Почему отекают ноги в щиколотках и лодыжках стоп у беременных женщин: причины и методы лечения. Что делать при отеках у беременной, не вызванных заболеваниями – избавляемся от отеков во время беременности

У женщины после наступления зачатия начинают происходить значительные перемены. Отеки на ногах во время беременности - одно из самых распространенных явлений. Такой симптом нельзя оставлять без внимания, ведь зачастую он может говорить о развивающемся заболевании.

В большинстве случаев отеки во время беременности временные явления.

Бывает же, когда симптомы являются проявлением тяжелых осложнений.

Высоко квалифицированные гинекологи, которые ведут пациенток в предродовой период хорошо понимают, чем опасны отеки и что могут иметься либо сопутствующие заболевания, либо наследственный фактор по варикозном заболевании. При средней и тяжелой стадии они направляют к специалисту, который может выяснить имеется ли какая-либо сопутствующая патология вен нижних конечностей или лимфатических сосудов.

С середины второго триместра матка увеличивается в размерах и получается определенное сдавливание подвздошных вен в малом тазу. Расширение приводит к венозному застою. Формируется межклеточное лимфатическое отекание, что приводит к так называемому хронической лимфо-венозной недостаточности. Именно это дает ощущать беременным тяжести, быстрой утомляемости при движениях. Отечный синдром может не позволять даже уснуть ночью. В тяжелых случаях следует обращаться к сосудистому хирургу.

Чтобы узнать, почему отекают ноги во время беременности, надо правильно определить природу недуга.

• - Почки не выполняют в полной мере свою выделительную функцию.
• - Увеличивающаяся матка сдавливает соседние органы и вены в области таза, вызывая нарушения циркуляции крови из-за которого происходит застой жидкости.

Самая легкая степень отечности, когда это проявляется в увеличении объема только голени. Следующая стадия, когда отекают ноги в щиколотках при беременности и в стопах. Иногда переходя в бедро и низ живота. В третьей, симптомы проявляются на пальцах рук и лице. На четвертой, опухают практически все части тела.

Методы снижения отеков

• - лечебная физкультура.

Одним из эффективных решений проблемы пациентки, при возникновении вопроса, вопрос как избавится от отеков, являются специальные упражнения.

Наиболее назначаемая врачами поза – колено логтевая. Распространенность ее обуславливается тем, что при ее выполнении вся тяжесть тела и живота опускается вниз и так как почки находятся в этом положении сверху, отдыхают. В этой позе находится 15 минут.

Следует помнить о том, что матка пережимает крупные сосуды снизу и если весь день проводится стоя, кровь приливает к нижним конечностям как к работающему органу и возникают отеки. После того как женщины походили, могут лечь дома на твердую поверхность и поднять ноги уперев о стену. Особенность этого упражнения в том, что под таз нужно обязательно положить небольшой валик или подушку, чтобы его приподнять. Если этого не сделать будет резкий перегиб и отток не произойдет. В такой позе венозный застой становится меньше.

• - Медикаментозный метод.

Чтобы знать, как снять отеки, нужно правильно диагностировать его причину. Поэтому препараты назначается врачом. Чаще всего выписывают лекарства, которые назначаются при почечной недостаточности, например, Канефрон. Может быть назначена терапия, направленная на разжижение крови. Для этого применяются препараты гепарина и аспирин. В других случаях лекарства назначаются для улучшения циркуляции крови между матерью и плодом. Это Актовегин, петоксифиллин.

• - Использование мочегонных средств в виде травяных настоев, морсов из ягод и сухофруктов.
• - Расслабляющие ванночки.

Профилактика

Многие знают о возможном возникновении проблемы и у женщин встает вопрос профилактики отеков ног при беременности, что делать, чтобы предупредить этот процесс:

• - нужно сократить потребление соли и ограничить количество сахара,
• - делать разгрузочные дни при быстром наборе веса,
• - носить обувь без каблука,
• - избегать прямых солнечных лучей в жаркое время,
• - подкладывание подушки под ноги во время сна,
• - отказаться от газированных напитков.
• - стараться уменьшить время нахождения на ногах. Если же вынуждены часто сидеть, можно постараться немного подержать их в вытянутом положении, положив на стул.

Учитывая то, что более активно почки и мочевой пузырь начинают работать после обеда, то до обеда можно принимать больше жидкости. После обеда за счет активации почек и мочевого пузыря, та жидкость, которая накопилась в организме, начнет выводиться.

Пить нужно в достаточном размере, 4 стакана в день. Если уменьшить количество, будет противоположный эффект. Это негативно скажется на работе головного мозга, и организм начнется "запасать" воду во всех органах, и в следствии будет происходить отекание.

Иногда отечный синдром являться признаком заболевания гистоза. Как определить отеки с данным диагнозом поможет гинеколог. В этом случае лучше лечиться в стационаре, где будут делать специальную терапию. Это лекарственная терапия. На начальной стадии медики назначают мочегонные травки, чтобы узнать получится убрать симптомы отечности наиболее облегченным способом или нет.

Поздние сроки вынашивания ребенка

Обычно отечность на ногах появляются в последний период перед родами. Нельзя считать это явление естественным.

Ноги при беременности на поздних сроках начинают отекать ближе к концу третьего триместра. Это проблема происходит, потому что в это время нарушается отток мочи из-за сдавливания маткой мочеточника.

Появление проблемы на 33 неделе беременности зачастую связано со значительно увеличивающимся размером плода.

34 неделя, это время, когда лучше всего снять с пальцев кольца, во избежание застоя крови из-за сжатия кольца отекших пальцев. Также стоит начать уделять внимание контролю веса.

