходимо перестать принимать лекарство и следует начать лечить диарею.

При передозировке приема аппарата внутривенно или внутримышечно наблюдаются следующие симптомы:

  • низкий пульс и артериальное давление,
  • отсутствие коленного рефлекса,
  • сильная тошнота и рвота.

С целью купирования симптомов отравления необходимо срочно ввести антидот (10% раствор хлорида или глюконата кальция). Раствор антидота медленно впрыскивают в вену по 5-10 мл.

Взаимодействие с другими препаратами

Сульфат магния введенный в кровяную систему человека может изменять воздействие лекарственных средств (усиливать или ослаблять лечебные свойства) при совместном их употреблении.

Это следующие препараты:

  • Тетрациклиновые антибиотики – понижают свою продуктивность и ухудшается их поступление из кишечного тракта человека.
  • Ципрофлоксацин – у лекарства усиливаются антибактериальные свойства.
  • Фенотиазин, сердечные гликозиды, Антикоагулянты (пероральными) – снижают свою продуктивность.
  • Нифедипином способен вызвать сильную мышечную слабость.
  • Тобрамицин и Стрептомицин – у препаратов уменьшаются антибактериальные свойства.
  • Миорелаксанты периферического действия – увеличивают свою эффективность.

Магнезию нельзя употреблять с нижеследующими лечебными средствами:

  • Гидрокортизоном.
  • Бария.
  • Тартратами.
  • Кальция.
  • Карбонатами фосфатами.
  • Гидрокарбонатами щелочных металлов.
  • Прокаина гидрохлоридом.
  • Стронция.
  • Салицилатами.
  • Клиндамицином.
  • Соли мышьяка.

Аналоги

Мировая индустрия производства лекарств производит аналогичные магнезии лекарства, схожие по структуре основного, действующего элемента:

Что нужно знать о лечении магнезией при беременности

Назначить лекарство для применения может лишь медицинский специалист, необходимо строго придерживаться дозировки препарата и соблюдать временной период его применения. Не рекомендуется применять магнезию в первые 3 месяца вынашивания ребенка. В кровь сульфат магния должен поступать очень медленно.

Магнезию женщине в положении безопаснее и эффективнее всего вводить в кровеносную систему через капельницу, которая обеспечит правильную и неизменную скорость ввода препарата.

Женщина всегда может отказаться от лечения, которое по ее мнению нанесет вред вынашиваемому ребенку. Но поступать так нужно продуманно, иногда сульфат магния – это единственный способ сберечь вынашиваемого ребенка.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: капельница магнезии при беременности

Применение магнезии во время беременности:

Как поставить капельницу в домашних условиях:

Не так много найдется лекарств, спасших столько жизней, сколько это сделала старая и проверенная Магнезия. Более 100 лет применяется сульфат магния в акушерстве, и даже сейчас, когда врачи активно применяют таблетированные препараты магния, в некоторых случаях солевой инъекционный раствор магния незаменим.

Как действует магния сульфат

Эффект от препарата зависит от пути его поступления в организм

  1. Если растворить в воде гранулы для приема внутрь и выпить их , то в желудочно-кишечном тракте он проявит себя как желчегонное и сильное солевое слабительное. Получающийся раствор обладает настолько высокой осмолярностью, что не всасывается, а наоборот – притягивает к себе воду. Кроме того, магния сульфат очень горький и раздражает слизистую оболочку кишечника. Поэтому организм пытается как можно быстрее от него избавиться, вызывая скорое отхождение обильного водянистого стула. Дефекация происходит несколько раз за короткое время, с частыми чувствительными позывами. ЛЮБАЯ диарея, в том числе и лекарственно индуцированная, может спровоцировать повышение тонуса матки и появление схваток. Потому во избежание развития угрозы выкидыша применяют порошок магнезии при беременности крайне редко и только под наблюдением назначившего ее гинеколога.
  2. Если магния сульфат введен в мышцу или внутривенно , то действующим компонентом при поступлении препарата в кровь будет ион магния. Чем больше накопленная доза, тем больше его эффект расслабления мышц подобен яду кураре. В результате в лечебной концентрации он быстро снижает повышенный тонус матки, снимает всевозможные спазмы в мышечном слое всех внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды, расслабляет (в том числе и эмоционально), замедляет пульс и проведение возбуждения по миокарду. Благодаря этому, артериальное давление снижается, кровоток в органах улучшается (а значит, и обеспечение их кислородом и питательными веществами), увеличивается образование мочи за счет избавления от скопившихся в виде отеков излишков жидкости. Беременным женщинам магнезия назначается преимущественно именно парентерально : в виде медленных длительных внутривенных капельных вливаний или внутримышечно.

