Как влияет курение на беременность

Нередко можно встретить высказывания будущих мам о том, что вот, мол, моя знакомая во время беременности и ела, что хотела, и шампанское на праздники пила, и в женскую консультацию ходила нерегулярно, а все у нее прошло хорошо – выносила и родила здорового малыша. Наверняка у многих будущих мам возникают сомнения в целесообразности тех или иных «нельзя» при беременности. Однако важно понимать, что последствия многих запретов при беременности могут проявить себя намного позже, когда, например, вашему ребенку будет уже несколько лет или даже в более старшем возрасте. А могут сказаться еще во время беременности, на ее течении, формировании вашего крохи и даже в родах. Разберемся с основными «нельзя» при беременности.

Алкоголь при беременности: действует на клеточном уровне

Алкоголь при беременности может привести к замиранию беременности или выкидышу или спровоцировать преждевременные роды. Через кровь мамы алкоголь попадает в кровь еще не родившегося малыша и нарушает деление клеток. В первую очередь страдают клетки головного и спинного мозга, а это приводит к задержке физического и умственного развития будущего ребенка. также считается одним из виновников врожденных дефектов зрения, слуха, работы сердца и мочеполовой системы.

Часто детки мам, употреблявших алкоголь при беременности, рождаются с меньшим ростом и весом. Они могут отличаться специфическими чертами лица, например, иметь маленькую голову и плоское лицо. Эти нарушения могут стать заметны не сразу, иногда только спустя несколько лет после рождения, но будут сопровождать вашего ребенка всю жизнь. Алкоголь при беременности может повлиять и на поведение вашего малыша, а также на его способность к обучению.

Неоправданный риск
Ученые до сих пор не знают, какая доза спиртных напитков считается опасной, – для каждой будущей мамы это количество будет отличным в зависимости от ее состояния здоровья и индивидуальной переносимости алкоголя. Поэтому в любом случае рисковать здоровьем своего еще не родившегося малыша, допуская даже небольшие слабости в отношении алкоголя, все же не стоит.

Курение при беременности: вместо витаминов – кислородное голодание плода

Еще одна пагубная привычка женщины, опасная и для нее, и для ее будущего малыша, – курение при беременности. У курящей мамы более вероятны проблемы с плацентой, она тоньше, больше подвержена риску отслойки или инфаркта. (Инфаркт плаценты означает омертвение части ее ткани из-за прекращения или недостаточности кровоснабжения, вследствие этого женщине труднее выносить ребенка.)

Как и в случае с употреблением алкоголя, детки у курящих мам нередко отстают в развитии, физическом, интеллектуальном и эмоциональном. Никотиновая зависимость может повлиять на закладку и формирование большей части систем их организма. С каждой сигаретой плод получает в среднем в 10 раз больше угарного газа в крови, чем сама мама. Это приводит к кислородному голоданию будущего малыша, что негативно сказывается на его росте и развитии и может стать причиной заболеваний его дыхательной системы.

На последних месяцах из-за большого живота вам и так будет сложно выполнять элементарные вещи: встать с дивана, надевать обувь и др. А представьте, как вы будете это делать с лишними килограммами! Вам будет намного труднее поддерживать себя в хорошей физической форме. Лишний вес также отвечает за повышение артериального давления и нарушение обмена веществ мамы. Из-за переедания вам также будет труднее вернуть былые формы и после родов.

Чрезмерные физические нагрузки при беременности ведут к гипоксии плода

Чем лучше физическая подготовка женщины, тем проще ей будет выносить и родить здорового малыша. Но во время вынашивания малыша важно выбрать правильный вид спорта и объем допустимой в вашем конкретном случае нагрузки. Если до беременности вы не посещали спортзал, лучше отдать предпочтение плаванию, йоге для беременных, пилатесу и т. д. Если к вам не привыкать, ваш тренер поможет скорректировать программу под ваше состояние, но нужно также обсудить вопрос по поводу допустимых нагрузок с врачом, наблюдающим вашу беременность.

Чрезмерные физические нагрузки при беременности могут привести к перерасходу энергии, недостатку кислорода и повышению давления, что негативно отразится на ребенке и может грозить гипоксией (кислородным голоданием) плода. Чрезмерные нагрузки опасны кровотечениями либо отслойкой плаценты, они повышают риск выкидыша или преждевременных родов.

Не стоит перенапрягаться и занимаясь домашними делами. Также будущей маме нельзя носить тяжелые сумки и поднимать другие тяжести более 5 кг.

Малоподвижный образ жизни нарушает процессы кровообращения

Другая сторона медали – малоподвижный образ жизни. Отказавшись от активности и физических упражнений, будущая мама рискует навредить процессу кровообращения. Это чревато венозным застоем и развитием хронических заболеваний вен – варикоза и геморроя, которые могут сопровождать женщину и после родов. Кроме того, гиподинамия может стать причиной болей в спине и проблем с суставами, которые во время беременности испытывают усиленную нагрузку.

Дефицит движения также способствует чрезмерному набору веса со всеми его негативными последствиями, о которых говорилось выше. Так что вести малоподвижный образ жизни будущей маме явно не стоит. Если вы не любите спорт и никогда ничем не занимались, то старайтесь хотя бы каждый день выходить на прогулку.

Рентген при беременности: воздействие на генетическом уровне

Любая из этих процедур подразумевает облучение организма. Лучи проникают через менее плотные ткани, повреждая клетки, которые находятся в стадии деления. Плод обладает высокой чувствительностью к облучению, потому что большинство его клеток активно делятся. Излучение разрушает цепочки ДНК и делает часть клеток нежизнеспособными или мутантными.

Особую опасность рентген при беременности представляет в первом триместре, когда закладываются основные системы организма будущего малыша. Аномалии, которые развиваются в результате воздействия подобных процедур, зависят от недели, на которой плод получил дозу облучения и какие органы закладывались в то время. Например, рентген на 4–8-й неделе приводит к порокам клапанного аппарата сердца или сердечной мышцы, на 5–6-й – к недоразвитию надпочечников, на 11–12-й – к развитию лейкоза или анемии.

После 16 недель опасность флюорографии и рентгена при беременности уменьшается, но они могут привести к патологиям кровеносной системы и желудочно-кишечного тракта ребенка. Поэтому данные процедуры проводятся только в особых случаях по назначению врача.

Бывает, что будущая мама считает, что лучше врача знает, как ей нужно вести себя во время беременности. Например, доктор запретил вам интимную жизнь в первом триместре беременности. Этот запрет может быть обоснован разными причинами: повышенным тонусом матки или другими факторами, которые, на взгляд акушера-гинеколога, могут представлять опасность в сочетании с сексом. Пренебрежение такой рекомендацией нередко приводит к серьезным проблемам. Так, при результатом ее сокращений при оргазме может стать прерывание беременности. Поэтому очень важно прислушиваться к советам врача, ведущего вашу беременность, и стараться выполнять все его назначения.

Одним из наиболее опасных факторов для здоровья будущего ребенка выступает курение на ранних сроках беременности. Это объясняется тем, что в период вынашивания ребенка вместе с никотином девушка получает множество смол, угарный газ, а также другие не менее вредные вещества.

В утробе матери к замедлению развития плода Народный способ
В поисках метода против курения беременная
у доктора аккуратность зарядка


Спустя некоторое время они доходят до растущего организма, вызывая необратимые последствия его строения. Степень негативного воздействия определяется количеством сигарет, которые выкуривает будущая мама.

Возможные последствия.

