График кормления новорожденного по часам. Правильный режим дня новорожденного

Для новорождённого малыша важен режим дня. От соблюдения распорядка выигрывают и родители, и грудничок. Маленький человечек получает максимально комфортные условия, а взрослые, особенно, мама, смогут выкроить минутку для отдыха.

Терпение и любовь к ребёнку помогут пережить сложный период. Для вас – полезная информация о том, как правильно организовать режим дня новорождённого.

Польза правильного режима дня

Педиатры уверены, что определённый режим важен для крохи:

• грудничок лучше развивается;
• кроха растёт более уравновешенным, меньше капризничает;
• день не превращается в одно «бесконечное» кормление;
• маленький желудочек успевает переваривать грудное молоко;
• достаточное количество сна предупреждает утомляемость;
• появляется время на обязательные прогулки. О пользе свежего воздуха знают все;
• родители находят время на общение с маленьким человечком, купание, массаж, закаливающие процедуры;
• мама получает возможность немного отдохнуть, уделить внимание себе, другим членам семьи.

Свободный режим или чёткий распорядок

Этот вопрос активно обсуждается на форумах, в медицинской среде. Несколько десятилетий назад были определённые правила, которые мало учитывали интересы грудничка. Врачи считали, что кормление нужно проводить строго по часам, невзирая на плач голодного ребёнка и волнение молодой мамочки по этому поводу.

Со временем представления изменились: многие педиатры рекомендовали кормить грудничка по первому требованию, всецело подчинить жизнь интересам новорождённого. Мама очень уставала, ребёнок не всегда активно кушал, процесс кормления растягивался на час и более.

Оба варианта – это крайности, имеющие свои недостатки:

• в первом случае новорождённый плачет, потому что хочет кушать, но до следующего кормление ещё полчаса. Мама с тяжёлым сердцем переживает, но ничего не предпринимает, ведь согласно правилам, нельзя покормить кроху раньше времени. Грудь часто «наливается», могут развиться застойные явления, ощущается болезненность. Малыш жадно ест, спешит, заглатывает воздух, вздувается животик. Страдают все;
• при свободном режиме мама превращается в «машину для выработки молока», сильно устаёт, женщине сложно выделить минимально необходимое время для отдыха. Кормление часто занимает много времени с небольшими перерывами. Отсюда проблемы со здоровьем, раздражение, нередко, снижение выработки молока из-за нервного напряжения.

Сейчас споры поутихли. Наконец-то была найдена «золотая середина», составлен режим, устраивающий новорождённого и молодых родителей. Большинство педиатров придерживается единого мнения.

• кормите кроху по требованию, 6–8 раз за день плюс 1–2 раза ночью;
• кормление проводите приблизительно в одно время. Если малыш проголодался чуть раньше, попробуйте «протянуть» ещё 15–20 минут, ласково поговорите с крохой, отвлеките;
• обязательно гуляйте с младенцем;
• при хорошей погоде рекомендован сон во время ежедневных прогулок на свежем воздухе;
• выделяйте время для проведения гигиенических процедур. Полезны воздушные ванны, массаж. Перед сном обязательно купайте кроху;
• учитывайте интересы ребёнка, не превращайте воспитание в ежедневную борьбу с малышом;
• старайтесь придерживаться распорядка: качество ухода за новорождённым улучшится, у родителей появится время для отдыха.

Особенности ухода за малышом в первый месяц жизни

Из чего складывается распорядок дня новорождённого? Основные этапы:

• сон. Оптимальная продолжительность в первый месяц – около 18–20 часов;
• питание. Количество кормлений: 6–8 за день, по требованию прикладывайте к груди малыша ещё раз или два ночью;
• бодрствование – от 4 до 6 часов за сутки. Общайтесь с крохой, нежно разговаривайте, делайте массаж, проводите воздушные ванны. Новорождённый пока слабо реагирует на все ваши действия, но он привыкает к тембру голоса, чувствует защищённость, комфорт. Учёные доказали, что детки, испытывающие недостаток ласки, общения, хуже развиваются, растут агрессивными, замкнутыми;
• прогулки на свежем воздухе. Длительность – в зависимости от сезона, температуры воздуха, состояния здоровья (при болезни длительность прогулок меньше). В тёплый сезон хотя бы один раз рекомендован сон во время пребывания на свежем воздухе;
• гигиенические процедуры. Утренний туалет (умывание, очищение ушек, носика, промывание глазок), ежедневный уход за пупочной ранкой, подмывание после дефекации/мочеиспускания. За 30-40 минут до ночного сна проводится купание грудничка.

Примерный распорядок дня младенца

Ориентируйтесь на продолжительность бодрствования и сна, корректируйте режим с учётом потребностей вашего малыша:

• в 6 часов кроха просыпается, проводятся гигиенические процедуры;
• первое кормление в 6.30, последующие с интервалом в 3 часа или чуть меньше, в зависимости от потребностей ребёнка;
• после еды кроха бодрствует, затем спит до следующего кормления. До 21.00 ребёнок должен отдохнуть 4 раза примерно по два часа;
• перед ночным отдыхом проводится купание. В 21–22 часа после кормления грудничок засыпает. Ночью большинство новорождённых требует грудь раз или два.

Совет! Вечером не тормошите малыша, поиграйте с ним, поговорите, но запрещены слишком активные движения. Перед ночным отдыхом малыш должен успокоиться. Купание проводится не только с гигиенической целью, но и для расслабления, лучшего отдыха.

Основные этапы ухода за новорожденным

Родители должны обеспечить крохе максимальный комфорт. Правильный режим важен для здоровья, развития новорождённого.

Обеспечьте полноценный отдых, достаточное питание, комфортный уровень общения. Обязательны гигиенические процедуры, внимание к здоровью грудничка.

Сон

Возьмите на заметку:

• большую часть дня новорождённый спит, просыпается, чтобы покушать;
• оптимальная длительность отдыха ночью – от 8 до 9 часов. Дневной сон разделён на несколько периодов. Общая продолжительность отдыха –7–8 часов;
• в первое время на прогулке кроха также спит. Многие мамочки знают, что на свежем воздухе сон всегда крепкий, спокойный;
• следите, не переутомился ли малыш. Бодрствование, не считая кормления, должно длиться около часа;
• если малыш долго спит днём, осторожно разбудите его, иначе со временем грудничок перепутает день с ночью. В такой ситуации требуется немало времени, чтобы вернуть нормальный режим;
• подберите качественный, «дышащий» подгузник, подходящий по размеру. Не ленитесь, лишний раз смените полезное приспособление: грязные подгузники – причина опрелостей, заболеваний кожи, половых органов;
• перед сном обязательно проветрите комнату, создайте оптимальную температуру: +20…+22 градуса. Жара не способствует нормальному сну, провоцирует потницу новорождённых;
• если кроха долго не засыпает, плачет, попробуйте немного покормить его. Возможно, грудничок, не может заснуть из-за чувства голода. Нередко причиной нарушений становятся различные заболевания. Обязательно обратитесь за консультацией к педиатру.

