1
Cложно ли забеременеть второй раз и как это отразится на здоровье ребенка, если у мужа+, а у жены - минус резус-фактор?
Оксана
Ивано-Франковск, Украина
Прежде всего, следует знать, что резус-фактор - это специфический белок, который в тех или иных количествах скапливается на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец). Если такой белок в крови есть, у человека положительный резус-фактор. Если его нет - отрицательный.
Ученые-медики утверждают, что у большинства людей (примерно у 85 процентов) резус-фактор - положительный. Люди с отрицательным резус-фактором встречаются достаточно редко.
Имея представление о том, что такое резус-фактор, нетрудно понять и «механизмы» влияния данного фактора на женщину и ребенка в случаях, если этот «показатель» у мужа и жены - не совпадает.
Впрочем, если эритроциты в крови женщины «снабжены» белками, а у ее мужа этих специфических белков нет, несовпадение резус-факторов ничем такой паре не угрожает.
Опасность может возникать в обратной ситуации, когда у мужа положительный резус-фактор, а у жены - отрицательный. Тогда есть вероятность, что плод унаследует резус-фактор отца (то есть - положительный). И если это случается, в кровь матери попадают специфические белки (ведь во время беременности плод с организмом матери, как все мы знаем, составляет «одно целое»), которые опознаются - «чужеродными». И в материнском организме начинается «ответная реакция».
Дело тут в том, что иммунная система человека, защищающая от болезней, имеет определенные «настройки». И если в организм проникают «чуждые элементы», тут же срабатывает «система сигнализации», и начинается продуцирование антител, которые должны уничтожить «чужаков».
В этом-то и заключается суть проблем, которые могут появиться, если у женщины отрицательный резус-фактор, а ее плод получил от отца положительный резус. Антитела, вырабатываемые в ее организме, стремятся ликвидировать белки (резус) зародыша, что может навредить состоянию плода. Негативные последствия могут проявиться и потом, когда ребенок уже появится на свет.
Вы, конечно же, не случайно спрашиваете именно о втором ребенке. Известно, что на первого ребенка в семье такое «коварное» несовпадение резус-факторов практически не оказывает никакого негативного влияния - при первом столкновении с «враждебным» белком организм матери не успевает выработать достаточное количество антител, чтобы ему навредить. Но вот со вторым ребенком в той же семье, если плод унаследует положительный резус отца, положение усложняется. Материнский организм «запоминает чужака» и уже теперь может встретить его гораздо более активным продуцированием антител.
Я - не медик, и мое объяснение, разумеется - весьма поверхностно. Но все же оно, надеюсь, отражает общую суть процессов, которые могут происходить в описанном Вами случае. Однако все это не означает, что такая семья обречена на то, чтобы иметь только одного ребенка. Современная медицина достигла в своем развитии такого высокого уровня, что эта проблема стала вполне разрешимой. Сегодня родители, в этом смысле такие же, как Вы с мужем, могут иметь и двоих, и троих, и более детей.
Возникнут ли у них на этом пути трудности, насколько эти трудности будут серьезными и преодолимыми - зависит от целого ряда факторов: от состояния здоровья матери, от того, какой резус, как мы уже говорили, передастся плоду, от течения беременности, активности иммунной системы матери и т.д. И в каждом отдельном случае (у каждой женщины и при каждой беременности той же женщины) набор факторов - индивидуален.
Поэтому заранее никто Вам не скажет, что будет и как будет, никто не даст никаких гарантий. Если Вы хотите иметь несколько детей, советую Вам поддерживать постоянные контакты с хорошими, опытными специалистами и регулярно проходить необходимые обследования. А при беременности эти контакты должны стать особенно частыми, чтобы все процессы и изменения, происходящие в Вашем организме и в формирующемся зародыше, все время (включая роды и появление младенца на свет) были под медицинским контролем.
Сегодня в интересующей Вас области медицины существуют методики, позволяющие выявлять даже лишь наметившиеся патологии, и средства, использование которых помогает их устранить. И если Вы будете под опекой соответствующих специалистов, Ваши шансы на то, чтобы благополучно рожать здоровых детей - значительно повысятся.