  1. Курение во время беременности не лучшим образом сказывается на массе тела малыша, может вызвать смерть новорожденного, преждевременные роды, физические отклонения, непредвиденные аборты.
  2. По мнению врачей, проводивших исследования, курение во время беременности приводит к снижению массы плаценты. Она становится очень тонкой, имеет округлую форму.
  3. Курение в период беременности способно вызывать непредвиденные аборты, частота которых определяется числом выкуренных сигарет. Вероятность спонтанного аборта у девушек, которые увлекаются сигаретами, на 40-70% выше, нежели у некурящих. Вред курения при беременности проявляется в большом количестве выкидышей, однако этот показатель ниже, чем у женщин, употребляющих алкоголь.
  4. Курение во время беременности негативно сказывается на периферическом кровообращении будущей мамы и приводит к снижению респираторных движений эмбриона.
  5. Оксид углерода и никотин, которые содержатся в табачном дыме, негативно влияют на развитие эмбриона по причине того, что снижается способность гемоглобина доставлять кислород или из-за спазма артерии матки.
  6. Одним из последствий курения при беременности выступает явная гипоксия плода, что обусловлено наличием в табачном дыме оксида углерода. Он беспрепятственно проникает сквозь плаценту будущей мамы в кровь малыша, связывает гемоглобин и создает карбоксигемоглобин.
  7. Стоит отметить, что негативное влияние на массу новорожденного оказывает не только курение во время беременности, но и до нее. По мере увеличения интенсивности выкуривания сигарет, снижается масса будущего ребенка. По статистике, курящие девушки почти в 2,5 раза чаще имеют детей с массой ниже 2 500 г. Как правило, вес ребенка, рожденного от курящей мамочки, на 300 г меньше, чем ребенка некурящей женщины.
  8. Курение на ранних сроках беременности приводит к замедлению как физического, так и интеллектуального, эмоционального развития ребенка: такие дети позже начинают писать, считать, ходить.
  9. Курение на ранних сроках может привести к такому печальному последствию, как смерть ребенка. Известно, что уровень смертности малышей во время родов у курящих мам на 30% выше, чем у некурящих.
  10. Курение при вынашивании плода приводит к тому, что увеличивается вероятность рождения ребенка с пороком сердца или отклонениями развития носоглотки, паховой грыжей, косоглазием.
  11. Вред курения при вынашивании может сказаться на ребенке в течение первых 5 лет. Как правило, у детей, чьи родители увлекаются сигаретами, выявляются значительные отклонения в способности читать, социальном ориентировании и других физиологических параметрах.

Курение негативно влияет на развитие плода в утробе матери

Мнение специалистов

На тему влияния курения на плод во время беременности было проведено более 300 исследований, которые подтвердили негативное воздействие табака на вес новорожденного ребенка.

Высокая смертность среди новорожденных, физическое недоразвитие с рождения и в будущем, а также наличие психических нарушений и интеллектуального развития детей:

  • вероятность непредвиденного аборта на 60% выше у тех, кто курит на ранних сроках беременности, в отличие от некурящих девушек;
  • показатель смертности новорожденных во время родов на 40%, а вероятность прерывания беременности на 20% выше у тех женщин, которые увлекаются табачными изделиями;
  • 15% преждевременных родов напрямую зависят от курения при беременности будущей мамы;
  • курение при беременности приводит к внутриматочной смертности эмбриона в 7 раз чаще;
  • вес примерно на 310 г, а рост на 1,3 см ниже у ребенка, мать которого курила во время беременности;
  • ребенок, который родился у курящей мамочки, больше других подвержен пороку сердца, отклонениям в развитии, умственной отсталости.

Почему опасно курить на ранних сроках?

Большинство женщин, которые увлекаются табачными изделиями, сразу бросают вредную привычку, как только узнают о своем положении. Но и здесь присутствует доля риска, ведь узнать об «интересном положении» сразу практически невозможно.

А тем временем негативное воздействие табака на плод уже активируется и представляет высокую опасность. По утверждению специалистов, курение на первых неделях беременности – это основная причина развития таких заболеваний у ребенка, как отклонения костной ткани, работы сердечной мышцы. Это объясняется тем, что эмбрион сразу после зарождения еще не защищен плацентой, поэтому максимально подвержен воздействию ядовитых веществ.

Народные способы борьбы

Победить тягу к табаку вам помогут народные рецепты. Но стоит отметить, что как только терапия закончится, придется в первые три дня перебороть желание покурить, выпить, скушать соления и копчености.

Согласно отзывам, поможет избавиться от курения при беременности употребление большого количества кисломолочных продуктов: кефир, ряженка, простокваша, сметана и других. Также будет не лишним кушать много овощей и фруктов, всевозможных йогуртов.

Употребление кисломолочных продуктов против курения

Эффективен травяной отвар. Необходимо:

  • взять просо – 100 г, рожь – 100 г, ячмень – 100 г, овес – 100 г;
  • залить травяную смесь литром воды;
  • кипятить около 10 минут;
  • поместить отвар в термос на сутки;
  • процедить.

Применение.

  1. Пить по 100 мл 3-5 раз/день перед едой.
  2. Принимать отвар до того момента, пока не появится неприятие к табаку.

Можно использовать хрен и подорожник. Приготовление:

  • взять 1 ст. ложку листьев хрена, 1 ст. ложку листьев подорожника;
  • измельчить травы;
  • смешать.

Применение.

  1. Жевать сырые листья 2 раза/день.
  2. Длительность жевания – 5 минут.
  3. Выделившийся сок можно проглатывать.
  4. Выжатую траву – выплюнуть.

Действенные методы для борьбы с табаком

Наиболее подходящим моментом для того, чтобы навсегда избавиться от вредной привычки выступает день, когда вы задумались о продолжении рода. До установления зачатия организм успеет немного очиститься от негативных веществ и примет новую жизнь здоровой атмосферой.

В поисках метода борьбы

Если же все получилось не так, как планировали, и вы уже узнали о факте наступления беременности, то обратите внимание на нижеприведенные советы, которые помогут справиться с вредной привычкой:

  • сообщите о наличии тяги к табаку своему лечащему врачу, он расскажет вам, как курение влияет на плод при беременности, а также даст дельные советы, чтобы избежать патогенного воздействия;
  • найдите поддержку среди друзей, близких родственников и знакомых, которые помогут вам бросить вредную привычку, как можно быстрее;
  • придерживайтесь основной мотивации для себя – здоровье будущего малыша, напишите это на листочке бумаги и стремитесь всеми силами к достижению желаемого результата;
  • поставьте для себя точное число в календаре, когда сигареты полностью исчезнут из вашей жизни;
  • уберите из дома все, что может напоминать о табаке;
  • избегайте мероприятий, где люди курят, и не общайтесь с теми, кто может снова соблазнить вас к табаку;
  • отыщите правильную литературу, где указано, как влияет курение на течение беременности, и как справиться со своей тягой навсегда;
  • делайте выводы из своих ошибок, если спустя некоторое время вы снова начали курить, сразу проанализируйте ситуацию и подумайте, что заставило вас это сделать, в дальнейшем избегайте подобных ситуаций.

Избегая ситуаций, которые могут вызвать у вас тягу к табаку, вы снижаете вероятность снова взять сигарету, но не исключаете ее полностью. Данное ощущение длится недолго и со временем проходит, стоит лишь переждать.

Чтобы избежать срывов, придерживайтесь следующего плана:

  • отвлекайтесь: помойте посуду, посмотрите телевизор, сходите в душ или поболтайте с друзьями, чем заняться – не имеет значения, главное – вовремя отвлечься от нежелательных мыслей;
  • регулярно напоминайте себе причину, по которой вы отказались от табака, подумайте о выгодах, которые вы получите, бросив эту пагубную привычку: польза для здоровья, улучшение внешности, экономия денежных средств, повышение собственной самооценки;
  • боритесь с соблазном снова взять сигарету: независимо от того, где вы бываете и чем занимаетесь, мысли о сигарете могут появиться снова, тогда вам необходимо срочно поменять обстановку;
  • не жалейте для себя комплиментов: чтобы мотивация стала еще больше, награждайте себя за каждую победу над пагубным желанием снова взять сигарету;
  • всегда, как только тяга к курению станет невыносимой, держите под рукой что-нибудь съедобное, к примеру, леденцы, морковку, мяту или жвачку: в подходящий момент это станет отличной альтернативой сигарете;
  • читайте газеты, журналы, книги, слушайте любимую музыку, решайте кроссворды или играйте в онлайн-игры, делайте все, чтобы ненужные мысли вас не посещали;
  • карандаши, мячи, скрепки станут отличным решением удовлетворения тактильной стимуляции;
  • постоянная свежесть полости рта после чистки зубов отлично снижает тягу к сигаретам;
  • как только вам захотелось выкурить сигаретку, возьмите большой стакан холодной воды и выпейте его медленными глотками: это поможет не только убрать желание, но и свести к минимуму возможные симптомы отмены табака;
  • вместо сигареты зажгите свечу или аромапалочки;
  • совершайте ежедневные прогулки, займитесь йогой для беременных или специальной гимнастикой;
  • делайте то, что позволяет вам успокоиться – примите душ, займитесь медитацией, почитайте книгу или выполните дыхательные упражнения;
  • как только появится желание закурить, посмотрите на часы и мысленно скажите себе, что следует продержаться всего пару минут, после чего это желание ослабнет и пройдет;
  • носите на запястье браслет: когда появится желание закурить, сильно сдавите его и скажите про себя «Держись!», можно добавить, что вы гордитесь своей силой воли и возрождением к новой жизни.
Что думают курильщики?

