Что делать если врос ноготь. Что делать, если на ноге врастает ноготь

Как лечить вросший ноготь на ноге? Проблема не редкая, под нож хирурга не хочется попадать.

Если стадия заболевания не запущенная, то при лечении вросшего ногтя на ноге помогут средства народной медицины.

С их помощью можно проводить дезинфицирующие ванночки. Наложение листа алое поможет вытянут гной из ранки и способствует регенерации клеток кожи.

Главное, начать лечение во-время, чтобы воспаление не проникло в костную ткань и не начался остеомиелит.

Вросший ноготь: симптомы заболевания

Есть немало людей, у которых ногтевая пластинка на пальцах ног врастает в окружающие мягкие ткани. Чаще всего такое явление наблюдается с верхне-наружной стороны большого пальца и носит название онихокриптоз.

Ходить становится очень больно. Если не обращать внимания, то через некоторое время присоединяется воспаление, отек, нагноение. Если вовремя не помочь самому себе, разовьется панариций - гнойное воспаление всего около ногтевого пространства. Здесь уже без помощи хирурга не обойтись. А в крайних случаях оказывается затронутой костная ткань и возникнет остеомиелит.

Причины образования вросшего ногтя

1. Все дело в современной моде на модельную обувь. Женщины обожают носить лодочки на высоких каблуках. Да и мужчины нередко одевают обувь с узкими носами. А если у вас еще и стопа широкая, то давить на пальцы будет страшно!

Кстати, моя соседка, Катерина, как раз большая любительница пощеголять на каблучках. Жалуется, что вечером просто пальцы стоп не чувствует. Когда же обувь раздевает, ноги отекают, болят. Вот так и начал воспаляться большой палец на стопе.

2. Многие люди неправильно стригут ногти на ногах. Стригут очень коротко и выстригают края ногтя. Когда же он начинает отрастать, то острый краешек врезается в мякоть пальца.

А надо остригать ноготь, оставляя 2 мм пластины и удалять отросший ноготь прямыми ножницами по горизонтальной линии, чтобы оставались небольшие края. Аккуратно пилочкой подпилить их, чтобы они не были острыми. Тогда ноготь не будет врезаться в мякоть.

3. Грибок ногтей утолщает, деформирует ногтевые пластины. Ногти крошатся, теряют форму. Зачастую впоследствии растут неправильно и также могут врастать в кожу.

4. Травмы: прищемили ноготь пальца, упал тяжелый предмет на стопу, переломы, вывихи – все это также может впоследствии привести к деформации и неправильному росту ногтей.

5. Многие заболевания стоп, например, разросшиеся косточки на стопе, вальгусная или варусная установка стоп – все это может стать непосредственной причиной врастания ногтя в мякоть пальца и приносить немалые мучения.

6. У старых людей, вследствие диабета, сосудистых заболеваний ног стопы и пальцы деформируются и иногда ногти растут неправильно. Это тоже может сопровождаться появлением болей, вследствие врастания ногтей в мягкие ткани.

7. Определенное значение в развитии вросшего ногтя играет генетический фактор. Наследуем мы не само заболевание, а предрасположенность к нему: своеобразные анатомические особенности строения стопы, пальцев, ногтей. В сочетании с другими факторами вероятность образования вросшего ногтя увеличивается.

Вросший ноготь: профилактические мероприятия

Вросший ноготь может причинить немало страданий! Если вас начали беспокоить боли в большом пальце стопы при ходьбе и вы видите, что ноготь врезается в мякоть около ногтя, ни в коем случае не запускайте, пока не присоединилось воспаление.

Лучшим профилактическими мерами будут вечерние ванны для ног, различные аптечные мази с размягчающим и антибактериальным эффектом, а также правильная стрижка ноготков.

Ванночки для ног делайте каждый вечер. Температура воды 38–40 градусов. Натрите на крупной терке хозяйственного или дегтярного мыла и распаривайте стопы от 15 до 30 минут.

Потом сполосните и насухо оботрите. Теперь приступайте к манипуляции освобождения ногтя от окружающих тканей.

Благодаря распариванию ноготь и кожа становятся мягкими и податливыми. Если ноготь не слишком сильно впивается в мякоть, осторожно отодвиньте его, чтобы выделить край ногтя. Острой зубочисткой или концом пилочки для ногтей протолкните за край вросшего ногтя маленький кусочек ваты. Предварительно смочите ватку перекисью водорода, чтобы дезинфицировать пальчик. Таким образом уменьшится давление и боли к утру прекратятся.

Поскольку отечность мягких тканей еще держится, угроза воспаления все равно существует, поэтому густо смажьте концевую фалангу большого пальца мазью Вишневского или Левомиколем, наложите марлевую повязку, закрепите бинтом и оденьте хлопковый носочек на ночь.

Если процесс не зашел слишком далеко, этих мер, проводимых в течение нескольких дней, будет достаточно, чтобы все прошло. Придется носить удобную обувь, правильно стричь отрастающие ногти и проблема вросшего ногтя будет решена.

Народные средства лечения вросшего ногтя

Если поленишься и вовремя не избавишься от этой неприятности, процесс может принять затяжной характер, кожа на большом пальце станет грубой, воспаленной, ногтевая пластина неровной, утолщенной, серовато-тусклой. Под кожей скапливается гной. Прорываясь наружу, образуется болезненная, кровоточащая ранка.

Заниматься такой ногой уже придется долго и серьезно. Но все-таки все еще исправимо в домашних условиях. Мы с моей соседкой Катей вычитали в интернете массу интересных и полезных рецептов. Сейчас я поделюсь с вами самыми актуальными.

Цель домашних мероприятий состоит в предупреждении и лечении воспаления, размягчении ногтевой пластины и кожи, обработке и дезинфекции участка поражения, систематического выстригания врастающего ногтя и исправлении его роста.

Каковы исходы домашнего лечения? В большинстве случаев при соблюдении систематичности процедур можно добиться полного излечения через несколько месяцев.

Плохим исходом является обращение к врачу за хирургической помощью. Причиной такого поворота событий может быть выраженность воспаления, разросшийся около ногтя мягкий валик, когда острый край ногтя глубоко внедряется в мякоть, постоянно ее травмируя.

Рецепт 1.
Приготовьте горячую ванночку для распаривания ног. Для этого возьмите на 5 литров горячей воды горсть морской соли или соды и растворите. Подержите ножки в воде минут 15. Можете добавить в воду таблетку фурациллина или несколько кристалликов марганцовки для дезинфекции.

Оботрите ноги. Обработайте болезненный участок ваткой, смоченной перекисью водорода. Затем уменьшите давление острого края ногтя на мягкий валик путем создания мягкой марлевой прокладочки позади острого края ногтя и мягкими тканями.

