Особенности протекания второй беременности. Особенности протекания второй беременности: основные вопросы

Многие мамы, решившись на второго ребёнка, предполагают, что вынашивать его будет намного легче, нежели первого. Специалисты в таком моральном спокойствии беременных видят лишь психологический аспект: женщина имеет определённый опыт, чувствует ответственность по отношению к выполнению предписаний гинеколога и не зацикливается на всех происходящих в организме изменениях. Так как же становиться мамой во второй раз - легче или тяжелее, давайте в этом разбираться.

Первая и вторая: есть ли отличия

С точки зрения гинекологии, каждая беременность может протекать по-разному. На это влияет степень здоровья будущих родителей и особенности вынашивания плода. При этом нельзя утверждать, что первые роды проходят бесследно и никоим образом не влияют на вторичное вынашивание плода.

Знаете ли вы? За 9 месяцев, на протяжении которых мама вынашивает свое дитя, ее матка увеличивается в 500 раз. А через полтора месяца после родов она возвращается к прежним размерам.

При повторном оплодотворении мамочка намного раньше догадывается о своём интересном положении. Это обусловлено некой растянутостью матки, что осталась после первых родов. Ее беременность будет видна на 4 недели раньше по сравнению с первой.

Аналогичная картина вырисовывается и с первыми толчками малютки. В силу своей опытности женщина уже умеет отличать детские движения от сокращений кишечника. Поэтому если шевеления первенца были услышаны на 5-м месяце беременности, то второго малыша мама почувствует на 4-м месяце.

Характерно, что живот теперь располагается более низко, что связано с ослабеванием брюшного мышечного корсета. Это, в свою очередь, уменьшает давление на органы пищеварительного тракта и дыхания. Но провоцирует частые позывы к мочеиспусканию и увеличивает нагрузку на поясничный отдел спины. Если беременная не будет делать положенной гимнастики и проигнорирует специальный бандаж, могут быть серьёзные осложнения. Ведь плод давит на позвоночник и вены, что, в свою очередь, способствует повышению тонуса матки.

Знаете ли вы? По статистике, чаще всего дети рождаются во вторник, а реже - в субботу и воскресенье.

Когда начинать подготовку к появлению второго ребёнка

Оба родителя должны понимать, что, невзирая на их обоюдное желание иметь многодетную семью, женскому организму требуется время для восстановления после рождения и выкармливания первенца. Причём период подготовки зависит от особенностей первой беременности и способа появления на свет старшего ребёнка.

После естественных родов

По мнению гинекологов, в идеале женский организм готов к последующему продолжению рода, только когда первому малышу исполнится 3 годика. Но часто бывают незапланированные беременности, когда разница между возрастом детей колеблется в пределах от 1 до 2 лет. В таких случаях нужно понимать, какую нагрузку берет на себя мама.

Ведь в период вынашивания и кормления она теряет много микроэлементов, витаминов, а последующее оплодотворение удваивает эти затраты. Поэтому весьма вероятны серьёзные проблемы со здоровьем, истощение. К тому же оба малыша вынуждены развиваться в постоянном дефиците жизненно необходимых компонентов.

Важно! Когда женщина решается на второго ребёнка через десять лет после первых родов, ее состояние специалисты приравнивают к первородящей. Ведь тело «забывает», что ему нужно делать. К тому же с возрастом весьма велики проблемы со здоровьем мамы и связанные с ними риски осложнений.

После кесарева сечения

Если это ваш случай, то планировать расширение своей семьи следует не раньше, чем через 3-4 года после первенца. Время нужно для того, чтобы послеоперационные швы прошли все необходимые этапы созревания и истончения.

Ведь последующая беременность может повлечь за собой разрывы маточных рубцов. А также часто случается низкое расположение либо отслоение плаценты при повторном оплодотворении. По мнению специалистов, такие дамы должны со всей ответственностью относиться к своему здоровью и не рисковать без надобности.

Обследование и анализы: стоит ли игнорировать

Вторая беременность - значительное событие в семье. И к нему нужно тщательно готовиться. Плановое повторное оплодотворение, как и первое, требует предварительного медицинского обследования. Многие родители этот аспект упускают и даже отказываются становиться на учёт, объясняя свою позицию осведомлённостью. Но это, к сожалению, не оправдывает все риски и осложнения при вынашивании следующего малыша.

Специалисты на этапе подготовки к его появлению советуют заблаговременно обоим родителям обратиться за консультацией к инфекционисту, терапевту и гинекологу. Если первичная беременность отличалась осложнённым течением, могут понадобиться дополнительные анализы и диагностика.

Знаете ли вы? Из 2000 случаев лишь один малыш рождается с единственным прорезавшимся зубом. В мировой истории такими уникальными новорождёнными были Наполеон Бонапарт, Юлий Цезарь, Ганнибал, Адольф Гитлер, Муссолини.

Характерно, что в момент формирования плода мамочки становятся мнительными и часто сетуют на слишком большое количество, по их мнению, ненужных анализов либо, наоборот, на недостаточное внимание врача будущему ребёнку. Чтобы найти в этом золотую середину, всегда учитывайте необходимый минимум обследований.

В классическом варианте беременная на 5-12-й неделе должна пройти:

гинеколога;
терапевта;
стоматолога;
лора;
окулиста;
эндокринолога;
хирурга.

И уж каким бы бюрократическим не казался вам весь процесс постановки на учёт, но игнорировать его нельзя. Ведь контролировать развитие плода и состояние здоровья матери должен квалифицированный специалист.

Затем маме понадобится сдать следующие анализы:

общий анализ крови;
анализ крови (на определение группы и резус-фактора);
анализ крови (на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С);
анализ крови (на наличие антител к ТОРЧ-инфекциям: токсоплазмоз, краснуха, герпес);
анализ крови (на сахар);
общий анализ мочи;
анализ мочи (на сахар);
общий анализ кала;
мазок из носа;
мазок из влагалища (на наличие инфекций).

Важно! Чтобы ускорить прохождение медосмотра и как можно скорее получить обменную карту, выпишите себе часы приёма необходимых докторов и составьте для себя график с минимальными разрывами во времени. К тому же учтите, что для подписания обходного листа не нужно сидеть в очереди.

Игнорировать эти нормы категорически запрещается. Ведь обнаруженные на ранних этапах патологии в организмах мамы или папы можно вылечить еще до планируемого зачатия. А хронические заболевания всегда легче лечить на ранних этапах, нежели потом иметь дело с осложнениями беременности. Беременная всегда должна помнить об удвоенной ответственности за здоровье своё и малыша.

Отличаются ли признаки и симптомы беременности во второй раз?

Невзирая на то, что многие женщины с уверенностью говорят о лёгкости распознания второй беременности, на самом деле, традиционные признаки не всегда бывают очевидны. В медицинской практике были случаи, когда зачатие проявлялось нетипично либо вообще не имело симптомов.