Не забывайте и о том, что все, что мы имеем и можем иметь, дает нам Творец мира. Совершайте больше добрых дел, расширяйте свои знания о Мудрости Всевышнего, распространяйте их в своем окружении, помогайте тем, кто нуждается в помощи… Когда поток направленного на Вас благословения Небес, благодаря этому - усилится, возможно, и в беспокоящей Вас жизненной сфере произойдут положительные изменения.
Резус-фактор - это специфическая субстанция (антиген) на поверхности эритроцитов, который присутствует не у всех людей. Если данный антиген имеется, то человек имеет «положительный» резус-фактор (Rh -фактор), если такого антигена нет, то «отрицательный».
Стоит отметить, что возможно носительство отрицательного варианта резус-фактора. Т.е при лабораторном определении резус-фактора у конкретного человека выясняется, что он «положительный», но у его детей возможен «отрицательный» резус-фактор, если он вступит в брак с резус-отрицательным индивидом или с резус-положительным, но таким же носителем отрицательного резус-фактора. Встречается это редко.
.Наследование резус-фактора подчиняется специальным законам генетики, причем закономерности наследования группы крови на это не влияют.
Поэтому при положительном резус-факторе жены и мужа хотя бы 1 раз за беременность проверяют титр антирезусных антител.
Если у мужа резус фактор отрицательный, а у жены положительный?.. то переживать не стоит. При положительном Rh -факторе жены риск развития конфликта минимален.
Если у жены Rh - фактор отрицательный, а у мужа положительный, то при наступлении беременности это станет важным только после 8-ми недель, когда у малыша начнется собственное кроветворение.
Начиная с этих сроков беременности, следует 1 раз в месяц проводить контроль наличия антирезусных антител в крови у будущей матери (сдается специальный анализ крови). При отрицательных значениях антител к резус-фактору в сроках 28-32 недели вводят внутримышечно однократно антирезусный иммуноглобулин в профилактической дозе (1200-1500 МЕ).
После рождения малыша повторение профилактических мероприятий проводят в случае положительного у него резус-фактора. При этом, маме вводят еще одну дозу антирезусного иммуноглобулина.
В случае прерывания беременности (по любой причине) до сроков проведения профилактических мероприятий, все равно необходимо ввести антирезусный иммуноглобулин.
Практически все качества человеческого организма можно разделить на врожденные и приобретенные. Группа крови относится к первым. Влияние резус-фактора на здоровье мужчин и женщин неоспоримо. У большинства людей на Земле кровь имеет положительный резус, примерно 15% мужчин и женщин обладают отрицательной группой. Группа крови 1 встречается у половины людей. Если она дает отрицательный резус, здоровью мужчины угрожает ряд заболеваний, о которых лучше знать заранее, чтобы по возможности принять необходимые меры.
Какие проблемы могут возникнуть?
Необходимо сразу же уточнить один немаловажный факт: такая кровь не считается патологией. У мужчин с ней не возникает плохого самочувствия или длительных заболеваний из-за того, что в организме находится именно первая ее группа. Однако отрицательный резус-фактор может принести проблемы при переливании, когда, возможно, будет решаться вопрос спасения жизни. Если у мужчины группа крови 1 с отрицательным резусом, первая группа с положительным резус-фактором ему не должна переливаться.
Если же данная процедура произошла, в организме из-за несовместимости резусов первой группы происходит конфликт, состояние пациента значительно ухудшается. По оценкам ученых, на планете с отрицательной первой группой крови проживает около 15% мужчин. Далеко не всегда для спасения человека есть возможность подобрать соответствующего донора с отрицательным резус-фактором. Тогда врачи идут на риск, переливая кровь с противоположным резусом. Такой вариант развития событий возможен, когда нет другого пути спасения жизни.
Вопросы продолжения рода и показателей крови тесно взаимосвязаны друг с другом. Ребенок в момент своего зачатия наследует в большинстве случаев группу крови либо отца, либо матери. В идеале будущие родители должны прежде, чем зачать ребенка, сдавать анализы для определения характеристик крови, ее резус-фактора, знать об их совместимости или отсутствии таковой. Если у мужчины и женщины группа крови 1 и отрицательный резус-фактор, ребенок, скорее всего, будет с той же группой крови и резусом. Оптимальным вариантом является ситуация, когда одинаковая группа крови не только у обоих родителей, но и у будущего малыша. В таком случае у мужчины больше шансов стать отцом здорового ребенка.