Большое количество людей по всему миру сталкивается с проблемой вросших ногтей на ногах. И немало из них приходят к доктору с тем, что врос ноготь на ноге и гноится. При этом они испытывают сильную боль, дискомфорт и не способны нормально передвигаться. Нередко в данной ситуации единственным выходом является только оперативное вмешательство, но в некоторых случаях можно обойтись и другими лечебными методиками.

Причины возникновения недуга

Одной из часто встречающихся проблем в мире становится врастание ногтей на ногах. Они возникают даже у детей и способны причинить немало страданий и беспокойств. При этом большинство пациентов приходит к доктору с данной проблемой в довольно запущенных случаях, когда уже начинаются процессы воспаления. А часть обращается к врачу с выраженными гнойными изменениями в местах врастающих уголков ногтей.

И каждого пациента интересует, почему врос ноготь и что привело к воспалению. Причин этому существует немало, и разобраться в них следует подробно.

1. Неправильный педикюр. Не всем известно, что подстригать ногти на ногах следует иначе, чем на руках. Оптимальная форма ногтей на ногах - квадратная, с легким закруглением на углах. Необходимо подстригать таким образом, чтобы края каждого ногтя несколько покрывали подушечку. Округлые, слишком квадратные формы с неправильно обработанными углами будут служить предпосылкой для врастания краешков ногтей.
2. Ношение тесной обуви. При ношении излишне узкой обуви давление на пальцы возрастает, что может привести к постепенному врастанию уголков ногтей. Чаще всего такое происходит в области большого пальца, наиболее подверженного давлению. Реже возникает в области мизинца. Иногда слишком свободная обувь тоже служит предпосылкой для начала врастания ногтей. Поэтому важно выбрать золотую середину и подбирать модель в полном соответствии с размером ноги.
3. Генетическая предрасположенность. Доказано, что существуют определенные генетические предпосылки, а также анатомические особенности, способные привести к врастающему ногтю. Примером может послужить слишком большая подушечка пальца с тонкой и нежной кожей вкупе с толстым крепким и небольшим по размеру ногтем с изгибом в виде буквы «С».
4. Проблемы с лишним весом. Избыточная масса тела или ее резкая прибавка (во время беременности) нередко приводит к врастающим ногтям. Касается это и регулярного ношения тяжестей.
5. Тяжелые нагрузки. Ежедневные избыточные нагрузки на ноги всегда сказываются неблаготворно. Поэтому с врастающими ногтями часто сталкиваются бегуны, лыжники, гимнасты и балерины.

Важно! Существует масса дополнительных причин, среди которых нужно выделить грибковое поражение пластинки ногтя, травмы, хронические заболевания (диабет), авитаминозы. Нередко возникновение врастающего ногтя бывает связано с проведением хирургического вмешательства на пальцах ног. Приводят к нему и плоскостопие или косолапость.

Непосредственное нагноение ногтя происходит вследствие присоединения инфекции. Произойти такое может во время педикюра или при грубой попытке отделить угол ногтя самостоятельно. И даже если все было выполнено аккуратно, но не проводилась дальнейшая обработка с последующим наложением чистой повязки, вероятность инфицирования велика. Нередко первопричиной нагноения ногтей становятся ранки, образующиеся в местах врастания. Особенно характерно это для диабетиков.

Ноготь, врастающий вглубь ногтевого ложа, сам выступает неким инородным телом для организма. Поэтому постепенно он будет пытаться избавиться от проблемы. Результатом этого и становится воспалительная реакция, которая может перерасти в гнойный процесс. Особенно если поздно обратить на нее внимание или не начать лечение. Важно провести курс терапии в самом начале углубления ногтевой пластинки.

Симптомы

Симптоматика при врастающем ногте и последующем развитии инфекционного процесса характерна, и ее трудно спутать с другой патологией ногтей. Вначале в области врастания отмечается отек и некоторое покраснение, которые не вызывают особого дискомфорта и могут болеть только при надавливании. Иногда возникает ощущение распирания или давления, но на данном этапе немногие обращают внимание на возникшую проблему.

В дальнейшем отек и воспаление начинают нарастать, и если не начать лечение, со временем появятся гнойные изменения. Внешне это проявляется багровением околоногтевого валика, из-под которого нередко выделяется гной. Кожа в этой области становится горячей на ощупь. Причина - присоединение стрептококковой или стафилококковой инфекции. Ведущие симптомы на этой стадии являются ярко выраженными.

Возникает резкий отек ногтя и интенсивные пульсирующие боли, беспокоящие постоянно. Постепенно формируется гнойный абсцесс, приобретающий желтоватый оттенок из-за гнойного содержимого. На данном этапе требуется срочная медицинская помощь, поскольку в отсутствие лечения высока вероятность прорыва содержимого, его проникновения под ноготь и распространения инфекции по всему организму.

Важно! Быстрым и эффективным решением является проведение срочной операции по вскрытию нагноения и удалению скопившегося гноя. Она выполняется под местной анестезией и редко занимает более получаса. Обязательно проведение антибактериальной терапии, а при необходимости - и противогрибковой.

Консервативная терапия

Консервативные методы терапии весьма эффективны при развитии вросшего ногтя на ногах. Но только на самых ранних стадиях, когда воспаление не закончилось нагноением. И нет признаков в виде сильного отека, красноты, повышения местной температуры кожных покровов и боли. Основной целью лечения будет отодвинуть острые углы пластинки ногтя и аккуратно их обрезать.

Сделать это можно после специальных ванночек, помогающих распарить мягкие ткани пальца и непосредственно сам ноготь. Они могут быть разные и иметь в своей основе различные ингредиенты, помещенные в горячую воду (на 1 л):

• фурацилин (1–2 измельченных таблетки);
• соль с содой (по 1 ст.л);
• отвар целебных трав (ромашка со зверобоем по 1 ст.л);
• марганцовка (до светло-розового оттенка).

Длительность такой ванночки должна быть не менее 10–15 минут, после чего нужно тщательно просушить ноги. Необходимо попытаться вывести края ногтя за пределы мягких тканей, аккуратно подложив под них маленький кусочек ватки (в виде валика), пропитанной антисептиком (зеленка, йод). Нужно постараться сделать валик подлиннее, чтобы при необходимости его было легко вытащить. Если сразу ногтевые края вывести не удается, можно сделать несколько подобных процедур.

Аккуратно вывести края ногтевых пластин и ускорить выздоровление можно с помощью ряда проверенных аптечных препаратов.