Народный способ борьбы с курением

На сегодняшний день многие женщины страдают от курения во время беременности, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы. Многим удается справиться с данным недугом, другие ищут действенные способы борьбы в сети.

Рассмотрим отзывы курильщиков, которые смогли побороть тягу к курению во время беременности.

Маргарита Соколова:

Курила лет с 14-ти, наверное. Много раз пыталась бросить – все было тщетно. Когда узнала, что беременна, сразу задумалась о том, как избавиться от пагубной привычки. Пару дней удалось продержаться самостоятельно, но мысли и желание взяли верх – снова закурила. Беспокоясь о своем малыше, пошла к гинекологу и рассказала о проблеме. Женщина с опытом, спокойно меня выслушала, рассказала о возможных последствиях, о негативном воздействии табака на плод. После такой лекции мне сразу стало не по себе. Купила килограмм леденцов и пошла домой. Первая пачка разошлась за 2 дня – кушала конфетку каждый раз при желании закурить. Со временем конфет требовалось все меньше, а на месяце 4-5 и вовсе они были не нужны. Я следила за ростом своего животика, выбирала одежки будущему малышу и была счастлива!

Алеся Куприянова:

Два раза ходила по врачам в надежде бросить курить, так как курила, сколько себя помню. Все мои попытки были неудачны, поэтому со страхом ждала момента, когда забеременею, ведь курила я очень много и о пагубном влиянии на плод наслышана. Как только увидела заветные две полосочки – началась паника. Как бросить курение при беременности – понятия не имела. Начиталась различных советов в сети, купила книжку, где написаны способы борьбы с табаком, начала посещать курсы для беременных и – о чудо! Я стала курить заметно меньше. К началу 4-го месяца совсем перестала смотреть на сигареты. Что мне помогло – трудно сказать. Наверное, все в комплексе. Правда на первых порах ребенок развивался медленно, по словам врачей – по причине курения. Поэтому всем советую думать только о малыше и никогда не начинать курить.

Также смотри какая и опасно ли

Как известно, стресс вреден всем – особенно беременным женщинам. Однако о последствиях стресса современной медицинской науке известно пока далеко не все. Согласно недавнему исследованию американских ученых , «новоиспеченные» мамы, которые испытывали хронический стресс во время беременности, рискуют не испытывать эмоциональную радость от материнства. Напротив – у таких женщин появление ребенка на свет зачастую сопровождается депрессией.

Бенедетта Люнер (Benedetta Leuner), руководитель соответствующего исследования из Университета штата Огайо (Ohio State University) в Колумбии, сообщила, что ученым удалось обнаружить в мозгу молодых матерей увеличение так называемого дендритного шипика – мембранного выроста на поверхности ветвящегося отростка нервной клетки , способного образовать синаптическое соединение (связи между нейронами мозга). Якобы это увеличение связано с улучшением когнитивной функции при решении задач, которые требуют соответственной поведенческой гибкости.

По сути, подобное увеличение способствует эффективному выполнению многих задач сразу (то есть, улучшает мультизадачность). Вообще, дендритные шипики буквально как волосинки покрывают клетки мозга и используются для обмена информацией между нейронами . Как сообщила Люнер, у молодых матерей эти шипики в области мозга, связанной с обучением, памятью и настроением, увеличиваются на 20 процентов. Однако несколько по иному обстоит ситуация с теми матерями, которые испытывали стресс во время беременности.

Исследователи за модель изучения взяли подопытных крыс. Как оказалось, характеристики мозга крыс, которые подвергались регулярному стрессу во время беременности, ничем не отличались от характеристик мозга тех животных, которые вовсе никогда не откладывали потомства . Люнер объяснила, что у тех крыс, которые оставили потомство, и которые не подвергались стрессу во время беременности, наблюдалось увеличение нейронных связей в мозге.

«У мышей, подвергавшихся стрессу во время беременности, подобного не наблюдалось , — рассказала Бенедетта Люнер. – Таким образом, мы думаем, что именно стресс делает будущих матерей более уязвимыми. Их мозг теряет способность приспосабливаться к новым условиям в отличие от тех, кто не подвергался стрессу . Каким-то образом это оказывает влияние на их подверженность депрессии» . Похоже, что появился еще один мотив беречь от стресса беременных женщин, так как лишние переживания влияют не только на здоровье будущего малыша, но убивают в молодой маме радость материнства и вызывают депрессию.

Влияние стресса на беременность

Состояние эмоциональной неудовлетворенности образует стрессовый комплекс в виде повышенной раздражительности, нарушений сна, частых испугов и семейных переживаний. Такие психологические факторы, как тревожность, мнительность, впечатлительность, эгоцентризм и страх боли, способствуют появлению эмоционального стресса при беременности, которая в итоге воспринимается как негативное психоэмоциональное состояние, которое осложняет протекание беременности и родов и подготовку к роли матери. В первом триместре для женщины ее новое состояние может быть неожиданным: вызвать радость, недоумение или огорчение. То есть беременность связана с новым социальным статусом женщины и может вызвать состояние психологической дезадаптации. Основным фактором, влияющим на разнообразие реакций женщин на беременность, являются семьи, в которых они живут. Многое зависит от того, как отнесутся к беременности те, на кого можно рассчитывать, кто может поддержать. Большое значение имеют возраст и состояние здоровья самой женщины.

Эмоциональный стресс является основной причиной негативных нарушений в состоянии здоровья матери и плода. Существуют данные о случаях развития неврозов у детей в результате антенатальных психогенных факторов. Причем у девочек стресс матери распространяется на большее число антенатальных и перинатальных отклонений, чем у мальчиков. То есть организм девочек более разнообразно отвечает на стресс матери. В то же время у мальчиков чаще встречаются отклонения в развитии, обусловленные стрессом матери. А. И. Захаров (1998) доказывает, что эмоциональный стресс при беременности отрицательным образом сказывается не только на последующем здоровье ребенка, но и на течении родов, порождая различные трудности как у матери, так и у ребенка. Пренатальный стресс способствует формированию внутриутробно обусловленной патологии. У женщин, переживших сильный эмоциональный стресс во время беременности, как например, физическое насилие и агрессию или семейные конфликты, значительно чаще рождаются мальчики с проявлением гомо– и бисексуального поведения в зрелом возрасте. Известны случаи реверсии половой ориентации у женщин, матери которых принимали во время беременности гормональные препараты, обладающие даже слабой андрогенной активностью. Эти факты подтверждают теорию гормон-нейромедиаторного импринтинга мозга (Резников А. Г., 2004), согласно которой в результате воздействия гормонов, нейромедиаторов и цитокинов матери на развивающийся мозг формируется определенный тип нервных связей, уровень возбудимости нейронов и их восприимчивость к активизирующему воздействию медиаторов. При неадекватном воздействии в пренатальном периоде гормонов и других физиологически активных веществ у ребенка впоследствии формируются патологические состояния и болезни.

Таким образом, переживание стресса оказывает влияние на протекание беременности, на течение родов и дальнейшую жизнь ребенка.

3.1.2. Влияние характеристик стрессора на уровень стресса

3.1.2. Влияние характеристик стрессора на уровень стресса Несмотря на расхожее мнение, стресс может быть не только вредным, но и полезным – характер его влияния на человека зависит от многих факторов, среди которых можно выделить три самых главных:+ интенсивность стресса;+

3.1.3. Развитие психологического стресса на примере развития экзаменационного стресса

3.1.3. Развитие психологического стресса на примере развития экзаменационного стресса Хотя под экзаменационным стрессом обычно понимают состояние человека, сдающего экзамен, на самом деле этот процесс занимает достаточно длительное время. В реальности экзаменационный

Неожиданная беременность

Неожиданная беременность До сравнительно недавнего времени обсуждение этой серьезной проблемы подменялось осуждением «их нравов». Между тем данные официальной статистики показывают, что с 30-х до начала 80-х гг. «вклад» матерей в возрасте 15-19 лет в общую рождаемость у

Влияние эмоций на беременность

Влияние эмоций на беременность Активное изучение эмоционального состояния беременных связано с тем, что эмоции, которые испытывает женщина, напрямую влияют на протекание беременности и родов, на отношение к ребенку до и после его рождения, на отношение к себе самой. А. Н.