Питание

• кормите грудничка «по требованию», старайтесь выработать у новорождённого привычку кушать приблизительно в одно и то же время;
• первые дни новорождённый привыкает к новым условиям, режим кормления часто нарушается. Отбросьте сомнения: кроха чуть подрастёт, желудок окрепнет, будет проще наладить распорядок дня;
• перед едой обязательно выкладывайте грудничка на животик. После кормления подержите ребёнка столбиком, чтобы вышел воздух. Несложный приём помогает отрыгнуть излишнее количество молока. Ещё один плюс – реже развиваются колики;
• не перекармливайте кроху: переедание создаёт проблемы для слабо развитой пищеварительной системы, провоцирует колики, вздутие живота, капризы;
• на первых порах подходящая пища – только грудное молоко или специальные детские смеси. При отсутствии молока у мамы выбирайте заменители от известных производителей, с обязательной пометкой «для новорождённых»;
• количество кормлений за сутки – не менее шести. Многие детки просыпаются ночью, чтобы покушать, особенно, при низкой жирности молока у мамы. Если кроха просыпается чаще, жадно сосёт, подумайте, как изменить рацион, сделать грудное молоко более питательным.

• не держите кроху у груди весь день, обязательно кладите его в кроватку. Создайте уютное «гнёздышко» подходящего размера, в котором малыш почувствует себя защищённым;
• за один раз малыш должен получить 50–90 мл грудного молока. Это примерный показатель, который варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей младенца. Прибавка в весе – ориентир, показывающий, достаточное ли количество пищи получает новорождённый. Важно учесть состояние здоровья малыша, его активность.

Важно! Кормящей маме придётся отказаться от некоторых продуктов, ухудшающих качество грудного молока. Под запретом цитрусовые, мёд, шоколад, кофе, томаты, клубника, морская рыба. Не стоит употреблять жирное коровье молоко, твёрдый сыр, напитки с красителями и консервантами, алкоголь, фаст-фуд. Нарушение правил провоцирует диатез, пищевую аллергию у грудничка.

Прогулки

• для первой прогулки летом воздух должен прогреться до +20 градусов. Начните с четверти часа, каждый день добавляйте по 5 минут;
• если малыш родился поздней осенью или зимой, первый раз вынесите кроху на 10 минут при температуре не ниже -3 градуса. Время пребывания на улице увеличивайте постепенно, с новорождённым не гуляйте в сильный мороз;
• через месяц пребывание на воздухе доведите до 45 минут. Летом гуляйте дважды за день, зимой – 1 раз, около получаса;
• одевайте новорождённого по погоде, не кутайте слишком сильно. Если после прогулки стопы и ладошки тёплые, значит, ребёнок не замёрз.

Осторожнее в сырую, ветреную погоду: малыш может легко простудиться. При таких погодных условиях в воздухе находятся патогенные бактерии, предпочитающие влажные условия, температуру чуть выше нуля градусов.

Гигиенические процедуры

Обязательные мероприятия:

• дважды за день смазывайте пупочную рану 3% раствором перекиси водорода. Обязательно после дезинфекции нанесите на ранку зелёнку: обработка предупреждает инфицирование. При купании не трите эту область;
• ежедневный утренний туалет: умывание тёплой водой (обязательно кипячёной). Начните с +37 градусов, постепенно доведите температуру воды до +25 градусов;
• глазки обработайте ватным диском;
• протрите носик снаружи, внутреннюю часть аккуратно очистите скрученной ваткой;
• уши очищайте дважды в неделю. Сильно не вталкивайте ватный жгутик внутрь, иначе сера скопится в глубине слухового прохода.

Теперь вы знаете, какой примерный режим у крохи в первый месяц. Уделяйте грудничку внимание, удовлетворяйте потребность в пище, сне, помните о психо-эмоциональном развитии. Следите за здоровьем новорождённого, понемногу закаливайте. Советуйтесь с участковым педиатром, но обязательно учитывайте индивидуальные особенности вашего ребёнка.

Видео о распорядке дня младенца:

Понять малыша

Появление на свет – настоящий стресс для ребенка. Привычная жизнь в утробе матери закончилась, и начинается борьба. Добыть себе пищу, рассказать окружающим о своих проблемах, позвать любимую маму, когда скучно. Единственно возможный способ осуществить все это – кричать. Неопытные мамы понимают требовательный писк младенца по-своему: если плачет, значит, голодный. Тут-то и начинается вечный круговорот крохи у груди, который многие называют «кормление по требованию». А ведь раньше в почете был строгий режим кормления ребенка: прикладывание к груди каждые 3-4 часа. К счастью, сегодня педиатры придерживаются принципа естественного ухода за малышом, поэтому советуют ориентироваться на индивидуальные потребности крохи.

Режим кормления грудью

У каждого он будет свой, ведь все зависит от многих факторов:

• индивидуальные особенности малыша. У одного ребенка сосательный рефлекс развит очень хорошо, а другого надо этому учить; один малыш за раз высасывает свою норму, другой сможет это сделать в несколько заходов;
• темперамент крохи . В раннем возрасте сложно, однако поведение у груди и потребность в кормлении уже могут рассказать о многом. Замечено, что флегматики быстрее приспосабливаются к кормлению по режиму, а непоседливым холерикам и сангвиникам требуется гибкий график, который может обеспечить только кормлению грудью по требованию;
• степень выраженности стресса. Рождение – большое испытание для карапуза. Единственное утешение – это близость мамы. Прося грудь, малыш успокаивается, с молозивом или молочком его организм начинает получать не только питательные вещества, но и эндорфины, помогающие снять стресс и усталость.

Гибкий режим кормления грудного ребенка важен не только для малыша, но и для мамы. Прижимая кроху к груди, женщина тоже избавляется от накопившихся эмоций. Кроме того, кормление по требованию – это путь к взаимопониманию между матерью и ребенком. Вырабатывается определенный стереотип поведения: кроха просит – мама приходит на помощь. Получив поддержку, малыш чувствует себя защищенным. В будущем он также сможет просить родителей о помощи, и они всегда окажут ее.

Кормление ребенка по требованию: вопросы и ответы

1. Кормление по требованию: как часто? В первые недели жизни кроха просит грудь очень часто. Все дело в том, что малыш еще достаточно слаб и не может высосать необходимое количество молозива и молока, которого хватило бы ему на длительное время. Это происходит каждые 1,5-2 часа. После месяца перерыв между кормлениями будет увеличиваться, и вы сможете перейти к установлению гибкого режима.
2. До скольки кормить по требованию? По сути, кормление по требованию будет продолжаться то тех пор, пока мама не решит завершить ГВ, только требование новорожденного и требование ребенка старше 2-3-х месяцев будет отличаться. Подросший кроха будет просить грудь не только ради утоления голода, но и ради возможности побыть вместе с мамой. При хорошо организованной развивающей среде такие моменты будут не так уж и часты. Ребенок сможет выдерживать 3-4-х часовой перерыв в кормлении, играя в это время игрушками и наблюдая за тем, что происходит вокруг. В моменты лактационных кризов, конечно, кроха будет требовать грудь с особым рвением, ведь только так он может дать понять организму мамы, что пришло время вырабатывать больше молочка.
3. Как кормить по требованию? Новорожденному необходимо мамино молочко не только для утоления голода: крохе требуется приложиться к груди, чтобы снять какой-то дискомфорт, который может выражаться в неудобной позе, скуке, боли в животике, жажде. Если вы заметили, что карапуза что-то беспокоит, и он хочет прильнуть к вам, не отказывайте ребенку.