Гинекологи отмечают, что повторное оплодотворение характеризуется следующими отличиями:

Может не сопровождаться задержкой менструации. Это случается, когда у мамы после родов еще не восстановился менструальный цикл, она кормит грудью и зачинает новую жизнь с первой созревшей яйцеклеткой.
Нерегулярностью месячных, когда женщина уверена, что вступила в климактерический период и не придаёт особого значения контролю своего цикла.
Не обильными, но своевременными кровянистыми выделениями, которые воспринимаются за месячные, а на самом деле таковыми не являются.
Ранним токсикозом и изменениями вкусовых предпочтений (речь идёт о периодическом повторении признаков). Ситуация имеет место в семьях, где мама придерживается диетического питания.
Болевыми ощущениями в молочных железах, их увеличением и набуханием сосков. В период лактации факт повторной беременности может выявить первенец, отказавшись от груди, поскольку молоко будет горчить.
Повышенной базальной температурой тела (для определения этого признака нужно иметь определённые навыки измерения показаний). Также следует учитывать, что на этот симптом могут влиять недавний секс, перевозбуждение либо другие заболевания.
Усталостью, вялостью, бессилием мамы.
Частыми позывами к мочеиспусканию.
Появлением живота на 8 недель раньше, чем было в первый раз.
Ранними сроками шевеления малыша (ощущаются к концу 4 месяца).
Высокой чувствительностью матки и гормональными изменениями (это может ускорить роды на 2 недели).

Важно! Самый надёжный способ обнаружить своё интересное положение - анализ крови на ХГЧ. Он даст ответ на мучающий вопрос, даже когда УЗИ и гинеколог не смогут разглядеть очевидные признаки беременности .

Когда вставать на учёт?

Многие мамочки, которые отважились на следующего ребенка, умышленно оттягивают постановку на учет в женской консультации. При этом мотивация довольно странная: «дабы нервы не мотали».

Важно, чтобы беременная доверяла своему врачу. Ведь он тоже отвечает за здоровье своей подопечной и развитие ее будущего крохи. Следовательно, чтобы специалист понимал сложившуюся ситуацию при повторном зачатии, взвесил возможные риски и осложнения, маме нужно обратиться в медицинское учреждение как можно раньше. И не нужно бояться очередей, анализов и назначенных консультаций других специалистов. Здоровье вашего ребёнка стоит выше этих нюансов.

В украинском законодательстве сегодня действуют утвержденные Приказом МОЗ (№ 417 от 15.07.2011) «Методические рекомендации об организации оказания амбулаторной акушерско-гинекологической помощи». Согласно этому документу, беременная, не зависимо от наличия или отсутствия старших детей, должна стать на учет на сроке до 12 недель. Если же имеют место тревожные симптомы, то оттягивать с визитом к доктору не стоит. Ведь в ваших интересах как можно раньше обнаружить и устранить патологию.

Важно! Если трудоустроенная беременная затянет с постановкой на учет в женской консультации до 28-недельного срока, то будет лишена дородовых больничных выплат. В такой ситуации государство гарантирует лишь оплачиваемый больничный с момента родоразрешения.

Как протекает вторая беременность?

Рожавшие женщины во время вынашивания второго плода также ощущают резкие психоэмоциональные перемены, непривычные вкусовые пристрастия и токсикоз, который может проявиться уже на 5-6-й неделе.

Но, в отличие от первородящих, они имеют много специфических чувств, которыми потом охотно делятся на форумах. Давайте разберёмся в особенностях течения второй беременности.

Тяжелее или легче?

Гинекологи говорят, что существенных отличий между первым и повторным вынашиванием малыша нет. А психологи, напротив, видят радикальные отличия, обусловленные опытом роженицы.

Также считается, что женщины, которые уже приобрели статус мамы, знают, как остановить рвоту, что делать при головокружении, как избежать заражений инфекциями и т. п. А это существенно облегчает миссию.

Быстрее или дольше: сколько длится вторая беременность?

Будет справедливо отметить, что каждая беременность протекает индивидуально. Но в общей статистике можно отследить некую тенденцию к разной длительности первичного и вторичного вынашивания малыша. Если первородящие носят плод 40 недель, то у опытных мамочек роды могут начаться уже на 38-й. Это связано с ослабленной мускулатурой и потерей эластичности мышечного корсета.

Знаете ли вы? Младенческий скелет состоит из 300 костей, а у совершеннолетнего человека их только 206.

Правда ли, что живот растёт быстрее?

Рожавшие женщины отмечают намного раньше округлившийся животик. На 16-недельном сроке его уже будет невозможно скрыть от окружающих.

Когда ожидать первых шевелений?

Если у первородок первые толчки ощутимы на 5-м месяце, то у бывалых мам - в конце 3-го месяца.

Правда ли что первый ребенок всегда меньше второго?

Неоспоримым фактом остаётся то, что в силу растянутости матки и брюшных мышц второй плод набирает больший вес, нежели первый.

Вторая беременность и возраст: влияние

Современная медицина избавилась от советского балласта стереотипов и уже не оспаривает поздние роды. Психологи уверяют, что осознанное зачатие новой жизни в более зрелом возрасте говорит о новом этапе во взаимоотношениях супругов. А гинекологи настаивают на более тщательном обследовании и скрупулёзном выполнении всех врачебных предписаний.

Наряду с этими убеждениями наиболее благоприятным женским возрастом для беременности специалисты считают 20-25 лет. Тогда репродуктивная система достигла зрелости, а организм полон сил для вынашивания плода.

Но с психоэмоциональной точки зрения абсолютная готовность к материнству у большинства представительниц слабого пола наблюдается лишь ближе к тридцатилетию и позже. К тому же имеет место желание женщины реализовать себя в профессии, изначально добиться карьерного роста, а потом посвятить себя семье. Поэтому медицинская статистика упрямо констатирует, что нынешние дамы предпочитают обзаводиться детьми в возрасте 30-35 лет.

Важно! В возрастной категории 20-29 лет риски преждевременного прерывания беременности составляют 7%, а у тех, кому за 30, этот показатель равен 18%.

В погоне за социальным статусом и материальными благами не стоит забывать, что с возрастом организм слабеет. И как бы не хотелось это признавать, но после 35 здоровье уже не такое, как было в 25. По мнению гинекологов, в подобных ситуациях женщине следует хорошо взвесить возможные риски, ведь беременность, вероятнее всего, будет протекать с осложнениями.

Да и первые сложности при позднем планировании ребенка могут начаться с оплодотворения. Дело в том, что после 35 лет падает фертильность и количество рабочих яйцеклеток, меняется гормональный фон.