При появлении вздутий на 35 неделе беременности, следует первым делом нормализовать рацион, и начать следит за соотношением принимаемой и выводимой воды из организма. В этот период симптомы уже могут начать влиять на дальнейший процесс родовой деятельности.

Существует мнение, что с 36 недели беременности проблема возникает из-за переизбытка жидкости. Количество жидкости не должно превышать полтора литров. На 37 неделе беременности отеки на ногах могут свидетельствовать и об отечном состоянии плаценты, которая будет ограничивать снабжение ребенка кислородом, что несет для его жизни большую опасность.

На 38 неделе, эта проблема считается самой распространенной жалобой, с которой обращаются к акушеру – гинекологу. С этого времени боль начинает сопровождать отечность в ногах.

Затекание в теле на 38 неделе беременности, когда женщина уже набрала полную прибавку веса, возникает часто из-за излишних килограммов. В норме прибавка должна быть 12 килограмм. Если она больше 1 килограмма, стоит изменить рацион принимаемой пищи. При ускоренном наборе веса, гинеколог может поставить диагноз водянки, характеризующийся отеками вследствие нарушения водно – солевого обмена в организме.

Если отекают ноги на 39 недели стоит обратить внимание, какие органы еще подвержены отекам. Когда на полости носа также появляются симптомы, то это может привести к тому, что плод будет испытывать недостачу кислорода. В этом случае могут сосудосуживающие капли для носа. Когда отекают ноги в последние дни перед родами, важно лежать в правильной позе, чтобы матка лишний аз не сдавливала сосуды. Лучше всего это делать на боку, подложив под одну ногу подушку или валик.

Как снять отеки самостоятельно

Женщина в положении, регулярно наблюдающая у себя опухание нижних конечностей, может еще до обращения к гинекологу попробовать уменьшить патологию своими силами. Как убрать отеки без вреда для собственного здоровья и состояния плода, можно узнать, посетив любой Интернет-ресурсе, посвященный беременности и родам. К неотложной помощи в этом случае можно отнести:

Диету, ограничивающую потребление соли, равно как и копченостей, пряностей и жареного. Гастрономические ограничения подобного рода способствуют становлению солевого баланса организма, ускоряют обмен веществ, снижают вес, что позволяет значительно уменьшить кровяное давление. Скорректировать питание не будет поздно и в 36-37 недель беременности.

Потребление достаточного количества жидкости. Как ни странно, но организм женщины, страдающей отеками нижних конечностей, часто обезвожен. Даже на поздних сроках вынашивания, будущей маме необходимо потреблять 1-1,5 л воды ежедневно;

Легкие физические упражнения. Физкультура помогает избавиться от застойных явлений в нижних конечностях, а также стимулирует двигательную активность плода, вследствие чего, смена положения малыша может снизить давление на сосуды малого таза. Женщине стоит посещать занятия по гимнастике для беременных, поскольку, это поможет получить информацию, о том, как уменьшить отечность в тканях организма.

-эффективный отдых. Заключается в необходимости принятия горизонтального положения тела, как только появляется возможность. Женщине необходимо отдыхать, приподняв ноги над кроватью при помощи валика или подушки. Закладывать ногу за ногу, особенно на сроке беременности более 36 недель, нельзя – так более стремительно нарушается кровообращение, что способствует возникновению варикозного расширения вен и тромбоза. Плод уже достаточно велик и в этом периоде нагрузка на сосуды многократно увеличивается.
-специальный массаж. Разминать отекшие ноги можно и прохладной струей воды из душа и ладонями, втирая специальные составы в кожу. В обоих случаях, массажисту необходимо двигаться от ступней к бедрам, чтобы восстановить ограниченный кровоток. Все эти меры в комплексе хороши еще на ранних сроках беременности в качестве профилактики отечности.

Мочегонные средства

Мочегонные средства при отеках - основа терапии при данном осложнении. Траволечение лучше всего использовать, когда отечность ног проявляется в легкой форме. Причина этого единичные случаи либо поступления в организм переизбытка еды и воды. Принятие решение об употреблении такого метода должен быть только после консультации с гинекологом.

Эффективными мочегонными свойствами обладают листья брусники, березы белой, толокнянка, кукурузные рыльца. Компоты из сухофруктов также эффективно выводят жидкость. Брусничный и клюквенный морсы также очень эффективен. Трава лабазник, почечный чай, трава и корни синеголовника полевого, плоды петрушки огородной. Заваривается настой на паровой бане.

Мази

При лечении часто назначается мазь от отеков. Хотя это и один из самых распространенных методов борьбы с проблемой, необходимо проконсультироваться у врача о необходимости данной терапии и дозировках.

Мази, в составе которых присутствует гепарин и рутин, воздействуют на укрепление капиллярной системы. К ним относятся следующие препараты:

помочь нормализовать кровообращение сможет «Эссавен гель», гепариновая мазь. Этот препарат также способствует устранению микротромбов. Укреплению стенок вен и капилляров поможет «Венитан». Лиотон и Троксевазин также обладают обезболивающим и охлаждающим эффектом.

Крема

На сегодняшний день крем от отеков ног при беременности активно назначаются врачами. На аптечном рынке много китайских кремов против варикоза, которые оказывают положительное влияние на сосуды. Хорошо помогают крем от отеков ног, произведенный на основе конского каштана. Он способствует устранению вероятности появления тромбов.