Ошибкой некоторых мам считается отказ от кормления по требованию из-за боязни дать лишнее питание крохе. Это абсолютное заблуждение: малыш сам контролирует количество съеденного, поэтому переедания ему не страшны.

Заботясь о комфорте ребенка, подумайте про режим кормления новорожденного. Ориентируйтесь на потребности своего карапуза, прислушивайтесь к особенностям его организма, ведь это именно то, что поможет вам найти ту ниточку в отношениях, которая свяжет вас навсегда. ​

​

Появление малыша для каждой семьи – это большая радость, но, вместе с тем, и большая ответственность. Помимо ежедневного ухода за малышом – кормления, купания, массажа, прогулок и других процедур – необходимо найти время и для домашней работы, которая никуда не исчезает с рождением ребенка. Кроме того, родителям нужно успевать отдыхать, чтобы были силы на выполнение всей этих обязанностей. Правильный режим дня поможет малышу и родителям распределить энергию и оставаться в хорошем настроении весь день. Составить план дня поможет А.Л. Караваева, врач-неонатолог, м.н.с. отделения новорожденных отдела неонатологии и педиатрии ФГБУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова.

Режим дня ребенка первого года жизни составляют чередование периодов сна и бодрствования, кормления, прогулок, гигиенические процедуры, а также ритуалы, связанные с их выполнением (например, ритуал ночного засыпания, утреннего пробуждения). Их продолжительность и частота зависят от характера вскармливания и традиций семьи и изменяются с возрастом ребенка.

С самого рождения каждый новорожденный настроен на определенный ритм, который отражает и период внутриутробного развития, и особенности его развития, и потребности в объеме и частоте кормлений и многое другое. Для того, чтобы малыш чувствовал себя хорошо, рос здоровым и активным, необходимо внимательно следить за ним. Важно выяснить все особенности суточного режима своего малыша и стараться подстроиться под его биоритмы.

Режим дня: основные моменты

Каждый малыш, вне зависимости от того, на каком виде вскармливания он находится, должен научиться придерживаться определенного распорядка. Режим дня приучает ребенка к правильной смене сна и бодрствования, учит различать день и ночь, а также предохраняет малыша от переутомления, гарантирует его активность и бодрость, что является залогом физического и умственного развития. Кроме того, ежедневно повторяющиеся действия успокаивают кроху, создают чувство безопасности, формируют дисциплину и закладывают многие положительные черты на будущее. По некоторым наблюдениям, дети, приученные к режиму, менее тревожны, спокойнее спят, отличаются лучшим аппетитом.

Кормление

У детей на грудном вскармливании и получающих грудь по требованию только в первые 1-1,5 месяца во время установления лактации график будет скользящим, но со временем мама сможет понять, какие примерно промежутки времени проходят между прикладыванием к груди . Обычно, они составляют 1,5-2 часа в первые месяцы и по мере роста ребенка постепенно увеличиваются. Сокращение промежутков между кормлениями или, наоборот, их увеличение на 30-60 минут не являются катастрофическими. Не стоит строго выдерживать между кормлениями 3 часа, как любят советовать бабушки и педиатры старой школы, потому что такой немного скользящий режим кормлений является оптимальным и для малыша, и для мамы. Для ребенка материнское молоко – это не только еда, но и способ общения с мамой, а также успокоение, например, во время смены погоды, или когда кроху мучают колики. Материнское тепло, вкусное и полезное молоко – самые лучшие успокаивающие средства, дарующие ребенку, помимо насыщения, чувство защищенности, стабильности, спокойствия и даже радости. Регулярное прикладывание малыша к груди является залогом успеха , становления лактации, что поможет избежать многих проблем, например, сцеживания , появления застоя молока (лактостаза) и многих других.

Дети, по тем или иным причинам находящиеся на искусственном вскармливании , имеют более стабильные интервалы между кормлениями. Объем и частота кормления определяются врачом, наблюдающим малыша в зависимости от его веса, возраста, а также с учетом его физиологической зрелости. Недоношенные и маловесные дети, как правило, получают питание чаще (примерно каждые 2-2,5 часа), чем крупные доношенные (3-3,5 часа).

Начиная с четырех-шести месяцев вводится прикорм. Ребенок должен постепенно приобщаться завтракать, обедать и ужинать в отведенное время, желательно – вместе со всеми членами семьи.

В первые месяцы после рождения малыш довольно много спит. В среднем, продолжительность сна на первом месяце составляет около 20 часов в сутки. Начиная со 2 месяца время сна в основном перемещается на ночные часы, а время бодрствования – на дневные. К 3 месяцам дети спят в среднем 17-18 часов в сутки, а к полугоду – 16 часов, при этом на ночной сон приходится примерно 10-11 часов. Конечно же, чередование периодов сна и бодрствования, а также преобладание ночного сна устанавливается не сразу.

Многие родители не могут понять: почему их кроха на первом месяце жизни более активно ведет себя именно в вечернее и, зачастую, в ночное время? Для этого достаточно вспомнить, характер внутриутробной активности ребенка. Наглядный пример: будущая мама в течение дня достаточно подвижна (она работает, гуляет, совершает передвижения по дому) при этом младенец укачивается и активность его невелика. Вечером же, когда наступает время сна, расслабляются мышцы живота мамы, укачивающих движений больше нет, малыш начинает активно толкаться и шевелиться, чем несказанно радует будущих родителей. Однако после рождения эта вечерняя активность никуда не исчезает. Ребенок за время внутриутробного развития уже привык жить в таком режиме и, естественно, ему потребуется время для того, чтобы свой ритм перестроить.

Бодрствование

В первые месяцы после рождения режим дня ребенка, по сути, представлен кормлением и последующим сном. Со временем количество и продолжительность дневного сна сокращается, а время бодрствования – увеличивается. Таким образом, режим ребенка начинает меняться. Можно выделить несколько этапов:

С рождения до месяца

Малыш спит до 20 часов в сутки, перерывы между кормлениями могут варьироваться в зависимости от вида вскармливания. В этот период скорее мама подстраивается под режим ребенка, чем наоборот.

С месяца до 3 месяцев
Общая продолжительность сна ребенка сокращается до 17- 18 часов, количество периодов сна в дневное время – до 4 раз. Максимальная продолжительность бодрствования – от 1 до 1,5 часа.

С 3 до 6 месяцев
Общая продолжительность сна ребенка немного сокращается и составляет уже 16 – 17 часов, количество периодов сна в дневное время – 3-4 раза. Бодрствует малыш уже 1,5-2 часа. Перерывы между кормлениями могут увеличиться до 3,5-4 часов.

С 6 до 9 месяцев
Общая продолжительность сна ребенка уже составляет 15 – 16 часов. В этот период малыш переходит на трехразовый дневной сон . Бодрствует малыш уже по 3 часа. Среднее количество кормлений в сутки сокращается до 5 раз, перерывы между кормлениями до 3,5 часов.