1. Уродерм: мазь на водоэмульсионной основе, содержащей мочевину (карбамид). Обладает способностью оказывать кератолитическое воздействие и замедлять формирование рогового слоя. Результатом ее применения является снижение давления ногтя на окружающие ткани. Необходимо использовать заблаговременно, до проведения педикюра (за 3 или 4 дня).
2. Ногтинорм: бальзам, помогающий размягчить пластинку ногтя. Для этого достаточно 1 или 2 раза нанести бальзам на поверхность ногтя и окружающие ткани.
3. Scholl: эффективная жидкость, следует наносить на ноготь в течение недели дважды в день.
4. Ногтимицин: наносится на патологическую область, после чего следует оставить лекарственный состав на 3 или 4 дня. Затем нужно распарить ступни в горячей ножной ванночке и срезать отошедший уголок ногтя.

Благодаря перечисленным средствам облегчается освобождение вросших уголков ногтей и околоногтевого валика по мере роста.

Если в пораженной области отмечается развитие воспаления, потребуется наложить повязку с антибактериальным составом (мазь Вишневского, Тетрациклиновая, Гентамициновая). При наличии грибка необходимы противогрибковые средства (Ламизил, Низорал). А при сильной боли повязки можно дополнительно обработать раствором Лидокаина. В более тяжелых случаях потребуется прием антибиотиков вовнутрь. Для их назначения следует обратиться к доктору, который сможет подобрать наиболее подходящий препарат.

Аппаратные лечебные методики

Сегодня в медицинских целях широко используются аппаратные лечебные методы, помогающие быстро решить вопрос, касающийся вросших ногтевых пластинок. Но применять их лучше всего на начальных этапах развития процессов врастания, пока воспаление не сильно выражено и признаков нагноения еще нет. Среди нескольких методик следует рассмотреть наиболее популярные.

1. Аппаратный педикюр. Его проведение позволяет избавиться от ногтя с вросшими краями в начале возникновения. Непосредственная процедура подразумевает использование аппарата со специальными насадками и пластин (золотой, Подофикс, Ониклип, дюропластовой), которые накладываются на поверхность ногтя, фиксируют загнувшиеся боковые края и помогают их выпрямить. Во время педикюра выполняется шлифовка поверхности ногтей, обработка и укорочение их краев с приданием правильной формы. Популярностью пользуется и методика КОМБИпед, применяемая при воспалении ногтевых валиков или одностороннем врастании ногтя. Для нее используется специальная металлическая скоба с пластиной, позволяющая выпрямить только один край ногтя.
2. Лазеротерапия. Является прогрессивным вариантом борьбы с проблемой вросших ногтевых уголков. Характеризуется минимальной травматичностью и хорошими лечебными результатами. Пациент во время проведения процедуры практически не чувствует боли, а риск кровотечений и инфицирования минимален. За счет лазерного луча патологические ткани ногтей иссекаются быстро, а последующее восстановление ускоряется. Может проводиться даже у ребенка. Противопоказаниями для такой терапии выступает аллергия на световое воздействие, наличие диабета, острой инфекции или трофических язв, обострение хронических болезней.
3. Радиоволновая хирургия. Подразумевает под собой использование высокочастотных радиоволн. Этот метод отличает небольшая травматичность и возможность полностью удалить патологические области ногтей. Вероятность рецидивов при радиохирургии сведена практически к нулю. Процедура лечения проводится под местным обезболиванием и позволяет быстро вырезать патологические части ногтя. При ее проведении риск инфицирования минимален. Некроз прилегающих к ногтю тканей практически не отмечается. Также, как и болевые ощущения. Радиоволны аппарата позволяют выполнять одновременное обеззараживание раны, что будет способствовать быстрому заживлению без осложнений. Противопоказаниями к такому лечению выступают: сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, наличие кардиостимулятора, обострение хронической патологии и острые инфекционные процессы.

Важно! Несмотря на высокую эффективность перечисленных аппаратных методик, перед их проведением необходимо пройти полное обследование у специалиста. Обычно им является подолог. Он сможет выявить основные риски и порекомендовать наиболее подходящий метод терапии.

Домашние методы лечения

В лечении вросших ногтей достаточно хорошее лечебное действие оказывают и народные рецепты. Их целью является придание правильного направления роста ногтя. Делается это путем вывода врастающих краев из-под окружающих мягких тканей после распаривания пальцев ног в вышеперечисленных ванночках.

Для осуществления основной задачи можно воспользоваться следующими способами:

• соскоблить верхний слой поверхности ногтя в боковых отделах и посередине для истончения пластины, после чего поместить компактный ватно-марлевый тампон под вросшие края, предварительно пропитав антисептиком или мазью с антибиотиком;
• подложить под ногтевые края тонкую пластинку из пластика, обработанную хлоргексидином или спиртом, после чего зафиксировать бинтом или лейкопластырем;
• взять пилку, а лучше трехгранный напильник, продезинфицировать ноготь и пропилить на его поверхности 3 бороздки ровно на 2/3 толщины (по бокам и посередине).

Результатом перечисленных действий станет постепенное выравнивание и разворачивание ногтя, который постепенно примет правильное расположение. Благодаря освободившимся краям, исчезнет источник постоянной травматизации и раздражения мягких тканей. В итоге быстро проходят процессы воспаления.

Когда в области пораженного ногтя начинается нагноение, остановить его можно следующими домашними рецептами.

Важно! Любые лечебные процедуры, проводимые в домашних условиях, следует согласовать с лечащим доктором. Он поможет выбрать наиболее действенное и безопасное средство или подберет другую терапию. Посетить врача следует обязательно, иногда бывает сложно оценить серьезность воспаления самостоятельно.

Неправильные действия

Большой список разнообразных методов и препаратов, используемых при врастающих ногтях и их нагноении, следует в обязательном порядке пополнить перечнем противоправных действий.

При врастании ногтевых пластин нельзя:

• коротко подстригать отрастающие ногти, срезая и края: это может привести к усугублению проблемы; нужно просто отрастить уголки ногтей и обстричь их по всем правилам;
• засовывать под уголки ногтя кусочки спичек, ваты или марли: это может привести к воспалению; необходимо предварительно распарить пальцы в ножной ванночке, и только после этого помещать кусочки ватно-марлевого тампона, обработанного антисептиком или лечебным составом;
• затягивать с посещением врача: иногда неправильно подобранный лечебный способ в домашних условиях приводит к очень серьезным последствиям, в результате которых приходится удалять ноготь полностью и проходить длительный курс терапии.

А при распухании пальца, его покраснении с повышением температуры окружающей кожи и возникновением гнойных процессов нужно срочно обращаться за помощью, а не пытаться выдавить гной самостоятельно. Результатом может стать распространение инфекции на подлежащие ткани и даже кости. Необходимо обратиться к специалисту (хирург, подолог), который быстро и эффективно поможет вылечить воспаление и избавить от врастающего ногтя.

Профилактика ногтей

Когда от инфекции удается избавиться полностью и выправить направление роста ногтей, останавливаться на достигнутом не следует. Необходимо выполнять определенные профилактические меры, которые помогут предотвратить повторное возникновение проблемы и поддержать здоровье ногтей.