О сильных и слабых сторонах
Есть выражение, что кровь — это река человеческой жизни. С этим трудно поспорить, ведь мужской организм, его функционирование, склонность к тем или иным заболеваниям часто обусловлены именно этой «рекой». Необходимо отметить, что у любой группы (и мужской, и женской) есть свои плюсы и минусы. Группа крови 1 влияет на характер и личностные качества ее носителя. У мужчин с такой кровью доминируют энергичность, общительность, стремление к лидерству. Но эти же люди могут быть суетливы и амбициозны. Специалисты уверяют: такая кровь делает организм сильным, крепким, выносливым.
Однако на фоне данного утверждения более чем внушительно выглядит список недугов, которые чаще всего встречаются у мужчин, являющихся обладателями такой крови независимо от ее резуса.
У них наиболее широко распространены язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Группа крови 1 — это высокий риск развития гипертонии (повышения кровяного давления). Есть еще ряд болезней, которые из-за состава определенных веществ не обошли стороной носителей такой крови с отрицательным резус-фактором. Группа крови 1 провоцирует появление гемофилии. Мужчины, обладающие такой группой, чаще страдают почечно-каменной болезнью. Как утверждают врачи, группа крови 1 — главный фактор, максимально повышающий риск появления и развития данного недуга. Это подтверждено и статистическими данными.
Кожные заболевания наиболее часто встречаются у мужской части человечества с такой кровью. Если резус-фактор еще и отрицательный, риск кожных заболеваний возрастает. Практически это же касается и инфекционных заболеваний. Мужчины, имеющие группу крови 1, чаще болеют гриппом А. Не менее сложно обстоит и ситуация в отношении бронхолегочных заболеваний.
У носителей такой крови с отрицательным резус-фактором высокая предрасположенность к таким недугам, как туберкулез, астма и бронхит, сопровождающиеся аллергическими проявлениями, к аллергическим состояниям, вызванным патологиями в функционировании бронхов.
Профилактика заболеваний
Она начинается с правильного питания. Учитывая данные лабораторных исследований, можно правильно составить оптимальный рацион, который является эффективной профилактикой многих заболеваний. Если у мужчины группа крови 1, он в своем стремлении к успеху может работать сутками, не заботясь о правильном режиме дня. Иногда окружающим со стороны может даже показаться, что обладатели первой группы просто задались целью довести себя до полного изнеможения, продолжая упорно трудиться над поставленной задачей. Специалисты всегда советуют этой мужской категории активные виды спорта и побольше времени уделять собственному здоровью.
Употребление мучного, сладостей и мяса таким мужчинам следует обязательно ограничивать. Высококалорийная пища в излишнем количестве провоцирует различные заболевания.
Сама по себе первая группа (с любым резусом) не запускает механизма появления ожирения и недугов, связанных с лишним весом. Но если мужской рацион включает в себя большое количество высококалорийных продуктов — результат предсказуем. Диетологи составляют для таких мужчин, стремящихся держать свой вес в норме, специальные диеты, чьей главной отличительной чертой является уменьшение углеводосодержащей пищи. Такой подход к решению проблемы часто касается разрушения мужских стереотипов о том, что полезна наиболее калорийная пища.
Особая жидкость или «река человеческой жизни»?
Ученые признают первую группу с отрицательным резусом одной из величайших загадок человеческого организма. Первая группа обладает повышенной чистотой. Клонирование мужчин с такими уникальными природными данными считается невозможным, так как сами качества мужских клеток «сопротивляются дублированию». Первую группу с отрицательным резус-фактором считают загадочной и потому, что такими характеристиками более всего обладают люди, проживающие на территории Египта, Франции, Испании. Первая отрицательная группа крови более всего свойственна народам и народностям, чье происхождение до сих пор не раскрыто.
При зачатии ребенка неважна группа крови. Главным фактором здесь является резус. Если у женщины и мужчины резус-фактор одинаков, то никаких проблем в дальнейшем не возникает. Опасным является резус-конфликт — ситуация, когда резус женщины и мужчины не совпадает. В таких случаях ребенок может заболеть резусной желтухой, что весьма опасно. Помимо резус-конфликта может возникнуть еще и конфликт АБ-ноль или оба конфликта проявиться одновременно. Медицина постоянно развивается, и сейчас есть процедуры, которые позволяют до беременности предотвратить возможные осложнения, связанные с данными конфликтами.