С 9 месяцев до года
Общая продолжительность сна 15 – 14 часов. Теперь малышу достаточно двухразового сна, приблизительно по 2,5 часа. К году у большинства малышей остается один 2-3-часовой послеобеденный сон. Перерывы между кормлениями могут достигать 4,5 – 3,5 часов.

Конечно же, такое распределение на периоды весьма условно. Зачастую дети сами выбирают себе режим (в соответствии со своим биологическим ритмом), и каждой маме необходимо внимательно следить за поведением малыша. Например, если он активно трет глазки и зевает, капризничает или же мерно посасывает грудь, то необходимо уложить его раньше. Также потребность в длительном сне может увеличиваться во время заболеваний малыша, после перенесенных ярких эмоций (как положительных, так и отрицательных), при утомлении. В такие дни необходимо создать ребенку более спокойные и комфортные условия, так как их резкая смена может негативно отразиться на состоянии его психического здоровья. И наоборот, если ребенок не хочет спать – насильно укладывать его нельзя. Нужно дать ему возможность еще немного пободрствовать, чтобы «нагнать» сон.

Следует помнить, что все дети, как и взрослые, неодинаковы, поэтому в зависимости от возраста ребенка и типа его темперамента количество дневного сна может сильно разниться. Большинство детей к году имеют в среднем продолжительность сна около 12-14 часов, но если ваш кроха не совсем придерживается этой «нормы», но при этом хорошо себя чувствует, то повода для беспокойства, даже при не очень стабильном дневном сне, нет.

Для того, чтобы помочь ребенку первого года постепенно приучиться к режиму дня, необходимо стараться придерживаться определенного правила: засыпать и просыпаться в определенное время. Укладывая кроху вечером вовремя можно быть уверенным, что он лучше выспится и меньше будет капризничать днем. Однако помните, что это правило не работает в первые месяц-полтора. Так как в этот период именно мама подстраивается под потребности своего малыша.

Ритуалы

Каждый ребенок чувствует себя более комфортно, если перед засыпанием, особенно ночным, совершается определенная последовательность действий – ритуал засыпания. Как правило, это купание, успокаивающий массаж перед сном, кормление, укачивание или мамина колыбельная. Повторяясь изо дня в день, эта последовательность настраивает ребенка на засыпание и на крепкий сон.

Ритуал утреннего пробуждения малыша всегда должен проходить в радостной и спокойной атмосфере – это залог его хорошего настроения в течение дня. Улыбнитесь малышу, нежно обнимите и поцелуйте его. Если малыш проснулся раньше, чем обычно, но при этом лежит тихо, не торопитесь сразу вынимать его из кроватки, брать его на руки: немного повертевшись, он, скорее всего, опять уснет.

Гигиенические процедуры

С самых первых дней после рождения, уже в родильном доме каждому новорожденному проводится утренний туалет. Утреннее умывание сигнализирует о том, что начинается новый день. Во время периодов бодрствования, как правило, перед кормлением, новорожденным проводятся такие гигиенические процедуры, как смена подгузника , подмывание.

У детей с 6-месячного возраста присоединяются гигиенические навыки – мытье ручек после возвращения с прогулки, а также перед каждым приемом пищи и после него (во время введения прикорма) вытирание рта, одевание нагрудника и прочее.

Вечернее купание означает завершение дня и подготовку ко сну. Помочь установлению такого успокаивающего ритуала могут детские косметические средства с успокаивающими ароматами, которые можно использовать во время вечернего купания и массажа.

Все перечисленные ежедневные проводимые в одно и то же время ритуалы помогут крохе легче привыкнуть к режиму и научат распознавать разное время суток. Поэтому их значение, обязательность и систематичность очень важны.

Ежедневные прогулки

Во время организации правильного режима дня у ребенка первого года жизни нельзя забывать о ежедневных прогулках , которые должны проводиться минимум дважды в день, а их общая продолжительность должна составлять не менее 3-4 часов. С детьми до 6 месяцев удобно гулять во время их сна. Начиная с 6-месячного возраста, предпочтительнее выходить на прогулку во время бодрствования, так малыши с большим энтузиазмом познают окружающий мир. Когда малыш начинает ходить, прогулки должны быть достаточно активными. Не стоит заставлять кроху сидеть в коляске, пусть он какое-то время ходит, бегает, играет.

Профилактический массаж

Подрастающему малышу в течение дня во время периодов бодрствования обязательно нужно выделить время для проведения профилактического массажа. Для массажа подойдет время днем или вечером, когда малыш лучше себя чувствует, не хочет спать или кушать. Длительность массажа должна составлять от 5 до 10 минут, чтобы не вызвать усталость и беспокойство у крохи. Во время проведения массажа следите за реакцией ребенка, так как эта процедура должна приносить только положительные эмоции. Если малыш капризничает или голоден, перенесите массаж на другое удобное время, чтобы не сформировать отрицательные реакции на эти полезные процедуры.

Психология режима

Если в вашей семье есть традиции жить по расписанию или придерживаться определенного распорядка дня, то и ваш малыш со временем будет вести себя точно так же.

Однако в первые месяцы режим должен определяться именно биологическим ритмом ребенка, и это требует внимательности, чуткости и терпения со стороны мамы и папы. Сначала родители подстраиваются под режим малыша, а начиная с 3-6 месячного возраста, ребенок постепенно приучается к традициям и распорядку семьи (прием пищи, прогулки и пр.). При этом именно «постепенность» имеет огромное значение. Принуждать ребенка к режиму, выгодному родителям, очень опасно, так как могут возникнуть не только нарушения со стороны органов пищеварения, если, к примеру, ребенок получает недостаточное питание (мама выдерживает ровные удлиненные интервалы между приемами пищи), но также может травмировать и нервную систему малыша.

Придерживаться режима дня следует и в выходные, и праздничные дни, чтобы не сбить малыша с толку.

Малыш перепутал день и ночь

Малыши не только в первые недели после рождения, но и в течение первого года часто путают день и ночь. Это означает, что в привычное вечернее время ребенок продолжает активно себя вести, аукать, гулить или петь песни, ползать по кроватке, тянуться за игрушками, что совершенно не радует родителей, которые уже настроились на отдых. И, конечно же, первым побуждением мамы будет взять малыша на ручки и начать укачивать. Но и такие мероприятия не всегда приводят к желаемому эффекту.

Очень часто такие периоды возникают при уменьшении необходимости в дневном сне, то есть при переходе ребенка, например, с трехразового на двухразовый сон, а также при перевозбуждении малыша, несоблюдении режима дня, более длительном дневном сне (более 3-4 часов) и пр. Конечно же, рано ли поздно малыш уснет, но для того, чтобы данная ситуация не повторялась каждый вечер, на следующий день нужно обратить внимание на сон ребенка в течение дня.

Если днем ваш малыш крепко уснул и спит более 2-3 часов, особенно если до предполагаемого ночного сна остается менее 3-4 часов, то не бойтесь его разбудить. Делать это нужно аккуратно, чтобы не вызвать негативной реакции со стороны крохи. Можно взять ребенка на руки, погладить его по спинке, ножкам, ручкам, ласковым голосом поговорить с ним, включить негромкую музыку.