Ванночки для ног

При отеках ног при беременности ванночки для ног являются одним из действенных методов. Прохладная вода прекрасно расслабляет и снижает симптомы. Средняя температура должна быть 22-23 градуса. Для усиления эффекта в воду можно добавить заранее приготовленный травяной настой. После приема ванночки лучше всего прилечь на бок и отдохнуть.

Если возникают только ситуативные отеки после долгой ходьбы можно делать солевые ванночки. Налить в таз или в ванну воды до уровня отека, высыпать туда морскую соль. Чтобы определить достаточно ли соли, можно попробовать воду на вкус, она должна напоминать по солености морскую воду. Температура воды может доходить до 37-38 градусов. Некоторое время подержать ноги в такой воде. В это время за счет астматического давления, жидкость в организме будет отекать туда, где происходить соприкосновение с соленой водой.

Следует понимать, что возникновение отеков - это всегда тревожный фактор. В любом случае стоит отслеживать показатели анализов мочи и постоянная консультация с гинекологом, оградит от лишних проблем, связанных с данным патологическим фактором.

Нетрадиционные способы борьбы с отеками ног

Доктор может посоветовать и народные средства, например, употребление отваров трав, прикладывание к пораженным участкам холодных капустных листьев. Хорошие результаты дает иглоукалывание и мануальная терапия. Женщине важно понимать, что и консервативное лечение, и нетрадиционные методы лечения отечности должны контролироваться лечащим врачом. Самолечение или надежда на отзывы пациентов со схожими симптомами заболевания в период беременности – недопустимы.

Отек — это появление избыточной жидкости в межклеточном пространстве. Такое явление может проявиться локально или распространиться на весь организм. Такое состояние является не только эстетичной проблемой, приносящей неудобства — но и может свидетельствовать о патологических процессах во многих важных органах и стать причиной негативных последствий в будущем. Как же бороться с отеками у беременных, и что помогает наиболее эффективно?

Вконтакте

В период беременности во многих внутренних органах и в работе систем, обеспечивающих их функционирование, происходит множество перестроек, многие из них прямо или косвенно способствуют накапливанию избыточной жидкости между клетками, и поэтому отеки разной степени сопровождают практически каждый период ожидания малыша.

Естественными и неопасными для организма женщины являются отеки, вызванные:

• увеличением циркулирующей в венах крови , для продвижения которой требуется большее количество жидкости;
• появлением околоплодных вод ;
• накапливанием натрия, особенностью которого является удерживание воды в организме — этому способствует прогестерон (гормон беременности).

Когда беременность протекает в норме, отеки должны появиться только после 30 недели и только на ногах.

Появление неприятного явления на лице, животе, бедрах, руках и пояснице может свидетельствовать о серьезных патологических процессах в организме женщины, это:

• Почечная недостаточность — орган не справляется с функцией вывода воды из организма, количество которой сильно увеличивается, что приводит к многочисленным осложнениям в почках.
• Варикозная болезнь вен — давление матки на сосуды малого таза, увеличение веса, изменение гормонального фона и венозная недостаточность становятся причиной нарушения оттока крови, которое приводит к развитию патологического процесса.
• — серьезное осложнение беременности, в основном характеризуется нарушениями в сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, которые становятся причиной выделения жидкости в межклеточное пространство.
• Аллергическая реакция — изменения в иммунной системе будущей мамы способствуют к появлению аллергии даже на привычные ранее продукты или другие раздражители.

В этих случаях нужно быстро обратиться к наблюдающему гинекологу, который выявит фактор, провоцирующий появление отеков патологического характера и назначит лечение, направленное на устранение .

Как определить отеки при беременности? Самый простой способ понять есть отеки или нет — надавить пальцем руки на кожу. Если кожа быстро выровнялась — все нормально, если нет, и осталась светлая впадина — скорее всего это отеки.

Терапия отеков при беременности народными средствами

Народными средствами при беременности направлено на укрепление стенок сосудов, нормализацию работы почек, сердечно-сосудистой системы и вывод избыточной жидкости из организма. Народные средства, отличающиеся абсолютной натуральностью, практически безвредны для организма будущей матери и признаны многими гинекологами. Несмотря на это, перед началом курса лечения необходимо проконсультироваться с ведущим врачом , который оценит степень отечности, выявит причину его появления, проанализирует возможные побочные действия народного средства и поможет составить схему оптимального лечения для индивидуального организма.

Итак, что можно пить от отеков при беременности.

Травы

Мочегонные средства при беременности от отеков, из природных диуретиков, в отличие от синтетических аналогов, при правильном применении не способствуют выводу из организма минералов и электролитов.

1. Ромашка аптечная. Измельченные цветки растения (2 ст. л.) заливают кипятком (250 мл) и отпаривают на водяной бане 20 минут. Процеженный и охлажденный отвар принимают по 100 мл не более 3-х раз в день.
2. Корень цикория. Измельченное сырье (1 ст. л.) запаривают кипятком (1 л) и варят 10 минут. Охлажденное лечебное средство принимают по 100 мл до 3-х раз в день.
3. Листья и почки березы. Сухое сырье (1 ст. л.) заливается кипятком (0,5 л) и настаивается не менее 30 минут. Настой пьют не более 4 раз в день по 250 мл.
4. Любисток. Лечебными свойствами обладают корни и листья растения. Сушеное сырье (1 ч. л.) заваривают в кипятке (250 мл) и настаивают до 30 минут. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день.
5. Полевой хвощ. Сухая трава (1 ч. л.) заливается кипятком (200 мл) и настаивается 1 час. Охлажденный и процеженный лекарственный настой принимают по 1 ст. л. не более 3-х раз в сутки.
6. Толокнянка от отеков при беременности. Сухие листья (1 ст. л.) заваривают в кипятке (250 мл) и настаивают 12 часов. Отфильтрованный настой принимают по 1 ст. л. до 3-х раз в день.
7. Цветки липы. Сухое сырье (1 ст. л.) заливают крутым кипятком (250 мл) и настаивают не менее 40 минут. Процеженный настой пьют 3 раза в день по 200 мл.