Среди главных рисков поздней беременности специалисты отмечают:

большую вероятность срыва беременности;
недоношенность или переношенность плода (обусловлено хроническими болезнями и поздним токсикозом);
раннее отхождение околоплодной жидкости (могут спровоцировать инфекции и травмы);
ослабленная родовая деятельность (обычно наблюдается при сахарном диабете, ожирении, заболеваниях матки);
нарушение обменных процессов (связано с иммунологическим конфликтом материнского и детского организмов);
гипертонией (происходит при излишних физических нагрузках);
генетические мутации плода (обусловлено природным старением клеток).

Важно! У 90 % младенцев после рождения сохраняется плавательный рефлекс. Но к 3-4 месяцам он ослабевает. Поэтому важно вовремя закрепить этот навык .

Особенности протекания второй беременности: возможные риски и опасения

Распространённая ошибка многих рожавших женщин - думать, что последующая беременность не требует особого внимания и «пройдёт по накатанной». На самом деле, именно вторичное зачатие может стать причиной неких неприятных нюансов. Рассмотрим их подробнее.

Это частая проблема многих представительниц слабого пола. И у большинства появляется она после первых родов. Но если в молодые годы некрасивые разбухшие жилы на ногах кажутся лишь косметическим дефектом, а боль в ногах может устранить специальный крем, то с возрастом симптоматика варикозного расширения вен становится более выраженной.

Знаете ли вы? Отпечатки пальцев у ребенка формируются в первом триместре внутриутробного развития, когда еще нет внутренних органов .

При вторичном зачатии развитию болезни способствует низко расположенный живот. Плод постоянно давит на артерии ног, затрудняя циркуляцию крови. Чтобы благополучно доносить плод, беременной с ослабленными кровеносными сосудами рекомендуется:

избегать больших физических нагрузок;
категорически отказаться от неудобной обуви на высоких танкетках, каблуках и платформах;
использовать специальное компрессионное белье (его должен назначить флеболог, ведь неправильно подобранный материал и размер лишь усугубят проблему).

Угроза выкидыша

К сожалению, срыв беременности часто диагностируется, когда в утробе матери развивается двойня. Это связано с ослабленностью материнского организма и чрезвычайно большой нагрузкой. Таким образом тело пытается самовольно избавиться от непосильной ноши.

К тому же медики склонны думать, что риски угрозы выкидыша будут преследовать женщину при каждой ее последующей беременности.

Рубец на матке

Невзирая на то что многие воспринимают кесарево сечение как временное неудобство, избавляющее от родовой боли, на самом деле, это операционное вмешательство таит в себе много рисков. С одним из них мама сталкивается, решаясь на второго ребенка. Во время вынашивания плода живот начинает расти, опускаться и тем самым провоцирует разрыв рубца.

Такое развитие событий чревато летальным исходом. Именно потому гинекологи настаивают на отказе от повторного зачатия на протяжении 3 лет. Этого периода достаточно, чтобы послеоперационные швы атрофировались и истончились.

Анемия

Такой диагноз знаком тем, у кого разница в возрасте детей не превышает года. Как правило, в такой ситуации женский организм очень истощается. Он еще не адаптировался после родов и грудного вскармливания, как снова нужно тратить энергетический ресурс на вынашивание нового плода.

Чтобы не загонять себя и не вынуждать своих детей пребывать в постоянной нехватке витаминов, микро- и макроэлементов, серьёзно относитесь к контрацепции и планируйте повторное зачатие не раньше чем через 2-3 года после родов.

Знаете ли вы? Плод может плакать. Поскольку голосовые связки у него образуются еще в период пребывания в животике мамы.

Лактация

Невзирая на научный прогресс, и сегодня часто можно услышать ошибочное мнение, что лактация защищает от повторного оплодотворения. В итоге кормящая грудью мать снова беременеет и вынуждена первого ребенка переводить на искусственные смеси. А в последующем грудном вскармливании лактационный период отличается нестабильностью. Следовательно, и второй малыш лишён грудного молока.

Отличаются ли роды и их предвестники во время второй беременности?

Появление на свет младенца - всегда волнующее событие. Причем как для родителей, так и для ведущего беременность врача. И к этому знаменательному дню мамы должны в одинаковой степени готовиться, независимо от наличия или отсутствия родового опыта. Тем более что второродящие часто задают намного больше вопросов о предстоящей процедуре.

Предвестники родов

По словам акушеров, первые среднестатистические роды длятся около 11 часов, а повторные - лишь 7 часов. Это свидетельствует о том, что второй ребенок появляется на свет легче и быстрее. Тому способствуют мягкая шейка матки, растянутость волокон, энергичность потуг.

Предшественники родоразрешения при второй беременности всегда более выражены, подготовительный период организма короче. Поэтому семья, ожидающая пополнения, должна быть готова к стремительному развитию родов.

Важно! Схватки у второродящих начинаются всегда раньше, нежели у тех, кто становится матерью впервые. Если они носят регулярный характер, проявляются сильными болями и сопровождаются бурыми выделениями - началась родовая активность .

О скором рождении малыша свидетельствуют:

отхождение слизистой пробки, которая кажется более объёмной, чем было в первый раз;
выделения из влагалища;
сильное опущение живота (как правило, это происходит в день родов);
отхождение околоплодных вод;
иногда бывает понос, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию;
отсутствие активных шевелений плода;
неоправданная бодрость будущей мамы (период гнездования);
стремительное похудение на 1-2,5 килограмма.

Как проходят вторые роды

При рождении второго младенца ничего нового в физиологическом плане не происходит. Весь процесс условно можно разделить на несколько этапов:

Раскрытие шейки матки. Характерно, что с началом первых схваток организм «вспоминает», что нужно делать, и начинает активно изгонять из себя плод. Важно в этот момент не зацикливаться на боли, а максимально расслабиться, вспомнить все удобные позы и глубоко дышать.
Потуги. Это непосредственно появление малыша. Чтобы все прошло успешно, нужно четко исполнять все рекомендации гинеколога и акушера, доверяя им. В первой беременности мама уже научилась правильно дышать и работать мышцами живота. Эти знания ей сейчас очень пригодятся.
Изгнание плаценты. Процедура при вторичных родах обычно происходит безболезненно и не приносит дискомфорта.

Не исключены непредсказуемые ситуации, подготовиться к которым невозможно. Поэтому важно доверять врачу.

Не забывайте, что вынашивание ребенка - это огромный стресс и нагрузка для организма. Поэтому ответственно подходите к планированию повторного зачатия. В этом вам поможет компетентный специалист, который оценит состояние вашего здоровья и возможные риски.

Видео: вторая беременность

Всем известно, что беременность сопровождается значительными изменениями в организме женщины. Нет ни одной системы, которая не претерпела бы трансформацию в этот период. После предыдущих родов для восстановления женского организма в идеале необходимо не менее 2 лет (этот интервал называют "интергенетическим"). Если этот промежуток составляет меньший отрезок времени, организму беременной женщины приходится трудно вдвойне. Каковы же особенности женского организма в данной ситуации? И как быть, если вторая беременность наступила вслед за родами?