Беременность Вся жизнь женщины делится на два этапа – когда ты стараешься не забеременеть и когда ты стараешься забеременеть. Есть еще третий этап – климакс, но это уже, как говорится, совсем другая сказка. Так вот, от того, как ты стараешься не забеременеть, во многом

9. Сексуальность и беременность

Влияние стресса на успешную деятельность

Влияние стресса на успешную деятельность Лучшее средство против депрессии – добрый поступок и горячая ванна. Доди Смит Мы работаем, учимся, отдыхаем, общаемся, ходим за покупками, водим машину, решаем различные вопросы – да мало ли что нам приходится делать в нашей

1. Зачатие и беременность

1. Зачатие и беременность Как и в день, введший тебя в этот мир, Солнце встало, приветствуя планеты, Как быстро ты уходишь прочь, Следуя закону, по которому когда-то пришел. Таким и нужно быть, ведь от себя не убежать, Так говорили прорицатели – сивиллы. Ни времени, ни силе

Беременность – это не болезнь

Влияние стресса

Влияние стресса Например, вы ведете машину и внезапно попадаете в аварийную ситуацию. Даже если вам и удастся избежать столкновения, от испуга у вас может потемнеть в глазах, а ваше сердце будет учащенно биться еще несколько минут. Вы будете возбуждены и рассержены,

11.2. Влияние личностных особенностей на развитие психологического стресса

11.2. Влияние личностных особенностей на развитие психологического стресса Проблема личностной детерминации уровня психологического стресса явилась предметом ряда исследований. Основанием для специального изучения этой проблемы послужили данные о личностной

11.4. Влияние личностных особенностей на преодоление психологического стресса

11.4. Влияние личностных особенностей на преодоление психологического стресса Особенности реализации изложенных выше стратегий и стилей преодоления стресса в значительной мере определяются личностными характеристиками субъекта. Огромный массив исследований

Бесплодие и неудачная беременность

Бесплодие и неудачная беременность Некоторые вещи в жизни мы часто воспринимаем как должное. Например, когда маленькие девочки устраивают домик для своих кукол, они предполагают, что, когда вырастут, смогут иметь ребенка, если захотят. Им и в голову не приходит, что время,

Беременность и лактация

ПОЛОВАЯ ЖИЗНЬ И БЕРЕМЕННОСТЬ

ПОЛОВАЯ ЖИЗНЬ И БЕРЕМЕННОСТЬ Но есть еще простое слово В ряду вот этих светлых слов. Оно не менее сурово, Оно не менее тепло. А суть его - всему основа: Исток, начало жизни

Беременность

Беременность На следующий день дедушки дома не было. С утра он уехал к себе в институт на лекции. Настя с Димой ждали его в кабинете, разглядывая рисунки.- Не зря я вам вечером их распечатал на принтере? Усваиваете вчерашний материал? - спросил с порога дедушка, который

psy.wikireading.ru

Как влияет стресс на беременность

Стресс представляет собой комплекс психомоторных реакций на проявление какого-либо раздражающего фактора внешней среды. В медицине выделяют несколько стадий стресса. Первые две из них, принято считать, благотворно воздействуют на организм. Человек, преодолев препятствие и самостоятельно отыскав выход из сложившейся ситуации, стал сильнее и эмоционально устойчивее. Только третья стадия стресса, при затяжном воздействии раздражающего фактора и невозможности оперативно разрешить проблему, является опасной. Затяжной стресс может спровоцировать ряд серьезных психических расстройств.

А вот как влияет стресс на беременность? Это особенное состояние женщины, в котором происходят не только трансформации в способе обмена веществ и характере работы органов. Беременность характеризуется еще и уникальным психо-эмоциональным фоном человека. Женщина не только становится особо подверженной раздражителям внешнего мира, к ее эмоциональному фону добавляются ряд негативных факторов, связанных непосредственно с состоянием и течением беременности: ограничение в свободе действий, быстрая утомляемость, раздражительность, опасения за здоровье плода и т.п.

Патологии, вызванные стрессом у беременных

Ряд научных исследований, посвященных механизмам проявления стресса в состоянии беременности и его последствия, имеют общий вывод о возникновении под влиянием реакции на раздражители ряда заболеваний и расстройств. Последние могут коснуться как мать, так и плод:

  • внутриутробная гипоксия плода – недостаток питания кислородом плода. Гипоксия способна вызвать серьезные отклонения в процессе вынашивания и патологии у новорожденного. Крайняя форма проявления кислородного голодания – удушение (асфиксия);
  • нарушения плацентарного кровоснабжения – провоцирует неправильный обмен веществ между организмами матери и ребенка. Это может спровоцировать недоношенность, отклонения в развитии;
  • расстройства в правильном механизме течения родов;
  • искажение родовых сил;
  • для организма матери – повышенная утомляемость, тревоги по поводу исходов беременности и отношений в семье как текущих, так и послеродовых, общее неудовлетворительное самочувствие, сильные волнения, раздражительность. Эти проявления стресса могут привести к депрессии и способствовать развитию неврозов;
  • часто волнения вызывают искажение нормального цикла беременности. К примеру, переживания могут способствовать преждевременному началу родов у девочек (и даже выкидышу), а также увеличению срока вынашивания у мальчиков. Кроме того, у новорожденного мальчика могут быть проблемы с появлением послеродового крика. Неудовлетворительное эмоциональное состояние может вызвать преждевременное опорожнение околоплодных вод, что может быть опасно для плода. Влияние стресса на плод губительно.
  • Как видим, стрессы прямо пропорционально влияют на ход течения беременности, характер развития плода, а также затрагивают самочувствие матери.

    Причины стресса у беременных

  • низкая уверенность в прочности семьи;
  • напряженные межличностные отношения с супругом;
  • систематические расстройства сна и быстрая утомляемость в результате беременности;
  • большое напряжение на работе или в учебе;
  • состояния неудовлетворенности, потребности в чем-либо.
  • Сильный стресс во время беременности – явление чрезмерно опасное, в первую очередь, для здоровья плода. Как правило, сильные стрессы возникают на фоне продолжительного постоянного воздействия какого-либо раздражителя. Иначе говоря, микрострессы уже были пройдены и они не предоставили возможность организму выработать механизмы защиты. Влияние стресса на беременность губительно. В связи с этим, необходимо бороться с первыми признаками проявления эмоциональной неудовлетворенности и переживаний.

    Что делать при стрессе?

    Для укрепления организма, рекомендуется применять комплекс несложных приемов. К сожалению, такие сильные раздражители, как пьющий супруг или напряженные отношения, оперативно устранить не получится. Только укрепить организм от дестабилизирующих факторов помогут следующие приемы:

      1. Иммуномодуляция посредством курса витаминизации. Такие витамины при стрессе, как С и E всегда должны быть в ежедневном рационе беременной. Замечательно укрепляя иммунитет, эти элементы омолаживают организм и препятствуют расстройствам нервной системы. Учеными доказано, что повышенные дозы витамина С эффективно угнетают механизмы образования стресса. Кроме того, нервную систему защитят витамины группы В, которыми богата рыба.
      2. Вследствие ограничения физической активности у беременных им жизненно важно найти занятие по душе. Любимое спокойное хобби, чтение, вязание очень способствует покою и умиротворению.
      3. Любимая музыка от стресса также может помочь. Рекомендуют спокойные, классические мелодии.
      4. Если беспокойства не отступают, не стоит с ними мириться. Существует психологическая помощь при стрессе, которая может помочь.

    lecheniedepressii.ru

    Мама влияет на ребенка

    Мама влияет на ребенка, это уже доказано. Все мамины эмоции оказывают влияние на ребенка, как во время беременности, так и после. И эта связь очень сильна, пока мама кормит ребенка грудью.

    Дело в том, что ребенок полностью считывает с мамы ее эмоциональный фон. Вот как собаки чувствуют, когда их боятся, так и дети чувствуют маму. Хоть немного вы встревожились, а ребенок уже это почуял, и давай себе переживать, но даже еще больше чем вы, потому что он не знает о причинах вашей тревоги ничего, у него просто тревожный фон от вас. А потом еще и молоко поел с вашими гормонами стресса, и снова нервничает.