Принимая чай от отеков при беременности, стоит помнить что существуют мочегонные травы, которые способствуют сокращению матки, их употребление категорически запрещено — это корень петрушки, можжевельник и земляника.

Не только травы отличаются своими мочегонными свойствами, также много овощей и ягод — природных диуретиков, обладающих общеукрепляющими, седативными и противовоспалительными свойствами, содержащими большое количество витаминов и микроэлементов.

Для снятия отеков при беременности хорошо зарекомендовали себя:

• клюквенный морс,
• листья и ягоды брусники,
• ежевика,
• черноплодная рябина,
• калина,
• клубника.

Для того чтобы сварить лечебный морс, понадобится 500 г растолченной ягоды и 3 л воды довести до кипения и настаивать не менее 3 часов, по желанию можно добавить минимальное количество сахара. Пить морс можно не более 2 стаканов в сутки.

Не менее полезны свежевыжатые соки из таких овощей как:

• морковь,
• тыква,
• томат,
• редька,
• огурец,
• капуста.

Также эффективен березовый сок, который пьют по 100 мл 2 раза в сутки.

Хорошо снимут отек при беременности плоды шиповника, боярышника и можжевельника, которые заливают кипятком из расчета 1: 2, отваривают в течение 10 минут и настаивают 1 сутки. Отвары принимают по 100 мл 2 раза в день.

Красная ягода характеризуется мочегонным, общеукрепляющим, противовоспалительным, желчегонным свойствами. И рекомендуется будущим мамам при появлении отеков. Для того, чтобы лечение не оказало побочных действий, необходимо выбирать арбуз, созревший в августе, с отсутствием желтоватых прожилок на срезе и с четким характерным рисунком на внешней стороне кожуры — эти признаки свидетельствуют об отсутствии нитратов в плодах. Химикаты, использованные при выращивании арбуза, могут привести к отравлению и представляют опасность для малыша. Во время беременности арбуз едят до 500 грамм за один раз, отдельно от другой пищи и за несколько часов до сна.

Ножные ванны

Кроме натуральных средств внутреннего применения, для снятия отеков рекомендуется дополнительное воздействие на сосуды и ткани организма с помощью лечебных ванн. Для приготовления ножной ванны используют прохладную воду, в которую добавляют:

• морскую соль,
• зверобоя отвар,
• крапивы настой,
• бузину, мяту и коноплю (сбор),
• липового цвета отвар.

Ножную ванну принимают 15 минут, после этого ложатся на левый бок, чуть приподняв ноги, и отдыхают полчаса.

Направленное на устранение и предупреждение появления отеков — это сбалансированная, богатая белками животного происхождения и кисломолочными продуктами еда. Кроме этого в рацион вводятся продукты — природные диуретики, это:

Обязательно ограничение соли, но не стоит устраивать бессолевые диеты — это нарушает кислотно-щелочной баланс в организме. Необходимо исключить жареную, острую, копченую и консервированную еду.

Хорошую роль играет отказ от рафинированных продуктов и жирных сладостей, для которых есть полезная альтернатива — сухофрукты.

Не стоит ограничивать количество употребляемой воды , для того чтобы нормально функционировать организму требуется не менее 2 литров воды. Только она должна поступать из полезных источников: фильтрованной воды, свежевыжатых соков, отваров, морсов и бульонов. Чай, сладкие лимонады и газированную воду лучше исключить.

Откуда берутся отеки и что с ними делать? Об этом на видео:

Вконтакте

Более чем у трети беременных наблюдаются отеки, которые могут локализоваться на лице или руках, однако большинство страдает от отечности ног. Женщины редко относятся серьезно к данной проблеме, воспринимая ее как нормальное состояние. Однако это может свидетельствовать о заболеваниях, угрожающих нормальному течению беременности, а иногда здоровью матери и плода. Именно поэтому необходимо уметь отличать физиологические отеки ног при беременности от патологических.

1. Привычная обувь становится узкой. Дело вовсе не в набранных килограммах, ведь стопы – часть тела, которая редко подвержена накоплению жира. А вот скопление жидкости вполне способно сделать маленькими сапоги или туфли, которые еще вчера были впору.
2. Появление долго не рассасывающихся вмятин в месте надавливания. Если надавить на голень, можно заметить, как образуется ямка от пальца. В нормальном состоянии она проходит в течение секунды. Если же ямка остается продолжительное время, речь идет об отеках. Их можно распознать и по тому, как остается вдавленный след от резинки носка, не проходящий долгое время.
3. Бледная и натянутая кожа. Растягиваясь под действием скопившейся жидкости, кожа становится тонкой и кажется блестящей.
4. Быстрый набор веса. Вставая в очередной раз на весы, беременная удивляется набранным килограммам, в то время как режим питания налажен.
5. Количество выделяемой жидкости меньше потребляемой. Если при беременности выпивается положенные литр-полтора воды в день, а выделяется гораздо меньше, это свидетельствует о задержке ее в организме. Чтобы убедиться в правильности предположений, достаточно посчитать суточное потребление жидкости (куда входят напитки, бульоны, подливы и прочее) и суточный диурез.