1. Правильный педикюр. Необходимо помнить, что ногти на пальцах ног должны подстригаться прямо, без закругления краев. Их форма должна быть квадратной. Иногда об этом полезно напомнить и мастеру в косметическом салоне, который делает педикюр. Также следует подстригать ногти не слишком коротко. Лучше сделать так, чтобы их край немного выступал за околоногтевой валик. В противном случае при оказании давления извне может произойти изменение направления роста ногтевой пластины.
2. Покупка подходящей по размеру обуви. Посещать обувные магазины лучше всего в вечернее время, когда ноги немного отекают и размер можно подобрать более точно. Необходимо отдавать предпочтение моделям, которые нигде не жмут и не давят на пальцы, а также не имеют высоких каблуков и узких носов.
3. Защита от травм. Необходимо постараться не травмировать стопы и пальцы, что является одной из предпосылок для начала процессов врастания.
4. Сокращение нагрузок. Следует любить свои ножки и регулярно давать им отдыхать. По возможности нужно снимать обувь и массировать стопы.

Важно! Не стоит забывать и про личную гигиену ног, а также посещение общественных бассейнов, саун и бань в личных тапочках. Это предотвратит стопы от поражения грибком или другой инфекцией, способной проникнуть через небольшие трещинки на коже.

Очень важно придерживаться правильного питания с большим количеством продуктов, богатых полезными витаминами и микроэлементами. В рационе всегда должны присутствовать овощи, фрукты, зелень и рыбная продукция. Следует позаботиться о своем здоровье, регулярно проходить диспансеризацию. Для диабетиков особенно важно проверять сахар крови.

И самое главное - не стоит стесняться обращаться за помощью к специалистам. Иногда это может избавить от длительного нахождения в стационаре и серьезных последствий. Когда на пальце начинает врастать ноготь, все мысли концентрируются на том, чтобы избавиться от него. Особенно это касается тех случаев, когда в данной области возникает воспаление и палец начинает гноиться.

Сильная боль, дискомфорт и невозможность свободно передвигаться отрицательно сказываются на качестве жизни и мешают спокойно заниматься ежедневными делами. Решить возникшую проблему можно различными путями, но начинать всегда следует с посещения доктора. Он проведет необходимые исследования и назначит наиболее эффективное лечение. А соблюдение профилактических мер после полного выздоровления позволит избежать возможного рецидива в дальнейшем.

Заболевание развивается в результате патологических изменений ногтя, его матрикса и окружающих мягких тканей. Оно сопровождается комплексом клинических симптомов и функциональных нарушений. До 30-летнего возраста болезнь чаще бывает у мужчин. Вросший ноготь встречается у 3-10% населения и является одним из поводов для обращения к хирургу или подологу, а также к специалистам косметологических кабинетов. В амбулаторных условиях им обычно приходится осуществлять лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги.

Хронически протекающее заболевание, склонное к рецидивам даже после хирургического лечения, доставляет немало страданий и представляет собой важную социально-медицинскую проблему, актуальность которой подтверждается наличием большого числа консервативных и хирургических методов лечения (более 200), которые часто оказываются малоэффективными. Даже неполная статистика свидетельствует о тенденции к постоянному росту. Вросший ноготь занимает в структуре воспалительно-гнойных заболеваний 2-е место после травм, осложненных инфекцией.

Клинические проявления

Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило - это большой палец правой стопы (у правшей), иногда - большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже - оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:

1. I степень - слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
2. II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
3. III степень - формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.

При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или , злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.

Предрасполагающие и способствующие факторы

Причиной вростания ногтя часть исследователей считает наследственную предрасположенность, которая выражается в генетической детерминированности величины и формы пальцев, ширины ногтевой пластины и ее соотношения с мягкими тканями ногтевого аппарата пальца. Отмечено много случаев вросшего ногтя у членов одной семьи и переход заболевания из одного поколения в другое. Часть специалистов рассматривает данную патологию как полиэтиологическое (многопричинное) заболевание, являющееся результатом влияния многих факторов. Основные из них:

• плохо вентилируемая, чрезмерно узкая, на высоком каблуке или с недостаточной опорой обувь;
• неправильная обработка ногтей с вырезанием их уголков;
• поперечное плоскостопие, сопровождающееся значительным отклонением направления большого пальца кнаружи или кнутри;
• широкие пальцы с выраженными ногтевыми валиками, выпуклыми ногтями, боковые края которых круто загибаются почти под прямым углом;
• врожденные деформации стоп, в том числе чрезмерная длина первого пальца;
• чрезмерная мобильность человека, тяжелые динамические или статические нагрузки и избыточная масса тела, особенно при наличии функциональной слабости связочно-мышечного аппарата стоп; все это способствует уплощению их свода и развитию вальгусной деформации (отклонение внутрь) больших пальцев в результате мышечно-связочного дисбаланса;
• патологический рост ногтей после прямой травмы, отморожения, грибкового поражения, изменения ногтей при псориазе, ;
• врожденное продольное утолщение ногтевых пластин в виде гребешка (врожденная онихия), перекрещивание пальцев;
• ногтевые дисплазии, которые могут развиваться при некоторых заболеваниях внутренних органов (сердце, легкие), сахарном диабете и нарушениях обмена веществ - ногти по типу часовых стекол, клещевидные, закрученные и т. д. (читайте также: ).

Методы лечения и профилактики

В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, заболевание, рецидив (обострение) которого по данным разных авторов составляет от 2 до 50%, с трудом поддается лечению. Осуществляют лечение вросшего ногтя на ноге комплексно, в зависимости от степени и выраженности патологического процесса, а также причин, которые способствовали его возникновению. Существующие методы подразделяют на:

1. Консервативные.
2. Ортопедические.
3. Хирургические.

Консервативные методы

Их основная цель - это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин. Препарат глубоко проникает в ногтевое ложе, оказывает эффективное антимикробное действие при отсутствии негативного эффекта на процессы эпителизации (заживления) раны.

Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.

О самостоятельном лечение вросшего ногтя читайте .

Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.

Основные правила проведения педикюра

Обрезайте ноготь правильно, не закругляя края

Если возникло воспаление:
1. примите ванночку с антисептиком или травами;
2. приподнимите край вросшего ногтя марлевым валиком;
3. заложите лечебное средство.

Ортопедические приемы

Они характеризуются большим разнообразием и в разных вариантах применяются уже давно. Принцип их действия заключается в постепенном разгибании и увеличении радиуса кривизны ногтевой пластинки путем изменения направления натяжения. В результате этого края вросшего ногтя приподнимаются и отделяются от тканей ногтевого валика, что способствует снижению давления на них и уменьшению степени врастания. Предварительно жесткие участки ногтя обрабатываются размягчающим составом.