После таких искусственных пробуждений малыш может очень активно выражать свое недовольство, капризничая. Приготовьте бутылочку или приложите ребенка к груди, заинтересуйте чем-нибудь интересным, например, игрушкой, или просто поносите его по дому, показывая разные комнаты и предметы.

Во время дневного сна не изолируйте ребенка от бытового шума, не зашторивайте окна от дневного света, достаточно ограничить попадание солнечных лучей на кроватку, чтобы кроха осознавал, что сейчас день.

Если малыш начал увеличивать интервалы между дневным сном, постарайтесь пропустить одно укладывание. Но при этом помните, что нужно быть готовым организовать более ранний ночной сон.

В течение дня старайтесь занимать малыша активными играми, песнями, танцами и обязательно прогулками на свежем воздухе. Но перед ночным сном все активные игры и упражнения нужно прекратить, иначе ребенок перевозбудится и не сможет уснуть.

Последнее кормление перед сном ребенка по возможности сделайте более сытным. Если малыш засыпает с грудью, то дайте возможность сосать ее ровно столько, сколько ему необходимо.

Старайтесь в ночное время в комнате, где спит малыш, не оставлять яркий свет, если вам все же необходим ночью свет, то лучше воспользуйтесь приглушенным ночником. Иначе малыш может подумать, что настал новый день и снова пора играть.

Есть и еще один очень действенный способ помочь ребенку уснуть – совместный сон , мамино тепло и ровное дыхание. Близость к материнской груди поможет малышу успокоиться и уснуть вовремя.

Режим дня во время путешествий

Путешествия с ребенком могут оказывать воздействие не только на физическое, но и на психологическое здоровье малыша, так как переезды сопряжены с посещением людных мест, сменой климата, привычной и комфортной обстановки, а часто и с характером питания. Поэтому для создания спокойной атмосферы во время путешествий, а также психологического комфорта постарайтесь придерживаться привычного для ребенка ритма жизни и режима дня.

Если поездка предстоит со сменой часового пояса, то в первые дни постарайтесь придерживаться домашнего расписания. Через несколько дней малыш постепенно начнет адаптироваться к изменившемуся световому дню.

Захватите с собой игрушки, книжки и другие вещи, которые ассоциируются у ребенка с домом. Они позволят соблюсти ставшие привычными ритуалы засыпания, утреннего пробуждения , дневные игры, в каком бы месте вы ни находились – в другой стране или у бабушки в деревне.

В первые несколько вечеров уделите крохе немного больше времени перед вечерним ритуалом засыпания – это поможет успокоиться после полученных эмоций и впечатлений и ощутить себя более комфортно в изменившейся обстановке.

Будьте готовы к тому, что может быть беспокойным, поэтому возможно несколько дней вам придется организовать совместный сон, чтобы ребенок чувствовал психологический комфорт.

По возвращении домой вы снова вернетесь к строгому режиму. Не бойтесь, что придется начинать обучение заново, ведь у малыша уже сформировались нужные навыки, и если вначале он немного собьется с ритма, то быстро вернется к правильным привычкам.

А.Л. Караваева, врач-неонатолог, м.н.с. отделения новорожденных отдела неонатологии и педиатрии ФГБУ НЦАГиП им. В.И.Кулакова
журнал для родителей «Растим Ребенка», апрель 2014

С появлением в семье малыша привычный уклад жизни каждого её члена меняется. Мама всё своё время посвящает крохе: она старается всегда держать его на руках и кормить по первому плачу, показывает карапузу достопримечательности нового дома и кладёт рядышком в постель. Женщина ни на секунду не оставляет новорождённого без внимания. «Так ведь и должна поступать любящая и заботливая мать!» - подумаете вы. Но… Постепенно предметы мебели в доме начинают покрываться пылью, на кухне всё чаще вырастает гора немытой посуды, а остальные домочадцы чувствуют себя забытыми и нелюбимыми, отодвинутыми на второй план. Почему так происходит? Да потому что у грудничка отсутствует чёткий распорядок дня. Мама всё будет успевать делать, сможет уделять время своим близким, и даже на отдых и саморазвитие у неё час-другой всегда найдётся, если она приложит совсем немного усилий и научит ребёнка жить, соблюдая определённый режим.

Что такое режим дня грудничка?

Режим дня грудничка - это последовательное выполнение точно запланированных действий в течение суток по часам. Малыш, как и любой другой человек, должен спать, есть, бодрствовать, развиваясь при этом интеллектуально и физически, посвящать время гигиеническим процедурам, справлять естественные нужды.

Если всё это он будет делать ежедневно примерно в одно и то же время, его мама сможет, ориентируясь на этот распорядок, рационально планировать свой день. Тогда она будет успевать уделять время и малышу, и другим домочадцам, и себе. В доме воцарится порядок, а в семье - мир и согласие.

Соблюдение режима дня пойдёт на пользу и грудничку, и его маме, и всей семье

Конечно, с рождения в любом карапузе самой природой заложены определённые инстинкты. Груднички примерно через равные промежутки времени хотят есть и много спят. Но у каждого малыша свои биоритмы.

Вы во многом выиграете, если их проследите, зафиксируете и все режимные моменты спланируете в соответствии с индивидуальными потребностями крохи. Сделать это не так уж сложно, а вот польза от соблюдения распорядка дня будет огромная как для самого грудничка, так и для всех, кто его окружает.

Плюсы следования расписанию по часам

1. Соблюдение режима кормлений защитит ребёнка от развития аллергии, диатеза в период младенчества. Правильное питание - залог здоровья и хорошего настроения крохи. Дети, получающие пищу согласно распорядку, реже имеют проблемы с пищеварением и обменом веществ.
2. Сложные периоды в жизни малыша (прорезывание зубов, болезни и т. п.) будут протекать намного легче.
3. Вы всегда будете знать, в какое время проводить ребёнку утренний туалет, когда пойти на прогулку или положить кроху спать. Таким образом вы сможете организовать свой день так, чтобы успеть и в магазин сходить за продуктами, и приготовить завтрак (обед, ужин), и сделать влажную уборку.
4. Распорядок дня включает в себя время для развития как интеллектуального, так и физического. Можно это время спланировать так, чтобы в воспитании карапуза участвовал папа, братья–сёстры, дедушки–бабушки. Ребёнок будет чувствовать себя любимым всеми членами его семьи, а домочадцы получат массу положительных эмоций от общения с ним.
5. Строго соблюдая режим, вы не упустите ничего важного. Развиваться карапуз будет согласно возрастным показателям. И на свежем воздухе он будет проводить достаточно времени. И всегда будет сытым, сухим, чистым, отдохнувшим.

Если хотите, чтобы новорождённый малыш рос здоровым и счастливым, выстраивайте свою жизнь так, чтобы все члены вашей семьи чувствовали себя любимыми, нужными, защищёнными.

Это значит, что распорядок дня вашего грудничка должен быть удобным не только для него, но и для вас. Считаете нужным малютку кормить по требованию - кормите и даже не сомневайтесь, а если жить в таком ритме у вас не получается, составьте индивидуальный распорядок, но делайте это постепенно и правильно.