    Если вернуться на много столетий назад, в пещерное время, люди жили рядом, кучно, в пещерах. Мама была на вытянутую руку от ребенка, и на любой его сигнал она отзывалась, брала на руки, давала грудь. Но если вдруг случалась опасная ситуация - землетрясение, или мамонты пришли. Встревоженная мама быстро, молча, брала ребенка на руки и они куда-то убегали. И веками закладывался этот механизм в генотипе человека — во время опасности всего два варианта действий — либо бить, либо бежать, иначе не спасешься. В современное же время, как только прием родов стал происходить в больничных стенах (а раньше это делали бабки-повитухи, и это происходило в доме роженицы), сама атмосфера роддома, а иногда и отношение медперсонала к мамочке изначально действуют как стресс, а потом еще начинают пугать разными диагнозами маму, или типа, он у вас голодный, молока не хватает, если смесь не возьмете, мы лялю под капельницу заберем, или вообще в реанимацию. А стресс у мамы зашкаливает, молоко пропадает, и от этого еще больше стресса! Представляете, как сильно мама влияет на ребенка , и эмоционально и физически.

    А ребенок то не знает где он родился — в пещере, где мамонты ходят рядом, или в перинатальном центре! Его генотип диктует информацию, и ребенок родившись, реально знает как все должно быть, у него есть определенные ожидания в отношении матери - она защитит, накормит, согреет и будет рядом. А что в итоге - зачастую мамы сразу рядом нет, кормит не она, и никто не защищает! А потом, когда мама приходит, то у нее сплошной стресс. И у ребенка срабатывает та древняя информация из генома - мамонты пришли! И если мама горюет или плачет над ребенком - мамонты не уходят вообще! Они круглосуточные просто! И ребенку не понятно почему мы не спасаемся, если так опасно. И только мама может мамонтов прогнать! Объясните ребенку, что вы в безопасной пещере, что вы рядом, что вам с ним ничего не угрожает. А это получится только если мама успокоится сама.

    Вот так вот все бывает грустно там в голове у малышей, и самое главное, что у них нет чувства времени. Ребенок не знает, когда закончится мамин стресс и поэтому маме нервничать — «себе дороже» называется. Думайте о ребенке, ему страшнее. Поэтому деть может висеть на груди — часто и долго, но не потому, что молоко типа «плохое», а потому что хочет успокоиться.

    Но вы скажите, как не нервничать, когда диагнозы сыпятся от медиков. Ну во-первых, окончательный диагноз можно поставить лишь с полугода, а до этого многое просто компенсируется за счет ГВ и качественного ухода. Во-вторых, если реально что-то надо лечить, то это нужно просто принять, принять без условий, нам же нужен здоровый ребенок! Вот как солнце встает по утрам, и вы это принимаете, как бы не хотелось еще поспать, так и тут, болезнь и ее лечение нужно просто принять, без условий, и не рвать себе сердце желанием уйти домой, когда вы с лялей находитесь в больнице. Жизнь продолжается и в стенах стационара, и спокойная, уверенная мама нужна ребенку здесь и сейчас, тогда не будет ни мамонтов ни землетрясений, и у всех крепкие нервы и здоровая психика.

    1. Купание ребенка 2 Купание ребенка. Оно должно происходить в пеленке – до 3-х.
    2. Стресс во время беременности и его влияние на здоровье будущей матери и ребенка

      Токсикоз, головные боли, быстрая утомляемость и другие «спутники» беременности – это еще не все трудности, которые придется преодолеть вам и ребенку за 9 месяцев. Как известно, беременная женщина очень раздражительна, слишком эмоциональна и ранима. Так, частые стрессы сопровождают будущую мамочку практически на протяжении всего срока. И ваш супруг, близкие и друзья не понимают, с чем же связано подобное «поведение». Ответ прост: когда женщина ждет ребенка, в ее организме происходят значительные перемены. Поэтому нестабильное физиологическое состояние беременной влияет и на ее настроение.

      Стрессом называют нормальную ответную реакцию человека на внешние раздражители, которые нарушают психоэмоциональный баланс. Однако беременную женщину из душевного равновесия может вывести все, что угодно: жара, холод, шум, грубость, неправильно сваренный кофе или недосоленный суп.

      Конечно, как и любому другому человеку, беременной женщине стресс не приносит пользы. Во время стресса в организме начинается выработка гормонов глюкокортикоидов, а затем и катехоламинов. При длительном психологическом стрессе подобные процессы могут привести к нарушению кровообращения в плаценте, что, безусловно, может негативно сказаться на здоровье всего организма.

      Учеными давно установлена связь между эмоциональным состоянием беременной женщины, родами и здоровьем будущего ребенка. Но сойтись во мнении относительно того, полезен или вреден стресс для беременной женщины и будущего малыша, специалисты до сих пор не могут.

      Британские ученые наблюдали за беременностью 123 женщин и их детьми в возрасте до полутора лет. Выяснилось, стресс, пережитый матерью во время беременности, влияет на развитие мозга, а также может привести к различным эмоциональным и психическим расстройствам у ребенка. Особенно это касается первого триместра, когда еще не сформирован так называемый «защитный фильтр» между плодом и организмом матери. Но ученые не утверждают, что стресс обязательно повлияет на развитие малыша, однако он значительно увеличивает риск.

      Как правило, от стресса у любого человека, в том числе и у беременной, страдает иммунитет. Это делает ваш организм более восприимчивым к разного рода инфекционным заболеваниям, опасным не только для матери, но и для ребенка. Также стрессовая ситуация обычно сопровождается большим выбросом адреналина, что в свою очередь, уменьшает приток крови в пуповину, что, разумеется, ставит под угрозу его правильное развитие.

      Американские ученые считают, что умеренный стресс во время беременности не наносит ущерба здоровью матери и плода, а, наоборот, улучшает развитие ребенка в первые годы жизни. Причина такого «поведения» организма, по мнению исследователей, в том, что гормон кортизола, который выделяется организмом матери во время стресса, положительно влияет на плод, он необходим для правильного развития. С другой стороны, это может объясняться и особенностями тех женщин, кто участвовал в исследовании. Но это было бы большим совпадением.

      Любой человек умеет бороться со стрессом: для этого необходим выброс накопившейся энергии (крик, плач, ругань). Благодаря этому человек может избежать нежелательных последствий для своего организма, но тем самым психическое здоровье может быть нарушено. Так что попытайтесь исключить возможность возникновения стрессовых ситуаций: следите за собой, чтобы нравиться себе самой, окружите себя любимыми и близкими, чаще улыбайтесь, занимайтесь любимыми делами. Во избежание лишних расстройств попросите супруга и родных заняться «проблемными» делами, которые могут вывести вас из душевного равновесия.

      Не забывайте о том, что для беременной женщины важен здоровый образ жизни. Вам полезны прогулки на свежем воздухе, необходим нормальный сон и сбалансированное, рациональное питание. Физические упражнения также помогут справиться со стрессом: запишитесь на специальные фитнес-занятия для беременных или на йогу. Занятия аква-аэробикой и плаванием – в вашем положении они немного снизят нагрузку. И, наконец, незаменимый «рецепт» избавления от стресса – это конечно же отдых. Слушайте расслабляющую музыку, найдите время, чтобы спокойно отдохнуть от тяжелых будничных проблем и хлопот. А родным следует окружить вас вниманием и заботой.

      www.avent-live.ru

    • Сочинение на тему «Стресс» на английском языке с переводом на русский язык Stress Nowadays people are very busy at school, at university, at work and so on. Sometimes they have no time to relax or to spend free time with their family or friends because, actually, they have no free time. Besides, people do many […]
    • С связи с заболеванием шизофрения Шизофрения – не одно заболевание, а несколько Ученые не в первый раз высказывают гипотезу о том, что шизофрения – это не одно, а несколько заболеваний. Очередные данные, полученные Домиником Дваером (Dominic Dwyer) из мюнхенского университета Людвига-Максимиллиана […]
    • Популярные антидепрессанты увеличивают риск развития деменции Некоторые препараты, назначаемые пациентам с депрессией, болезнью Паркинсона и недержанием мочи, могут быть связаны с риском развития деменции. Группа британских ученых призывает врачей выписывать эти лекарства только в самых необходимых […]
    • Бренды и компании, появившиеся в годы Великой депрессии От Disney до McDonald"s. Великая депрессия в США стала периодом беспрецедентного экономического коллапса, из-за которого миллионы оказались без работы, сбережений и даже жилья. Спад производства, крах банковской системы и резкое падение потребления привело к […]
    • Квест в реальности Пророчество Гарри This page in English Игроков 2 – 4 Время 60 мин Цена от 1800 р. Сложность Простой Легкие загадки, квест для детей и новичков. Начинающие могут пройти без подсказок. " data-html="true"> Уровень страха Не страшный Возраст 12+ * Сейчас этот квест просматривает 1 […]
    • Что необходимо знать о депрессии? I. OБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ДЕПРЕССИИ Депрессия - болезнь нашего времени Исследования во всех странах мира показывают: депрессия, подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, становится наиболее распространенным недугом нашего времени. Это распространенное расстройство, которым страдают […]
    • Нервная анорексия: симптомы и лечение Нервная анорексия является тяжелым психическим отклонением, которое сопровождается расстройством приема пищи, мотивированным целями похудения или профилактики лишнего веса. В результате такое патологическое желание сброса веса, сопровождающееся всепоглощающим страхом ожирения, […]
    • Факторы, влияющие на течение заикания Некоторые факторы, влияющие на течение заикания. Многие авторы к факторам, оказывающим положительное либо отрицательное влияние на течение заикания, относят возрастные особенности, организацию режима, закаливание организма, спортивные занятия, различные заболеваний, физические и […]

