От размера малыша во многом зависит, как пройдут роды, поэтому рассчитать вес плода для многих будущих мамочек становится практически первоочередной задачей. Акушеры-гинекологи пользуются несколькими формулами, которые позволяют рассчитать предполагаемый . Стоит отметить, что данные таких расчетов относительны, поскольку зависят от множества особенностей, среди которых анатомическое строение матери, количество околоплодных вод, положение плода в матке и прочее.
Формулы для определения веса:
- ОЖ х ВДМ
В этой формуле главными величинами являются окружность живота и высота стояния дна матки. Так, например, если на 32 неделе окружность живота составляет 84 см, а второй показатель равен 32 см, то примерный вес плода – 2688 г. Стоит еще раз повторить, что результаты таких вычислений относительны, а погрешность может составлять до 200-300 г.
- (ОЖ + ВДМ)/4 х 100
Данная формула также позволяет рассчитать вес плода при беременности. Для этого два показателя (окружность живота и высота стояния дна матки) необходимо сложить, поделить на четыре и умножить на сто. Так, при заданных параметрах вес плода составит 2900 г.
- (ВДМ – 12 или 11) х 155
Третья формула показывает, как рассчитать примерный вес плода, учитывая особенности телосложения женщины. Согласно формуле Соловьева, из показателя высоты стояния дна матки вычитается определенный индекс (12 – если окружность запястья женщины больше 12 см, 11 – если меньше), а затем полученное число умножается на 155. В результате, для данного примера вес плода составит 3100 или 3255 грамм в зависимости от строения тела будущей мамы.
Определение веса плода по УЗИ
Наиболее точные данные можно получить, если рассчитать вес плода по УЗИ. Ультразвуковое обследование позволяет определить не только вес малыша, но соответствие отдельных его размеров сроку беременности. Для того чтобы рассчитать , существует специальный калькулятор. Если ввести все данные ультразвукового обследования, можно получить результат, наиболее приближенный к реальности.
Проведя подсчеты по разным формулам и приняв во внимание результаты УЗИ, можно рассчитать наиболее точный вес плода при рождении. Стоит помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому если полученные результаты выше или ниже нормы, впадать в панику еще рано. Как правило, нормы можно строго применить только к первой половине беременности, когда плод еще очень мал, тогда как в третьем триместре погрешность может достигать 500 г.
Определить приблизительный вес будущего ребенка по результатам УЗИ стремится каждый врач, наблюдающий беременную женщину. Для расчета этого важного показателя здорового развития малыша в современном акушерстве есть специальные формулы и программы-калькуляторы. Используя результаты ультразвукового обследования можно рассчитать примерную массу ребенка (ПМП) и даже точный день зачатия.
Вес плода - важная величина, определение которой дает врачу представление о правильности развития плода. Также эти показатели позволяют определить крупноплодную беременность и принять своевременные меры для успешного вынашивания ребенка с последующим родоразрешениемНормы развития плода
Нормальный вес новорожденных колеблется в пределах 2800 – 4000 гр. Этот показатель зависит от ряда факторов, которые в той или иной степени влияют на размеры будущего малыша:
- генетическая запрограммированность;
- состояние здоровья женщины;
- уровень маточно-плацентарного кровообращения.
Абсолютное увеличение веса ребенка в течение каждой недели зависит от возрастающего потребления им количества кислорода и питательных элементов. Эти потребности обеспечивает интенсивно растущая плацента. Так, на 16 неделе беременности нормальное увеличение весового показателя составляет 80 гр. в неделю, а после 26 – почти 200 гр. в неделю. Уже после 37 недели интенсивность увеличения существенно снижается, это объясняется развитием процесса плацентарного старения. Преждевременное старение плаценты замедляет поставку всех необходимых веществ к развивающемуся малышу, вследствие чего замедляется развитие. Это приводит к рождению деток с недостаточным физическим развитием.
Акушеры-гинекологи, основываясь на многолетней практике, отмечают несколько закономерных фактов:
- размер новорожденного зависит от роста матери: чем выше женщина, тем крупнее ребенок;
- дети женщин, рожающих впервые, меньше, чем малыши матерей с повторной беременностью;
- малыш мужского пола на 150 – 200 гр. крупнее женского.