Лучший режим кормления новорождённого - видео доктора Комаровского

Как правильно организовать режимные моменты?

Для ребёнка важно, чтобы распорядок дня, составленный вами, учитывал его индивидуальные биоритмы.

Среди малышей, как и среди взрослых, есть «жаворонки» и «совы». Кто-то просыпается рано и ложится спать поздно. Кто-то наоборот. Кто-то ест больше и реже, а кто-то меньше и чаще. Один карапуз активный, подвижный и тратит много энергии. Другой предпочитает покой и созерцание, значит, и расход энергии у него меньший. Всё это нужно учитывать при планировании режимных моментов.

Первое, что нужно сделать, это немного понаблюдать за крохой. Как проходит активная деятельность малыша? Когда он спит, до кормления или после? Какой промежуток времени между кормлениями? Обратите внимание на ночной сон. Просыпается ли он ночью и как часто?

Исходя из этих данных старайтесь кормления, прогулки, сон, игры, утренний и вечерний туалет каждый день производить в одно и то же время.

Как наладить соблюдение расписания дня

1. Прежде всего настройтесь на то, что приучение новорождённого к режиму - процесс длительный. Младенец в первые месяцы жизни только начинает адаптироваться к новой для него среде. Его органы и системы ещё недостаточно развиты. Биологические ритмы тоже находятся в процессе формирования. Крохе ещё только предстоит научиться распознавать, где день, а где ночь. Когда нужно спать, а когда бодрствовать. И здесь в ваших силах направить его на правильное восприятие окружающей действительности.
2. Подсчитайте, сколько раз ребёнок ест и спит днём, ночью.
3. Исходя из ваших наблюдений, составьте и запишите в блокноте режим дня.
4. Постарайтесь в следующие дни прикладывать кроху к груди и укладывать спать примерно в один и тот же час. Это основная задача режима.
5. И так на протяжении 2–3 недель - этого для привыкания к распорядку обычно вполне достаточно. Но, опять же, здесь всё индивидуально. Кому-то нужно больше времени, кому-то меньше. 8 недель - тоже неплохой результат. Учтите, новорождённый должен есть и спать столько, сколько он хочет. Постепенно младенец сам определит промежутки между кормлениями (в основном это 2–3 часа).
6. Обязательно учтите, что ребёнок, находящийся на искусственном вскармливании, проголодается не так скоро, как грудничок, получающий материнское молоко, которое усваивается легче и быстрее, чем адаптированная смесь. В зависимости от этого нужно корректировать интервалы между кормлениями. У «искусственников» они будут составлять 3–4 часа.
7. Утром просыпайтесь в установленное вами время. Если даже ребёнок ночью плохо спал или играл, нежно разбудите его, умойте, переоденьте, покормите.
8. Все процедуры делайте по часам. Познавайте мир, играйте, спите, прикладывайтесь к груди, гуляйте и купайтесь согласно распорядку. И вы увидите, как в скором времени ваш малыш начнёт всё это делать с удовольствием и большой охотой, а главное тогда, когда нужно.
9. Через 3 недели постарайтесь отказаться от прикладывания к груди по требованию. Если ребёнок поел, а через 1,5 часа вы видите, что он опять требует грудь, предложите ему бутылочку с водой, может, малыш хочет просто пить.
10. Используйте «подсказки». Перед сном пойте крохе колыбельные или рассказывайте сказки. Если малютка проснулся ночью, разговаривайте с ним шёпотом, чтобы он мог понять, что ещё ночь, и нужно спать. Разучите потешки, соответствующие определённым режимным моментам: кормлению, купанию, одеванию и и. т.

Примерный режим дня грудного ребёнка

В первые месяцы жизни малыш много спит, режим его в основном постоянен, и мама может к такому распорядку легко приспособиться.

Итак, что мы делаем с крохой в течение суток?

Утро

С раннего возраста приучайте ребёнка умываться по утрам

Начинается и проходит утро у каждой семьи по-разному. Для младенца это один из промежутков активной деятельности. Он познаёт окружающий мир, играет, улыбается.

С раннего детства приучаем ребёнка к утренней гигиене: умываемся и переодеваемся. На протяжении этого периода детской активности эффективно делать гимнастику, массажи, воздушные ванны.

Когда кроха наиграется вдоволь и начнёт уставать, появляется потребность прижаться к маминой груди. Первое кормление обычно проходит между 5 и 9 часами утра: грудничок ест и засыпает, следовательно, мама может заняться домом и собой.

День

Время дневного сна малыша хорошо проводить на свежем воздухе

Чаще всего днём у малютки устанавливаются два периода, с продолжительностью от 2 до 4 часов, когда он крепко спит. На протяжении остального времени малыш играет, знакомится с новыми предметами.

Если крохе нравится то, что вы ему предлагаете, он лежит спокойно. Но если интерес угасает, ребёнок начинает требовать к себе внимания.

Дневной сон грудничка можно совмещать с прогулками на свежем воздухе общением с друзьями и родными, чтением или отдыхом.

Вечер

Вечернее купание - своеобразный ритуал, предшествующий отходу ко сну

После дня, проведённого активно, к вечеру ребёнок начинает уставать. Это время лучше проводить в кругу семьи, спокойно.

С самых первых дней жизни нужно приучить малыша принимать вечером ванну. Эта процедура станет для него своеобразным ритуалом перед отходом ко сну. Лучше всего купать кроху в 8–9 часов вечера - за полчаса до кормления.

Сама мама должна приготовиться ко сну заблаговременно, ведь после купания ребёнок захочет быть рядом с ней, чувствовать её запах и тепло. Когда малыш заснёт, уделите ему некоторое время, ведь дети чувствуют присутствие мамы, а затем переложите кроху в колыбель.

Ночь

Ночью грудничок спит беспокойно, только если в чём-то испытывает дискомфорт

Ночью грудничок в зависимости от возраста может 1 или 2 раза просыпаться для кормлений. Если сон крохи неспокоен, либо он проснулся и не может уснуть, убедитесь, что ничего из нижеперечисленного ему не мешает:

• Свет, шум. Ребёнок может крепко заснуть только тогда, когда вокруг него будет спокойная обстановка. Постарайтесь отключить компьютер и телевизор, приглушить яркий свет. Создайте условия для здорового и крепкого сна любимого малыша.
• Голод. Если кроха досыта покушал, он будет ночью спать крепко и спокойно. Если промежуток времени между ночными кормлениями слишком короткий, посоветуйтесь с вашим педиатром, может, стоит ввести дополнительный искусственный прикорм.
• Жара, холод. Малыш должен чувствовать себя комфортно. Ему не должно быть жарко. А если карапуз ночью раскрывается и мёрзнет, купите ему специальный конверт.
• Мокрая одежда. На ночь в обязательном порядке надевайте малышу подгузник. Так он останется сухим, и ничто не будет тревожить его сон.

График режимных моментов - таблица

Режим дня ребёнка составляется из наблюдений мамы за малышом. Таблица - приблизительный ориентир для родителей. Остальное зависит от индивидуальных особенностей грудничка и уклада жизни семьи – время для той или иной процедуры всегда можно поменять.

Что же мы видим из таблицы?