    В начале 60-х годов XX века, когда в Европе родилось почти 10 000 детей с фокомелией, была доказана взаимосвязь этого уродства развития с приемом во время беременности транквилизатора талидомида, то есть был установлен факт лекарственного тератогенеза. Характерно, что доклинические исследования этого препарата, выполненные на нескольких видах грызунов, не выявили у него тератогенного действия. В связи с этим в настоящее время большинство разработчиков новых лекарств в случае отсутствия эмбриотоксического, эмбрионального и тератогенного действия вещества в эксперименте предпочитают все же не рекомендовать использовать во время беременности до подтверждения полной безопасности такого препарата после проведения статистического анализа его применения беременными,

    В конце 60-X годов был установлен факт лекарственного тератогенеза, который носил иной характер. Было определено, что многие случаи плоскоклеточного рака влагалища в пубертатном и юном возрасте регистрируются у девочек, матери которых во время беременности принимали диэтилстильбэстрол - синтетический препарат нестероидной структуры с выраженным эстрогеноподобным действием. В дальнейшем выявлено, что кроме опухолей у таких девочек чаще обнаруживались различные аномалии развития половых органов (седловидная или Т-образная матка, гипоплазия матки, стеноз шейки матки), а у плодов мужского пола препарат вызывал развитие кист придатков яичек, их гипоплазию и крипторхизм в постнатальный период. Другими словами, было доказано, что побочные эффекты использования лекарств во время беременности могут регистрироваться не только у плода и новорожденного, но и развиваться через достаточно большой промежуток времени.

    В конце 80-х - начале 90-х годов при экспериментальном изучении особенностей действия на плод ряда гормональных препаратов (вначале - синтетических прогестинов, а затем и некоторых глюкокортикоидов), назначаемых беременным, был установлен факт так называемого поведенческого тератогенеза. Суть его заключается в том, что до 13-14-й недели беременности отсутствуют половые различия в структуре, метаболических и физиологических показателях головного мозга плода. Лишь после этою срока начинают проявляться характерные для особей мужского или женского пола особенности, определяющие в дальнейшем отличия между ними в поведении, агрессивности, цикличности (для женщин) или ацикличности (для мужчин) выработки половых гормонов, что связано, очевидно, с последовательным включением наследственно детерминированных механизмов, определяющих половую, в том числе психологическую дифференцировку формирующегося в дальнейшем мужского или женскою организма.

    Таким образом, если на первых порах лекарственный тератогенез понимали дословно (teratos - урод, genesis - развитие) и связывали со способностью лекарственных средств, применяемых во время беременности, вызывать грубые анатомические аномалии развития, то в последние годы, с накоплением фактического материала, смысл термина значительно расширен и в настоящее время тератогенами называют вещества, применение которых до или во время беременности вызывает развитие структурных нарушений, метаболическую или физиологическую дисфункцию, изменение психологических или поведенческих реакций у новорожденного в момент его рождения или в постнатальный период.

    Причиной тератогенеза в ряде случаев могут быть мутации в половых клетках родителей. Другими словами, тератогенное действие в этом случае опосредованно (через мутации) и отсрочено (воздействие на организм родителей осуществляется задолго до наступления беременности). В таких случаях оплодотворяемая яйцеклетка может быть неполноценной, что автоматически приводит либо к невозможности ее оплодотворения, либо к ее неправильному развитию после оплодотворения, которое, в свою очередь, может закончиться или самопроизвольным прекращением развития эмбриона, или формированием тех или иных аномалий у плода. Примером может служить применение метотрексата у женщин с целью консервативного лечения внематочной беременности. Как и другие цитостатики, препарат подавляет митоз и тормозит рост активно пролиферирующих клеток, в том числе половых. Беременность у таких женщин протекает с высоким риском аномалий развития плода. В силу особенностей фармакодинамики противоопухолевых средств после применения их у женщин репродуктивного возраста будет сохраняться риск рождения ребенка с аномалиями развития, что следует учитывать при планировании беременности у таких пациенток. После проведения антинеопластической терапии женщин детородного возраста следует относить к группе риска развития аномалий развития плода, что в дальнейшем требует проведения пренатальной диагностики, начиная с ранних сроков беременности.

    Определенную опасность представляют и препараты с пролонгированным действием, которые, будучи введенными небеременной женщине, длительное время находятся в крови и могут оказать отрицательное действие на плод в случае наступления беременности в этот период. Например, этретинат - один из метаболитов ацитретина, синтетического аналога ретиноевой кислоты, широко применяемого в последние годы для лечения псориаза и врожденного ихтиоза, - имеет период полувыведения 120 суток и в эксперименте обладает тератогенным действием. Как и другие синтетические ретиноиды, он относится к классу веществ, абсолютно противопоказанных к использованию во время беременности, так как вызывает аномалии развития конечностей, костей лица и черепа, сердца, центральной нервной, мочевой и половой систем, недоразвитие ушных раковин.

    Синтетический прогестин медроксипрогестерон в форме депо применяется для контрацепции. Однократная инъекция обеспечивает контрацептивный эффект на протяжении 3 мес., однако в дальнейшем, когда препарат уже не оказывает такого действия, его следы обнаруживаются в крови на протяжении 9-12 мес. Синтетические прогестины также относятся к группе лекарственных средств, абсолютно противопоказанных во время беременности. В случае отказа от использования препарата до времени наступления безопасной беременности пациентки на протяжении 2 лет должны применять другие методы контрацепции.

    Как влияют лекарства на плод?

    Чаще всего аномалии развития плода являются результатом неправильного развития оплодотворенной яйцеклетки вследствие действия на нее неблагоприятных факторов, в частности лекарственных средств. При этом важное значение имеет срок влияния этого фактора. Применимо к человеку выделяют три таких периода:

    1. до 3 нед. беременности (период бластогенеза). Характеризуется быстрой сегментацией зиготы, образованием бластомеров и бластоцисты. В связи с тем что в этот период еще нет дифференцировки отдельных органов и систем эмбриона, длительное время считалось, что в этом сроке эмбрион нечувствителен к лекарствам. В дальнейшем было доказано, что действие лекарств в самые ранние сроки беременности хотя и не сопровождается развитием грубых аномалий развития эмбриона, но, как правило, приводит к его гибели (эмбриолетальный эффект) и самопроизвольному аборту. Так как лекарственное воздействие в таких случаях осуществляется еще до установления факта беременности, часто факт прерывания беременности остается незамеченным женщиной или расценивается как задержка наступления очередной менструации. Детальный гистологический и эмбриологический анализ абортного материала показал, что влияние лекарств в этот период характеризуется преимущественно общетоксическим действием. Доказано также, что ряд веществ являются активными тератогенами в этот период (циклофосфамид, эстрогены);
    2. 4-9-я недели беременности (период органогенеза) считаются наиболее критическим сроком для индуцирования врожденных дефектов у человека. В этот период происходит интенсивное дробление зародышевых клеток, их мигрирование и дифференцировка в различные органы. К 56-му дню (10 нед.) беременности оказываются сформированными основные органы и системы, кроме нервной, половых органов и органов чувств, гистогенез которых продолжается до 150 дней. В этот период практически все лекарства переносятся из крови матери к эмбриону и их концентрация в крови матери и плода практически одинакова. В то же время клеточные структуры плода более чувствительны к действию лекарств, чем клетки материнского организма, в результате чего могут нарушаться нормальный морфогенез и формироваться врожденные пороки развития;
    3. фетальный период, к началу которого уже произошла дифференцировка основных органов, характеризуется гистогенезом и ростом плода. В этот период уже осуществляется биотрансформация лекарственных препаратов в системе мать-плацента-плод. Сформировавшаяся плацента начинает выполнять барьерную функцию, в связи с чем концентрация лекарства в организме плода, как правило, ниже, чем в организме матери. Отрицательное действие лекарств в этот период обычно не вызывает грубых структурных или специфических аномалий развития и характеризуется замедлением роста плода. В то же время сохраняется их возможное влияние на развитие нервной системы, органов слуха, зрения, половую систему, особенно женскую, а также формирующиеся у плода метаболические и функциональные системы. Так, атрофия зрительных нервов, глухота, гидроцефалия и умственная отсталость отмечаются у новорожденных, матери которых применяли кумариновое производное варфарин во II и даже III триместрах беременности. В этот же период формируется описанный выше феномен «поведенческого» тератогенеза, связанный, очевидно, именно с нарушением процессов тонкой дифференцировки метаболических процессов в тканях головного мозга и функциональных связей нейронов под влиянием половых стероидных гормонов.