Определенные болезни беременной женщины могут стимулировать ненормальное увеличение веса ребенка. Часто такая патология встречается, если у матери наблюдается сахарный диабет. Главной причиной образования излишней жировой прослойки является повышенный уровень инсулина в крови ребенка.
Принципы расчета веса по результатам ультразвукового исследования
- общий размер эмбриона, т.е. измеряется плодное яйцо в диаметре, включая все его оболочки;
Формулы вычисления состоят из большого числа параметров, которые можно определить с помощью УЗИ только после 11 недели внутриутробного развития. Параметры для калькуляции:
- период беременности, указывается в неделях;
- лобно-затылочный размер (FOD);
- обхват головы (HC);
- диаметр головы (BPD);
- обхват живота (AC);
- длина бедренной кости (FL).
Получить необходимые параметры для вычисления веса плода можно только после 11 недели беременности. В ход идет специальная формула В некоторых случаях, для уточненного вычисления, используют дополнительные показатели – размеры костей: голени, предплечья и плеча. Эти характеристики в обязательном порядке указываются на втором плановом УЗИ. Расчет по результатам УЗИ проводится с использованием разных программ, которые есть на определенных интернет-порталах. Гинекологи, чтобы рассчитать вес будущего малыша, применяют специальные формулы и таблицы.
Вычисление массы с использованием показаний УЗИ
Для самостоятельного определения веса не обязательно использовать программы-калькуляторы. Можно воспользоваться специальными таблицами, содержащими значения ПМП.
Чтобы провести оценку приблизительного весового показателя малыша достаточно найти в таблице показания соответствующих параметров:
| Неделя | Вес плода, гр. | Неделя | Вес плода, гр. |
|---|---|---|---|
| 7 | 1 | 25 | 650 - 700 |
| 8 | 1,5 - 2 | 26 | 750 - 850 |
| 9 | 3 - 4 | 27 | 800 - 900 |
| 10 | 4 - 5 | 28 | 950 - 1100 |
| 11 | 6 - 8 | 29 | 1000 - 1200 |
| 12 | 9 - 13 | 30 | 1100 - 1300 |
| 13 | 14 - 20 | 31 | 1300 - 1500 |
| 14 | 21 - 25 | 32 | 1600 - 1800 |
| 15 | 30 - 50 | 33 | 1900 - 2000 |
| 16 | 40 - 60 | 34 | 2100 - 2300 |
| 17 | 50 - 100 | 35 | 2300 - 2500 |
| 18 | 140 - 180 | 36 | 2500 - 2700 |
| 19 | 200 - 250 | 37 | 2800 - 3000 |
| 20 | 220 - 270 | 38 | 3100 - 3200 |
| 21 | 280 - 350 | 39 | 3200 - 3400 |
| 22 | 400 - 420 | 40 | 3200 - 3600 |
| 23 | 460 - 500 | 41 | 3300 - 3700 |
| 24 | 550 - 600 | 42 | 3500 - 3800 |
Точное совпадение параметров со сроком беременности возможно не всегда, допускаются незначительные отклонения, поскольку в таблицах приводятся средние значения показателей. Допустимой считается разница в значениях в диапазоне + - две строки.
Вычисление без результатов УЗИ
Выявить изменения веса плода можно и без УЗИ при помощи несложных данных. Потребуется узнать обхват живота и уровень дна матки Узнать приблизительные весовые показатели ребеночка можно и без результатов УЗИ. До проведения УЗИ на 32 неделе, с успехом применяют формулу, в которой используется только два параметра: уровень, на котором находится в данный момент дно матки, и обхват живота беременной женщины. Эти показатели измеряются и записываются во время каждого обязательного приема у гинеколога. Есть формулы, в которых расчет ведется с учетом телосложения будущей матери. В этом случае используется «индекс Соловьева» - длина обхвата лучезапястного сустава в самом узком месте.