В большинстве случаев отеки поддаются лечению, однако для этого необходимо выявить причину, вызвавшую их.

Причины отеков

Ноги отекают при беременности достаточно часто, так как именно на них приходится большая нагрузка. Отеки, как правило, вызывает большое количество жидкости, скопившейся в тканях организма. Часто такое состояние связано с физиологическими изменениями во время беременности. В большинстве случаев отеки возникают после 28-30 недели, именно на этот период приходится интенсивное развитие плода. Увеличенная матка давит на большую полую вену и тазовые вены, что нарушает отток крови от ног в верхнюю часть тела и к сердцу.

Существуют и другие причины, вызванные образом жизни или внешними факторами:

• длительное передвижение;
• неудобная обувь;
• высокие температуры;
• нахождение в душном помещении;
• неправильное питание.

Никотин также способен провоцировать образование отеков, ведь он крайне негативно влияет на сосуды. Поэтому от вредной привычки лучше избавиться, как только женщина узнала о беременности.

Видео: Врач акушер-гинеколог о причинах и профилактике отеков при беременности

Опасные состояния

Если все факторы устранены, но беременную продолжает беспокоить избыточное скопление жидкости, стоит посетить врача, который назначит обследование, чтобы проверить работу всех органов и систем:

1. В большинстве случаев отеки ног при беременности вызваны неправильной работой почек, испытывающих в этот период двойную нагрузку: выполняя прежние функции, они отвечают и за выведение продуктов жизнедеятельности плода.
2. Нарушение кровотока, вызванное сдавливанием крупных сосудов, приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, что также чревато появлением сильной отечности.
3. Если отечность появилась на одной ноге, при этом есть болезненные ощущения, покраснение, скорее всего, причина в закупорке сосуда , или тромбозе.

Данные состояния в период беременности несут опасность для здоровья, поэтому при появлении первых симптомов женщину помещают в стационар для наблюдения.

Когда стоит бить тревогу

Отеки не всегда вызывают беспокойство. Если они появились после длительного пребывания на ногах в душном помещении или после большого количества выпитой жидкости, проходят после отдыха, при этом самочувствие остается нормальным, то паниковать не стоит. Достаточно наладить режим отдыха и питания, чтобы все пришло в норму.

При длительных отеках и при наличии других тревожных симптомов не стоит тянуть с визитом к врачу: отеки могут быть не только внешними. Не находя выхода, жидкость начинает накапливаться в мышцах внутренних органов в том числе и мышцах матки, что ведет к затруднению доставки кислорода к плоду.

Отеки ног при беременности нередко свидетельствуют о начале такого серьезного заболевания, как гестоз , или поздний токсикоз . Данное состояние приводит к повышению кровяного давления, что вызывает нарушение плацентарного кровотока и гипоксию плода. При гестозе наблюдаются не только отеки ног, отекают также руки и лицо, появляется белок в моче. Гестоз в тяжелых его проявлениях является показанием к лечению беременных в условиях стационара.

Видео: Признаки, профилактика и лечение гестоза

Как предотвратить появление отеков во время беременности

Когда речь идет о гестозе, то заниматься самолечением не стоит, так как последствия могут быть довольно печальными. Физиологические же отеки можно предотвратить.

Питание во время беременности играет огромную роль: именно оно не дает набирать лишние килограммы, усугубляющие давление на нижние конечности. Кроме того, правильное питание способно наладить работу мочевыводящей системы. В рацион обязательно должны быть включены продукты с достаточным содержанием витамина С, овощи и фрукты, среди которых предпочтение отдается апельсинам и лимонам, зелени – сельдерею и петрушке, зеленому луку. В меню включается чеснок, он положительно влияет на систему кровообращения. А вот от жирного, острого, сладкого и соленого лучше отказаться: такие продукты задерживают жидкость.

Особое внимание уделяется питьевому режиму. Многие беременные, страдающие от отеков, стараются уменьшить потребление воды. И это серьезная ошибка. Дело в том, что от недостатка жидкости организм испытывает стресс, начиная запасать ее впрок, что ведет к образованию еще больших отеков. Беременным рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день, и лучше, если это будет очищенная вода без газа.

Нельзя забывать о специальных витаминных комплексах, укрепляющих стенки кровеносных сосудов и улучшающих микроциркуляцию. Это лекарственные препараты, поэтому принимать их нужно только после согласования с врачом. Кроме того, врачи порекомендуют надевать компрессионные чулки. Они значительно облегчают состояние при беременности, снимая часть нагрузки с ног, уменьшая тем самым отеки.

Народные средства от отеков ног

Не менее действенны народные средства против отеков ног при беременности. Нередко даже врачи рекомендуют их женщинам:

1. Капустный лист обладает отличным противоотечным и противовоспалительным действием. Верхние, темно-зеленые листы хорошо охлаждают, слегка отбивают, чтобы появился сок, и накладывают на отекшее место. Когда лист нагреется, его заменяют на другой, более охлажденный.

2. Травяные сборы, рекомендованные при беременности, имеют мягкий мочегонный эффект и позволяют вывести лишнюю жидкость. Нельзя применять синтетические препараты с выраженным мочегонным действием: так как вместе с мочой из организма выводятся микроэлементы, особенно калий и магний, необходимые для работы сердца. Недостаток этих или других веществ способен негативно влиять на развитие плода.

3. Настой кураги не только восполнит недостаток витаминов, но и выведет лишнюю жидкость. Для его приготовления горсть сухофруктов заливают половиной литра горячей кипяченой воды (не кипятком, чтобы не распались содержащиеся в продукте витамины) и настаивают 2-3 часа. После этого настой делят на 4 приема и выпивают за сутки.