Эффекты от введения препарата, наблюдаемые в организме беременной женщины:

  • выраженное успокаивающее влияние;
  • снижение артериального и внутричерепного давления;
  • предотвращение судорог в ногах и генерализованного судорожного синдрома;
  • уменьшение выраженности тахикардии у беременной и возможных тахиаритмий (нарушений ритма, сопровождающихся учащением пульса);
  • мочегонный;
  • противоотечный.

При выраженном недостатке магния организм беременной женщины не может нормально работать. Обычная потребность – 400 мг микроэлемента в сутки, а при беременности надо в 2 раза больше (10 мг на кг веса женщины). Как правило, основное количество магния человек получает из воды и пищи, но на фоне вынашивания плода этого становится недостаточно. Особенно если есть факторы, снижающие поступление магния: неправильное питание, ухудшение усвоения пищи, пониженная температура тела, повышенные физические нагрузки. Дефицит магния можно легко покрыть, принимая таблетированные препараты. Однако при осложнениях беременности, когда надо быстро восполнить недостаток микроэлемента, без раствора сульфата магния для инъекций не обойтись.

Когда применяется Магнезия во время беременности

Благодаря магния сульфату, в прошлом столетии миллионы женщин с тяжелыми осложнениями беременности смогли доносить ребенка и родить здорового малыша в срок.

Магнезия показана и оказывает реальную помощь:

  • при с повышением артериального давления;
  • при преэклампсии;
  • при эклампсии с развитием судорожного синдрома;
  • при угрозе ;
  • при нарушении функций плаценты с развитием серьезного страдания плода.

Сульфат магния для инъекций применяется в тех случаях, когда надо оказать экстренную помощь. Именно внутривенное введение раствора магнезии очень быстро восполняет недостаток магния, обеспечивая восстановление функций организма беременной женщины.

В каком виде выпускается Магнезия

  1. Порошок в непромокаемых бумажных пакетах или в банках по 20, 40, 25 и 50 граммов – для приема внутрь после разведения водой.
  2. Ампулы 20- и 25%-ного раствора по 30, 20, 10 и 5 мл — 10 штук в упаковке. Используются готовыми для внутримышечного введения либо для внутривенного после разведения во флаконе физиологического раствора.

Как и в каких дозах применяют Магнезию при беременности

Использовать Магнезию можно только по назначению врача. Любые инъекции сульфата магния надо делать только в условиях больницы профессиональными медработниками. Раньше раствор вводили внутримышечно. Обычно применялась методика, при которой 24 мл 25%-ного сульфата магния вводили 4 раза в день – трижды через 4 часа и затем через 6 часов. Эта схема применяется и сейчас в комплексной терапии тяжелых, осложненных гестозов.

При преэклампсии и эклампсии используется внутривенная методика, при которой доза препарата рассчитывается, исходя из веса женщины и величины повышения артериального давления. Стандартная дозировка – 20 мл 25% раствора сульфата магния внутривенно в течение 10-15 минут. Далее переходят на капельное введение препарата. В любом случае, дозировку лекарства рассчитывает врач в соответствии с индивидуальным подходом к каждой пациентке.

Побочные эффекты и противопоказания при приеме магния сульфата

Как бы ни была хороша Магнезия, но и при ее использовании бывают осложняющие моменты:

  • выраженная болезненность при внутримышечной инъекции;
  • местные воспалительные реакции при несоблюдении правил введения лекарства в мышцу (отек, покраснение, нагноение, некроз).

Превышение допустимого количества магния в крови при внутривенном введении неправильно высчитанной дозы препарата может проявиться курареподобными эффектами: симптомами резкого снижения артериального давления и пульса, сонливостью, слабостью, неловкими движениями и нарушениями дыхания.

Чтобы не допустить превышения физиологической концентрации магния в крови, во время лечения контролируют количество микроэлемента по биохимическому анализу крови.

Нельзя применять магния сульфат (парентерально) в следующих случаях:

  • при тяжелых болезнях почек из-за опасности передозировки;
  • при сердечных аритмиях, проявляющихся выраженным замедлением пульса;
  • при наличии аллергической реакции к препарату;
  • при приеме одновременно средств, содержащих в больших дозах кальций;
  • позже, чем за 2 часа до планируемых родов.