Вычисление сроков беременности по результатам УЗИ
При помощи ультразвуковой диагностики проводят вычисление основных физических характеристик малыша, а также определят точные сроки беременности . Обычно для вычисления срока используется предполагаемая дата оплодотворения яйцеклетки или день последнего менструального кровотечения. Самой точной вычислительной методикой является та, которая основана на показателе длины плода, поскольку эта характеристика мало зависит от индивидуальных особенностей развития.
На ранних стадиях развития вес плода у большинства женщин схож. Рассчитать же точный вес плода достаточно сложно.
Новорожденный младенец может весить от 2,5 кг до 4,5 кг. Как будут идти роды, во многом зависит от массы плода. Вычислить ее можно, прибегая к наружным измерениям. Для большей точности данных акушеры-гинекологи пользуются формулами, специально разработанными для вычисления веса и размеров будущего новорожденного на поздних сроках беременности.
Используя эти формулы, с тридцать второй недели беременности женщина может сама приблизительно рассчитать вес плода.
Составлена таблица, помогающая женщинам ознакомиться с нормами веса плода для разных сроков развития беременности:
- на 12 неделе вес зародыша всего 14 грамм;
- к концу 17 недели эта цифра должна увеличиться в 10 раз;
- при сроке беременности в 23 недели будущий малыш должен набрать массу в пол килограмма;
- 28-я неделя покажет уже более существенный вес в 1 кг;
- еще 5 недель спустя вес ребенка будет уже 1 кг 918 гр;
- срок между 40-й и 43-й неделей беременности предполагает норму увеличения веса ребенка от 3,4 до 3,7 кг.
Изменение параметров плода на разных сроках
Акушеры предполагают три стадии беременности. Разделение срока по триместрам помогает учесть разницу гормонального фона женщины, а также выявить возникающие риски для отдельного периода. Триместры сопровождаются свойственными им нормами клинических исследований.
Первый триместр
Эмбриональный период развития включает в себя начальные два месяца беременности. В течение восьми недель зародыш преодолевает стадию постоянного деления клеток. Только к концу эмбрионального этапа можно выделить большую голову на фоне маленького тельца и конечностей.
Вес зародыша в конце начального периода увеличивается до 10 грамм.
Второй триместр
Во время второго этапа развития беременности плод наберет по 60-70 грамм за 7 дней, увеличив свой вес в 50 раз, достигнув половины килограмма.
При весе в полкило ребенок, в случае преждевременных родов, вынашивается при помощи специальной аппаратуры в отделении для недоношенных детей.
Во время второго триместра происходит формирование системы мышц и костей ребенка, малыш значительно увеличивается в длине и начинает активно шевелиться.
Третий триместр
Третий этап развития характерен наибольшей прибавкой в весе, составляющей порядка двух с половиной килограммов.
Каждые семь дней третьего периода развития плод набирает по 200 грамм веса. Это обусловлено активным ростом и развитием ребенка в последние несколько месяцев беременности, замедляющемся после 36 недель развития. К началу родов вес ребенка должен достигать приблизительно 3,5 килограмма.
Вес ребенка на начальных сроках беременности
Данный способ наиболее точен, он основан на размерах бедра, окружности груди и головы плода, а также на сроке беременности.
После 32 недель беременности женщина сама может рассчитать вес плода без визита к врачу. При этом необходимо воспользоваться сантиметровой лентой и применить некоторые формулы.
Формула Жордания
Рассматриваемый способ позволяет узнать вес малыша после 35 недель развития плода. Необходимо провести два измерения:
- измерить окружность живота на уровне пупка;
- измерить расстояния от дна матки, начиная с верхней точки, заканчивая измерение лонным сочленением.
Полученные величины, умноженные друг на друга, дают цифру равную весу плода. К данному значению можно прибавить или отнять 200 грамм.
Для более точного определения веса можно произвести дополнительные расчеты.
Полученный результат, рассчитанный по формуле Жордания, следует разделить на 4, затем полученное значение умножить на 100.
Индекс Джонсона
Величина зависит от веса будущей роженицы. Так, при весе более девяноста килограмм коэффициент составляет 12, вес до 90 кг делает коэффициент равным 11.
Необходимо вычесть число коэффициента из значения высоты дна матки и умножить это на 155.