4. Массаж ног с персиковым маслом поможет наладить кровообращение. Эфирные масла лучше не использовать, так как резкий запах способен вызвать сильную аллергию, даже если до беременности подобной реакции не наблюдалось. Массаж улучшает кровообращение и снимает напряжение.

При беременности ноги отекают и от неудобной позы. Недопустимо закидывать ногу на ногу, так как данное положение препятствует нормальной циркуляции крови в тазу и ногах.

Напротив, правильное положение тела способно не только снять усталость, расслабить напряженные мышцы, но и восстановить отток жидкости от нижних конечностей. После длительной ходьбы ноги желательно поднять вверх, чтобы ступни находились выше уровня бедер. Можно лечь на кровать и подложить объемную подушку.

Помогает так называемая коленно-локтевая поза. Для этого нужно встать на четвереньки, опираясь на согнутые в локтях руки и согнутые в коленях ноги. Стоять так рекомендуется по 10-15 минут несколько раз в день. В такой позе беременная предоставляет отдых почкам, которые освобождаются от тяжести плода, налаживается их кровообращение и работа.

Спать на поздних сроках беременности разрешено только на боку, чтобы разгрузить нижнюю полую вену. Отдых не спине крайне нежелателен: так плод будет пережимать крупные артерии еще больше.

Отеки ног при беременности доставляют немало переживаний будущей маме, особенно если они не проходят при соблюдении всех рекомендаций. После родов работа почек, других органов и систем восстанавливается, и отеки, как правило, больше не беспокоят.

Отеки, большие или маленькие, кистей, стоп, отеки иной локализации так или иначе сопутствуют большей части беременностей. Редкая женщина, выносившая и родившая ребенка, не сталкивается с этой проблемой. Отек – это патологическое скопление жидкости в межклеточном пространстве тканей и органов. Проявляется это как припухлость в том или ином месте организма. Сам по себе отек может либо никак не проявлять себя или лишь приносить неприятные ощущения. Однако это может быть признаком другой грозной патологии. Отечный синдром сопутствует многим заболеваниям разных органов и систем организма: воспалительных, сердечно-сосудистых, почечных, эндокринных.

Во время беременности отеки связаны с повышением проницаемости капилляров – мельчайших сосудов, что приводит к пропотеванию жидкости из кровеносного русла в ткани.

Чаще всего отекают пальцы рук и ног, а также лодыжки. Состояние утяжеляет жаркая погода. Легче всего заметить отеки в местах ношения колец на пальцах рук, где после их снятия остаются круговые бороздки, сохраняющиеся еще некоторое время. Отеки на лодыжках голенях легко проверить самой. Большим или указательным пальцем надавливают на кожу в области передней поверхности голени или лодыжки, прижимая ее к костному выступу. Если отеки есть – после того, как палец убран, остается видимое глазу углубление. Если ямка четко не видна, но при проведении пальцем все же осязается незначительное вдавление – это самая легкая степень отечного синдрома, часто называемая «пастозностью».

Необходимо различать физиологические и патологические отеки при беременности. Четких критериев для разделения этих двух понятий нет, граница весьма зыбкая, а диагностика у конкретной женщины трудна даже для высококлассных специалистов. Тем не менее: физиологические отеки , как правило, не выраженные, носят характер пастозности и чаще локализуются в области кистей и стоп. Они, в отличие от патологических не приводят к развитию осложнений и либо проходят самостоятельно, либо сопутствуют всей беременности, не доставляя особых хлопот женщине, кроме беспокойства за безупречность своего внешнего вида.

Патологические отеки являются частью или симптомом более широкого понятия - гестоз. При этом классической триадой симптомов при этом заболевании является развитие отеков, протеинурии (выделение белка с мочой, отсутствующее в норме), артериальной гипертензии (повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.). Название произошло от латинского слова – беременность, и отражает сущность заболевания. То есть это патологическое состояние вызвано самой беременностью и не встречается вне ее. Причины развития гестоза, несмотря на пристальное внимание ученых и докторов на протяжении многих десятилетий, до конца не изучены и зависят от множества факторов. Проведено множество исследований по этой теме, но единого мнения об истинных причинах его возникновения нет до сих пор. Несомненным является лишь факт, что заболевание непосредственно связано с беременностью. Это состояние никогда не возникает вне беременности и когда она заканчивается, чаще всего наступает благополучное выздоровление.

Степени отеков

Клинически патологические отеки беременных классифицируют по степеням, или стадиям, которые также выносятся в диагноз.

Скрытые отеки проявляются повышенной прибавкой массы тела, никтурией (частые ночные мочеиспускания), снижением диуреза (количества выделяемой мочи, в норме не ниже 30-40 мл в час, зависит от количества потребляемой жидкости).

Видимые отеки:

1 степень - отекают ноги и кисти рук;

2 степень - отек переходит на живот;

3 степень - отек переходит на лицо;

4 степень - анасарка (генерализованный отек).

Отёки обычно начинаются со ступней ног, чаще с лодыжек. При прогрессировании заболевания отек распространяется снизу вверх. Тем не менее, иногда сначала отекают кисти рук, лишь затем стопы, реже отеки локализуется на лице и кистях. При отеке лица, его черты грубеют, особенно заметны отёки на веках. Нередко отекают половые губы. Утром отёки менее заметны. Точнее сказать, что мы их не видим, жидкость никуда не исчезает, просто более равномерно распределяется по всему организму в течение ночи, когда мы спим. Ведь обычно мы делаем это в лежачем положении. В течение дня из-за того, что больше мы находимся в вертикальном положении, отеки, согласно законам физики "стекают" вниз и локализуются на нижних конечностях, напоминая о себе болью и усталостью ног, следами от обуви и носков. Возможно накопление жидкости в полостях внутри организма (скрытые отеки).