Для ортопедического лечения используются индивидуально изготовленные металлические пружины или скобы, идентичные брекетам. В последние годы достаточно часто применяется коррекция вросшего ногтя пластинами. Плоские пластинчатые пружины, изготовленные из полимерных материалов, посредством бормашины адаптируются к кривизне ногтя и приклеиваются к нему всей своей поверхностью с помощью специального клея. Поверх таких пластин возможно нанесение лака для ногтей. Их меняют 1 раз в месяц. Весь процесс лечения занимает 3-4 месяца.

После ортопедического лечения также возможны частые рецидивы болезни. Оптимальным для их предупреждения является сочетание хирургических методов с пластинчатой коррекцией.

1. Применение Пластины Голдшпанга
2. Установка Скобы Фрезера
3. Коррекция Пластиной Подофикс

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем

Этот метод получил наибольшее признание. Существует много его вариантов. Основной принцип состоит в краевой клиновидной резекции участка ногтя или всей ногтевой пластины с одновременной электрокоагуляцией матрикса (ростковой зоны). Применяемые способы:

• классический, или традиционный - с помощью скальпеля;
• удаление вросшего ногтя лазером;
• радиоволновый способ.

Хирургическое удаление

В первом случае операция характеризуется высокой травматичностью, длительным периодом заживления (в течение многих недель), сохранения болезненности, повышенной чувствительностью тканей даже при незначительном давлении, что затрудняет пользование обычной обувью. В результате такого, казалось бы, радикального лечения рецидивы отмечены в 47% случаев и более.

Клиновидная резекция вросшего ногтя.
1. До операции
2. После заживления

Применение лазера и радиоволновая терапия

Значительно повышается эффективность хирургического метода, когда проводится лазерное удаление вросшего ногтя, при котором его выпаривание и рассечение тканей менее травматично. Благодаря фотокоагулирующему эффекту кровотечение отсутствует, что облегчает обзор операционного поля и, следовательно, сокращает длительность операции.

Лазер позволяет точно и бережно удалить поврежденные грануляциями участки, минимально травмируя соседние зоны. Кроме того, CO2 – лазер уничтожает грибковые споры, обладает выраженным бактерицидным действием и минимальным повреждающим эффектом. Эти свойства способствуют более быстрому (в 2 раза) заживлению, снижению частоты и опасности осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством. Рецидивы возникают значительно реже.

Также применяется удаление вросшего ногтя радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». Некоторые специалисты к его преимуществам (по сравнению с лазером), относят более высокую точность и контролируемость воздействия, а также отсутствие термического повреждения соседних тканей.

Самым эффективным является сочетанное применение консервативных, ортопедических и современных хирургических методов лечения.

Профилактика развития заболевания и его осложнений

Она в основном заключается в правильном подборе обуви и уходе за ногтями. Обувь не должна стеснять движения пальцев. Стричь ногти необходимо не слишком коротко и без срезания уголков, чтобы их край образовывал прямую линию и слегка выступал над мягкими тканями.

Кроме того, рекомендуется не обычный, а ежемесячный с помощью аппаратов и тампонирования. Длительность процедуры составляет около 1 часа. Суть ее заключается в обработке ногтей и ногтевых валиков инструментами и фрезами, после чего специальная безворсовая ткань каполин прокладывается между ногтем и боковым валиком для амортизации и подъема края ногтя.

В ряде случаев в целях профилактики и после хирургических методов лечения может быть рекомендовано использование ортезов, т. е. специальных аппаратов, предназначенных для коррекции стопы и пальцев и снижения нагрузки на них.

Комплексное лечение и правильное использование мер профилактики способны надолго избавить или полностью излечить от вросшего ногтя.

Быстрый переход по странице

Интересный факт — на руках ногти не врастают. А вот вросший ноготь на большом пальце ноги составляют практически 100% от всего количества случаев. Почему происходит рост ногтевой пластинки в ногтевой валик, с его бокового края? Почему ноготь не растет вперед, как было всегда?

Это заболевание (а это именно заболевание) – называется онихокриптозом, что в переводе означает «разрастание скрытого ногтя». Это означает, что под нависшими боковыми валиками продолжается рост ногтевой пластинки с боков, и она «подрезает» поверхности нависающих валиков. Они становятся интенсивно красными, болят и отекают. Возникает сильная боль, и часто ходьба становится невозможной.

Случается и так, что человек долгие годы жил нормально. Затем у него появился процесс врастания ногтя, и с тех пор его жизнь изменилась: он часто хромает, а воспаление валиков приобретает хронический характер, с чередованием периодов обострений и ремиссий. По какой причине возникает заболевание? И если на пальце ноги врос ноготь, то что делать?

Почему врастает ноготь на пальце ноги?

Возможны разные варианты врастания ногтя, фото

Ноготь редко начинает врастать сам собой, безо всяких причин. Чаще всего запускающим механизмом является неправильный педикюр, при котором ноготь срезается «от души», чуть ли не до крови, и особенно с захватом уголков. После того, как человек встает и начинает опираться на большие пальцы, плоскость ногтя под весом тела погружается вглубь, а валики, под воздействием реакции опоры, стремятся приподняться. Именно поэтому вросший ноготь у ребенка встречается реже, чем у взрослых.

Кроме этого, есть несколько других, не менее весомых причин вростания ногтя:

• Наследственно обусловленное состояние. Это – толщина и эластичность пластинки, ее форма, направление роста и прочие показатели. Здесь возможны не спорадические, а семейные случаи заболевания. К этой причине относится наличие особо мягких и выпуклых ногтевых валиков, или обладание очень широкими пальцами и выпуклыми ногтевыми пластинками;
• Плоскостопие, как поперечное, так и продольное, при котором может произойти разворот большого пальца;
• «Вредная» обувь. Особенно мешают «остроносые» туфли, которые сжимают стопу в поперечном направлении, или просто «малая» обувь;
• Работа, которая связана с длительным стоянием;
• Онихомикоз. Грибок ногтя способствует нарушению эластичности ногтевой пластинки. Она становится крошащейся, мутной и жесткой, и валик начинает травмироваться значительно сильнее;
• Различные травмы пальца;
• Наличие вальгусной деформации стоп (с нагрузкой на большие пальцы);
• При чрезмерной длине первого пальца, относительно остальных;
• При наличии выраженного избытка массы тела, или ожирения;
• В случае наличия ониходистрофии, псориаза (с поражением ногтевых пластинок);
• При утолщении ногтевых пластинок (особенно при наличии продольного, гребешковидного утолщения ногтей);
• При различных приобретенных деформациях ногтевых пластинок. Это может случаться, например, при хронической легочной недостаточности (этот феномен известен как «часовые стекла» и «барабанные палочки»).

Как видно, причин существует достаточно много, и все – таки одна из самых главных – неправильный уход и обрезание ногтей. Как же проявляется вросший ноготь?

Чем запущенней случай — тем тяжелее лечение!