Формула Соловьева
Аналогичными коэффициентами обладает и третья формула. Данный метод позволяет определить вес плода, опираясь на размеры запястья беременной.
Если запястье беременной более шестнадцати сантиметров, то необходимо вычесть 12, при окружности запястья менее 16 сантиметров следует вычитать коэффициент, равный 11. Полученную разность умножают также на 155.
По сравнению с данными УЗИ, рассчитанные формулами результаты дают лишь приблизительное значении веса плода при беременности. УЗИ позволяет вычислить вес, опираясь лишь на параметры ребенка, не завися околоплодных вод, количества плодов и их положения внутри. Поэтому вес, рассчитанный на основании УЗИ, можно считать наиболее точным.
Вопрос о том, каким должен быть вес плода, интересует каждую женщину. По статистике, 40% мам, ожидающих появления ребенка, рассматривают методы определения предполагаемой массы плода ради удовлетворения личного интереса. Остальные 60% желают узнать точное значение для того, чтобы сформулировать план облегчения процесса родов.
Стоит заметить, что в акушерскую практику не так давно вошли вычисления и различные формулы для определения предполагаемой массы плода.
Основные способы определения массы плода
Для определения веса ребенка следует знать несколько важных параметров. Необходимо определить массу тела женщины, после чего провести УЗИ. Полученная информация используется для вычисления приблизительного веса плода.
Существует большое количество техник определения предполагаемой массы плода, благодаря которым можно без особых усилий узнать вес ребенка. Это формулы:
- Ланковиц.
- Бубличенко.
- Якубовой.
- Жорданиа.
Для проведения вычислений необходимо знать:
- массу тела женщины;
- рост (в см);
- диаметр живота;
- ВДМ (высота дна матки).
Конечно же, список этим не ограничивается, но в настоящее современное время медицинское оборудование до такой степени усовершенствовано, что оно само высчитывает и учитывает даже незначительные детали при расчетах.
Определение массы плода - алгоритм по формуле Ланковиц
Формула Ланковиц не зря стоит на первом месте в предполагаемой массы плода, так как она помогает дать наиболее близкий к настоящему значению результат. Небольшая погрешность, конечно же, есть всегда и везде.
- Складываем ВДМ (высота дна матки) и ОЖ (окружность живота).
- Получившееся значение сложить с ростом будущей мамой (в см) и ее массой тела (в кг).
- Теперь конечный цифровой показатель умножаем на десять.
Таким образом происходит определение предполагаемой массы плода - манипуляция по Ланковиц.
Алгоритм расчета по формуле Бубличенко
- Вес будущей мамы следует разделить на 200.
- Полученный результат умножить на 10. Это приблизительно 0,7% от общего веса беременной женщины.
В настоящее время формула практически не используется.
Определение предполагаемой массы плода по формуле Якубовой
Алгоритм:
- Находим сумму ВДМ и ОЖ.
- Результат первого действия делим на четыре.
- Находим произведение получившегося числа и 100.
Этот метод также нельзя отнести к часто используемым в клинической практике.
Определение предполагаемой массы плода по Жордания
Расчет выполняется всего в одно действие - найти произведение ОЖ и ВДМ (в сантиметрах). Полученный результат и будет ожидаемым весом малыша (в граммах).
Исходя из вышеперечисленного, можно сделать вывод: определение предполагаемой массы плода не такая уж сложная манипуляция (при условии, что известны все используемые значения).
На просторах интернета пользуются популярностью калькуляторы в режиме онлайн, с помощью которых можно без особых усилий рассчитать приблизительный вес новорожденного. Чтобы пользоваться этими методиками, следует знать, как правильно рассчитываются все указанные параметры.
Как найти ОЖ?
Для этого нужна измерительная лента (в см). Значение находится следующим образом: на уровне пупка обвиваем живот вокруг. Замеряем на полученной отметке. Используем для вычислений.
Как найти ВДМ?
Высоту дна матки можно легко определить с помощью той же самой измерительной ленты. Начало ленты следует приложить к верхней выступающей части живота (к изгибу в области желудка или около пупка), а конец ленты - к верхней части лобка. Полученный результат (в сантиметрах) и будет высота стояния дна матки. После 16 недель ВДМ точно соответствует сроку беременности.