    Кроме срока воздействия важное значение для лекарственного тератогенеза имеют доза препарата, видовая чувствительность организма к действию лекарства и наследственно детерминированная чувствительность отдельного индивида к действию того или иного препарата. Так, талидомидовая трагедия во многом произошла потому, что действие этого препарата в эксперименте исследовалось у крыс, хомячков и собак, которые, как оказалось в дальнейшем, в отличие от человека не чувствительны к действию талидомида. В то же время плоды мыши оказались чувствительными к действию ацетилсалициловой кислоты и высокочувствительными к глюкокортикостероидам. Последние при применении в ранние сроки беременности у человека приводят к расщеплению нёба не более чем в 1 % случаев. Важное значение имеет оценка степени риска применения во время беременности тех или иных классов лекарственных препаратов. Согласно рекомендации Управления по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных, средств США (FDA), все лекарственные препараты в зависимости от степени риска и уровня неблагоприятного, прежде всего тератогенного влияния на плод, распределены на пять групп.

    1. Категория X - препараты, тератогенное действие которых доказано в эксперименте и клинике. Риск их применения во время беременности превышает возможную пользу, в связи с чем они категорически противопоказаны беременным.
    2. Категория D - препараты, тератогенное или другое неблагоприятное действие которых на плод установлено. Их применение во время беременности связано с риском, однако он ниже, чем ожидаемая польза.
    3. Категория С - препараты, тератогенное или эмбриотоксическое действие которых установлено в эксперименте, но клинические испытания не проводились. Польза применения превышает риск.
    4. Категория В - препараты, тератогенное действие которых не выявлено в эксперименте, а эмбриотоксическое действие не обнаружено у детей, матери которых применяли данный препарат.
    5. Категория А: в эксперименте и при контролируемых клинических испытаниях не выявлено какого-либо отрицательного влияния препарата на плод.

    Лекарственные средства, абсолютно противопоказанные во время беременности (категория X)

    Лекарства

    Последствия для плода

    Аминоптерин

    Множественные аномалии, постнатальная задержка развития плода, аномалии лицевого отдела черепа, смерть плода

    Андрогены

    Маскулинизация плода женского пола, укорочение конечностей, аномалии трахеи, пищевода, дефекты сердечно-­сосудистой системы

    Диэтилстильбэстрол

    Аденокарцинома влагалища, патология шейки матки, патология полового члена и яичек

    Стрептомицин

    Диеулъфирам

    Самопроизвольные аборты, расщепление конечностей, косолапость

    Эрготамин

    Самопроизвольные аборты, симптомы раздражения ЦНС

    Эстрогены

    Врожденные пороки сердца, феминизация плода мужского пола, аномалии сосудов

    Ингаляционные анестетики

    Самопроизвольные аборты, пороки развития

    Йодиды, йод 131

    Зоб, гипотиреоз, кретинизм

    Задержка психического развития, ототоксичность, врожденная глаукома, аномалии мочевой и половой систем, смерть плода

    Талидомид

    Дефекты конечностей, аномалии сердца, почек и пищеварительного тракта

    Триметадион

    Характерное лицо (Y-образные брови, эпикант, недоразви­тие и низкое расположение ушных раковин, редкие зубы, расщелина верхнего неба, низко посаженные глаза), аномалии сердца, пищевода, трахеи, задержка психического развития

    Синтетические ретиноиды (изотретиноин, этретинат)

    Аномалии конечностей, лицевого отдела черепа, пороки сердца, ЦНС (гидроцефалия, глухота), мочевой и половой систем, недоразвитие ушных раковин. Отставание умственного развития (>50 %)

    Ралоксифен

    Нарушения развития репродуктивной системы

    Прогестины (19-норстероиды)

    Маскулинизация плода женского пола, увеличение клито­ра, пояснично-крестцовое сращение

    Лекарственные средства, применение которых во время беременности связано с высоким риском (категория В)

    Лекарства

    Последствия для плода я новорожденного

    Антибиотики
    Тетрациклины (доксициклин, демеклопиклин, миноциклин)
    Аминогликозиды (амикацин, канамицин, неомицин, нетилмицин, тобрамицин)
    Фторхинолоны
    Хлорамфеникол (левомицетин)

    Безопасны в течение первых 18 нед беременности. В более поздние сроки вызывают дисколорацию зубов (коричневая окраска), гипоплазию зубной эмали, нарушение роста костей
    Врожденная глухота, нефротоксический эффект
    Действуют на хрящевую ткань (хондротоксичность)
    Агранулоцитоз, апластическая анемия, грей-синдром в неонатальный период

    Нитрофуринтоин

    Гемолиз, желтая окраска зубов, гипербилирубинемия в неонатальный период

    Противовирусные средства
    Ганцикловир
    Рибавирин
    Зальцитабин

    В эксперименте оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие
    Оказывает тератогенное и/или эмбриолетальное воздействие практически у всех видов животных
    Описано тератогенное действие у двух видов животных

    Противогрибковые средства
    Гризеофульвин
    Флуконазол

    Артропатии
    Однократная доза 150 мг не приводит к отрицательному влиянию на течение беременности. Регулярный прием 400-800 мг/сут вызывает пороки внутриутробного раз­вития

    В эксперименте на некоторых видах животных зарегистрирован тератогенный эффект

    Антидепрессанты
    Лития карбонат
    Трициклические ингибиторы МАО

    Врожденные пороки сердца (1:150), особенно часто аномалия Эбштейна, аритмии сердца, зоб, угнетение ЦНС, артериальная гипотензия, неонатальный цианоз
    Нарушения со стороны органов дыхания, тахикардия, задержка мочи, дистресс-синдром новорожденного
    Замедление развития плода и новорожденного, наруше­ние поведенческих реакций

    Кумариновые производные

    Варфариновая (кумариновая) эмбриопатия в виде гипоплазии носа, атрезии хоан, хондродисплазии, слепоты, глухоты, гидроцефалии, макроцефалии, умс­твенной отсталости

    Индометацин

    Преждевременное закрытие артериального протока, легочная гипертензия, при длительном применении - замедление роста, нарушение сердечно-легочной адаптации (более опасен в III триместре беременности)

    Противосудорожные средства
    Фенитоин (дифенин)
    Вальпроевая кислота
    Фенобарбитал

    Гидантоиновый фетальный синдром (расширенная плоская и низко расположенная переносила, короткий нос, птоз, гипертелоризм, гипоплазия верхней челюсти, большой рот, выступающие губы, незаращение верхней губы и пр.)
    Расщепление позвоночника, нёба, нередко дополнительные малые аномалии - гемангиомы, паховая грыжа, расхождение прямых мышц живота, телеангиэктазии, гипертелоризм, деформация ушных раковин, замедлен­ное развитие.
    Угнетение ЦНС, понижение слуха, анемия, тремор, синдром отмены, артериальная гипертензия

    Ингибиторы АПФ Маловодие, гипотрофия, контрактуры конечностей, деформация лицевого отдела черепа, гипоплазия легких, иногда антенатальная гибель (более опасны во II поло­вине беременности)

    Резерпин

    Гиперемия слизистой оболочки носа, гипотермия, брадикардия, угнетение ЦНС, летаргия