Одним из самых первых и постоянных признаков врастания ногтевой пластинки под валик является выраженная боль. Она может быть не такой значительной, если ходить босиком, но при использовании тесной обуви боль возникает просто невыносимая. Характерно наступание на пятку, чтобы сберечь палец, и вследствие этого походка получается с размахиванием руками, особенно с больной стороны.

Что касается местных признаков, то они бывают двух видов: изменение ногтевой пластинки и изменение зоны ногтевых валиков.

Ногтевая пластинка у здорового пальца «дышащая», эластичная, гибкая, блестящая, характерного розового цвета, и не отличается по оттенку от окружающей кожи. А постоянное хроническое воспаление при врастании пластинки вызывают дистрофические изменения в ногте – он становится (по краям) хрупким, помутневшим и утолщенным. Иногда возникает его расслоение. В том случае, если у пациента изначально был процесс, который приводил к ониходистрофии, например, псориаз ногтей, то этот процесс усиливается в значительной степени.

Зона ногтевого валика, которая у здорового человека никак не привлекает внимание, становится на протяжении всего ногтя ничем иным, как просто «мясом». Это грануляционная ткань, которая постоянно нарастает, пытаясь заживать ранку, и постоянно она разрушается и травмируется краем ногтя. Именно поэтому так выражен болевой синдром – ведь острый ноготь режет по «живому мясу». Не только ноготь, но малейшее прикосновение, например, носка или струи воды, вызывает сильные боли.

Результатом такого процесса является частое нагноение, появление общей слабости, а с присоединением вторичной флоры – и появление высокой температуры.

Врачи выделяют несколько стадий вростания ногтя:

• На первой стадии ходьба возможна, болезненность беспокоит только слегка, и на высоте воспаления есть только отечность и покраснение ногтевого валика. Целостность тканей не нарушена, и после некоторого пребывания в покое отек, и гиперемия уменьшаются;
• Вторая стадия знаменуется продолжением врастания пластины в ногтевой валик. Симптоматика прогрессирует, отек и гиперемия увеличивается. От первой стадии отличается наличием выраженного воспаления, хромотой, и появлением сукровицы и жидкости из-под ногтевого валика. Жидкость содержит большое количество белка, поэтому влажное пятно, которое возникает на носке, если его не постирать, утром превращается в корку. Это – воспалительный экссудат, который может быть инфицирован микробами, и иметь неприятный запах, а также геморрагический (кровянистый) оттенок;
• Третья стадия – это постоянные разрастания гранулем, которые и есть «живое мясо». Они постоянно кровоточат, а рана не заживает, поскольку она продолжает постоянно травмироваться. На этой стадии ноготь уже тусклый, изогнутый, и совсем не похож на здоровую ногтевую пластинку.

Конечно, не стоит пациенту с вросшим ногтем терпеть и дожидаться, пока у него возникнет третья стадия заболевания. Нужно приступать незамедлительно к лечению в том случае, если есть симптомы уже первой стадии. Именно тогда есть шансы обойтись без операции.

Что делать с вросшим ногтем?

Если симптомы только начали вас беспокоить, и еще нет никакого отделяемого, то следует начинать лечение вросшего ногтя в домашних условиях. Как справиться с заболеванием «своими руками»?

Прежде всего, нужно начать профилактическое лечение. Для этого надо перейти на свободную обувь, дома носить сланцы или шлепанцы, на работе – надевать открытую сменную обувь, а для перемещения по улице стоит пожертвовать красотой и стилем, и на время перебраться в старые и разношенные кроссовки.

С целью дезинфекции следует проводить ежевечерние ванночки для стоп, в которых используется светло – розовый раствор перманганата калия, трехпроцентный раствор перекиси водорода, хлоргексидин или желтый раствор фурациллина.

В том случае, если есть отек ногтевого валика и из-под ногтя начала сочиться жидкость, то показано на ночь наложение стерильной повязки с гипертоническим раствором соли (например, 10%). Она «вытягивает» отек, лишнюю тканевую жидкость, и предохраняет от распространения инфекции.

Также можно применять и фитованночки, а также использовать ароматические масла, например, мяты, можжевельника или эвкалипта, применять настои трав (календулы, ромашки или чистотела).

После размягчения и дезинфицирования можно делать педикюр, но срезать ноготь только горизонтально. В некоторых случаях это изменит форму пластинки, и она «выгнется», ослабив нажим на зону под ногтевым валиком.

Дополнительно применяются мази, которые обладают антибактериальным и ранозаживляющим эффектом. К первой группе относятся «Левомеколь», синтомициновая эмульсия, а ко второй – «Солкосерил», «Бепантен – крем», метилурациловая мазь.

Важно понимать, что если ноготь врастает в палец ноги, то домашнее лечение не сводится только к профилактике микробной инфекции и снятии отека. Ведь ноготь продолжает давить на валик, и, если не предотвратить это, то все лечение будет бесполезным. Поэтому нужно освободить края валиков, «зажатые» ногтем, и сделать так, чтобы они были не выше, а ниже ногтевой пластинки.

Это кропотливое и весьма болезненное занятие. Чтобы уменьшить боль, нужно использовать раствор местного анестетика – лидокаина, или его спрей. После того, как рана потеряет чувствительность, под ногтевой край подводят чистую палочку, поднимают ноготь, и просовывают под его угол специальный жгутик из марли, пропитанный антибактериальной мазью. В таком положении палец остается на всю ночь. Эта процедура способствует приданию валику нормального положения, уменьшению боли и отека. Это нужно делать каждый вечер, пока не изменится положение края ногтевой пластинки, и не исчезнут признаки воспаления.

Но, к сожалению, справиться своими силами не всегда удается, и тогда приходится обращаться за помощью к хирургу.

Оперативное лечение

В настоящее время существуют самые различные методики коррекции вросшего ногтя. Все методы – это малая, или «амбулаторная» хирургия. Наиболее травматичным является обычное рассечение ногтевой пластинки скальпелем, а наименее травматичным и органосберегающим является удаление вросшего ногтя лазером. На самом деле, конечно, удаляется не ноготь, а просто прижигаются боковые ростковые зоны. После этого ноготь растет только по центральной части, а боковой его рост прекращается. Применяются и такие способы, как радиочастотное удаление, или электрическая коагуляция. Иногда можно встретить способы удаления ногтевой пластинки с помощью химических веществ, например, йодида калия или фенола.

Но полное удаление ногтя никогда сразу не производится, конечно, если нет выраженных микробных осложнений. Вначале иссекаются края ногтевой пластинки, удаляется грануляционная ткань боковых валиков, и часть ногтевого корня. Полное же удаление ногтя проводится тогда, когда возникает рецидив данного заболевания.

Как правило, после операции с профилактической целью назначают курс антибактериальных препаратов, как местно, так и внутрь, и ограничивают нагрузку на стопу, пока не заживет рана.