Некоторые нюансы, способные немного допустить погрешность в определении массы плода:
- многоплодная беременность;
- многоводие;
- лишний вес у будущей мамы.
Существует ли норма веса плода, какая она должна быть? Норма имеет свои определенные точные границы: 2,5-4 кг на сроке доношенной беременности (после 37 недель). Для иных сроков разработаны свои нормы.
При снижении веса говорят о внутриутробном дефиците массы плода. Плацента не функционирует правильно, и малыш не получает в полной мере питательные вещества и кислород. Развивается гипоксия - кислородное голодание плода, отмечается недобор веса. Возможно рождение ребенка массой тела до 2,5 кг.
В случае появления на свет новорожденного весом более 4 кг он считается крупным. После рождения нужно регулярно обследоваться и проходить медицинские осмотры. Такие дети имеют довольно высокий риск развития сахарного диабета и ожирения. Именно по этим причинам будущая мама обязана следить не только за общим состоянием своего здоровья, но и за весом, объемом живота и т.д. Если что-то показалось странным, то лучше всего сразу проконсультироваться с врачом.
Вес плода и роды
Каким образом можно растолковать значение веса плода, чтобы найти самый подходящий вариант родов?
- Если вес малыша равен 4 кг и больше, то акушер-гинеколог проводит запланированную операцию, во время которой плод извлекается из матки (на ней делается разрез). Операция носит название кесарево сечение. Но, в медицинской практике известны и такие случаи, когда крупные малыши рождались естественным путём, и все проходило благоприятно. Вопрос решается индивидуально исходя из размеров таза матери, состояния плода и иных сопутствующих факторов.
- О низкой массе тела говорят при весе 2,5 кг или меньше. Речь обычно идет о недоношенных детях, то есть появившихся на свет раньше положенного срока. Это сказывается на развитии таких малышей. В связи с высоким риском осложнений в процессе естественных родов врачи нередко предлагают кесарево сечение. Можно родить и естественным путем, но стоит поговорить с акушером-гинекологом, так как следует учитывать все нюансы и погрешности во всех измеряемых данных.
Теперь можно сделать общий вывод. Масса плода имеет значение при выборе метода родов. Существует большое количество различных вычислений, с помощью которых можно определить приближенный к истинному значению вес плода, но все-таки заключительный результат можно получить только после комплексного подведения итогов и анализа всех нюансов.
Вычисление веса плода по УЗИ
Грамотно определить массу тела ребенка весьма важно не только для будущей матери, но и для доктора-гинеколога. Врачи применяют для этого особые таблицы и нормативы. Для того чтобы совершить расчет веса плода по УЗИ, можно воспользоваться калькулятором онлайн. Необходимо только подставить характеристики, а программа самостоятельно вычислит вес крохи.
При первом звуковом обследовании плода (на 12-14 неделе беременности) определить его вес весьма сложно. В это время УЗИ производится для оценки состояния плода и выявления тяжелых пороков развития. Проблема в том, что данных сведений мало, для того чтобы осуществить вычисление веса плода по УЗИ. С помощью этого метода в первом триместре беременности можно только определить эмбриологический срок беременности и размеры малыша. Доктор, сопоставляя его с акушерским сроком, способен установить, нет ли отставания в весе ребенка. Акушерским сроком беременности является 1-й день последней менструации. Безусловно, в этом случае невозможно исключить неточность расчетов веса.
Для того чтобы пользоваться калькулятором онлайн, следует иметь наиболее широкие данные УЗИ, чем на 12 неделе. Для этого необходимо знать такие параметры:
- эмбриологический период беременности в неделях;
- характеристики лобно-затылочной области FOD;
- диаметр головы HC;
- бипариетальный диаметр BPD;
- окружность живота AC;
- длина бедренной кости FL.
Второе скрининговое УЗИ ведется на 20 неделе беременности. Данное исследование дает понимание о размере кости голени плода, плечевой кости и предплечья. Подобные сведения помогут установить вес плода. Вот и алгоритм определения предполагаемой массы плода по УЗИ. В клинической практике врачи ориентируются на таблицы, разработанные для каждого срока. Оценка веса плода проводится начиная со II скрининга в 18-21 неделю, затем во время III скрининга (32-34 недели) и далее по показаниям до самых родов.