• Продолжительность сна грудничка - около двадцати часов в сутки.
• В промежутках он ест и бодрствует - поначалу совсем немного, потом всё дольше. Этого времени достаточно, чтобы поиграть с малышом или провести необходимые манипуляции: гигиенические процедуры, массаж, гимнастику.
• На третьем месяце жизни кроха начинает бодрствовать больше, меньше спать. В этот период на сон приходится примерно шестнадцать - восемнадцать часов в сутки. Кормление - один раз в три часа, т. е. шесть раз днём и один раз ночью.
• В три–шесть месяцев ребёнок отдаёт сну примерно пятнадцать - восемнадцать часов в сутки, ночной сон постепенно сокращается до десяти часов. Кормления днём - пять раз, ночью - один.
• С шести до девяти месяцев кроха спит днём три раза по два часа, период активной деятельности составляет до двух с половиной часов. Кормление малыша - пять раз в день с промежутком в четыре часа. Ребёнка можно покормить поздно вечером, тогда он будет спать всю ночь. Ночной сон длится около восьми часов.
• Малыш в возрасте девяти - двенадцати месяцев спит два раза в день. Продолжительность дневного сна составляет около двух с половиной часов.
• Гулять с грудничком нужно два раза в день по два часа.
• В течение первого года жизни режим ребёнка будет постепенно изменяться. Сначала малыш спит днём два раза (до обеда и после), ближе к году - уже только после обеда. Годовалый карапуз на сон тратит примерно десять - двенадцать часов в сутки.

Если вы соблюдаете рекомендации педиатра и делаете всё правильно в течение первого года жизни крохи, в двенадцать месяцев его режим дня выглядит примерно так: кормления - четыре раза в день, сон днём - два часа, ночью - десять часов (без пробуждения для кормления).

Перевёрнутый режим: пути решения проблемы

Некоторые родители сталкиваются с тем, что их малыш начинает бодрствовать ночью и спать днём. Такое явление называют «перевёрнутым режимом».

Что необходимо делать, если грудничок перепутал день с ночью? Сначала, конечно же, обратиться к участковому педиатру. Он назначит лечение, включающее в себя приём успокоительных препаратов (настой пустырника, валерианы). Кроме того, очень важно вернуть привычный распорядок дня ребёнка.

Как приучить младенца спать всю ночь - видео

Как восстановить правильный режим дня?

1. Попробуйте установить причину проблемы. Что именно не даёт малышу заснуть? Может, плохое самочувствие: кишечные колики, высокая температура тела, боли в горле или ухе и др. В этом случае необходимо проконсультироваться у врача и следовать его рекомендациям.
2. Кроватка грудничка должна быть удобной. Постельное бельё - из натуральных тканей. Лучше обойтись без подушки, или она должна быть низкой.
3. Укладывая ребёнка в колыбель, проследите, чтобы на его одежде не образовались складки, которые ночью могут создавать ему дискомфорт. И сама пижама крохи должна быть удобной, из хлопка или льна, со швами наружу.
4. Некоторые груднички могут будить сами себя, двигая во сне ножками и ручками. Тогда нелишним будет на ночь ребёнка пеленать.
5. Следите за тем, чтобы в детской регулярно проводилась влажная уборка. Проветривать комнату нужно 2 раза в день. Оптимальная температура воздуха в помещении - +20…+22 °С. Если малютке холодно или жарко, он может просыпаться, плакать, капризничать.
6. На протяжении дня старайтесь организовать деятельность крохи так, чтобы он проводил время активно.
7. Строго соблюдайте режим. Особенно это касается времени сна и бодрствования. Если малыш спит дольше положенного времени утром и днём, будите его.
8. Вечером во время купания ребёнка в ванну можно добавлять успокоительные отвары или настои. По поводу возможности и целесообразности их применения проконсультируйтесь у педиатра.
9. Если карапуз ночью проснулся, не включайте свет, разговаривайте шёпотом, всем своим видом давайте понять, что нужно спать.
10. Последнее кормление должно быть с 23 до 24 часов. Тогда малютка не будет просыпаться от голода.

«Перевёрнутый режим» вполне поддаётся коррекции. Не за один день, конечно. Но вооружившись терпением, достичь успеха здесь возможно. Главное, спокойно и твёрдо идти к намеченной цели. Ночь для того, чтобы спать. Эту истину вы должны донести своему маленькому полуночнику всеми доступными способами.

Распорядок дня необходим как самому грудничку, так и его маме. И кто сказал, что соблюдая режим, нельзя кормить малыша по требованию? При правильной организации одно другому не мешает. Отталкивайтесь от индивидуальных потребностей своего ребёнка и учтите ваши. Плюс любовь, терпение, поддержка близких. И всё у вас получится. Даже не сомневайтесь!

Один режим предполагает кормление по требованию, другой - кормление по часам. Давайте разберемся, что подразумевают эти режимы, какие достоинства и недостатки есть у каждого из них.

Определяем понятия

Кормление по часам - это кормление по расписанию, придуманному для ребенка его матерью или врачом. Кормление по требованию - прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое требует он сам, включая ночные часы. Этот режим подразумевает еще и то, что продолжительность кормления также определяется потребностью малыша.

Сколько раз кормить - это ключевой момент, который отличает вскармливание по требованию от вскармливания по часам.

В случае с кормлением по часам имеется в виду следующая схема: кормление происходит один раз в три часа днем и шесть часов - ночной перерыв, таким образом, общее количество кормлений составляет 7.

При вскармливании по требованию количество кормлений может значительно варьировать - от тех самых 7 кормлений до 24 (то есть малыш может просить кушать каждый час). В течение первых недель объем желудка младенца очень мал, мышцы, даже те, что участвуют в акте сосания, еще слабенькие, поэтому малыш сосет достаточно часто, понемногу. Постепенно объем желудка становится больше, мышцы - сильнее, поэтому периоды между кормлениями увеличиваются, и количество грудного молока, высасываемого в одно кормление, также возрастает. Так, для детей после 10-го дня жизни в расчетах необходимой суточной потребности используется так называемый объемный метод.Ребенок от 10 дней до 2 месяцев должен получать 1/5 часть, от 2 до 4 месяцев – 1/6, 4-5 месяцев – 1/7 часть массы тела, но не более 1 л. При этом учитывается фактическая масса тела. Объем питания, равный 1 л. - суточный объем пищи для ребенка старше 5 месяцев. Расчет питания в первые 10 дней жизни ребенка производится по формуле Филькенштейна: объем кормления составляет 10 х n , где n - число дней.

Может возникнуть вопрос: а успевает ли перевариваться молоко у малыша, если кормить его 20 раз в сутки? Да, успевает, так как грудное молоко в желудке задерживается относительно недолго, после этого оно попадает в кишечник. При этом молоко содержит вещества, которые стимулируют выработку ферментов в желудочно-кишечном тракте. Эти ферменты как раз и обеспечивают переваривание пищи. Можно сказать, что грудное молоко способствует усвоению самого себя. Поэтому не стоит беспокоиться, что при кормлении по требованию молоко не переварится и не усвоится.