Кроме хирургических способов, существуют и методы ортониксии – или ортодонтии для ногтевых пластинок. Используются специальные клипсы, «брекеты» и другие конструкции, целью которых является приподнимание середины ногтевой пластинки. Это приводит к увеличению кривизны, и давление на ногтевые валики ослабевает.

Можно считать это длительным способом лечения. Конечно, ношение скоб уступает операции в скорости выздоровления и эффективности, во всяком случае, если брать короткие временные промежутки. Но, в любом случае, есть люди, которым противопоказано оперативное лечение, пусть даже и малоинвазивное. К таким категориям пациентов можно отнести:

• беременных;
• маленьких детей
• пациентов с аллергией на местные анестетики (новокаин, лидокаин).

Кроме этого, нужно обратить особое внимание на пациентов с диабетом, у которых есть диабетическая полинейропатия, с высоким риском формирования диабетической стопы и возникновения трофических язв. Поскольку у них очень плохо заживают всевозможные раны, то оперировать на стопах и кистях им противопоказано.

Осложнения вросшего ногтя

К осложнениям вросшего ногтя, конечно, относится присоединение вторичной инфекции и распространение объема нагноения. Если вросший ноготь гноится, то нужно обязательно посетить хирурга, и ни в коем случае не заниматься самолечением. Может воспалиться околоногтевые ткани и развиться паронихия, флегмона и панариций. По лимфатическим сосудам, воспаление может распространиться и за пределы пальца.

На фоне сниженного иммунитета может возникнуть и остеомиелит, или воспаление костного мозга. Вросший инфицированный ноготь может быть источником сепсиса, а при наличии диабета может привести к гангрене, при которой можно потерять и всю ступню.

Длительное течение онихокриптоза может привести даже к злокачественному перерождению пострадавших клеток, и появлению раковой опухоли вследствие хронической травматизации.

Бывает, вопрос, как удалить вросший ноготь в домашних условиях самостоятельно, застает человека врасплох, ведь палец ноги горит огнем, а кожа у края ногтя покраснела и ощущение боли все нарастает. В этом случае стоит узнать, что необходимо сделать, чтобы снять неприятные ощущения и не допустить развития опасной болезни под названием онихокриптоз.

Что такое вросший ноготь

Узкая обувь приносит много неудобств. Часто она может быть причиной онихокриптоза. Понять, что человек обрел это заболевание, можно, когда проявляются болезненные симптомы и происходит нагноение раны. Это уже та стадия, когда требуется удалить вросший ноготь на ноге. Медлить при появлении первых признаков онихокриптоза нельзя, так как каждая потерянная минута может привести к необходимости оперативного вмешательства.

Краешек ногтевой пластины при длительном тесном соприкосновении с кожей пальца впивается внутрь и начинает углубляться в ногтевое ложе. Происходит постепенное его врастание. Организм человека при этом «определяет» уголок собственной ногтевой пластины как чужеродное тело и старается от него избавиться – начинается воспалительный процесс. У края впившегося в кожу ногтя сначала наблюдается покраснение, затем появляется припухлость. С этого момента человек ощущает боль в месте воспаления.

Если на начальных стадиях заболевания не предпринять никаких мер, во внутренних покровах кожи ногтевого валика образуется гной. Нагноение очень опасно, ведь в кровь может попасть инфекция. Участок травмированной кожи имеет синюшный цвет. Хронический онихокриптоз может привести к остеомиелиту или гангрене ноги.

Почему врастают ногти

При ношении узкой обуви, на высоком каблуке, передняя часть стопы подвергается большой нагрузке. Если эти факторы влияют длительное время, может образоваться вальгусная деформация большого пальца ноги. Он искривляется, с внешней стороны образуется шишка, что увеличивает вероятность приобретения онихокриптоза. Кроме неправильно подобранной обуви, причинами онихокриптоза могут быть:

• генетическая предрасположенность;
• неправильное обрезание ногтевой пластины;
• травмы пальцев ног;
• лишний вес;
• профессиональная деятельность;
• некоторые болезни.

Некоторые профессии заставляют человека подолгу находиться на ногах. Неудобная, неправильно подобранная обувь при этом может спровоцировать образование онихокриптоза. Эта болезнь может быть последствием сахарного диабета из-за нарушения циркуляции крови и недостаточной работы мышц ног. Ногтевая пластинка легко травмируется при сахарном диабете, а микротрещины, образующиеся на коже, долго заживают. Лишний вес человека может усугубить эту проблему, потому что давление на ноги увеличивается, приводя к отечности конечностей.

При плоскостопии сухожилия ослаблены, что способствует провисанию мышечных тканей ног. Такое положение стопы приводит к дополнительной нагрузке на нее и увеличению давления на пальцы ног, нередко провоцируя онихокриптоз. Грибковые заболевания стоп часто являются причиной инфицирования кожных покровов ногтевого валика. Ногтевые пластины, пораженные грибком, расслаиваются, деформируются и нередко углубляются в кожу на большом пальце ноги, реже – на других пальцах стопы. Встречаются случаи этого заболевания на мизинцах ног и пальцах верхних конечностей.

Как лечить вросший ноготь на ноге

Лечить самостоятельно в домашних условиях онихокриптоз необходимо немедленно после проявления первых симптомов. Нужно провести все необходимые гигиенические и процедуры, аккуратно удалить часть ногтевой пластины, которая впилась в кожу, обрабатывать антисептиками до тех пор, пока рана не заживет. Ноги необходимо постоянно держать в чистоте во избежание попадания инфекции. При заражении стоп грибком необходимо приступить к соответствующему лечению в домашних условиях. Пользоваться декоративным лаком при перечисленных заболеваниях нельзя.

Удаление вросшего ногтя

В случае, если нет результата от предпринятых мер самостоятельного лечения онихокриптоза, необходимо срочно обратиться к хирургу. Оперативно удалить вросший ноготь на ноге при хирургическом лечении можно несколькими способами:

• при помощи скальпеля;
• лазером;
• радиоволновым методом.

Каждый из этих способов применяют в зависимости от сложности протекания онихокриптоза, частоты рецидивов болезни, общего состояния здоровья пациента, перечня противопоказаний к применению, желания и материальной возможности больного. Операция любым из названых способов предполагает реабилитационный период, поэтому не стоит доводить заболевание до хирургического вмешательства из-за собственной халатности и несоблюдения элементарных гигиенических норм.

Удаление в домашних условиях

Если человек ощущает постоянную боль у края ногтевой пластины и при надавливании болевые ощущения усиливаются, а по симптомам определяется онихокриптоз, нужно срочно удалить вросший ноготь. Когда форма этой болезни не запущена, снять болевые ощущения можно, прибегнув к самостоятельному лечению в домашних условиях. Главное – не относиться халатно к проявлению первых симптомов заболевания.