Когда может наступить следующая беременность?

В большинстве случаев беременность через короткий промежуток после родов - незапланированная. Многие женщины не уделяют достаточного внимания послеродовой контрацепции - особенно на фоне грудного вскармливания. Метод так называемой "лактационной аменореи" (отсутствие менструаций на фоне грудного вскармливания) действует только при отсутствии прикорма и замены части кормлений. Если вы кормите ребенка, но прикладываете его к груди не каждое кормление, метод теряет свою эффективность. При отсутствии грудного вскармливания способность к зачатию может восстановиться уже через 6-8 недель после родов. Возобновление менструаций свидетельствует о необходимости контрацепции. Иногда беременность наступает даже при отсутствии менструации (первая же овуляция, или выход созревшей яйцеклетки из яичника, приводит к беременности, и менструация "не приходит"). На этом фоне женщина долгое время может не знать о своей беременности, особенно при отсутствии признаков раннего токсикоза или слабой выраженности его симптомов (тошнота, рвота, пониженное артериальное давление, непонятное недомогание, обострение обоняния). Если беременность все-таки наступила, перед женщиной встает вопрос о ее сохранении. Учитываются не только социально-бытовые условия и желание женщины, но и медицинские рекомендации (наличие противопоказаний к дальнейшему продолжению настоящей беременности).

Что меняется в организме?

Прежде всего, изменения происходят в репродуктивной и эндокринной системах. Увеличиваются концентрации половых гормонов. В яичнике поддержка беременности осуществляется желтым телом - эндокринной железой, обеспечивающей синтез гормона прогестерона, необходимого для развития беременности. С начинается рост матки, увеличивается кровенаполнение наружных половых органов, изменяется деятельность щитовидной железы и надпочечников.

В сердечно-сосудистой системе увеличивается объем циркулирующей крови (плазмы, форменных элементов), частота сердечных сокращений. Изменения нервной системы - как вегетативной, так и центральной - приводят к переменчивости настроения, повышению тонуса парасимпатической вегетативной нервной системы (части нервной системы, которая отвечает за работу внутренних органов). Это приводит к сонливости, тошноте, некоторой заторможенности. Возрастает дополнительная нагрузка на органы мочевыводящей системы: расширение почечных лоханок часто приводит к обострению существующей "дремлющей" бактериальной инфекции почек. Повышенная нагрузка на сосуды ног и расширение вен во время беременности способствуют появлению варикозной болезни.

Если беременность наступила на фоне лактации...

В этом случае кормящая мама испытывает трудности настоящей беременности, а ее здоровье еще не пришло в полную норму после предыдущей. Роды, лактация - большой стресс для организма. Сказывается дефицит витаминов, кровопотеря в предыдущих родах. Тяжело одновременно носить ребенка и кормить грудью. Во время лактации идет большой расход витаминов и микроэлементов для обеспечения качества грудного молока и удовлетворения потребностей малыша. Именно во время лактации многие женщины жалуются на выпадение волос и разрушение зубов. Новая беременность является еще большей дополнительной нагрузкой.

Часто при наступлении новой беременности на фоне грудного вскармливания количество молока уменьшается или молоко "пропадает". Причиной тому являются гормональные изменения. Или же молоко по этим же причинам настолько меняет свой вкус, что ребенок часто сам отказывается от груди. Любое изменение в состоянии женщины отражается и на вкусе молока. Если молоко сохраняется и ребенок не отказывается от груди (что бывает гораздо реже), многие специалисты все-таки рекомендуют воздержаться от продолжения грудного вскармливания на фоне новой беременности. Во-первых, организм испытывает очень большую нагрузку. А во-вторых, при воздействии на сосок происходит стимуляция выработки гормона окситоцина, что, в свою очередь, вызывает сокращение матки. Этот механизм способствует более быстрому восстановлению женщины после родов, но для развития новой беременности вреден. Сейчас матке, наоборот, нужен покой.

Конечно, благодаря современным поливитаминным препаратам и полноценному питанию здоровая женщина не должна испытывать каких-либо значительных проблем даже в такой ситуации. Однако ниже перечислены случаи, которые требуют повышенного внимания.

Возможные осложнения второй беременности:

Прогрессирование или начало варикозной болезни ног. Даже если при первой беременности вы не пользовались компрессионным трикотажем, у вас не было жалоб, не возникли "сосудистые звездочки" на ногах, это может произойти сейчас.
Разрывы и деформации шейки матки после родов могли привести к снижению "запирательной" функции шейки матки и ее канала , что может вызвать угрозу прерывания беременности из-за проникновения плодного пузыря в расширенный канал шейки матки.
Наличие рубца на матке после операции кесарева сечения требует повышенного внимания к этой проблеме. Если ткани недостаточно восстановились в зоне, где был произведен разрез, возможно расхождение рубца на матке в конце беременности. Особенно в этом плане неблагоприятно предшествующее корпоральное кесарево сечение (разрез в этом случае выполняется продольно по срединной линии на матке). У таких женщин часто наблюдается низкое прикрепление плаценты, угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность (недостаточное поступление кислорода и питательных веществ к плоду в результате снижения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока), которая развивается на фоне других осложнений - анемии, угрозы прерывания беременности и т.д. Если менее чем за один год до наступления второй беременности произведена операция кесарева сечения, вынашивание беременности проблематично. Рекомендуемый большинством специалистов интергенетический интервал в этом случае составляет не менее 2 лет.
Имеющиеся соматические заболевания (пороки сердца, заболевания крови, серьезные заболевания легких) на фоне быстро наступившей второй беременности могут вступить в стадию декомпенсации (ухудшения течения заболевания). В этом случае обязательна консультация не только акушера-гинеколога, но и специалиста по основному заболеванию.
Тяжелая анемия - снижение количества гемоглобина (ниже 70 г/литр), а также состояния после массивных кровотечений в предыдущих родах требуют более длительного восстановления организма в целом. Новая беременность на такой "неподготовленной" почве может иметь тяжелое течение, возможно прогрессирование анемии , возникновение других осложнений беременности.
Воспалительные заболевания (эндометрит и дальнейшее распространение воспаления на окружающие ткани - метроэндометрит, параметрит) в послеродовом периоде также являются факторами риска. Эндометрит (воспаление матки) в послеродовом периоде, особенно после операции кесарева сечения, может привести к угрозе прерывания настоящей беременности, а также сформировать неполноценный рубец на матке в случае предыдущего кесарева сечения.

Возможные осложнения вторых родов:

Слабость родовой деятельности во втором периоде родов (во время потуг) может быть связана с ослаблением тонуса передней брюшной стенки.
Кровотечение в послеродовом периоде (у повторнородящих это осложнение встречается чаще, чем у первородящих). Снижению сократительной способности матки также способствует наличие рубца на матке, планируемое повторное кесарево сечение, воспалительные заболевания матки после предыдущих родов.