Магнезия и период грудного вскармливания

Препарат проникает в грудное молоко и может стать причиной отказа от еды (из-за горького вкуса) и даже отравления младенца. Поэтому если возникает необходимость вводить маме парентерально Магнезию, малютку еще назавтра нельзя кормить. Врачи советуют отнять ребенка от груди на сутки, если магния сульфат назначается в качестве слабительного средства.

Прием внутрь противопоказан при любых воспалительно-язвенных процессах в кишечнике (например, при язве желудка), при остром аппендиците, при кишечной непроходимости или кровотечении.

Использование Магнезии позволяет эффективно лечить многие экстренные и опасные состояния при . Лечение сульфатом магния проводится в условиях акушерского стационара. В дальнейшем, после выписки из больницы, для поддержания нормальной концентрации магния в крови назначают более мягкие и безопасные таблетированные препараты, например, Магне-В6. Это позволяет предотвратить серьезные осложнения беременности.

Многих родителей новорожденных малышей волнуют вопросы, связанные с использованием магнезии. Зачастую врачи прописывают ее совсем маленьким деткам. Для чего она нужна, как применять, а главное, не повредит ли магнезия грудничку?

Что представляет собой магнезия?

Английская соль, магнезия, сульфат магния - все это названия лекарственного препарата основным элементом которого является магний (Mg). Применяется практически во всех отраслях медицины (гастроэнтерологии, неврологии, гинекологии), в том числе у малышей с периода новорожденности.

Почему важен магний? Его роль для развития организма, обеспечения главных процессов его функционирования переоценить невозможно. Все клетки тела, кости, зубы, кровь включают магний. Организм взрослого человека содержит его около 30г. Данный элемент влияет на формирование тканей костей, передачу мышечных импульсов.

Дефицит микроэлемента у мамочки вызывает его нехватку и у ребенка. Для предупреждения развития нездоровых состояний матерям назначают прием специальных витаминных препаратов для кормящих.

За сутки малышу до 6 месяцев требуется 40 мг магния, до 1 года 60 мг, до 3 лет 80 мг. Младенец до 12 месяцев получает магний в составе грудного молока, в 100 г которого находится 4 мг микроэлемента. До шестимесячного возраста при грудном вскармливании ребенок за сутки получает 25-40 мг магния. Таким образом, запросы младенца в элементе целиком удовлетворяются.

Дети, не употребляющие грудное молоко, получают необходимое количество магния со смесями. При введении прикорма магний грудничок получает из продуктов - , . Усвоению элемента препятствуют болезни, стрессы.

Проявления нехватки магния

Нехватка микроэлемента у новорожденного определяется по наличию:

  • мышечных болей, судорог;
  • быстрой утомляемости;
  • тиков, вздрагиваний, тремору (дрожанию подбородка), подергиваний век;
  • головных болей;
  • снижения внимания, памяти;
  • запоров, колик;
  • учащенного сердцебиения;
  • повышенного артериального давления;
  • метеочувствительности.

Неврологические последствия нехватки микроэлемента:

  • появление фобий (страхов);
  • гипервозбудимость, эмоциональная лабильность;
  • плаксивость, капризность, раздражительность, повышенная эмоциональность;
  • кошмары, плохой сон, трудное засыпание;
  • гиперакузия – невозможность переносить звуки определенной частоты.

Использование магнезии

Для лечения различных болезненных состояний новорожденных магнезию широко используют. Известна польза препарата как спазмолитического, обезболивающего, сосудорасширяющего средства. Оказывает противосудорожное, слабительное, умеренное мочегонное, успокаивающее, антиаритмическое действие.

Детские неврологи производят назначение сульфата магния как средства, обладающего способностью снижать внутричерепное и артериальное давление, успокаивать. Показаниями к применению являются:

  • эпилепсия;
  • повышенная потливость,
  • нервная возбудимость;
  • лечение ранок,
  • инфильтратов;
  • желудочковые аритмии;
  • запор.

Английская соль выпускается в ампулах с 25% раствором, в виде порошков для изготовления суспензий. Встречается форма выпуска - брикеты, шарики.

Раствор используется:

  • для компрессов,
  • примочек,
  • электрофореза,
  • местного действия на раны,
  • лечебных ванн.

Проявление свойств лекарства зависит от способа его введения в организм: внутривенно капельно, внутримышечно или перорально в виде микстур, суспензий.

Назначать лечение должен врач - передозировка лекарства может нанести вред здоровью . Растворы сульфата магния имеют ряд побочных действий и противопоказаний. Для грудничков избыточные дозы лекарства введенного внутримышечно или капельно опаснее, чем для взрослых.