Если нагноений валика еще нет, необходимо пропарить ногу в ванночке с содой, солью и хозяйственным мылом. Для этого необходимо в 2-3 литрах горячей воды распустить половину бруска хозяйственного мыла, чтобы при его растворении получился белый раствор. Добавить по горсти соды и морской соли. Подождать, чтобы температура воды стала приемлемой, и пропарить пораженное место. Процедура должна продолжаться 15-20 минут.

Хороший результат лечения даст горячая ванночка из лекарственных трав. Нужно насыпать в емкость по 2 столовые ложки ромашки, календулы, зверобоя, залить кипятком. Пусть раствор настоится 30 минут. Затем его необходимо процедить и долить горячую воду из чайника. Парить нужно в течение 20 минут. Постараться отодвинуть кожу от внутреннего края ногтевого ложе и провести лечение вросшего ногтя на ноге антисептиками.

Как вырезать вросший ноготь

Отодвинуть воспаленный участок кожи можно с помощью обработанной антисептиком зубочистки или другого стерильного инструмента. Ножницами с острыми закругленными концами, предварительно обработанными спиртом, необходимо осторожно удалить край вросшего ногтя. Затем эту область обработать любым антисептиком (перекисью водорода, йодом, зеленкой).

На ночь наложить на воспаленный участок компресс с ихтиоловой мазью, чтобы предотвратить нагноение. Снять повязку с мазью можно после того, как рана затянется. Если ногтевая пластина толстая, и сразу после распаривания ее вросший край не удается удалить, нужно отодвинуть кожу ногтевого валика. Затем вставить кусочек бинта, смоченный растительным маслом, в пространство между кожей и ногтем, чтобы процесс врастания не продолжался.

Компресс из сливочного масла, поставленный на ногтевую пластину, поможет ее размягчить. Палец с компрессом укутать полиэтиленовой пленкой, забинтовать и сверху надеть напальчник, а на ногу – теплый носок. Если через 12 часов размягчить вросший ноготь не получилось – нужно носить повязку с компрессом дольше. Затем распарить больной палец повторно и удалить край ногтевой пластины, который создает болевые ощущения. Хирургическая операция по удалению вросшего ногтя на ноге неизбежна, если проводить вырывание части пластины без распаривания.

Резекция ногтевой пластины

Нередки случаи, когда самостоятельное лечение онихокриптоза в домашних условиях приводит к повторам врастания края ногтевой пластины в кожу пальца. Как можно удалить вросший ноготь в больнице? При обращении пациента к врачу с онихокриптозом, ему может быть назначена резекция ногтевой пластины – частичное или полное ее удаление хирургическим способом. Операция проводится под местной анестезией. В зависимости от сложности протекания болезни резекция бывает:

• Клиновидная (частичная) – когда необходимо удалить край пластины под углом.
• Смешанная – когда нужно удалить не только край пластины, но и часть матрикса (корня ногтя).
• Всей ногтевой пластины – удалить ее можно быстро, но нет гарантии, что новая, отрастая, не станет впиваться в кожу вновь.
• Полное удаление матрикса. К такому способу решения проблемы прибегают в крайних случаях, когда все другие методы оказываются недейственными. В этом случае ногтевая пластина больше никогда не вырастет.

Лазерное удаление

Избавиться от проблемы безопасно нельзя, если существует воспалительный процесс, тем более – нагноение. Хирург осматривает проблемное место и определяет состояние ногтей на других пальцах. Проводит необходимое лечение антисептическими препаратами для купирования воспаления. Если есть грибковое заболевание – назначает соответствующее лечение. Берет дополнительные анализы на присутствие аллергических реакций пациента на препараты для обезболивания.

Оперативно удалить вросший ноготь на ноге лазером можно несколькими способами резекции в зависимости от установленной степени онихокриптоза. Могут удалить только вросший ноготь, часть ногтевой пластины с участком ростковой зоны или всю вместе с матриксом. После местной анестезии пациенту проводят лазерную коррекцию. Лазерный луч действует через специальный тоннель и бескровно «сжигает» ногтевую пластину или часть ее, одновременно обеззараживая и прижигая рану.

Не всем людям показано лечить онихокриптоз лазером. Существуют следующие противопоказания для лазерной резекции:

• плохая свертываемость крови;
• непереносимость используемых анестетиков;
• наличие сахарного диабета у пациента;
• преклонный возраст больного.

Хирургический способ лечения лазером можно провести амбулаторно. Операция занимает 15-20 минут. К преимуществам лазерной коррекции можно отнести:

• Высокую эффективность операции – около 1% рецидивов онихокриптоза;
• Точность воздействия лазера – данная технология не повреждает здоровые ткани пальца;
• Короткий постоперационный период. Заживление прооперированного участка происходит очень быстро.
• Хороший эстетический вид. Исправление лазером выглядит визуально аккуратнее, чем хирургическим скальпелем.

Удаление радиоволновым методом

Вылечить онихокриптоз можно радиоволновым методом – ортониксией, это высокоточный способ безоперационного лечения. Удалить вросшие участки ногтевой пластины и излишки наросшей загрубевшей ткани кожи ногтевого валика можно направленным действием радиоволн. При этой операции не страдают здоровые ткани пальца, не нужно накладывать швы на разрезанные ткани ногтевого валика, как при обычном хирургическом способе.

К преимуществам такого способа можно отнести:

• ничтожную вероятность рецидива заболевания;
• отсутствие осложнений после операции;
• быстрый процесс заживления раны (до 7 дней);
• процедура занимает до 5 минут;
• возможность удаления только вросшей части ногтя.

Не всем людям подходит данный способ хирургической операции. Существует ряд противопоказаний к ее применению. За исправление вросшего ногтя радиоволновым методом врачи не возьмутся при:

• сахарном диабете пациента;
• хроническом гепатите;
• инфекционных заболеваниях;
• сердечной недостаточности.

Основным недостатком этого метода является возможная некомпетентность врача, который проводит операцию. При неверном расчете мощности воздействия радиоволн результат будет нежелательным: если мощность была недостаточной – возможен рецидив болезни, если больше необходимой – произойдет деформация ногтя. Стоит выяснить, насколько опытный хирург будет проводить операцию, чтобы избежать неприятных последствий.

Профилактика онихокриптоза

Каждому человеку стоит внимательно относиться к своему телу и предупреждать проявление онихокриптоза следующими способами:

• носить свободную удобную обувь;
• ношение обуви на высоких каблуках чередовать с использованием обуви на среднем и низком каблуках;
• предупреждать грибковые заболевания ступней профилактическими методами;
• при предрасположенности к заболеванию использовать специальные скобы, которые установит врач-подолог;
• проводить ежедневный гигиенический уход за ногами;
• делать профессиональный педикюр.