Лактация

Поскольку при кормлении по часам заранее предопределено время и продолжительность кормлений (15-20 минут), то исключен самый действенный способ влияния на лактацию в целом - стимуляция лактации увеличением количества прикладываний. Мы знаем, что количество молока определяется потребностью малыша. При этом совершенно исключаются естественные колебания поведения малыша. Кормление по часам подразумевает, что ребенок в каждое кормление должен съедать одинаковое количество молока, простимулировав молочную железу так, чтобы ему хватило на последующие кормления. Надо иметь в виду, что рекомендуется в каждое кормление предлагать малышу только одну молочную железу. Это совершенно оправдано, так как в одно кормление он должен получать и так называемое переднее молоко, богатое белками и углеводами, и заднее молоко, богатое жирами. Таким образом, стимуляция одной молочной железы происходит один раз в 6 часов. Если же по тем или иным причинам в какое-то кормление малыш съел меньше, то нет уже никакой возможности стимулировать выработку молока.

При кормлении по требованию не происходит ничего страшного, если малыш съедает меньше или больше, чем в предыдущие кормления, - этот факт определяет лишь то, раньше или позже младенец попросит грудь в следующий раз.

При грудном вскармливании по требованию малыш, как правило, чаще, чем при кормлении по часам, ест ночью. При этом доказано, что именно ночные кормления являются прекрасным средством для поддержания достаточной лактации.

Это связано с тем, что ночью вырабатывается больше пролактина, чем днем. Пролактин - это гормон, от которого зависит образование молока, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, но самая высокая его концентрация в крови отмечается после того, как ребенок начинает сосать грудь, и больше всего его вырабатывается именно в подутренние часы - с 3 до 8 утра, когда многие младенцы просыпаются для ночного кормления. Пролактин, появившийся под утро, занимается выработкой молока днем.

Таким образом, в плане становления лактации грудное вскармливание по требованию является более физиологичным процессом: благодаря такой тонкой регуляции при кормлении по требованию гораздо реже возникает застой молока - лактостаз, практически исключена необходимость сцеживания.

Сколько молока будет у мамы?

Количество вырабатываемого молока напрямую зависит от количества, по требляемогомалышом,аещеточнее-от стимуляции, которую получает сосок. При стимуляции соска в головной мозг мамы поступают импульсы, в ответ на которые в мозге вырабатываются биологически активные вещества, в частности, гормон пролактин, он, в свою очередь подает сигналы молочной железе, чтобы та вырабатывала молоко.

Как наладить грудное вскармливание?

При кормлении по часам достаточно запомнить нехитрый график кормлений и предлагать малышу грудь строго в назначенные часы . При кормлении по требованию никакого графика запоминать не надо - нужно прикладывать малыша к груди при каждом беспокойстве. В первый день, когда мама с малышом оказываются в послеродовой палате, прикладывания должны быть непродолжительными - 1-3 минуты, в одно кормление можно прикладывать малыша к обеим молочным железам. В течение 1-2 суток продолжительность кормлений нужно наращивать и довести постепенно до 20 минут. В дальнейшем следует стремиться к тому, чтобы малыш в одно кормление получал одну молочную железу.

Особенно хочется подчеркнуть, что концепция свободного вскармливания предусматривает свободный выбор ребенком не только частоты кормлений, но и их длительности. Это положение не согласуется с прежними представлениями отечественных педиатров, которые рекомендовали держать детей у груди не более 20 минут. Эта точка зрения была основана на представлении о том, что длительное сосание может вызвать трещины и воспаление сосков. Однако в настоящее время установлено, что истинной причиной трещин сосков чаще всего является неправильное положение младенца у груди и неправильный захват соска. Вместе с тем ограничение длительности сосания может привести к тому, что ребенок не насытится и не получит «заднего» молока, которое необходимо ему для нормального роста. Это, в частности, относится к так называемым «ленивым сосунам», в отличие от «активных сосунов», которые насыщаются за 10-20 минут, они могут сосать грудь более 30 минут. При этом, вероятно, и у тех и у других детишек объем молока, получаемый за одно кормление, соответствует их потребности. Просто первые сосут медленно, возможно с перерывами, а вторые - быстро и, соответственно, быстрее насыщаются.

В налаживании грудного вскармливания по требованию большое значение имеет возможность удобно кормить малыша ночью! Многие мамы выбирают совместный сон или ставят детскую кроватку рядом со своей.

Ночной сон

На первый взгляд, 6-часовой перерыв, предполагаемый кормлением по часам, является очень заманчивым. Можно покормить малыша в 12 часов ночи и спать спокойно до 6 утра, а если повезет и ребенок уснет после 6-часового кормления, то можно поспать и до 9- Итого, около 8 часов полноценного сна. К сожалению, чаще это лишь теоретические выкладки. Малыш начинает беспокоиться гораздо раньше, чем в 6.00, мама предпринимает различные попытки, которые могли бы успокоить младенца, поэтому не спит сама, вместо того, чтобы просто покормить кроху и спать дальше.

При кормлении по требованию не нужно соблюдать перерывов - достаточно по первому требованию дать малышу грудь, он поест и успокоится, а маме можно будет с удовольствием спать дальше.

Психологический аспект

При кормлении по требованию молодая мама просто вынуждена найти общий язык с малышом. Ведь понятно, что далеко не каждый «писк» может означать, что младенец проголодался, то есть мама так или иначе быстро учится понимать язык ребенка, что в каком случае он хочет. При этом мама может использовать две тактики: сначала предлагать малышу грудь и смотреть на его реакцию - если ребенок откажется, то искать другие причины плача, а можно, наоборот, сначала проверить элементарные признаки, которые позволят судить о причинах дискомфорта (сухость пеленок и т.д.), а потом предлагать грудь. Конечно, каждая мама выбирает для себя более подходящий алгоритм действий. Научившись понимать малыша, мама становится более уверенной в себе, хотя, конечно, такое понимание приходит не сразу.

При кормлении по часам мама вынуждена выжидать, когда же закончится положенный 3-часовой режим между кормлениями. При этом мама пытается успокоить малыша, который начинает беспокоиться, думая, что он хочет кушать. Для этого могут предприниматься самые разные меры - соска, качание и т.д. Между тем причиной плача может быть совсем не голод, Конечно, чуткая мама и при кормлении по часам научится разбираться, почему же плачет малыш, но все же при кормлении по требованию для этого создаются наиболее оптимальные условия.

Итак, бесспорным преимуществом грудного вскармливания по требованию является то, что оно является более физиологичным, позволяет избежать недостатка молока, застоя, не тратить время на сцеживания. Малышу грудное вскармливание по требованию позволяет получать оптимальное количество молока. И маме, и малышу этот вариант вскармливания позволяет получить уверенность и психологический комфорт. Однако, бесспорно, у вскармливания по режиму тоже есть существенное преимущество - это возможность планирования, изыскание свободного времени, которое так необходимо молодой маме. В связи с этим оптимальным, скорее всего, является грудное вскармливание по требованию, с введением, по возможности, в возрасте 2-3 месяцев определенных ограничений, которые в дальнейшем позволят маме и малышу перейти к удобному для обоих режиму. Так, мама может предлагать малышу грудь в определенные часы, даже если ребенок не просит, тем самым постепенно переходить к определенному распорядку.