Уколы

Внутримышечно, капельно препарат магнезии детям назначается для снижения внутричерепного давления, купирования тяжелой асфиксии. Для устранения дефицита микроэлемента, купирования аритмий новорожденным необходимо капать препарат внутривенно. Дозу лекарства врач подбирает индивидуально, учитывая вес малыша. Введение осуществляется однократно, повторяется по мере необходимости.

Новорожденному уколы магнезии назначают редко, так как они вызывают болезненные ощущения. У грудничков для введения внутримышечно применяют готовый раствор 25% в ампулах. После укола лекарство начинает действовать спустя час и действует 3-4 часа. Внутримышечно колют магнезию для купирования судорог, для чего применяется доза из расчета до 40 мг/кг.

Капельницы

Для внутривенного капельного введения в медицинском учреждении препарат разводят. Его чрезмерно быстрое введение в неразбавленном виде вызывает осложнения. Капельное введение иногда сопровождается небольшим жжением по ходу вен. После окончания вливания производят контроль пульса, давления. Системные эффекты при внутривенном введении проявляются мгновенно, действие продолжается 30 минут.

Применяется раствор магнезии при желтушке новорожденных, для чего ставят капельницы. При высоких показателях билирубина сульфат магния дает желчегонный эффект.

Компрессы

Английская соль используется для наложения компрессов, примочек. Зачастую у младенцев после появления на свет возникают воспалительные процессы молочных желез. Лечат мастит компрессами на основе магнезии.

Компресс магнезии новорожденным, примочки с английской солью благотворно воздействуют на уплотнения, образовавшиеся после уколов, прививок, облегчают рассасывание синяков. Раствор магнезии способствует улучшению кровотока в кожных структурах, обеспечивает обезболивание, эффект рассасывания.

Приготовить компресс из магнезии несложно:

  1. Содержимое ампулы (10 мл) подогрейте до 38 градусов.
  2. Теплым раствором смочите небольшой марлевый, тканевый тампон, отожмите, наложите на поверхность шишки.
  3. Создайте дополнительное тепло, для чего сверху накройте ткань полиэтиленовой пленкой.
  4. Поверх пленки уложите слой ваты для утепления.
  5. Зафиксируйте примочку лейкопластырем. Чтобы не повредить тонкую кожу новорожденного, предпочтительнее использовать для фиксации чистый стерильный бинт.
  6. Меняйте примочки каждые 3 часа по мере высыхания.

Компресс из магнезии применяют при уплотненном пупке в период заживления. Следует знать, что примочка помогает рассасыванию инфильтрата, но при абсцессе потребуется хирургическое вмешательство.

Добавив к магнезии димексид (вытяжка из чеснока), воду, дексаметазон, эуфиллин делают компрессы на грудную клетку при кашле.

Препараты для приема внутрь при гиперактивности

Признаки гиперактивности обнаруживаются у малышей раннего возраста. Такие детки пытаются высвободиться из пеленок, трудно успокаиваются, протестуют, когда их туго пеленают, одевают. Первый год жизни крохи тяжело засыпают, громко плачут, легко возбуждаются, плохо спят. Гиперактивность может повлечь повышение мышечного тонуса.

Одна из причин гиперактивности, неврологических нарушений - дефицит магния. Его нехватка способствует импульсивности, неконтролируемым расстройствам поведения при стрессах. Поставить диагноз должен детский невролог.

Зачем используют микстуры с магнезией и цитралью? Для снижения внутричерепного давления, корректировки беспокойного поведения грудничков. Лекарство снимает спазм сосудов, улучшает отток жидкости, помогает стабилизировать состояние организма. Микстуру назначают грудничкам, имеющим врожденные аномалии головного мозга, со сложными неврологическими патологиями. Не назначают детям с индивидуальной непереносимостью компонентов, дисбактериозом.

Принимают в течение месяца по ½ ч. ложки 2 раза в сутки. За счет того, что в состав микстуры входит глюкоза, малыши пьют ее с удовольствием, смешивать с молоком врачи не советуют.

Популярностью у родителей грудничков пользуется гомеопатический препарат Магнезия фосфорика из фосфата соды и сульфата магния. Используется для облегчения состояния при коликах, повышенном давлении, головных болях. При прорезывании зубок у грудничков фосфорика помогает справиться с капризами, болью, повышенной температурой.

Заключение

Нехватка магния неблагоприятно отражается на состоянии новорожденных. Преодолеть последствия дефицита помогут специальные препараты. Помните, что магнезия - серьезное лекарство, применяется строго по назначению педиатра. Не занимайтесь самолечением.