Все, что было сказано о возможных осложнениях второй беременности, наступившей сразу после первых родов, призвано заставить женщину задуматься о своем здоровье, как можно больше внимания уделять себе. Но все эти трудности не являются поводом для прерывания беременности, так как аборт чреват гораздо более серьезными осложнениями для женского организма.

"Обратная сторона медали"

Но у этого события есть и приятные стороны.

Вторые роды часто протекают гораздо легче, чем первые, они короче, реже сопровождаются различными осложнениями.

Ваш второй ребенок станет товарищем для игр старшему брату или сестре. При такой малой разнице в возрасте дети будут иметь схожие интересы и общие игрушки. Проблема ревности старшего ребенка к младшему не так актуальна, как при большей разнице в возрасте. Старший практически не помнит того времени, когда он был единственным. Ему кажется, что младший брат или сестра были всегда. В подростковом периоде минимальная разница в возрасте может облегчить существующие проблемы: дети будут решать их вместе. Кроме того, после рождения первого малыша родители еще не успели расслабиться, им не надо перестраиваться на "новую жизнь". Трудными будут только первые годы, а потом вы не раз убедитесь в правильности выбранного когда-то в трудный момент решения.

Правила безопасности для будущей мамы

Ваше питание должно быть полноценным, сбалансированным. С первых недель беременности необходимо принимать поливитаминные комплексы, содержащие, в числе прочего, йод. Прием витаминно-минеральных комплексов во время или после еды обеспечивает полное активное взаимодействие витаминов с компонентами пищи.
Вам необходимы полноценный отдых и свежий воздух, прогулки 2-3 часа в день. Спать желательно около 8 часов, днем можно прилечь вместе со старшим малышом. Отдыхать следует приподняв ноги и положив их на подушку для уменьшения отечности.
Если при первой беременности вы не использовали профилактический трикотаж (колготки, чулки), сейчас рекомендуется воспользоваться этими способами для разгрузки венозного русла ног. При увеличении срока беременности матка начинает давить на вены, кровь в венах ног не может подняться обратно и давит на стенки сосудов. Не кладите ногу на ногу: это также затрудняет кровоток.
Если у вас отрицательный резус-фактор крови, то во время беременности надо сдать анализы на резус-антитела (особенно если у ребеночка кровь резус-положительная). В процессе беременностей, которые не только закончились родами, но и прервались, может происходить накопление этих антител, что приводит к развитию такого грозного осложнения, как гемолитическая болезнь новорожденных - при этом эритроциты плода разрушаются антителами, которые поступают к малышу от матери.
Во время второй беременности, после срока , из-за ослабления тонуса брюшной стенки после родов надо носить дородовый бандаж.
Если вы страдаете какими-либо хроническими заболеваниями, в начале беременности следует проконсультироваться со специалистами (кардиологом, эндокринологом, гематологом или др.).

Оксана Шишканова
Врач акушер-гинеколог,
Научный центр акушерства,
гинекологии и перинатологии РАМН
Статья из журнала "9 месяцев" N 11 2006 год

Многие полагают, что вторая беременность, в отличие от первой, должна проходить значительно легче и спокойнее. Объясняется это тем, что для женщины процесс вынашивания и рождения малыша – уже пройденный этап, в котором более не осталось пугающей неизвестности. Однако далеко не всегда течение второй беременности легче, чем первой. Необходимо четко представлять себе, каковы ее особенности и чего ожидать после родов.

Ошибочно полагать, будто вторая беременность и – элементарный процесс, который не требует какого-то особого внимания. Зачастую повторное зачатие имеет свои особенности, некоторые из них могут даже представлять опасность для жизни и здоровья матери и плода, если не уделять им должного внимания.

Варикоз

У большинства женщин после первых родов диагностируется варикозное расширение вен той или иной степени. В молодости эта болезнь, возможно, кажется неопасной, хоть и доставляет некоторые косметические неудобства, но с возрастом симптомы дадут о себе знать.

Беременность вторым ребенком значительно повышает риски столкнуться с варикозом нижних конечностей. Произойти это может из-за увеличения нагрузок или из-за изначально ослабленных вен. Чтобы пройти вторую беременность без варикоза, женщинам рекомендуется следить за состоянием своих ног, не перегружая их и используя специальное белье для компрессии.

Угроза выкидыша

Это одна из самых частых проблем, которую вынуждены решать врачи, особенно если диагностирована вторая беременность . Более того, как утверждают последние исследования, если в период вынашивания первого малыша существовала угроза выкидыша, то в последующие беременности она будет самой вероятной проблемой.

Рубец на матке

Кесарево сечение, воспринимается многими женщинами как способ избавить себя от родовых мук. Если бы так было на самом деле, врачи массово проводили бы кесарево всем рожающим женщинам. Однако эта операция, как и любое другое вмешательство, приводит к повышенному риску развития осложнений.

Кесарево сечение – вмешательство, оставляющее на матке рубец. Отличие следующей беременности в этом случае состоит в том, что рубец всегда находится под угрозой разрыва. Особенно возрастает риск, когда живот начинает опускаться, а также в сам период родов. Женщине, перенесшей кесарево сечение, рекомендуется отказаться от беременностей хотя бы на 2-3 года.

Анемия

Нередко второе вынашивание младенца проходит тяжелее, чем первое, из-за развития . Это следствие повышенной нагрузки на уже рожавший организм. Чаще других с такой проблемой сталкиваются те представительницы прекрасного пола, у которых промежуток между предыдущими родами и новым зачатием минимален.

Лактация

Вторая беременность отличается от первой более нестабильной лактацией. Особенно часто это происходит, если промежуток между ними оказался совсем небольшим. Женщина должна быть готова к тому, что , возможно, придется заменить на .

Ранние сроки

Особенности течения второй беременности проявляются уже на ранних сроках. Так, задаваясь вопросом о том, когда начинает , женщины неожиданно узнают, что он часто виден едва ли не с середины 1 триместра. На 14 неделе живот становится уже очень заметен, скрывать его невозможно.

Сильно растянутый мышечно-связочный аппарат оказывается не в состоянии поддерживать матку полноценно, поэтому ношение рекомендуется начинать как можно раньше. Еще одна особенность ранних сроков второй беременности - может быть выражен гораздо сильнее, чем в первый раз.

Первые признаки второй беременности

Часто женщины даже не подозревают о своем состоянии до . Более того, отклонения цикла нередко воспринимаются не как , а как реакция организма на какие-либо изменения в жизни. До задержки, как и некоторое время после нее, женщина может все еще не знать о своем положении.

Часто 2-я беременность в первый год после рождения первого малыша остается незаметной до тех пор, пока плод не зашевелится. могут быть определены в период с 14 по 18 неделю.