Специалисты считают первую группу с отрицательным резусом феноменом, разгадка которого поможет лечению многих мужских заболеваний.
Исследования в этом направлении ведутся десятилетия. Но, какой бы ни была уникальной «река человеческой жизни», такие феномены абсолютно не нуждаются в различных вредных мужских привычках в виде алкоголя, табакокурения, а также в неконтролируемых нагрузках, нерациональном режиме дня и питании. Здоровье каждого человека в его руках. И в мужских силах грамотно распорядиться им.
О важности резус-фактора для каждого человека общеизвестно. Количество всех людей на Земле с разным резусом соотносится не в равной пропорции. У большинства людей (до 85 процентов) положительный резус. У остальных — отрицательный – то есть, специфический белок-антиген в их крови отсутствует. Это не влияет на самочувствие или здоровье, но есть два принципиальных вопроса, напрямую связанных именно с этим – зачатие и вынашивание детей, а также переливание крови.
Что нужно знать мужчинам, которые имеют отрицательный резус? Поскольку никто не застрахован от травм, осложнений при операциях или других причин сильной кровопотери, иногда имеет смысл предусмотреть специальные меры. Если человек имеет отрицательный резус-фактор, то при переливании необходимо, чтобы резус-фактор донорской крови был также отрицательным, во избежание резус-конфликта и тяжелых последствий. «Чужой» резус организм воспринимает как стороннее вмешательство и начинает бороться с несвойственным ему белком. Если этот процесс не остановить, человек может умереть от необратимых изменений в крови. Чтобы таких ситуаций не возникало, специалисты рекомендуют создавать индивидуальный банк крови. Иначе говоря, сдать кровь на всякий случай для самого себя – ее законсервируют, и если появится необходимость, применят безо всяких рисков.
В большинстве случаев людей волнует совместимость резус-фактора в свете планирования семьи и рождения детей. Отрицательный резус-фактор для будущих отцов не является критичным: для ребенка это не несет потенциальной опасности и, в частности, не грозит гемолитической болезнью и, как следствие, распадом эритроцитов и токсикацией у новорожденных (как при конфликте отрицательного резуса матери и положительного — отца). Неплохо для ребенка и если резус-факторы обоих родителей отрицательные – он унаследует такой же резус.
Если у мужчины отрицательный резус-фактор, а зачать ребенка или выносить его для пары – большая проблема, то искать причины нужно в другом.
В связи с отрицательным резус-фактором различные исследования выявляют интересные факты. К примеру, такой резус при первой группе крови обусловливает ее необъяснимую чистоту и уникальность. Так, ученые выяснили, что клонировать людей с такой кровью невозможно. А также — что у них, как правило, высокие интеллектуальные способности. Кроме того, и феноменальные способности также часто встречаются именно у таких людей – они могут быть целителями, талантливыми учеными.
По мнению Брэда Стайгера, исследователя паранормальных явлений из США, люди с отрицательным резус-фактором – до сих пор загадка для генетиков, поскольку есть даже целые народы с большим количеством таких людей (в Испании, Франции, Египте), и секрет происхождения таких народов до сих пор не раскрыт.
Так или иначе, состав, качество и характеристики крови – очень важные моменты для любого человека. Чтобы оградить себя от возможных неприятностей, в том числе и в связи с резус-фактором, достаточно просто быть хорошо информированным и иметь серьезное и ответственное отношение к себе. Будьте здоровы!
Планирование беременности - ответственный шаг в жизни семьи. Помимо счастья материнства у родителей возникает масса вопросов, как материального характера, так и по поводу возможных проблем. Одним из камней преткновения может стать резусный конфликт родителей. Если у жены отрицательный резус фактор, а у мужа положительный, это может повлиять на беременность и здоровье ребенка.
Человеческий организм обладает огромной системой защитных белков (антител) и собственных специфических белков (антигенов). С большей частью из них человек рождается, и они неизменны. Другие антитела и антигены он теряет или приобретает в течение жизни. Примером постоянной комбинации может быть система группы крови (АВО) и система резус фактора (Rh ). Наибольший интерес представляет именно система резусфактора, так как 80-85% случаев гемолитической болезни новорождённого это результат резус конфликта. И лишь в 20-15% - по вине системы АВО.