Выраженность отечного синдрома часто не соответствует тяжести заболевания. Даже при тяжелых отеках беременная женщина может не предъявлять жалоб, а общее состояние остается удовлетворительным. Тем не менее, в более чем 90% случаев болезнь переходит в следующую стадию, появляются явления гипертензии и протеинурии.

В группу риска по развитию гестоза входят:

Женщины, у которых предыдущая беременность осложнилась развитием гестоза;

Беременные с сопутствующими заболеваниями сердечнососудистой системы (гипертоническая болезнь), заболеваниями почек, печени, щитовидной железы, сахарным диабетом, нарушением липидного обмена (ожирением);

Юные (моложе 18 лет) беременные, первородящие после 30 лет;

Перенесшие в первую половину беременности токсикоз (рвота беременных, слюнотечение и др.);

Беременные с выявленными скрытыми отеками;

Беременные с многоплодием;

Беременные женщины с профессиональными вредностями;

Беременные с неблагоприятными социальными и бытовыми условиями.

Осложнения отеков при беременности

Сами по себе отеки, как уже говорилось выше, могут причинять лишь косметические беспокойства, в отличие от отеков, сопровождающих гестоз. Самыми грозными осложнениями гестоза являются преэклампсия и эклампсия – генерализованный судорожный припадок, который может закончится остановкой дыхания, сердечной деятельности и привести к летальному исходу.

Преэклампсию, то есть состояние, предшествующее возникновению эклампсии характеризуют следующими симптомами:

Болью в голове;

Ухудшением зрения;

Тошнотой и рвотой;

Болью в области печени и желудка;

Снижением слуха;

Речевыми затруднениями;

Лихорадкой, приливами жара, потливостью;

Кожным зудом;

Возбужденностью или сонливостью;

Плаксивостью, неадекватностью поведения, двигательным возбуждением.

Если какие то из этих признаков возникают при нормальном течении беременности без отеков, протеинурии и гипертензии - вероятность развития эклампсии минимальна, если же симптомы гестоза на лицо - существует угроза тяжелого осложнения.

Эклампсия представляет собой наиболее тяжелую стадию гестоза, характеризуется возникновением судорог генерализованного или изолированного (ограниченного) характера. Тот, кто когда-нибудь видел эпилептический приступ, примерно может представить, как выглядит эклампсия. Существуют однако и другие формы эклампсия, включая бессудорожную, когда клиника ограничивается лишь бессознательным состоянием пациентки. Наличие вышеперечисленных признаков преэклампсии или эклампсии требует срочной помощи врача.

Гестоз может протекать в легкой степени, либо в тяжелой. Необязательным условием является наличие классической "триады" симптомов. Проявление болезни может ограничиваться лишь отеками или гипертензией, а также двумя тремя и более симптомами помимо классических в различных сочетаниях. Чаще всего, конечно, заболевание протекает в нетяжелых формах. Иногда, однако, могут неожиданно возникнуть тяжелые формы. Это может произойти за недели, в редких случаях для этого потребуются дни и часы. При возникновении тяжелой формы гестоза страдает не только мать, но и ее будущий ребеночек. Решение о пролонгировании беременности принимается индивидуально, на основании состояния матери и плода, интересы первой при этом ставятся на первое место. При угрожающем жизни состоянии единственно действенной мерой является экстренное родоразрешение, так как никаких других методов лечения не существует.

Ведение беременной с отеками

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Ей систематически ведется динамика веса, контроль показателей работы середечно-сосудистой системы (артериальное давление), функции почек (протеинурия). Все направлено для предупреждения осложнений. Часто назначаются профилактические лекарственные комплексы состоящие из фитосборов.

В профилактический комплекс вводят:

Седативные (валерианы корневищ настой по 30 мл 3 раза в день, пустырника траву настоя по 30 мл 3–4 раза в день), сборы успокоительные по 1/2 столовой ложки 3 раза в день;

Улучшающие функцию почек («Почечный чай», березы почки, толокнянки листья, брусники листья, кукурузных рыбец экстракт, хвоща полевого трава);

Нормализующие сосудистый тонус (боярышника цветки, плоды, экстракт).

Профилактика отеков во время беременности

Для профилактики развития и прогрессирования отеков рекомендуют рациональное ведение режима труда и отдыха, пешие прогулки на свежем воздухе, естественно с учетом погодных условий. Необходима коррекция питания с преобладанием белкового компонента, богатая витаминами и микроэлементами, ограниченная в содержании поваренной соли, специй. Количество потребляемой жидкости должно обязательно оговариваться с врачом. При этом оно зависит от динамики отеков, весового показателя, клинического течения гестоза. Самостоятельное уменьшение или увеличение потребления соков, чая, и других напитков может привести к ухудшению состояния. Следует, однако заметить, что строгий контроль как за потребляемой жидкостью, так и за диурезом необходим лишь при патологических, достаточно выраженных отеках.