В завершение следует выделить, что масса детей играет значительную роль в установлении акушерской стратегии ведения родов. Определять примерную массу плода возможно разными методами, но конечное решение о массе плода формируется на основе единого рассмотрения получаемых итогов, так как они находятся в зависимости от множества условий. Точно оценить массу тела мжно уже после родов, взвесив новорожденного ребенка. Подобным способом можно и установить точность собственных расчетов.
Беременные нередко хотят знать о своем будущем малыше все и всегда. Их интересуют мельчайшие подробности его развития и возможные отклонения. Поскольку одним из показателей здоровья плода является его внутриутробный вес, то некоторые будущие мамочки хотят знать, как именно можно его самостоятельно узнать. Итак, вооружаемся теоретическими знаниями.
Способ расчета по измерениям живота
Существует теория вычисления веса плода, которую может применять беременная женщина. Для этого ей нужно узнать у наблюдающего врача высоту дна своей матки и измерить . Эти два числа умножаются, и полученный результат обозначается, например, буквой А.
Дальнейшее действие заключается в том, что вы отнимите от показателя высоты дна матки число 11 и результат умножите на 155. Это и будет третий параметр, то есть число, которое нужно обозначить буквой С. Далее все три числа суммируются, находится среднее арифметическое, которое и будет показателем в лоне матери.
Второй способ расчета
Есть и другой вариант с использованием тех же параметров. К показателю окружности живота нужно прибавить показатель высоты дна матки и умножить на 25. Это будет число А.
Число В, или формула Жорданиа, — это умножение показателя высоты дна матки на обхват живота. Числом С, или формулой Ланковица, называют умножение на 10 такой суммы: , окружности живота, веса, роста беременной. Последнее арифметическое действие состоит в суммировании чисел А, В, С и нахождения их среднего арифметического. Оно и будет показателем приблизительного веса плода.
Каким образом узнают вес ребенка в клинике?
Как видим из двух предыдущих способов, самостоятельное вычисление массы тела плода — задача сложная. Ведь даже окружность живота измерить правильно сможет не каждая женщина. Да и показатель конечного результата является приблизительным. Поэтому лучше все-таки доверять контроль над развитием плода специалистам. Они точнее и легче сделают подобные вычисления. Врачи определяют массу тела плода на основе ультразвукового исследования. Оно позволяет узнать важные параметры внутриутробного развития плода. К ним относят бипариентальный размер головы, длину бедра малыша, диаметр его грудной клетки. Эти данные специалисты используют для формулы вычисления веса плода.
Когда же женщина самостоятельно делает подобные расчеты, то производить их лучше на сроке 37 недель. Ведь в этот период околоплодных вод становится меньше, что и позволяет точнее рассчитать вес будущего малыша. Однако полученные данные тоже не будут на 100% отвечать действительности. Ведь организм каждой женщины уникален и неповторим. Да и плод имеет свои особенности. И если вы попытаетесь произвести расчет вышеуказанными двумя способами, то наверняка у вас получатся разные результаты. Возможно, они будут существенно отличаться от данных вашего последнего УЗИ.
Кстати, нередко такое исследование наблюдающий женщину гинеколог предлагает ей пройти внепланово, непосредственно перед родами. Это необходимо для большей объективности оценки самостоятельного родоразрешения. Ведь бывает так, что женщина имеет узкий таз, а набирает за период беременности большой вес. Тогда врачам необходимо точно знать массу тела плода, чтобы быть готовыми к применению кесарева сечения.
Практика показывает, что и в этом случае данные УЗИ не всегда точны. Иногда разница в показателе УЗИ и реальном весе рожденного ребенка составляет от 200 до 500 граммов.
Из всего вышесказанного стоит сделать вывод о том, что и самостоятельные предварительные измерения веса будущего малыша, и аппаратные являются приблизительными. А посему стоит точно соблюдать все предписания врача, беречь себя, верить в то, что у вас родится здоровый и крепкий малыш.
Специально для - Елена ТОЛОЧИК