Что же такое резус фактор
Около 90% людей имеют определённый антиген или белок, называемый резус фактором. Если он находится в крови человека, то кровь считается резус положительной. Около 10-12% европейского населения не имеют резус фактора. Это называется отрицательный резус фактор.
При попадании в кровь человека, не имеющего резус фактор, даже небольшого количества чужеродной крови с резус фактором (чужеродным антигеном) в ответ начинается выработка защитных антител. Возникает так называемая сенсибилизация, или чувствительность к резус фактору. Если, при уже имеющихся за счёт сенсибилизации антителах, в кровь повторно поступает кровь с резус фактором, возникает конфликт между антигеном и антителом, приводящий к разрушению эритроцитов.
Наиболее часто сенсибилизация происходит при беременности, если у жены отрицательный резус, и она носит под сердцем резус положительный плод, унаследовавший положительный резус от отца. Сенсибилизация может наступить и до беременности, в случае предшествовавших без учёта резус фактора, что бывает крайне редко. Частота возникновения сенсибилизации индивидуальна и не всегда развивается в течение одной или двух беременностей. Сенсибилизация происходит после первой беременности в 10% случаев. Когда женщина с резус отрицательной кровью избежала сенсибилизации во время беременности, то при следующей беременности Rh -положительным плодом риск тоже составляет 10%. Сочетание резус отрицательной крови у матери и резус положительной крови отца встречается в 13% случаях. 1, 5 % всех беременностей осложняется сенсибилизацией эритроцитарными резус антигенами плода.
Если уже сенсибилизированная женщина беременна резус положительным плодом, возникает конфликт между антигенами плода и антителами матери. Антитела матери легко проникают через плаценту, вызывают разрушение эритроцитов плода. Это приводит к развитию гемолитической болезни, имеющей разную степень выраженности, вплоть до внутриутробной гибели плода.
Сенсибилизация может происходить в родах, во время операции кесарева сечения, при любом виде прерывания беременности (выкидыши на любых сроках, преждевременные роды, искусственный аборт, внематочная беременность). Сенсибилизация может происходить и при вынашивании беременности, сопровождающейся угрозой прерывания с появлением кровянистых выделений (попадание небольшого количества крови плода в кровоток матери, при начинающемся прерывании достаточно для сенсибилизации) или без неё. Наиболее высок риск сенсибилизации при переливании несовместимой крови (90-95%). Менее - при своевременных родах (16%), при медицинском аборте - 5-6%, при самопроизвольном выкидыше - 3-4%, при амниоцентезе - 1-3%. На долю внематочной беременности приходится самый низкий процент - менее 1%.
Надо помнить, что резус фактор формируется на 5-6-ой неделе беременности. На выработку антител (в случае формирующейся сенсибилизации) уходит ещё 1-2 недели, поэтому первые антитела появляются, как правило, после 6-7 недели, что следует учитывать в случае прерывания беременности. Лечение уже развивающегося резус конфликта или гемолитической болезни плода новорождённого сложное, не всегда успешно. Поэтому большое внимание уделяется мерам профилактики.
Профилактика резусного конфликта
Во время беременности всем резус отрицательным женщинам проводится исследование наличия и уровня антител к резус фактору. В течение не более 72 часов после родов или любого другого прерывания беременности вводится антирезусный иммуноглобулин, в случае отсутствия антител на момент необходимого введения. Есть современные препараты, которые разрешены к применению во время беременности, предотвращающие возникновение сенсибилизации. Например - иммуноглобулин человека антирезус Rhj (D ). Он абсолютно безопасен, впервые был применён в 1969 году и с тех пор используется в клинической практике. К настоящему моменту введено уже более 2 млн доз препарата. Показания для его введения:
- В сроке 28 недель беременности, если жена с отрицательным резус фактором, не сенсибилизирована, а у мужа кровь резус положительная.
- После родов, если женщина не сенсибилизирована и родила резус положительного ребёнка.
- После амниоцентеза или биопсии хориона.
- После удаления пузырного заноса.
- После случайной трансфузии резус положительной крови Rh -отрицательной женщине.
- После переливания тромбоцитарной массы.
- В ситуациях, сопровождающихся попаданием клеток крови плода в кровоток матери.
- Отслойка плаценты или маточное кровотечение неясной этиологии.
- Травма матери (например, автомобильная авария).