Важным моментом является правильный выбор одежды. Она должна пропускать воздух, то есть состоять, прежде всего, из натуральных тканей. Не допускаются воротники, пояса, манжеты, резинки предательски стягивающее ваше тело и заставляющие вас и вашего малыше страдать из за недостатка кислорода ради сомнительной красоты. Отеки нижних конечностей досаждают повышенной усталостью ног. Обувь не должна покупаться «впритык» с надеждой, что «натуральная кожа растянется». Беременность не подходящее время для экспериментов. Приветствуется ортопедическая обувь, стельки-супинаторы. Часто при отеках нижних конечностей помогает частый отдых, во время которого ноги следует держать в возвышенном положении. Одновременно приятным и полезным будет массаж стоп, сделанный будущим отцом.

Лечение отеков во время беременности

Следует уточнить, что с точки зрения доказательной медицины достоверно действенных мер профилактики и лечения, как отеков, так и гестоза в целом, на сегодняшний день в мире не существует. Поэтому любой врач, столкнувшийся с данной проблемой, назначает лечение исходя из конкретной ситуации, на основании своего медицинского опыта и многочисленных рекомендаций. Следует критически относится ко всем методам лечения отеков и гестоза, в частности в Интернете, особенно если они гарантируют 100% излечение. Никогда не принимайте никаких даже самых безобидных, по вашему мнению, лекарств, включая фитотерапию и народные средства, без консультации СВОЕГО лечащего доктора. Также я считаю ошибкой консультироваться «на стороне», у нескольких специалистов, которые несомненно будут друг другу противоречить.

Готовиться к беременности необходимо заранее, заблаговременно выбирать грамотного специалиста, который подходит именно вам, который сможет ответить на все ваши вопросы, выслушает и вытерпит вас, поможет снять страх перед беременностью и родами. На основании доверительных отношений между врачом и пациенткой у малыша больше шансов появится на свет крепким и здоровеньким.

Акушер-гинеколог Никуличев Д.В.

Отёки — частое явление в период вынашивания детей. Жидкость задерживается во всех тканях, но интенсивнее всего — в соединительной и жировой клетчатке. Будущая мама замечает, что у нее в третьем триместре распухают нижние конечности. Чем это ей грозит и как спасаться?

Как появляются отёки

Вода в организме беременной женщины начинает задерживаться постепенно. Обычно в первом триместре этого не происходит. Отечность больше характерна поздним срокам. Ноги становятся рыхлыми, кожа теряет упругость. Надавливание на кожу голени оставляет ямку, она заполняется не сразу — это и есть симптом отечности ног.

За всю беременность женщина набирает в норме до 12 кг веса. Из них 4-5 приходится на увеличение объема жидкости — амниотической и той, которая локализируется в тканях. Если женщина склонна к отекам, у нее больные почки, она употребляет много соли, резко прибавила лишний вес, то много жидкости задерживается именно в тканях.

Натрий в составе крови притягивает воду. И даже если время от времени женщина балует себя соленым, у нее развиваются физиологические отеки. Они характерны 80% здоровых женщин. А вот патологическая отечность — это уже так называемая водянка беременных. Врачи ее еще называют начальной формой гестоза, который сопровождается появлением в моче белка, повышением , внутриутробным страданием плода.

Отеки ног: как избежать

Прежде всего, женщина должна обратить внимание на свое питание, в частности, употребление поваренной соли и жидкости. При нормальном протекании беременности в сутки беременная должна пить полтора-два литра жидкости с учетом первых блюд, фруктов, соков, других напитков. При отсутствии , когда потребление и выделение воды сбалансировано, менять не нужно ничего.

Если же отеки не исчезают за ночь, у женщины наблюдается неравномерная прибавка массы тела, то настоятельно рекомендуется сократить суточное употребление жидкости до одного литра. Меньше пить нельзя, потому что вода — основа обмена веществ.

Однако попытка уменьшить отеки исключительно за счет уменьшения потребления жидкости обречена на провал, если не снизить потребление поваренной соли. Обязательно нужно исключить из рациона соленые орешки, огурцы, селедку, квашеную капусту, черный хлеб. Пищу надо недосаливать. И не стоит бояться того, что натрий совсем не будет поступать в организм. Это вещество содержится во многих продуктах, овощах, поэтому его дефицита организм ощущать не будет.

Умеренно выраженную водянку, и в частности отеки ног, ликвидируют исключительно при помощи диеты. Но когда в течение 3-5 дней нет результата такой коррекции, значит, необходимо прибегать к помощи мочегонных средств. Стоит отметить, что врачи в последние годы назначают их нечасто, потому что натрий, выделяющийся с мочой, может уменьшить объем циркулирующей крови, что приведет к повышению кровяного давления. Если же речь идет о тяжелой форме водянки и гестозе, то акушеры-гинекологи все-таки назначают такие препараты, но под наблюдением. В этом случае женщину госпитализируют и строго контролируют лечебный процесс.

Стоит отметить, что помимо обычных отеков при беременности могут наблюдаться и сердечные. К примеру, при пороке сердца они являются следствием сердечной недостаточности. Кстати, сердечные отеки проявляются именно на нижних конечностях: руки, лицо, живот при этом не отекают.

Медики причину отеков определяют по размерам печени. При сердечных сначала увеличивается этот орган, затем наблюдаются симптомы отечности. При водянке размеры печени остаются нормальными. А еще при сердечной недостаточности отечности предшествуют одышка, учащенное сердцебиение, синюшность слизистых оболочек, которые отсутствуют при гестозе.

Если же ноги у беременной отекают вследствие почечных проблем, то необходимо специализированное лечение основного заболевания. Его назначает терапевт или нефролог. В этом случае терапия проводится в условиях стационара.

Итак, при отеках ног женщина должна, прежде всего, обратиться к лечащему гинекологу. Только он сможет точно определить причину патологии и дать грамотные рекомендации, назначить лечение.