Если восстановление организма прошло успешно, то признаки повторной беременности могут быть аналогичны первой :

до задержки женщина если и будет что-то подозревать, то на интуитивном уровне;
постепенно появится токсикоз;
появление лишнего веса при сохранении стандартного питания и изменение форм тела – стандартные признаки;
возможно набухание груди.

Значительно отличаться по признакам ни до задержки, ни после нее вторая беременность не будет. Это объясняется сходностью процессов, протекающих в организме женщины.

Вторая беременность после 30 лет

Как протекает вторая беременность после 30 лет, не опасна ли она? - этот вопрос волнует многих. Ранее женщины, рожавшие впервые или повторно после этой возрастной отметки, считались старородящими. Сегодня рамки относительно возраста роженицы сдвинуты.

Доказано, что беременность в промежутке 30-35 лет будет проходить по стандартным механизмам и, если женщина адекватно относится к своему здоровью, угрозы представлять не будет. Естественно, речь идет о здоровых представительницах прекрасного пола, у которых к 30 годам не развилось каких-либо патологий, а первая беременность и роды прошли без тяжелых осложнений.

Вторая беременность после 35 лет

Повторная беременность в 36 лет и старше представляет большую опасность, чем она же в возрасте до 35 лет. Связано это с тем, что велика вероятность рождения ребенка с генетическими отклонениями и с каждым годом она возрастает. Клетки материнского организма стареют, в них появляется все больше дефектов, которые могут сказаться на эмбрионе.

Повторная беременность в 36-37 лет и старше должна обязательно сопровождаться наблюдением врача-генетика, который сможет своевременно диагностировать патологии развития плода. Идеально, если в таком возрасте перед зачатием пара посетит специалиста, который, проведя ряд анализов, сможет спрогнозировать вероятность рождения малыша с патологией и дать рекомендации относительно того, как снизить риски, если это вообще возможно.

В каких случаях вторая беременность требует особого внимания

Выделяют ряд случаев, при которых после родов первого ребенка вторая беременность требует особого внимания специалистов.

К ним относят:

маленький или слишком большой промежуток между рождением первого малыша и зачатием второго;
наличие у женщины какого-либо хронического заболевания;
наличие (отказываться от вынашивания не стоит, но необходимо тщательно следить за здоровьем и посещать врача);
наступление второй беременности в 35 лет и старше.

Правда ли, что во время второй беременности живот растет быстрее?

Существует мнение, что вторая беременность сопровождается более быстрым ростом живота. Фактически это не совсем так. Дело в том, что после родов первого малыша мышцы и связки оказываются в растянутом состоянии. Из-за этого можно заметить, что гораздо раньше, чем должен был, и именно из-за этого он выглядит большим.

Если у женщины рано опустился живот, ей рекомендуют ношение бандажа, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Также бандаж помогает устранить угрозу . Если ожидается двойня, беременность с 14 недели уже может сопровождаться ношением бандажа, хотя обычно начинать его использование рекомендуют с 20 недели.

Если при первой беременности было кесарево

Кесарево сечение не обязательно ставит крест на самостоятельных родах. Сегодня многое зависит от срока зачатия и плановости беременности.

Важно помнить, что если после родов первого ребенка прошло слишком мало времени (менее года) или, напротив, слишком большой временной промежуток (10-15 лет), то врач, скорее всего, выберет оперативный метод родоразрешения.

Если же повторная беременность наступила через 2-3 года после первой, то женщине, вероятно, разрешат рожать самостоятельно. Более того, если в анамнезе нет отягчающих заболеваний, врач будет настаивать на естественных родах, так как они легче переносятся организмом, чем оперативное вмешательство, а восстановление после них идет быстрее.

Вторая беременность и кормление грудью

До сих пор устойчив миф о том, что период лактации является защитой от повторного зачатия. Из-за этого многие женщины, забывая о , беременеют повторно через 2-3 месяца после рождения первого ребенка. И тогда возникает закономерный вопрос о том, совместима ли вторая беременность и вторые роды с кормлением грудью?

Женщина может без страха продолжать кормление. Главное, чтобы она получала полноценное питание и как следует отдыхала. Хорошо организованный режим дня поможет не только сохранить лактацию для первого малыша, но и благополучно выносить второго.

Вторые роды

Они всегда более быстрые, нежели первые. При этом будут ярче, а период подготовки короче. Женщина, скорее всего, не будет страдать от , призванных подготовить организм к процессу рождения новой жизни.

Ошибочно считать, что повторные роды – процесс более безболезненный. Объясняется это особенностями раскрытия шейки матки. В первый раз шейка готовится к открытию, проходя два этапа, из-за чего сам процесс не доставляет женщине сильной боли. При повторной же беременности открытие происходит одномоментно, что приводит к появлению выраженных болевых ощущений, к которым следует быть готовой.

Конечно же, беременность и чудо рождения – прекрасные процессы. Однако женщинам стоит помнить о том, что вынашивание ребенка – это не только огромный стресс для организма, но и нагрузка на него. Потому рекомендуется осознанно планировать вторую беременность и относиться к ней со всей возможной ответственностью. Не стоит полагать, что повторно все процессы в организме будут протекать легче и быстрее, так как существуют свои подводные камни, о которых забывать нельзя.

Считается, что любой процесс, произошедший ранее, формирует опыт и навык. Значит, в следующий раз этот процесс будет проходить легче и непринужденнее. Следуя этой логике, многие женщины считают, что вторая беременность, если и будет иметь отличия от первой, то исключительно положительные. Все так да не так.

Как индивидуален каждый живущий на свете человек, так уникальна и история его появления на этот свет. Беременность беременности рознь и, если первая протекала определенным образом, то вторая необязательно будет такой же. Однако разница все же будет, ведь вторая беременность особенности свои черпает из изменений в организме женщины, которые произошли со времени первых родов.

Особенности второй беременности

Ожидание малыша в первый раз сопровождалось для будущей мамы тревогой перед неизвестностью и будущими родами. Не смотря на то, что процесс этот уже был единожды пройден, переживания, и опасения мамочки будут присутствовать и при второй беременности. Правда, в этот раз добавится элемент сравнения: чем отличается первая беременность от второй, будет ли вторая беременность тяжелее первой и какие вообще имеет вторая беременность особенности…

На все эти и многие другие вопросы будущая мама хочет найти ответы, чтобы суметь подготовить себя к будущему. Конечно, протекание беременности и процесс родовой деятельности у каждой мамочки будет иметь свои особенности, и подготовиться ко всему не получится, но есть у второй беременности особенности, которые в общих чертах указаны в таблице ниже:

Таблица сравнения первой и второй беременности

	Признаки	Первая беременность
Беременность	Заметность	середина – конец второго триместра. Дело в том, что мышцы матки упругие и находятся в тонусе, поэтому им довольно легко поддерживать и растущий плод, и околоплодные воды.	начало второго триместра. Матка и мышцы влагалища уже растягивались и приобрели эластичность при первых родах, поэтому им сложнее высоко держать ребеночка.
	Форма живота	По причине, указанной выше живот имеет округлую и менее заметную форму, располагается ближе к диафрагме.	По причине, указанной выше живот имеет несколько «провисшую» форму, ребенок располагается ближе к тазу.
	Самочувствие	В связи с особенностями расположения малыша в утробе матери основное давление приходится на органы брюшной полости, поэтому изжоги и тошнота очень вероятны	В связи с особенностями расположения малыша в утробе матери основное давление приходится на органы малого таза, в связи, с чем возникают частые позывы к мочеиспусканию, сильная нагрузка на поясницу и отеки ног
	Токсикоз, гистоз, отеки и прочее.	Непредсказуемы и уникальны для каждой беременности
	Увеличение груди	в первые 10 – 12 недель	на пару недель раньше
	Опущение живота	за несколько недель до родовой деятельности	за несколько дней до родов
Родовая деятельность		болезненные, но редкие	менее болезненные, но более интенсивные. Часто бывают ложные схватки. Их особенность в том, что при изменении положения они довольно быстро проходят в отличие от истинных схваток.
	Подготовка шейки матки	в среднем 12 часов; внутренний и внешний зев открываются по отдельности	от 4 до 8 часов; внешний и внутренний зев открываются одновременно из-за этого процесс несколько болезненнее
			38 – 41 неделя Чаще всего проходят легче и быстрее, чем первые в связи с уже имеющимся опытом.
	Рождение плаценты	практически безболезненно, схватки сильные	практически безболезненно, схватки слабые

Первая беременность и последующие роды чаще всего служат прекрасным подспорьем женщине на пути ко второму ребеночку. Дело в том, что тело уже пережило и прочувствовало весь процесс подготовки к материнству, и теперь все этапы беременности и родовой деятельности будут протекать легче и быстрее, правда, более интенсивно. Сам же малыш зачастую рождается на 200 – 300 гр. тяжелее своего братика или сестрички, так как развивается в комфортных и подготовленных первенцем условиях.

Острые моменты второй беременности

Однако не нужно полагать, будто вторая беременность и роды – плевое дело. Есть несколько особенностей, из-за которых вторая беременность тяжелее первой и, может быть, опасней:

Количество времени, прошедшее с момента первых родов. Не смотря на то, что строгих рамок и сроков по планированию повторной беременности нет, врачи все же рекомендуют после родов дать телу отдых в 1 – 2 года. В связи в высокой нагрузкой и изнашиваемостью женского организма во время беременности и родовой деятельности, которые сопровождались авитаминозом и кровопотерей. Это время нужно для восстановления и подготовки тела к новой беременности.
Еще один момент, чем отличается первая беременность от второй, заключается в возрасте будущей мамочки. Если верить специалистам, оптимальным возрастом для вынашивания и рождения здорового малыша считается период с 18 до 35 лет, после уже возможны трудности. Перешагнув 35 летний порог, женщина должна более тщательно и осторожно подходить к вопросу беременности, обязательно планировать ее с лечащим врачом, пройти все необходимые медицинские процедуры и манипуляции. Дело в том, что поздняя беременность чревата не только обострениями различных хронических заболеваний у будущей мамы, но и опасностью для развития малыша, высоким риском развития патологий и аномалий.
Чреватой может оказаться скорая беременность после кесарева сечения. В этом случае специалисты не рекомендуют беременеть в течение как минимум 3 лет после предыдущих родов. Дело в том, что период восстановления после операции долог, рассеченные ткани должны как следует срастись. Повторные роды могут нанести серьезный ущерб и маме, и крохе, вплоть до трагического исхода. Существует и психологическая подоплека, ведь родившая малыша кесаревым сечением женщина вполне закономерно опасается повторной операции и возможных осложнений с одной стороны и, как и естественных родов с другой. Бытует мнение, что после «кесарева» роды возможны только «кесаревым», это заблуждение, развеять которое может тщательное планирование предстоящей повторной беременности и консультация с грамотным врачом акушером-гинекологом.
Зачатие ребенка в период лактации может сказаться не только на самочувствии мамочки, но и недавно родившегося малыша. Тут нет ничего удивительного, ведь новая беременность – новый мощный стресс, который оказывает значительное влияние на процесс лактации новоявленной мамы. Он может повлечь за собой как снижение количества вырабатываемого молока, так и привести к тому, что молоко и вовсе пропадет, и кроху придется переводить на искусственное вскармливание. Еще один нюанс заключается в том, что процесс лактации провоцирует выброс гормона окситоцина, который в свою очередь способствует сокращению матки и ее восстановлению после родов, а значит, в случае повторной беременности, может стать причиной ее прерывания.
Нежелательно планировать повторную беременность слишком быстро после завершения первой и с инфекционной точки зрения. После родов эластичность тканей, разрывы и трещины шейки матки могут привести к проникновению болезнетворных микроорганизмов в полость матки и спровоцировать прерывание беременности. Не меньше вреда и проблем могут привнести в течение беременности и воспалительные процессы и заболевания, часто встречающиеся после родов (например, эндомертрит) и способные привести к выкидышу.

Не ждали

Бытует мнение, что кормление грудью обладает прекрасным противозачаточным эффектом. Правда в этом мнении не фигурирует один нюанс: этот способ работает лишь в том случае, если кроха питается исключительно материнским молоком. Дело в том, что введение даже минимального прикорма провоцирует снижение лактации, что, в свою очередь, является для организма сигналом к восстановлению репродуктивной функции и запуску овуляции. В результате – нежданный сюрприз, который может оставаться незаметным довольно долгое время, иногда до шевеления плода. Объясняется это тем, что менструальный цикл после родов довольно долго настраивается, физическая форма еще пришла в норму, то процесс зачатия новой жизни вполне может остаться незамеченным.

Чтобы подобные ситуации не случались, следует уделить тщательное внимание вопросу предохранения от нежелательной беременности особенно в первый год после родов. Лучшим выходом будет консультация по вопросу контрацепции после родов со специалистом.

Подводя итоги

Беременность – прекрасное время для всей семьи, а для будущей мамы особенно при правильном планировании конечно. Если не поторопиться с повтором и учесть потребностей организма, то вторая беременность тяжелее первой не будет точно. Скорее всего, наоборот.

В случае же возникновения новой жизни в первые месяцы после рождения малыша, маме следует очень внимательно отнестись к своему здоровью, правильно и хорошо питаться, обязательно принимать витамины и не забывать о ногах, носить компрессионные колготки и чулки, и, конечно же, бандаж. Нужно регулярно посещать врача и обязательно выполнять его рекомендации. Ведь самое главное, чтобы и мама, и кроха пережили вторую беременность и роды благополучно, это залог семейного счастья.