    Хлорохин

    Нервные расстройства, нарушения слуха, равновесия, зрения

    Противоопухолевые средства

    Множественные уродства, замершая беременность, задержка внутриутробного роста плода

    Антитиреоидные средства
    (тиамазол)

    Зоб, изъязвление срединного отдела волосистой части головы

    Ингибиторы гипофизарных гормонов
    Даназол
    Гестеринон

    При приеме после 8 нед, с момента зачатия может вызывать вирилизацию плода женского пола.
    Может вызывать маскулинизацию плода женского пола

    Производные бензодиазепина (диазепам, хлозепид)

    Депрессия, сонливость в неонатальный период (вследствие очень медленной элиминации), Редко - пороки развития, напоминающие алкогольный фетальный синдром, врожденные пороки сердца и сосудов (не доказано)

    Витамин D в большой дозе

    Кальцификация органов

    Пеницилламин

    Вероятны дефекты развития соединительной ткани - задержка развития, патология кожи, варикозное расширение вен, ломкость венозных сосудов, грыжи

    В заключение хотелось бы отметить, что несмотря на 40 лет, прошедших после первого описания случаев лекарственного тератогенеза, исследование этой проблемы все еще в значительной степени продолжает находиться на стадии накопления и первичного осмысливания материала, что обусловлено целым рядом причин. Лишь относительно небольшой перечень препаратов систематически применяется и не всегда может быть отменен у пациентки в связи с беременностью (противоэпилетические, противотуберкулезные, транквилизаторы при психических заболеваниях, пероральные гипогликемические препараты при сахарном диабете, антикоагулянты после протезирования сердечных клапанов и др.). Именно побочное действие на плод таких препаратов изучено наиболее полно. Ежегодно в медицинскую практику внедряется целый ряд новых препаратов, зачастую с принципиально новой химической структурой, и хотя в соответствии с международными правилами исследуется их возможное тератогенное действие, существуют видовые различия, не позволяющие на этапе доклинических исследований или клинических испытаний в полной мере оценить безопасность препарата в плане наличия у него тератогенного действия. Эти данные могут быть получены только при проведении дорогостоящих многоцентровых фармако-эпидемиологических исследований с анализом использования того или иного лекарства большим массивом пациенток. Значительные трудности представляет оценка отдаленных эффектов применения препаратов во время беременности, особенно если речь идет о возможном их воздействии на психический статус или поведенческие реакции человека, так как их особенности могут быть не только следствием использования лекарств, но и определяться наследственно детерминированными факторами, социальными условиями жизни и воспитания человека, а также действием других неблагоприятных (в том числе и химических) факторов, Регистрируя те или иные отклонения развития плода или ребенка после использования препарата беременной, трудно дифференцировать, является ли это результатом действия лекарственного препарата или следствием влияния на плод патогенного фактора, обусловившего необходимость применения данного лекарства.

    Учет врачами различных специальностей в своей повседневной деятельности уже накопленных к настоящему времени фактов позволит оптимизировать фармакотерапию заболеваний как до, так и во время беременности и избежать риска побочного действия лекарственных средств на плод.

    Не все беременные реально представляют риск для их будущего ребенка от пассивного и активного курения. Многие из них пытаются найти подтверждения тому, что резкий отказ от сигарет вреден для ребенка или существуют безопасные дозы никотина . Можно не быть ученым или врачом, чтобы понимать, что курение и беременность – понятия абсолютно несовместимые и недопустимые . Эта пагубная привычка не только сказывается на развитии ребенка, повышает риск возникновения многих заболеваний, но и угрожает жизни будущего малыша. Никотиновая зависимость угрожает и здоровью матери – может вызывать тяжелейшие осложнения в течении беременности и родов. Такие общие выводы известны всем, но более точно и надежно убеждают именно детальные факты о вреде курения для будущего ребенка и матери.

    Как курение сказывается на здоровье плода?

    Прежде всего, курение вызывает нарушение кровообращения в организме матери – вызывает резкое сужение кровеносных сосудов. Тоже самое происходит и с сосудами плода. Таким образом курение вызывает резкий недостаток кислорода и других необходимых для развития плода веществ. Помимо этого, ядовитые вещества входящие в состав табака, постоянно отравляют организм будущего ребенка.
    Как влияет курение на плод? Под удар попадают практически все жизненные процессы, органы и системы:

    • масса плода – вес снижается примерно на 200 г и существует прямая зависимость между массой плода и количеством выкуренных матерью сигарет;
    • легкие плода – из-за недоразвития плода к моменту родов у него могут не сформироваться полностью легкие, а в дальнейшем такие дети часто страдают заболеваниями органов дыхания и имеют большую предрасположенность к бронхиальной астме;
    • сердце плода –у детей курящих матерей риск развития врожденных патологий сердца на 20-70% выше;
    • головной мозг плода – в будущем у таких детей чаще наблюдаются поведенческие проблемы, сложности с обучением, у них низкий IQ, могут наблюдаться врожденные дефекты головного мозга;
    • репродуктивные органы –у мальчиков недостаточно развиваются яички, возможно атипичное расположение мочеиспускательного канала, повышается риск будущего бесплодия;
    • иммунитет плода – резкое снижение иммунитета приводит к риску большей восприимчивости к инфекционным и аллергическим заболеваниям, у таких детей большая предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
    • уродства плода – врожденные аномалии и уродства значительно чаще развиваются у плода курящей матери (заячья губа, волчья пасть, конская стопа и др.).

    Из всего вышеперечисленного понятно, почему курение и беременность несовместимы.

    Помимо этого, сухие цифры медицинской статистики указывают на то, что курение матери повышает уровень перинатальной смертности на 27% и увеличивает в 2,5 раза риск СВДС (синдром внезапной смертности новорожденных). Сомнений в том, что отказаться от курения должна каждая будущая мать, нет и быть не может.

    Вред курения для беременности во многом зависит от стажа курения, количества выкуриваемых сигарет и срока гестации. Как влияет курение на беременность?
    На ранних сроках выкуриваемые сигареты могут спровоцировать выкидыш и замирание беременности. У курящей или курившей женщины выкидыши бывают в 2 раза, чем у некурящих.

    Впоследствии, никотин пагубно влияет на развитие плаценты:

    • снижает ее массу;
    • истончает ее;
    • провоцирует ультраструктурные изменения;
    • нарушает кровоток в ней.

    Влияние курения на беременность часто выражается в отслойке плаценты, которая приводит к преждевременным родам. Для умеренно курящих беременных, риск этой патологии повышается на 25%, а у заядлых курильщиц – на 65%. Патологии плаценты могут провоцировать ее разрыв и массивнейшее кровотечение.

    У курящих женщин чаще наблюдается предлежание плаценты – когда она закрепляется не на боковой стенке матки, а над ее шейкой. Риск развития этой патологии у курящих женщин на 90% выше, чем у некурящих.

    Вред курения для беременных заключается еще и в том, что ядовитые вещества отрицательно сказываются на иммунитете будущей матери. Она становится более восприимчивой к инфекциям, некоторые из которых могут провоцировать преждевременные роды и патологии плода. Помимо этого, никотин способствует повышению АД и существенно повышает нагрузку на сердце беременной женщины.

    Стоит ли резко бросить курить во время беременности?

    Некоторые доктора считают, что бросать курить вовремя беременности нужно постепенно. Они мотивируют это тем, что никотиновое голодание провоцирует у женщины нервозность, стресс и раздражительность. Эти расстройства неровной системы, конечно же, сопровождают отказ от курения, но вряд ли они могут спровоцировать выкидыш. Наиболее вероятно, что прерывание беременности вызовет именно никотин. Помимо этого, он может в весьма короткие сроки спровоцировать патологии у плода и в будущем женщина может быть обречена на пожизненные мучения с больным ребенком.

    Вывод только один – бросать курить необходимо либо немедленно, либо в максимально сжатые сроки! Не стоит обманывать себя ограничением количества выкуриваемых сигарет – во время курения будущий малыш «курит» наравне с матерью и каждая капля никотина намного губительней для его нежного и незрелого организма.

    Стресс и раздражительность значительно меньше скажутся на плоде, чем 4500 ядовитых веществ, находящихся в табачном дыме. Отказавшись от сигарет, будущая мать никогда не узнает на практике, как влияет курение на беременностьи как влияет курение на плод, и родит здорового и крепкого малыша!