К тому моменту, когда вы будете готовы забеременеть и родить второго ребенка, пройдет определенное время. За этот период поменяется ваш возраст, психологическое состояние, но самое главное, на что хочет обратить ваше внимание сайт для мам сайт — восстановится репродуктивная функция вашего организма.

Часто женщин, которые готовятся к рождению второго малыша, волнуют одни и те же вопросы: чем отличается первая и вторая беременность; как она протекает; правда ли то, что рожать второй раз быстрее и легче? Сразу скажем вам, что ответ на эти вопросы не может дать ни один, даже самый опытный врач.

Вы забеременели и вынашиваете совсем другого малыша и в другое время. Это новая беременность и то, как ее воспримет организм, зависит от многих факторов. Хотя повторная беременность и роды имеют некоторые особенности протекания, на что мы обратим внимание в этой статье.

Планирование беременности

Хорошо, если вторая запланированная беременность наступает после того, как ваш организм готов к ней после первых родов и грудного вскармливания. Процесс восстановления репродуктивной функции зависит от того, как протекала первая беременность, сколько времени прошло после рождения ребенка, роды произошли естественным путем или закончились кесаревым сечением.

Даже, если вы чувствуете себя здоровой, планируя вторую беременность, обязательно нужно пройти обследование: посетить гинеколога, терапевта, сдать с партнером при необходимости дополнительные анализы на все инфекции. Если проблем со здоровьем нет, то обычно вторые роды и беременность проходят без осложнений и легче.

При первой беременности зачастую не играет роли, кто родится – мальчик или девочка. Многие родители, которые решаются на вторую попытку, используют все возможности, чтобы . И даже если ни один способ не даст вам стопроцентный результат, то хотя бы попробовать и проверить стоит.

Когда вторая беременность требует особого внимания?

Существуют некоторые предпосылки, которые могут свидетельствовать о возможных осложнениях при беременности. На них следует обратить внимание.

Бывает так, что ребенку не исполняется и года, когда женщина вдруг понимает, что забеременела повторно. Речь идет о второй незапланированной беременности. Такое часто случается, когда партнеры после родов надеются на лактационную аменорею (природный метод контрацепции при кормлении грудью). Это не причина для прерывания второй случайной беременности. Мы уверены, что при соблюдении всех рекомендаций врача беременность завершится удачными родами.
Женщины, которыеперенесли болезнь почек или сердца, печени, легких, входят в группу риска (отягощенный акушерский анамнез). Они подвержены преждевременным родам, токсикозам, слабой родовой деятельности. Поэтому они при второй беременности будут находиться под особым наблюдением гинеколога.
Вторая, осложненная хроническими заболеваниями беременность требует тщательного наблюдения. Возможно, нужны будут дополнительные анализы или исследования.
Не стоит отказываться от желательной беременности при отрицательном резусе крови у матери и положительном у отца. Конфликт резусов в современной медицине может быть предупрежден. После родов женщине сразу вводят антитела, также их рекомендуют беременным на 28 и 34 неделе. Своевременная сдача анализов, соблюдение рекомендаций врача помогут беременности при отрицательном резус-факторе завершиться удачно.
Если после родов прошло достаточно много времени, то беременную считаютпервородящей, и вторые роды расценивают как первые.

Особенности протекание повторной беременности

На каждую последующую беременность влияют те физиологические изменения в организме женщины, которые произошли в нем после родов. Сложная первая беременность совсем не свидетельствует о том, что вторая будет такая же. Существуют характерные особенности протекания повторной беременности.

Беременность становится заметнее раньше. Если вы хотели это как можно дольше скрыть от окружающих, то вряд ли получится. Связки матки после первых родов растянуты. Она отклоняется кпереди под действием околоплодных вод и плода. При этом брюшная стенка уже не так эластична, как до родов, и ослаблена, поэтому создается впечатление, что живот растет быстрее.
Если при первой беременности вы могли услышать первые шевеления ребенка только на 5 месяце (20 – 22 неделя), то в этот раз вы это ощутите первые толчки раньше – примерно на 17 – 18 неделях. Эту дату учитывает гинеколог при расчете даты родов.
При второй беременности плод расположен ниже. Это усиливает давление на поясницу и позвоночник, поэтому со средины срока желательно носить бандаж.
Если между беременностями прошел достаточно маленький срок, и у вас на руках маленький ребенок, старайтесь его меньше подымать. Также следует осторожно относиться к физическим занятиям.
Есть интересные наблюдения, которые касаются формы живота. Острый и высокий живот при первой беременности у женщин с узким тазом во время второй становится обвислым. При первой беременности живот опускается за несколько недель до родов, а при второй – за пару дней.

Особой внимательности со стороны врача требует беременность, последующая за кесаревым сечением. В этом случае есть опасность разрыва шва на матке.

Сайт сайт советует вам выдержать интервал до 2 лет. Это даст возможность созреть, атрофироваться и истончиться послеоперационному рубцу.

Но если вы забеременели раньше, то не все так страшно. Обычно матка уже через полгода приходит в норму. Срок до 2 лет нужен для того, чтобы избежать низкого расположения плаценты из-за шва или ее отслойки на поздних сроках. В большинстве случаев вторая после кесарева беременность заканчивается операцией. Но есть случаи, когда женщине разрешают во второй раз родить естественным путем.

При повторной беременности чувствительность матки к гормональным изменениям достаточно высока, поэтому роды могут наступить уже на 38 неделе.

Вторые роды

Очень часто мамы, беременные второй раз близнецами (двойняшками), опасаются родить преждевременно. Но благодаря первой беременности матка может растягиваться сильнее, и, как правило, роды происходят своевременно.

Будьте готовы к тому, что плод в этот раз будет больше первого в среднем на 200-500 г. Особенно если вторым рождается мальчик. Это объясняется тем, что в матке уже созданы благоприятные условия после первой беременности.

Роды будут отличаться от первых. В случае протекания беременности без осложнений, все три периода будут проходить быстрее и легче.

Интенсивнее происходит открытие матки. При вторых родах время периода подготовки шейки матки составляет 4 — 8 часов, тогда как при первых родах на это уходило до 12 часов. Идет одновременное открытие внутреннего и внешнего зева при вторых родах, поэтому этот процесс больнее. В первый раз все это происходило в два этапа.
Схватки не такие болезненные, по сравнению с первыми родами, но они интенсивнее, при этом усиливаются активнее и быстрее. Роженица уже знакома с потугами, поэтому имеет возможность проконтролировать их протекание при вторых родах. Первый ребенок, рожденный природным путем, сделал шейку матки эластичнее, поэтому второму малышу будет легче пройти родовые пути.
Рождение плаценты, как и при первых родах, проходит почти безболезненно. Последовые схватки идут не так сильно, как при первых родах.

Следует знать о том, что даже если это вторая беременность, но ребенок первый (причиной прерывания беременности мог стать аборт, самопроизвольный выкидыш и пр.), то роды считаются первыми, а женщина относится к категории первородящей.